女病人导尿技术操作考核评分标准
护理专业《女病人留置导尿考核评分标准》
1开无菌导尿包无污染，倒入消毒液量适宜，备好生理盐水、导尿管、无菌注射器、集尿袋
2
2戴无菌手套方法正确
2
3铺巾方法正确，无污染，无菌巾与孔巾构成一无菌区
4
4无菌生理盐水准备符合导尿管气囊要求
2
5连接导尿管与集尿袋，润滑长度适宜
2
6左手分开并固定小阴唇，右手持血管钳夹棉球消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口，每个棉 球用一次，污棉球及用过的血管钳放弯盘内并移开，消毒符合要求，顺序正确，动作轻柔
3体位安置符合操作要求，铺一次性垫巾，暴露外阴，病人感觉舒适
2
4翻开消毒包方法正确，倒入消毒液量适宜
2
5戴无菌手套方法正确
2
6右手持止血钳夹消毒液棉球擦洗:从上至下、从外向内，一个棉球限用一次、消毒方向不折返，消毒顺序正确，中间不留空隙，动作轻柔, 符合原那么，关心病人
7
7医用垃圾初步处理正确
2
再次消毒
1
5集尿袋固定妥当、低于膀胱的位置。脱手套。注明置管日期
2
导尿后
处理
<10 分>
1及时撤出浴巾，协助病人穿裤及取舒适体位，床单位整洁
2
2消毒双手，方法正确；取下口罩；记录
3
3健康教育内容正确，方式适宜
3
4医用垃圾初步处理正确
2
评价
<2021
1病人满意
4
2护患沟通有效，病人合作
4
3仪表举止大方得体，关爱病人，表达整体护
3
操作者
<3分>
1着装整洁，戴好口罩帽子，挂表
1
2消毒双手，方法正确
2
用物
<5 分>
女病人留置导尿操作流程及评分标准
女病人留置导尿操作流程及评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 简介在医疗护理中，女性留置导尿是一项常见的操作，用于帮助病人排尿、监测尿量以及治疗某些疾病。
女性病人导尿术评分标准2
导尿包放置不当扣1分，未
按无菌技术操作或消毒液浸湿治疗巾各扣2分
8、戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾形成一无菌区
2
戴手套或铺巾不正规扣2分
9、按操作顺序排列好用物，用润滑油棉签润滑导尿管前段
1
未润滑导尿管扣1分
10、将弯盘和小药杯移至病人的外阴部，左手拇指、食指分开并固定小阴唇，右手持血管钳夹取消毒液棉球，消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口。移开弯盘和小药杯至无菌区远端
4
未关门窗，屏风遮挡扣2分，其他未做好各扣1分
4、协助病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，用浴巾包裹近侧大腿，协助病人取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴
3
病人体位不当扣2分，暴露外阴不合要求扣1分
5、将小橡胶单和治疗巾垫于病人臀下，把弯盘放在病人的外阴旁，治疗碗置于弯盘后，进行初步消毒
3
未垫小橡胶单和治疗巾扣2分，物品放置不当扣1分
考核人：考核时间：
4
未夹管取尿管扣1分，未擦干外阴扣1分，未收拾用物或用过的物品放置不当各扣2分
14、注意遮盖病人，撤出小橡胶单和治疗巾，协助病人穿好裤子，整理病床位，把便盆放在治疗车下层，放还床旁椅，开窗、拉开屏风。询问病人的感受，确认分，撤出物品放置不当各扣1分，未询问病人扣2分
10
缺一样扣1分，扣完为止
操
作
步
骤
1、评估病人的情况（生活能自理的病人请其自己清洗外阴）
2
未嘱或未协助清洗扣2分
2、备齐用物携带至病人床旁。再次查对并向病人解释，取得病人的合作。
4
未查对、未解释各扣2分；不仔细各扣1分
3、关上门窗，屏风遮挡；松开床尾被盖，移开床旁椅于操作同侧的床尾；便盆放在床旁椅上，揭开便盆巾，搭在椅背上。
女病人导尿术操作考核标准
1
1
2
1
1
用物
10%
治疗车上层：治疗盘内备一次性无菌导尿包、垫巾、快速手消毒剂。必要时备围屏、便盆。
