门诊部医院感染控制制度
门诊部诊所医院感染管理制度
目录1.门诊部、诊所的治疗室、处置室的医院感染管理2.门诊手术室的医院感染管理3.口腔科的医院感染管理4.口腔诊疗器械清洗消毒灭菌流程5.重复使用的诊疗器械、器具的清洗、消毒灭菌操作流程6.使用压力蒸汽灭菌器的管理要求7.一次性使用医疗器械、器具及消毒药械的购进与管理8.医务人员职业暴露相关知识一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚，设有流动水洗手设施。
清洁区：配药操作台、放置医疗用品柜。
污染区: 洗手设施、医疗废物采集装置。
医疗用品柜：存放灭菌后物品和去除外包装的一次性医疗用品、消毒剂、氧气湿化瓶等医疗用品。
二、医护人员严格执行无菌技术操作规程，无菌操作前必须洗手，操作时必须戴口罩。
三、诊疗器械、器具与物品处理的基本原则1、进入人体无菌组织、器官、腔隙、或者接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
2、接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应选择消毒。
四、止血带、体温计使用后先清洗(洗涤剂)后用含有效氯500mg/L 的消毒剂浸泡30 分钟，冲洗掉残留的消毒剂，干燥保存备用。
五、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24 小时不得使用。
六、肌肉注射、皮内注射、静脉注射的皮肤消毒，尽可能用小包装的复合碘消毒剂，注明开启日期，使用时间不得超过7 天。
如使用碘伏、酒精罐应密闭保存，每周更换2 次，容器每周灭菌2次。
七、提倡使用一次性换药包，使用小包装的灭菌纱布和棉球，禁止用消毒液浸泡灭菌器械。
八、坚持每日湿式清洁，有污染时用500mg/L 的含氯消毒液拖擦物表及地面。
拖把抹布专用，用后冲净晾干备用。
九、感染性废物置入有明显标识的黄色医疗废物袋内，针头、刀片等锐器放入防刺、防渗漏的装置内(利器盒) 。
应有医疗废物交接记录，交接双方签字，资料保存 3 年，医疗废物暂存不超过2 天，医疗废物暂存处应干净防盗。
一、手术室布局及基本要求：1、建造布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则，功能分区至少应当包括：医务人员更衣室、刷手室(区)、手术间、污物清洗或者处理间；手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道；手术室净使用面积不少于20 平方米。
门诊部医院感染防控规定
门诊部医院感染防控规定目的本规定旨在加强门诊部医院感染的预防和控制，保障患者和医务人员的健康安全。
适用范围本规定适用于所有门诊部医院。
定义1. 门诊部医院感染：指在门诊部医院环境中感染患者或医务人员的疾病。
2. 医务人员：指在门诊部医院从事医疗工作的医生、护士及其他医务人员。
3. 感染控制委员会：指由门诊部医院组织的负责制定和监督感染防控措施的委员会。
感染预防措施1. 门诊部医院应组织并定期进行感染预防培训，提高医务人员对感染控制的认识和操作技能。
2. 门诊部医院应建立健全感染控制委员会，负责制定并监督感染防控规定的执行情况。
3. 医务人员应严格遵守个人卫生要求，包括勤洗手、佩戴口罩和手套等。
4. 门诊部医院应定期开展环境清洁消毒工作，确保医疗设备和器械的清洁。
5. 患者就诊前应进行初步筛查，将有感染风险的患者及时转入相应科室就诊。
感染控制措施1. 门诊部医院应建立并完善医疗废物管理制度，确保医疗废物的分类、包装、运输和处置符合相关规定。
2. 医务人员在患者接触和操作过程中应佩戴相应的防护用品，如手套、口罩和防护服等。
3. 门诊部医院应加强病房和诊室的清洁和消毒，保持良好的环境卫生。
4. 医务人员在处理感染患者的体液和分泌物时应采取相应的防护措施，如使用一次性器械和采取有效的消毒措施等。
5. 门诊部医院应建立并执行感染监测和报告制度，对现场无菌指标、感染例数和感染率进行监测和分析。
处罚措施对违反本规定的医务人员和门诊部医院，将依照相关法规进行处罚，包括警告、罚款、暂停业务等。
总结门诊部医院感染防控规定旨在保障患者和医务人员的健康安全。
门诊部医院应加强感染预防措施和感染控制措施，并建立相应的监测和报告制度。
对违规行为将进行处罚，以确保规定的执行。
以上为门诊部医院感染防控规定的内容，欢迎根据实际情况进行修改和完善。
