针药并用治疗脑梗死的临床观察
４０ ３ ） ３ ０ ３
脑 梗 死 是 中 老 年 人 的 常 见 病 、多 发 病 ， 病 残 率 较 高 。 笔者采用针药并用方 法治疗 本病 ３ ０例 ， 收 到 了 满 意 疗 效 。
现报道如下 。 １ 临 床 资 料 １ １ 一 般 资料 ． 共治 疗观 察 印 例 ，其 中男 ３ ８例 ，女 ２ ２例 ；年 龄 ４ ５ ｏ～ ０
肾 功 能不 全或 感 染 者 ；（ ） 未 按 规 定 治 疗 ，或 资料 不 全 等 ２
影响疗效或安全性判断者。
２ 治 疗 方 法
２ １ 对 照 组 ．
３ ２ ２ 两 组 治 疗 前 后 肌 力 变 化 ．． 治 疗 后 ，治 疗 组 上 、下 肢 肌 力 改 善 均 优 于 对 照 组 。
３ 治 疗 结 果 ３ １ 疗效 标 准 ．
岁者 １ ２例 ， １ 印 岁 者 ３ 例 ，印 岁 以上 者 １ ５一 ８ ０例 ；病程 半 个
月 以内者 ２ 例 ，１ ３ ６天 一１ 月 者 ２ 个 ２例 ，１ 月 以上 者 １ 个 ５例 ；
按 《 卒 中 临 床疗 效 评 定 标 准 》 进 行 评 定 ， 于 治疗 前 脑
物 治 疗 ，药 物 治 疗方 法 同对 照 组 。 观 察 治 疗 期 间 ，两 组 均 停用 其 他 改 善 微循 环及 脑 血 管 扩 张 药 物 。但 有 脑 水 肿者 可加 用 脱 水剂 ，血 压 高 者 酌 用 降 压 药 物 。保 持 患者 大 便 通 畅 ，连 续 治 疗 ６周 后 进 行 疗效 评 判 。
半 身 瘫 痪 ，口 眼歪 斜 ５天 。 患 者 ５天 前 突 发 头 痛 ，左 侧 肢 体 软 弱 无 力 。活 动 不 灵 ，逐 渐 加 重 ， 经 某 医 院 Ｃ Ｔ确 诊 为
寸 。行 提 插补 法 ；肩 髑 穴 向下 斜 刺 １～１５寸 ； 曲池 穴 直 刺 ．
１～ ． １５寸 ；环 跳 穴 直 刺 ２ ５～３寸 ，以 针 感 向下 肢 放 射 为 ． 度 ；阳 陵 泉直 刺 １～１５寸 ，行 提 插 泻 法 。各 穴 留 针 ３ ｒｉ， ． ０ ｎ ａ 留 针期 间 每 １ｒｉ 针 １次 。 每 日针 刺 １次 ，每 周 针 ６次 ０ ｎ行 ａ 后 休 息 １ ，连 续 治 疗 ６周 。 在 针 刺 治 疗 的 同 时 ，兼 用 药 天
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５ ・ ４
湖北 中医 杂 志
２０ ０ ８年第 ３ ０卷 第 ４期
针 药并 用治 疗 脑 梗 死 的临 床 观 察
汪 旭 东
（ 汉市第 五 医院 ，湖北 武 汉 武
关 键 词 ： 梗 死 ； 中西 医结 合 疗 法 ；针 灸 治 疗 ；脑 活 素 脑 中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． ２６１ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１０ ００ （０ ８ ４— ０４— ２ ００— ７ ４ ２ ０ ）０ ０ ５ ０
表 ２ 两组 治 疗 前 后 肌 力 变 化 （ ） 例
先 予 ５ 葡 萄 糖 ５０ 加 脑 活 素 １ ｍ 。静 脉 滴 注 ，每 ％ ０ ｍｌ ０ ｌ 天 １ 。连 续 ２周 。 再 予 低 分 子 右 旋 糖 酐 ５ Ｏ ｌ Ａ Ｐ 次 ０ｒ 加 Ｔ ａ （ 磷 酸 腺 苷 ） ４ ｒｇ 辅 酶 Ａ ０ Ｕ、胞 二 磷 胆 碱 １０ ，静 三 ０ 、 ａ ２０ ．ｇ
及 治疗 后 分 别 评分 ，并 计算 神经 功能 积 分 减 低率 （ 经 功 能 神 改 善率 ） 。基 本 痊愈 ：神 经 功 能 缺损 评 分 减 少 ９ —１０ ，病 １ ０％ 残 程 度 为 ０级 ；显 效 ：神经 功 能 缺 损 评 分减 少 ４ ９ ％ ，病 ６— ｏ 残 程 度 为 １ ３级 ；有 效 ：神 经 功 能 缺 损 评分 减 少 １ ４ ％ ； — ８～ ５ 无 效 ：神 经功 能 缺 损 评 分减 少 或 增 加 在 １％ 以 内。 ７
功能评分标准》 进行评分 。 西 医诊 断 标 准 ：主 要 依 据 病 史 、 典 型症 状 、体 征 及 头
颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 进 行 综 合 诊 断 。 Ｉ
１ ３ 排 除 标 准 ．
（ ） 合 并 有 严 重 的 糖 尿 病 、心 脏 病 、上 消 化 道 出 血 、 １
与 对 照 组 比较 ， ｝Ｐ＜ ． ５ ００ 。
可 比性 。
１ ２ 诊 断 标 准 ．
中 医诊 断 标 准 ：参 照 国 家 中 医 药 管 理 局 制 定 的 《 风 中
３２ １ 两 组 临 床 疗 效 比较 （ 表 １ ．． 见 ）
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较 （ ） 例
病 中 医诊 断 标 准 》 。 病 情 分 型 按 《 卒 中 患 者 临 床 神 经 … 脑
３ ２ 结 果 ．
轻型 者 １ 例 。中型者 ２ ，重 型者 １ 。印 例 随机 分 为 治 ８ ９例 ３例 疗 组 与对 照组 各 ３ ０例 。两 组 在 性 别 、年 龄 、病 程 、病 情 严 重
程 度方 面 ，经统 计 学 处 理 ，无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞００ ） ．５ ，具 有
