多索茶碱联合特布他林治疗哮喘急性发作效果观察
２ 结果
观察组 患者治疗后喘憋缓解时 间、 湿 哕音减轻 时间均短 于 对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。观察 组显效 １ ９例 ， 有效 １ Ｏ例 ， 治 疗有 效率为 ９ ６ ． ６ ７ ％， 不 良反应 发生 率为 ０ ， 对照组 显效 ｌ ０例 ， 有效 １ ５例 ， 治疗有效率 为 ８ ３ ． ３ ３ ％， 有 ２例患者 出现不 良反应 ， 不 良反应 发生率为 ６ ． ６ ７ ％。观察组有效率高于对照组 ， 不 良反 应发 生率低 于对照组 ， 差 异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 表 １ 两组 喘憋缓解时间 、 湿 哕音减 轻时间 比较 （ ４ － Ｓ ， ｈ ）
低 于对照组 ， 差异 有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 状， 效果显著 ， 安全性高 ， 应 该进 一 步 推 广 应 用 。
观察组患 者治疗后 喘憋 、 湿哕音 以及 咳嗽 症状 消失时 间等指标
上均 明显优于对照组患者 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 观察组 患者 临床治疗 有效率 优于 对照组 ， 且不 良反 应发生率 多索茶碱联合特 布他林 治疗哮 喘急性发 作 ， 有 效改善 了患者临床症
性［ Ｊ ］ ． 中国组织工程研究与临床康复， ２ ０ ０ ８ ， １ ２ （ ２ ６ ） ： ５ １ ０ ９—５ １ １ ２ ．
多索 茶 碱 联 合 特 布 他 林 治 疗 哮 喘 急 性 发 作 效 果 观 察
徐 亚斌
（ 南召县人 民医 院
李江涛
河南 南 阳 ４ ７ ４ ６ ５ ０ ）
（ ３ ９ ． ５±５ ． ４ ） 岁 。患者的临床症状表现 主要 有 咳嗽 、 喘息 、 呼 吸 急促 以及 心跳加快等 ， 呼吸 时肺底 部有 明显 的湿 哕音 … ， 患者 中没有 出现心力衰 竭 、 呼吸 衰竭 等 并发 症 状 。两组 患 者 的年
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
３ 讨 论
哮喘急性 发作时时间 比较迅速 ， 患者 由于缺 氧会 出现呼 吸 困难症状 ， 治疗 时除 了进行 常规 的药 物治疗 外 ， 还要 快速 缓解 患者 的呼吸困难症状 ， 以免 引发呼吸衰竭或 心力衰竭 等不 良后 果 。与常规 的治疗 方式 相 比， 使用多 索茶碱联合 特布他林 进行 治疗 ， 能有效改善患者 的通气／ 血流 比值 ， 临 床治疗效 果更加显 著 。特布他林 可作 为一种 Ｂ受体的激动剂 ， 能够对支 气管起 到 强烈 的舒 张刺 激作用 ， 通 常 吸人 ３ ｍ ｉ ｎ后 就会 有显 著效 果 Ｊ 。 因此该药 物是 治疗 哮喘急性发作时 的必用药物 。 特布他林 能够刺激气道 内平滑肌细胞表 面的 Ｂ受体 ， 使其 兴奋从 而对水 肿溢 出起到一种抑制作用 ， 并 同时抑制 嗜酸粒细 胞相关介 质的释放 ， 促 进支 气管 的舒 张 ， 清除 呼吸道 上 的分泌
使用 多索 茶碱联合特布他林 的治疗效果 进行探讨 ， 为 临床提供 参考 。
１ 资 料与 方 法
１ ． １ 一般资料 随机选 择于 ２ ０ １ ５年 ５月 至 ２ ０ １ ６年 ５月 在 南 召县人 民医院接受治疗的哮喘急性发作 患者 ６ ０例 进 行 临 床 探
究， 并 采用随机分配 的方 式将患 者分为 观察组 和对 照组 ， 各３ ０ 例 。患者 中男 ３ ５例 ， 女２ ５例 ， 年龄为 １ ９～７ １岁 ， 平 均 年 龄
【 摘要 】 目的 对多索 茶碱联 合特布 他林 治疗 哮 喘急性 发作 的临床效 果进行 观察 。方法 随机选择 ２ ０ １ ５年 ５月至
２ ０ １ ６年 ５月在 南召县人 民医院接受治疗 的哮喘急性 发作 患者 ６ ０例进行 临床探究 ， 并采用随机分配 的方式将 患者分为观
察组和对照组 ， 各３ ０例 。对照组采用多索茶碱进行 治疗 ， 观察组 则采用 多索茶碱 联合 特布他林 进行 治疗 。对 两组患者 的临床治疗效果和相关指标改善情况进行 比较 。结果
・
１ ２１ ８・
２ ０ １ ７午 生月第 ２ ６卷 第 ７期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ ＣＡ Ｌ ＲＥ Ｓ ＥＡ ＲＣ Ｈ Ａ Ｄ ｒ２０１ ７ ．Ｖｏ １ ． ２ ６． Ｎ０ ． ７
．
用［ Ｊ ］ ． 现代 口腔医学杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ １ （ ４） ： ３ ５ ０— ３ ５ ３ ．
【 关键词 】 哮喘急性发作 ； 多索茶碱 ； 特布他林 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ． ２ ０ １ ７ ． ０ ７ ． ０ ３ ２
哮喘急性发作是急诊科 中较为 常见 的一种 急性重性 疾病 ， 临床症状 主要 为下呼吸道发生梗阻 ， 患者具 有严重 的呼气性 呼 吸困难 ， 并伴有 咳嗽和发 作性 喘憋 等症状 。进行 治疗 时 ， 要迅 速有 效地 改善患者的呼吸 困难症状 ， 防止患 者体 内缺 氧造成休 克或死亡 ， 同时也需要预 防其他并 发症 的发生 。本研究 对临床
