外台秘要方读
《外台秘要》译文
《外台秘要》序译文【语译】古代神农氏治理天下，亲自口尝各种草药，确立三部九候的诊法，并且考定气血阴阳变化的特征，用来疗救生命的夭死，使其领地上的人民，因此能寿康安宁，恩德真是广大啊！到周朝统一天下，也有冢宰穷究于医疗技术，掌管医药行政措施与法令，聚集储备药物来供给医疗工作的需要，到年底就考核医生的医疗成绩而制定他们俸禄的等级，十治十愈（疗效百分之百）为上等，治十误四（疗效百分之六十）为下等。
我大唐国家遵从这一准则，常常从中取法，设置医学机构，颁布济世良方，也是用来使人民享尽天年。
圣人的恩德，又用什么能超过它呢？因此，三代的法纪，历代帝王是不改变的，这又是从古以来很久远的事了。
自从雷公、岐伯、仓公、医缓先后问世，巫彭、扁鹊、华佗、张机相继而起，从此以后，德才兼备的医家不断出现，将近数千年来，方书超过了万卷，大车装不下，大屋容不下。
然而年代久远，书籍残缺不全，详细论述的，其医学内容虽然广大，但简略论述的，却也有很深的道理。
探求简册就会花费成倍的功夫和烦重的气力，要对这些书籍进行选择取舍，就得考虑其中的艰苦。
我总是在说要对这些医籍进行校勘整理，可又总是没有时间来主持其事。
【语译】我幼年常生疾病，长大以后就爱好医术，又遇上政治清明的时代，于是迈入仕途，官运亨通。
我先后七次在尚书省供职，两次受官在门下省，多次供职在尚书、门下二省二十多年，长期执掌弘文馆的图籍方书等事。
由此可以进馆察看研阅蕴含深奥道理的医书，都要探求其中的秘密枢要，奥旨精义。
后因婚姻的缘故，被贬去任房陵刺史，后因大赦，近移到山西大宁郡任太守。
当时携带家人沿江而上，冒犯闷热的暑气，从南到北，既偏远又荒陋，全家感染瘴气而得病的人有十分之六七。
这种死生离合的惨状，责问上天又有什么用呢！依靠古典医籍中流传下来的方剂，才有得以生存活命的人。
那些方剂的神功妙用，当然很难详细叙述，于是就发愤编辑整理、希望能起到举一反三的作用。
总计古方搜集编纂有五六十家，新撰写的今方接近数千百卷，都要研求它们的主旨，考核这些方书的意向。
《外台秘要》内容小组.
其先论后方,注明出处,编次条理,对整理、研 究现存医书提供了较大的帮助。
关于《外台秘要》的贡献
《外台秘要方》具有重要的方剂文献学价值, 对于保存中原古籍原貌起到了不可估量的作 用”。保存了唐以前很多古书的资料，如 《小品方》、《深师方》等。
王焘详细转载《甲乙经》中的不宜灸禁穴及 老少加减法,提出十二经中禁不宜灸穴共有32 个。
关于《外台秘要》的贡献
十二经脉，皆以五色作之，奇经八脉并以绿 色标之，诸家并以三人为图，今因十二经画 图，人十二身也，经脉阴阳各随其类。”这 对当时针灸临床和教学，起了很大推动作用。
关于《外台秘要》的贡献
以大卫生观认识疾病
关于《外台秘要》
先引《诸病源候论》等书， 阐明病因病机，再列历代方 书的适宜方剂。《外台秘要》 全书四十卷，将各类疾病分 为1104门。
是继隋代《四海类聚方》唐 初《千金要方》、《千金翼 方》之后的又一部大型方书。
关于《外台秘要》的名义
取《魏志》“兰台”为“外台”之义 出守于外，号曰外台
（台省）
门下省
（东台）
禁省 尚书省
中书省
唐 代
（西台） 行
（中台）
政
机 台阁 构 兰台
中央机关 御史台（洪文馆）
《魏志》“兰台”为“外台”
设 ——————————————————————————————
刺史 地方官吏
外台
置
孙兆（宋）：夫外台者，刺史之任也。
关于《外台秘要》序 写作目的
歲且數千，方逾萬卷，專車之不受，廣廈之 不容。然而載祀綿遠，簡編虧替，所詳者雖 廣，所略者或深。討簡則功倍力煩，取捨則 論甘忌苦。
十、《外台秘要》序
七、课外阅读 1、标点
余沐休林下（指民間 ），習程公敬通。公之里， 先有玠公者成進士，於轩岐之術靡不精。公尤 博學，補諸生，以馀閑從事於養生家言，遂抉 （选择）其奥。得禁方，参伍（错综比较）而 用之，活人甚衆，業擅一時。四方造廬（到其 家）而請者，车填咽門。公以次按行，东之 （到……去）西怨，南之北怨。病者望之如望 岁焉。间（偶而）与余論方技，言人秉陰陽， 既薄蝕（侵蝕）於寒暑風霾，又侵奪於饑
四、词语活用 1、泪周之王。
1、王，名→动，成就王业。
2、亦所以极元气之和。 2、极，使动，使……达到极点。
3、便繁台阁二十余载。 3、便繁，形→动，多次供职。
