各类膳食的适应症和膳食原则
河南省人民医院各类膳食的适应症
和膳食应用原则手册
目录
1、低蛋白膳食
2、高能量高蛋白膳食
3、低盐膳食
4、无盐膳食
5、低铜膳食
6、低脂肪膳食
7、低胆固醇膳食
8、少渣膳食
9、麦淀粉膳食
10、糖尿病膳食
11、急性肾功能衰竭膳食
12、肾透析膳食
低蛋白膳食
适应症
肾脏疾病，如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析，肝脏疾病、肝性脑病各期等。
膳食原则
1.每日膳食中的能量应供给充足，碳水化合物不低于55％，必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。’
2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。
3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物，要避免肉类蛋白质。
4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。
5.增加膳食纤维摄人量，可减少氨类吸收或增加排出，制作方法要细、软、烂，预防出血。
高能量高蛋白膳食
适应症
适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人，凡处于分解代谢亢进状态下的病人等均可应用，如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。
膳食原则
1、推荐能量与氮之比为100～200:1
2、供给量应根据病情调整
3、为了防止血脂升高，应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量，调整饱
和与不饱和脂肪酸的比例。
4、长期采用高蛋白膳食，维生素A和钙的需要量也随之增多，故应增加膳
食中维生素A和钙的含量。
5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。
6、摄入量增加应循序渐进，不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。
适应症
高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症、腹水、浮肿及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。
膳食原则
1. 每日食盐含量不超过3g（或酱油10ml），为调剂口味，可用糖醋烹炖。
2.根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量，如水肿明显者食盐量为1g ／d，一般高血压病患者为3g／d。
3. 禁用一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜、甜面酱等，及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。
4.已明确含盐量的食物先计算后称重配制，其他营养素按正常需要。
适应症
适用于病情较重的心、肾、腹水、浮肿、高血压及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。
膳食原则
1、一般只能短期使用。
2、使用期间观察患者血钠情况，以防止出现低钠血症。
3、在膳食配制过程中禁用食盐和含盐调味品及盐腌食品，如咸蛋、咸肉、火腿咸菜、腐乳、腊味食品等。
4、除禁用食盐外，还禁用加碱的食物，如加碱的馒头、面条、发酵粉做的点心；全天所有食物含钠量在1000mg 左右。
低铜膳食
适应症
肝豆状核变性及铜代谢异常者。
膳食原则
1.可选用精制米、精制面、牛奶、鸡蛋清等食物及含铜少的蔬菜。
2.全天饮食铜总摄入量＜1mg
适应症
急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊疾患、胰腺炎、高脂血症、冠心病、高血压、肥胖、腹泻、肥胖症等。
膳食原则
1、脂肪
(1)轻度限制：占总能量的25％以下(50g 以下)，要定期计算膳食的脂肪总量。
(2)中度限制：脂肪占总能量的20％以下，脂肪总量控制在30g 以下。如：胆囊炎的恢复期、脂肪吸收不良患者。
(3)严格限制：脂肪摄人量在15g 以下，如急性胰腺炎、急性胆囊炎等患者。
2、禁用油炸物、肥肉、猪油及含脂肪多的点心，烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。
3、清淡少刺激性：食物应清淡，少刺激性，易于消化，必要时少食多餐。
4、可用食物：米、面粉、面条、小米、豆腐、豆浆、各种蔬菜、低脂奶、脱脂奶、鸡蛋白、鱼、虾、海参、海蜇、兔子肉、去脂禽肉。
适应症
高血压；冠心病；胆结石；高脂血症。
膳食原则
1、在低脂肪膳食的基础上，限用胆固醇高的食物。
2、多用香菇、木耳、豆制品、橄榄菜等有助于降血脂食物。
3、适当控制总热能，防止能量摄入过高。
4、适当增加膳食纤维的含量，有利于降低血胆固醇。
少渣膳食
适应症
咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张及消化道手术；结肠过敏、腹泻、肠炎恢复期、伤寒、肠道肿瘤、消化道少量出血、痢疾及溃疡病康复期等病人。
膳食原则
1、尽量少用或不用含食物纤维多的食物如粗粮、整豆，硬果如核桃、花生、杏仁等，蔬菜如韭菜、芹菜、豆芽、笋类等，水果如草莓、菠萝等，以减少对炎性病灶的刺激及刺激肠蠕动和粪便形成。
2、选用食物应容易消化吸收，切细剁碎，煮烂；禁用油炸煎食物及油腻厚味如辣椒、胡椒、咖喱等食品。
3、每次进食数量不宜过多，少量多餐为易。根据病情给予少渣半流质饮食或少渣软饭，注意及时转入普食。
4、可用的食物：烂饭、粥、小馒头、白面包、软面条、嫩的碎瘦肉、碎鸡肉、鱼虾、豆浆、豆腐、鲜奶、酸奶、奶酪、胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、水果泥、蛋糕、饼干、藕粉等。
5、忌用的食物：各种粗粮、大块的肉、油炸食物、强烈的调味品、整粒的豆、硬果、多膳食纤维的蔬菜水果，如：芹菜、韭菜、豆芽、菠萝等。
6、注意补充维生素 C、维生素A和钙质。
麦淀粉膳食
适用症
肝性脑病、急慢性肾功能技竭。
膳食原则
1.能量按126～147kJ／(kg·d)[30～35kcal／(kg‘d)]充足供给，其目的是充足的能量，可节约蛋白质，保证蛋白质的充分利用，同时还可以减少体蛋白的分解。如果食物量不能满足能量需要时，可以用膳食补充剂或胃肠外营养的方式提供。
2.蛋白质肾功能衰竭者，根据肾功能受损的程度确定蛋白质的摄人量。轻度受损，0.7～1.og／(kg.d)或按40～60g／d；中重度受损0.4～0.6g／(kg·d)或按30～40g／d，儿童蛋白质不低于1g/(kg·d)；其中优质蛋白质要占50％以上。肝功能衰竭者.根据血氨水平调整蛋白质摄入量。
3.钾合并高血钾时，每13 摄入钾应低于600—2000rag。每13 尿量大于1000ml 时，血钾正常，可不必限钾。若每日尿量大于1500ml 同时血钾低时，还应补充钾的摄入。
4.盐伴有水肿和高血压时应限制盐的摄人，视病情可选用少盐或无盐饮食。若病人服用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时，可不限钠，应根据血钠变化调整钠盐。
5.钙、镁、磷当病人出现低血钙、高血磷时，膳食中适当补充含钙丰富的食物，注意限制磷的摄人量，每日700～800mg；合并高镁血症时，应限制镁的摄入量。
6.水分水的摄入量视尿量和呕吐、腹泻等情况来全面考虑，必要时要控制
水分的摄入。病人每日摄入液体量应结合前1 日排尿量再加500ml 左右作补充参考。当合并发热、呕吐、腹泻等症状时，应增加水分的补充。病情缓解后，人液量每日可在1200ml 左右。