龄、 性别等一般性资料 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 治疗方法 所 有患 者全部 进行 综合 性治疗 ， 具 体包 括抗 感染 治疗 、 吸氧与 化痰 治疗 。在 进行综 合 ， 刘林 蟠 ， 等． 正畸 力大小对 牙周健康 成人牙齿 移 动 速度 的影 响［ Ｊ ］ ． 河南医学研究 ， ２ ０ １ ２， ２ １ （ ３ ） ： ２ ８ ０—２ ８ ２ ， ２ ８ ４ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６—１ ２—１ １ ）
［ ５ ］ 石彦涛 ， 平燕， 单丽华， 等． 微型 种植 体 支 抗 正畸 过程 中的稳 定
特布他林联合多索茶碱对慢阻肺患者肺功能及血清IL-1、IL-6、TNF-α因子水平的影响
特布他林联合多索茶碱对慢阻肺患者肺功能及血清 IL-1、 IL-6、 TNF-α因子水平的影响【摘要】目的探讨特布他林联合多索茶碱对慢阻肺患者肺功能及血清IL-1、IL-6、TNF-α因子水平的影响。
方法现选取2018年1月-2019年1月入住我院的慢阻肺患者118例，按治疗方法分为两组，各59例。
对照组仅使用特布他林治疗，研究组使用特布他林联合多索茶碱治疗。
比较两组患者治疗前后肺功能情况、血清因子水平变化和治疗有效率。
结果研究组肺功能改善情况优于对照组（P<0.05），研究组血清因子水平均低于对照组（P<0.05），研究组治疗有效率优于对照组（P<0.05）。
结论在治疗慢阻肺患者的过程当中，特布他林联合多索茶碱的治疗效果显著，值得在临床上多加广泛推广与应用。
【关键词】特布他林；多索茶碱；慢阻肺；肺功能；血清因子在临床中，肺部疾病中的慢阻肺是一种比较常见的病症，其发生原因与粉尘物、化学品、吸烟、感染和空气污染都存在一定关系[1]。
因为慢阻肺的主要特征是发病率较高、病情周期长、对人体破坏性较强，若是未进行过早治疗将错失最佳治疗时间，导致多种并发症，程度严重者还会丧失生命[2]。
我院在治疗慢阻肺患者的过程中，运用特布他林联合多索茶碱进行治疗，取得较为明显的实效性，现进行以下报道。
1资料与方法1.1一般资料现选取2018年1月-2019年1月入住我院的慢阻肺患者118例，按治疗方法分为两组，各59例，所选患者都经我院相关科室及影像科室检查确诊。
纳入标准：患者的其他各项检查指标均在正常范围；无肝、肾、心等器官的功能异常；近期未使用激素类药物；对此次研究使用药品不过敏者。
排除标准：患有神经系统疾患、精神病史或人格异常者；对此次研究使用药品过敏者；不能明确表达自己意思的患者或不配合、不能很好交流的患者；患者均知情同意本研究，对照组男48例，女11例，年龄45-75岁，平均年龄（59.8±14.8）岁，其中吸烟患者有43例。
特布他林联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的效果及对肺功能的影响
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 具 有 病 程 长 的 特 点 ，因 空气污染等其他原 因 ，患者的气道会产生炎性分泌物。该疾病的临床症状主要表 现 为 呼 吸 困 难 、咳 嗽 、胸 闷 等 ，若不给 予 及 时 有 效 的 治 疗 ，则会
临 床 合 理 用 药 2021 年 6 月第 14 卷第 6 期中 Chin J of Clinical Rational Drug Use,June 2021 ,Vol. 14 No. 6 B
88. D0I ：10. 13699/j. cnki. 1001 -6821.2015.02.002. [ 2 ] 周素贞.自拟温肺健脾化痰方联合穴位埋线治疗支气管哮喘慢
性持续期痰哮证效果及对炎性细胞因子的影响[ J ] . 广东医学， 2018,39(22) ：3426-3429. DOI：10. 3969/j. issn. 1001-9448. 2018. 22.031. [ 3 ] 孙婧. 慢性支气管炎治疗现状分析[ J ] . 辽宁中医药大学学报， 2010,12(6) ：278-279. [ 4 ] 程功. 中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效评价[J]. 内蒙古中医药,2016,35(2):23-24. [ 5 ] 徐晓明. 中医辨证治疗支气管哮喘的疗效观察[ J ] . 光明中医， 2017,32(1) ：51-52. D01：10.3%9/j. issn. 1003-8914.2017.01.021. [ 6 ] 陈凯生，刘 铭 ，魏卓红.加味温胆汤配合常规疗法治疗痰浊积肺 型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究[J ].国际中医中药杂 志 ，20丨4 ,3 6 (6 ) :502-504. [ 7 ] 左 军 ，牟 景 光 ，胡晓阳.半夏化学成分及现代药理作用研究进展 [ 】] . 辽宁中医药大学学报，2 019,21(9):26-29.001:10.13194/】 . issn. 1673-842x.2019.09.007. [ 8 ] 冯 耀 文 ，冯 而 标 ，伍 尚 伟 .中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效分 析[ J ] . 中医临床研究，2016,8(12) :66-67. [ 9 ] 盛 正 和 ，黄 艳 霞 ，张剑飞，等.穴位埋线配合加味温胆汤治疗痰湿 型慢性支气管炎临床观察[• ! ] .辽宁中医 杂 志 ，2016,43(3):609611. DOI：10. 13192/j. issn. 1000-1719.2016.03.057.
