女性病人导尿术评分标准2
女病人留置导尿技术操作考核评分标准1-2-5-1
55
未口述扣2分;暴露患者隐私扣2分；沾湿床铺扣2分；未评估患者扣2分；消毒不规范扣5分；跨越无菌区域扣5分；污染一次扣2分;严重污染立即停止操作扣30分插导尿笆
计时开始
1、协助患者取仰卧位，将便盆至于床尾板凳上。
2、打开同侧床档，松开盖被，协助患者脱去左侧裤腿，并盖到右腿，被子斜盖于左腿上，协助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴，评估患者外阴情况。
3、臀下垫一次性尿垫，将弯盘至于两腿间。
4、再次检查并打开导尿包外层（将外包装置于治疗车下层）。
5、打开消毒棉球包，左手戴一次性手套，右手持镜子夹取棉球依次消毒会阴，每个棉球用1次，依次擦洗阴阜、大阴唇，再用戴手套的手分开大阴唇，消毒双侧小阴唇、尿道口至肛门，由外向内、自上而下擦洗。将用过的棉球、镜子、弯盘及手套一并放入治疗车下层。
4、治疗车：上层：执行单、一次性导尿包1个、无菌手套1付、一次性尿垫、屏风或床幔、执行单、速干手消毒剂。下层：弯盘1个、便盆、生活垃圾袋、医疗垃圾袋。
5
未核对扣3分:未口述扣2分;其余一项不符合要求扣0.5分
操
作
流
程
安全与评估
1、携用物至床旁，查看床头牌，问候患者，核对床号、姓名，核对手腕带是否与执行单信息是否一致。
女病人留置导尿技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分原则
扣分
仪表
1、仪表端正，服装整洁，符合护士礼仪规范。
女患者导尿术操作考核评分标准
女患者导尿术操作考核评分标准
1. 患者准备
- 患者隐私得到妥善保护。
- 患者被告知手术的目的和过程。
- 患者的个人洗漱得以满足。
2. 洗手和佩戴手套
- 操作者彻底洗手。
- 操作者正确佩戴无菌手套。
- 操作者戴手套前未触摸非洁净区域。
3. 导尿器材准备
- 检查导尿器材的完整性和有效性。
- 确保导尿器材符合无菌要求。
- 遵循正确的导尿器材开封步骤。
4. 导尿操作过程
- 操作者正确位置患者，并确保适当的照明条件。
- 操作者正确穿戴手套和个人防护装备。
- 操作者适当清洁外阴区域，遵循正确的清洁顺序。
- 操作者正确握持导尿器材，遵循正确的导尿方法。
- 操作者谨慎进行导尿管的插入，确保插入深度适当。
- 操作者在导尿过程中避免过度牵拉或扭曲导尿管。
- 操作者适当固定导尿管，避免牵拉或压迫导尿管。
5. 导尿完成后
- 确保导尿过程结束后患者的舒适和隐私。
- 操作者制定相关记录并妥善存档。
- 操作者告知患者有关导尿后的注意事项。
请注意，此评分标准仅涵盖了女患者导尿术的基本操作要点，实际操作过程中还应遵循相关法律和医疗规定，确保安全操作。
女病人留置导尿术操作考核评分标准
确。
遗漏一步扣 2 分，颠
③ 计划性强，节时省 5 倒一步扣 2 分，动作
力，12 分钟内完成
准确度差每次扣 1 分
④ 爱 伤 观念 强; 对 病 5 每超时 30 秒扣总分 1
人耐心，态度和蔼，善
分
于交流
酌情扣 1、3、5 分
合计
主考人：
10 0
考核时间：
5 、 留 标 按无菌法留取尿标本(中段尿 5m1 左 ① 留取标本手法正确 2
本
右) →试管妥放
② 留取标本量适宜
1
③ 试管放置妥当
1
6 、 连 袋 将尿袋连接尿管并开放→撤去用物及 ① 管末端处理好
3
整理
橡皮布、杂用巾→脱手套→尿袋挂于 ② 污物处理正确
3
床缘小别针固定引流管→协助病人穿 ③ 交待清楚
后)→右手持镊夹消毒棉球擦洗外阴 ③ 消毒方法正确 部（原则：对侧→近侧，上→下，外 ④ 消毒彻底、到位