7.维生素注意补充B族维生素和维生素D，但不适宜补充过多的维生素c 和维生素A。
糖尿病膳食
适应症
各种类型的糖尿病。
膳食原则
1、 热能应根据年龄、性别、身高、体重、血糖、尿糖及有无并发症等的病情变化，劳动强度、活动量大小等因素计算总热能的供给量，应能维持或略低于理想体重为宜。
表成年糖尿病病人的热能供给量【kj(kcal)/kg】
体型卧床休息轻体力劳动中体力劳动重体力劳动
正常15~20 * 30 35 40
消瘦** 20~25 35 40 40~60
肥胖** 15 20~25 30 35
*老年人活动量极少者规定每天20kcal/kg。
**消瘦低于正常体重20%；肥胖大于正常体重20%。
2、 碳水化物供给量宜占总热能的55%~60%。
3、 脂肪和胆固醇供给量脂肪占总热能的20%~30%，或按每日0.8~1.0g/kg 供给。其中多不饱和脂肪酸(p)与饱和脂肪酸(s)比值即P/S值1.5~2.0。胆固醇小于300mg。
4、质的供给成人按每日1.0/kg，凡病情控制不满意，易出现负氮平衡者按2~1.5g/kg供给.蛋白质宜占总热能的12%~20%，动物蛋白质应不低于30%，并应补充一定量的豆类制品。
5、纤维的供给量每日不低于20g。
6、维生素和无机盐应供给充足补充维生素B族及维生素C等，食盐不宜过高。钙、铬。
7、 合理安排餐次每日至少三餐，定时、定量。三餐的分配比例可参考饮食习惯、血糖、尿糖情况。早、午、晚餐各占1/3；或早餐1/5，午、晚餐各占2/5。亦可采用2/7、2/7、2/7、1/7分配。注射胰岛素或口服降糖药时易出现低血糖，可在两餐中加点心或睡前加餐。
急性肾功能衰竭膳食
急性肾功能衰竭以急性循环衰竭为主，急剧发生肾小球滤过率减低和肾小管功能降低为主。合理膳食有益于肾功能的恢复，维持和改善病人的营养状况。适用症
各种类型的急性肾功能衰竭
膳食原则
1.能量少尿期碳水化合物应占总能量的85％，能量应按147～167kJ／(kg·d)（３５～４０cal／(kg·d)]，并以麦淀粉膳食为主。恢复期应按126～147kJ／(kg·d)『30。35kcal／(kg·d)]。当进食量少时可肠外营养。
2.蛋白质少尿及无尿期应严格限制蛋白质的摄人量；当少量排尿，病情好转时，每日可摄人16。20g 高生物价蛋白质；多尿期氮质血症减轻时，蛋白质为0.5～0.8g／(kg·d)，约45g；恢复期蛋白质为1g／(kg·d)。
3.钠少尿及无尿期水肿明显，或高血压严重每日钠摄入量控制在500mg。多尿期按每排出1000ml 尿，补充氯化钠2g。
4.钾少尿及无尿期应严格控制钾的摄入。多尿期应多食富含钾的新鲜水果、蔬菜等。钠、钾的供给需结合血钠、血钾检验结果来调整。
5.水分少尿及无尿期应严格限制水分，一般估计量是前一日尿量+500ml 水。如有发热、呕吐及腹泻时，可酌情增加饮水量。
6.食物选择
可用的食物：藕粉、粉丝、粉皮、凉粉、蜂蜜、蔗糖、山药、核桃、红枣、桂圆、莲子、青菜、荠菜、冬瓜、西葫芦、丝瓜、茭白、藕、西瓜、梨、苹果、果酱等。
限量食用的食物：黑鱼、鲫鱼、青鱼、鲤鱼、牛奶、鸡蛋、羊奶、瘦肉、禽肉等食物。
禁用的食物：腌菜、香肠、火腿、咸肉、豆类、青蒜、大葱、蒜头、韭菜、辣椒、猪肝、猪肾等。
肾透析膳食
血透或腹透均为清除体内代谢毒性产物的方法，同时也增加了组织蛋白及各种营养素的丢失。膳食营养补充应结合透析方法、次数、透析时间、消耗程度及病隋而定。
适用症
血液透析、腹膜透析
膳食原则
1.血液透析
(1)蛋白质：凡进行定期血液透析的病人每13 至少摄人50g 蛋白质。若每周进行30 小时血液透析时，膳食中蛋白质可不予限量，其中优质蛋白质应占50％以上。蛋白质应少食多餐，不可集中1—2 餐食用。
(2)能量：供给按126～146kJ／(kg·d)[30～35kcal／(kg·d)]，凡超重及体重不足者，应结合具体情况减少或增加能量。
(3)钠和钾：钠一般限制在1500～2000mg／d。少尿时应严格控制钠盐的摄入。每日钾摄入量为2000mg，还应根据病情变化补钾。糖尿病肾病患者透析时，更要慎重控制钾摄人量。当尿量大于1000ml时，不需再限钾。
(4)钙和磷：应结合血液检验结果调整，必要时可适量补充钙剂和维生素 D 以预防血磷过高。
(5)脂肪和碳水化合物：肾衰病人常伴有高甘油三酯血症和高血糖，所以脂肪的摄人量不宜过高，脂肪占总能量不超过30％，并避免摄人过多的含单糖食品。
(6)维生素：除膳食中摄人外，还应口服维生素制剂，如维生素B 族、叶酸
等。
(7)水分：一般每日不少于1000ml，或按前一日尿量再加500ml。
2.腹膜透析
(1)蛋白质1.2～1.5g／(kg·d)，优质蛋白质占60％～70％。
(2)能量每日146～188kJ(35～45kcal／kg)。
(3)钠和钾钠每天摄入量2000～3000mg；钾每天摄入量2000～3000mg，亦可结合血液检验结果调整用量。碳水化合物、脂肪、维生素、钙、磷及水分与血液透析相同。
食物选择
1.可用的食物蛋、奶、瘦肉、谷类、蔬菜类、结合病情决定供给量。
2.慎用的食物食盐、果汁及含钾丰富的蔬菜和水果；
3.忌用的食物动物脂肪、带刺激性的食物。
住院病人膳食原则
湘雅萍矿合作医院（萍矿总医院）住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则 目录 一、基本饮食 1、普通饮食(普食) 2、软饭 3、半流质饮食 半流质 4、流质饮食 流质 二、治疗饮食 1、高蛋白质饮食 2、肝病低蛋白质饮食 3、肾病低蛋白饮食 4、低盐饮食 5、无盐饮食 6、低钠饮食 7、低脂饮食 8、低胆固醇饮食 9、少渣饮食 10、高纤维饮食 11、匀浆饮食 三、特殊治疗饮食 1、糖尿病饮食 2、低嘌呤饮食 3、麦淀粉饮食
基本饮食 一、普通饮食 （普食） 【饮食特点】 1、为均衡饮食，热能要充足，各种营养素及食物的种类要齐全，数量要充足，比例要恰当； 2、与健康人的饮食相似，每天食物组成为谷类300~500g、蔬菜类400~500g、水果类100~200g、畜禽肉类50~100g、鱼虾50g、蛋类25~50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。 【适应症】无消化道疾患，无心脏、肝脏、肾脏疾病等，患者入院初期和疾病恢复后期。【配置原则】 1、食物品种多样化，营养素种类齐全，供应量充足，比例恰当，每天热能通常在8.37~10.04MJ （2000~2400kacl），蛋白质应占总热能12%~14%，或每天在80g左右；糖类占总热量55%~65%，脂肪以25%左右为宜，不应超过30%； 2、注意选用适当的烹调方法； 3、注意餐次热能分配，早餐25%~30%、中餐40%、晚餐30%--35%； 4、注意钙与磷比例，以1:1 --1.5为宜； 5、优质蛋白质占蛋白1/3以上，包括动物性优质蛋白和豆类蛋白； 6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（P/S）比值大于1.50； 7、保持一定量的食物纤维，每天应在12g以上。 【供给量评价】 1、按食谱计算实际供给量，即每人每天各种营养素的供给量； 2、以推荐的营养素供给量为标准，进行供给量评价； 3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分数； 4、如有不符合合理营养，平衡饮食之处，应提出改进意见。 【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。【限制或禁忌食物】油煎、油炸食物，肥肉、动物油脂等。 二、软饭 【饮食特点】既比普饭容易消化，又可供给足够的热能及饱腹感，是一种不可缺少的饮食。【适应症】口腔疾患，不能咀嚼，老年患者，术后恢复期，溃疡病恢复期。 【配置原则】 1、仍属于平衡饮食，1800~2200kacl，蛋白质65~80g，生热营养素分配比例蛋白质应占总热能10%~12%，糖类占55%~65%，脂肪应低于25%。 2、每天3~5餐； 3、选用切碎煮烂的烹调方法，使细软，并容易消化吸收。 【可食食物】馄饨、面条、馒头、烂米饭、肉丸、鱼丸、鸡丝等。 【限制或禁忌食物】油煎炸的食物、大块肉类及禽类，含纤维多的蔬菜如海带、木耳、芹菜、韭菜等，生冷凉拌菜、硬果类，强烈调味品等。 三、半流质饮食（半流质） 【饮食特点】饮食性质于软饭与流质之间，呈半流质状态，比较软饭更容易消化，是限量、
