血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理分析
白血病化疗后口腔溃疡的预防及护理
做好健康宣教 ， 讲解 保持 口腔清洁的重要性 ， 指导正 确的漱 口方法 ， 建议合 理饮 食。加强 观察 ， 关心患者的每一个 细节
问题 ， 使其 积极 配合 治疗 和护理 ， 避免 严重并 发症发 生 ， 使 治疗达到预期效果 。 ４ ２ 常见 口腔溃疡 （ ） ． １ 口腔 黏膜溃疡 ： 口腔致 病菌多 为
４黄 娟 ． 血 病 的 口腔 护 理 ． 用护 理 杂 志 ，０６，（ ０ ： ５ 白 实 ２０ ７ １ ）４～ ．
碍， 机体抵抗力降低加重了 口腔感染 。
骨科手术后意识障碍患者护理 的回顾分析
杨 敏
骨折是 临床常见 的创 伤之一 ， 临床治疗中发现 ， 分患 部 者在术后常出现急性可逆性 意识 障碍 ， 导致患 者注意 力损 害、 精神运动和睡眠觉醒周期紊乱等 ， 重影 响其 临床治疗 严 效果和生活质量 。２ ０ ０ ６年 ｌ Ｏ月至 ２ １ 年 １ ０ １ ０月期 间 ， 本科 刺激无反应 ， 深浅 、 反射均 消失 ， 呼吸不 规则 ， 血压 下 降， 大 小便失禁 。
度。 Ｉ ： 度 口腔黏膜出现红斑 ， 疼痛 ， 不影 响进 食 。 Ⅱ度 ： 口 腔 黏膜红斑 明显 ， 疼痛加 重 ， 有散在 溃疡 ， 进食 半流 质饮 能 食 。Ⅲ度 ： 口腔 黏膜 溃疡及疼痛 比 Ⅱ度 明显 ， 只能进食 流质 饮食 。Ⅳ度 ： 疼痛剧 烈 ， 溃疡融合成 片状 ， 不能进食 。
浙江Ｉ 床医学 ２ １ ０ ２年 ３月第 １ ４卷第 ３期
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３ ７１ ・
白血 病 化 疗 后 口腔 溃 疡 的预 防及 护 理
魏 英
口腔感染 是 白血病患者在大剂量 化疗 后骨髓抑制 时常 见到 的并发症 。当大剂量应 用抗 代谢 化疗 药物 时 ， 患者 常
白血病化疗患者并发口腔溃疡的护理观察
１ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
面搅 动 ， 稍后 仰 ， 证含 漱液 接触 到 口腔 每 个部 位 ， 有 感 头 保 伴
染 者 要增 加漱 口次数 。
１ 疗 效 判 定 标 准【 ． ３
组 比较 ， 异均 有统 计 学 意义 （ Ｐ Ｏ０ ） 差 均 ＜ ．５ 。结 论 ： 复方 利 多 卡因 含漱 液是 白血病 患者 并发 口腔溃 疡 的有效 治疗 护理
方 法 。 得 临床 推广 。 值
『 键 词 １白 血 病 ； 疗 ； 腔 渍 疡 ； 理 关 化 口 护
［ 中５． ｎ ｌｓ ｎ ｏ ｐ ｕ ｄｌ ｏａｎ ００ ） Ｃｏ ｃ ｉ ：Ｃ ｍ ｏ ｎ ｄ ｃｉｅ ｕｏ ｉ
ｇ ｒｌ ｓａ ｆｅ ｔ ｅ ｔ ａｍｅ ｔａ ｄ ｃ ｒ ｔｏ ｏ ｅ ｋ ｍ ｉ ａｉｎｓｗｉ ｒｌｕｃ ｒ ， ｈ ｃ ｓｗｏｔｙ ｏ ｒ ｍｏｉｎ ａ ｇｅ ｉ ｎ ｅｆｃｉ ｒ ｔ ｎ ｎ ａｅ ｍｅｈ ｄ ｆｒｌｕ ｅ ａｐ ｔｅ ｔ ｔ ｏａ ｌｅｓ ｗ ｉｈ ｉ ｒｈ ｆｐ ｏ ｔｏ ． ｖ ｅ ｈ
疗 并 发 口腔 溃 疡 患 者 ９ ０例 ， 中 ， ４ 其 男 ８例 ， ４ 女 ２例 ； 龄 年
２ ～ ８岁 ． 均 （ ０３ ＋ ２８ ） ； 粒 白血 病 ４ ０６ 平 ４ ．２ １ ．７ 岁 急 １例 ， 淋 白 急
血病 ２ ５例 ， 粒 白血病 ｌ 慢 ４例 ， 淋 白血 病 １ 慢 ０例 ； 口腔 溃疡
１２ 方 法 ．
