XX424中医知识毫针刺法
中医针灸·毫针刺法及操作
中医针灸·毫针刺法及操作毫针刺法的练习针刺练习：包括对指力和手法的锻炼。
良好的指力是施行针刺手法的基础，熟练的手法是针治病获效的保证。
通过经常练习，使指力充足、手法熟练后，则在针刺时可以做到进针时快而不痛，行针时各种手法运用自如。
反之，若指力不足，手法生疏，则在施术时难以控制针体，进针困难，患者痛感明显，行针时动作不协调，影响针刺治疗效果。
因此，初学者必须勤练指力和手法。
针刺的练习，一般分指力练习、手法练习和手感练习。
（一）指力练习指力练习：主要在纸垫上进行。
用松软的纸张，折叠成长约8cm，宽约5cm，厚约2~3cm的纸垫，用线呈“井”字形扎紧，做成纸垫。
练习时，左手平执纸垫，右手拇、食指或拇、食、中三指持针柄，使针身垂直于纸垫，然后捻动针柄，并逐渐加力，将针刺入纸垫内。
待针穿透纸垫后，再捻转退针，另换一处，反复练习。
练习初期，可选用1.0~1.5寸、24~30号的毫针，待有了一定指力后，可再改用其他型号的毫针。
（二）手法练习手法练习：主要在棉团上进行。
将棉花塞入白色布袋，或用棉线或毛线缠绕后外包白布，做成直径约6~7cm的圆球，即可练习。
因棉团松软，可以练习提插、捻转、进针、出针等各种毫针操作手法。
持针方法同指力练习。
做提插练习时，将针刺入棉团，在原处做上提下插的动作，要求深浅适宜，幅度均匀，针身垂直，动作连贯。
在此基础上，可将提插与捻转动作配合练习，要求提插幅度上下一致、捻转角度来回一致、操作频率快慢一致，逐步达到动作协调、运用自如的程度。
（三）手感练习将瓦楞纸剪制成10cm×10cm大小，厚约2~3cm，松紧适度的纸垫，左手平执纸垫，右手持针，持针方法同指力练习。
进针时，应聚精会神，仔细体会针下感觉。
由于瓦楞纸厚薄不匀，故每针下去，针下或感觉空松无物，或感觉紧涩坚韧。
练习日久，不仅可增强指力，更可以提高对针下感觉的敏锐觉察能力。
在此基础上，可在自身或他人穴位上试针，并体会手感。
中医针灸学—毫针刺法（下篇）
中医针灸学—毫针刺法（下篇）六、行针行针是将针刺入腧穴后，为了使之得气、调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
包括基本手法和辅助手法两类。
（一）基本手法1.提插法是将针刺入腧穴一定深度后，使针在穴内上提下插的操作方法。
针由深层向上退到浅层为提，由浅层向下刺入深层为插。
使用提插法时，要注意提插时的指力、幅度、频率应均匀一致。
一般认为，提插的幅度为3~5分，不宜过大；频率为60次/分钟左右，不宜过快。
同时应保持针身垂直，不改变针刺的角度、方向。
提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短，应根据病人的体质、病情、腧穴部位以及医者针刺目的等灵活掌握。
2.捻转法是将针刺入腧穴一定深度后，以右手拇、食、中三指持住针柄，一前一后地旋转捻动的操作方法。
使用捻转法时，应注意捻转的指力、角度、频率应均匀一致。
一般认为，捻转的角度以180度~360度为宜，不能单向捻转，否则针身易被肌纤维缠绕，引起局部疼痛、滞针而致出针困难。
捻转角度的大小、频率的快慢和操作时间的长短，应根据病人的体质、病情、腧穴部位以及医者针刺目的等灵活掌握。
（二）辅助手法1.循法是医生用手指沿经脉循行路线，在腧穴的上下部轻轻地按揉的方法。
本法能激发经气，促使针后易于得气。
2.刮法是将毫针刺入一定深度后，以拇指或食指的指腹抵住针尾，用拇指、食指或中指指甲由下而上频频刮动针柄的方法。
本法在针柄不得气时用之可以激发经气，在已得气时用之可以加强针刺感应的传导与扩散。
3.弹法是在针刺留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄，使针体轻微震动的方法。
本法有催气、行气的作用。
4.摇法是针刺入一定深度后，手持针柄轻轻摇动的方法。
其摇法有二，一是直立针身而摇，以加强得气感应；二是卧倒针身而摇，使经气向一定方向传导。
5.震颤法是针刺入一定深度后，小幅度、快频率地提插和捻转，使针体产生轻微震动的方法。
本法可促使得气，增强针刺感应。
七、得气得气是指针刺入腧穴后产生的经气感应，又称针感。
中医适宜技术毫针刺法
中医适宜技术毫针刺法毫针刺法是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位，以疏通经络、调节脏腑，从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。
毫针刺法的适应症非常广泛，能治疗内、外、妇、儿等科的多种常见病、多发病。
毫针的构造一基本操作方法包括消毒、进针、行针、留针、出针等。