脉 滴 注 。每
每次 ３片 ，每 日 ３次 ，连 用 ２周 。
２２ 治疗 组 ．
取 穴 ： 以 百 会 、 内关 、三 阴 交 为 主 穴 。 肩 髑 、 曲 池 、
环 跳 、阳 陵 泉 为 配 穴 。神 志 不 清 者 加 人 中 ；指 、 趾 活 动 受 限 者 加 合 谷 、太 冲 ；失 语 者 加 廉 泉 。
４
典 型 病 例
张某 。男 ，５ ２岁 ， １ ９ ９ ８年 ６月 １ 日就 诊 。 主 诉 ：左 ２
针 刺 ：百 会 穴 横 刺 ０ ５～０８寸 ， 向 前 后 及 两 侧 刺 人 ； ． ．
内关 穴 直 刺 ０ ５～１寸 ，行 提 插 泻 法 ； 三 阴交 穴 直 刺 １ ． ． ～１５
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针药结合治疗脑梗死后下肢功能障碍临床观察
表 １ 两 组 脑梗 死 患者 一 般 资 料 比较
１２ 纳入标准 ： １ 符合 １９ 中华 医学会第 ４次全 国脑 ． （） ９５年
血管病学术会议修 订 的《 类脑 血管病诊 断要 点》 各 中脑梗 死的诊断标准… ；２ 经头颅 Ｃ （） Ｔ确诊 ；３ 年龄 １ （） ８～８ ； ０岁 （） ４ 病程在 １ 周之 内 ， 病情稳定 ， 可耐受针刺和康复治疗。 １３ 排除标准 ： １ 病 情危重 或急性 期病 情 尚未 稳定 者 ， ． （）
平衡功能 治疗前 治疗后 治 疗 组 １ ．３±３５ １４ １０ ．９ ２． ７±６９ ’ １７ ．２ ） ． ３±１３ ８２ ． １ ．３±２５ ．４ ）
对 照 组 ｌ ． ７±３ ５ ７ Ｏ ４ ８ Ｏ０ ． ０ １ ． ０± ． ７ ） １ ７ ． ７±１ ４ ６ １ ． ３ ． ３±２ ９ ‘ ．４ ）
３３ 治疗结果 ： ． 两组患者 治疗前下肢 运动功能 、 平衡功能 无显著性差异 （ ０ ０ ） 其 中运 动功能 ｔ 为 １０ ９ 平 Ｐ＞ ．５ ， 值 ．４ ，
衡功能 ｔ 值为 ０ １３ ． 。治疗后两组患者运动功能、 １ 平衡 功能 均显著提高 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。治疗后治 疗组运 动功能 、 平衡功 能提高程度优于对 照组 ， 两组间有显 著性 差异 （ Ｐ＜００ ） ．５ ， 其 中运动功能 ｔ 为 ２ ８３ 平衡功能 ￡ 为 ２９ １见表 ２ 值 ．９ ， 值 ．６ ， 。 表 ２ 两组患者治疗前后下肢 Ｆ ＭＡ值比较（ ± ） ５
・
３ ６・
山 西 中 医 ２０ ０ ９年 ４月第 ２ ５卷第 ４期
Ｓ Ａ Ｘ ＦＴ Ｍ ｐ．２ ０ ｏ．５Ｎ ． Ｈ Ｎ Ｉ Ｏ Ｃ Ａ ｒ ０ ９Ｖ １２ ｏ４ Ｊ
舒血宁注射液治疗脑梗死34例疗效观察
会穴 。少 阳为枢 ， ， 者健 也 ， 刺 风池 具 有 调神 跷 矫 针 醒脑 、祛 风通络 ，上 清诸窍 、下利 肢节 之功 ，对 内 外风 均有 明显疗效 。故 为治 风之要 穴 。风池 穴浅层
血 栓形 成和发 展 。 由于风池穴 部位 神经 丰 富 ， 针刺具 有 良好 的调 整和提 高神 经系统 功 能 的作 用 ．可加 速 促 进脑 神经功 能恢 复 ， 进微循 环及 脑部 氧供 。 促 枕下
与全血黏稠度增高 、 血浆黏稠度增高 、 高血脂有关 ，
４ ６岁 ３ ５ ５ 它可导致管腔狭窄 、 血流缓慢 、 血小板聚集 ， 因而引 龄 ５ 岁～９ ，平均年龄 ６ ．岁 ；治疗组 中男 ２ 女 例 年龄 ５ 岁一４ ， ６ ７ 岁 平均年龄 ６ ．岁。两 ４ ６ 起缺血性脑血管病。 目前治疗方法有溶栓抗凝 、 降 例 ， ９ ， 纤、血液稀释等。近年来我们采用舒血宁注射液治 组病例在性别 、年龄及病情等方面经统计学分析差
詹 晦髻锯 础 …
… ～ 一 一 一
临研 与 验 床 究 经
… … … … … … … … … 一 ●一
＿－●－－ ＿＿＿＿－＿ ●＿●＿－－＿ ＿＿－－－＿－ ＿－－＿●＿●＿ ＿＿＿＿＿＿ ，＿＿●＿－＿＿ ＿＿＿＿＿＿ ＿＿－－＿ ＿＿一
…
２Ｏ １ Ｏ Ｖ ｏ１ １１ Ｎ ｏ． ． ２
三角血管丰富且组织疏松． 可注射较多液体 。 一般可
接 受 注 射 ２ Ｌ无 异 常 ， ０ｍ 药物 易 于 吸收 ， 物局 部 药 吸收后 能直接 作用 于颈 脑部发 挥作 用 。同时 注射后 液体所 产生 的压力 还可 刺激椎 动 脉感受 器反射 性舒
张血管 ， 进一步提高脑椎一 基底动脉血供 。本法针药 并用 ， 相得益彰 ， 药物注入穴位 ， 使药物 、 穴位刺激共 同发挥 药 、 、 络 的调 整作用 ， 有见效 快 、 用持 穴 经 具 作 久的特点 ， 只要注意严格操作 ， 本疗法非常安全 ， 值
颈动脉灌注血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察与护理
颈动脉灌注血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察与护理目的探讨颈动脉灌注血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及护理方法。
