瑞芬太尼、舒芬太尼用于ICU镇痛
ICU镇痛、镇静及肌松药的使用
ICU镇痛、镇静及肌松药的使用一、ICU患者镇痛、与镇静（一）适应症1.疼痛2.焦虑3.躁动4.谵妄5.睡眠障碍。
（二）镇痛药物1. 阿片类药物吗啡、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼（表1-11-1）表1-11-1 常用阿片类药物吗啡芬太尼瑞芬太尼舒芬太尼负荷剂量维持剂量~kg~(kg·h)~kg~10ug/(kg·min)~1ug/kg~4ug/(kg·min)~kg~(kg·h)2. 非阿片类中枢性镇痛药曲马多，主要用于术后轻度和中度急性疼痛治疗3. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）对乙酰氨基酚4. 局麻药物局麻药物主要用于术后硬膜外镇痛，其优点师药物剂量小、镇痛时间长及效果好，目前常用药物是布比卡因和罗哌卡因。
5. 阿片类药物拮抗剂纳洛酮，负荷量，~kg，维持剂量3ug/(kg·h).( 三 ) 镇静药物1.苯二氮卓类常用包括咪唑安定，氯羟安定及安定。
苯二氮卓类药物过量或停药后清醒不佳时可应用拮抗剂氯马西尼，首次静注剂量为，60s内未达到所需的清醒程度，可重复使用至患者清醒或达总量2mg。
如再度出现昏睡，~h静滴，静注的速度应根据所需要的清醒程度进行个体调整。
2.丙泊酚。
3.а2激动剂又美托嘧啶。
常用镇静药物用量见表1-11-2.1-11-2常见镇静药物安定咪唑安定氯羟安定丙泊酚负荷剂量（mg/kg）维持剂量（mg/(kg·h）~————~~~~10~（四）镇痛镇静的监测1. 镇静水平评估可采用Ramsay(表1-11-3)、Riker镇静躁动评分（SAS）、肌肉活动评分法（MAAS）等主观评分系统及BIS等客观评分指标。
镇静期间实行每日唤醒制度，根据患者情况调整镇静水平，强调“个体化滴定式”治疗。
无插管者维持Ramsay评分2~3分，机械通气者3~4分。
表1-11-3 Ramsay评分分数描述定义1 2 3 4 5 6清醒入眠病人焦虑，躁动或烦躁，或两者都有病人配合，有定向力，安静病人只对命令有反应对眉间灯光或大声听觉刺激有敏捷反应对眉间灯光或大声听觉刺激有迟钝反应对眉间灯光或大声听觉刺激无反应2.疼痛程度评估最可靠和有效的疼痛指标是病人的主述。
ICU理想的镇痛药物_瑞芬太尼
肿瘤术后需行有创机械通气超过24h患者
芬太尼组
芬太尼0.5μg/kg/h，必要时 给予负荷剂量0.7-1.5μg/kg
瑞芬太尼3μg/kg/h 瑞芬太尼组
追加剂量0.25μg/kg/h
追加剂量1.5μg/kg/h
FPS 2分 Ramassy 2-3分 （若镇痛药物不能满足要求 ，给予丙泊酚镇静）
组别
代性镇痛药
静注丙泊酚1mg/kg，并以 0.5mg /(kg∙h)的速率维持
SAS评分≥5分
1、Care Unit.Drugs 2006:66(3):365-385. 2、Critical Care 2004,8:R1-R11. 3、Critical Care 2004,8:13-14.