6 每错一处扣 1 分 5 不彻底每次扣 1 分
→内；顺序：阴阜→腹股沟→大阴唇） ⑤ 暴露尿道外口手法 5
→左手分开大小阴唇，暴露尿道外口 正确
→换另一无菌镊消毒（顺序：小阴唇
→尿道外口，重复一次）→空弯盘移
干管内尿液→分离导尿管，放于弯盘 ⑤ 污物处理正确
内→撤弯盘至治疗车下层→引流管移 ⑥ 物品无遗漏
至床边→脱手套→协助穿好裤子，整 ⑦ 交代清楚
理床单位→取下别针、贮尿袋，收回
用物→洗手、查对、交待
三、总要 求(20)
① 无菌观念强。
5 污染一次扣 2 分，横
② 操作熟练，动作准 5 跨一次扣 1 分
消毒尿道口→左手固定不动→污棉球 ⑤ 润滑导尿管长度适 4
女患者导尿术评分标准
广西中医药大学赛恩斯新医药学院操作评分标准 女患者留置导尿术评分标准（标准分100分）班级： 姓名： 学号： 操作用时： 得分：程序 规范项目 得分 评分标准 扣分得分操 作 前 准 备 20 分 1．仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分（开始计时）2．核对医嘱、治疗单5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3．床旁核对，解释，评估：（1）询问、了解患者的身体状况（2）了解患者膀胱充盈度（3）会阴部局部皮肤情况（4）患者的自理能力和配合程度（5）环境评估6未解释或解释不到位扣2分未评估扣4分，评估不全一项扣2分未拉围帘或屏风遮挡患者进行评估扣1分4．洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5．用物准备：治疗盘内备无菌导尿包，一次性中单（或垫巾）、弯盘、管道标识贴、治疗单、笔、表、手消液、盛污物容器。
（必要时备试管架，小毛毯、便盆、屏风等）5少一件或一件不符合要求扣 1分操 作 流 程 65 分 1．携用物至患者床旁,核对床号、姓名 3不核对扣3分，核对不全一处扣1分2．告知患者操作中可能出现的不适和配合方法,关闭门窗，拉围帘或屏风遮挡患者3未告知扣3分,一处不符合要求扣1分3．松解床尾盖被，协助患者取卧位，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上（必要时近侧腿上加盖小毛毯保暖），两腿略外展，暴露外阴，臀下铺中单或垫巾4体位不符合扣2分一处不符合要求扣1分4．初步消毒：打开导尿包，取出外洗盘，连同弯盘一起放置在会阴部下方，左手戴手套，右手持镊子，依次消毒阴阜，对侧大阴唇，近侧大阴唇，左手分开大阴唇，消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口，顺序由外向内，自上而下，每个棉球限用一次。
用过的棉球及手套放在弯盘内，撤去弯盘，外洗盘放置床尾。
8消毒顺序颠倒一次扣2分一处不符合要求扣1分5．取无菌导尿包置于患者两腿之间，按无菌原则的要求打开导尿包，戴手套，铺孔巾（使孔巾和导尿包内层包布形成一无菌区），合理整理无菌用物。
5手套、孔巾、导尿包污染扣3分，其他一处不符合要求扣1分6．检查尿管气囊是否完好，连接引流袋，关闭引流袋底端开关，石蜡油棉球或纱布润滑导尿管前端11-16cm（若为一次性导尿润滑尿管前端5-8cm）5 一处不符合要求扣1分7．再次消毒：左手分开并固定小阴唇，右手用镊子夹消毒棉球，按顺序消毒：尿道口—对侧小阴唇—近侧小阴唇—尿道口。
女性导尿技术操作评分标准
10
8866来自44操作前
10
1.洗手，戴口罩
2.准备用物:一次性导尿包，管道标识，手消毒液，