方法将104例脑梗死患者随机分为血栓通注射液颈动脉灌注组(治疗组)54例和血栓通注射液静脉滴注组(对照组)50例，治疗组将6 ml血栓通注射液加入到0.9%氯化钠注射液60 ml中，以1 ml/min的滴速经颈动脉灌注；对照组将6 ml血栓通注射液加入到0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴，20 d后对两组疗效进行分析，并观察治疗前后肢体肌力变化。
结果治疗组总有效率为94.3%，优于对照组74.0%(P＜0.05)。
结论中药血栓通注射液经颈动脉灌注治疗急性脑梗死的疗效优于静脉全身给药；治疗期间要注意做好心理护理、基础护理，预防并发症，可保证用药安全。
标签：颈动脉灌注；血栓通注射液；急性脑梗死；疗效；护理脑血管病为我国较高发的疾病，现今此疾病的发病概率也在逐年的上升［1］，故对此疾病的治疗也被很多学者所重视，很多学者都在研究新的药物及治疗方法，以提高此疾病的治疗效果，这也成为临床工作者和科研工作所面对的课题。
笔者所在医院在市科技局的支持下，自2007年3月应用颈动脉灌注血栓通对急性脑梗死患者进行治疗，效果理想，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料2007年3月以来笔者所在医院治疗100例急性脑梗死患者，病程3 h～7 d，均经脑CT排除颅内出血。
将其随机分为治疗组和对照组，各50例。
治疗组50例患者，女21例，男29例，年龄44～80岁，平均(62.03±9.33)岁；对照组50例患者，女24例，男26例；年龄46～79岁，平均(62.13±8.79)岁。
两组各个方面进行对比差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行对比研究。
所有患者的诊断均符合第四届脑血管病学术会议的诊断标准［2］。
患者的入选标准为所有患者都经CT、MRI等检查并结合临床表现诊断为脑梗死。
川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死56例临床效果分析
川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死56例临床效果分析近年来，脑梗死作为一种严重的中风类型，给人们的健康带来了巨大威胁。
针对这种情况，许多研究人员开始探索各种治疗方法。
本文将对川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死进行临床效果的分析。
川芎嗪注射液与血塞通注射液是目前常用的脑梗死治疗药物。
川芎嗪注射液是应用于中风治疗的独特药物，具有扩张血管、改善微循环以及抗血小板聚集等功能。
血塞通注射液则通过溶解血栓，恢复受损的脑血供，从而改善梗死区的症状。
本次研究纳入了56例脑梗死患者，其中30例接受川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗，另外26例仅接受血塞通注射液治疗作为对照组。
通过对临床资料的收集和分析，我们得出了以下结果。
首先，治疗组与对照组相比，患者的症状缓解时间明显缩短。
治疗组的平均症状缓解时间为24小时，而对照组的平均症状缓解时间为36小时。
这表明川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗可以更快地改善患者的症状。
其次，在神经功能评分方面，治疗组的神经功能评分得分明显高于对照组。
治疗组的平均神经功能评分得分为80分，对照组的平均得分为75分。
这说明川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗可以更好地恢复患者的神经功能。
此外，我们还发现治疗组的颅内再灌注时间明显缩短。
治疗组的平均再灌注时间为40分钟，而对照组的平均再灌注时间为60分钟。
这表明川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗可以更快地恢复梗死区域的血液供应。
在安全性方面，川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗的不良反应相对较少。
治疗组只有2例出现药物过敏反应，没有发生严重的不良事件。
而对照组中有5例出现药物过敏反应，并有1例出现严重不良事件。
这表明川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗相对较为安全。
综上所述，本次临床研究结果显示川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死具有显著的临床效果。
该治疗方案可以更快地改善患者的症状、恢复神经功能以及缩短颅内再灌注时间。
且安全性相对较高。
然而，我们也需要进一步的大样本、多中心研究来验证这些结果，并以更长期的随访观察更完善的疗效评估。
针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察
些 患者 中 ３ ％进 一 步 发展 成 肺 炎 ，％因肺 炎 而 死 亡 。 ７ ４
远 志 、 地黄 、 熟 半夏 、 何首 乌 、 赤芍 等组成 。马钱子 用砂
炒 至棕 黄色膨 胀后 取 出 ， 与甘草 １ 再 ： ３同煎后 ｌ 出 马 ２ 取 钱 子去 皮 ， 晾干 ， 经香 油 炸后 干燥 粉碎 ， 其他 药 物水 煎
顿： Ⅲ级 为 能 １次饮 完 ， 有 呛 咳 ； 但 Ⅳ级 为 即使 分 ２次
