多索茶碱联合甲强龙治疗毛细支气管炎疗效观察
多索茶碱治疗毛细支气管炎的临床观察
［ １ ］ 尹 国君 ， 刘金刚 ， 安福宁． 沙棘干乳剂结合心理干 预治疗 儿童功能性腹痛疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中 国中 医药 信息 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ，
１ ６ （ ６ ） ： ７ ２ ．
性肺炎 …。多索茶碱是近 年来广泛 用于 哮喘 、 毛细 支气管炎
入５ ％葡萄糖 ３ Ｏ一 ５ ０ ｍ ｌ 中静 脉滴 注 ， １次／ ｄ ， 观 察咳嗽 、 喘憋
和肺 部哮呜音消失 时间。 １ ． ３ 疗效判定标 准 ： 显效 ： 用药 ６ ｄ内， 咳嗽 、 喘憋症状完全缓
解， 肺部哮鸣音消失 ； 有效： ６ ｄ内， 咳 嗽、 喘憋症状 明显减 轻 ， 肺 部哮鸣 音明显减少 ； 无效： 咳嗽 、 喘憋和肺 部哮鸡音无 改善 。
２ 结 果
等许多呼吸道疾病 的治疗 ， 笔者 采用多索 茶碱 治疗毛 细支气
管炎 ， 现报告 如下。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 疗 效比较 ： 治疗组显效 ４ ０例 ， 有效 ４ ０例 ， 无效 ６例 ， 总有 效率 ９ ３ ． Ｏ ％； 对 照组显效 ３ ２例 ， 有效 ３ ８例 ， 无效 １ ６例 ， 总有 效率 ８ １ ． ４ ％， 两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
肠痉挛 目 前 尚无 特异性 的药物和 治疗方法 ， 传 统治疗 方 法 多采用按摩 、 热 敷、 饮食 疗法及肠道微生 态疗法 ， 必要 时给
予解痉剂 ， 但多 限于缓解症状 ， 而不能治愈。现代 医学研究发
现， 肠痉挛与患儿肠 道 自主神经功能失调 、 胃肠动力功 能失 调
多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎150例疗效观察
多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎150例疗效观察康玉亭;李怡芳【摘要】Objective :To investigate the therapeutic effect of doxofylline in infants with bronchiolitis . Methods :All 238 infants who were diagnosed with bronchiolitis were randomly divided into two groups ,150 cases in treatment group and 88 cases in control group .These groups received routine medical treatment ,and the treatment group was given doxofylline and the control group was given theophylline .Observe and record clinical characteristics and adverse reactions in two groups every day and analyze these results with statistical methods .Results :The total effective rate in the treatment group is 96 .7% and 84 .1% in the control group .These total effective rates of two groups were statistically differences (P <0 .05) .Moreover ,the extinction time of wheezing ,accelerated breathing and pulmonary rales and the time of hospitalization were statistically significant differences (P< 0 .01) .Conclusion :Therapeutic effect of doxofylline is obvious in infants with bronchiolitis .It could significantly decrease the extinction time of clinical symptoms .Because of features and safety ,doxofylline is worth popularizing .%目的：探讨多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。
多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果观察
多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果观察目的研究多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果，对多索茶碱的临床应用情况进行分析探讨。
方法回顾性分析2012年12月～2014年12月在我院收治的100例支气管炎患者的临床资料。