住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)
住院患者各类膳食的适应症及膳食 应用原则(完整版) 膳食是病人摄取营养的主要途径。根据人体的基本营养需要和各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食，可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和配方膳食等。各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。 一、基本膳食 是医院膳食的基础，约50％以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。 （一）普食 １、特点：本膳食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4－6小时。 ２、适应症：消化机能正常，无发热者，疾病恢复期病人，体格检查者等均可采用。 ３、膳食原则： （１）每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70－90克，总热能2200－2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。 （２）每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。
（３）免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不消化的食品应少用。 （二）软饭 １、特点：介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。 ２、适应症：低热，消化不良，急性肠炎恢复期，口腔疾病，老年人或有咀嚼障碍者。 ３、膳食原则： （１）肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。 （２）食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。 （３）免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。选用含粗纤维少的蔬菜。不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。 （三）半流 １、特点：为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5－6餐，全日蛋白质50－60克，总热能1500－2000千卡。 ２、适应症：发热，消化道疾病，施行手术后，咀嚼不便者。 ３、膳食原则： （１）采用无刺激的半固体食物，少量多餐，每餐食物的总容量为300毫升左右。 （２）各种食物均应细、软碎、易咀嚼、易吞咽。
各类膳食的适应症和膳食原则
河南省人民医院各类膳食的适应症 和膳食应用原则手册 目录 1、低蛋白膳食 2、高能量高蛋白膳食 3、低盐膳食 4、无盐膳食 5、低铜膳食 6、低脂肪膳食 7、低胆固醇膳食 8、少渣膳食 9、麦淀粉膳食 10、糖尿病膳食 11、急性肾功能衰竭膳食 12、肾透析膳食
低蛋白膳食 适应症 肾脏疾病，如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析，肝脏疾病、肝性脑病各期等。 膳食原则 1.每日膳食中的能量应供给充足，碳水化合物不低于55％，必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。’ 2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。 3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物，要避免肉类蛋白质。 4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。 5.增加膳食纤维摄人量，可减少氨类吸收或增加排出，制作方法要细、软、烂，预防出血。
高能量高蛋白膳食 适应症 适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人，凡处于分解代谢亢进状态下的病人等均可应用，如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。 膳食原则 1、推荐能量与氮之比为100～200:1 2、供给量应根据病情调整 3、为了防止血脂升高，应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量，调整饱 和与不饱和脂肪酸的比例。 4、长期采用高蛋白膳食，维生素A和钙的需要量也随之增多，故应增加膳 食中维生素A和钙的含量。 5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。 6、摄入量增加应循序渐进，不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。
适应症 高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症、腹水、浮肿及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。 膳食原则 1. 每日食盐含量不超过3g（或酱油10ml），为调剂口味，可用糖醋烹炖。 2.根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量，如水肿明显者食盐量为1g ／d，一般高血压病患者为3g／d。 3. 禁用一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜、甜面酱等，及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。 4.已明确含盐量的食物先计算后称重配制，其他营养素按正常需要。
住院病人饮食常规
住院病人饮食常规 济南市第五人民医院 营养科
目录 一、基本饮食 1、普通饮食(普食) 2、软饭 3、半流质饮食（半流质） 4、流质饮食（流质） 二、治疗饮食 1、高蛋白质饮食 2、肝病低蛋白质饮食 3、肾病低蛋白饮食 4、低盐饮食 5、无盐饮食 6、低钠饮食 7、低脂饮食 8、低胆固醇饮食 9、少渣饮食 10、高纤维饮食 11、匀浆饮食 三、特殊治疗饮食 1、糖尿病饮食 2、低嘌呤饮食 3、麦淀粉饮食