4、吾甚非之。 4、非，形→意动，认为…不对。
5、贤者曷为条玉版。 5、条，名→动，分条刻写。
6、窃为吾子羞之。 6、羞，意动，认为……羞耻。
洎（jì） ：《说文》“灌釜也。从水自 聲。 其冀切 ”
往锅里添水
到，等到
本义
引申义
[毒药]药物。 [稽考]考核。 [制其食]制定医生的俸禄等级。食：俸禄。
聚毒藥以供其事焉，歲終稽考而制其食， 十全爲上，失四下之。
[十全为上]谓治十个病人都痊愈，无失误 的，算做上等。全：通“痊”。 [失四下之]谓治十个病人，有四个失误算 做下等。
5、痾——疴
三、词语解释
1、洎周之王，亦有冢卿，格於醫道。 王：成就王业。格：探究。
2、我國家率由茲典，動取厥中。 率由：遵循。动：常常。
3、夫聖人之德，又何以加於此乎？ 加：超过。
4、然而載祀綿遠，簡編虧替。 亏替：残缺不全。
5、永言筆削，未暇尸之。 尸：主持。
6、遭逢有道，遂躡亨衢。 亨衢：四通八达的大道。此喻官运亨通。
飽嗜欲，復戕伐（傷害）於喜怒女謁。身非木 石，何得不病？巨室力易於致醫，若甕牖繩樞
053-外台秘要_部分2
其热亦哕。
忌桃李雀肉醋物。
（千金同出第十六卷中） 必效小麦汤，主呕吐不止方。
小麦（一升洗） 人参（四两） 青竹茹（二两半） 茯苓（三两） 浓朴（四两炙） 甘 草（一 两炙） 生姜（汁三合） 上七味，以水八升，煮取三升，分三服。
忌海藻菘菜酢。
（千金同） 又凡服汤呕逆不入腹者方。
先单煮炙甘草三小两，以水三升，煮取二升，服之得吐，但更服不吐，益好，消息定然 后服余汤，则流利更不吐也。
忌海藻菘菜。
（千金同并出第二卷中） 延年人参饮，主吐方。
人参（一两） 橘皮（三两） 生姜（一两） 上三味切，以水四升，煮取一升五合，分温三服。
（出第六卷中） 又麦门冬饮，主风邪热气冲心，心闷短气，吐不下食方。
麦门冬（二两去心） 人参（一两） 橘皮（一两） 生姜（三两） 羚羊角（一两屑） 上五味切，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。
又甘草饮，主脾肾冷气乘心，痛闷吐利，四肢逆冷，或烦疼方。
甘草（二两炙） 人参（二两） 干姜（四两） 浓朴（二两炙） 白术（二两） 上五味切，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三四服，如人行八九里。
忌海藻菘菜 桃李雀肉等。
（出第六卷中） 新附近效疗呕逆方。
白油麻一大合，以清酒半升，煎取三合，看冷热得所去油麻以酒顿服之，立验无忌。
又方 麻仁三合熬捣，以水研取汁，着少盐吃，立效。
（李谏议用有效） ＜目录＞卷第六＜篇名＞呕逆不下食方八首内容：广济疗呕逆不能多食方。
诃黎勒（三两去核煨） 上一味捣为散，蜜和丸，空腹服二十丸，日二服，以知为度，利多减服。
无所忌。
又疗呕逆不下食，腹中气逆，豆蔻子汤方。
豆蔻子（七枚碎） 生姜（五两） 人参（一两） 甘草（一两炙） 上四味切，以水四升，煮取一升五合，去滓，分温二服，相去如人行五六里。
忌海藻菘 菜。
又疗两胁下妨呕逆不下食，柴胡汤方。
柴胡（八分） 茯苓（八分） 橘皮（六分） 人参（六分） 浓朴（八分炙） 桔梗 （六分） 紫 苏（五分） 生姜（十六分） 诃黎勒（七枚去核煨） 甘草（五分炙） 上十味切，以水八升，煮取二升五合，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里，进 一服，不吐利。
《千金方》与《外台秘要方》痰饮病方药探析
浙江中医杂志2019年4月第54卷第4期•237•学术探讨《千金方》与《外台秘要方》痰饮病方药探析谢小涛［陈悴文"1浙江省丽水市中医院浙江丽水3230002贵州中医药大学基础医学院贵州贵阳550025关键词千金方外台秘要方痰饮病方药中医学术发掘中医学的理法方药体系是发展的。
唐代《千金方》与紗卜台秘要方》不仅仅在张仲景痰饮学说的基础上补充了辨治饮病的方药，更明确提岀了辨治痰病的方药“叫孙思邈《千金要方》和《千金翼方》，以及王秦《外台秘要方》皆是百科全书式的中医学著作,囊括汉、魏、晋、隋、唐的著名医家的医学实践，代表了唐代的医学成就。
《千金方》《外台秘要方》丰富了治疗痰饮的方药这都是对仲景痰饮学说的继承和发展。
张仲景为痰饮的辨治开创了详尽的理法方药体系。