（一）消毒针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒（具体消毒方法可参考邱茂良主编《针灸学》的相关章节）。
（二）进针法进针时，一般用左右双手配合。
右手持针，靠拇、食、中指夹持针柄，左手按压针刺部位，以固定腧穴皮肤。
具体的进针方法，临床常用的有以下几种：01爪切进针法用左手拇指或食指的指甲掐切腧穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。
爪切进针法02舒张进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位皮肤撑开绷紧，右手持针刺入。
用于皮肤松弛部位的腧穴。
舒张进针法03提捏进针法用左手拇、食二指将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起，右手持针从捏起的上端将针刺入。
用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴等。
提捏进针法04夹持进针法左手拇、食二指持消毒干棉球，裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面，右手捻动针柄，两手同时用力，将针刺入腧穴。
用于较长毫针的进针。
夹持进针法（三）行针与得气毫针刺入后，为了使之得气、调节针感及进行补泻，要施行提插、捻转等行针手法。
得气亦称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。
当这种经气感应产生时，医生会感到针下有沉紧的感觉；同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉。
得气与否以及得气的快慢，直接关系到针刺的治疗效果。
常用的行针手法有以下两种：01提插法提插法是将针刺入腧穴一定部位后，使针在穴内进行上、下进退的操作方法。
将针从浅层向下刺入深层为插；由深层向上退至浅层为提。
提插法02捻转法捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与食、中指夹持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。
捻转法（四）留针与出针医生可根据病情确定留针时间，一般病证可酌情留针15～30 分钟。
毫针刺法的基本手法
毫针刺法的基本手法
毫针刺法是中医中的一种针灸方法，它以微针针尖为主要治疗工具，后配以适当的手法和力度，刺激人体穴位，达到疾病治疗的目的。
毫针刺法的基本手法有以下几种：
一、刺法
刺法是毫针刺法的主要手法，它分为两种：快刺法和缓刺法。
快刺法是将毫针快速地插入穴位，并快速地拔出，这种方法适用于较浅的穴位和肌肉组织；缓刺法是将毫针缓慢地插入穴位，一般用于深部穴位和脏器穴位。
二、按法
按法是将毫针插入穴位后用适当的力度向四面八方扳动或用轻微的力度在穴位上按摩。
三、推法
推法是将毫针插入穴位后用适当的力度向一定方向推动，既可以推向表面，也可以推向深部。
四、拨法
拨法是将毫针插入穴位后用适当的力度向左右或上下方向拨动，也可施以反复拨动。
以上是毫针刺法的基本手法，医生在应用毫针刺法治疗时要掌握这些基本手法，并视疾病和穴位的不同，综合使用这些手法，以达到最佳疗效。
毫针刺法名词解释
毫针刺法名词解释毫针刺法，又称起针疗法，是以毫针为针刺工具，通过在人体14经络上的腧穴，施行一定的操作手法，以通调营卫气血，调整经络，调整脏腑功能而治疗相关疾病的方法。
毫针刺法是我国传统针刺医术中最主要也是最常用的方法，是刺疗法的主题，一切针灸疗法所能治疗的病证都可采用毫针疗法治疗。
毫针刺法有严格的操作规程和明确的的要求，其中针刺的术式、手法、量度、得气等尤为重要。
具体来说，毫针刺法包括持针法、进针法、行针法、补泻法、留针法、出针法等。
在实施毫针刺法时，需要全神贯注，使刺穴准确，进针顺利，手法对证，运针自如，得气明显。
医生需要观察病人，取得病人信任和配合。
同时，调动病人神气，使精神专一，意守病所，促使气感的来临或使之增强。
在针刺得气后，医生和患者双方仍应注意力高度集中，心神凝聚，守气勿失。
施术者需要精神聚集，密切观察患者神的变化，根据神的盛衰变化施以相应补泻措施。
受术者则需要心定神凝，细细体会针刺感应，意守病所，气为神使，加强疗效。
在应用毫针刺法时，需要注意一些禁忌症。
例如，患者不宜在饥饿、疲劳或精神过度紧张时进行针刺。
对于身体瘦弱、气血虚亏的患者进行针刺时，手法不可过重，尽量选择卧位。
孕妇的针刺不能过猛，针感不宜过强，尤其腰骶部和下腹部穴位以及劳宫、涌泉、行间、太冲、十宣等穴都不能刺。
小儿囟门没有闭合时头颈部腧穴不能针刺。