或 ２次 以上饮 完 也有 呛咳 ：Ｖ级 为屡屡 呛 咳难 以全部 饮完 。复查肝 、 肾功能及 心肌酶 ， 观察 有无损 伤 。 １ 疗 效标 准 ． ５ 按 吞 咽困难 ５级评 定 。 疗后 达 Ｉ 治 级 为基本 治愈 ； 治疗 后级 别提 高 Ⅲ级为显 著进 步 ； 提高 Ⅱ 级 为进步 ； 高 ０级 和 Ｉ 为无变化 ； 提 级 减低 Ｉ 级为恶化 。 １ ． 统计 学处 理 ６ 计 量 资 料 以 （ ￣ ） 示 ， 用 Ｘ 检 ｘ ｓ表 采 验 及秩 和检 验 。尸＜ ． ００ ５为差异 有统 计学 意义 。
应尽量低温保存 。 该 项 研 究 可 为 如 何 提 高 葛根 素 的生 物 利 用 度 和 体 内靶论 依 据 ． 为该 制 剂 的开 发 提供 借 鉴 。
参 考 文 献
质 体 的制 备 。
包 封 率 测 定 的 关 键 是 将 未 包 封 的游 离 药 物 与 脂 质 体 分 离 ， 各 种 分 离 方 法 各 有 利 弊 。 超 滤 离 心所 用 的离 心 管 一 般 是 一 次 性 的， 成本 较 高 。微 柱离 心法 和葡 聚糖 凝 胶 柱 法 虽 效 果 较 好 ， 操 但 作复杂 ， 本也较高 。 透析法虽所需时间较长 ， 是操作简便 ， 成 而 但 所 用 的透 析 袋 价 格 便 宜 ， 量 较 少 ， 可 重 复使 用 ， 用 并 比较 经 济 ， 所 以本 实 验 决 定 采 用 透 析 法 进 行 游 离 药 物 的 分离 。实 验 中 所 建 立 的包封 率 的测 定方 法稳 定 可靠 、 空 白脂 质 体对 浓度 测 定无 影 响 。 且
远 志 、 地黄 、 熟 半夏 、 何首 乌 、 赤芍 等组成 。马钱子 用砂
炒 至棕 黄色膨 胀后 取 出 ， 与甘草 １ 再 ： ３同煎后 ｌ 出 马 ２ 取 钱 子去 皮 ， 晾干 ， 经香 油 炸后 干燥 粉碎 ， 其他 药 物水 煎
顿： Ⅲ级 为 能 １次饮 完 ， 有 呛 咳 ； 但 Ⅳ级 为 即使 分 ２次
或 ２次 以上饮 完 也有 呛咳 ：Ｖ级 为屡屡 呛 咳难 以全部 饮完 。复查肝 、 肾功能及 心肌酶 ， 观察 有无损 伤 。 １ 疗 效标 准 ． ５ 按 吞 咽困难 ５级评 定 。 疗后 达 Ｉ 治 级 为基本 治愈 ； 治疗 后级 别提 高 Ⅲ级为显 著进 步 ； 提高 Ⅱ 级 为进步 ； 高 ０级 和 Ｉ 为无变化 ； 提 级 减低 Ｉ 级为恶化 。 １ ． 统计 学处 理 ６ 计 量 资 料 以 （ ￣ ） 示 ， 用 Ｘ 检 ｘ ｓ表 采 验 及秩 和检 验 。尸＜ ． ００ ５为差异 有统 计学 意义 。
应尽量低温保存 。 该 项 研 究 可 为 如 何 提 高 葛根 素 的生 物 利 用 度 和 体 内靶论 依 据 ． 为该 制 剂 的开 发 提供 借 鉴 。
参 考 文 献
质 体 的制 备 。
包 封 率 测 定 的 关 键 是 将 未 包 封 的游 离 药 物 与 脂 质 体 分 离 ， 各 种 分 离 方 法 各 有 利 弊 。 超 滤 离 心所 用 的离 心 管 一 般 是 一 次 性 的， 成本 较 高 。微 柱离 心法 和葡 聚糖 凝 胶 柱 法 虽 效 果 较 好 ， 操 但 作复杂 ， 本也较高 。 透析法虽所需时间较长 ， 是操作简便 ， 成 而 但 所 用 的透 析 袋 价 格 便 宜 ， 量 较 少 ， 可 重 复使 用 ， 用 并 比较 经 济 ， 所 以本 实 验 决 定 采 用 透 析 法 进 行 游 离 药 物 的 分离 。实 验 中 所 建 立 的包封 率 的测 定方 法稳 定 可靠 、 空 白脂 质 体对 浓度 测 定无 影 响 。 且
针刺联合中药、康复训练治疗急性脑梗死偏瘫31例临床观察
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ｌ ｜ ｌ ｌ ｌ
灸 雄 拿
≈毒 嚣 ％ ｜
针刺联合 中药 、 康复训练治疗 急性脑 梗死偏瘫 ３ 例 １ 临 床 观 察
文 幸 李 颖文 樊 莉 朱 晓平 符 文彬 （ 东省 中 医院 ， 东广 州 ５ ０ ２ ） 广 广 １ １０
中药 组 （ 药 组 ） 中药 组 、 础 治 疗 组 各 ３ 针 、 基 ５例 。 针 障 碍 如 类 风 湿 性 关 节 炎 、关 节 畸 形 及 神 经 肌 肉 病
药组 ： ２ 男 ０例 ， １ 女 ５例 ； 均 年龄 （６５ ± ．４ 岁 ； 变 等 对 肢 体 运 动 功 能有 直接 影 响 的疾 病 者 ： ６ 合 平 ６ ．１ ９４ ） （） 平 均病 程 （ ．３ ６０ ） ： Ｉ Ｓ评 分 （ ．０ ２６ ）Ｂ 并 失 语 症 、 聋 、 重 认 知 障碍 以 致 无 法 进 行 正 常 ３８ ＋ ．６ ｄ Ｎ ＨＳ ９２ ＋ ．７ ： Ｉ 耳 严
针刺疗法
康 复训 练
神 经功 能 缺 损 评 分 日常 生 活 能力 指 数
Ｒ７ ３ ３ 、 ４ ． ０５ ３
文 献 标 识码 Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ８ ０ — ０ ６ ０ ６ ２ ３７ ２ ０ １９ ０ ５ — ３