10
8
6
4
操
作
中
50
1.查对患者，再次解释，必要时屏风遮挡，请无关人员回避。
2.掀开患者床尾盖被，脱去对策裤腿盖在近侧腿上，用盖被一角遮盖患者对侧大腿。
3.协助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。
4.查对导尿包质量，打开导尿包外层，置弯盘于患者两腿之间。
女性导尿技术操作评分标准
科室姓名得分
项目
分值
评分标准及细则
评分等级
A B C D
仪表
5
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。
5
4
3
1
核对
5
双人核对医嘱。
5
4
3
1
评估
20
1．评估患者（姓名.年龄.诊断.病情.意识状态.合作状态.膀胱充盈状态及局部皮肤情况。）
2．评估环境(室温适宜，关闭门窗)
3．告知患者留置导尿的目的，注意事项及配合，嘱病人自行清洗外阴。
5.左手戴手套，右手持镊子夹棉球，依次消毒擦洗阴阜—会阴（自上而下，由外向内）顺序：大小阴唇之间的沟处—小阴唇—尿道口至阴道口—尿道口至阴道口至肛门每个棉球限用一次。
6.整理用物，脱手套，手消毒液洗手。
7.于两腿之间打开导尿包内层。
8.戴手套，铺孔巾，使孔巾和导尿包形成一个无菌区域，用注射器测试尿管是否通畅及球囊处是否漏气。
14.撤孔巾及中单，脱手套，协助患者穿裤子。
15.交代注意事项
16.观察尿管引流情况
15
12
9
6
15
导尿操作评分标准表
女病人导尿术操作评分标准
（一）导尿的概念：(2分)
导尿是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插入膀胱，引出尿液的方法。
（二）导尿的目的：(3分)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
（三）导尿注意事项 (5分)
1严格无菌技术操作，以防止尿路感染，注意保护病人自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。
（一）导尿的概念：(2)
导尿是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插入膀胱，引出尿液的方法。
（二）导尿的目的：(3)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
（三）导尿注意事项 (5)
1严格无菌技术操作，以防止尿路感染，注意保护病人自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。
三甲医院《女病人导尿》评分标准
10
7
3
1
打开导尿包,戴无菌手套,铺孔巾
4
4
3
2
1
润滑尿管前端(气囊导尿管润滑至气囊后4~6cm)。
2
2
1
再次消毒:用棉球依次消毒尿道口、小阴唇尿道口。
6
6
4
2
1
将导尿管轻轻插入尿道内4~6cm,见尿后再插入lcm左右,根据医嘱留取标本,贴好标签后送检。
10
10
7
4
1
需留置导尿管时,见尿后再插入5~7cm，夹闭尿管末端,用注射器向气囊内缓慢注入适量的生理盐水,轻拉导尿管有阻力后,连接引流袋。Leabharlann 女病人导尿项目操作要点
分值
扣分
评估
6分
评估患者病情、意识、自理能力、合作程度及耐受力。
3
3
2
1
评估患者膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况及清洁度
3
3
2
1
准备
4分
操作者着装规范，洗手，戴口罩