观察组患者总有效率为 ８ ． ％。 ８ ９ 对照组总有效率 为６ ． ％ ． ８ ４４ ４ 两 组 比较 差异 有统 计 学意 义 （ ７５ ， ＜ ．５ 。见表 １ ｘ＝ ． １ ００ ） ２９ 。
血液病化疗后口腔溃疡的治疗
素８ 万单位混合每 日含漱 ，后在外敷 锡类散 、龙 掌 口服 液 ，基本 能保证 药到病 除，又能止痛 消炎 。 Ｍｑｎｊｅ ｕ ｉｇ ｉ： 紫 药 水 是 最 廉 价 也 是 最 好 的 ，在 临床 过 程 中 ，我们 试用 过
几 乎 所 有 的 偏 方 、 国 内医 学 杂 志 上 介 绍 的 方 法 ，还 有 电视 上 介 绍 均 ，但 比较 起 来 ，还 是紫 药 水 最
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一一
主持人 ：
口 溃疡 是血 液 病患 者接 受 脐血 移植 、 髓 移 植 术 大 剂量 化 疗后 常见 的 腔 骨 并发 症 之一 。 多在化 疗后 出现 ， 期 惠者免 疫 功 能低 下， 抗 力低 ， 易造 成 此 抵 极 口 溃疡 。 于治 疗此 类 口腔 溃 疡 ， 家有 哪 些好 的经 验 可 以分 享 ？ 腔 对 大
防止过 多外界刺激 、减少 渗出 。
痛 厉 害 ，利 多 卡 因可 改 用 丁 卡
牛碱 性成 纤维 细胞 生长 因子 ，感染 不 用 ，因为它 的机制 是在 溃疡 表面 形成 一层 膜 ，若有感 染 ，膜 形成 的
服 ， 因 其 粘 膜 不 吸 收 ， 不会 引起 脏 器损 害 。 ２ 改 变 口腔局 部环 境 ：多选 用 ． 漱 口药水 ，一般 选择 等渗 的碳酸氢
血液瘸懦
ｌ ｓｎｃ ｇ ｏ ｉ： ｑ
我们一 般是 ，生理盐水５ ０ Ｌ ０ ， ｍ
口腔溃疡蝴
ｌ ｎｌ ａ ｉ： ｈ
机 制是 也是 不一样 的 ，我 主要 从 以
下几 方面入手 ： １ 控 制 感 染 ： 抗 细 菌 、抗 真 ．
对 于化 疗病 人 ，我们 常 规用 高
白血病儿童口腔感染后护理及预防观察论文
白血病儿童口腔感染后的护理及预防观察【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0285-02口腔是白血病常见感染部位之一。
化疗后更易并发口腔炎及口腔溃疡，影响患者正常饮食，造成营养缺乏，水和电解质紊乱，低蛋白血症，甚至导致健康状态不良及免疫功能下降，加重全身性感染而危及生命。
儿童白血病患者化疗后口腔炎发生率与血液病类型及化疗药物的剂量等有关，感染率高。
因此，有效预防和加强护理，积极防治口腔感染极为重要。
近年来我科在观察、护理儿童白血病患儿化疗后并发口腔黏膜感染方面取得一定经验，现报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料实验组为2003年9月至2006年6月在我院儿科住院的急性白血病化疗患者102例.其中男61例，女41例：急性淋巴细胞性白血病72例，急性非淋巴细胞性白血病30例，平均年龄（13.6±2.76）岁。
对照组为2003年8月前在我院儿科住院的急性白血病化疗患者46例，其中男29例，女17例。
两组化疗强度相当，差异无显著性意义。
1.2方法1.2.1对照组接受血液科常规护理，未接受专业性预防口腔炎的护理。
采取回顾性调查方法，了解对照组病例口腔病变的发生率。
统计住院期间发生口腔黏膜病变的病例，依据who口腔炎诊断标准进行分度。
1.2.2实验组为接受以下护理措施的住院患者1.2.2.1针对性健康宣教人院时进行与预防口腔溃疡相关的知识评估。
评估口腔黏膜情况、ph值、溃疡病史等，在此基础上进行知识宣教，包括：口腔溃疡的概念、引起溃疡的原因、溃疡的分度及意义、ph值测定的意义和方法、漱口液的选择、化疗后口腔溃疡的易发时间等。