按照治疗方式的不同将患者分为两组。
其中观察组患者50例，采用多索茶碱治疗方式；观察组患者50例，采用氨茶碱治疗方式。
将两组的临床治疗效果进行对比分析。
结果50例观察组患者显效29例，占58%，有效17例，占34%，总有效率为92%，50例参照组患者显效18例，占36%，有效16例，占32%，总有效率为68%。
观察组患者咳嗽缓解（4.1±1.4）d，喘息缓解（4.3±1.2）d，咳痰缓解（3.0±1.5）d，住院时间（6.0±1.5）d，患者在治疗期间未出现不良反应。
参照组患者咳嗽缓解（5.2±1.5）d，喘息缓解（5.5±1.4）d，咳痰缓解（4.6±1.3）d，住院时间（7.2±2.1）d，患者在治疗期间有3例患者出现不良反应。
结论多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果非常明显，可有效改善患者的临床病症，安全性好，值得在临床上推广应用。
标签：支气管炎；多索茶碱；氨茶碱；临床效果支气管炎是临床的常见疾病，它是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。
在临床表现上，分为急性支气管炎和慢性支气管炎；咳嗽、咳痰、气喘、反复感染，是患者经常出现的临床表现。
其主要的发病原因是病毒（常见病毒如合胞病毒、鼻病毒等等）和细菌（常见细菌如肺炎球菌、沙门氏菌等等）的重复感染所致[2-3]。
本文回顾性分析2012年12月～2014年12月在我院收治的100例支气管炎患者的临床资料，现将研究报道结果汇报如下。
1 资料与方法1.1一般資料选取2012年12月～2014年12在我院收治的100例支气管炎患者作为研究对象。
按照治疗方式的不同将患者分为两组。
多索茶碱治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察
多索茶碱治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察【摘要】目的：探讨多索茶碱治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效及不良反应。
方法：对162 例毛细支气管炎患儿随机分成两组，观察组80例，对照组82例。
对照组常规抗病毒、抗炎、雾化等，观察组在此基础上应用多索茶碱注射液治疗5天，观察两组咳嗽、喘息好转时间、肺部体征消失时间、住院时间以及药物的不良反应。
结果：观察组在应用多索茶碱 5天后，患儿喘憋症状、肺部啰音消失时间及住院天数均显著短于对照组（P ＜ 0.05）。
观察组总有效率97.5%，对照组总有效率率89.0%，观察组临床疗效明显好于对照组（P ＜0.05），同时不良反应少。
结论：多索茶碱应用于婴幼儿毛细支气管炎具有不良反应少、疗效显著等优点。
【关键词】多索茶碱；婴幼儿；毛细支气管炎【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0548-02 Clinical effects of doxofylline in treatment of infants with bronchiolitisDuan NianThe First People,s Hospital of Zigong, Sichuan Zigong 643000【Abstract】objective：To investigate the clinical effects and adverse reactions of doxofylline in the treatment of infants with bronchiolitis. Methods： 162 infants with bronehiolitis were randomly divided into two groups: observation group (n=80)， control group(n=82)．The infants in control group were treated with anti—virus , anti—inflammatory，atomization , while infants in observation group were given doxofylline for 5 days base on the routine treatment. The cough , wheezing，recovery time of physical signs, the hospital stay and adverse drug reactionwere observed. Results Application of doxofylline after 5 days in observation group, asthmatic symptom, pulmonary rales disappearance time and the hospital stay were all less than those of control group (P<0．05)． In observation group the cure rate was 97.5%,in control group the cure rate was 88.9%,The totle effective rate of the observation group was higher than that of the control group(P<0．05). Conclusion Doxofylline have a Significant effect and fewer adverse reactions in treatment of infants with bronchiolitis【Key words】doxofylline；Infant；Bronchiolitis毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，发生于２岁以下小儿，多见于2～6个月龄的小婴儿。