基本饮食 一、普通饮食（普食） 【饮食特点】 1、为均衡饮食，热能要充足，各种营养素及食物的种类要齐全，数量要充 足，比例要恰当； 2、与健康人的饮食相似，每天食物组成为谷类300～500g、蔬菜类400～500g、 水果类100～200g、畜禽肉类50～100g、鱼虾50g、蛋类25～50g、豆类及 其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。 【适应症】无消化道疾患，无心脏、肝脏、肾脏疾病等，患者入院初期和疾病恢复后期。 【配置原则】 1、食物品种多样化，营养素种类齐全，供应量充足，比例恰当；每天热能 通常在8.37～10.04MJ（2000～2400kacl），蛋白质应占总热能12%～14%，或每天在80g左右；糖类占总热量55%～65%，脂肪以25%左右为宜，不 应超过30%； 2、注意选用适当的烹调方法； 3、注意餐次热能分配，早餐25%～30%、中餐40%、晚餐30%～35%； 4、注意钙与磷比例，以1:1～1.5为宜； 5、优质蛋白质占蛋白1/3以上，包括动物性优质蛋白和豆类蛋白； 6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（P/S）比值大于1.50； 7、保持一定量的食物纤维，每天应在12g以上。 【供给量平价】 1、按食谱计算实际供给量，即每人每天各种营养素的供给量； 2、以推荐的营养素供给量为标准，进行供给量平价； 3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分数； 4、如有不符合合理营养，平衡饮食之处，应提出改进意见。 【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。 【限制或禁忌食物】油煎、油炸食物，肥肉、动物油脂等。 二、软饭 【饮食特点】既比普饭容易消化，又可供给足够的热能及饱腹感，是一种不可缺少的饮食。 【适应症】口腔疾患，不能咀嚼；老年患者；术后恢复期；溃疡病恢复期。
各类膳食的适应症和膳食原则
各类膳食的适应症和膳食原则
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河南省人民医院各类膳食的适应症 和膳食应用原则手册 目录 1、低蛋白膳食 ２、高能量高蛋白膳食 3、低盐膳食 4、无盐膳食 5、低铜膳食 ６、低脂肪膳食 7、低胆固醇膳食 ８、少渣膳食 9、麦淀粉膳食 10、糖尿病膳食 １１、急性肾功能衰竭膳食 1２、肾透析膳食
低蛋白膳食 适应症 肾脏疾病,如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析,肝脏疾病、肝性脑病各期等。 膳食原则 1.每日膳食中的能量应供给充足，碳水化合物不低于55%，必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。’ 2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。 3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物, 要避免肉类蛋白质。 4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。 5.增加膳食纤维摄人量，可减少氨类吸收或增加排出，制作方法要细、软、烂，预防出血。
高能量高蛋白膳食 适应症 适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人，凡处于分解代谢亢进状态下的病人等均可应用，如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。 膳食原则 １、推荐能量与氮之比为1００～２０0：1 2、供给量应根据病情调整 ３、为了防止血脂升高，应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量,调整饱和与不饱和脂肪酸的比例。 4、长期采用高蛋白膳食，维生素A和钙的需要量也随之增多，故应增加膳 食中维生素A和钙的含量。 5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。 6、摄入量增加应循序渐进,不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则 第一节基本膳食 一、普通饭 简称普食，是医院膳食的基础，一般医院中有50％以上的住院病人采用此类膳食，大多数治疗膳食都是在此类膳食基础上衍化出来的。 （一）特点 本膳食接近正常人饮食。每日供应早、午、晚三餐，每餐之间间隔4～6小时。 （二）适应症 1.体温正常、咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。 2.恢复期病人。 3.在治疗上对膳食无特殊要求的。 4.内、外、妇产、五官等科病人均可使用。 （三）膳食应用原则和要求 1.膳食配制应以均衡营养和接近正常膳食为原则。 2.每日提供的能量、蛋白质和其他主要营养素应达到或者接近我国成年人轻体力活动的参考摄入量。蛋白质65～90g，总能量为8780～10000kJ（2100～2400kcal）左右。蛋白质约占总能量12％～14％，脂肪约占总能量25％～30％，碳水化合物约占总能量50％～65％。 3.每日供给的食物中应包括谷类、蔬菜、鱼肉、蛋类、奶类、肉禽类、豆类及适量的脂肪和少量调味品。每日的蔬菜不应少于 300g。其中黄绿色蔬菜＞50％。 4.食物烹调应科学合理，注意色、香、味。 （四）食物选择 1.可用的食物基本同健康人，包括粮谷类和薯类、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽类、奶类、豆类及制品。 2.少食用的食物：烟熏、油炸、罐头类等食品。 （五）配膳应注意的问题 1.食谱制订和制作要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性。 2.了解患者的食物过敏史（如海产品中的鱼、虾、螃蟹，干菜中的黄花菜等）。 3.应选择最常用食物，新资源食物的应用要慎重。 二、软饭 （一）特点 是一种质软、容易咀嚼、易消化的膳食，常作为半流质至普通饭的过渡膳食，每日供应3～5餐。（二）适应症 1.咀嚼或吞咽不利者。 2.小儿、老年人。 3.低热、食欲下降、胃肠功能减弱。 手术恢复期。4. （三）膳食应用原则和要求 1.基本同普食。 2.食物加工和烹制要细、软、烂，不选含粗纤维多的蔬菜，清淡、少盐。 3.主食以发酵类面食为主。 4.长期采用软饭的病人因蔬菜切碎、煮软过程中水溶性维生素和矿物质损失较多，应注意适当补
住院病人膳食原则备课讲稿
湘雅萍矿合作医院（萍矿总医院） 住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则 目录 一、基本饮食 1、普通饮食（普食） 2、软饭 3、 4、 二、治疗饮食 1、高蛋白质饮食 2、肝病低蛋白质饮食 3、肾病低蛋白饮食 4、低盐饮食 5、无盐饮食 6、低钠饮食 7、低脂饮食 &低胆固醇饮食 9、少渣饮食 10、高纤维饮食 11、匀浆饮食 三、特殊治疗饮食 1、糖尿病饮食 2、低嘌呤饮食 3、麦淀粉饮食
基本饮食 一、普通饮食｛悴食） 【饮食特点】 1、为均衡饮食，热能要充足，各种营养素及食物的种类要齐全，数量要充足，比例要恰当: 2、与健康人的饮食相似，每天食物组成为谷类300~500g、蔬菜类400~500g、水果类 100~200g、畜禽肉类50~100g、鱼虾50g、蛋类25~50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。 【适应症】无消化道疾患，无心脏、肝脏、肾脏疾病等，患者入院初期和疾病恢复后期。 【配置原则】 1、食物品种多样化，营养素种类齐全，供应量充足，比例恰当，每天热能通常在8.37~10.04MJ （2000~2400kacl），蛋白质应占总热能12%~14%，或每天在80g左右；糖类占总热量 55%~65%，脂肪以25%左右为宜，不应超过30%; 2、注意选用适当的烹调方法； 3、注意餐次热能分配，早餐25%~30%、中餐40%、晚餐30%--35% ； 4、注意钙与磷比例，以1:1 --1.5 .厂 5、优质蛋白质占蛋白1/3讣卜.,H沁;物性尤犹直II叩".类賓、「丨； 6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（P/S）比值大于1.50； 7、保持一定量的食物纤维，每天应在12g以上。 