显微镜下腰椎间盘摘除术后的护理
腰椎手术后专业护理措施
腰椎手术是治疗腰椎疾病的重要手段，手术的成功与否与术后的护理密不可分。
术后专业护理对于患者康复至关重要，以下是一些腰椎手术后专业护理措施：一、术后生命体征观察1. 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常及时通知医生处理。
2. 注意观察患者的意识、表情、言语等，如有异常及时通知医生。
3. 观察患者的尿量、颜色、气味等，如有异常及时通知医生。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥，每日更换敷料，避免感染。
2. 观察伤口愈合情况，如有异常及时通知医生。
3. 遵医嘱进行切口拆线，避免拆线过早或过晚。
三、体位护理1. 术后患者应保持平卧位，避免侧卧和俯卧。
2. 卧床期间，每2小时协助患者翻身一次，防止压疮发生。
3. 术后1-2周，患者可逐渐过渡到半卧位，以利于呼吸和减轻腰痛。
四、疼痛护理1. 观察患者疼痛的程度、性质、部位等，评估疼痛程度。
2. 遵医嘱给予止痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。
3. 教会患者疼痛缓解技巧，如深呼吸、放松肌肉等。
五、饮食护理1. 术后患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的易消化饮食。
2. 鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进新陈代谢。
3. 避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒等。
六、功能锻炼1. 术后早期，患者应进行床上功能锻炼，如四肢关节活动、深呼吸等。
2. 术后1-2周，患者可进行腰背肌功能锻炼，如飞燕式、五点支撑等。
3. 术后3-6周，患者可逐渐增加活动量，如散步、慢跑等。
七、并发症预防及护理1. 预防压疮：定时翻身，保持床铺清洁干燥，避免局部受压。
2. 预防肺部感染：鼓励患者深呼吸、咳嗽，必要时给予雾化吸入。
3. 预防泌尿系感染：鼓励患者多饮水，保持尿路通畅。
4. 预防下肢深静脉血栓：鼓励患者早期下床活动，必要时给予抗凝治疗。
5. 预防神经根粘连：鼓励患者进行腰背肌功能锻炼，防止神经根粘连。
八、心理护理1. 倾听患者的心理需求，给予心理支持。
经后路显微内镜行腰椎间盘摘除术的护理体会
腰椎间盘摘除术的手术护理
有 针 对 性 ；在 治疗 方 面 ，有 相 关 资 料 ， 医术 精 湛 的 医 师 把 关 ，积 累 多 年 经 验 ，经 我 科 治 疗 的 患 者 ，绝 大 多 数 取 得 良
加 强 脊 柱 程 序 的稳 定 性 。 ２２ 下 床 活 动 。 开 窗 手 术 后 １周 ，半 板 切 除 术 后 ２周 ， ．５ ． 全 板 切 除 术 后 ３ ４周 开 始 下 床 活 动 。下 床 必 须 带 腰 围 保 护 ， — 先 坐 起 ，待 无 头 晕 眼 花 时 ，渐 移 至 床 边 ，再 站 立 行 走 ， 以
最大年龄 ８ ３岁 ，行 全 椎 板 切 除 １ ２例 ，半 椎 板 切 除 ３ ６例 ，
开 窗 手术 ｌ ９例 ，术后 痊 愈 ５ Ｏ例 ，明 显好 转 １ ６例 ，症 状 加 重 １ 。 例
２ 护 理 点
２ － 术 后 伤 口 疼 痛 的 护 理 。 嘱 患 者 少 翻 动 ，疼 痛 时 深 吸 ．３ ２
达 １ ２ ．伤 口拆 线 后 行 腰 背 肌 功 能 锻 炼 ，增 强 腰 肌 力 量 ． —ｈ
理 ：① 向患者及其家属解 释 ，手术是为 了解 除病痛 ，改善
生 活 质 量 ，恢 复 工 作 、 劳 动 能 力 ，防 止 病 变 加 重 ，脊 椎 变
形等 。② 讲述 我科技 术及 医院在该 方 面的相关 设备雄 厚 ，
密 切观 察 生 命 体 征 变 化 ，去 枕 平 卧 。