近 年来 ， 者运 用针 刺联 合活 血 化瘀 中药 、 复 球 区 域 梗 死 灶 （ 括 基 底 节 区 、 射 冠 、 质 ） ； 笔 康 包 放 皮 者 训 练联 合方 案治 疗 急性脑 梗 死偏瘫 患 者 ３ ５例 ． 设 （ ） 肢 体 瘫 痪 （ Ｉ ５ 者 ， 并 ５有 Ｂ ≤７ ） 日常 生 活 需 要 帮 助 中药组 、 基础 治 疗组 各 ３ ５例 作对 照 。 得 较好 疗 效 ， 者 ； ６ 知 情 同 意 者 配 合 治 疗 者 。 除 标 准 ： １ 短 取 （） 排 （） 现报 告如 下 暂 性 脑 缺 血 发 作 （Ｉ 、 种 脑 出 血 、 合 性 卒 中 、 ＴＡ） 各 混 １ 临床 资料 心 脏 或 其 他 部 位 的 栓 子脱 落 形 成 的脑 栓 塞 者 ； ２ （） １１ 一般 资料 选 取 广 东 省 中医 院 脑 病 中心 ２ ０ 脑 干 、 脑 梗 塞 灶 者 ； ３ 有 动 脉 （ 脉 ） 栓 指 征 ， ． ０６ 小 （） 静 溶 年 ５月 至 ２ ０ ０ ７年 ３月 间 收 治 的 急 性 脑 梗 死 患 者 或 已进 行 动脉 （ 静脉 ） 栓 者 者 ；４） 较 严 重 的 并 溶 （ 有 １５例 为研 究 对 象 ． 取 简 单 随机 方 法 ． 立 针 刺＋ 发 症 ， 重 度 心 衰 、 ０ 采 设 如 肾衰 等 者 ； ５ 既往 有 运 动 功 能 （）
ｌ ｜ ｌ ｌ ｌ
灸 雄 拿
≈毒 嚣 ％ ｜
针刺联合 中药 、 康复训练治疗 急性脑 梗死偏瘫 ３ 例 １ 临 床 观 察
文 幸 李 颖文 樊 莉 朱 晓平 符 文彬 （ 东省 中 医院 ， 东广 州 ５ ０ ２ ） 广 广 １ １０
中药 组 （ 药 组 ） 中药 组 、 础 治 疗 组 各 ３ 针 、 基 ５例 。 针 障 碍 如 类 风 湿 性 关 节 炎 、关 节 畸 形 及 神 经 肌 肉 病
药组 ： ２ 男 ０例 ， １ 女 ５例 ； 均 年龄 （６５ ± ．４ 岁 ； 变 等 对 肢 体 运 动 功 能有 直接 影 响 的疾 病 者 ： ６ 合 平 ６ ．１ ９４ ） （） 平 均病 程 （ ．３ ６０ ） ： Ｉ Ｓ评 分 （ ．０ ２６ ）Ｂ 并 失 语 症 、 聋 、 重 认 知 障碍 以 致 无 法 进 行 正 常 ３８ ＋ ．６ ｄ Ｎ ＨＳ ９２ ＋ ．７ ： Ｉ 耳 严
针刺疗法
康 复训 练
神 经功 能 缺 损 评 分 日常 生 活 能力 指 数
Ｒ７ ３ ３ 、 ４ ． ０５ ３
文 献 标 识码 Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ８ ０ — ０ ６ ０ ６ ２ ３７ ２ ０ １９ ０ ５ — ３
近 年来 ， 者运 用针 刺联 合活 血 化瘀 中药 、 复 球 区 域 梗 死 灶 （ 括 基 底 节 区 、 射 冠 、 质 ） ； 笔 康 包 放 皮 者 训 练联 合方 案治 疗 急性脑 梗 死偏瘫 患 者 ３ ５例 ． 设 （ ） 肢 体 瘫 痪 （ Ｉ ５ 者 ， 并 ５有 Ｂ ≤７ ） 日常 生 活 需 要 帮 助 中药组 、 基础 治 疗组 各 ３ ５例 作对 照 。 得 较好 疗 效 ， 者 ； ６ 知 情 同 意 者 配 合 治 疗 者 。 除 标 准 ： １ 短 取 （） 排 （） 现报 告如 下 暂 性 脑 缺 血 发 作 （Ｉ 、 种 脑 出 血 、 合 性 卒 中 、 ＴＡ） 各 混 １ 临床 资料 心 脏 或 其 他 部 位 的 栓 子脱 落 形 成 的脑 栓 塞 者 ； ２ （） １１ 一般 资料 选 取 广 东 省 中医 院 脑 病 中心 ２ ０ 脑 干 、 脑 梗 塞 灶 者 ； ３ 有 动 脉 （ 脉 ） 栓 指 征 ， ． ０６ 小 （） 静 溶 年 ５月 至 ２ ０ ０ ７年 ３月 间 收 治 的 急 性 脑 梗 死 患 者 或 已进 行 动脉 （ 静脉 ） 栓 者 者 ；４） 较 严 重 的 并 溶 （ 有 １５例 为研 究 对 象 ． 取 简 单 随机 方 法 ． 立 针 刺＋ 发 症 ， 重 度 心 衰 、 ０ 采 设 如 肾衰 等 者 ； ５ 既往 有 运 动 功 能 （）
针药并用治疗脑梗死急性期呃逆30例疗效观察
无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
治疗组 ３ ０例 ， 治愈 １ ， ４例 显效 １ ４例 ， 无效 ２例 ， 总有 效 率 ９ ．％ ； ３ ３ 对照组 ３ ０例 ， 治愈 １ １例 ， 效 １ 显 ３例 ， 无效 ６
１２ 诊断标准 ．
所有病例均符合 中国中西医结合学会 神
１３ １ 治疗组 ．．
中药 口服 。药 物组 成 ： 大 黄 （ 下 ） ， 硝 （ 服 ） 生 后 ６ｇ 芒 冲
１ ， 蒌 １ ， 南 星 １ ， 石 １ ， 覆 花 （ 煎 ） ２ ０ｇ瓜 ５ｇ 胆 ０ ｇ赭 。《 素问 ・ 明五气》 “ 宣 有 胃气
显效 ： 临床症状 、 体征 消除或减轻 ， 但时有复发 ； 无效 ： 床 临 症状、 体征无 明显改善 。
２ 结 果
患者 ， 随机分为 ２组 。治疗组 ３ Ｏ例 ， １ ， １ 男 ７例 女 ３例 ； 年 龄３ ７ ８～ ４岁 ； 病程 １～ 。对照组 ３ ３ｄ ０例 ， １ 男 ９例 ， １ 女 １ 例； 年龄 ４ ７ ； 程 １ 。２组 一般资料 比较差 异 ０～ ６岁 病 ～３ｄ
８６ ３
河北 中医 ２ １ ０ ２年 ６月第 ３ ４卷第 ６期
Ｈ ｂｉ Ｃ Ｊ ｎ ０ ２ Ｖ ｌ ４ Ｎ ． ｅｅ ＪＴ Ｍ， ｅ １ ．ｏ ３ ． ｏ６ ｕ ２
针 药 并 用 治 疗 脑 梗 死 急 性 期 呃逆 ３ Ｏ例疗 效 观察