特布他林联合盐酸氨溴索与多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的效果对比
特布他林联合盐酸氨溴索与多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的效果对比王文书【摘要】目的观察特布他林联合盐酸氨溴索与多索茶碱对小儿喘息性支气管炎的治疗效果对比.方法选取长垣县中医院2014年10月至2015年10月收治的72例喘息性支气管炎患儿,随机分为对照组与观察组,各36例.给予对照组多索茶碱静脉滴注,观察组采用特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比两组患儿治疗效果.结果观察组患儿总有效率显著高于对照组,胸闷、气喘、咳嗽、喘息症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对小儿喘息性支气管炎采用特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,可快速改善患儿临床症状,治疗效果较好,值得在临床中推广应用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】2页(P713-714)【关键词】小儿喘息性支气管炎;多索茶碱;特布他林;盐酸氨溴索【作者】王文书【作者单位】长垣县中医院儿科河南新乡 453400【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿喘息性支气管炎属于过敏性质的呼吸道感染疾病，是儿科常见疾病，3岁以下小儿比较多见，尤其是肥胖儿童[1]。
该病易反复发作，病程长，对患儿的健康成长带来严重影响，临床症状以刺激性干咳为主，部分患儿有低热、喘鸣音或痰鸣音，无明显喘憋、呼吸困难症状，多数患儿精神状况良好。
本研究旨在对比特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗与多索茶碱静点治疗该病的效果。
1.1 一般资料选取长垣县中医院2014年10月至2015年10月收治的72例喘息性支气管炎患儿，随机分为对照组与观察组，各36例。
对照组中男22例，女14例，年龄6个月～4岁，平均(2.1±1.3)岁；观察组中男23例，女13例，年龄7个月～4岁，平均(2.3±1.1)岁。
入选患儿均符合中华医学会儿科分会呼吸学组儿童支气管哮喘相关诊断标准；排除与该病症状类似的其他疾病患儿[2]。
多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价
多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价曹 彬 (沈阳市康平县人民医院呼吸内科,辽宁 沈阳 110500)[摘 要] 目的:评价多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用治疗支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考㊂方法:选取于2018年7月~2019年8月期间诊治的82例BA 患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为两组,对照组和观察组(每组41例),对照组患者接受布地奈德混悬液治疗,观察组采用多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗,对比两组患者的临床治疗效果㊁肺功能指标及不良反应发生率㊂结果:临床治疗有效率方面,观察组(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1(1.49±0.63)L,FVC (2.57±0.59)L,FEV1/FVC(56.79±6.83)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率方面,观察组(7.32%)与对照组(12.20%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:给予BA患者多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗,能提高治疗效果,改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高,值得借鉴㊂[关键词] 多索茶碱片;布地奈德混悬液;支气管哮喘;联合用药;临床合理用药;临床疗效;不良反应 近年来,我国环境污染不断加重,导致支气管哮喘(BA)发病率呈不断上升趋势,并且人们生活习惯的改变也是一个重要影响因素㊂临床认为慢性变态反应所造成的气道炎性反应是患者出现BA的主要原因,患者主要表现为发作性喘息㊁气急,对其正常生活造成了较大影响[1-2]㊂在BA临床治疗中,药物治疗为常用治疗方式,其中以糖皮质吸入治疗为主,并且进行哮喘控制药物治疗㊂糖皮质吸入治疗能取得一定的治疗效果,但是依然不能控制患者BA症状,导致病情反复发作,因此,需为选择更为有效的方法进行治疗[3-4]㊂本研究选取我院BA患者82例,评价多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用效果㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取康平县人民医院于2018年7月~ 