２２２ 伤 口及 伤 口 引 流 的护 理 。 术 后 观 察 敷 料 渗 血 情 况 ， ． ．
我科 自 ２ｏ ０ ５年 ２月 至 ２ ０ ０ ７年 ｌ 月 共 行 手 术 ７ １ ５例 ，疗 效
腰椎术后护理要点
腰椎术后护理要点腰椎术后护理要点概述：腰椎手术是常见的外科手术之一，术后护理的质量直接关系到患者的康复效果和生活质量。
在腰椎术后的护理中，医护人员需要注意以下要点。
一、术后疼痛管理：腰椎手术后，患者常常会感受到不同程度的疼痛。
为了减轻患者的疼痛感，护士应及时观察患者的疼痛程度和疼痛类型，并采取相应的措施。
可以通过药物镇痛、物理疗法、心理疏导等方式来缓解患者的疼痛感。
二、担心并发症的观察：在腰椎手术后，患者可能会出现一些并发症，例如感染、出血、坏死等。
护士应密切观察患者的体温、伤口情况、尿量等指标，及时发现并处理可能出现的并发症，保证手术后的恢复顺利进行。
三、预防血栓：术后长时间卧床不动容易导致血液淤积，形成血栓。
因此，在腰椎术后的护理中，应注意进行预防性措施。
护士可以帮助患者进行肢体活动，使用药物预防血栓的形成，及时更换体位，促进血液循环，减少血栓的风险。
四、康复训练：腰椎术后的康复训练非常重要，它可以帮助患者恢复脊柱的功能和活动能力。
护士应指导患者进行合理的康复训练，包括术后恢复体操、适量的运动和物理疗法等。
护士还可以向患者提供腰椎保护知识，让患者在日常生活中注意腰部的保护，减少再次损伤的风险。
五、心理关怀：腰椎术后的患者常常会面临疼痛、生活受限等困扰，护士应给予患者充分的心理支持和关怀。
护士可以通过开导、鼓励和指导来帮助患者克服心理困难，保持乐观的心态，促进康复进程。
六、饮食与排便：腰椎术后的患者可能会出现便秘等问题，护士要关注患者的饮食和排便情况。
护士可以向患者提供合理的饮食建议，推荐高纤维食物，保持充足的水分摄入。
如果患者出现便秘，可以帮助患者进行适当的腹部按摩，使用轻泻药物等。
七、定期复诊：腰椎术后的患者需要定期复诊，以便医生对其康复情况进行评估和调整治疗方案。
护士可以协助患者预约复诊时间，提供必要的医疗资料，帮助患者与医生保持良好的沟通。
总结：腰椎术后的护理要点包括术后疼痛管理、并发症观察、血栓预防、康复训练、心理关怀、饮食与排便、定期复诊等。
小切口腰椎间盘摘除术患者的术后护理
椎 间 隙感 染 ： 间 盘 手 术 较 同 时 期 骨 科 无 菌 手 术 感 染 率 椎 高 １倍， Ｏ 可能 与 其 结 构 特 点 ， 维 环 内 层 和 髓 核 缺 乏 血 供 有 纤
关 ¨ 。故 应 特别 注 意 预 防 ， 后 引 流要 认 真 管 理 ， 流 管 的 高 】 ］ 术 引
维普资讯
实用临床医学 ２０ ０ ８年 第 ９卷 第 ８期
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｅｉ ｎ ， ０ ８ Ｖ ｌ ， ｏ ｒ ｃ ｃｌ ｉ ｃ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ９ Ｎ ８ ｉ Ｃ ｎ ａＭ ｉ
小 切 口腰 椎 间盘 摘 除术 患者 的 术后 护 理
歇 性跛 行者 ２ 例 ， 下 肢 痛 、 木 者 ７例 ． 大 小 便 障 碍 者 １ ７ 双 麻 有
例 ， 旁有压痛者 ２ 椎 ８例 ， 腿 及 足 外 侧 皮 肤 感 觉 减 弱 者 ｔ 小 ９ 例 ， 蹲肌 力 减 弱 者 １ 伸 ７例 ， 腿 抬 高 试 验 阳 性 者 ３ 直 Ｏ例 。术
预 防 神 经 根 粘 连 。开 始 因患 者感 到 疼 痛 每 天 只 练 数 次 ， 意 注 循 序 渐 进 ， 可 操 之 过 急 ， 止 进 行 患 者 不 能 耐 受 的被 动 活 不 禁
腰 椎 间 盘 突 出 症 是 骨 科 的常 见 病 、 发 病 ， 多 患者 痛 苦 大 ， 有马尾神经损害者可有 大小 便功能 障碍 ， 重者 可致 截瘫 ， 严 对 患 者 生 活 、 作 和 劳 动 均 可 造 成 很 大 影 响 。 本 科 自 ２ ０ 工 ０３ 年 ８月 ～ ２ ０ ０ ６年 ８月 采 用 小 切 口腰 椎 间 盘 摘 除 术 治 疗 腰 椎