地佐辛合用
谢谢观看！ 2020
血浆酯酶 (RBC和组织
细胞)
肾脏
12.7
2800
160
5-10
30
3-5
蓄积率
-
易于胃壁和肺储存， 90min后第二次血峰
很少
很少
独特的代谢方式
瑞芬太尼
N H3C
O
O CH3
O
NO O CH3
5%
95%
非特异性酯酶 代谢
N H3C
O
O CH3
O
NO
OH
GI-90291 瑞芬太尼酸
H3C
GI-94219
药。
能实现早期拔管、显著缩短机械通气时间 和ICU驻留时间
与镇静、催眠药物等联合使用时具有协同 作用，可降低镇静、催眠药物的用量。
对肝肾功能无影响，促进神经功能恢复， 便于神经功能评估。
常用阿片类药物-药效动力学
作用部位
重症监护病房患者镇痛镇静新进展
重症监护病房患者镇痛镇静新进展【摘要】镇痛镇静已经成为重症监护患者的常规治疗，可以减少患者疼痛、焦虑、谵妄、减少耗氧、提高机械通气人机协调性，减少患者的痛苦及恐惧感，提高患者的舒适度，以促进患者早期康复。
【关键词】镇痛镇静浅镇静重症监护室护理重症监护室（Intensive care unit,ICU）患者常因各种有创操作、约束、气管插管、创伤、炎症反应、长时间制动等出现不适的感觉以及疼痛，疼痛会导致患者机体出现应激反应，氧耗增加，睡眠障碍，组织代谢增加、凝血功能异常、加重患者痛苦以及影响治疗效果，因此，镇痛镇静已成为ICU患者的常规治疗[1]，恰当的ICU镇静、镇痛策略是减少心理及生理不良经历的有效措施[2]。
本文对近年来ICU镇痛镇静新进展进行汇总如下。
1、引起ICU患者不适反应的因素1. 环境因素：ICU环境特殊，处于一个相对封闭的环境，各种仪器的报警、声光刺激、频繁的护理及医疗操作、医护人员说话声等噪音均会导致患者出现疼痛、恐惧、焦虑、睡眠障碍等不良状态，这与马晓欢等研究得出的ICU病人进入陌生环境进行治疗，与家属分离，因为噪音、沟通交流障碍、强制性约束以及担心疾病预后，会使病人产生孤独、恐惧、焦虑等情绪相一致。
朱佩敏等研究表明环境中的噪音可刺激患者交感神经，使患者心动过速、血压升高，导致患者烦躁不安焦虑、压力感增加，以及疼痛感加重，从而影响患者睡眠。
2. 疾病的影响：ICU收治人群多为急危重症患者，病情危重，生活自理能力下降甚至丧失，原发疾病带来的创伤、疼痛、炎症反应以及因病情需要而进行的各项有创操作均使患者感到恐惧、焦虑、疼痛，从而加重患者心理负担，影响患者治疗甚至预后。
当ICU患者出现呼吸窘迫时，须进行气管插管或气管切开，解艳红等研究指出接受机械通气患者往往会遭受更多生理和心理的不适与痛苦。
ICU患者无法用语言表达焦虑、疼痛和不适，交流障碍也给机械通气患者带来极大的痛苦，加重病情，影响疾病预后。
对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果
对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果舒芬太尼和瑞芬太尼都是目前临床常用的麻醉药物，它们在非心脏手术全身麻醉中的使用受到了广泛关注。
心脏病患者因为其心脏病情的特殊性，对麻醉药物的选择和使用要求更加严格，因此对于心脏病人非心脏手术的全身麻醉，需要对舒芬太尼和瑞芬太尼的效果进行深入比较和分析，以便更好地指导临床实践。
本文将对这两种药物在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果进行对比分析。
一、舒芬太尼与瑞芬太尼药理作用的对比1. 舒芬太尼：舒芬太尼是一种芬太尼类麻醉药物，具有较强的镇痛作用。
其作用机制为与中枢神经系统内的μ受体结合，从而产生镇痛效果。
舒芬太尼的半衰期较短，停药后较快地恢复呼吸功能，使得其被广泛应用在全身麻醉中。
二、舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果对比1. 镇痛效果对比舒芬太尼和瑞芬太尼都具有较强的镇痛效果，可以有效控制手术期间和术后疼痛。