【供给量评价】 1、 2、以推荐的营养素供给量为标准，进行供给量评 3、 4、如有不符合合理营养，平衡饮食之处，应提出改进意见。 【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。【限制或禁忌食物】油煎、油炸食物，肥肉、动物油脂等。 二、软饭 【饮食特点】既比普饭容易消化，又可供给足够的热能及饱腹感，是一种不可缺少的饮食。 【适应症】口腔疾患，不能咀嚼，老年患者，术后恢复期，溃疡病恢复期。 【配置原则】 1、仍属于平衡饮食，1800~2200kacl，蛋白质65~80g，生热营养素分配比例蛋白质应占总热能 10%~12%，糖类占55%~65%，脂肪应低于25%。 2、每天3~5餐； 3、选用切碎煮烂的烹调方法，使细软，并容易消化吸收。 【可食食物】馄饨、面条、馒头、烂米饭、肉丸、鱼丸、鸡丝等。 【限制或禁忌食物】油煎炸的食物、大块肉类及禽类，含纤维多的蔬菜如海带、木耳、芹菜、韭菜等，生冷凉拌菜、硬果类，强烈调味品等。 三、半流质饮食（半流质） 【饮食特点】饮食性质于软饭与流质之间，呈半流质状态，比较软饭更容易消化，是限量、
住院病人饮食宣教内容
普食： 适用于病情较轻、体温正常、无消化道疾病、咀嚼功能正常、无需饮食限制的产妇、疾病恢复期不必限制饮食者 普食饮食特点 1.营养齐全，含有充足的各种营养素，符合机体需要的平衡饮食。 2.除了不用辛辣等强烈刺激品和少用脂肪食品、油炸食品及不易消 化的食品外，一般食物均可选用。 3.除主、副食品配制要多样化外，烹调时要做到色、香、味美。 4.每日进餐3次，蛋白质在70-90g，总热能在2200-2600kcal。 软饭： ?质软，易于咀嚼，比普通饭易于消化 ?适用于轻微发热、消化不良、咀嚼能力差、口腔疾患、肠道疾患的恢复期，以及老年病人和5岁以下幼儿 软饭饮食特点： 1.作为半流质至普通饭的过渡饮食 2.食物要易于消化，便于咀嚼，因此一切食物烹调要切碎，烧烂 煮软 3.采用蒸、煮、炖、烩为主的烹调方法 4.不用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品
5.长期采用软饭，因蔬菜都是切碎煮软，维生素损失较多，所以 要注意补充，如多用维生素c含量丰富的食物，如鲜番茄水、鲜果汁、菜水等 6.每日进餐4次。三次主餐数量可略少于普通饭，可在下午或晚 上增加一次辅餐 7.营养供给应平衡，每日蛋白质70g左右，总热能2200kcal 半流质 ?由比软饭更细软，呈半流质状食物组成的饮食 ?是从流质至软食或普通饭的过渡饮食 ?适用于发热、手术后、吞咽咀嚼困难、消化道疾患者，以及病人比较衰弱、胃纳欠佳者 半流质饮食特点 1.食物要求细软，少粗纤维 2.少量多餐，每日进餐5-6次，每次300ml左右 3.主食采用粥、烂面、面包、馄饨之类易消化的食物，肉菜类副 食都应做成泥末的状态 4.少渣少油，烹调时不用强烈调味品 5.每日蛋白质60g左右，总热能在1500-2000kcal 6.热能较低，一般只短期使用
住院患者各类膳食适应症和膳食应用
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则目录 1.医院基本膳食 1.1普食 1.2软饭 1.3半流质 1.4流质 1.5常用基本膳食餐次安排与食谱举例 2.医院治疗膳食 2.1高蛋白膳食 2.2低蛋白膳食 2.3低盐膳食 2.4无盐膳食 2.5低钠膳食 2.6低脂膳食 2.7低胆固醇膳食 2.8少渣膳食膳食 2.9膳食高纤维膳食 2.10高能量膳食 3.特殊治疗膳食 3.2糖尿病膳食 3.3低嘌呤膳食
3.4麦淀粉膳食 3.5低铜膳食 3.6免乳糖膳食 3.7急性肾功能衰竭膳食 3.8肾透析膳食 3.9肝功能衰竭膳食 3.10常见治疗膳食要点及食谱举例 3.11其他膳食要点 4.肿瘤患者治疗膳食 4.1肿瘤患者膳食 4.2肿瘤放疗患者膳食 4.3肿瘤化疗患者膳食 4.4肿瘤合并糖尿病患者膳食 4.5肿瘤康复期患者膳食
1.医院基本膳食种类 医院中病员常用的基本膳食有四种：普食、软饭、半流质、流质。这四种是按质地及加工方法而分的，呈阶梯状，除普食与健康人饮食基本相似外，其余几种饮食都是依据不同病情，按加工后食物的性质而制订的。由于住院病人的病情轻重不同、疾病的原因各异、消化吸收功能不一、有的需手术治疗而有的需非手术疗法等，故必须按不同情况供给不同饮食，尽量适合病情需要和治疗原则。1.1普食 普食（general diet）与正常健康人饮食基本相似,除少用油煎炸的食物、辛辣和刺激性大的食物外，凡健康人能用的食物，大多都能作为普食。要求总热量、蛋白质、无机盐、维生素、纤维素、水分等均应全面充分地供应，达到合理营养、平衡膳食和膳食供给量的标准，不致病人在住院期间因膳食配制不当而致体重减轻或某一营养素缺乏。注意膳食治疗时某些食物的加减或禁用必须符合营养治疗要求。 1.1.1适用范围 应用范围广，几乎占所有膳食的50～65%。主要适用于膳食不受限制、无消化功能障碍、体温正常或接近正常的患者及恢复期患者和产妇等。如眼科、耳科、鼻科、妇科、骨科、脑科、胸科等非消化道手术前后或恢复期，以及内科非消化道疾病、非危重病人或恢复期患者等。 1.1.2营养治疗原则 （一）供给合理平衡的膳食：各种营养素种类齐全和数量充足，相互间的比例合理恰当，符合其相应的热能和营养素供给量标准，使之即能保持膳食的平衡，又能满足机体营养和治疗的需要。
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则手册
住院患者各类膳食适应症和膳食应用 原则手册 营养科 二零一三年八月
前言 临场营养学是研究营养与疾病关系的一门科学，包括疾病的营养代谢、营养治疗以及营养预防。在现代医学模式中，药物治疗、整体化护理和临床营养缺一不可。就外科而言，合理的营养支持可以降低病人术后并发症的发生率吗，改善器官功能，增强抗手术和麻醉的耐受力，对严重创伤、感染等应激状态病人，合理的营养支持能减少蛋白质丢失，降低伤后高代谢，改善机体免疫功能和稳定机体内环境平衡。同样，很多内科疾病也离不开合理的营养治疗。营养支持逐渐成为临床治疗的一部分，许多疾病如糖尿病、痛风等都可以通过膳食营养来配合药物的治疗，甚至是治疗某些疾病的有效方法。如对重症急性胰腺炎病人实施合理的肠内营养不仅有助于改善急性胰腺炎病人机体的营养状况，还可以缩短住院时间，降低医疗费用。 本手册就是指导临床医生给患者开具适当的膳食医嘱，根据营养致病的原因去指导和治疗营养性疾病，通过合理营养来配合药物治疗，达到促进患者快速康复的目的。 二零一三年八月
膳食制度目录普通饮食 普通膳食食谱举例 软食 软食食谱举例 半流质饮食 半流质食谱举例 流质饮食 流质食谱举例 清流质饮食 全日清流质食谱举例 冷流质饮食 高蛋白饮食 贫血患者高蛋白食谱举例 低蛋白饮食 低盐低蛋白食谱举例 低盐膳食 慢性肾炎低蛋白饮食食谱 无盐膳食 低钠膳食 低钾饮食 低钾饮食食谱举例 高钾饮食 高钾食谱举例 低脂肪膳食 低脂软食食谱举例 低胆固醇膳食 低胆固醇饮食食谱举例 少渣膳食 少渣软食食谱举例 高纤维膳食 高粗纤维饮食食谱举例 胆囊造影检查膳食 潜血试验膳食 内生肌酐清除率膳食 糖尿病病人食物的选择 糖尿病膳食举例（1600Kcal） 碘试验膳食 糖耐量试验膳食 钙磷代谢试验膳食 钾钠代谢膳食 低嘌呤膳食 麦淀粉膳食 低铜膳食 免乳糖膳食 要素饮食 肠内营养制剂
膳食医嘱手册