门诊部医院感染防控规定
门诊部医院感染防控规定1. 引言本规定旨在规范门诊部医院的感染防控措施，保障患者和医务人员的健康和安全。
2. 感染防控措施2.1 个人卫生- 医务人员应保持良好的个人卫生惯，包括勤洗手、保持身体清洁等。
- 医务人员患有传染性疾病时，应及时向上级报告并暂停工作。
- 在患者接诊过程中，医务人员应佩戴口罩、手套等个人防护装备，避免传播病原体。
2.2 患者分流管理- 根据患者病情和感染风险，门诊部医院应实行患者分流管理，将感染性疾病患者与非感染性疾病患者隔离开来。
- 分流区域应设立相应标识，患者及时得到引导。
2.3 环境卫生- 门诊部医院应定期开展清洁消毒工作，包括对医疗器械、、等候区域等进行清洁消毒。
- 高频接触的物体表面应加强清洁消毒，保持环境整洁。
2.4 医疗废物管理- 医疗废物应分类收集、存放和处理，确保不污染环境。
- 医疗废物处理应符合相关法律法规，保证安全无害。
2.5 疫情报告与监控- 门诊部医院应建立健全的疫情监控制度，对感染疾病进行及时报告和监测。
- 发现感染疾病疫情时，应立即采取控制措施，防止疫情扩散。
3. 感染防控培训- 门诊部医院应定期组织感染防控培训，提高医务人员对感染防控的认识和能力。
- 新入职医务人员应接受专门的感染防控培训。
4. 处罚措施与责任追究- 对违反本规定的医务人员将采取相应的处罚措施，并追究其责任。
5. 其他- 本规定的修改和解释权归门诊部医院所有。
以上为《门诊部医院感染防控规定》内容，旨在加强门诊部医院的感染防控工作，保障患者和医务人员的健康和安全。
规定的内容应严格遵守，违反者将受到相应的处罚措施。
眼科医院门诊部医院感染管理制度
一、总则为了加强眼科医院门诊部的医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本部门实际情况，制定本制度。
二、组织与管理1. 成立眼科医院门诊部医院感染管理小组，负责本部门医院感染管理工作。
2. 门诊部主任为医院感染管理第一责任人，负责组织实施本制度，确保各项措施落实到位。
3. 医院感染管理小组定期召开会议，分析医院感染发生的原因，制定改进措施，并及时向上级领导汇报。
三、感染预防与控制1. 严格执行《消毒隔离制度》和《无菌操作原则》，确保医疗环境、器械、物品等符合要求。
2. 门诊部各科室应定期对诊疗环境进行清洁、消毒，保持空气流通，减少交叉感染。
3. 医务人员应按照操作规范进行诊疗，操作前后应洗手，必要时戴手套、口罩、帽子等防护用品。
4. 严格执行无菌操作规程，对接触患者血液、体液、分泌物等可能污染的物品进行严格消毒。
5. 严格执行一次性医疗用品的使用规定，禁止重复使用一次性医疗用品。
6. 加强对感染患者的管理，及时隔离治疗，防止医院感染的发生和传播。
四、感染监测与报告1. 定期对门诊部环境、物品、医务人员进行监测，确保各项指标符合要求。
2. 发生医院感染病例时，及时进行调查、分析、报告，采取有效措施控制感染传播。
3. 每季度对医院感染管理工作进行总结，分析存在问题，提出改进措施。
五、教育与培训1. 定期对医务人员进行医院感染管理知识培训，提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。
2. 加强对医务人员手卫生、个人防护等方面的培训，确保各项措施落实到位。
3. 加强对患者的健康教育，提高患者对医院感染的认识和防范意识。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和完善。
2. 本制度由眼科医院门诊部医院感染管理小组负责解释。
3. 本制度由眼科医院门诊部主任负责监督执行。
门诊部医院感染管理制度
门诊部医院感染管理制度（一）诊室的一般消毒制度1、工作人员要求（1）工作人员上岗室衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用消毒毛巾擦手。
（2）普通病人和特殊感染病人分室就诊，医护人员接触传染病病人后应更换诊查床单，物体表面用500～1000mg/L有效氯的消毒剂溶液消毒，医护人员手可用快速手消毒剂，或用250～500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡，流动水冲洗。
（3）无菌操作前应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程，做到一人一针，一巾一带。