治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
10
缺1扣1分，多1扣1分
操
作
步
骤
60％
1、备齐用物至床旁进行查对，向病人解释，取得合作（1%），关好门窗，遮挡病人，操作者站在病人右侧（2%）。
2、病员取仰卧屈膝位，两腿略向外展（2%），脱对侧裤子遮近侧腿上，对侧用被盖好，露出外阴（2%）。
5、铺洞巾（2%），润滑导尿管（2%），留置导尿者接导尿袋（2%）。将弯盘放在近会阴处（1%）。
6、用左手拇、食指分开并固定小阴唇（2%），右手用镊子夹棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口及小阴唇（3%），更换镊子再次消毒尿道口，每个棉球限用一次（2%）。
7、将无菌消毒盘放在洞巾口旁（2%），用持物钳持导尿管对准尿道口轻轻插入4-6cm，见尿液流出再插入1 cm，注入10-15毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。引出尿液（4%）。
福建中医药大学附属人民医院
女病人导尿术操作考核标准
姓名专业学号成绩
项目
要求
标准
分
考试
评分
备注
素质
要求
3％
1、仪表大方,举止端庄，态度和蔼(1％)。
2、穿工作服、工作鞋、戴工作帽、着装整洁(1％)。
3、操作前洗手，戴口罩(1％)。
1
1
1
评估
5％
了解病人的病情、意识、尿路情况，心理状态及合作程度。
5
目的
8、脱去手套放弯盘内（1%），撤下洞巾，擦净外阴（2%），协助病人穿裤（2%），协助病人卧于舒适位置（1%），整理床铺（2%）。
女病人导尿评分标准
女病人导尿评分标准项目要求量分评估 1.询问了解患者的身体状况，合作理解程度 32.了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况 3 用物及准备 1.洗手戴口罩 42.备齐用物，放置合理 6操作病员准备1.查对，解释，关闭门窗，屏风遮挡 62.脱对侧裤腿，盖近侧裤腿上，对侧腿和上身用被遮盖 43.取仰卧屈膝位双腿略外展 24.橡胶单，治疗巾垫于臀下 2 初步消毒1.弯盘置于会阴处，左手戴手套 42.消毒大腿内侧1/3处--阴阜--大阴唇--小阴唇--尿道口至肛门（由外向内，自上而下，每个棉球只用一次）53.弯盘置床尾，撤治疗碗 4 导尿1.打开导尿包及内层治疗巾，放棉球于治疗碗倒消毒液 42.戴手套，铺洞巾形成无菌区 43.打开润滑剂棉球瓶 14.润滑导尿管前端，置弯盘内 25.弯盘置会阴处，左手分开并固定小阴唇，消毒尿道口--小阴唇--尿道口（自上而下）36.插尿管4-6cm，见尿后再插入1-2cm，左手松开，固定尿管 47.尿液接入弯盘内，需尿培养，取中段尿5ml于试管内，盖好瓶盖 48.拔尿管，撤洞巾，纱布擦净外阴，脱手套，撤用物 5操作后1.协助病员穿裤，舒适卧位，整理床单位 22.清理用物 13.标本送检及时 14.记录 2评价 1.动作轻巧，稳重，准确，节力 42.无菌观念强 23.正确指导患者 4职业规范1.着装规范 42.仪表大方，举止端庄 23.语言柔和恰当，态度和蔼，关心爱护病员 2理论 1.目的 32.注意事项 335鼻导管吸氧操作评分标准项目要求量分评估身体状况，鼻腔状况，合作程度 4 用物及准备 1.洗手，戴口罩 22.备齐用物 6操作装表1.将总开关打开，小剂量氧吹起门，随即关好 42.连接氧气表及湿化瓶，用扳手旋紧，检查有无漏气 43.将橡胶管一端接湿化瓶，插入布袋内备用 24.先关流量表，打开总开关，再打开流量表，检查氧气是否通畅，最后关流量表开关备用6 插管1.核对 22.解释 23.清洁鼻孔，备胶布 4 吸氧1.连接鼻导管 22.调节氧流量，检查氧流量是否通畅 43.量长度（鼻尖至耳垂2/3） 24.插鼻导管 45.固定，记录，再次核对 3 停氧1.了解患者缺氧改善情况并解释 32.取下胶布，拔出鼻导管 43.