对于出血性疾病、慢性病末期诊断不明的危笃病人也要慎用针刺。
对于胸胁、腰背、脏腑所及之处的腧穴不宜直刺、不宜深刺。
眼区和颈部的风府、哑门等穴位以及脊椎部的腧穴要掌握针刺的角度、深度。
尿潴留的患者在针刺小腹部的腧穴时应该适当掌握针刺的方向、角度和深度以免误伤膀胱。
身体过分虚弱和情绪过分激动的患者以及醉酒、过饱都不应该针刺否则易于引起晕针等变端。
以上信息仅供参考，如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。
毫针的基本刺法
毫针的基本刺法持针法（一）"刺手"与"押手"： 毫针操作时，一般将医者持针的右手称为"刺手"，按压穴位局部的左手称为"押手"（又 称"压手"）。
《灵枢·九针十二原》记述的"右主推之，左持而御之"，说明刺手的作用主要是掌握毫针，进针时将臂、腕、指之力集于刺手，使针尖快速透入皮肤，然后行针。
押手的作用，主要是固定穴位皮肤，使毫针能够准确地刺中腧穴，并使长毫针针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。
进针时，刺手与押手配合得当，动作协调，可以减轻痛感，行针顺利，并能调整和加强针感，提高治疗效果。
古代医家非常重视双手配合动作，如《标幽赋》所说："左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因"，确是经验之谈。
（二）持针姿势： 持针的姿势、状如执持毛笔，故称为执毛笔式持针法。
根据用指的多少，一般又分为二指持针法、三指持针法、四指持针法、五指持针法。
1．二指持针法 即用右手拇食两指指腹挟持针柄，针身与拇指呈90^角。
一般用于针刺浅层腧穴的短毫针常用持针法。
2．多指持针法 即用右手拇、食、中、无名指指腹执持针柄，小指指尖抵于针旁皮肤，支持针身垂直。
一般用于长针深刺的持针法。
进针法进针法，又称刺针法、下针法、入针法、内针法，是指毫针在刺手与押手的密切配合下，运用各种手法将针刺入腧穴皮下的方法，是毫针刺法的首要操作技术。
在进针时要注意指力与腕力的协调一致，要求做到无痛或微痛进针。
毫针进针方法很多，有以进针速度快慢分，以刺手刺入术式分，以押手姿势分，以使用进针器具分等。
现代常用的进针法举例如下。
（一） 以进针速度分法1．速刺法（图示）： 即将针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力快速刺透表皮，针入皮下的手法。
针灸学-毫针刺法
第二十四单元毫针刺法进针方法包括单手进针、双手进针、针管进针等方法。
双手进针法：（一）指切进针法又称爪切进针法，用押手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁边，刺手持针，紧靠手指甲面将针刺入腧穴。
本法适用于短针的进针。
（二）夹持进针法或称骈指进针法，即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手向下捻动针柄，将针刺入腧穴。
本法适用于长针的进针。
（三）舒张进针法用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，刺手持针，使针从押手拇、食二指的中间刺入。
本法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。
（四）提捏进针法用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤提起，刺手持针，从捏起皮肤的上端将针刺入。
本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针，如印堂穴。
细目二针刺方向、角度和深度角度1.直刺：针身与皮肤呈90°刺入。
大部分腧穴。
2.斜刺：针身与皮肤约呈45°刺入。
肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。
3.平刺：针身与皮肤表面呈约15°或更小的角度刺入。
皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。
针刺深度（1）年龄（2）体质（3）病情：阳证、新病宜浅刺；阴病、久病宜深刺。
（4）部位胸椎棘突下的穴位针刺法是（）A.直刺B.斜刺C.向上或向下平刺D.向上斜刺E.向下斜刺『正确答案』D『答案解析』胸椎棘突成叠瓦状排列，宜向上斜刺进针。
细目三行针手法行针手法包括基本手法和辅助手法两类。
（一）基本手法1.提插法2.捻转法行针时提插的幅度大，频率快，刺激量就大；反之，提插的幅度小，频率慢，刺激量就小。
捻转角度大，频率快，用力重，其刺激量就大；反之，刺激量就小。
