18 生药学 苍术白术解析
味重金浆，芳逾玉液——苍术和白术的前世今生（day2）
味重金浆，芳逾玉液——苍术和白术的前世今生（day2）苍术和白术这两味本草，以它们都能补脾燥湿，在这次的新冠状病毒肺炎的“战疫”中，国家量身定做的“清肺排毒汤”里就有白术，而苍术则被用来跟艾叶一起焚烧熏蒸以消毒空间，大家都不陌生了。
而我把它写在第二，是因为倪海厦老师把它当做过敏性鼻炎三药：辛荑，石菖蒲，苍术。
等学习完这三味，大概就能理解其中的奥秘了。
看到这里的“术”字，不是学中医的人，大概都会念“shù”。
但其实，我们该叫“zhú”，因为它其实应该写成“朮”，是个象形字。
看看下面，跟白术的切片是不是很像呢？据考证，有关“术”的记载最早见于战国时期的《尔雅》:“术, 山蓟、杨枹蓟”，在南北朝之前，“术”并没有分成苍术和白术，所以东汉时期, 《神农本草经》将“术”列为上品:“术, 味苦, 温。
主风寒湿痹, 死肌, 痉, 疸。
止汗, 除热, 消食。
作煎饵, 久服轻身, 延年, 不饥。
一名山蓟, 生山谷”，而同一时期的《伤寒杂病论》原文也只有“术”，并没有写成“白术”。
到南北朝时期, 梁代陶弘景首次将“术”分为白术和苍术, 并简要描述二者的区别。
到北宋成立了校正医书局，对宋以前的医书进行校改，认为古书中的“术”都指“白术”，这就是之所以我们现在看宋之前的医书，竟都成了“白术”。
也成就了后人重“白术”而轻“苍术”的现象。
然而，又有人考证，事实并非如此。
他认为“作煎饵, 久服轻身, 延年, 不饥”，指的就是苍术所具有的“延年益寿”的作用，因为这一直是道家（尤其是“茅山派”）服苍术（术煎）养生的体验。
而苍术的道地产地就在茅山。
陶弘景在《本草经集注》中称赞“味重金浆，芳逾玉液”指的也是茅山苍术。
至李时珍时代还有人称“苍术”为“仙术”。
另一方面，《本经》所讲“主风寒湿痹，死肌”，也是白术所不具有的功效。
苍术饮片Anyway, 我们不如来看看它们之间到底有什么异同，心中便自有明断。
1.二者皆多孔则能除湿：仔细观察白术和苍术的横断面，可以发现，两者都多孔隙，吸附力强，故皆善吸附湿气而除。
2011年中药士考试辅导黄芪解析苍术和白术比较 苍术
2011年中药士考试辅导黄芪解析苍术和白术比较苍术、白术：均味苦性温入脾胃经，功善燥湿健脾，治中焦湿滞证。
苍术以燥湿为主，治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜;又兼辛味而能祛风湿、发表，治风寒湿痹及表证夹湿。
白术以健脾为主，并有补气之功，故治脾虚夹2011年中药士考试辅导黄芪解析苍术和白术比较苍术、白术：均味苦性温入脾胃经，功善燥湿健脾，治中焦湿滞证。
苍术以燥湿为主，治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜;又兼辛味而能祛风湿、发表，治风寒湿痹及表证夹湿。
白术以健脾为主，并有补气之功，故治脾虚夹湿乏力便溏者用之为宜;又能利水、止汗、安胎，治水肿、表虚自汗以及脾虚胎动不安等天冬的功效与作用天冬麦冬(中药天冬)的功效与作用中药天冬是百合科草本植物天冬的块根，天冬具有滋阴、润肺、降火等功效，是秋冬滋补中药之一。
天冬秋、冬采挖，洗净，除去根茎、须根，置沸水中蒸透心，除去外皮，干燥。
可切片用。
性味：甘、苦，寒。
归经：归肺、肾经。
天冬的功效与作用：养阴生津、润肺清心、除燥降火。
天冬具有镇咳、祛痰作用；对多种细菌有抑制作用；有抗肿瘤活性。