1.2.2.2口腔ph值矫正口腔ph值正常值为6.7-7.1，化疗患者口腔唾液分泌减少，ph值也发生变化，常降至5.0-5.5，不能有效抑制口腔中的细菌[1]。
于化疗前、化疗中、化疗后，14天内，每日清晨漱el前将ph试纸置于舌下2～3秒，充分湿润，读出ph值。
急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理
急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理急性白血病是一种危重疾病，常常需要化疗来控制病情。
然而，化疗药物对口腔黏膜会造成一定的损伤，导致口腔黏膜炎。
这种炎症可能会造成口腔溃疡、疼痛、食欲减退等问题，严重影响患者的生活质量。
因此，预防和护理口腔黏膜炎是化疗期间急性白血病患者的重要任务。
预防口腔黏膜炎1.口腔卫生：保持口腔清洁很重要。
建议患者每餐后漱口并刷牙，再用漱口水进行漱口。
避免使用含酒精的漱口水，因为酒精会刺激黏膜，加重炎症。
可以用浓盐水或低浓度的小苏打水进行漱口。
2.饮食：建议患者在饮食上避免过于刺激性的食物，例如辣椒、生姜等。
还要避免食用太硬太热的食物。
如果出现口腔溃疡，可以食用清淡、易于消化的食物，例如米粥、煮软的蔬菜、煮烂的果泥等。
3.避免口腔受伤：建议患者避免使用牙签、硬毛牙刷等可能会划伤黏膜的工具。
如果口腔不慎被划伤，要及时进行清洗和消毒。
4.避免口腔干燥：口腔黏膜炎的患者常常会产生口腔干燥的问题。
可以通过多喝水、使用口腔保湿剂等方法来缓解干燥的症状。
1.稀释漱口水：如果患者已经有了口腔黏膜炎，建议使用稀释后的漱口水进行漱口。
可以将浓盐水稀释成适当的浓度，也可以使用消毒水稀释后的溶液。
切忌使用含酒精的漱口水。
3.帮助清洁口腔：如果患者因为口腔黏膜炎而导致口腔疼痛，可能会影响他们的口腔卫生。
需要关注患者的口腔清洁，并提供必要的帮助。
例如，可以使用软毛牙刷或口腔泡沫清洁液轻轻清洁口腔。
4.提供舒适的食物：如果患者因为疼痛而导致食欲减退，可以提供清淡、易于消化的食物，并且将其做成软糯的口感。
同时可以建议患者多喝流质食物，例如汤、果汁、牛奶等。
总结预防和护理口腔黏膜炎对于化疗期间急性白血病患者的康复非常重要。
建议患者保持口腔清洁、避免过于刺激性的食物、避免使用划伤黏膜的工具，同时可以使用口腔保湿剂来缓解干燥。
如果出现口腔黏膜炎，建议使用稀释后的漱口水进行漱口，并且提供必要的口腔护理。
在食物选择上，要考虑患者的疼痛和食欲减退问题。
恶性血液病患者化疗后口腔溃疡的护理干预
施 可有 效 地 预 防 和 减 少 恶性 血 液 病 患 者化 疗后 口腔 溃疡 的 发 生 。
关键词： 恶性 血 液 病 ； 疗 ； 化 口腔 溃疡 ； 理 干预 护 中图分 类 号 ： ４３ ３ Ｒ ７． ７ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２０ － ０ ５ ０ １０ — ４ １２ １ ）６ ０９ － ２
当代 护 士 ２ １年 ６ 下 旬 刊 ０２ 月
． ５－ ９
恶性血液病 患者化疗后 口腔溃疡 的护理 干预
刘 玲
摘要 目的 探 讨 恶性 血 液 病 惠 者化 疗后 减 少 口腔 溃 疡 发 生 的 护理 干预 措 施 。方 法 将 ｌ １ 恶性 血 液 病 化 疗 患者 随 机 分 为干 预 组 ２例
和对照组 ， 中６ 例对照组患者采取常规护理方法 ，１ 其 ０ ６ 例干预组 患者在 常规护理 的基础上采取预 防口腔 溃疡 的干预护理措施 。 干预６ 周后观察２ 患者 口腔溃疡的发 生情况。 组 结果 干预 组惠者口腔溃疡的发 生情况 显著低 于对照组（ ＜ ． ）结论 Ｐ０ ５。 ０ 积极的护理干预措