后 ３ｄ内体 温超 过 ３ ． ８ ５℃ 马上 通 知 医 生 。 脑 脊 液 漏 ： 后认 真 仔 细 观 察 引 流 液 的颜 色 、 ， 术 中 术 量 如 有硬脊膜破损者应特 别注意 观察 ； 出现淡 黄色清亮 液 ， 如 提
50例后路椎间盘镜下髓核摘除术护理
备 丰富的医疗知识 、 细致 的观察能力 和高度 的责任 ， 能及 并 时准确地把握病情演变 ， 医生密切 配合 ， 能保证抢救 治 与 才
疗 的成功 。
切机会给患者讲 人生 的意义 ， 患者 珍惜善待 生命 ， 请 珍惜 家 庭， 正确处理人生 中的不如 意， 同时动员患 者家属 给患者做
２ 护 理 措 施 ２ １ 术 前 护 理 ．
２ ２ ２ 病情观察 ．。
注意观 察患 者的神 志 ， 测量血 压 、 搏 、 脉
呼吸 、 体温 ， １— 每 ２ｈ一次 ， 直至平稳 ， 如术 后有发热 ， 并伴有
腰腿 痛症状加重 ， 不能下床等 ， 提示是否有椎 间感染 ； 观察双 下肢 的感觉活动情 况 ， 特别 是 远端足趾 的伸 曲运动 ， 查拇 检 背伸肌肌力 ， 与术前 比较 ， 发现异常情 况及 时报告医生处理 。 ２２ ３ 切 口局部观察 术 后 ２ ．． ４ｈ密切观察 切 口疼痛及渗血 情况 ， 切 口渗血较 多应及 时更换 敷料 ， 若 给予 耐心解释安慰 由于多数患者病程 长 ， 复发 作 ， 重影 反 严 以稳 定情 绪。若患者切 口放置引流管 ， 防止脱 出及扭 曲受 应
ｔｒｅ ｔｂｒｌｄｓ ｒ ａｉ ． ｅ ｖ ｒｅ ａ ｉｃｈｅｎｉｔ ｏｎ Ｔｈｅｋ ｙ ｔ ｕｃ ｅ ｓｕ ｐｅａ ｉｎ ｉ ｅｅ ａ ｔｗｉｈ ｓ ｍ ｅｎ ｓｎｇｓｅ ｕ ｈ ａ ｒ ｏ ｅ — ｅ ｏ ａｓ ｃ ｓｆ ｌｏ ｒ ｔｏ ｓｒ ｌｖ ｎ ｔ ｏ ｕｒｉ ｔ ｐ ｓ ｃ ｓｐ ｅ ｐ ｒ
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２１ ０ ０年 ２月第 ４糟第 ４期
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椎间盘突出护理方案
椎间盘突出护理方案1.腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理2.腰椎盘突出症护理常规3.腰椎间盘突出的护理腰椎间盘突出的护理4.腰椎间盘突出怎么保养5.腰椎间盘突出症术后如何护理腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
下面是由我为你带来的“腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理”，更多内容请访问。
腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理腰椎间盘突出症介绍：腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
临床统计表明，腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，也是腰腿痛最为多见的原因。
追溯历史，早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。
20世纪20年代，德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章，对椎间盘做了较广泛的研究。
1932年，Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。
其后，Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。