多索茶碱联合甲强龙治疗毛细支气管炎疗效观察
・
药 物与临床 ・
２ 年９ ０ｌ １ 月第 ４ 卷第 ２ 期 ９ ７
多 茶 联合甲 龙 疗 细 气 炎 效 察 索 碱 强 治 毛 支 管 疗 观
陈莉亚 （ 浙江省嵊州市人民医院儿科， 浙江嵊州 ３ ２ ０ ） １４ ０ 【 摘要 】目的 探讨 提高毛细支气 管炎疗效的有效 方法 。方 法 选择 符合毛细支气 管炎诊断标 准的住院患儿 ９ Ｏ例 ， 随机分 为治疗组 、 照组各 ４ 对 ５例 。两组人 院后均给予 常规吸 氧、 抗感 染及雾 化吸入 、 吸痰 、 咳化痰等 对症支持 治疗 。治 疗组 止 加 用多索茶碱联 合 甲泼尼 龙琥珀酸钠 （ 甲强龙 ） 静脉滴 注 ， 照组只加用氨茶碱 静脉滴注 ， 对 疗程 均 ３～５ ， ｄ 观察 两组患儿 的疗效 。结 果 治疗 组的显效率及 总有效率均高于对 照组 ， 差异均有统计学 意义（ Ｐ均 ＜ ００ ； ．５） 治疗组 的主要 症状 、 体征 完 全缓解时 间短于对 照组 ， 异均有统计 学意义 （ 差 Ｐ均 ＜ ００ ； ． ５） 治疗组总不 良反应发生率 低于对 照组 ， 异有统计 学意 差 义 （ ＜ ００ ） Ｐ ．１ 。结论 在 常规治疗 基础上加用 多索茶碱联 合 甲强龙 治疗 毛细支气 管炎 ， 疗效显著 、 全 ， 提高毛细支 气 安 是 管炎疗 效的有效方法 。 ［ 关键词 】 毛细支气管炎 ； 多索茶碱 ； 甲泼尼龙琥珀酸钠 【 中图分 类号 】 ７ ５６ Ｒ ２． 【 文献标识码 ］ Ｂ 【 文章编号 】 ６ ３ ９ ０ ２ １ ） ７ ８ — ２ １７ — ７ １（ ０ １ ２ — ０ ０
多索茶碱治疗支气管炎的疗效观察
多索茶碱治疗支气管炎的疗效观察摘要：目的：探析多索茶碱对治疗支气管炎的疗效。
方法：选取2013年4月—2014年4月来我院接受治疗的60例支气管炎患者作为主要研究对象，并将其随机分成两个观察住和对照组，每组30例，其中对照组采用常规的氨茶碱治疗手段，比如祛痰、雾化吸入等，而观察组采用多索茶碱进行治疗。
对两组患者都治疗10天后，对两组治疗的疗效进行观察对比。
结果：观察组患者的总有效率明显高于对照组，病体症状消失的时间也明显比对照组快。
两组临床效果对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在支气管炎的治疗中使用多索茶碱，不仅能够很好的提高有效率，而且能明显缩短病症消失的时间，对患者的康复具有积极的作用，值得临床推广应用。
关键词：多索茶碱；支气管炎；疗效支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，在临床上的表现主要有咳嗽、气喘、呼吸困难等，引发支气管炎的原因有很多，主要还是因为病毒和细菌的反复感染，从而形成了支气管的慢性非特异性炎症，通常来说气温下降、人体的免疫力也会下降，呼吸道上的血管发生痉挛，从而引起供氧不足、缺血，就有可能引发支气管炎，此外，空气中的烟雾粉尘以及污染物等，也是导致支气管炎的一大因素。
目前，在治疗支气管炎中，多索茶碱应用的比较多，本文就重点探讨多索茶碱对治疗支气管炎的疗效，现报道如下。
1、资料和方法1.1一般资料选取2013年4月—2014年4月来我院接受治疗的60例支气管炎患者作为主要研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组30例。
其中观察组男性18例，女性12例，平均年龄为（55±2.5）岁，对照组中男性16例，女性14例，平均年龄为（58±2.3）岁，病程都为3—5年，观察组和对照组的的年龄、病程、疾病类型等基本资料的对比，无明显差异，不含统计学差异（P>0.05），可以对比。
1.2方法两组患者进入医院后，均进行抗生素预防感染，其中对照组采用氨茶碱治疗，将250mg氨茶碱与250ml 5%的葡萄糖氯化钠注射液混合，通过静脉滴注患者，每天一次；而观察组则采用多索茶碱治疗，还是将250mg多索茶碱与250ml 5%的葡萄糖氯化钠注射液混合，对患者进行静脉滴注，每天一次，连续治疗10天后，对两组治疗的疗效进行观察。
多索茶碱联合甲强龙治疗支气管哮喘82例临床观察
多索茶碱联合甲强龙治疗支气管哮喘82例临床观察目的观察多索茶碱联合甲强龙治疗支气管哮喘的临床疗效。
方法从我院选取82例支气管哮喘患者，观察组患者41例，使用多索茶碱联合甲强龙治疗，对照组患者41例，使用氨茶碱联合甲强龙治疗，观察两组治疗总有效率，患者肺通气功能变化和不良反应。
结果经3d药物治疗后，观察组肺通气功能有明显改善，不良反应发生率小，对照组与观察组相比，肺通气功能较观察组弱，不良反应发生率高，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者；有统计学意义（P ＜0.05）。
结论尽管治疗组与对照组均能够对支气管哮喘患者进行有效的治疗，但治疗组比对照组具有更为明显的治疗效果和更低的临床不良反应，可以作为治疗支气管哮喘首选药物优先考虑使用。