１ 方 法 ． ２
干预 组患 者 由工作 ３ 以 上 的护士 进 行 护理 ， 预措 施 包括 健 年 干 康宣教 、 理疏导 、 心 饮食 指 导 、 口腔 护 理 等 。 照 组 患 者 在 治 疗 期 对 间 只 进行 一 般常 规 护理 ， 上述 预 防 口腔 溃 疡 的护理 干 预措 施 。 无 １ ． 健 康宣 教 ．１ ２ 化 疗 前 对 患者 进 行 有 效 的 健康 教 育 ， 括采 用 包 的 化疗 方 案 ， 物 的使 用 方 法 ， 物 的副 作 用及 注 意 事 项 。 知 其 药 药 告 化 疗 期 间保 持 口腔 清 洁 对预 防 口腔 溃疡 非 常 重要 ； 化疗 前 让 患 者 治 愈 原有 的 口腔疾 患 ， 佩 戴假 牙 ， 不 多饮 水 。 以促 进 化疗 药 物 的排 泄 ， 轻 药 物 对 机 体 的 毒 副作 用 ， 知 患 者 应 戒 烟 ， 酒 ； 要 时 减 告 戒 必 戴 口罩 以减少 细 菌侵 入 。
急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理
急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理白血病是一种由于骨髓异常造成的白细胞异常增生的疾病，需要高强度的化疗来控制病情。
然而，在化疗的过程中，患者常常出现口腔黏膜炎的情况，这会给患者带来很多不适和痛苦，因此需要采取措施进行预防和护理。
本文将介绍急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防和护理措施。
1. 喝足够的水和保持口腔湿润急性白血病患者化疗期间应当饮食清淡，但是要注意保持水分，多喝水可以帮助保持口腔湿润，减少口腔黏膜炎的发生。
患者可以选择温水或凉开水，但是要避免过于冰凉或是热的饮料。
此外，化疗期间，患者应当避免食用刺激性食物，这可能会使口腔黏膜炎发生更严重。
2. 定期漱口急性白血病患者化疗期间应当每天漱口数次，可以选择盐水或者温盐水，注意不要过于浓度大。
另外，患者还可以选择市售的漱口剂，但是要注意选用低刺激性的漱口剂，因为过强的漱口剂会导致口腔黏膜更加敏感，增加疼痛感。
3. 避免牙齿不清洁口腔黏膜炎的发生和个人口腔卫生也有一定关系，因此患者应当注意定期刷牙，保持口腔清洁。
此外，可以使用漱口抗菌剂来保持口腔卫生，预防口腔感染。
4. 饮食调整急性白血病患者化疗期间应当避免食用过硬过咸过酸的食物，这些食物容易刺激口腔黏膜，导致出血和疼痛。
应该多食用高蛋白、高营养的食物，如肉类、豆类、鸡蛋、奶类以及新鲜蔬菜和水果等。
5. 保持情绪稳定化疗期间可能会带来身体的极大不适，抑郁和情绪波动也容易加重口腔黏膜炎的症状。
因此患者应当保持乐观积极的心态，合理安排自己的生活和作息，尤其是规律的作息可以帮助维持正常的身体代谢和情绪。
总之，在急性白血病患者化疗期间，应当注意保持口腔卫生和水分摄入，避免食用过于刺激的食物，定期漱口，使用漱口抗菌剂来预防口腔感染，保持乐观的心态和情绪稳定。
对于已经发生口腔黏膜炎的患者，应当积极进行护理和治疗，及时就医，减轻痛苦，缩短恢复时间。
血液病患者口腔护理的要点
血液病患者口腔护理的要点
血液病患者的口腔护理要点包括：
1. 每天至少刷牙两次：使用柔软的牙刷和温和的牙膏，确保有效去除口腔中的细菌和食物残渣。
2. 定期洗牙：血液病患者容易出现牙龈出血、牙周疾病等口腔问题，定期到口腔医生那里进行洗牙，保持口腔清洁。
3. 注意口腔卫生：使用漱口水清洁口腔，去除口腔中的细菌。
避免使用含酒精的漱口水，因为酒精会导致口腔黏膜干燥。