从此以后，对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入，从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
病因：腰椎间盘的退行性改变(35%)：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
外力的作用(30%)：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘。
症状：腰椎间盘突出是因为椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突到椎管内致使相邻组织遭受刺激或者压迫而出现的一系列临床病症。
一般来说，腰椎间盘突出的症状主要有以下几个方面。
(1)腰痛、下肢痛：绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛，有时疼痛较为剧烈。
疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位，即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间)，受牵连的主要是坐骨神经，疼痛的部位往往都是从腰部开始，沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。
腰椎术后病人护理要点
腰椎术后病人护理要点嘿，你们知道吗？我觉得照顾腰椎术后的病人可不容易呢！今天我就来给大家讲讲腰椎术后病人的护理要点。
有一次呀，我去看望邻居家的叔叔。
叔叔刚做了腰椎手术，躺在床上不能乱动。
我看到他的脸色有点苍白，看起来很不舒服。
这时候，我就想，要是我能帮上忙就好了。
首先呢，要让病人好好休息。
就像我们生病了要躺在床上休息一样，腰椎术后的病人更需要好好休息。
不能让他们到处乱跑，也不能让他们做剧烈的运动。
比如说，不能让他们去跑步、跳绳或者玩滑板。
不然的话，他们的腰椎可能会再次受伤哦。
然后呢，要给病人吃有营养的东西。
我们都知道，生病的时候要吃好吃的才能快点好起来。
腰椎术后的病人也一样哦。
要给他们吃一些有营养的食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉这些。
可以让他们的身体变得更强壮，这样才能更快地恢复健康。
还有哦，要注意病人的卫生。
如果病人不注意卫生，就容易生病。
所以，我们要经常给病人擦身子、换衣服。
还要让他们刷牙、洗脸，保持干净整洁。
这样他们才会心情好，也会好得更快。
有一次，我看到叔叔的妈妈在给他喂饭。
她很细心地把食物切成小块，然后一口一口地喂给叔叔吃。
我觉得她好温柔呀，就像我的妈妈一样。
我想，我们也可以像她一样，照顾好身边的病人。
另外呢，要多陪病人聊天。
生病的时候，人会很无聊，也会很孤单。
所以，我们要多陪病人聊天，让他们开心起来。
可以给他们讲讲故事、唱唱歌或者玩一些小游戏。
这样他们就不会觉得那么无聊了，心情也会变好。
我记得有一次，我去叔叔家的时候，给他讲了一个笑话。
他听了之后哈哈大笑，看起来开心极了。
我觉得，只要我们用心去照顾病人，他们一定会很快好起来的。
最后，要听医生的话。
医生是最厉害的人，他们知道怎么让病人好起来。
所以，我们要听医生的话，按照医生的要求去照顾病人。
不能自己乱做决定哦。
总之，照顾腰椎术后的病人需要我们有耐心、有爱心。
只要我们用心去做，就一定能让病人好起来。
嘿，你们觉得我说得对吗？让我们一起努力，让身边的病人都能早日康复吧！。
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显微镜下腰椎间盘摘除术后的护理
发表时间：2013-03-07T14:50:05.060Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：潘丽俊[导读] 目的探讨显微镜治疗腰椎间盘突出症的护理。