2019年8月期间诊治的82例BA患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为两组,对照组和观察组,每组41例㊂对照组男28例,女13例,年龄24~72岁,平均(47.36±3.82)岁,病程1~12年,平均(6.38±3.27)年;观察组男26例,女15例,年龄25~73岁,平均(46.11±3.37)岁,病程1~11年,平均(6.11±3.28)年㊂一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂①纳入标准:患者均知情并签署知情同意书;就诊前未使用糖皮质激素㊁茶碱类药物治疗者㊂②排除标准:伴有肺功能㊁心功能等严重障碍者;对本研究药物过敏者㊂本次研究经过本院医学伦理委员会同意㊂1.2 方法:对照组给予布地奈德混悬液(AstraZeneca Pty Ltd 国药准字H20140474)治疗,1次/d,200μg/次,雾化吸入,治疗3个月㊂观察组给予多索茶碱片与布地奈德混悬液联合治疗,多索茶碱片(福安药业集团宁波天衡制药有限公司国药准字H20000076)1次/d,0.2g/次,口服,布地奈德混悬液用法用量与对照组一致,治疗3个月㊂1.3 观察指标:临床治疗效果:显效:咳嗽㊁喘息等症状消失;有效:咳嗽㊁喘息等症状有改善;无效:临床症状未缓解甚至加重㊂肺功能指标:FEV1㊁FVC㊁FEV1/FVC;不良反应发生率㊂总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%㊂1.4 统计学方法:采用SPSS20.0,计量资料以均数±标准差(x±s)表示:采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组临床治疗效果对比:观察组的临床疗效为95.12%,高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P< 0.05)㊂见表1㊂表1 两组患者临床疗效对比[例(%)]组别例数显效有效无效总有效对照组4114(34.15)18(43.90)9(20.95)32(78.05)观察组4120(48.78)19(46.34)2(4.88)39(95.12)χ2值5.1447P值0.0233 2.2 两组肺功能指标对比:治疗前,两组肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1(1.49±0.63)L,FVC(2.57±0.59)L,FEV1/FVC(56.79±6.83)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂2.3 两组不良反应发生率对比:观察组患者的呕吐㊁口干㊁恶心等不良反应发生率为7.32%,与对照组(12.20%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表3㊂表2 两组患者肺功能指标对比(x±s)组别例数FEV1(L)治疗前治疗后FVC(L)治疗前治疗后FEV1/FVC(%)治疗前治疗后对照组410.89±0.231.07±0.361.71±0.752.04±0.6114.83±4.1151.84±6.34观察组410.90±0.721.49±0.631.72±0.692.57±0.5914.75±4.2556.79±6.83 t值0.08473.70630.06283.99890.08663.4011 P值0.93270.00040.95010.00010.93120.0010表3 两组患者不良反应发生率对比[例(%)]组别例数呕吐口干恶心总不良反应对照组411(2.44)2(4.88)2(4.88)5(12.20)观察组412(4.88)01(2.44)3(7.32)χ2值0.5541 P值0.4566 3 讨论BA是一种呼吸道疾病,在临床较为常见,会使患者出现气流阻塞及气道高反应性表现,病情容易反复发作㊂近年来,该病发病率呈不断上升趋势,在哮喘急性发作时必须给予及时有效的治疗措施,否则患者会由于呼吸困难而死亡[5]㊂这种疾病的发生㊁发展与多种炎性细胞及细胞因子有着密切联系,急性发作期会出现支气管平滑肌痉挛等症状,进而导致肺功能障碍等,甚至出现心力衰竭㊂因此,在BA临床治疗中,治疗的关键为改善患者临床症状,减轻气道阻塞,保证正常的肺通气㊁换气功能[6-7]㊂本研究结果中,治疗有效率方面,观察组(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1(1.49±0.63)L,FVC(2.57±0.59)L,FEV1/FVC (56.79±6.83)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率方面,观察组(7.32%)与对照组(12.20%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂BA是一种慢性炎性反应性疾病,病情容易反复发作,会降低患者生活质量㊂当前,BA 发病机制尚不明确,认为与气道免疫-炎性反应机制㊁神经调节机制等有着密切联系,在各种因素的影响下,该病患者群数量越来越多,已经成为威胁人们身心健康的一种重要疾病[8]㊂临床必须对BA进行深入的研究,为患者选择合适的药物进行治疗,促进身体康复㊂本研究给予BA患者多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗,其中,布地奈德是一种糖皮质激素,有利于机体平滑肌细胞稳定性的提高,还能增强内皮细胞㊁溶酶体膜稳定性,抑制免疫反应,使过敏活性介质的释放减少,使其活性降低㊂并且布地奈德能减轻抗原体结合时引起的酶促反应,抑制支气管收缩物质的合成与释放,使患者平滑肌收缩得以有效缓解[9-10]㊂并且雾化吸入治疗能经气道直接作用于肺部相关病变组织,能有效避免对非病变器官造成不利影响,并且雾化吸入治疗接触面积大,药物剂量少㊁起效快,能快速减轻患者临床症状㊂有研究[11-14]表明,单纯糖皮质激素类药物治疗BA,虽然能取得较好的近期疗效,但是患者病情容易反复发作,这样会进一步加大患者痛苦,因此需为患者选择更为有效的药物进行治疗㊂多索茶碱片是一种黄嘌呤类的衍生物,将其应用于BA患者治疗中,能抑制磷酸二酯酶,调节细胞因子水平,有利于平滑肌松弛,最终抑制哮喘㊂并且该药具有较好的平喘作用,支气管平滑肌抑制作用较强,给药约30min 