天冬用于阴虚发热、肺燥干咳、虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、内热消渴、肠燥便秘、肺痿、肺痈、白喉。
用法：一日10~15g。
煎汤，煎膏滋，作蜜饯，入菜肴等。
禁忌：虚寒泄泻及外感风寒致嗽者，皆忌服。
龟甲与鳖甲：两者均能滋阴清热，潜阳息风，用治阴虚发热，阴虚阳亢与阴虚风动等证，常相须为用。
但比较其功力，相同之中略有差异，即滋阴以龟甲为主，潜阳则以鳖甲为长。
故欲其滋阴为主之方多用龟甲；欲其退夜热早凉、骨蒸为主之方多用鳖甲。
鳖甲能软坚散结，常用治癥瘕积聚、疟母等症，则为鳖甲之所长，而龟甲则无此作用。
但龟甲能补肾健骨，治腰膝酸软，囟门不合，及固经止血，养血补心等，鳖甲很少应用。
天门冬、石斛、玉竹、百合、枸杞子的功效、主治病证：天冬：功能养阴润燥，清火，生津。
主治阴虚肺热的燥咳或劳嗽咳血；又能滋肾阴，清降虚火，生津润燥，故又治肾阴不足，阴虚火旺的潮热盗汗、遗精，内热消渴，肠燥便秘。
18 生药学 苍术白术
蒲公英 Herba Taraxaci
[来源]本品为菊科植物 蒲公英Taraxacum mongolicum 碱地蒲公英T．Sinicum. 同属多种植物的干燥全草。 [产地] 全国各地普遍野生。 [功效] 解热，解毒，散结。
姜科 Zingiberaceae
【分属与分布】 约 51属， 1500余种，主要分布于 热带 、 亚热带 地区，主 产亚 洲 热带 、 亚热带 地 区。我国 21 属， 约 200 种，分布于 东 南至 西南。已知药用15属，约100种。
根状茎 （姜黄）能破血行气，通经止痛。块根(
黄丝郁金) 能行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。
广西莪术 C. kwangsiensis S.Lee. et C.F. Liang
根状茎卵球形，有明显的 环节。
块根作郁金入药（桂郁金）。
莪术（蓬莪术）C. phaeocaulis Val. 根状茎断面暗绿色，须根 近末端膨大成肉质纺锤状。 主根茎陀螺形。 根状茎（莪术）|块根（郁金、绿 丝郁金）入药。
CH3 H CH3 O O H O H O H
木香烃内酯
去氢木香内酯
[功效]
性温，味辛、苦；行气止痛、健脾消食。
茵陈 Herba Artemisiae Scopariae
[来源] 本品为菊科植物 滨蒿Artemisia scoparia 或茵陈蒿 A．capilallaris 的干燥地上部分。 [采制] 春季采收的习称“绵茵陈”， 秋季采收的习称“茵陈蒿”。
射线
[显微特征]
茅苍术粉末：棕黄色 1.石细胞单个或成群，类圆 形或长方形； 2.木纤维成束，梭状，壁厚； 3.导管网纹或具缘纹孔； 4.草酸钙针晶细小，散在； 5.油室碎片多见； 6.木栓细胞淡黄色； 7.菊糖结晶成扇状或块状，有 放射状纹理。
18--生药学-苍术白术解析
3-b-乙酰氧基苍术酮 R=OAc
并含白术内酯A和B〔butenolide A and B〕、 茅术醇〔hinesol〕等。
此外还含有含氧香豆素类、谷氨酸等14种氨 基酸、多糖类及树脂等。
R OO
白术内酯A R=H 白术内酯B R=OH
白术、苍术成分比较
药理作用 1.利尿作用； 2.免疫增加作用； 3.保肝作用； 3.抗糖尿病、抗年轻作用。
白术Rhizoma Atractylodis
Macrocephalae 植物形态 产地 性状 显微特征 化学成分 药理成效
[来源] 为菊科植物白术 Atractylodes macrocephala
