小柴胡汤的现代药理研究
述
健 康 大 视 野 ２ ０ １ ４ 年８ 月 第 ２ ２ 卷 第 ８ 期 Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｒ ｉ ｚ ｏ ｎ ， Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ Ｎ ｏ ． ８ 小 柴胡Βιβλιοθήκη 的现代药理研 究 柏芸芸
［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ８ ９ ． ５ ［ 文献标识码 ］ Ａ 小 柴胡 汤 出 自 《 伤 寒论 》，为 和解少 阳之 主方 ，柯韵 伯 喻 之为 “ 少 阳机枢 之剂 ，和 解表 里之 总方 ”。由柴胡 、黄芩 、 人 参 、半夏 、甘草 、生 姜 、大 枣 ７味药 组成 。历年 来人 们对 小 柴胡 汤进 行 了大量 的基 础 、实验 、ｌ 临床方 面 的研究 ，现代 药理研 究表 明小 柴胡 汤对 肝胆 、中枢 神经 、血液循 环 、胃肠 道 等 多个 系统 均有 影响 ， 并具 有调 节 内分泌 和抗 炎 、 抗肿 瘤 、 抗 病 毒 、对放 射 性损 害 的 防护作 用 等等Ⅲ 。现将 近 十余 年来 国 内各学 者对 小柴 胡汤药 理作 用 的实验 研究 作一 综述 。 １ 抗病 毒 的机理
少前 列腺 素 的产生 而实 现 的 ；又 提示 小柴 胡汤作 用 可能 仅
都 有抑制 作 用 ， 且 随着 药物 浓度 的 降低 ， 对Ｈ Ｃ Ｖ ｍ Ｒ Ｎ Ａ转 录 量 抑制 作用 均相 应地 减少 。 李 建蓉 等 通过 实验证 明小 柴胡 汤 的抗 ＨＣ Ｖ不 是通 过抑
制 ｍＲ Ｎ Ａ 的转 录 ，而 可 能是 通过 调节 机体 免疫 功 能发 挥作
２ 免 疫调 节作 用
有 明显抑 制作 用 ， 其作 用机 制是 通过 调整局 部环 境 中的免 疫 状 态和 功能 而诱 导细胞 的凋 亡 和坏死 。 ，
张 文举 等 发 现小 柴胡 汤能够 使 大 鼠外 周血 、腹 腔液 及 巨噬细 胞培 养 液 Ｉ Ｌ 一 ８ 、Ｔ Ｎ Ｆ — 含量 降低 ，从 而 起到 调节 大
陈前 、窦 骏 探讨 小柴 胡汤 、复 方黄芪 、丙 肝灵 对 Ｈ Ｃ Ｖ 结构 基 因体外 转 录的抑 制作 用 ， 这３ 种 中药 在转 录水 平上 有 直 接抗 Ｈ Ｃ Ｖ作用 。 加入 这些 中药 ４ ８ 小 时后 ， Ｈ Ｃ Ｖ结构 区基 因体外 转 录量 均有 不 同程 度 下降 。当 ３种 中药浓 度 分别 是 ０ ． １ ｇ ／ ｍｌ ，０ ． ０ １ ｇ ／ ｍｌ 和０ ． ０ ０ １ ｇ ／ ｍｌ 时 ，对 ＨＣ Ｖ结 构 区基 因转 录
韩玉静