标签：多索茶碱氨茶碱；甲强龙；支气管哮喘；临床疗效支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞等多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、胸闷、气促及咳嗽等，并常伴有多变性气流阻塞，夜间或凌晨易发生[1]。
如不及时治疗，病情危重，随时可危及患者的生命[2]。
多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二脂酶，阻断腺苷受体，干扰平滑肌细胞内钙离子移动，松弛支气管平滑肌，抑制哮喘[3]。
与氨茶碱相比，抑制各种炎症介质、细胞因子释放，从而控制气道炎症，且不良反应少。
糖皮质激素是一种具有多种机制的抗炎药物，对气道炎症性疾病有很好的疗效，可改善或延缓病情恶化。
甲强龙是一种新型合成的糖皮质激素，具有作用强、起效快的特点，适用于支气管哮喘急性发作期的治疗。
本研究采用多索茶碱联合甲强龙治疗支气管哮喘，效果良好，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年10月～2013年12月内科接诊的支气管哮喘患者82例，其中男41例，女41例，年龄18～70岁，均符合哮喘诊断标准和分度标准[4]，患者均无重症哮喘和心脏病。
且在疾病发作前12h内未使用平喘药物。
多索茶碱辅助治疗毛细支气管炎86例疗效观察
多索茶碱辅助治疗毛细支气管炎86例疗效观察目的探讨多索茶碱用于辅助治疗毛细支气管炎的临床效果。
方法将2011年～2013年我院儿科门诊收治的158例毛细支气管炎患儿按不同治疗方法分为试验组86例和对照组72例，两组患儿均给予常规对症处理及布地奈德雾化吸入治疗，试验组患儿在此基础上再给予多索茶碱静脉滴注，对两组治疗效果进行综合比较。
结果两组患儿经有效治疗3d后，评价两组患儿治疗效果，其中试验组治疗总有效率为91.86%；对照组治疗总有效率为80.56%；组间治疗总有效率比较有显著性差异（χ2=4.3459；P＜0.05）。
结论多索茶碱用于临床辅助治疗毛细支气管炎效果显著，值得临床推广应用。
标签：多索茶碱；布地奈德；毛细支气管炎本研究对我院儿科门诊2011年～2013年收治的158例毛细支气管炎患儿给予我科常规对症处理加布地奈德雾化吸入治疗，同时对其中86例患儿（试验组）再给予静滴多索茶碱治疗，研究比较两组患儿临床症状、体征改善情况，计算治疗总有效率。
1 资料与方法1.1一般资料选取儿科门诊于2011年～2013年收治的158例毛细支气管炎患儿作为研究对象，均符合第7版《诸福棠实用儿科学》中有关毛细支气管炎的临床诊断标准[1]。
男性患儿87例、女性患儿71例；年龄在7个月～3岁，平均（11±6）个月；病程3～7d，平均（4.0±0.5）d；排除有先天性心脏病、呼吸道异物、呼吸衰竭、心力衰竭等严重合并症患儿。
158例患儿按不同治疗方法分为试验组（86例）和对照组（72例），两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患儿入院后均给予我科毛细支气管炎患儿的常规治疗，包括止咳、祛痰、抗病毒、氧疗、镇静以及营养支持等对症处理，同时合并有细菌感染的患儿需要合理应用抗生素治疗。
两组患儿在常规治疗基础上再给予布地奈德（商品名：普米克令舒；AstraZeneca Pty Ltd；批准文号：进口药品注册号H20090903；规格：1mg/2mL）雾化吸入治疗，0.5mg溶于0.9%生理盐水2ml中再行空气压缩泵雾化吸入，雾化时间在5～15min，2次/d；试验组86例患者另再给予多索茶碱（宁波市天衡制药有限公司；批准文号：国药准字H20000075）4mg/kg溶于5%葡萄糖注射液中30～40mL中静脉滴注，1次/d。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2011年9月第49卷第27期·药物与临床·多索茶碱联合甲强龙治疗毛细支气管炎疗效观察陈莉亚（浙江省嵊州市人民医院儿科，浙江嵊州312400）[摘要]目的 探讨提高毛细支气管炎疗效的有效方法。
方法 选择符合毛细支气管炎诊断标准的住院患儿90例，随机分为治疗组、对照组各45例。
两组入院后均给予常规吸氧、抗感染及雾化吸入、吸痰、止咳化痰等对症支持治疗。
治疗组加用多索茶碱联合甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）静脉滴注，对照组只加用氨茶碱静脉滴注，疗程均3～5d，观察两组患儿的疗效。
结果 治疗组的显效率及总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；治疗组的主要症状、体征完全缓解时间短于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；治疗组总不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论 在常规治疗基础上加用多索茶碱联合甲强龙治疗毛细支气管炎，疗效显著、安全，是提高毛细支气管炎疗效的有效方法。