的枯燥根茎。
[植物形态 ]
多年生草本，茎直立；叶互 生，边缘有刺齿；头状花序单 生枝顶；总苞钟状，全为管状 花；瘦果密生柔毛。
[来源]本品为菊科植物 蒲公英Taraxacum mongolicum 碱地蒲公英T．Sinicum. 同属多种植物的枯燥全草。
[产地] 全国各地普遍野生。 [成效] 解热，解毒，散结。
姜科 Zingiberaceae
【分属与分布】
约51属，1500余种，主要分布于热带 、亚热带地区，主产亚洲热带、亚热带地 区。我国21属，约200种，分布于东南至 西南。药用15属，约100种。
carthamin；水飞蓟素(silymarin)抗肝炎病毒 4.倍半萜内酯化合物 青蒿素(arteannuin)抗疟疾、山道年
(santonin)抗蛔虫。天名精内酯有麻痹延髓脑干作用；泽 古兰内酯(eupatorin)、苦地胆苦素(elephantopin)具有抗 肿瘤活性。 5.生物碱类 吡咯里西啶类生物碱在千里光属中普遍存在，千 里光碱〔抗菌〕； 6.香豆精类 蒿属、泽兰属、杨甘菊属等。 7.杀虫成分 除虫菊素甲、除虫菊素乙； 8.菊糖 inulin(菊科特征性成分) 桔梗科植物含有菊糖。
白术苍术的功效与作用
白术苍术的功效与作用白术苍术作为中医药中常见的药材之一，具有广泛的应用价值。
其功效与作用多方面，包括治疗脾胃虚弱、湿气困扰、肾虚等症状。
本文将详细介绍白术苍术的功效与作用，以及应用于不同疾病的临床经验。
一、白术苍术的概述白术苍术是中药中常见的两种植物，均属于多年生草本植物。
其形态相似，常被人们混淆。
白术为菊科植物白及，有“中药皇后”之称；苍术为姜科植物苍及，有“中药皇帝”之称。
两者的药效相似，因此在中医药中常常一起使用。
白术的主要产地有山东、河南、四川等地；苍术主要产地有湖南、湖北、云南等地。
二、白术苍术的功效与作用1. 补脾胃：白术苍术具有补脾胃、健脾养胃的功效，对于脾胃虚弱、气虚乏力、食欲不振等症状有明显的疗效。
中医认为，脾胃为后天之本，对于消化吸收、营养转化等起着重要作用。
白术苍术能够温补脾胃，增加胃肠蠕动，从而改善脾胃功能，增进食欲，提高营养吸收能力。
2. 祛湿利水：白术苍术具有祛湿利水的功效，对于湿气困扰、浮肿、尿少水肿等症状有一定的疗效。
湿气是中医认为的一种体内湿润过多的情况，表现为浑身沉重、四肢酸软、胸闷气短等。
白术苍术能够温中散寒，祛湿除湿，利水消肿，从而改善湿气困扰的症状。
3. 补肾壮阳：白术苍术具有补肾壮阳的功效，适用于肾虚导致的阳痿、早泄、遗尿等症状。
中医认为，肾为先天之本，具有藏精养血、生殖生育等重要功能。
白术苍术能够温肾养阳，增加肾脏功能，从而改善肾虚所导致的不良症状。
4. 安胎止血：白术苍术具有安胎止血的功效，适用于孕妇因血热或胎动过大而导致的流产、产后出血等情况。
中医认为，孕妇的血液供养胎儿的生长发育，因此不良的体内环境可能导致胎儿异常或流产。
白术苍术能够清热止血，加强子宫收缩，从而保护胎儿的安全。
5. 舒筋活络：白术苍术具有舒筋活络的功效，适用于因风湿痹痛、运动损伤等引起的关节疼痛、肌肉僵硬等症状。
中医认为，风寒湿邪会导致关节或肌肉疼痛，甚至造成运动功能障碍。
白术苍术能够祛风散寒、祛湿通络，从而改善关节疼痛的症状。
行者老师讲：苍术、白术
行者老师讲：苍术、白术苍术与白术大家好，今天开始给大家讲《神农本草经》的白术。
“白术，味苦温。
主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。
久服，轻身延年，不饥。