然而由于瑞芬太尼的作用更迅速、更短暂，因此在麻醉结束后患者恢复更快，术后疼痛控制也更加有效。
2. 对心脏的影响心脏病人在接受非心脏手术时，对心脏的影响需要更加重视。
舒芬太尼和瑞芬太尼在心血管系统的作用有所不同：舒芬太尼在一定程度上会引起心肌抑制，可能导致血压下降和心率降低；而瑞芬太尼的作用更加迅速、短暂，对心血管系统的影响较小。
因此在心脏病人的全身麻醉中，瑞芬太尼可能更适合用于维持心血管系统的稳定。
3. 恢复情况心脏病人非心脏手术后的恢复情况直接关系到手术的成功和患者的生存质量。
瑞芬太尼因为其作用更迅速、更短暂，使得患者在麻醉结束后恢复更快，可以更好地控制术后意识清醒时间，并减少术后并发症的发生。
三、选择适宜的药物对心脏病人非心脏手术全身麻醉的意义在心脏病人非心脏手术全身麻醉中，选择适宜的药物对于手术的成功和患者的安全至关重要。
从上述的对比分析可以看出，舒芬太尼和瑞芬太尼都具有较好的镇痛效果，但在心脏的影响和患者恢复情况上有所不同。
重症监护室ICU镇痛镇静疼痛评估、药物不良反应、护理监测及预后不佳谵妄危险因素
重症监护室ICU镇痛镇静疼痛评估、药物不良反应、护理监测及预后不佳谵妄危险因素重症监护室重症病人由于自身疾病、诊疗操作及环境因素等刺激带来不适、疼痛、焦虑及恐惧，造成患者治疗上不配合、躁动，影响临床监测和治疗，导致机体应激反应加据，机体氧耗增加，加重重要生命脏器负担，镇静、镇痛治疗成为ICU病人治疗重要组成部分。
镇痛和镇静镇痛和镇静在ICU治疗中地位，从疼痛、焦虑、躁动、睡眠障碍产生原因及对患者造成影响详细分析，镇痛和镇静治疗目的和意义。
疼痛、焦虑和躁动诱因去除病因达到良好的治疗目的，推荐在ICU通过改善患者环境、降低噪音、集中进行护理及医疗干预、减少夜间刺激等，促进睡眠，保护患者睡眠周期。
实施导致疼痛的操作前，预先使用止痛药或非药物干预以减轻疼痛。
评估患者基本生命体征和器官储备能力根据患者器官功能状态和储备能力个体化镇痛、镇静治疗，镇痛、镇静不足与过深不良影响。
合适镇痛和镇静治疗使 ICU患者获益匪浅，镇静之前应对患者基本生命体征严密监测，结合患者病情及器官功能状态以选择合适药物及其剂量，确定观察监测的疗效目标，制定最好个体化治疗方案，及时调整镇痛和镇静治疗方案，避免发生不良事件。
对于循环不稳定、肝肾功能不全、呼吸衰竭患者，根据器官功能给予合理镇痛、镇静深度，达到最小的不良反应和最佳的疗效。
患者常规疼痛评估ICU患者应常规进行疼痛评估，对患者定时进行疼痛评估，有助于进行恰当的镇痛治疗，并可以减少镇痛药物的使用剂量，降低患者疼痛的发生率，有助于缩短ICU住院时间和机械通气时间，有助于降低病死率。
疼痛评估方法选择对于能自主表达的患者应用数字评分表评分，对于不能表达但具有躯体运动功能、行为可以观察的患者应用CPOT或BPS评分量表。
疼痛评估应包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度，最可靠有效的评估指标是患者的自我描述。
镇痛作为镇静基础在镇静治疗同时或之前给予镇痛治疗。
在ICU中大部分患者烦躁的首要原因是疼痛和不适感，镇痛应作为镇静的基础。
ICU理想的镇痛药物-瑞芬太尼
瑞芬太尼组
30
10
20
66.8±7.8
67.2±10.8
21.0±4.9
12.8±2.3
瑞芬太尼起效快，能迅速达到目标镇痛、镇静效果； 瑞芬太尼合并用药少，每日中断药物的情况较少，利于评估病情；
瑞芬太尼能缩短机械通气时间及住ICU时间；
瑞芬太尼不增加患者的医疗费用。
105例随机分成2组，滴定达镇痛镇静目标（SAS3-4、PI1-2）
肝、肾功能 不全患者
2-12岁儿童
——Anesth Analg, 2002;95:1305-1307. —— Eur J Anaesthesiol, 2002;19:839-840.