就能起到较好的效果㊂多索茶碱片在BA治疗中能取得较好的效果㊂有研究进一步表明,在BA患者治疗中,多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗能提高单纯一种药物治疗的疗效,且安全性较高㊂相比于布地奈德,多索茶碱片作用机制具有不容点,在临床治疗中,联合应用以上药物能达到互补的效果㊂可见,多索茶碱片联合布地奈德混悬液应用于BA治疗中,能取得令人满意的治疗效果㊂综上所述,给予BA患者多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗,能提高临床治疗效果,改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值㊂4 参考文献[1] 荣丹影.多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗支气管哮喘的临床评价[J].中国医药指南,2019,17 (20):127-128.[2] 于候辉.多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患者的效果分析[J].河南医学研究,2017,26(19):3581-3582.[3] 何建林,李 珏.多索茶碱片联合布地奈德混悬液对支气管哮喘急性发作患者肺功能及血清炎性因子水平的影响[J].中国地方病防治杂志,2017,32(11):1295.[4] 李 娜,王国红,谢 静.多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患者的疗效及对肺功能和细胞因子水平的影响[J].慢性病学杂志,2017,18(2):182-184. 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[13] 徐亚清.布地奈德与多索茶碱联合治疗支气管哮喘临床应用[J].北方药学,2018,15(8):13-14.[14] 肖麟蔚.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效探析[J].中外医疗,2018,37(18):95-96,99.[收稿日期:2020-04-22 编校:李晓飞]盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察曹益红 (浙江省湖州市吴兴区中西医结合医院内科,浙江 湖州 313000)[摘 要] 目的:评价盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察㊂方法:选取108例AECOPD 患者随机分成治疗组54例和对照组54例,对照组采用抗炎㊁解痉平喘,并予吸氧㊁雾化吸入等常规治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上用盐酸氨溴索注射液静脉注射;比较两组患者的临床疗效,胸部CT结果,血气分析,不良反应等㊂结果:治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,胸部CT复常率,血气分析均与对照组比较,差异有统计学意义(P< 0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:盐酸氨溴索注射液联合抗炎㊁解痉平喘,吸氧㊁雾化吸入等治疗AECOPD,疗效明显且副反应少,值得临床推广㊂[关键词] 盐酸氨溴索注射液;慢性阻塞性肺疾病;临床疗效 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展㊂作为一种常见的慢性呼吸道疾病,患病人数多,病死率高,特别是老年COPD 患者呼吸道保护性反应减弱,纤毛活动功能降低,呼吸功能减退,咳嗽反射迟钝㊂COPD急性发作时常伴有肺部感染,导致痰液增多,排痰不畅,痰液潴留,痰色增浓,易使病情加重,甚至引起呼吸衰竭㊂因此,加强对老年AECOPD的治疗,在降低患病率和病死率方面均有重要意义㊂现对我院自2017年7月~2019年6月期间收治的108例老年AECOPD患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗基础上加用注射氨溴索治疗)进行临床疗效观察㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择2017年7月~2019年6月我院内科收治老年COPD急性加重患者108例,均有痰量增多,排痰不畅,痰色增浓,气促加剧,肺部啰音,年龄60~86岁,平均67.2岁,其中男69例,女39例;病程3~115年,平均(8.8±1.4)年㊂随机分为对照组和治疗组,每组54例㊂两组年龄㊁性别㊁病程㊁肺部症状比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂所有患者入组前,均签署知情同意书,并经医院医学伦理委员会批准㊂1.2 