潘丽俊（辽宁省大连大学附属中山医院骨外科辽宁大连 116001）
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0207-01 【摘要】目的探讨显微镜治疗腰椎间盘突出症的护理。
方法对104例经显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的术后护理和功能锻炼，总结经验。
结果术后通过加强切口观察、精心护理，功能锻炼以及必要的出指导，已取得满意效果。
结论显微镜术后护理和功能锻炼在整个过程中起重要的作用。
【关键词】显微镜腰椎间盘突出症护理
腰椎间盘突出症是指椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫神经根或马尾神经所引起的一种综合征。
大部分患者接受保守治疗，少数患者接受手术治疗[1]。
近年来，显微镜微创手术具有创伤小，出血少，术中损伤小，恢复快，安全可靠的特点被广泛应用。
1 临床资料
本组104例腰椎间盘突出症患者，男性56例，女性48例。
年龄18-83岁，平均年龄48.5岁。
病程2周-25年。
其中89例有不同成都的腰痛和下肢痛，间歇性跛行30例，下肢酸麻胀痛15例。
有效消除症状82例，症状明显好转22例。
日常工作活动均无影响。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理：做好病人的心理护理，向病人及家属讲解显微镜手术具有手术损伤小，出血少，术后恢复快及不影响劳动等优点，减少病人顾虑，增强战胜疾病的信心，取得患者和家属的信任和配合[2]。
2.1.2 体位训练：术前训练患者床上大小便，防止因不习惯床上大小便而导致尿潴留和便秘。
同时指导患者练习俯卧位，以能坚持2小时为主，并指导正确的翻身方式，以便适应术中及术后的卧位。
2.2 术后护理
2.2.1 术后卧位：保持平卧位6小时，以压迫伤口，利于止血。
术后6小时可给予患者轴式翻身，保持头、颈、躯干在同一水平，不能扭转，侧卧时用专门的翻身枕置于脊柱后。
2.2.2病情观察：密切观察患者的生命体征，保持引流管通畅，避免引流管扭曲、受压，观察引流管的颜色、性质、量。
如果颜色变淡且量多并伴有头痛应考虑脑脊液漏出的可能，应立即通知医生处理。
严密观察双下肢感觉和运动情况，如有异常应立即通知医生。
2.2.3功能锻炼：术后直腿抬高锻炼，是预防神经根粘连的有效措施。
2.2.
3.1术后1天开始指导患者进行床上直腿抬高练习初次由30度开始，逐渐加大抬腿幅度，并指导患者做股四头肌等长收缩，每天30个开始。
2.2.
3.2第2-3天引流量少于50毫升，拔出引流管后可以佩戴腰围离床活动，禁止做扭腰和弯腰活动。
2.2.
3.3手术后7天可以开始腰背部的锻炼，增强脊柱的稳定性。
开始用五点式，熟练掌握后，再改为三点式，1～2周后改为飞燕式。
锻炼开始时应由护士指导协助并讲解动作要领和锻炼次数、锻炼时间，以防不正确锻炼产生副作用。
2.3出院指导：坚持腰背肌及肢体功能锻练，避免弯腰、扛物、挑担等重体力活动。
床垫最好选择卧硬板软垫床，起床前先戴上腰围，躺下后再脱腰围。
恢复期禁止负重，定期回院复诊。
3 讨论
显微镜下腰椎间盘摘除术较传统的手术方法具有损伤小，剥离组织范围小，出血少，手术时间短，最大限度地降低了对脊柱稳定性的破坏，患者术后恢复快，病人容易接受等优点。
显微镜下腰椎间盘摘除术的成功与许多因素有关，护理方面在其中也起着重要的作用，术前良好的心理护理、术后有效的功能锻炼以及正确的出院指导显得尤为重要。
随着医疗技术的发展，我们的护理工作重点将从生活护理转到基础护理与功能锻炼指导相结合的护理上。
适时转变护理模式，突出心理护理和健康教育，不断完善和充实护理内容，能够使患者尽快得到恢复，提高生活质。
参考文献
[1]王春生，张维斌.臭氧治疗椎间盘突出的临床进展。
颈腰痛杂志，2010,31（5）.
[2]张朝跃.椎间盘镜髓核摘除术[M].长沙：湖南科学技术出版社，2002：58-64.。