膳食医嘱手册 基本膳食 普食 特点：本膳食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4－6小时。 适应症：消化机能正常，无发热者，疾病恢复期病人，体格检查者等均可采用。 膳食原则：1、每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70－90克，总热能2200－2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。2、每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。3、免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不消化的食品应少用。 软饭 特点：介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。 适应症：低热，消化不良，急性肠炎恢复期，口腔疾病，老年人或有咀嚼障碍者。 膳食原则：1、肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。2、食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。3、免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。选用含粗纤维少的蔬菜。不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。 半流 特点：为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5－6餐，全日蛋白质50－60克，总热能1500－2000千卡。 适应症：发热，消化道疾病，施行手术后，咀嚼不便者。 膳食原则：1、采用无刺激的半固体食物，少量多餐，每餐食物的总容量为300毫升左右。2、各种食物均应细、软碎、易咀嚼、易吞咽。3、少量多餐，忌用粗纤维、粗粮、咀嚼吞咽不便的食物。4、一般半流质膳食：食物稀软、膳食纤维较少，根据病情和消化能力许可吃些软荤菜、软素菜及去皮软水果等；少渣半流质膳食：比较严格地限制膳食中的纤维，除过滤的菜汤、果汤、果汁外，不
住院病人饮食宣教内容
普食: 适用于病情较轻、体温正常、无消化道疾病、咀嚼功能正常、无需饮食限制的产妇、疾病恢复期不必限制饮食者 普食饮食特点 1.营养齐全,含有充足的各种营养素,符合机体需要的平衡饮食。 2.除了不用辛辣等强烈刺激品和少用脂肪食品、油炸食品及不易消 化的食品外,一般食物均可选用。 3.除主、副食品配制要多样化外,烹调时要做到色、香、味美。 4.每日进餐3次,蛋白质在70-90g,总热能在2200-2600kcal。 软饭: ?质软,易于咀嚼,比普通饭易于消化 ?适用于轻微发热、消化不良、咀嚼能力差、口腔疾患、肠道疾患的恢复期,以及老年病人和5岁以下幼儿 软饭饮食特点: 1.作为半流质至普通饭的过渡饮食 2.食物要易于消化,便于咀嚼,因此一切食物烹调要切碎,烧烂 煮软 3.采用蒸、煮、炖、烩为主的烹调方法 4.不用油炸及粗纤维多的食物,忌用强烈辛辣的调味品
5.长期采用软饭,因蔬菜都是切碎煮软,维生素损失较多,所以 要注意补充,如多用维生素c含量丰富的食物,如鲜番茄水、鲜果汁、菜水等 6.每日进餐4次。三次主餐数量可略少于普通饭,可在下午或晚 上增加一次辅餐 7.营养供给应平衡,每日蛋白质70g左右,总热能2200kcal 半流质 ?由比软饭更细软,呈半流质状食物组成的饮食 ?是从流质至软食或普通饭的过渡饮食 ?适用于发热、手术后、吞咽咀嚼困难、消化道疾患者,以及病人比较衰弱、胃纳欠佳者 半流质饮食特点 1.食物要求细软,少粗纤维 2.少量多餐,每日进餐5-6次,每次300ml左右 3.主食采用粥、烂面、面包、馄饨之类易消化的食物,肉菜类副 食都应做成泥末的状态 4.少渣少油,烹调时不用强烈调味品 5.每日蛋白质60g左右,总热能在1500-2000kcal 6.热能较低,一般只短期使用 半流质可用食物
营养科 住院患者膳食应用原则
住院患者膳食应用原则 医院膳食是病人获取营养的主要途径。根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗需要而制订的医院病人膳食，通常可分基本膳食、治疗膳食、和试验膳食、儿科膳食等。 一、基本膳食 （一）普通膳食 普食是医院膳食的基础，一般医院中有50%以上的住院病人采用此类膳食。 此类膳食特点有： 1、适用范围：病情较轻无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。 2、饮食原则：营养素平衡美观可口易消化无刺激性的一般食物均可采用。但油煎，胀气食物及强烈调味品应限制。 3、用法：每日三次，每日摄入总热量根据自身情况具体而定，一般在1600-2600kcal之间。 （二）软质膳食 1、适用范围：消化不良低热咀嚼不便，老幼患者和术后恢复期阶段。 2、饮食原则：营养素平衡美观可口易消化无刺激性的一般食物均可采用。但油煎，胀气食物及强烈调味品应限制，要求以软烂为主食，如软饭面条菜肉均应切碎煮烂，易于咀嚼消化。 3、用法：每日三次，每日摄入总热量根据自身情况具体而定，一般在1600-2600kcal之间。 （三）半流质膳食 1、适用范围：发热体弱消化道疾患，口腔疾病，咀嚼不便，手术后和消化不良等患者。 2、饮食原则：少食多餐，无刺激性易于咀嚼及吞咽纤维素含量少，营养丰富食物呈半流质状如粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、肉未、豆腐、碎菜叶等。 3、用法：每日5次，每日总热量一般在1500～2000kcal之间 （四）流质膳食 1、适用范围：病情严重高热吞咽困难口腔疾患术后和急性消化道疾患等患者。 2、饮食原则：用液状食物如乳类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。 3、用法：每日6－7次每2－3小时一次，每日约200～300ml，每日总热量在1200～1400kcal之间。
住院病人饮食宣教内容
适用于病情较轻、体温正常、无消化道疾病、咀嚼功能正常、无需饮食限制的产妇、疾病恢复期不必限制饮食者 普食饮食特点 1.营养齐全，含有充足的各种营养素，符合机体需要的平衡饮食。 2.除了不用辛辣等强烈刺激品和少用脂肪食品、油炸食品及不易消 化的食品外，一般食物均可选用。 3.除主、副食品配制要多样化外，烹调时要做到色、香、味美。 4.每日进餐3次，蛋白质在70-90g，总热能在2200-2600kcal。软饭： ?质软，易于咀嚼，比普通饭易于消化 ?适用于轻微发热、消化不良、咀嚼能力差、口腔疾患、肠道疾患的恢复期，以及老年病人和5岁以下幼儿 软饭饮食特点： 1.作为半流质至普通饭的过渡饮食 2.食物要易于消化，便于咀嚼，因此一切食物烹调要切碎，烧烂 煮软 3.采用蒸、煮、炖、烩为主的烹调方法 4.不用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品 5.长期采用软饭，因蔬菜都是切碎煮软，维生素损失较多，所以
要注意补充，如多用维生素c含量丰富的食物，如鲜番茄水、鲜果汁、菜水等 6.每日进餐4次。三次主餐数量可略少于普通饭，可在下午或晚 上增加一次辅餐 7.营养供给应平衡，每日蛋白质70g左右，总热能2200kcal 半流质 ?由比软饭更细软，呈半流质状食物组成的饮食 ?是从流质至软食或普通饭的过渡饮食 ?适用于发热、手术后、吞咽咀嚼困难、消化道疾患者，以及病人比较衰弱、胃纳欠佳者 半流质饮食特点 1.食物要求细软，少粗纤维 2.少量多餐，每日进餐5-6次，每次300ml左右 3.主食采用粥、烂面、面包、馄饨之类易消化的食物，肉菜类副 食都应做成泥末的状态 4.少渣少油，烹调时不用强烈调味品 5.每日蛋白质60g左右，总热能在1500-2000kcal 6.热能较低，一般只短期使用
各类膳食适应症