安全用于肝肾功能受损患者
瑞芬太尼的清除率在健康患者和肝肾功能受损患者中无显著差异
严重肝损伤患者对呼吸抑制的敏感性增加，因此需密切监测呼吸并根据个人需要 滴定瑞芬太尼至所需浓度。
■非创伤性、特殊人 群（老人、儿童、肥 胖、肝肾功能障碍） ICU机械通气患者
瑞捷1支（1mg），加生理盐水至 50ml（浓度为20μg/ml） 首剂缓慢推注1.5 μg/kg，观察患者反 应，持续静脉输注5 μg/(kg∙h) 每5min进行一次镇痛评分（BPS评分 法或CPOT重症监护疼痛观察工具）
瑞芬太尼为静脉用药，可静脉点滴、 静脉推注或使用微量泵、输液泵、靶 控输注泵输注。 不可与血、血制品经同一路径给药。 禁忌椎管内使用，制剂中含甘氨酸， 具有神经毒性。
——Br J Anaesth, 1998;81:881-886 ——Anesthesiology, 1996;84:926-935
——Anesth Analg, 2000;90:1450-1451
舒芬ICU运用
注意事项
应有呼吸辅助设施。 应有呼吸辅助设施。 应有监测设备。 应有监测设备。 甲低，肺部疾病（ＣＯＰＤ），肝、肾功能不全， 甲低，肺部疾病（ＣＯＰＤ），肝 肾功能不全， （ＣＯＰＤ）， 肥胖和酒精中毒，体弱及老年患者应减量。 肥胖和酒精中毒，体弱及老年患者应减量。 哺乳期静脉使用舒芬太尼，24h后才能哺乳 后才能哺乳。 哺乳期静脉使用舒芬太尼，24h后才能哺乳。
血液动力学稳定性更好 呼吸抑制的比率小， 呼吸抑制的比率小， 术后恢复快 术后镇痛效果比芬太尼好， 术后镇痛效果比芬太尼好，持续时间比芬太尼长 恶心、呕吐、 恶心、呕吐、瘙痒等不良反应更少
舒芬太尼临床优势 舒芬太尼临床优势
更符合现代镇痛技术
长时间静脉持续输注无蓄积 可以得到非常稳定的血药浓度， 可以得到非常稳定的血药浓度，镇痛及镇静水平稳定 稳定的血流动力学 术后意识恢复的时间很快
舒芬太尼的临床应用
宜昌人福药业有限责任公司
舒芬太尼(Sufentainil) 是一种 舒芬太尼 (Sufentainil)是一种 强效的阿片类 是一种强效的阿片类 镇痛药，同时也是一种高选择u 激动剂。 镇痛药，同时也是一种高选择u-激动剂。镇 痛效应强与芬太尼、 吗啡。 痛效应强与芬太尼 、 吗啡 。 舒芬太尼与阿 片受体的结合具有饱和性、 片受体的结合具有饱和性 、 可逆性和特异 它与阿片受体的亲和力是芬太尼的 亲和力是芬太尼的7 性 。 它与阿片受体的 亲和力是芬太尼的 7.7 倍以上， 倍以上 ， 而且具有良好的血液动力学稳定 同时保证足够的心肌氧供。 性，同时保证足够的心肌氧供。
舒芬太尼临床优势 舒芬太尼临床优势
镇痛作用更好
安全阈宽，治疗指数 ；（芬太尼 安全阈宽，治疗指数>25000；（芬太尼 ；（芬太尼270） ） 等效剂量下， 等效剂量下，只需芬太尼用量的十分之一 镇痛时间长，是芬太尼的 倍 镇痛时间长，是芬太尼的2倍 提高痛阈
对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果
对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果1. 引言1.1 介绍舒芬太尼和瑞芬太尼舒芬太尼和瑞芬太尼是两种常用的全身麻醉药物，它们在心脏病人非心脏手术中起着重要作用。
舒芬太尼是一种强效的阿片类药物，具有镇痛和麻醉作用，常用于手术中的麻醉诱导和维持。
它的作用速度快，效果持久，具有较好的镇痛效果。
瑞芬太尼也是一种阿片类药物，具有类似的麻醉和镇痛作用，但其作用持续时间更短，更适合需要快速清醒的手术。
在心脏病人非心脏手术中，选择合适的全身麻醉药物对手术成功和患者恢复都至关重要。
舒芬太尼和瑞芬太尼的不同特点适用于不同的手术情况，医生需要根据患者的具体病情和手术类型进行选择。
正确使用这些药物可以有效减轻术后疼痛，减少术后并发症，提高手术成功率和患者生存率。