对于痰饮的认识，并不能仅局限于《金匮要略•痰饮咳嗽病》，而应该从《千金方》与《外台秘要方》的整体进行比较研究，丰富张仲景的痰饮学说。
兹以张仲景痰饮学说为尺度，从《千金方》与《外台秘要方》出发探讨痰饮病的辨治。
1唐以前辨治痰饮病的源流发展痰饮既是中医病名，也是病理产物。
《黄帝内经》早已指出饮邪的存在，在注重天人相应的宏观背景下，将饮邪归属于“湿”邪的范畴，同时.提出了重要的治法治则⑺切。
逮至东汉张仲景，才明确地提出痰饮和痰饮病的概念。
《金匮要略•痰饮咳嗽病篇》专论痰饮致病的证候.体现辨治痰饮的理法方药体系和张仲景的辨证论治思想⑺役从《伤寒论》来看，痰饮不仅存在于伤寒外感病，而且能够与伤寒外感合并发病;此外，痰饮作为病理产物，广泛存在于一系列的内伤杂病中。
张仲景创立辨证论治一以贯之的理法方药体系，揭示了辨治痰饮的规律，此即张仲景痰饮学说,是辨治痰饮的伟大成就之一《黄帝内经》有饮而无痰,痰饮归属于广义“湿”邪范畴问；张仲景则专论痰饮，实质为专论饮邪。
然而，通过以方测证和方证比较研究,张仲景以治饮病之法治痰病可能是其重要的辨治思路之一。
从痰饮和痰饮病辨治的#通讯作者：陈焊文，E-mail: 中医学术流变情况这个方面来说,张仲景及其前代的理论构建都是围绕饮邪展开的，所以，张仲景痰饮学说是以论述和辨治饮病为主的学说。
辅行诀五脏用药法要
辅行诀脏腑用药法要梁华阳隐居陶弘景撰隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。
或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。
不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。
服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。
诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气虽平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。
不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。
谨将五脏虚实证候悉列于左，庶几识别无误焉。
一辨肝脏病证文并方肝虚则恐，实则怒。
肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。
虚则[目巟目巟]无所见，耳无所闻，心澹澹然如人将捕之。
气逆则耳聋，颊肿。
治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝，则两胁中痛，寒中；恶血在内，则胻善瘛，节时肿。
取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉，以去其瘛。
陶云：肝德在散。
故经云：以辛补之，以酸泻之。
肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。
小泻肝汤治肝实，两胁下痛，痛引少腹迫急，当有干呕者方：枳实（熬）芍药生姜（各三两）上三味，以清浆三升，煮取一升，顿服之。
不瘥，即重作服之。
大泻肝汤治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方：枳实（熬）芍药甘草（炙，各三两）黄芩大黄生姜（切，各一两）上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肝汤治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩晕者方：桂枝干姜五味子（各三两）大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）。
上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去大枣；心中如饥者，还用枣。
咳逆、头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷，小便难者，加附子一枚，炮。