”本经里面的术代表白术和苍术，是两种，更偏于白术。
按照古人取类比象，白术就是它整个切面偏于白色，苍术偏于青黑色，大家看看饮片炮制，这两种不同。
中医取类比象白色入肺经，敛降，而苍青色属木，升发。
所以从这两点说，在术的基本作用上，白术跟苍术这两种药物产生出一升一降的差别。
苍术比较燥烈一些，白术润一些，这是因为白术它里面质地汁液浓稠一些，大家如果尝过的话就知道。
我们常用苍术燥湿，来推中焦湿热结聚。
为什么用苍术呢？因为苍青之色，主木气生发，中焦只有木气生发上来，郁滞才能打开。
所谓中土有郁滞，什么郁滞啊？中土是靠木来疏泄的，如果木不能疏土的话，就会导致土木不和，这在中医卦象中讲是剥卦，而那个土木相和是一阳来复的复卦象。
所以中焦有寒湿，壅滞比较明显的话，一般不用白术而用苍术。
中焦禀赋不足，形质上不足，有着津血不足，一般考虑用白术。
白术可以养脾精，苍术偏于振奋脾阳。
这两味药在基本作用上升降是稍微有所区别的。
白术，伤寒论中经常是“若大便干者加白术四两”，这是桂枝附子汤。
从这点上来看，白术有润通肠道，润大便的作用，临床上很多人也这样用。
脾虚大便干的病人，经常只加生白术一味药，加二三十克，在全方之中就会产生效果。
下边按照原文给大家讲讲。
“白术味苦温”，白术苍术都是苦温的，苍术苦温稍微浓重一些，苦能燥湿。
“主风寒湿痹，死肌”，这是作用部位显示出来了。
苍术白术本身是入中土的，风寒湿痹，湿为主，湿去则痹不成。
痹，着而为痹。
痹症必须待在一个地方，要不然邪气没法停留和凝聚。
死肌呢，肌肤长期淤阻，慢慢产生溃烂，与黄芪的“痈疽久败疮”，黄芪里有个“主大风”、“久败疮”，这个是什么意思呢？它可以入脾胃经，脾主四肢肌肉，可以医治溃烂。
所以临床上，痈疮溃疡，烂了一个大洞，整个肌肉都溃烂掉了，这种情况下用药得当的话，肌肉还是会慢慢长起来的。
健脾祛湿要药：白术和苍术
健脾祛湿要药：白术和苍术
健脾祛湿必须知道的这两味中药组成的药对:苍术—白术。
慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱引起的便次增多、便溏不成形，这是脾虚湿盛的表现，治疗应健脾祛湿。
健脾祛湿的中药里面，有两味药经常组合在一起使用，就是苍术和白术，号称是祛湿的双子星。
苍术辛苦温燥，芳香气烈，既能内化湿浊，又能外祛风湿，为治湿要药，走而不守；白术益气健脾，燥湿利水，守而不走，且能安胎。
苍术与白术，同具健脾燥湿作用，但苍术重在燥湿，白术重在健脾。
《本草崇原》认为：“凡欲补脾则用白术，凡欲运脾则用苍术，欲补运相兼则相兼而用。
”
苍术得白术，燥湿运脾之有余而补脾气之不足；白术得苍术，补脾之不足而泻湿浊之有余。
在临床常将苍白术联合运用于慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱引起的便次增多，便溏不成形，属于脾土虚弱，运化失健的病人，收效甚显。
苍术和白术除了用于中药组方，也可以直接泡水喝，苍术和白术各10克，用开水冲泡后每天服用，可以健脾祛湿，对于脾虚湿盛的病人，比如久坐办公室的人说，绝对是保健妙药。
老中医经验：治疗脾胃病白术、苍术怎么用
老中医经验：治疗脾胃病白术、苍术怎么用
白术、苍术均能健脾、燥湿，治疗脾失健运、湿浊中阻之证。
但白术功偏于益气健脾，健脾化湿，宜于脾虚湿阻者；苍术苦温燥湿力强，燥湿运脾，宜于寒湿阻滞中焦而脾虚不明显者。
白术偏于健脾，故多用于脾胃气虚；苍术燥性较大偏于祛湿，故多用于治疗湿困脾阳。
用于脾胃病，苍术宜炒，白术可生用或炒用。