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则 一、普通饭：简称普食，是医院膳食中最常见的一种类型。 1、适用范围普食与建康人膳食基本相似，主要适用于体温正常或接近正 常、无咀嚼困难、消化功能无障碍以及恢复期的病人，即在饮食上无特殊要求及不需要对任何营养素进行限制的病人。 2、膳食原则 ①应供给充足的能量，且保持三大营养素比例恰当，符合平衡膳食的要求，使病人在住院期间能够获得良好的营养。 ②主、副食品种应多样化，通过合理的加工烹调，使膳食具备良好的感官性状，促进食欲和消化吸收。保持每天膳食有适当的体积，以满足饱腹感。 ③将全天的食物适当地分配于三餐，通常为早餐25%~30%午餐40%晚餐 30%~35%。 ④避免使用各种辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、胡椒、咖喱等，少用难以消化 （如油炸）、过分坚硬及产气过多的食物。 二、软饭：质软，比普食更容易消化的食物 1、适用范围溃疡病恢复期、胃肠手术后、口腔疾患、3~4 岁的幼儿和老年人。 2、膳食原则平衡膳食，要求基本上与普食相同，总能量可略低于普食。 三、半流：比较细软，成半流体，是介于软饭与流质饮食中间的一种软食 1、适用范围发热较高的患者、各种手术后、消化道疾病及消化不良等、体弱、缺 乏食欲，愿暂时食用稀软食物的患者。 2、膳食原则营养素适量，全天能量低于软食。 四、少渣半流：即低膳食纤维饮食。选择低膳食纤维物，减少对消化道的刺激， 减少粪便量。 1、适用范围慢性结肠炎；结肠、直肠、肛门手术前；肠镜检查前；伤寒病恢复 期。 2、膳食原则热能充足，少量多餐，但应注意控制脂肪摄入。禁用含粗纤维的蔬 菜，如绿叶菜、韭菜、芹菜、藕等；禁用豆粥、粗粮、整粒干果、干豆等，瓜类蔬菜制作时需去皮。其他同普通半流。 五、口腔半流 1、适用范围口腔疾患、颌面部整形手术后；喉部疾患手术前、后；食道疾患 手术前、后；牙齿不好的老人 2、膳食原则保证热能充足。食物均切小质软，入口不需咀嚼即可吞咽。其他同普通
住院患者膳食常规
住院患者膳食常规 膳食就是病人摄取营养的主要途径。根据人体的基本营养需要与各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食,可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食与配方膳食等。各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计与配制。一、基本膳食就是医院膳食的基础,约50％以上的住院病人采用此膳食,大多数治疗膳食都就是在基本膳食上衍化出来的。 (一)普食 １、特点:本膳食与健康人饮食基本相似,每日供应早、午、晚三餐,每餐间隔4－6小时。 ２、适应症:消化机能正常,无发热者,疾病恢复期病人,体格检查者等均可采用。３、膳食原则: (１)每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求,蛋白质70－90克,总热能2200－2600千卡, 膳食配制应以均衡营养为原则。 (２)每日供给的食物品种不少于五大类,保持色、香、味、形俱全,以增进食欲。 (３)免用强烈辛辣刺激性的食品,油炸食品及不消化的食品应少用。 (二)软饭 １、特点:介于半流至普食之间的一种饮食,每日除主食三餐外,另加一餐点心。 ２、适应症:低热,消化不良,急性肠炎恢复期,口腔疾病,老年人或有咀嚼障碍者。 ３、膳食原则: (１)肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。 (２)食物无刺激性易消化,主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。 (３)免用油炸的烹调方法,不用强烈刺激性调味品。选用含粗纤维少的蔬菜。不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉与其她咀嚼不便的食物。 (三)半流 １、特点:为流质至软食或普食的过渡膳食,每日5－6餐,全日蛋白质50－60克,总热能1500－2000 千卡。 ２、适应症:发热,消化道疾病,施行手术后,咀嚼不便者。 ３、膳食原则: (１)采用无刺激的半固体食物,少量多餐,每餐食物的总容量为300毫升左右。 (２)各种食物均应细、软碎、易咀嚼、易吞咽。 (３)少量多餐,忌用粗纤维、粗粮、咀嚼吞咽不便的食物。 (４)一般半流质膳食:食物稀软、膳食纤维较少,根据病情与消化能力许可吃些软荤菜、软素菜及去皮软水果等;少渣半流质膳食:比较严格地限制膳食中的纤维,除过滤的菜汤、果汤、果汁外,不用其她果菜。 (四)流质 １、特点:食物为液体状,热能、蛋白质及其它营养素不足,只能短期１－２天使用,如需较长期进食流质,则应改用配方膳。 ２、适应症:急性感染,高热,大手术后,急性消化道炎症,吞咽困难,重危病人。３、膳食原则: (１)所用的食物皆需制成液体或进口即能溶化成液体。 (２)每日供应６－７次,每次200－250毫升,总能量不超过1000千卡,特殊病人按营养师医嘱而定。 (３)避免过咸或过甜。注意饮食中成酸食物与成碱食物之间的平衡。 (４)根据病情不同,调整流质内容。在一般全流质之外,为了适应病情需要,医院膳食中还设
患者膳食指导及治疗饮食分类
根据治疗疾病的需要，以饮食来增加、减少或调整某些营养素，或用烹调方法改变食物性质的膳食，统称治疗饮食。常用的有： 一、高热量饮食：适用于产妇、恢复期病人或需要增加体重的病人。每日总热量为3000卡左右。可于三餐之间加餐二次，增加的食物为牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉等。 二、低热量饮食：适用于糖尿病、肥胖者或体质肥胖的心脏病人。每日热量控制在1500～1800卡。可多吃些蔬菜、豆类等食物。 三、高蛋白饮食：适用于营养不良、肝炎、肺结核等消耗性疾病的病人。每日除正餐外，添加二份蛋白质丰富的食品，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆制品等。 四、低蛋白饮食：适用于肾功能不全者。每日供给的蛋白质为20～40克左右。 五、少渣饮食：适用于胃肠道疾病。可用食物如稀饭、面条、鸡蛋、肉末、豆腐等。 六、多渣饮食：适用于习惯性便秘者。多食豆芽、韭菜、萝卜、白菜及带皮的水果等。 七、低脂肪饮食：适用于肝胆疾病及高脂血症、肥胖症、腹泻等病人。每日脂肪总量约40克。避免食用肥肉、油炸食品，烹调时少用油，尽量用蒸、煮、烩等方法。 八、低胆固醇饮食：适用于冠心病、高血压及动脉硬化者。每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下。少用动物脂肪及富含胆固醇的食品，如蛋黄、动物内脏、对虾、奶油等。
九、限盐饮食：主要用于不同程度的水肿病人，如肾炎、心脏病、肝硬化、高血压等。 １．低盐饮食：每日用盐不超过2～3克（包括酱油）。禁用咸菜、咸肉、咸蛋及酱豆腐等。 ２．无盐饮食：烹调时不加食盐和酱油，不食用有碱盐的食品，如馒头、挂面、油等。可用人造盐或糖醋、蕃茄类作调味品。 一、糖尿病饮食治疗的基本原则 （一）简单的饮食控制不等于食疗 饮食控制是糖尿病控制的基本手段，并非是饭吃得越少，对病情控制越有利。其实不然，由于主食摄入不足，又缺乏合理的营养搭配，如果人体长时间得不到足够的外源性能量补充，一方面将导致体内脂肪、蛋白质的过量分解，造成营养不良，甚至会引起血糖反跳性过度升高，使病情更难以控制。 （二）制定科学合理的饮食治疗方案 关键是在保证基本热量摄入的前提下，同时还要保证合理的营养供给。再按照碳水化合物占60％、蛋白质占15％，脂肪占25％的比例分配热量来源，同时还要分析各种食物成分所含营养素及热量的多少，最后再选择和搭配食物。 （三）控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则 摄入的热量以能够维持或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少能量摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。 （四）供给适量的碳水化合物
住院患者饮食治疗的基本方法及注意事项