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ — ０ ５ ８ ０ － ０ ３ 数量 上有 较 明显作 用 。 王军 ” 等发 现小 柴胡 汤能 够拮抗 环磷 酰胺 的免 疫抑 制作 用 ，对环 磷酰 胺所 致免疫 抑 制小 鼠的胸腺 指数有 明显 的提 高 作 用 ，能够 升 高免 疫抑 制小 鼠血清 Ｉ Ｌ 一 ２ 、Ｉ Ｌ 一 ６ 、Ｔ Ｎ Ｆ 一０ 【 的 水平 。 ’ ２ ． １ 子 宫 内膜 异位 症 小 柴胡 汤具 有免 疫调 节作 用 ， 可 抑制 细 胞增殖 及诱 导 异常增 殖 细胞凋 亡 ， 可使 子宫 内膜 异位 症大 鼠异位 内膜 明显 萎缩 。 郑 辉“ 等 建立 大 鼠 内异 症动 物模 型 ，发现 小柴 胡汤 治疗
小柴 胡汤 能促 进骨 髓机 能 ，激 活 巨噬细胞 ，增加 白细 胞 介素 １的产生 ，增 强 Ｔ Ｈ细胞 与 Ｂ细胞 活化 ，诱 导干 扰素 ，
生能力 。而胡芳 等 还 观察 到小 柴胡 汤还 可显 著提 高荷 瘤小 鼠单核 巨噬细胞 系统 的吞 噬功 能和 Ｔ Ｎ Ｆ —Ｂ的分泌 水平 。 茉 敏等 发现 小柴 胡汤 对小 鼠肉瘤 Ｓ １ ８ ０ 的生长 具有 抑制 作用 ， 其 机制 之 一是影 响肿 瘤细 胞周 期 ， 使 癌细胞 阻滞 于 细 胞周期 的 Ｇ ０ ／ Ｇ１期 ，从而 使进 入 ｓ期 即 Ｄ Ｎ Ａ合 成期 的细胞 数减 少 ， 造 成其 增殖指 数 降低 ， 从 而在 一定 程度 上控制 了肿 瘤 的增殖 ” ，另一 机制 是小 柴 胡汤 能诱 导小 鼠血清 中 Ｔ ＮＦ — Ｏ ｔ 的产 生 。胡雅 凌 等 通 过实 验证 实 、小柴 胡 汤含药 血 清
大 鼠内异症 的作 用机 制可 能是 通过 上调 Ｆ ａ ｓ 蛋 白的表 达 ，促
青 岛市传 染病 医院 （山东 青 岛 ２ ６ ６ ０ ３ ３）
进异位 内膜 细胞 的凋 亡而 实现 的 。 潘 丽等 通 过 实 验 揭示 小 柴 胡 汤 治 疗子 宫 内膜 异 位 症 的 机制 之一 可能是 通过 下调 异位 内膜 Ｃ Ｏ Ｘ 一 ２ 的表 达 ，从 而减
限于 局部 ，即子宫 内膜 的移植 物 ，可能 是通 过下 调 Ｃ Ｏ Ｘ 一 ２ 、 Ｐ ４ ５ ０ ａ ｒ ｏ ｍ 的表 达 ， 减 弱 异位 内膜 局部病 灶雌 激素 的合 成 而达 到治 疗 目的 。
左 连东 等 的研究 表 明小 柴胡 汤对 Ｅ ＭＳ 大 鼠异 位 内膜
用。 蒋丽 敏 等 经 体外 试 验证 实 小 柴 胡 汤具 有 抗 科 萨 奇病 毒 和保 护 心 肌 细胞 的作 用 机 制之 一 可 能 为 提 高琥 珀 酸 脱氢 酶 的活 性 和提 高细胞 线粒 体细胞 色素 ｃ氧化 酶活性 。 刘菁 菁 等 通过 建立 呼 吸道 病毒 感 染 的小 鼠模 型 ，中药 治疗组 分 为小 柴胡 汤拆方 组 ，将病 毒唑 治疗 组作 为对 照组 。 结论 ： 小 柴胡 汤能 显著改 善 甲 １ 型流感 病毒感 染 小 鼠肺 指 数 和肺 指数 抑制 率 ，其作 用优 于各 拆方 。其作 用可 能主要 依 靠 柴胡 、黄 芩 的功效 。
鼠免疫 功能 的作 用 ，使 异位 内膜 萎缩 。
２ ． ２ 抗 肿 瘤作 用 小 柴 胡汤 通过 动 物实 验 证 明其 对 肿瘤 有 抑 制作 用 ，具体 如下 。