清《本草崇原》谓：“凡欲补脾，则用白术，凡欲运脾，则用苍术，欲补运相兼，则相兼而用，如补多运少，则白术多而苍术少，运多补少，则苍术多而白术少，品虽有二，实则一也”。
其实白术与苍术二者性味、功效应用同中有异，主治症候不尽相同，临证还需辨别应用。
1.脾胃气虚而兼有湿浊者，二术同用。
2.脾胃气虚证，脘腹痞胀较甚，虽舌上无白腻之苔，然口不欲饮，二术亦可同用，苍术用量小于白术，约为2：3~1：2。
3.有的胃阴不足证患者，兼有脾虚生湿，舌红苔薄白、便溏，可配用白术，不用苍术。
4.用于脾虚便秘可用大量生白术，一般不用苍术；而脾虚湿盛便秘，大便溏稀者，又可在用大量生白术基础上，少佐炒苍术。
白术以健脾益气为主，为补脾要药，适用于脾虚湿困而偏于虚证者；苍术以苦温燥湿为主，为运脾要药，适用于湿浊内阻而偏于实证者。
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白术Rhizoma Atractylodis
Macrocephalae
植物形态 产地 性状 显微特征 化学成分 药理功效
[来源] 为菊科植物白术
Atractylodes macrocephala
的干燥根茎。
[植物形态 ]
多年生草本，茎直立；叶互 生，边缘有刺齿；头状花序单 生枝顶；总苞钟状，全为管状 花；瘦果密生柔毛。
管 状 花
柱头2
舌 状 花
子房下位， 二心皮1室
瘦果
头状花序
花 序 基 部 有 多 枚 总 苞 片
舌 状 花
管状花 花小，多两性， 有辐射对称的 管状花和两侧 对称的舌状花 雄蕊5个， 为聚药雄蕊
花萼退化成冠毛状、 鳞片状、刺状或缺如
管 状 花
柱头2
舌 状 花
子房下位， 二心皮1室
瘦果
化学特征
1.挥发油 术属、云木香属、蒿属、菊属、木香属等。 2.多烯炔衍生物 蒿属、菊属、紫苑属、术属等。 3.黄酮类 红花属、紫苑属、大丽菊属等， 红花苷 carthamin；水飞蓟素(silymarin)抗肝炎病毒 4.倍半萜内酯化合物 青蒿素(arteannuin)抗疟疾、山道年 (santonin)抗蛔虫。天名精内酯有麻痹延髓脑干作用；泽 古兰内酯(eupatorin)、苦地胆苦素(elephantopin)具有抗 肿瘤活性。 5.生物碱类 吡咯里西啶类生物碱在千里光属中普遍存在，千 里光碱（抗菌）； 6.香豆精类 蒿属、泽兰属、杨甘菊属等。 7.杀虫成分 除虫菊素甲、除虫菊素乙； 8.菊糖 inulin(菊科特征性成分) 桔梗科植物含有菊糖。
O
H3C CH CH (C C)2 CH CH OH
O
H
苍术酮
茅术醇
苍术素
[药理作用] 1.煎剂具有促进Na+, K+, Cl-排泄功能; 2.乙醇提取物、煎剂具有降血糖作用； 3.苍术素利胆; 4.茅术醇有抗溃疡和镇静、镇痉的作用。 5.苍术烟熏抗菌、抗病毒。
[功效] 性温，味辛、苦。祛风散寒，燥湿健脾，明目。 用于脘腹胀满、泄泻、水肿、风寒湿痹、风寒感冒等病症。 《珍珠囊》曰：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。” 《本草纲目》曰：“治湿痰留饮……及脾湿下流，浊沥带下， 滑泻肠风。” 《新修本草》称其能“利小便”。
[植物形态 ]
茅苍术为多年生草本，具结节状圆柱 形根茎。茎直立，叶互生，革质；上 部叶一般不分裂，下部叶多为3-5深 裂或半裂。头状花序顶生，全为管状 花，白色或淡紫色；瘦果有柔毛。
头状花序
[植物形态 ]
北苍术 叶片较宽，卵形或狭卵形， 一般羽状5深裂，茎上部叶3～5羽状 浅裂或不裂。头状花序稍宽。