4. 注意饮食：避免食用过硬、刺激性食物，以防止口腔受伤或出血。
牙周病患者应尽量避免咀嚼黏性食物，以减少牙齿负担。
5. 定期检查口腔状况：定期检查口腔，发现口腔病变及时治疗，预防并发症的发生。
6. 避免口腔创伤：血液病患者可能出血较多，需避免剧烈刷牙、使用牙签等可能刺激口腔的行为。
7. 维持充足的口腔水分：血液病患者容易出现口干燥的情况，可以选择含有润滑剂的口腔喷雾或含片来增加口腔水分。
8. 定期复查：定期进行口腔检查，包括牙齿和牙龈的情况，以及口腔黏膜的变化。
如果发现异常，应及时就诊。
总之，血液病患者在口腔护理方面需要特别注意口腔卫生，避免口腔创伤，并定期检查口腔状况，及早发现问题并及时处理。
同时，保持健康的饮食习惯和口腔水分，有助于维护口腔健康。
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血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理分析
随着医疗技术的不断进步，白血病、淋巴瘤等血液病的治疗已经取得了很大的进展，
而化疗作为治疗血液病的一种重要手段已经得到广泛应用。
随之而来的副作用也不容忽视，其中口腔溃疡就是血液病患者在化疗过程中常见的并发症之一。
口腔溃疡给患者带来了极
大的痛苦，也会影响到患者的饮食、生活质量、甚至治疗效果。
对于血液病患者化疗后口
腔溃疡的预防与护理十分重要。
一、口腔溃疡的原因
1. 化疗药物的刺激
在化疗过程中，一些药物会对口腔黏膜造成直接的刺激，导致黏膜炎症，进而形成口
腔溃疡。
2. 免疫系统功能下降
化疗会抑制患者的免疫系统，从而导致口腔内部病原菌的滋生，加剧溃疡的发展。
3. 营养不良
化疗后患者常伴有恶心、呕吐等不适症状，影响了正常的饮食摄入，导致营养不良，
进而影响到口腔黏膜的修复和免疫功能。
1. 科学合理的饮食
化疗后，患者应保证营养均衡，增加蛋白质、维生素的摄入，避免辛辣刺激性食物的
摄入，多食用富含纤维的食物，有助于维持口腔黏膜的健康。
2. 定期口腔护理
化疗后患者应在医护人员的指导下，进行口腔清洁和护理，使用专门配制的漱口液清
洁口腔，保持口腔的清洁卫生。
3. 饮食调养
口腔溃疡发作时，应避免食用辛辣刺激性食物和温度过热的食物，多食用易消化的软
食和流食，保持口腔黏膜的舒适。
4. 定期口腔检查
应定期到医院口腔科进行口腔检查，及时发现和处理口腔溃疡，预防溃疡的进一步恶化。
1. 注意保持口腔的清洁
口腔溃疡期间，患者应定期漱口，用温盐水或医生推荐的漱口液进行口腔清洁，帮助
杀灭口腔内病原菌，缓解患处疼痛。
2. 避免食用酸辣刺激性食物
口腔溃疡期间，患者应避免食用刺激性食物，如辣椒、醋、糖、咖啡等，减少对口腔
黏膜的刺激和疼痛。
3. 使用药物治疗
口腔溃疡的患者可使用口服或局部涂抹消炎止痛药物，如利巴韦林喷雾剂、纳洛芬胶
囊等，能够缓解溃疡疼痛，促进愈合。
4. 加强心理护理
口腔溃疡给患者带来了莫大的痛苦，容易影响患者的心情和情绪，家人和医护人员要
给予患者足够的关爱和关心，帮助患者保持乐观豁达的心态。
血液病患者在接受化疗后容易出现口腔溃疡是很常见的现象，预防和护理口腔溃疡对
患者来说至关重要。
对于患者来说，要严格遵守医生的治疗方案，保持充足的营养和充足
的休息，以增强身体的免疫力，减少口腔溃疡的发生。
患者应积极进行口腔清洁和护理，
避免过度疲劳和紧张情绪，保持良好的心态，有助于加快溃疡的愈合，提高治疗效果。
医
护人员应根据患者的具体情况，给予合理的指导和护理，为患者提供全方位的关怀和支持，协助患者度过难关。
希望通过医患双方的共同努力，能够减少血液病患者口腔溃疡的发生，提高患者的生活质量和治疗效果。