[关键词] 毛细支气管炎；多索茶碱；甲泼尼龙琥珀酸钠[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）27-80-02Clinical Effects of Doxofylline with Methylprednisolone on Bronchiolitis CHEN LiyaPediatrics Department，the People's Hospital of Shengzhou City，Zhejiang Province，Shengzhou 312400，China[Abstract]Objective To investigate the effect of doxofyline combined with methylprednisolone in treating the children with bronchiolitis. Methods All 90 patients who were diagnosed with bronchiolitis were simply randomized to the control group and the treated group．The treated group （45 cases） were given doxofyline combined with methylprednisolone and the control group （45 cases）were given aminophylline. Clinical characteristics were compared. Results The total efficacy rates of bronchiolitis in the treated group were higher than those of the control group（P＜0.05）. The time of clinical symptom relief of the treated group were less than those of the control group（P＜0.05）. Moreover，the rate of adverse effect of the treated group were less than those of the control group（P＜0.01）. Conclusion Doxofyline combined with methylprednisolone therapy has advantages of signiticant therapeutic effect，rapid relieving symptoms and lower rate of adverse effect in treating the children with bronchiolitis.[Key words] Bronchiolitis；Doxofyline；Methylprednisolone毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，以喘憋、三凹征和气促为主要临床特点。
至今对毛细支气管炎仍然没有令人满意的特效治疗。
为探讨提高毛细支气管炎疗效的有效方法，我们用多索茶碱联合甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）治疗毛细支气管炎，疗效显著，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年12月～2011年3月在本院儿科住院治疗的90例毛细支气管炎患儿，均符合毛细支气管炎诊断[1]，且无其他合并症。
其中男54例，女36例，年龄48d～18个月，其中48d～6个月61例，7～18个月29例，均为急性起病，发病3d内入院。
入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促、三凹征、呼吸困难，双肺听诊闻及较多哮鸣音，部分病例闻及湿性啰音。
胸片显示肺纹理增粗，部分边缘模糊、支气管周围炎，少部分病例显示小点片状阴影。
将患儿随机分为治疗组、对照组各45例。
两组患儿在年龄、性别、病程、病情的差异上均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法两组入院后均给予常规吸氧、抗感染及氧雾化吸入、吸痰、止咳化痰等对症支持治疗。
治疗组加用多索茶碱[生产企业：黑龙江福和华星制药集团股份有限公司]5mg/（kg·次），加入10%葡萄糖注射液20mL中，30min内静脉滴注，每日1次；甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙，生产企业：辉瑞制药比利时公司）1mg/（kg·次），加入10%葡萄糖注射液50mL静脉滴注，每日2次。
对照组只加用氨茶碱[生产企业：上海现代哈森（商丘）药业有限公司]3mg/（kg·次），加入10%葡萄糖注射液30～50mL中，静脉滴注30min，每8小时1次。
1.3 疗效判定判定标准参考张兰[2]所提的标准。
显效：治疗72h后咳嗽、喘憋、气促均明显减轻或消失，肺部啰音明显减少或消失；有效：治疗72h后咳嗽、喘憋、气促均减轻，肺部啰音减少；无效：80 中国现代医生CHINA MODERN DOCTOR2011年9月第49卷第27期·药物与临床·治疗72h后临床表现无明显变化。
1.4 统计学处理应用SPSS11.5版统计软件处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效比较见表1。
可见治疗组的显效率及总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。
表1 两组疗效比较[n（%）]组别 n 显效 有效 无效 总有效率（%）治疗组 45 32（71.1）△ 12（26.7） 1（2.2） 97.7△△对照组 45 20（44.4） 17（37.8） 8（17.8） 82.2注：△显效率与对照组比较χ2=6.559，P＜0.05；△△总有效率与对照组比较χ2=4.444，P＜0.052.2 两组主要症状、体征完全缓解时间比较见表2。