2
2
1
用物齐全：治疗盘内备无菌导尿包（内装治疗碗1个、弯盘1个、小药杯盛消毒棉球数个、润滑油棉球瓶、标本瓶、血管钳2把、纱布2块、孔巾1块）、外阴消毒包（内装治疗碗1个、血管钳2把、弯盘2个、消毒棉球数个、纱布数块）、一次性手套1双、无菌手套1双、含有效碘0.5％聚维酮碘溶液、气囊导尿管、一次性10ml注射器1付、另备便盆及便盆布、一次性垫巾、小枕、留置时备无菌引流袋，必要时备屏风
10
10
7
4
1
二次固定，贴好标识并注明置管目期。
6
6
4
2
1
效果
评价
20分
沟通到位，解释清楚，隐私保护好，患者满意。
女病人导尿术操作评分标准（一次性导尿包法）
外展，暴露外阴。
将橡胶单、治疗巾垫于患者臀下。
将弯盘、治疗碗置于外阴旁。
端治疗碗未遵守无 菌原
则扣 3 分
左手戴手套，右手持止血钳夹消毒液棉球擦 消毒顺序由上至下。
洗消毒阴阜、大阴唇，接着以左手分开大阴 由外向内。
唇，消毒小阴唇和尿道口。
每个棉球用一次。
消毒毕，将污棉球及手套放弯盘内，治疗碗、
弯盘移至治疗车下层。
准备用物，检查无菌物品是否在有效期内， 未检查扣 2 分。
将用物携至床旁。
核对床号、姓名，向病人解释导尿的目的。 未核对扣 2 分；语言恰
当、自然、柔和、清晰。
关门窗，屏风遮挡。
有遮挡意识。
清洗外阴（必要时协助）。
协助病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对 体位正确。
侧用盖被遮盖。病人取仰卧屈膝位，两腿略 注意保暖及遮挡。
尿
尿管末端，将尿液倒入便盆内。
管 2 如需做尿培养，打开标本瓶，接取中段尿液。
如不需保留尿管，导尿毕，轻轻拔出导尿管，
拔 4 撤下洞巾，擦净外阴，脱去手套，置导尿包 用物无遗漏。
管
内，撤去用物，撤出患者臀下的橡胶单、治
疗巾，放在治疗车下层。
整 3 协助患者穿裤，置舒适体位，观察病人反应。 有关心病人的意识。
洁而灭溶液、治疗碗（内盛 0.1%新洁而灭 缺一件扣 1 分。
溶液棉球数只、止血钳 1 把）、手套 1 只、 放置顺序零乱扣 2 分。
弯盘、橡胶单、治疗巾。（2）无菌导尿包：
内装导尿管 2 根、止血钳 2 把、弯盘、治疗
碗、小药杯内置棉球、石蜡油棉球瓶、有盖
标本瓶、纱布块、洞巾。
（3）便盆及便盆布、屏风。
理 3 整理床单位，尿标本贴签送检。
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导尿包放置不当扣1分，未
按无菌技术操作或消毒液浸湿治疗巾各扣2分
8、戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾形成一无菌区
2
戴手套或铺巾不正规扣2分
9、按操作顺序排列好用物，用润滑油棉签润滑导尿管前段
1
未润滑导尿管扣1分
10、将弯盘和小药杯移至病人的外阴部，左手拇指、食指分开并固定小阴唇，右手持血管钳夹取消毒液棉球，消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口。移开弯盘和小药杯至无菌区远端
4
未关门窗，屏风遮挡扣2分，其他未做好各扣1分
4、协助病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，用浴巾包裹近侧大腿，协助病人取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴
3
病人体位不当扣2分，暴露外阴不合要求扣1分
5、将小橡胶单和治疗巾垫于病人臀下，把弯盘放在病人的外阴旁，治疗碗置于弯盘后，进行初步消毒