（二）辅助手法1.循法2.弹法3.刮法4.摇法5.飞法6.震颤法1.循法医者用手指顺着经脉的循行路径，在腧穴的上下部轻柔地循按。
本法可推动气血，激发经气，促使针后易于得气。
2.弹法针刺后在留针过程中，以手指弹动针尾或针柄，使针体微微振动的方法。
《中医常用护理技术基础》课件——任务一 毫针刺法
02
毫针刺法的操作方法
用刺手拇指、 食指持针，中指指端紧靠穴位，指 腹抵住针身中部，当拇指、食指向下用力时，中 指也随之屈曲，将针刺入，直至所需的深度（图 1-2 ）。此外，还有用拇指、食指夹持针身，中 指指端抵 触穴位，拇指、食指所夹持的毫针沿中 指指尖端迅速刺入。
指切进针法
又称爪切进针法，此法适用于短针进 针。
操作步骤
1.评估 操作者着装整洁。核对医嘱，床边评估患者，并做好解释工作，以取得患者合作。 2.准备洗手，备齐用物，携至床旁，再次核对。 3.体位 协助患者取舒适体位，暴露针刺部位，注意保暖和遮挡。 4.定位根据病情或遵医嘱明确针刺部位，并正确取穴。 5.针刺术者消毒手指后对患者进针部位消毒。针刺前检查毫针针柄是否松动、针尖是否 有钩等。 再次核对，根据针刺部位，选择相应的进针方法，正确进针。得气后调节针感，查点 针数，一 般留针10〜20分钟。 6.观察在针刺及留针过程中，询问患者有无不适，密切观察患者有无晕针、滞针等异常 情况， 如出现意外，应紧急处理。 7.起针 一手持针柄，根据针刺补泻手法需要捻转提针至皮下并拔针，随即另一手用干棉 球轻按 针孔片刻以防止出血，最后再次核对，并核查针数，防止遗漏。 8.结束操作完毕，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位，健康宣教。清理用 物，洗 手，记录签名。
提捏进针法
此法适用于皮肉浅薄部位的脸穴进针
双手进针法
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夹持进针法
或称骈指进针法，此法适用于肌肉丰 满部位及长针的进针
舒张进针法
此法适用于皮肤松软或有褶皱 部 位 腧穴 的 进 针
（四）进针的角度、深度
1 .进针角度 是指进针时针身与皮肤表面形成的夹角。
一般分直刺、斜刺和平刺三种。
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3、弹柄法 是指将针刺入腧穴的一定深度后， 用手指轻弹针柄，使针体微微振动的方法。
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XX424中医知识毫针刺法
4、搓柄法 是指将针刺达一定深度后，将针或内或外 如搓线之状单向捻转的方法。
5、摇柄法 是将针刺入腧穴一定深度后，手持针柄进 行摇动，如摇橹或摇辘轳之状。
四、针刺方法
1).进针法 临床一般用右手持针操作，称之为“刺手”。 左手爪切按压所刺部位，或辅助针身，故称 之为“押手”。
1、刺手的作用
2、押手的作用
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临床上常用的进针方法有以下几种 1、单手进针法 ：只用单手将针刺入穴位的方法。 v 挟持针柄进针法 v 挟持针身进针法 2、双手进针法 ：即左、右手互相配合将针刺
v 1).晕针 晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥 现象。
v 处理 立即停止针刺，将已刺之针迅速起出， 让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保 暖。轻者静卧片到，给予热茶或温开水饮之， 糖水亦可，一般可渐渐恢复。重者在行上述 处理后，可选取水沟、素髎、内关、合谷、 太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦 可灸百会、气海、关元等穴，即可恢复。
v 施术手法 针刺补泻手法，是对机体不同虚 实状态进行治疗的主要手段，也是取得不同 效果的关键。
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七、留针与出针
v 1).留针 当针刺入穴位之后，要安静地多留一些时间， 这种静留以待气至的方法，称“静留针”。如 果在留针过程中、由于病情的需要，还应继续 施用手法，或为加强针感，或为达到补泻目的 的方法，称为“动留针”。
v 迎随补泻：进针时针尖随着经脉循行去的方向 刺入为补法；针尖迎着经脉循行来的方向刺入 为泻法。
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v 呼吸补泻：患者呼气时进针，吸气时出针为补； 反之，吸气时进针，呼气时出针为泻。