2、清洁处理与空气消毒（1）坚持每日的卫生清洁和月大扫除制度，诊前10分钟开窗通风，保持诊室、换药室、治疗室的清洁整齐。
（2）每周擦试诊查床、更换床单、枕套。
（3）治疗室、换药室每日紫外线照射1小时（记录灯管启用时间和累计时间），酒精纱布擦试紫外线灯管，保持无尘，每月空气培养一次并有记录。
3、非一次性管道的消毒（1）非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别放在消毒液内浸泡，再刷洗、晾干，表面涂少量滑石粉，置密闭消毒盒内，送供应室灭菌后备用。
（2）雾化吸人器专人使用后，必须经消毒（螺旋管、面罩、雾化罐各关节拆开，用消毒液浸泡后再用XX冲洗干净、晾干备用）。
4、一次性物品的消毒一次性注射器、针头、输液器、输液瓶、弯盘、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、窥器等，用后按感染性废物处理。
5、各种瓶类消毒（1）氧气湿化瓶每日更换，用消毒液泡后，再用无菌水冲洗，晾干、备用。
正在使用的湿化瓶每日更换蒸馏水。
（2）电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器里的内容物随时清除，做到每日刷洗。
用毕先用消毒液浸泡消毒30分钟，再清洗干净备用。
（3）密闭引流瓶用后浸泡在消毒液内消毒30分钟，再刷洗干净，用双层包布包裹，送供应室灭菌。
6、器械、敷料的消毒（1）不锈钢换药盘（碗）、镊子用后浸泡在消毒液内消毒30分钟，再刷洗干净，擦干（镊子用油纱布擦拭）、包好送供应室高压灭菌。
（2）经灭菌的各种敷料缸、罐（纱布、棉球）、无菌包，开启后的有效时间为24小时，并注明开启时间。
中医院门诊部院感管理制度
#### 第一章总则第一条为加强我院门诊部的医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院门诊部的所有科室、工作人员及就诊患者。
#### 第二章组织机构与职责第三条成立医院感染管理委员会，负责制定、实施和监督医院感染管理制度，协调各部门共同做好院感管理工作。
第四条设立医院感染管理科，负责具体实施院感管理工作，包括但不限于以下职责：1. 制定和修订门诊部院感管理制度及操作流程；2. 监督、检查各科室院感管理制度的执行情况；3. 定期开展院感知识培训，提高医务人员院感防控意识；4. 对院感事件进行调查、分析和报告；5. 协助做好医疗废物的分类、收集、暂存和处置工作。
第五条各科室设立医院感染管理小组，负责本科室院感管理工作，具体职责如下：1. 贯彻执行院感管理制度，落实各项防控措施；2. 定期对本科室进行院感风险评估，发现问题及时上报；3. 加强科室内部院感知识培训，提高医护人员防控能力；4. 定期对科室环境、设施、设备进行清洁、消毒、灭菌；5. 对患者进行院感健康教育。
#### 第三章预防与控制措施第六条加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范。
第七条严格执行无菌操作技术，确保医疗操作过程无菌。
第八条加强消毒、灭菌物品的管理，确保其质量。
第九条严格执行医疗废物分类、收集、暂存和处置工作，防止污染环境。
第十条定期对门诊部环境、设施、设备进行清洁、消毒、灭菌，保持环境清洁卫生。
第十一条加强患者教育，提高患者自我防护意识。
第十二条对疑似或确诊的传染病患者，及时采取隔离措施，防止传播。
第十三条加强抗菌药物临床应用管理，合理使用抗菌药物。
#### 第四章监督与检查第十四条医院感染管理科定期对各科室院感管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
第十五条对违反院感管理制度的科室和个人，视情节轻重给予通报批评、警告、记过等处分。
门诊感控相关规章制度
门诊感控相关规章制度第一章总则第一条为了规范门诊感控工作，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有门诊单位，包括诊疗部门、药房、挂号处等。
第三条门诊感控工作的总目标是遏制医院感染源并防止交叉感染，减少院内感染的发生率。
第四条门诊感控是门诊单位重要的管理环节，应由全体医务人员共同参与，责无旁贷。
第五条门诊单位负责人应当加强对门诊感控工作的领导力度，确保规章制度的贯彻执行。
第二章门诊感控人员的岗位职责第六条门诊感控工作人员包括感控科医师、护士、环卫工作人员等。