孙 艳 等 观察 小 柴 胡 汤 对 化 疗 荷 瘤小 鼠免 疫 功 能 的影
响， 结果 小柴 胡汤 可 明显促 进荷 瘤小 鼠 ＮＫ活 性和 Ｉ Ｌ 一 ２的产
小柴胡汤方证研究及临床应用规律探讨
小柴胡汤方证研究及临床应用规律探讨一、本文概述《小柴胡汤方证研究及临床应用规律探讨》是一篇旨在深入研究小柴胡汤的药理作用、方证特点以及其在临床实践中应用规律的学术性文章。
小柴胡汤，源于古代中医经典《伤寒论》，是一款历史悠久的中药方剂，具有和解少阳、调和肝脾、和胃降逆等功效。
本文旨在通过系统的文献梳理、实验研究以及临床数据分析，全面揭示小柴胡汤的药理机制，明确其方证特点，并探讨其在现代医学实践中的应用规律。
本文首先对小柴胡汤的历史渊源、方剂组成及基本功效进行概述，为后续研究提供理论基础。
接着，通过实验研究，深入剖析小柴胡汤的主要药效成分、作用机制及其在体内的代谢过程，为临床应用提供科学依据。
在此基础上，结合临床数据，分析小柴胡汤在不同疾病中的疗效差异及其适用条件，总结其临床应用规律。
对小柴胡汤在现代医学中的发展前景进行展望，以期为中医药的现代化和国际化贡献力量。
通过本文的研究，我们期望能够为临床医师提供更为详实的小柴胡汤应用指南，为患者提供更为精准的治疗方案，同时也为中医药的传承与创新提供新的思路和方法。
二、小柴胡汤的方剂组成与药性分析小柴胡汤，出自古代中医经典《伤寒论》，其方剂组成独特，药性分析精准，因此具有卓越的疗效。
其方剂组成为柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣七味药。
下面我们将逐一分析这些药物的药性及其在方剂中的作用。
柴胡为方剂中的君药，具有疏肝解郁、升阳举陷的功效。
其独特的香气能够疏散郁结，调和气血，使全身气机流畅。
黄芩为臣药，苦寒清热，擅长清解半表半里的热邪，与柴胡相配，既能解郁，又能清热，共同发挥解表清热的作用。
人参、甘草为佐药，人参大补元气，甘草和中缓急，二者共同起到扶正祛邪的作用，使人体的正气得以恢复，抵抗病邪的侵袭。
半夏、生姜为另一组佐药，半夏燥湿化痰，生姜温中止呕，二者配合，能够调和胃气，消除恶心呕吐的症状。
大枣为使药，既能补中益气，又能调和诸药，使整个方剂的药性更加平和，提高药效。
小柴胡汤的研究与运用
③ 后世医家之说：
• 后至程钟龄《医学心悟》所立八法中“和法” 亦以小柴胡汤立论，这也是受成氏影响。后 来程氏亦觉得自说之“和法”范围太小了， 便把其他法门拉进去。如清而和、温和、消 和，和之变化无穷，其实，清、温、消法各 有一定概念。程氏此说又可能与景岳之说而 来。景岳说：“和方之制，和其不和者也”， 这话说得很笼统，那一类不是制其不和呢？
2．免疫调节：在调控免疫反应方 面具有多种复杂机理，其作用中以对
免疫抑制状态最为有效，但也能改善 免疫亢进模型，总之，其具有BRM的 特点。
3．改善A硬化。 4．改善肝功能损害。
5．解郁理气原理：天津南开医院 以IV给药狗胆总管口括约肌，紧张度 下降而有利胆，对家兔IV烟硷引起肠 管张力向上，再IV上述药其紧张性下 降，蠕动变慢，幅度变小——解痉， 如此可解释和法之调整肝胆胃肠功能。