方法:对照组患者均按抗炎㊁茶碱解痉平喘,并予吸氧㊁雾化吸入等常规基础治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液(15mg/支),30mg/次,加入生理盐水20ml,静脉推注,2次/d;两组疗程均共用药7d㊂记录两组患者治疗前后的临床表现;两组患者在治疗前后,均检查胸部CT,观察肺部影像情况;两组患者治疗前后均进行动脉血气分析,观察氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)㊂治疗结束后,比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后胸部CT,比较两组患者治疗前后部分动脉血气分析,比较两组患者治疗期间的不良反应㊂1.3 临床疗效标准:显效:咳嗽次数明显减少㊁痰量明显减少㊁且稀薄易咳出,气短㊁喘息等症状基本消失,肺部啰音明显减少或消失;有效:咳嗽次数减少,痰量稍减少,用力咳嗽能排出,气短喘息等症状减轻,肺部啰音减少;无效:咳嗽次数未减少或反而增多,痰量增多且更加黏稠,用力咳嗽仍不能排出或需吸痰,气短喘息等症状未减轻,肺部啰音增多㊂总有效率= (显效例数+有效例数)÷总例数×100%㊂1.4 统计学分析:采用SPSS20.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组的比较采用t检验,计数资料用率(%)表示,两组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组的临床表现比较:对照组:显效22例,有效22列,无效12列,治疗组:显效40例,有效10例,无效4例,经统计学处理,治疗组临床症状改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂。
药理书写-支气管哮喘急性发作期
教学药历建立日期：2022年5月16日建立人：*****住院时间：2022年5月16日出院时间：2022年5月22日身高(cm)160cm体重(kg)57.5体重指数（kg/m2）22.46过敏史：无药物不良反应及处置史：无入院诊断：1.呼吸困难查因:肺血栓栓塞症？支气管哮喘？2.右下肢肌间静脉血栓形成；3.过敏性鼻炎4.子宫肌瘤；5.心包积液。
出院诊断：1.支气管哮喘急性发作 2.右下肢肌间静脉血栓形成；3.过敏性鼻炎 4.子宫肌瘤 5.腰椎间盘突出症初始治疗方案分析：初始治疗方案：药理作用药品名称用量用法频率起止时间扩张支气管多索茶碱注射液0.3g iv.gtt qd 5.16-5.20复方甲氧那明胶囊2粒po tid 5.16-5.22硫酸特布他林雾化吸入溶液5mg压缩雾化吸入bid 5.16-5.22抗炎孟鲁司特钠片10mg po qd 5.16-5.22吸入用布地奈德混悬液2mg压缩雾化吸入bid 5.16-5.22初始治疗方案分析：患者6年前确诊“支气管哮喘,过敏性鼻炎”，治疗后症状好转，近6年未用药。
1天前无明显诱因出现呼吸困难，伴有大汗、全身乏力、麻木、心慌，给予沙丁胺醇气雾剂吸入（具体用法不详）后症状无明显好转。
结合患者既往病史，用药史，本次入院时症状，体征，实验室检查，患者初步诊断为支气管哮喘急性发作期。
依据《支气管哮喘防治指南（2020年版）》，支气管哮喘急性发作期的治疗药物又称为急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，包括吸入和短效口服β2受体激动剂，全身性激素，吸入用抗胆碱药物以及短效茶碱类药物。
患者院外吸入沙丁胺醇气雾剂后，症状未明显好转，可能有以下原因（1）患者未能正确掌握吸入制剂的使用方法，导致药效降低；（2）用药剂量不足，该药物作为支气管哮喘急救药物，可按需给药，必要时每隔4-8小时可吸入一次，但24小时内最多不超过8吸。
入院后医嘱选择使用β2受体激动剂特布他林雾化吸入扩张支气管，且用法用量符合说明书要求，为合理用药。
特布他林联合多索茶碱治疗慢阻肺的临床疗效分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Dec 31(23)慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)发病率较高,且病情进展迅速,具有致残率高、反复性强、病死率高等特点,是临床常见的呼吸道疾病。
慢阻肺发病机制较复杂,临床研究表明,吸烟是导致慢阻肺发病的主要原因,而环境、职业、遗传等因素也与慢阻肺存在一定关联,如不尽早控制病情,可致疾病迁延,引起肺部通气功能障碍,严重者可导致呼吸衰竭,给其生命安全带来巨大威胁[1]。
目前,临床治疗多以药物治疗为主,同时辅以对症治疗,从而有效改善临床症状。
茶碱类药物广泛应用于支气管疾病中,其中氨茶碱可有效缓解支气管痉挛,扩张支气管,改善肺通气功能;多索茶碱可有效降低毛细血管通透性,扩张支气管,减轻呼吸困难、胸闷等症状,在肺性疾病中应用较为广泛[2,3]。
鉴于此,本研究将74例慢阻肺患者作为研究对象,予以特布他林分别联合多索茶碱与氨茶碱治疗,旨在对比其治疗效果。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取瑞金市云石山乡卫生院2018年12月~2020年1月收治的慢阻肺患者74例,采用交替分组法分为对照组和观察组各37例。
对照组中男21例、女16例;年龄62~76(69.21±5.41)岁;病程2~9(5.63±1.48)年。
观察组中男20例、女17例;年龄63~76(69.68±5.18)岁;病程2~10(5.92±1.67)年。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,无显著差异(P >0.05),具有可比性。