其岗位职责如下：一、感控医师负责制定门诊感控工作计划、监测感染源、指导医务人员开展感控工作。
二、护士负责门诊感控工作的具体执行，包括患者隔离、手卫生指导等。
三、环卫工作人员负责门诊环境卫生的维护，保持门诊环境清洁。
第七条门诊感控人员应具备相应的专业技能和岗位培训证书，严格按照规章制度执行工作。
第八条门诊感控人员应定期参加感控相关的培训和考核，不定期组织内部感控知识交流。
第三章门诊感控工作流程第九条门诊感控工作应按照以下流程进行：一、诊疗部门门诊环境的清洁消毒工作1.门诊诊室、候诊区等环境每日定期清洁、消毒。
2.医疗器械的消毒灭菌按照规定程序操作。
3.门诊医护人员要定期对门诊环境进行感染源监测。
二、门诊医护人员的手卫生和防护措施1.医护人员每次接触病人前后应进行手卫生。
2.医护人员应佩戴口罩、手套等防护用品。
3.医护人员接触传染性疾病患者时，应注意个人防护。
三、患者隔离管理1.对有传染性疾病的患者实施隔离措施，避免交叉感染。
2.隔离病房要保持通风、清洁，并做好病人的护理工作。
第四章门诊感控工作监督与检查第十条门诊感控工作应定期进行内部和外部的检查和评估。
具体包括：一、定期对门诊环境、医护人员的手卫生、医疗器械等进行检查。
二、邀请第三方机构或专业人员对门诊感控工作进行评估，提出改进建议。
第十一条门诊负责人应当加强对门诊感控工作的监督，对工作不力或违反规章制度的人员进行处理。
门诊部医院院感管理制度
一、总则为加强门诊部医院感染管理，预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医院感染管理办法》等相关法律法规，结合门诊部实际情况，制定本制度。
二、组织与管理1. 门诊部设立医院感染管理小组，负责门诊部医院感染管理工作。
2. 医院感染管理小组职责：（1）建立健全门诊部医院感染管理制度，并组织实施。
（2）负责门诊部医院感染监测、报告、调查、分析和控制。
（3）组织开展医院感染预防与控制培训，提高医务人员医院感染防控意识。
（4）定期对门诊部医院感染管理工作进行检查、评估和改进。
三、医院感染预防与控制1. 门诊部各科室应严格执行医院感染预防与控制措施，包括：（1）加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范。
（2）加强医疗废物管理，按照《医疗废物管理条例》规定进行处理。
（3）严格执行无菌操作技术，确保医疗操作无菌安全。
（4）加强消毒隔离工作，严格执行消毒技术规范。
2. 门诊部各科室应定期进行环境卫生学监测，确保环境符合卫生要求。
3. 门诊部应加强传染病防治工作，严格执行传染病报告制度，及时发现、报告和处理传染病病例。
4. 门诊部应加强抗菌药物临床应用管理，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，确保抗菌药物合理使用。
四、医院感染监测与报告1. 门诊部医院感染管理小组应定期对门诊部医院感染情况进行监测，包括：（1）医院感染病例监测：定期统计门诊部医院感染病例数量、类型、科室分布等。
（2）环境卫生学监测：定期对门诊部环境进行细菌、病毒、真菌等监测。
（3）消毒效果监测：定期对门诊部消毒设施、消毒剂、消毒效果进行监测。
2. 门诊部医院感染管理小组应建立健全医院感染报告制度，及时报告医院感染事件。
五、培训与考核1. 门诊部应定期组织医务人员进行医院感染预防与控制培训，提高医务人员医院感染防控意识。
2. 门诊部应建立健全医院感染考核制度，对医务人员医院感染防控工作进行考核。
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门诊部医院感染控制制度
1.建立预检分诊制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应转到传染病专科或传染病医院诊治，并及时对环境和物体表面等进行消毒。
2.地面湿式清扫，保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，然后再清洁和消毒。
3.各诊室有专用流动水洗手设备，并备有快速手消毒剂。
接触患者前后应洗手或手消毒，接触血液和被污染的物品及特殊感染病原体先洗手后再进行手消毒。
4.发热门诊和肠道门诊执行各自医院感染管理制度。
5.平车、轮椅、诊察床定期消毒，被血液、体液污染后及时清洁消毒。
6.垃圾实施分类入袋制度，医用垃圾置于黄色塑料袋内，生活垃圾置于黑色塑料袋内，及时封闭运送。