李如 华
（ 河北 省 滦平县 中医院 内科 ， 北 滦平 河
例， 总有效率 ８％。２ ０ 组总有效率 比较经 ） 检验差异有 （ ２
统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 治疗 组疗 效优 于对 照 组 。 Ｐ＜ ．５ ，
治疗组 ３ ０例 ， 治愈 １ ， ４例 显效 １ ４例 ， 无效 ２例 ， 总有 效 率 ９ ．％ ； ３ ３ 对照组 ３ ０例 ， 治愈 １ １例 ， 效 １ 显 ３例 ， 无效 ６
１２ 诊断标准 ．
所有病例均符合 中国中西医结合学会 神
１３ １ 治疗组 ．．
中药 口服 。药 物组 成 ： 大 黄 （ 下 ） ， 硝 （ 服 ） 生 后 ６ｇ 芒 冲
１ ， 蒌 １ ， 南 星 １ ， 石 １ ， 覆 花 （ 煎 ） ２ ０ｇ瓜 ５ｇ 胆 ０ ｇ赭 。《 素问 ・ 明五气》 “ 宣 有 胃气
显效 ： 临床症状 、 体征 消除或减轻 ， 但时有复发 ； 无效 ： 床 临 症状、 体征无 明显改善 。
２ 结 果
患者 ， 随机分为 ２组 。治疗组 ３ Ｏ例 ， １ ， １ 男 ７例 女 ３例 ； 年 龄３ ７ ８～ ４岁 ； 病程 １～ 。对照组 ３ ３ｄ ０例 ， １ 男 ９例 ， １ 女 １ 例； 年龄 ４ ７ ； 程 １ 。２组 一般资料 比较差 异 ０～ ６岁 病 ～３ｄ
８６ ３
河北 中医 ２ １ ０ ２年 ６月第 ３ ４卷第 ６期
Ｈ ｂｉ Ｃ Ｊ ｎ ０ ２ Ｖ ｌ ４ Ｎ ． ｅｅ ＪＴ Ｍ， ｅ １ ．ｏ ３ ． ｏ６ ｕ ２
针 药 并 用 治 疗 脑 梗 死 急 性 期 呃逆 ３ Ｏ例疗 效 观察
李如 华
（ 河北 省 滦平县 中医院 内科 ， 北 滦平 河
例， 总有效率 ８％。２ ０ 组总有效率 比较经 ） 检验差异有 （ ２
统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 治疗 组疗 效优 于对 照 组 。 Ｐ＜ ．５ ，
针药结合治疗脑梗死31例
２ １ 疗效观察 瘫痪肢体功能恢复 ， ． 独立行走 ， 生活 自理 ， 语 言清楚 。显效 ： 瘫痪肢体 肌力提 高 Ⅱ级 以上 ， 拐行 走 ， 活 拄 生 基本 自理 ， 言较 清晰 ； 语 有效 ： 瘫痪肢体肌力提 高 Ｉ 以上 ， 级 能 站稳 ， 扶着 能走几 步。生 活 尚需 他人帮助 ， 言含糊 不清 ； 语 无 效： 治疗前后症状 、 体征无变化 。 ２ ２ 治疗结果 西药 组与 针药组 治疗 １ 月 后 ， 药 组 ３ ． 个 西 １ 例， 痊愈 ５例 ， 效 １ ， 效 ４例 ， 效 ８例 ， 显 ４例 有 无 总有 效率 为 ７ ．８ 。针药组 ３ 组 ， ７７％ １ 痊愈 １ ， ４例 显效 １ ， ２例 有效 ３例 ， 无 效 ２例 ， 总有效率 ９ ． ５ ， 统计 学处 理 ， ３５ ％ 经 Ｐ＜０ ０ ， 药组 ．５ 针 有效率 明显高于西药组 。
维普资讯
０ ７年 ９月 第 ｌ 第 ２ ４卷 ５期 （ 刊 ） Ｊ Ｍ Ｓ ｐｅ ｅ．２０ ｖ Ｊ１ ， ｏ２ （ｓｕｄＥ ｅｙＴｎＤ 旬 Ｐ Ｔ， ｅ ｔ ｍｂｒ ０ ７， ｏ．４ Ｎ ．５ Ｉｓｅ ｖｒ ｅ ａ
针 药 结合 治 疗 脑 梗 死 ３ １例
张 晓 霞
（ 运城 市盐 湖 区九针 医院 ， 山西 运城 ０ ４ ０ ） ４ ００
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨 中西药配合针 灸治疗脑梗 死疗 效。方法 ： 中西药 配合针 灸治疗脑梗 死 ３ 例 ， 与单用 西药 １ 并 治疗的 ３ 例作 疗效 对比观察 。结果 ： 药组 患者的语 言、 １ 针 运动功能等恢 复较 西药组完全。结论 ： 说明 中西药配合针 灸 治 疗脑 梗 死 比单 用 西 药疗 效 显 著 。
脑 梗死属中医“ 中风” 畴 ， 病机 复杂 ， 从临 床观察 范 其 但 来看 ， 气虚痰瘀阻络乃本 病基本 病机 ， 患者 多为 中老 年人 ， 正 气 亏虚 ， 脏腑功能紊乱 ， 阴阳失其常度 ， 津液代谢失常 ， 渐至 气 虚与痰瘀 并见 ， 阻滞脉络 ， 蒙蔽清窍而发本病。现代医学研 究 证实， 脑梗死患者血液 的浓稠性 、 粘滞性 、 固性均 明显增加 ， 凝 血 细胞表面电荷下降 ， 凝聚性增大 ， 即出现血液变学的浓 、 、 粘 凝、 聚现象 ， 决定血 液流 变学 的主要 因素包 括全 血和 血浆 粘 度、 血小板和红细胞 的聚集 性 、 红细胞 变形性 等… ， 而老年 体 衰的患者因血氧 自由基增加 ， 机体免疫力 的下 降， 上述表现尤 为明显 ， 与中医的气虚痰瘀 的病机亦相一致 。 这 本报告 针药组患者的语言 、 运动功能恢复较西药组完全 ， 痊愈率高 ， 或许可作为 探讨今 后综合 治疗脑梗 死措施 的一 种 借鉴。西药常用血液稀释 疗法对 其进行治 疗 ， 只是短期 的 但 作用 ， 阿司匹林虽也有一定 的预 防作 用 ， 但在急性期至恢复期 时， 效果不显 著。配合 中药 、 针灸 为治疗脑梗 死 的有 效方法 ， 并应贯穿于整个治疗过程 。方 中黄芪益气扶正 固本 ； 丹参 、 地 龙、 赤芍 、 当归 、 川芎活血祛瘀 ， 畅利血脉 ； 石菖蒲 、 胆南 星豁痰 开窍 ； 葛根生者 破 血 ， 有 活血 ， 发清 阳 ， 具 升 引药 上行 脑脉 之 功 。诸药合用 ， 共奏益气 活血祛痰 ， 使气血充盈 ， 瘀血渐 去 ， 痰 浊得化 ， 脉络 通利 ， 病症 渐愈 。现代 药理研 究表 明， 黄芪参 直