菊科植物可分为二亚科： （1）管状花亚科 ①管状花，舌状花有或无。②无乳汁； （2）舌状花亚科 ①舌状花 ②植物体有乳汁。
头状花序
花 序 基 部 有 多 枚 总 苞 片
舌 状 花
管状花 花小，多两性， 有辐射对称的 管状花和两侧 对称的舌状花 雄蕊5个， 为聚药雄蕊
花萼退化成冠毛状、 鳞片状、刺状或缺如
※[性状]
茅苍术呈连珠状或结节 状圆柱形，表面灰棕色； 质坚实，断面黄白色或 灰白色，散有众多棕红 色油点，习称“朱砂点” 暴露稍久，析出白色毛 状结晶，习称“起霜”。 香气特异，味微甘、辛、苦
茅苍术断面
北苍术呈疙瘩块状或结节状圆柱形，
表面黑棕色，质疏松，断面散有黄 棕色油室，无白色毛状结晶。香气 较淡，味辛、苦。
菊科 Cmpositae
形 态 特 征
双子叶植物中最大科 1.草本，有的具乳汁或树脂道。 2.单叶，多互生，无托叶。 3.花小，两性；头状花序，外有由1层或数层总苞片所组成的总 苞围绕；花萼退化成冠毛状、鳞片状、刺状或缺如；花冠管 状、舌状或假舌状。聚药雄蕊，连成管状包在花柱外面。子 房下位，2心皮1室，1胚珠基底着生；花柱单一，柱头2裂。 3.瘦果，顶端常有冠毛状或鳞片。
[性状]
炒白术纵切面
白术纵切面
为不规则的肥厚团块，表面灰黄色；有瘤状突起及纵皱， 质硬不易折断；断面不平坦，黄白色，有棕黄色的点状油 室散在；气清香，味甘、微辛，嚼之略带粘性。
[显微特征]
木栓层为1～5列 细胞，夹有石细 胞带。 皮层、 韧皮部及木质部 射线中散在油室， 形成层环明显； 木质部导管1～3 列径向排列。 薄壁细胞中含草 酸钙针晶和菊糖。
苍术 Rhizoma
植物形态 产地 性状 显微特征 化学成分 药理功效
Atractylodis
[来源] 本品为菊科植物 茅苍术Atractylodes lancea “南苍术” 或北苍术A.chinensis 的干燥根茎。
茅苍术主产于江苏、湖北、河南、安徽等 北苍术主产于华北及西北地区。
苍术 最著名的野生中药材，是东北野生道地药材的代 表，也是野生药材品种中用途最广、用量最大的品种 之一，目前年需要量大约在3-4千吨。 苍术没有白及和重楼的娇贵，确是野生品种中最 普通的大品。 苍术因抗击非典走红，因当时几十倍的惊人涨幅 让人记忆深刻，120元疯狂行情的结果是随后的掠夺 式采挖，在随后是连续几年的低迷行情。随着市场的 不断消化和生产的不断减少，在09年，市场行情开始 进入正常上升阶段，我们能真切的感受到社会库存在 明显的减少，感觉到生产并没有因为价格上升而增多， 反而在减少。
※
南、北苍术性状区别
形状 表面 质地 断面
灰棕 色 朱砂点 坚实 起霜 朱砂点 疏松 不起霜
气味
香气浓
南苍术
连珠状或结 节状圆柱形 疙瘩状或结 节状圆柱形
北苍术
共同点
黑棕 色
香气淡
都有朱砂点
茅苍术 北苍术
[显微特征]
木栓层
茅苍术根茎横切面
石细胞层 草酸钙针晶 菊糖
皮层
木质部
韧皮部
形成层
木纤维束
髓部油室
射线
[显微特征]
茅苍术粉末：棕黄色 1.石细胞单个或成群，类圆 形或长方形； 2.木纤维成束，梭状，壁厚； 3.导管网纹或具缘纹孔； 4.草酸钙针晶细小，散在； 5.油室碎片多见； 6.木栓细胞淡黄色； 7.菊糖结晶成扇状或块状，有 放射状纹理。
木栓
[化学成分]茅苍术含挥发油5％～9％，油中主成分为： 苍术酮（atractylon)、茅术醇（hinesol）、苍术素 （atractylodin）。 北苍术含挥发油约1％～2.5％，似茅苍术，以苍术素为主。