3
未垫小橡胶单和治疗巾扣2分，物品放置不当扣1分
考核人：考核时间：
4
未夹管取尿管扣1分，未擦干外阴扣1分，未收拾用物或用过的物品放置不当各扣2分
14、注意遮盖病人，撤出小橡胶单和治疗巾，协助病人穿好裤子，整理病床位，把便盆放在治疗车下层，放还床旁椅，开窗、拉开屏风。询问病人的感受，确认分，撤出物品放置不当各扣1分，未询问病人扣2分
10
缺一样扣1分，扣完为止
操
作
步
骤
1、评估病人的情况（生活能自理的病人请其自己清洗外阴）
2
未嘱或未协助清洗扣2分
2、备齐用物携带至病人床旁。再次查对并向病人解释，取得病人的合作。
4
未查对、未解释各扣2分；不仔细各扣1分
3、关上门窗，屏风遮挡；松开床尾被盖，移开床旁椅于操作同侧的床尾；便盆放在床旁椅上，揭开便盆巾，搭在椅背上。
操作准备
护士
穿戴整齐，修剪指甲，洗手，戴口帽。
3
一项未做好扣1分
用物
治疗盘内置：无菌导尿包一个（粗细导尿管各l根、血管钳2把、小药杯内置棉球、液状石蜡棉球瓶、洞巾、弯盘2只、有盖标本瓶），无菌手套、无菌持物钳、碘附消毒液、治疗碗（内装碘附棉球若干、止血钳1把）、弯盘、无菌手套1只或指套2只、小橡胶单和治疗巾，浴巾、便盆和便盆巾、屏风
6、左手带手套或指套，右手持血管钳夹取消毒液棉球，消毒外阴，依次为：阴阜、大阴唇、左手分开大阴唇消毒小阴唇和尿道口，初步消毒完毕，脱下手套放置在弯盘内移至床尾
10
未带手套或指套扣2分；消毒顺序错扣1分/次，不合要求扣2分/次；用过弯盘等物品未移至床尾扣2分
7、在病人两腿之间打开导尿包外层包布，按无菌技术操作打开内层治疗巾，用无菌持物钳移开洞巾暴露小药杯，倒消毒液于药杯中，浸湿棉球
15、清理用物，洗手记录，尿标本贴好标签后送检。
2
未记录、未贴标签各扣1分
评价
1、病人痛苦减轻，感觉舒适安全；2、操作方法正确，动作轻、稳；3、严格无菌原则，达到导尿目的。4、护患沟通有效，保护病人自尊，满足病人生理需要。5、在10分钟内完成（从操作步骤2开始计时）。
15
程序错乱扣2-4分；动作过重、不规范扣2分；未与病人沟通扣4分，沟通欠佳扣2-4分；未正确执行无菌操作扣4分，污染用物扣2分/次；过多暴露病人扣4分；每超时20秒扣1分
12、如弯盘内盛满尿液，用血管钳夹住导尿管尾端，将尿液倒入便盆内，再打开导尿管继续放尿。如果要做尿培养，则将尿液流出少许到弯盘后，用无菌标本瓶接取尿液盖好标本瓶盖
8
未夹管倒尿扣1分，倒尿不正规扣1分，第一次放尿超过1000ml扣4分,尿标本未取中断尿扣2分、污染扣4分
13、导尿毕，夹管，缓慢取出导尿管，置于弯盘内，将标本瓶放在治疗车上层，撤下有洞巾，并擦干外阴，脱下手套置于弯盘内，撤出导尿包、床尾弯盘和治疗碗放在治疗车下层
8
未移弯盘、药杯或位置不当扣1分/次，未固定小阴唇扣2分，消毒不正规扣2分/次
11、左手继续固定小阴唇，右手将另一弯盘移至洞巾口旁，嘱病人缓慢深呼吸，用另一血管钳夹持一根合适的导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入1cm左右，松开左手固定导尿管，将尿液引入弯盘内
6
未移弯盘扣1分，未嘱病人深呼吸扣1分，插管方法、深度不合要求各扣2分，未用手固定导尿管扣2分
自贡市仁济医学中心《女病人导尿术》考核评分标准
科室（班级）：学号：姓名：得分：
项目
内容
标准分
缺陷考核情况
实得分
目的
1、减轻病人痛苦；2、协助临床诊断；3、进行膀胱内给药
3
回答缺一项扣1分
评估
1、病人的病情、心理反应、合作程度、导尿的目的。2、排尿状态、膀胱充盈度及会阴部皮肤粘膜状况。
3
未评估病人扣3分，缺一项扣1分