擦净分泌物及胶布痕迹 2操作后1.关流量表，关总开关，开流量表，关流量表 62.卸表：一次卸下湿化瓶，氧气表 23.清理用物，处理方法正确 34.洗手，记录停止用氧气时间 2评价 1.动作轻巧，稳重，准确，节力 42.正确指导患者 5职业规范1.着装规范 42.仪表大方，举止端庄 23.语言柔和恰当，关心体贴病员 2理论 1.目的 52.注意事项 539鼻饲评分标准项目要求量分评估1.询问身体状况，了解有无插管经历 42.鼻腔状况：有无肿胀，炎症，鼻中隔弯曲，息肉等，有无鼻部疾患 4用物及准备1.洗手，戴口罩 42.备齐用物，防止恰当 6操作病员准备1.查对，解释 42.取舒适卧位，颔下铺治疗巾 23.清洁鼻腔 2 插胃管1.测量插管长度，标记 22.润滑胃管前端 23.左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻插入 44.到咽喉部嘱做吞咽动作，随后迅速插入。
女、男患者导尿术及导尿管留置法考核评分标准
6．向患者进行健康教育
7．按规定处理各种用物
5
4
10
20
3
5
3
1．解释指导不到位酌情扣2-3分
2．体位不正确酌情扣2-3分
3．用物位置不正确的酌情扣2-3分
4．消毒顺序错1次酌情扣2-3分
5．消毒有间隙酌情扣2-3分
6．铺孔巾方法不正确或位置不当酌情扣2-3分
7．污染或跨越无菌而1次酌情扣5-10分
女患者导尿术及导尿管留置法考核标准
科室：_________ 姓名：__________ 记分：_________
操作流程
评分标准
评估
10分
4
2
2
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2.评估用物可于准备用物时检查评估。
3.准备时未检查者扣除该项分。
计划
20分
1.预期目标(2点)
(1)用物准备与评估
(2)患者准备(缓解紧张情绪，理解导尿的目的和要求)
操作流程
评分标准
评估
10分
4
2
2
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2.评估用物可于准备用物时检查评估。
3.准备时未检查者扣除该项分。
计划
20分
1.预期目标(2点)
(1)用物准备与评估
(2)患者准备(缓解紧张情绪，理解导尿的目的和要求)
(3)环境准备(遮挡患者，调节室温)
(4)操作者自身准备
4
8
2
9．误入阴道扣30分
10．导尿管、贮尿袋固定不当酌情扣5-10分
11．操作过程中未与患者进行有效沟通酌情扣3-5分
评价
20分
导尿操作评分标准表
女病人导尿术操作评分标准
（一）导尿的概念：(2分)
导尿是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插入膀胱，引出尿液的方法。
（二）导尿的目的：(3分)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
（三）导尿注意事项 (5分)
1严格无菌技术操作，以防止尿路感染，注意保护病人自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。
（一）导尿的概念：(2)
导尿是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插入膀胱，引出尿液的方法。
（二）导尿的目的：(3)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
（三）导尿注意事项 (5)
1严格无菌技术操作，以防止尿路感染，注意保护病人自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。
女病人导尿术操作及评分标准
插入长度不
符-1 未执行无菌操作原则-1
10.一手固定导尿管;另一手向气囊内注入无菌生理盐水10-15ml;轻轻拉试导尿管确定导尿管固定稳妥;若需留尿标本;用无菌标本瓶接取中段尿液5ml..