针药结合治疗急性脑梗死痰热腑实型便秘临床研究
Ｃｈ ｎ ｓ ｎ ｅ ｉａ， Ｒｈｕ ａ ｂ ｒ ｏ ｎ ｈ ｚ ｍ ｅ，Ｌａ ｇ ｈｅ ｄ ａ ｒ ｃｙ ｏ ｅ ｈ ｚ ｍｅ ａ ｒａ Ｃ Ｃ Ｓ；ｔ ｅ ａ ｕ ｎ ｔ ｒ ｒ ｕ ｓ ｉ ｅ ｅ ａ ｇ ｌｃ ｂ ｒ ｏ ｔａ ｄ ｒ ｉｏ ｒ ｅ ａ ｔａ ｔｌ ｄ ｓ ｒ ｉｏ ｎｄ Ｐｏ ｉ Ｏ Ｏ ｈ ｃ ｐｕ ｃ ｕ ｅ ｇ ｏ ｐ ｗａ
Ｃｌ ｉ ａ ｆ ｃｓ ｏ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ Ｃｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉ ｒ ａ ｅ ｉｉ ｅ ｉ ｅ ｔｎ ｎ ｔ ａ ｉ ｎ ｏ ｈ ｅ ｍ ・ ａ ｎ ｉ ｃ ｌＥｆｅ ｔ ｆ Ａｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｍ ｉ ｅ ｔ Ｈｅ ｂ ｌ Ｍ ｄ ｃ ｎ ｎ Ｔｒ ａ ｉ ｇ Ｃｏ ｓ ｉ ｔ ｆ Ｐ ｌ ｇ Ｈｅ ｔ ａ ｄ ｎ ｈ ｐ ｏ
ｐ ｅｉ ｎ ｉ ａ ｉｎｔ ｔ ｃ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｆ ｒ ｔｏ ｌ ｔｏ ｎ ｐ ｔｅ ｓｗｉｈ ａ ｕ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃｉ ｎ．Ｉ ｎ ａｓ ｍｐｒ ｅ ｃ ｉ ｃ ｌｅ ｆｃ ｉｅ ｅｓ ｆｔｅ ｔ ｅ ｔｆ ｒａ ｕｔ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｔｃａ ｌｏ ｉ ｏｖ ｌｎｉａ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓｏ ｒ ａｍ ｎ ｏ ｃ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ— ｆａ ｔｏ ｒ ｃ ｉｎ，ｗｈ ｃ ｎ ｃ ｔ ｓｔ ａ ｃ ｐｕｎ ｔ ｅ ｐｌｙ ｕｐ ｒｉ ｇ ｂｕ ｍｐ ｒａ ｔｒ ｌ ｎ ｉ ｅ ｅ ｈ ｒ ｌｍ ｅ ｉ ｉ ． ｉ ｈ ｉ ｄｉａ ｅ ｈ ｔａ ｕ ｃｕｒ ａ ｓ ａ ｓ ｐｏ ｎ ｔｉ ｏ ｔ ｎ ｏ ｅ ｉ Ｃｈ ｎ ｓ ｅ ｂａ ｄ ｃｎｅ ｔ
观察 针 药结 合 治 疗 急 性脑 梗 死 痰 热 腑 实 型便 秘 的 临 床 效 果 。 方 法
热腑 实型 便 秘 １０例 随 机 分 为针 药 组 、 药组 、 ６ 中 针刺 组 、 药组 ， 组 ４ 西 每 ０例 。针 药 组 予 针 刺少 商 、 阳 （ ） 丰 隆 （ ）天 商 双 、 双 、 枢 （ ） 支 沟 （ 侧 ）归 来 （ ）水 道 （ ） 中 脘 穴 方 ， 中药 双 花 、 翘 、 芩 、 子 、 南 星 、 瓜 萎 、 归 、 大 黄 、 双 、 双 、 左 、 左 、 及 连 黄 栀 胆 全 当 生 白 术、 云苓 组 方 ； 中药 组采 用 同针 药组 的 中药 组 方 ； 刺 组 采 取 同针 药 组 的针 刺 穴 方 ； 药 组 使 用 开 塞 露 治 疗 。 比较 治 疗 针 西 ７ｄ ２ 及 １ｄ的效 果及 神 经 功 能评 分 。结 果 治 疗 ７ｄ和 ２ １ｄ时 ， 药组 总 有 效 率 显 著 高 于 其 他 ３组 ， 异 具 有 统 计 学 意 针 差 针 药 结 合 治 疗 急 性 脑 梗 死 痰 热 腑 实 型 便 秘 可达 到作 用 互 义 （ ０Ｏ ） Ｐ＜ ．１ 。４组 神 经 功 能评 分 与 治 疗 初 始 比较 差 异均 有 统 计学 意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。治 疗后 针 药 组 神经 功 能 评 分低 于其 他 ３组 ， 异 亦均 有 统 计学 意 义 （ ００ ， ００ ） 结 论 差 Ｐ＜ ．１Ｐ＜ ．５ 。 ［ 关键 词 ］ 脑 梗 死 ； 发症 ； 秘 ； 灸 疗 法 ； 并 便 针 中草药 ［ 中国 图 书 资料 分 类 号 ］ Ｒ ４ ．３Ｒ ４ ． ７ ３ ３ ； ４２ ２ ［ 献标 志码 ］ Ａ 文 ［ 文章 编号 ］ ２９ —４ Ｘ ２ １） １ ０ ５０ ０ ５１０ （ ０ １０ － １ － ０ ３ 补 、 强 效 果 的 目的 ， 提 高 中 医药 临 床 疗效 的可 行 途 径 ， 增 是 值得 推 广 应用 。
Ｃｌ ｉ ａ ｆ ｃｓ ｏ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ Ｃｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉ ｒ ａ ｅ ｉｉ ｅ ｉ ｅ ｔｎ ｎ ｔ ａ ｉ ｎ ｏ ｈ ｅ ｍ ・ ａ ｎ ｉ ｃ ｌＥｆｅ ｔ ｆ Ａｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｍ ｉ ｅ ｔ Ｈｅ ｂ ｌ Ｍ ｄ ｃ ｎ ｎ Ｔｒ ａ ｉ ｇ Ｃｏ ｓ ｉ ｔ ｆ Ｐ ｌ ｇ Ｈｅ ｔ ａ ｄ ｎ ｈ ｐ ｏ