了解舒芬太尼和瑞芬太尼的特点及其在心脏病人非心脏手术麻醉中的应用是非常重要的，这有助于提高手术质量和患者的生活质量。
接下来将重点比较这两种药物在实际临床中的效果和风险，以便于医生和患者能够做出更加明智的选择。
1.2 心脏病人非心脏手术全身麻醉的重要性心脏病人进行非心脏手术时需要全身麻醉是非常重要的。
在手术过程中，患者需要保持安静，不能有意识和感觉，以便医生可以更好地进行手术操作。
全身麻醉可以帮助患者达到这种状态，同时也可以减轻患者的疼痛和焦虑，确保手术过程顺利进行。
对于心脏病人来说，非心脏手术可能会增加手术风险，因为心脏病人可能存在心血管方面的问题，如心律不齐、高血压、冠心病等。
此时，全身麻醉的选择就显得尤为重要，需要根据患者的具体情况选择合适的药物，确保手术过程安全、顺利进行。
合理的全身麻醉还可以降低手术对心脏病人心血管系统的影响，减少术后并发症的发生率，提高手术成功率。
心脏病人进行非心脏手术时全身麻醉的重要性不言而喻，选择合适的全身麻醉药物对患者的手术结果和术后恢复都有着重要的影响。
需要医生和麻醉师充分评估患者的病情和手术风险，制定个性化的麻醉方案，确保手术安全、顺利进行。
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100%
舒芬太尼缩短恢复时间
时间：min 800 芬太尼 舒芬太尼
700
600 500
400
300 200
100
0 苏醒时间 气管拔管时间 呼吸机使用时间
舒芬太尼与镇静催眠药的协同性高
δ波功率
1400
1200 δ芬太尼 1000 800 600 400 δ舒芬太尼
200 0
对照 诱导后5min 插管后1min 插管后10min
舒芬太尼在ICU的应用
安全用于脑外伤患者
舒芬太尼对大脑的血流动力学不产生影响，不增高颅 内压，可以安全用于脑外伤患者
机械通气患者的镇痛与镇静
持续输注舒芬太尼0.2-0.3ug/(kg*h)可达到良好的镇痛 镇静效果同时不影响患者的呼吸功能(潮气量、分钟通 气量、呼吸频率)及循环功能(血压、心率)。
5
儿科患者(=>2岁)： 无需调整瑞芬太尼 的剂量，剂量与成 人相同。
使用瑞芬太尼的注意事项
注意事项
1.由于瑞芬太尼的特殊代谢方式——非特异性酯酶 代谢，所以瑞芬太尼不能与血液制品同一通道给 药；
2.瑞芬太尼不能与单胺氧化酶抑制剂合用；
3.因为瑞芬太尼中含有甘氨酸，所以不能硬膜外或 鞘内给药； 4.对芬太尼类药品过敏者禁用。
舒芬太尼在ICU的应用
舒芬太尼常用于ICU长时间镇静1
半衰期短于芬太尼 肝脏清除率高于芬太尼 停止术后后恢复时间比芬太尼短
例如
舒芬太尼0.125ug/(kg*h)或瑞芬太尼10ug/(kg*h)复合 咪达唑仑0.1mg /(kg*h)用于长时间使用呼吸机患者中 维持镇静镇痛，结果显示随时间延长舒芬太尼用量减 少，停药后撤机时间比瑞芬太尼长
舒芬太尼减轻ICU患者应激
NE μg/ml 700 600
500 400
舒芬太尼
芬太尼组
300 200 100 基础值 劈胸骨后 主动脉开放后 手术结束
舒芬太尼呼吸抑制轻
1
0.5
0
-0.5 舒芬太尼
-1
芬太尼
-1.5
0 100 200 300 400
舒芬太尼起效快
舒芬太尼不良反应率低
芬太尼（n=243） 舒芬太尼(n=266) 80%
舒芬太尼应用于ICU
舒芬太尼半衰期曲线
舒芬太尼药动学指标
药代动力学指数 非电离部分（%） 辛醇/水分配系数 血浆蛋白结合率（%） 舒芬太尼 20 1727 92.5 芬太尼 8.5 816 84.4
表观分布容积（L/kg） 清除半衰期（min）
2.9 160
4.1 240
舒芬太尼安全性高
舒芬太尼LD50/ED50
3. 实现早期拔管
4. 缩短机械通气时间
5. 促进神经功能恢复
6. 减少重症监护时间
7. 降低不良反应发生率
8. 提供更合适的镇痛与镇静水平
瑞芬太尼用于ICU镇痛的使用方法
瑞捷用法用量 1