大补肝汤治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结者方：桂心干姜五味子（各三两）旋覆花代赭石（烧，一方作牡丹皮）竹叶（各一两）大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三、夜一服。
《备急千金要方》自序、《外台秘要》序
【原文】
• 请论其目：“夫喜怒不节，肌饱失常， 嗜欲攻中，寒温伤外，如此之患，岂由 天乎?夫为人臣，为人子，自家刑国，由 近兼远，何谈之容易哉?则圣人不合启金 滕，贤者曷为条玉版?斯言之玷，窃为吾 子羞之。客曰：唯唯。
一、字词
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【译文】
• 我愿意论述其细节：“喜怒不节，饮 食失常，嗜好欲望攻其内，寒凉温热伤其 表，这样的病患，难道是由于天造成的吗？ 身为人臣，为人子，从治家到治国，由近 及远，哪能容许轻易改变呢？如果周成王 不应该打开金属缄封的匣子，那么周公为 什么在玉版上分条刻写祝文？所谓定分之 类看法的过失，我私下为您感到羞愧。
【 著作】
• 《备急千金要方》和《千金翼方》
• 《摄生真录》 《枕中素书》
【内容简介】
• 本文简述了医学的发展概况，表明了 作者对医学矢志不渝的精神，并概述了 撰著《千金要方》的原因、方法和目的。 首段论述了远古至隋唐时期医学的产生、 发展和衰微的过程。次段表明作者刻苦 习医的原因，以及撰著《千金要方》的 良好意愿。
【原文】
• 以婚姻之故，贬守房陵，量移大宁郡，提携江上， 冒犯蒸暑，自南徂北阳，既僻且陋，染瘴婴疴， 十有六七。死生契阔，不可问天，赖有经方，仅 得存者。神功妙用，固难称述，遂发愤刊削，庶 几一隅。凡古方纂得五六十家，新撰者向数千百 卷，皆研其总领，覈其指归。近代释僧深、崔尚 书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升等 十数家，皆有编录，并行於代。
一、字词
一、字词
一、字词
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【今译】
【原文】
• 客有见余此方曰：“嘻，博哉!学乃至於 此邪!”余答之曰：“吾所好者，寿也，岂进 於学哉!至於遁天倍情，悬解先觉，吾常闻 之矣。投药治疾，庶几有瘳乎!”又谓余曰： “禀生受形，咸有定分，药石其如命何?”吾 甚非之。
中医古籍《外台秘要》序全解
昬扎
扎，遭疫病而死
夭折
近义词：横夭， 夭横，夭枉源自俾厥土宇用能康宁 ：使其领土上的人民 健康安宁。 《伤寒论序》厥身已毙，神明消灭 俾：使 厥：其 土宇：领土。借代，指领土上的人民 用：由此；因此。
洎周之王 ：洎，形声。本义:往锅里添水。 等到。王(wàng)：成就王业。 冢卿；冢宰。周代官职，为六卿之首。《尚 书· 周官》：“冢宰掌邦治，统百官，均四 海。”医事亦在其管辖中。故《与薛寿鱼书》 有“周公使冢宰领之”之语 格：探究
评价
《新唐书·王焘传》
“焘性至孝，为徐州司马。母有疾弥年，不 废带，视絮汤剂，数从高医游，遂穷其术， 因以所学作书，号“外台秘要”，讨绎精明， 世宝焉。历给事中，邺郡太守，治闻于时。”
王焘本为儒者， 爱好医学，数从高 医游，遂穷其术。 曾在台阁供职二十 余年，深入研究辑 录了弘文馆中的图 书典籍，编撰了 《外台秘要》40卷。
自从雷公、岐伯、仓公、医缓出现，巫彭、
扁鹊、华佗、张仲景兴起，从此以后，名 医相继出现，将近数千年来，方书超过一 万卷，专车装载不下，大屋容纳不了。虽 然这样，但是年代久远，书籍残缺不全， 论述详细的内容虽然很多，论述简略的内 容有的却很深奥。探求简册就要花费成倍 工夫烦重的劳力，取舍简册就要忌惮辛苦， 总是说要修订，可是没有时间主持此事。
到年终考核医疗情况而制定医生的
俸禄，十个病人都能治愈的是上等， 有四个误治的是下等。我们国家遵 循这一准则，常常从中取法，设置 医学机构，颁布济世良方，用来使 人的元气和谐达到最佳境界。圣人 的功德，又有什么能超过于此呢？ 所以夏商周三代的常规法纪，历代 帝王不曾改变，这又是从古以来很 久远的事了。
屍
《仪礼· 士虞礼》注：“尸，主 也。孝子之祭不见亲之形，象 心无所系，立尸而主意焉。