治疗组的主要症状、体征完全缓解时间短于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。
表2 两组主要症状、体征完全缓解时间比较（χ±s，d）组别 n 咳嗽缓解 喘憋缓解 肺部体征消失治疗组 45 4.1±1.5△ 3.5±0.9△ 5.8±1.4△对照组 45 7.4±2.1 6.7±1.4 8.6±1.7t值 7.15 7.06 6.14注：△与对照组比较，P＜0.052.3 两组不良反应发生率比较见表3。
治疗组出现轻度烦躁1例，呕吐1例，总不良反应发生率4.4%；对照组出现轻度烦躁8例，呕吐3例，总不良反应发生率24.4%。
均经对症处理好转，不影响治疗。
两组治疗中均无心律不齐、头痛、惊厥等其他严重不良反应。
两组总不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=7.283，P＜0.01）。
表3 两组不良反应发生率比较组别 n 发生 未发生 发生率（%）治疗组 45 2 43 4.4△对照组 45 11 34 24.4注：△不良反应发生率与对照组比较χ2=7.283，P＜0.013 讨论毛细支气管炎是由多种病原感染所致的急性毛细支气管炎症，主要病原是呼吸道合胞病毒（RSV）。
此病仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1～6个月的小婴儿[1]。
据卢兢报道，RSV 毛细支气管炎的严重喘憋症状，是因其广泛的细支气管阻塞和肺泡炎症而导致进气功能和换气功能障碍，因此平喘治疗首当其冲[3]。
多索茶碱是一种新型的甲基磺嘌呤衍生物。
多索茶碱松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强，且没有类似茶碱所致的中枢和胃肠道等肺外系统的不良反应。
在成人的研究中，其不良反应的发生率低于5%且程度轻微，与安慰剂相当，排除肝功能不全和对甲基黄嘌呤类药物不耐受者，无需进行血药浓度监测。
虽然目前多索茶碱在儿童哮喘治疗方面的资料不多，但是从已有的研究结果提示，多索茶碱治疗儿童哮喘可能也具较高的安全性，可用于治疗中重度儿童哮喘[4]。
据于红报道[5]，多索茶碱治疗儿童哮喘性疾病可缩短病程，提高治愈率，疗效确切，使用安全。
糖皮质激素通过抑制炎症反应的多个环节发挥平喘作用[6]。
甲强龙是一种合成的糖皮质激素，具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性。
既往治疗哮喘不主张全身使用糖皮质激素，而最近有文献报道，哮喘急性发作病情较重，吸入糖皮质激素疗效不佳或近期有口服激素病史的患儿早期加用糖皮质激素可以防止病情恶化、减少住院、降低病死率[7]。
有报道表明，毛细支气管炎与支气管哮喘有部分相同的发病机制，毛细支气管炎患儿急性期体内IL-4、IL-6及总IgE水平升高，IFN-γ水平下降[8]，内皮素、一氧化氮、TNF-α水平均增高[9]。
毛细支气管炎一旦发病其病情一般均较重，故我们认为有必要全身应用激素[10]。
本文用多索茶碱联合甲强龙治疗毛细支气管炎，结果显示，治疗组的显效率及总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；治疗组的主要症状、体征完全缓解时间短于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；治疗组总不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
故本文认为，在常规治疗基础上加用多索茶碱联合甲强龙治疗毛细支气管炎，疗效显著、安全，是提高毛细支气管炎疗效的有效方法。
[参考文献][1] 胡亚美，江载芳. 诸福棠实用儿科学（上册）[M]. 第7版. 北京：人民卫生出版社，2002：1199-1201.[2] 张兰. 低剂量氨茶碱治疗小儿毛细支气管炎疗效分析[J]. 儿科药学杂志，2004，10（5）：50-51.[3] 卢兢. 毛细支气管炎病因及临床治疗[J]. 中国实用儿科杂志，2006，21（4）：243-245.[4] S anker J，Lodha R，Kabra SK. Doxofylline：the next generationmethylxanthine[J]. Indian J Pediatr，2008，75（3）：251-254.[5] 于红. 多索茶碱注射液治疗小儿哮喘性疾病疗效观察[J]. 中国现代医生，2008，46（15）：189.[6] 杨宝峰. 药理学[M]. 第7版. 北京：人民卫生出版社，2008：313-316.[7] 陈志明. 儿童哮喘治疗药物的选择[J]. 中国实用儿科杂志，2010，25（5）：370-372.[8] 吴妆，陈孝萍. 毛细支气管炎患儿外周血单个核细胞诱生IL-4、IL-6、IFN-γ和总IgE的水平及意义[J]. 临床儿科杂志，2001，19（1）：19. [9] 吴荣煕，钟蓓，黄达枢，等. 毛细支气管患儿血浆内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子α的检测[J].浙江医学，2001，23（5）：259.[10] 蒋永刚，周建民，徐小祥. 甲泼尼龙治疗毛细支气管炎临床观察[J]. 中外医学研究，2011，9（13）：113.（收稿日期：2011-06-14）CHINA MODERN DOCTOR 中国现代医生 81。