剂量范围0.006-0.74ug/kg/min 以0.025ug/kg/min的剂量加减，
是
是否疼痛、焦虑、激惹、唤醒
用法用量 3 ——特殊人群
1
肾功能受损患者： 无需调整瑞芬太尼 的剂量，包括肾移 植患者。
2
肝功能受损患者： 药代动力学与健康 成年人一样，无需 调整瑞芬太尼剂量。
3
肥胖患者：根据理 想体重而非实际体 重计算瑞芬太尼的 用量。
用法用量 3 ——特殊人群
4
老年患者（>65 岁）：首剂量减少 一半，持续输应注 剂量酌减。
小
结
瑞芬太尼和舒芬太尼都是当前麻醉科和 ICU最常用的阿片类镇痛药。
最后，希望各位老师在使用过程中多提宝 贵意见。
舒芬太尼 阿芬太尼 芬太尼 吗啡 杜冷丁 69.5 6.5 277 1080 26716
舒芬太尼的镇痛作用
舒芬太尼与阿片受体μ亲和力高
镇痛效能是吗啡的800-1000倍 静脉内用药为芬太尼10倍 椎管内用药为芬太尼5倍
舒芬太尼镇痛持续时间约为芬太尼2倍 特异性拮抗剂
纳洛酮
舒芬太尼血流动力学更平稳
bpm 110
HR-Fe
HR-Suf
100
90
80 70
60
50 诱导前 诱导后 插管即刻 1min 2min 3min
舒芬太尼血流动力学更平稳
DBP-Fe SBP-Fe DBP-Suf SBP-Suf
mmHg 180
160 140 120
100
80
60
40
20
0 诱导前 诱导后 插管即刻 1min 2min 3min
5min后
是
瑞芬太尼初始剂量0.1ug/kg/min
判断患者是否需要镇痛/镇静
用法用量 2
瑞芬太尼
0.2ug/kg/min
疼痛仍存在
存在焦虑或激怒
瑞芬太尼输注剂 量以 0.025ug/kg/min 的剂量增加，至 达到充分镇痛
给予镇静催眠药 例如 bolus 输注 咪达唑仑 0.03mg/kg 0.03mg/kg/h 丙泊酚 0.5mg/kg 0.5mg/kg/h
机械通气 患者谵妄 发病率为 70%-80%
ICU患者均 有不同程 度的睡眠 障碍
在ICU使用瑞芬太尼的优点
1.持续输注无蓄积
150 120 90 60 30 0
持续输注半衰期(min)
0
120
240
360
480
600
持续输注时间(min)
2.不受肝肾功能影响
瑞芬太尼的代谢方式比较特殊——非特异性脂酶 代谢。
镇痛的必要性
3. 减轻或消除病人焦虑、躁动甚至谵妄， 防止治疗，保护病人的生命安全。
4.降低病人的代谢速率，减少其氧耗氧 需，使得机体组织氧耗的需求变化尽可 能适应受到损害的氧输送状态，并减各 器官的代谢负担。
ICU患者常见症状
疼痛
焦虑
躁动
谵妄
睡眠障碍
50%ICU 患者可能 出现焦虑 状态
70%ICU 患者可能 出现躁动
镇痛药在ICU的使用现状
现状：ICU 重镇静，轻镇痛。 对于MV患者，中重度疼痛的发生率
操作过程中为56%
静息状态下为33%
ICU病人镇ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ镇静治 疗指南推荐
先镇痛，后镇静
镇痛的必要性
1. 消除或减轻病人的疼痛及躯体不适 感，减少不良刺激及交感神经系统的 过度兴奋。
2. 帮助和改善病人睡眠，诱导遗忘， 减少或消除病人对其在ICU治疗期间 病痛的记忆。
芬太尼系列镇痛药 在ICU的应用方法
宜昌人福药业 有限责任公司
目
1. 公司及其产品介绍
录
2. 镇痛药在ICU的使用现状 3. 镇痛药对重症病人的必要性 4. 瑞芬太尼应用于ICU 5. 舒芬太尼应用于ICU 6. 小结
公司及公司产品介绍
宜昌人福药业地处三峡大坝和葛洲坝所在地，是 世界著名的"水电之都"——湖北省宜昌市。 公司麻醉产品主要有： 国家一类麻醉药：枸橼酸芬太尼注射液，枸橼酸 舒芬太尼注射液，盐酸瑞芬太尼注射液（瑞捷） 以及杜冷丁注射液； 国家二类精神药品：咪达唑仑注射液（瑞太）； 其他产品:盐酸罗哌卡因注射液，氟马西尼注射液， 氨酚曲马多片（瑞乐同）等。