ｐ ｅｉ ｎ ｉ ａ ｉｎｔ ｔ ｃ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｆ ｒ ｔｏ ｌ ｔｏ ｎ ｐ ｔｅ ｓｗｉｈ ａ ｕ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃｉ ｎ．Ｉ ｎ ａｓ ｍｐｒ ｅ ｃ ｉ ｃ ｌｅ ｆｃ ｉｅ ｅｓ ｆｔｅ ｔ ｅ ｔｆ ｒａ ｕｔ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｔｃａ ｌｏ ｉ ｏｖ ｌｎｉａ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓｏ ｒ ａｍ ｎ ｏ ｃ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ— ｆａ ｔｏ ｒ ｃ ｉｎ，ｗｈ ｃ ｎ ｃ ｔ ｓｔ ａ ｃ ｐｕｎ ｔ ｅ ｐｌｙ ｕｐ ｒｉ ｇ ｂｕ ｍｐ ｒａ ｔｒ ｌ ｎ ｉ ｅ ｅ ｈ ｒ ｌｍ ｅ ｉ ｉ ． ｉ ｈ ｉ ｄｉａ ｅ ｈ ｔａ ｕ ｃｕｒ ａ ｓ ａ ｓ ｐｏ ｎ ｔｉ ｏ ｔ ｎ ｏ ｅ ｉ Ｃｈ ｎ ｓ ｅ ｂａ ｄ ｃｎｅ ｔ
观察 针 药结 合 治 疗 急 性脑 梗 死 痰 热 腑 实 型便 秘 的 临 床 效 果 。 方 法
热腑 实型 便 秘 １０例 随 机 分 为针 药 组 、 药组 、 ６ 中 针刺 组 、 药组 ， 组 ４ 西 每 ０例 。针 药 组 予 针 刺少 商 、 阳 （ ） 丰 隆 （ ）天 商 双 、 双 、 枢 （ ） 支 沟 （ 侧 ）归 来 （ ）水 道 （ ） 中 脘 穴 方 ， 中药 双 花 、 翘 、 芩 、 子 、 南 星 、 瓜 萎 、 归 、 大 黄 、 双 、 双 、 左 、 左 、 及 连 黄 栀 胆 全 当 生 白 术、 云苓 组 方 ； 中药 组采 用 同针 药组 的 中药 组 方 ； 刺 组 采 取 同针 药 组 的针 刺 穴 方 ； 药 组 使 用 开 塞 露 治 疗 。 比较 治 疗 针 西 ７ｄ ２ 及 １ｄ的效 果及 神 经 功 能评 分 。结 果 治 疗 ７ｄ和 ２ １ｄ时 ， 药组 总 有 效 率 显 著 高 于 其 他 ３组 ， 异 具 有 统 计 学 意 针 差 针 药 结 合 治 疗 急 性 脑 梗 死 痰 热 腑 实 型 便 秘 可达 到作 用 互 义 （ ０Ｏ ） Ｐ＜ ．１ 。４组 神 经 功 能评 分 与 治 疗 初 始 比较 差 异均 有 统 计学 意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。治 疗后 针 药 组 神经 功 能 评 分低 于其 他 ３组 ， 异 亦均 有 统 计学 意 义 （ ００ ， ００ ） 结 论 差 Ｐ＜ ．１Ｐ＜ ．５ 。 ［ 关键 词 ］ 脑 梗 死 ； 发症 ； 秘 ； 灸 疗 法 ； 并 便 针 中草药 ［ 中国 图 书 资料 分 类 号 ］ Ｒ ４ ．３Ｒ ４ ． ７ ３ ３ ； ４２ ２ ［ 献标 志码 ］ Ａ 文 ［ 文章 编号 ］ ２９ —４ Ｘ ２ １） １ ０ ５０ ０ ５１０ （ ０ １０ － １ － ０ ３ 补 、 强 效 果 的 目的 ， 提 高 中 医药 临 床 疗效 的可 行 途 径 ， 增 是 值得 推 广 应用 。
针药结合治疗脑梗死32例疗效观察
例， 中型 １ ， 型 ４例 。对照 组 ３ ６例 轻 ０例 ， １ ， １ 男 ８例 女 ２ 例； 年龄 ５ ８ 岁 ， 均 ６ ． ； ４～ １ 平 ７ ５岁 病程最短 ８日， 最长 ４ 个
作者 简 介 ： 陈莉 秋 （９ ４ ） 女 ， 主 任 医 师 ， 士 。从 事 中 西 医 １５一 ， 副 学
由表 ３可见 ， 骨手 法或理筋手法与牵引 中药组合治 正 疗寰枢节段不稳症 均有 较好 临床效 果 。２组 疗效 比较无 统计学意义（Ｐ ＞０ ０ ） ． 。因此 ， 于寰 枢 节段 不稳 症之 ５ 对
［ ］ 曾光华 ， 书东 ， 恒辉 ， ． 椎体 失稳 的临 床 Ｘ线分 析 ４ 郑 熊 等 颈 ［］泸州医学院学报 ，０ ５２ （ ）５ —５ ． Ｊ． ２０ ，８ １ ：３ ４
８岁， 均 ６． ４ 平 ７ ６岁 ； 程 最 短 ６ 日 ， 长 ５个 月 ； 型 １ 病 最 重 ２
快速平刺进针 ， 入 ０ ５～１５寸至头皮 下 帽状腱 膜上 较 刺 ． ．
为疏松结缔组织层 ， 待患者有 酸胀感 后 ， 行快速 捻转手 法 ３ｍｎ ２０～２０转 ／ｉ） 留针 ３ ｉ， 隔 ５ ｍｎ行 针 ｉ（０ ４ ｍｎ ， ０ ｍｎ 每 ｉ １ ｉ。②体针 ： ～２ｍｎ 主穴为水 沟 、 内关 及患侧 肢体 手 、 井 足 穴 。配穴 ： 四神 聪 、 曲池 、 三里 、 手 支沟 、 谷 、 合 阳陵 泉 、 足 三里 、 悬钟 、 冲 、 门 、 泉 、 太 哑 廉 通里 。操作 ： 沟 、 水 内关 用 中等刺 激手 法 ， 、 手 足井 穴 用三棱 针点刺 出血 ， 每穴 出血
重型： 瘫痪肢体 肌力 ０ 级及 昏迷 ； —１ 中型 ： 痪肢 体肌 力 瘫
２ ３ 轻型： ～ 级； 瘫痪肢体肌力 ３ 级以 上。 １２ 一般 资料 ． 全部 ６ 例 均为本院门诊及住 院患者 ， ２ 随 机分为 ２组。治疗组 ３ ， １ ， １ ； ２例 男 ９例 女 ３例 年龄 ５ ～ １