住院患者饮食治疗的基本方法及注意事项 流行病学研究表明，许多疾病的发生、发展都与饮食密切相关。随着临床营养治疗学的发展，饮食在防治疾病中的作用越来越受到人们的关注，营养治疗已融入现代医学的医疗、护理之中，成为综合治疗不可分割的重要组成部分。 为了满足临床诊治工作需要，我院营养科于2014年4月对住院患者开展了治疗饮食工作，针对不同患者需求，开展的治疗饮食主要有： 一、基本饮食（普通饮食、软食、流质半流质饮食）。 二、治疗饮食（糖尿病饮食、肾脏病饮食、高蛋白饮食，低嘌呤饮食，低盐低脂饮食等、）。 三、诊断用试验饮食（葡萄糖耐量试验饮食）。 现将临床常用的且用量较大的几类治疗饮食介绍给大家，让广大临床医护工作人员对治疗饮食有进一步的认识和了解，以便更好地用于临床饮食营养的治疗工作。 半流质饮食 性能和特点：是比较稀软的，易咀嚼吞咽和消化的饮食，是流质至软饮食或普通饭的过渡。 适用证：体温较高，口腔疾病，咀嚼或吞咽困难，有较严重的消化道疾患，体弱，缺乏食欲，手术后患者或刚分娩的产妇等。 饮食原则和要求： 1、干稀搭配，甜咸间隔。 2、少量多餐，每日5～6餐。 3、易消化，营养充足平衡合理，味美可口。 4、不适用的食物：含粗纤维食物、蒸饭、烙饼、水饺、油炸食物、浓烈调味品、大量肉类食品等。 5、腹部手术后禁用胀气食物，如牛奶、过甜食物、豆类。
软饮食 性能和特点：是一种质软，容易咀嚼，易消化的饮食，常作为半流质至普食的过渡饮食。 适用证：体温正常或轻度发热，消化不良，口腔疾病，牙齿损坏，咀嚼不便，不能食用大块食物的老人及幼儿，痢疾，急性肠炎等恢复期病人，肛门、结肠及直肠术后患者，手术恢复期患者。 饮食原则和要求： 1、基本与普食相同，每日3餐或5餐。 2、普通食材改变烹调方法，食物加工和烹制要细、软、烂，少含粗纤维或将粗纤维软化。 3、禁用油煎、油炸的方法，不使用辣椒粉、芥未、胡椒等调料。 4、因蔬菜烹调时间长，维生素和矿物质损失较多，长期软食的患者应注意适当补充维生素和矿物质。 普通饮食 性能和特点：本饮食接近正常人饮食。 适用证：1、体温正常，咀嚼和吞咽功能正常，消化功能正常患者。 2、恢复期病人。 3、在治疗上对膳食无特殊要求的。 4、内、外、妇产、五官等科病人均可使用。 饮食原则和要求： 1、了解患者的食物过敏史（如海产品中的鱼、虾、螃蟹、黄花菜） 2、能量，每日1800～2200kcal，根据个体差异（如年龄、身高和体重）给予适当增减。 3、蛋白质，每日约65～77g，优质蛋白质应占蛋白质总量的50%以上。其中有一部分应为大豆蛋白质。其他营养素都应达到供给量的标准。 4、食物清淡少盐，应美观可口，注意色、香、味、形，新鲜卫生和多样化，以提高病人食欲并促进消化。 5、应少用一些难消化的食物，具有刺激性的食物及浓烈的调味品等。
高血压患者的膳食原则及要求
高血压患者的膳食原则及要求 高血压是常见的“三高”之一，现在家里的老人有很多都是高血压患者之一，家里有高血压老人的，我们生活就需要多关注他们的饮食，在药物治疗的同时，食疗也是很重要的。 健康膳食，健康血压，这可以看到饮食治疗的重要，那么高血压患者平时饮食要注意哪些呢？高血压患者食疗上要从哪些方面注意。今天小编就带大家来了解一下高血压患者的饮食注意。 高血压患者的膳食原则及要求： 1、注意饮食食物的搭配 高血压患者平时就需要多吃降压的食物，降压的食物如：芹菜、菠菜、海带、萝卜等;素食也是有助高血压患者降低血压;高血压患者的饮食还要注意饮食清淡，多吃一些粗粮杂粮之类的，新鲜蔬果，瘦肉，鱼。因此，高血压患者平时饮食要少吃白糖，咖啡、辛辣油腻的食物、浓茶等。 2、患者需降低食盐食用量 食盐是我们生活的必需调味品，食盐量指生活中烹饪的食物及其它食物的含量。在医学临床上有研究表明，高血压患者每天食用的食盐量由原来的10.5克降低到4.7-5.8克的话，那么这将会降低高血压患者的收缩压，收缩压将降低4-6毫米汞柱。 3、患者需戒烟、戒酒 烟酒是很多男人的必需品，但是男性朋友们要注意了，烟酒却是导致高血压的危险因素。对于高血压患者来说，嗜烟酒都有可能引发
心脑血管疾病的可能。所以，高血压患者一定要戒烟，戒酒。 4、患者要注意科学饮水 水中硬度对高血压的调节是具有密切关系的，我们知道饮水中含有钙离子和镁离子，而如果血液中缺少钙离子和镁离子的话，很容易引发血管痉挛，血管痉挛则会导致血压的升高。所以高血压患者就要多饮用硬水。 什么是硬水呢？饮水如：泉水，深井水、天然矿泉水等。 5、患者三餐饮食定时、定量 高血压患者平时的饮食除了做到上诉外，还要做到定时，定量，不要过饥过饱 小编推荐：对于高血压患者来说平时服用药物稳定血压外，自己的饮食生活也需要格外的注意，健康，有原则的饮食对保持血压的稳定是非常重要，希望上文可以帮助到大家。
各类膳食地适应症和膳食原则
省人民医院各类膳食的适应症 和膳食应用原则手册 目录 1、低蛋白膳食 2、高能量高蛋白膳食 3、低盐膳食 4、无盐膳食 5、低铜膳食 6、低脂肪膳食 7、低胆固醇膳食 8、少渣膳食 9、麦淀粉膳食 10、糖尿病膳食 11、急性肾功能衰竭膳食 12、肾透析膳食
低蛋白膳食 适应症 肾脏疾病，如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析，肝脏疾病、肝性脑病各期等。 膳食原则 1.每日膳食中的能量应供给充足，碳水化合物不低于55％，必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。’ 2.肾功能不全者在蛋白质定量围选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。 3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物，要避免肉类蛋白质。 4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。 5.增加膳食纤维摄人量，可减少氨类吸收或增加排出，制作方法要细、软、烂，预防出血。
高能量高蛋白膳食 适应症 适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人，凡处于分解代亢进状态下的病人等均可应用，如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。膳食原则 1、推荐能量与氮之比为100～200:1 2、供给量应根据病情调整 3、为了防止血脂升高，应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量，调整饱 和与不饱和脂肪酸的比例。 4、长期采用高蛋白膳食，维生素A和钙的需要量也随之增多，故应增加膳 食中维生素A和钙的含量。 5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。 6、摄入量增加应循序渐进，不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。 低盐膳食
高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症、腹水、浮肿及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。 膳食原则 1. 每日食盐含量不超过3g（或酱油10ml），为调剂口味，可用糖醋烹炖。 2.根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量，如水肿明显者食盐量为1g ／d，一般高血压病患者为3g／d。 3. 禁用一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜、甜面酱等，及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。 4.已明确含盐量的食物先计算后称重配制，其他营养素按正常需要。 无盐膳食