本研究经医学伦理委员会批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)均符合慢阻肺诊断标准[4];(2)治疗依从性较好;(3)神志清晰,认知能力良好;(4)自愿签署知情同意书;(5)对研究药物无过敏。
排除标准:(1)合并肺部其他疾病;(2)严重心肝肾功能障碍;(3)对治疗药物过敏;(4)合并免疫系统疾病。
1.3方法两组均给予排痰、吸氧、平喘、抗感染等常规治疗。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效【摘要】本文旨在探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。
首先介绍了多索茶碱和布地奈德的作用机制，分析了二者联合治疗的理论基础。
随后详细阐述了临床研究方法，并总结了临床疗效观察结果。
通过系统分析，得出多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效显著，值得临床推广应用。
结论部分总结了该联合疗法的优势和展望未来研究方向。
本研究对于支气管哮喘的治疗具有一定的指导意义，为临床医生提供了新的治疗思路和方案。
【关键词】支气管哮喘、多索茶碱、布地奈德、联合治疗、临床疗效、作用机制、理论基础、临床研究、研究背景、研究目的、未来方向1. 引言1.1 研究背景支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，其主要病理生理特点是气道炎症和气道高反应性。
研究表明，支气管哮喘患者气道炎症程度与症状严重程度呈正相关，因此抗炎治疗在支气管哮喘的治疗中起着重要作用。
单一抗炎药物治疗可能存在局限性，因此联合应用多种药物可能更为有效。
多索茶碱是一种广泛应用于支气管哮喘治疗的药物，其主要通过拮抗肌酶磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸腺苷水平，从而产生平滑肌松弛和抗炎作用。
布地奈德则是一种糖皮质激素类药物，通过抑制炎症细胞的活性，减少炎症介质释放，从而减轻气道炎症反应。
多索茶碱与布地奈德联合治疗支气管哮喘可能可以充分发挥两者的作用机制，从而达到更好的治疗效果。
本研究旨在探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效，为临床治疗提供更为有效的药物选择。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效，评估其对哮喘症状和肺功能的改善情况，为临床治疗提供科学依据。
通过比较单独使用多索茶碱或布地奈德与联合使用的疗效差异，验证联合治疗在控制支气管哮喘发作和减少慢性炎症反应方面的优势。
探讨多索茶碱与布地奈德联合治疗支气管哮喘的适用人群和剂量选择，为临床医生提供指导和建议。
通过本研究的开展，旨在为提高支气管哮喘患者的治疗效果和生活质量，减少复发率和药物副作用提供参考依据。
观察细辛脑联合多索茶碱治疗小儿哮喘急性发作的临床效果
观察细辛脑联合多索茶碱治疗小儿哮喘急性发作的临床效果发布时间：2021-01-11T03:24:55.910Z 来源：《健康世界》2020年14期作者：姚双[导读] 小儿哮喘是儿童呼吸道慢性疾病中较为常见的一种，近年来发病率更是有逐年上升的趋势，多数儿童会表现出喘息、呼吸困难、咳嗽等症状，而当患儿处于急性发作期时，如果不能给与及时有效的治疗，有很大的可能会对患儿的生命产生威胁【1】。
鹤岗市人民医院 154100摘要：目的分析小儿哮喘急性发作使用细辛脑联合多索茶碱治疗的效果。
方法随机选取本院2018年3月-2020年3月期间收治的82例小儿哮喘急性发作患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。
其中，给予传统抗喘治疗的为参照组，在此基础上给予细辛脑联合多索茶碱治疗的为研究组，比较两种治疗方法的临床应用效果。
结果研究组各项症状的消失用时及出现不良反应的概率均较低，结果有显著差异（P＜0.05）。
结论对小儿哮喘急性发作患者使用细辛脑联合多索茶碱进行治疗，能够更快的对患者症状进行缓解，达到较好的治疗效果，且应用有较高的安全性，可以在之后的治疗中进行推广。
关键词：小儿哮喘；急性发作；细辛脑；多索茶碱；联合治疗[Abstract] Objective To analyze the effect of asarone combined with doxofylline in the treatment of acute attack of asthma in children.Methods 82 cases of children with acute attack of asthma in our hospital from March 2018 to March 2020 were randomly selected and randomly divided into two groups，41 cases in each group.Among them，the traditional antiasthmatic treatment group was the reference group，and the study group was given asarone combined with doxofylline on this basis.The clinical application effects of the two treatment methods were compared.Results