小柴胡汤的研究与运用
一、小柴胡汤方组剖析
柴胡——疏泄胆气
从
药
物
组 成
黄芩——清泄胆热
一疏一清， 气郁通达。 ① 和解少阳主 药，火郁得发
生姜半夏——和胃降逆，止呕圣药。 ②
参枣草——补中益气，防患于未然。 ③
从
药
柴芩合用——
物
苦降——寒、泻
配
伍
及
性 味
姜夏相配——
特
辛开——热、泻
点
参枣草—— 甘调——补
首先从“寒热往来”之来由及其本质而言， 《素问·阴阳离合论》云：太阳为“开”，阳明 为“阖”，少阳为“枢”。故称少阳为枢机， 处于半表半里。胆与三焦为少阳之腑，胆在胁 下，有疏泄作用，可通达表里内外，外可从太 阳之开，内可从阳明之阖，开则为阳，阖则为 阴，故为“枢”。少阳受邪，邪正相争，进退 表里之间，势必致开阖枢机不利，故称为半表 半里证，邪胜于正，由外向里则恶寒，正胜于 邪，能抗邪外出，则发热。由于正邪相争各有 进退，从而导致寒热往来，故寒热往来是枢机 不利，也是半表半里证之特征。
小柴胡汤的药理研究及临床应用进展
小柴胡汤的药理研究及临床应用进展本文主要综述小柴胡汤的主要药理作用及主要临床应用进展情况。
只要配伍得当，小柴胡汤可广泛应用于临床。
1药理研究1.1抗炎作用机制为两方面，其一为激素样作用，通过内源性肾上腺皮质激素而间接起作用。
其二为阿司匹林样抗炎作用，阻断花生四烯酸为底物的环加氧酶，抑制前列腺素PGH2合成。
沟口靖肱等报道本方抗炎作用是通过增强糖皮质激素的分泌和糖皮质激素受体结合，也可直接作用于炎症细胞，抑制花生四烯酸的级联过程[1]。
小柴胡汤具有激素样及非激素样抗炎作用，能抑制嗜中性粒细胞的趋化性，稳定细胞膜及溶酶体膜，抑制水解酶的释放及抑制巨噬细胞分解白烯，从而减轻肝细胞的免疫损伤。
[2]1.2免疫调节作用小柴胡汤能促进骨髓机能，激活巨噬细胞，增加白细胞介素的产生，增强TH 细胞与B 细胞活化，诱导干扰素，增加抗体的产生，从而达到增强机体免疫功能的目的。
小柴胡汤在调控免疫反应方面具有多种复杂的机理，以对免疫抑制状态最为有效[2]小川和郎等报道本方可使免疫激活，增强机体免疫机能[3]。
本方还能增强T细胞的吞噬作用[4]。
1.3对消化系统的作用动物实验显示小柴胡汤对大鼠肝纤维化有良好的干预作用，可延缓肝纤维化，张琪采用四氯化碳、花生油制备大鼠肝纤维化模型，用不同剂量的小柴胡汤进行干预。
小柴胡汤通过在肝纤维化早期下调金属蛋白酶抑制因子TIMP- 1 mRNA 的表达而减轻大鼠肝纤维化的程度[2]。
①抗肝损害作用：本方有抑制肝损害进展和增加肝组织血流量的效果。
有直接抗肝纤维化的作用，这对肝硬变的修复有积极意义5-6。
②利胆及保护胃粘膜的作用：胸胁苦满，默默不欲饮食是小柴胡汤临床应用的指标之一。
本方在胆道内压升高时能使胆道括约肌松弛迅速并且充分，防止胆汁瘀滞，这可能是小柴胡汤用于胸胁苦满的作用机制[7]。
能改善胆汁酸代谢的作用[8]。
本方对胃粘膜损伤有明显保护效果[9]。