5
注水量不符-1污染-1
11.整理用物：将尿袋穿过洞巾;撤出洞巾;脱手套;将导尿用物放入医疗垃圾桶;弯盘撤至治疗车下层;将一次性引流袋固定于床边;引流管留出一定长度;防止翻身过度牵拉;使尿管滑出..撤治疗巾放入医疗垃圾桶;撤毛毯放治疗车下层..
3
未脱手套-1
未固定或不正确-1
12.协助病人穿好衣服;取舒适卧位;整理床单位..拉开屏风..
2
未整理-1
未取舒适卧位-1
13.再次核对;告知病人留置尿管期间的注意事项尿管刚放好;感觉有尿意是正常的;尿液是直接经尿管流出的;我将尿袋固定在床边;请您在翻身时注意防止尿管牵拉、打折、受压;保持通畅;在留置尿管期间;请您多喝水;如下地活动;请保持尿袋低于耻骨联合水平;以避免逆行感染;如果需要长期留置尿管;需锻炼膀胱功能;定时开放尿管..
5
缺一项-1
2．向患者解释导尿的目的、注意事项;取得患者的配合..
5
缺一项-1
操
作
步
骤
1.操作前洗手、戴口罩..
2
缺一项-1
2.用物准备：治疗车上层：治疗盘内放一次性导尿包、一次性治疗巾、免洗手消毒液、弯盘、毛毯..下层：医疗、生活垃圾桶..
5
少一件-1
携用物至患者床旁;核对床号、手腕带、姓名;向病人解释;关门窗、围屏风..
5
缺一项-1
3.松开床尾盖被;盖在病人身上;向对侧暴露双侧下肢;协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上;对侧腿和上身用毛毯遮盖;协助患者取仰卧位;两腿屈膝自然分开;充分暴露外阴;注意保暖..
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.协助病人清洁会阴方法正确并初步消毒，再次清洁双手；
4.打开导尿包不污染，放置合理
5.使用无菌钳，物品不污染
6.载无菌手套方法正确，不污染
7.铺孔巾方法正确，不污染
8.滑润导尿管不污染
9.消毒阴唇、尿道口方法正确（一手分开固定一手消毒）
10.更换血管钳后插管方法正确
2..严格遵守无菌技术；4.关爱病人.
2
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1
2
0
0
0
0
目的、注意事项
5
5
4
3
2
并发症的处理
5
5
4
3
2
总分
100
提问：1．目的、注意事项2.并发症的处理
3.告知导尿目的、方法，
4.请您稍等，我准备用物后，给您进行导尿。
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
评估
8
1.全身情况：目前病情、诊断、意识状态、饮水和排尿习惯等。
2.局部情况：膀胱充盈情况、会阴部皮肤及粘膜情况。、
3.心理方面：是否有焦虑不安、自卑等心理，合作程度，对疾病的认识。
4.环境评估：环境是否安全、舒适，能保护病人的隐私。
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
操作前准备
4
1.洗手，戴口罩；
2.备齐用物，放置合理；
3.指导放松，在插管过程中协调配合。
1
1
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
5
1.环境安静、清洁；（关门窗、围屏风）；病人体位舒适、注意保暖；
2.核对医嘱，保护病人隐私，注意心理反应；
2
3
1
2
0
1
0
0
导
尿
50
1.术者体位正确，符合力学原理；
11.观察插管深度、尿液及引流情况
12.拔管方法正确并擦净外阴
2
1
5
3
4
4
6
6
8
5
4
2
1
0
4
2
3
3
5
5
7
4
3
1
0
0
3
1
2
2
4
4
6
3
2
0
0
0
2
0
1
1
3
3
5
2
1
0
操作后
5
1.协助病人整理衣裤/床单位，恢复舒适卧位
2.用物处理恰当，洗手后记录并执行签字
3
2
2
1
1
0
0
0
评价
5
1.严格执行查对制度；3.隐私保护;
女病人导尿技术操作考核评分标准
被考核人：考核人：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分
及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁，戴口罩。
5
4
3
2
沟通、指导
8
1.您好，XX床，请问您叫什么名字？我是您的管床护士XXX，请让我先核对一下您的床头卡和腕带；
2.表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂，能完整体现护理要求