the disappearance time of symptoms and the probability of adverse reactions in the study group were lower than those in the control group（P < 0.05）.Conclusion the use of asarone combined with doxofylline in the treatment of acute attack of asthma in children can relieve the symptoms of patients faster，achieve better therapeutic effect，and have higher safety，which can be promoted in the treatment after. [Key words] childhood asthma；acute attack；asarone；doxofylline；combined therapy小儿哮喘是儿童呼吸道慢性疾病中较为常见的一种，近年来发病率更是有逐年上升的趋势，多数儿童会表现出喘息、呼吸困难、咳嗽等症状，而当患儿处于急性发作期时，如果不能给与及时有效的治疗，有很大的可能会对患儿的生命产生威胁【1】。
多索茶碱注射液的研究分析
安全性评价方法
临床试验
通过多中心、随机、双盲等试验设计，评价多索 茶碱注射液在各年龄段患者的安全性。
动物实验
利用多种动物模型评价多索茶碱注射液的安全性 ，了解其毒副作用。
体外实验
通过细胞培养等实验方法，研究多索茶碱注射液 对细胞的影响。
多索茶碱注射液的安全性指标
死亡发生率
多索茶碱注射液的研究分析
xx年xx月xx日
contents
目录
• 引言 • 多索茶碱药理学研究 • 多索茶碱注射液的药代动力学研究 • 多索茶碱注射液的安全性研究 • 多索茶碱注射液的临床应用及疗效 • 研究结论与展望
01
引言
背景介绍
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病 ，具有反复发作、迁延不愈的特点。
多索茶碱是一种甲基黄嘌呤的衍生物，具有 平喘、抗炎等作用。
研究目的和意义
1
研究多索茶碱注射液治疗支气管哮喘的疗效和 安全性。
2
比较不同剂量多索茶碱注射液对支气管哮喘患 者的影响。
3
为临床合理应用多索茶碱注射液提供理论依据 。
研究方法与内容
选取支气管哮喘患者120例，随机分为4组，每组30例 。
试验组2：给予中剂量多索茶碱注射液（0.5g/次，1次/d ，静脉滴注）；
药物从给药部位进入血液循环的过 程。
药物分布
药物在体内的扩散和分布。
药物代谢
药物在体内经过一系列化学变化， 转变为水溶性物质排出体外。
药物排泄
药物经过肾脏、胆汁等途径排出体 外。
多索茶碱注射液的药代动力学参数
血药浓度
表观分布容积
血液中药物的质量浓度。
药物在体内分布的潜在空间大小。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效【摘要】本研究旨在探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效及其理论基础。
多索茶碱通过扩张支气管平滑肌，减少炎症介质释放，从而缓解支气管痉挛和炎症。
而布地奈德则通过抑制炎症反应和减少黏液分泌来治疗哮喘。
联合使用两药不仅能在不同方面发挥作用，还可以减少各自的剂量及副作用。
临床研究方法是通过对照实验，观察患者症状和肺功能等指标的变化。
初步结果显示多索茶碱联合布地奈德能有效改善支气管哮喘患者的症状和肺功能，具有显著的临床疗效。
未来研究可进一步探讨不同剂量和疗程对疗效的影响，以期为哮喘治疗提供更多有效的选择。
【关键词】支气管哮喘、多索茶碱、布地奈德、联合治疗、临床疗效、作用机制、理论基础、临床研究、研究背景、研究目的、研究意义、未来研究方向、结论、引言1. 引言1.1 研究背景支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，其病因复杂，病程可长可短，严重影响患者的生活质量。
目前，支气管哮喘的治疗主要包括控制炎症和缓解症状两大方面。
多索茶碱是一种临床常用的支气管扩张剂，具有拓展支气管平滑肌和提高纤毛活动的作用，可有效缓解支气管痉挛和增加呼吸道通气量。
而布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，能够有效降低支气管黏液腺体分泌、抑制炎症细胞介导的气道狭窄。
多索茶碱与布地奈德联合治疗支气管哮喘具有理论基础，有望提高疗效并减少药物不良反应。
目前对多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效还需进一步探索和验证。
1.2 研究目的目的是通过对多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效进行研究，探讨其对支气管哮喘的治疗效果及安全性，为临床提供更有效的治疗方案。
通过本研究，旨在为支气管哮喘患者提供更好的治疗选择，减轻患者的症状，改善生活质量，并为临床医生提供更具体的治疗建议和指导。
希望能够为相关领域的进一步研究提供参考和启示，推动支气管哮喘治疗领域的发展和进步。
1.3 研究意义支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，患者在发作时会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，严重影响患者的生活质量。