1.4对垂体—肾上腺皮质系统呈现双向调节作用本方对机体ACTH分泌异常在一定范围内有使之恢复作用10-11小柴胡汤对垂体—肾上腺—皮质功能的影响，小柴胡汤与激素类似，能抑制磷酸酯酶A2的活性，诱导类似糖皮质激素的抗炎作用和膜保护作用。
【小柴胡汤】一个被严重低估的千古名方，可不仅仅用来退烧那么简单！
【小柴胡汤】一个被严重低估的千古名方，可不仅仅用来退烧那么简单！感冒发烧两眼泪不欲饮食日憔悴抗感古方小柴胡非典甲流显神威视频：《柴胡，当柴火少的废柴是如何逆袭成千古名方的？》出身名门小柴胡汤出自医圣张仲景的经典巨著《伤寒杂病论》，是防治感冒、流感和变异流感的千年经典古方。
小柴胡汤主治病症之多、适用病种之广、配伍功效之妙，备受历代医家推崇，古代有一副有名的对联写道：“避暑最宜深竹院，伤寒当用小柴胡”。
2003年抗非战疫中，广州市中医药大学附属一院对57名确诊非典病人在住院后，全部先以小柴胡汤口服，协同西医治疗，结果57名非典病人无一死亡无一残废，全部康复出院，且全体医护人员口服小柴胡汤预防，结果无一感染，后广州市委确定所有慰问非典病人和医疗工作者的领导，要口服小柴胡汤预防，创造了中医药防治非典的奇迹，被命名为“抗非三宝”，小柴胡汤也被称为“治感专家”。
〖组成〗柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣〖常规用途〗和解少阳，疏肝和胃，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦、咽干、目眩，舌苔薄白，脉弦。
通俗一点来说就是表现为身体一会儿冷、一会儿热，前胸部和两侧常感觉闷和涨疼，神情低落且不思饮食，心烦，常常还会呕吐等。
而小柴胡汤就是治疗这些症状的代表方。
〖药理研究〗现代药理实验研究表明，小柴胡汤具有解热、镇咳、镇痛、镇静、抗病毒、增强免疫力，抗癌、抗炎、保肝、抑制血小板聚集、止血、降压等作用。
君药柴胡的作用【性味】苦平、归经、入肝、胆经。
【功能】发表、退热、疏肝、解郁、升阳。
【主治】感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。
【现代药理研究证明】柴胡具有：1、解热、退热作用平稳可靠；2、镇静、镇痛，有解除胸闷胀痛，开郁调经作用；3、抗菌，对结核杆菌有抑制作用；4、抗肝损伤作用；5、抗病毒，对流感病毒有强烈的抑制作用，对第1型脊髓灰白质炎病毒引起的细胞病变具有抑制作用。
臣药黄芩的作用味苦、性寒，有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。
（十五）小柴胡汤——疟疾，郁证，厌食证
（十五）小柴胡汤——疟疾，郁证，厌食证（十五）小柴胡汤——疟疾，郁证，厌食证157疟疾——张德超医案王某，男，24岁。
夏秋间患寒热已四日，每至下午二时，寒战发热，高烧至40℃，入暮汗出热退，头痛身楚，胸闷，泛恶，不思饮食，舌苔薄白，脉弦数。
血涂片找到间日疟原虫。
辩证为少阳症，用小柴胡汤加减：柴胡9克，黄芩9克，法半夏9克，嫩青蒿15克，藿香9克，生姜2片，红枣5枚，服三剂，寒热即止。