v 开阖补泻：出针后迅速揉按针孔为补法；出针 时摇大针孔而不立即揉按为泻法。
v 平补平泻：“平”即“均”的意思，也就是说 对于虚实不太显著或虚实兼有的病证，得气后 可施用均匀地提插捻转手法即为平补平泻。
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v 5).血肿 血肿是指针刺部位出现的皮下出血而 引起肿痛的现象。
v 处理 若微量的皮下出血而出现局部小块青紫 时，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀 疼痛较剧，青紫面积大而且影响到活动功能时， 可先作冷敷止血后，次日再做热敷，紧促使局 部瘀血消散吸收。
v (3)横刺：又称平刺，或称沿皮刺，针身与皮 肤呈15°角，横向刺入，适用于皮肤浅薄处 的腧穴，如头部的穴位。
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3）针刺的深度 是指针刺入腧穴部位的深浅而言。 1、察形气定深浅 2、观年龄定深浅 3、辨病情定深浅 4、识部位定深浅 五、行针手法
v 行针又名运针，是指将针刺入腧穴后，为了使 之得气、调节针感和进行补泻而施行的各种针 刺手法。
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1).基本手法
v 1、提插法 “提”就是将针从地部退至人部、 天部，或由人部退至天部的向上操作过程； “插”就是将针从天部刺到人部、地部，或从 人部刺到地部的向下推进的操作过程。
v 注意提插幅度的大小、层次的变化，频率的快 慢和操作时间的长短。
6、震颤法 是将针刺入腧穴一定深度后，右手持针柄， 用小幅度、快频率的提插捻转动作，使针身产生轻 微的震颤 。
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3).得气、候气、催气和守气
1 、得气 亦称为“针感” ，得气是指将针刺 入腧穴后所产生的经气感应。得气与否与针 刺疗效关系甚密 。
v 当这种经气感应产生时，医者会感到针下有 徐和或沉紧的感觉。同时，患者也会在针下 出现相应的酸、麻、胀、重等感觉，这种感 觉可沿着一定部位、向一定方向扩散传导。
v 在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的泻法， 即为透天凉法，多用于治疗热痹、急性痈肿等 实热性疾病。
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3).影响针刺补泻的因素
v 功能状态 人体处在不同的病理状态下，针 刺可以产生不同的作用，其效果也迥然不同。
v 腧穴特性 腧穴的功能不仅有它的普遍性， 而且有些腧穴具有相对的特异性。
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v (1)直刺：针身与皮肤呈90°角，垂直刺入， 适用于人体大部分腧穴尤其是肌肉丰厚部位 的腧穴，如四肢、腹部、腰部的穴位。
v (2)斜刺；针身与皮肤呈45°角，倾斜刺入， 适用于骨骼边缘的腧穴，或内有重要脏器不 宜深刺的部位，或为避开血管及瘢痕部位而 采用此法，如胸、背部的穴位。
3)毫针的检查和保藏 毫针的检查 :针尖、针身、针柄、针根 。 毫针的保藏 :
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二、针刺的练习 1).指力练习 2).手法练习 v 速刺练习 v 捻转练习 v 提插练习
练到一定程度，可将3种方法综合起来练 习，使之浑为一体。 3).自身试针
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2、复式补泻手法
烧山火
v 将针刺入腧穴应刺深度的上1／3（天部）， 得气后行捻转补法，再将针刺入中1／3（人 部），得气后行捻转补法，然后再将针刺入 下1／3（地部），得气后行捻转补法，再慢 慢地将针提到上1／3，如此反复操作3次，即 将针紧按至地部留针。
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•正气与邪气的比较
性质
邪气
正气（谷气）
紧而疾
徐而和
医生感觉 针下紧急，行针困 徐和柔缓或指
难
下有沉重感
患者感觉 难受不适
自觉舒适
机理
邪气盛实
正常机能反应
治法
泻法，以泻其邪气 补法，以补其 正气
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2、候气 候气是将针留置于所刺腧穴之内，安 静地较长时间地留针；亦可间歇地运针，施 以提插、捻转等催气手法，直待气至。