五天后复查，疟原虫阴性。
（张德超医师治验）《经方应用》158疟病——姜春华医案贺某，女，22岁。
病疟已3日，发作时热多寒少，其热间日而作，苔腻，脉弦，用小柴胡汤加减。
柴胡15克黄芩9克青蒿9克姜半夏9克常山6克草果6克甘草3克生姜3片大枣4枚。
方3剂。
按；本例病症，用小柴胡汤，去参，加青蒿、常山、草果。
据现代药理研究：此三味药均有截疟作用，药后病愈，未再复发。
《经方发挥与应用》159暑疟（疟疾）陈某，男，17岁。
江西省永修柘林公社人。
1970年7月初诊，3日前微觉全身不适，食欲不振。
前天上午突然恶寒，旋即发热，汗出热退如常。
昨天下午又复先寒后热，汗出热退，发热达40℃，心烦口渴引饮，今日又复先寒后热，发热约3小时以上，恶心呕吐黄水，诊时两脉弦数，舌质红苔黄厚，面红目赤，口渴喜冷饮。
此证属暑症，治当和而兼清暑热，选用小柴胡汤合石膏、知母汤加减：柴胡12克，黄芩9克，天花粉12克，党参9克，青蒿9克，生石膏15克，知母9克，常山9克，甘草6克，水煎服分两次，共服3剂，于发作一小时煎服。
药后即控制未发。
后以异功散加减调理脾胃而愈。
前人谓“疟不离少阳”，我常以小柴胡汤加常山为主，随症加减，颇有效验。
大抵疟疾初起尚未定型，以和解少阳为主，兼有表证的，表寒合香薷饮或桂枝、细辛等，表热合香薷饮或青蒿、佩兰等。
中期疟已定型，以截疟为主，热偏盛合石膏知母汤或贝母，槟榔等，寒偏盛合平胃散或草果、肉豆蔻等。
后期体虚贫血，以扶正为主，气虚合四君子汤或红参、白糖参等；血虚合熟地、何首乌等。
千古名方-小柴胡汤
02
小柴胡汤的组成和功效
中药材组成
柴胡
疏肝解郁，和解表里。
黄芩
清热Байду номын сангаас毒，燥湿泻火。
人参
补气健脾，生津止渴。
中药材组成
半夏
生姜
大枣
甘草
燥湿化痰，降逆止呕。
温中散寒，降逆止呕。
补中益气，养血安神。
补脾益气，清热解毒， 止咳祛痰。
主要功效
01
02
03
04
和解少阳
小柴胡汤主要用于和解少阳， 治疗邪在半表半里的病症。
饮食禁忌
服用小柴胡汤期间，应避 免食用辛辣、油腻、刺激 性食物，以免影响药效。
安全性问题
毒副作用
小柴胡汤在常规剂量下使用是安全的，但过量使用或长期使用可 能会产生一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
过敏反应
部分人对小柴胡汤中的某些药材可能存在过敏反应，如皮疹、呼吸 困难等，应立即停止使用并就医。
药物相互作用
疏肝理气
柴胡具有疏肝解郁的作用，可 调理肝气郁结的症状。
调理脾胃
人参、大枣、甘草等药材可调 理脾胃，改善消化功能。
清热燥湿
黄芩具有清热解毒、燥湿泻火 的作用，可清除体内湿热。
适用症状
胸胁苦满
胸胁部满闷不适， 胀痛或窜痛。
口苦咽干
口干口苦，咽喉干 燥。
寒热往来
恶寒发热交替出现， 是邪在半表半里的 特征。
适用人群
注意事项
适用于感冒、流感、疟疾等疾病引起的寒 热往来、口苦咽干、胸胁胀满等症状。
孕妇慎用，儿童用量需根据年龄和体重调 整。
注意事项和禁忌
01
02
03
禁忌人群