入。 v 指切进针法； v 挟持进针法； v 提捏进针法； v 舒张进针法。 3、管针进针法
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2).针刺的方向、角度和深度 针刺的方向： 是指进针的针尖对准的某一方向或部位 。 1、依循行定方向 2、依腧穴定方向 3、依病情定方向 针刺的角度 ： 是指进针时针身与所刺部位皮肤表面形成的夹角。 包括直刺 ；斜刺；横刺 。
三、针刺前的准备 1).针具的选择 2).体位的选择 仰卧位 侧卧位 俯卧位 仰靠坐位 侧伏坐位 俯伏坐位
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3).消毒 1、针具器械的消毒 a．高压消毒 b．煮沸消毒 c．药物消毒 2、医者手指消毒 3、施术部位消毒
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XXX424中医知识-毫针 刺法
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2020/11/3
XX424中医知识毫针刺法
一、毫针的构造、规格、检查和保藏 1)毫针的构造毫针的结构可分为5个部分 即针尖、针身、针根、针柄、针尾。
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2)毫针的规格 毫针的规格主要以针身的长短和粗细来 区分。
v 在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的补法， 即为烧山火法，多用于治疗冷痹顽麻、虚寒 性疾病等。
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透天凉
v 将针刺入腧穴应刺深度的下1／3（地部）， 得气后行捻转泻法，再将针紧提至中l／3（人 部），得气后行捻转泻法，然后将针紧提至上l ／3（天部），得气后行捻转泻法，将针缓慢 地按至下1／3。如此反复操作3次，将针紧提 至上1／3即可留针。
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XX424中医知识毫针刺法
v 4).断针 断针又称折针，是指针体折断在人体 内。若能术前做好针具的检修和施术时加以应 有的注意，是可以避免的。
v 处理 医者态度必须镇静，并嘱患者不要惊慌， 保持原有体位，以防残端向深层陷入。若折断 处针体尚有部分露于皮肤之外，可用镊子钳出。 若折断针身残端与皮肤相平或稍低，而尚可见 到残端者，可用左手拇、食两指在针旁按压皮 肤，使残端露出皮肤之外，随即用右手持镊子 将针拔出。若折断部分全部深入皮下须在x线 下定位，施行外科手术取出。
v 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴和脊椎部的 腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度 地提插、捻转和长时间地留针，以免伤及重要 组织器官，产生严重的不良后果。
v 对于尿潴留的患者，在针刺小腹部腧穴时，也 应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免 误伤膀胱等器官，出现意外的事故。
v 在临床上留针与否或留针时间的长短，应根据 具体情况而定.
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v 2).出针
v 出针法是指行针完毕后，将针拔出的操作方 法。若拔针后，针孔偶有出血，是由于刺破 血管所致，可用消毒干棉球在针孔处轻轻按 压片刻即可。
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八、异常情况的处理与预防
XX424中医知识毫针刺法源自v 小儿囱门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺。
v 常有自发性出血或损伤后出血不止者，不宜针 刺。
v 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜 针刺。
v 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜 直刺、深刺，肝脾肿大、心脏扩大、肺气肿等 患者更应注意。
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疾之，寒则留之，陷下则灸之” v 补法，是泛指能鼓舞人体正气，使低下的功能