小柴胡汤临床应用与药理作用研究进展
小柴胡汤临床应用与药理作用研究进展【关键词】柴胡汤临床应用1 临床应用肝病小柴胡汤具有显着的抗炎保肝、解热镇痛等作用，在临床上主要用于治疗慢性乙型肝炎，预防肝癌，是日本汉方药中产量最大和用量最多的方剂［1］。
近年来，小柴胡汤在治疗肝病方面的临床应用不断推广。
贾克明［2］将86例慢性乙型活动性肝炎住院病人随机分3组连续服药3个月进行临床观察，证明小柴胡汤与联苯双脂有相同的降低谷丙转氨酶的作用，且反跳现象极少，表明小柴胡汤对治疗慢性活动性肝炎有一定的价值。
汪菊兰［4］随机分组，对照组服保肝药物，实验组服小柴胡汤，研究发现实验组肝硬化发展成肝癌的百分率明显低于对照组。
李盈昌［4］应用小柴胡汤加白术、枳壳、茵陈、茯苓、栀子等药治疗急性无黄疸型肝炎，也取得明显效果。
小柴胡汤方中有效成分柴胡皂苷、黄芩苷元、黄芩苷、甘草甜素等能有效抑制癌细胞增殖，明显增强正常肝细胞的增殖能力，促进肝组织再生。
大量的临床研究表明，小柴胡汤可提高生存率，使肝癌累积发生率下降，而且对肝损伤具有良好的保护作用。
妇科病小柴胡汤为和法之祖，可使“上焦得通，津液得下，胃气因和”，临床上常用于妇人经期感冒、术后发热、痛经、急慢性盆腔炎等妇科疾病的治疗。
周惠芳［5］用小柴胡汤加味治疗妇女经期感冒，3 d后热解病除。
杨文斌等［6］采用小柴胡汤加味治疗热入血室，和解少阳兼散血室之结，3剂诸症悉除，疗效满意。
钱黎［7］对38例产后发热患者采用小柴胡汤加减治疗，结果15例3 d 内体温恢复正常，17例5 d内恢复正常，6例1 w内恢复正常。
王飞儿［8］用小柴胡汤合仙方活命饮治疗慢性盆腔炎症见少腹隐痛，腰骶酸楚，带下量多，经前乳胀，心烦易怒，脉细滑。
7剂后少腹疼痛瘥，白带渐止，腰酸好转。
李庆华报道金振堂用小柴胡汤加减治疗崩漏，3剂后诸症悉平［9］。
小柴胡汤用于治疗妇科疾病首见于张仲景《伤寒论》。
小柴胡汤中柴胡、黄芩为君药，柴胡舒解肝气，提举陷入血室之外邪，使之透表外出；黄芩苦寒泄热，使半里之热邪得以内彻。
小柴胡汤的药理研究及该方在发热性疾病中的应用
小 柴 胡 汤是 东 汉 张 仲 景 《 寒 论 》 的 名方 ， 方 由 柴 胡 伤 中 原
１ 保 肝 利肌 作用 ： 仁 军 的研 究 提 示 ， 方 对 四 氯 化碳 诱 发 ． ３ 张 该 的 小 鼠肝 损 坏有 保护 作 用 ， 促 进 血 细 胞 再 生 ， 制 肝 炎 、 肪 并 抑 脂 肝 的发 生 。 钝 圆 的 研 究 表 明 ， 黄 该方 有 显 著 利 胆 作 用 ， 促 进 胆 能 汁 分泌 ， 加 其 排 泄 量 ， 高 胆 汁 中胆 酸 及 胆红 素 含 量 。 增 提
变 有 一 定 疗 效 ， 对 甲型 链 球 菌 、 炎 双 球 菌 、 膜 炎 球 菌 、 并 肺 脑 金 黄 色 葡 萄 球菌 、 白喉 杆 菌 、 核 杆 菌 、 结 痢疾 杆 菌 及霍 乱 弧 菌 等 多 种 球 菌 均 有 抑 制 效 能 。柴 胡 煎 剂 及 柴 胡 所 含皂 甙 均有 抗 炎 作
７： ０． ５
【】 Ｐ ｐ Ｂ ｓＡＡ ａ ， １ ｕｏｍ ｎ ｃ ａｉ ｈｏ ｏ ｇ ３ ａ ａＭ，ａｓ ，ｄｒＲｅ ａ． ｔｉｍｕ ｅｍｅｈｎｓ ｉ ｔｒｍｈａ — ｔ Ａ ｍｓ ｎ ｎ
ｉｉ ｏｌｅａ ｓｈ ｏｅｏ ｂｃｏａ ｔｅ ｄｔｅｍ ｊｖ ｉｔ ｏ ａ— ｉｓ ｂｉｒｎ： ｅｒｌ ｆｏ ａｃ ｉ ｎａ ￣ｏ ｓ ｅｍｐｔ ｔ ｔ ｔ ｔ ｎ ｇ ｎ ｈ ｈ ｏ
【】 王嘉 桔 ， 鸿 雁 ． 闭 塞性 脉 管 炎研 究 的 现 状和 进 展ｌ】 林 医 药 ， １ 谭 血栓 Ｊ吉 ．
１ ９ １ ２ ７ ９ ３。 ４： ５ ．
【】 Ｍｉｓ ，ｏ ｅ Ｍ． ｕ ｒｅ ｄｓａｅ ｖ ｗ ｕ ｄｔ［ ． ｍｎＶ ｓ ２ Ｕ 儿 Ｐ￣ ｒ Ｊ Ｂ ｅｇｒ ｉ ｓ： ｒ ｉ ｐ ａｅ Ｓ ｉ ａｅ Ｓ ｅ ａｅｅ ］ ｊ ｅ
小柴胡汤的功效与作用，小柴胡汤加减运用医案
小柴胡汤的功效与作用，小柴胡汤加减运用医案导读：本文论述了小柴胡汤的配伍特点，小柴胡汤的功效与作用，并收集了多个小柴胡汤加减运用医案。
小柴胡汤首见于东汉·张仲景《伤寒论·辩太阳病脉证并治中96条》“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之”，其在临床上广泛应用，是一首非常著名的经方。
小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、大枣、甘草七味药组成。
本方是和解少阳的主方，历代医者认为此方的临床运用最为广泛，凡病在半表半里之间的即可投治。
笔者临床30余年常用此方随证加减，用于治疗黄疸、头痛、胃肠道疾患等多种疾病，取得很好临床疗效.本文目录 [hide]•o 1.1 视频讲座：养生堂专家陈明讲解小柴胡汤的功效o 1.2 小柴胡汤的药理作用•2 小柴胡汤的配伍特点•3 小柴胡汤医案小柴胡汤的功效与作用现代运用善治感冒，适应广泛柯韵伯曰：小柴胡汤“为少阳枢机之剂，和解表里之总方。
”(不仅善治少阳经证，以解半表半里之邪，且善治太阳表证，以祛在表之邪。
)本方既为少阳病之主方，理当出于少阳病篇，而《伤寒论》中却出在太阳中篇，可见本方原可治太阳病，为太阳与少阳统治之方。
古人云：若无虚，风寒小能独伤人。
外邪之人，必因卫气不足，肌表失于固密，所以体虚之人(包括老年人在内)，更易感冒，而小柴胡汤却为虚人及老人感受风寒最为的对之方。
或曰：人体之虚有阴、阳、气、血之别，当于解表药中，或辅益气，或辅养血，或助阳，或滋阴，分别施治，何以竟用小柴胡汤一方统治?对此刘渡舟教授曾经解释曰：“因虚人感冒之病因病机，与仲景所揭出的病因病机理无二致，此皆不任发汗，故可用小柴胡汤统治之。
方中参草枣补益中焦脾土，令谷气充沛，以为胜邪之本，合柴芩夏姜，从少阳之枢，以达太阳之气，逐在外之邪，此为扶正祛邪之妙用也..”关于虚人感冒多属太阳，而竟用少阳之方，刘教授复解释曰：“体虚之人，卫外不同，外邪侵袭，可直达腠理。
小柴胡汤的现代药理研究
小柴胡汤的现代药理研究小柴胡汤可广泛运用于多种病症，本文通过对小柴胡汤的现代药理研究进行了详细的阐述。
目前，小柴胡汤在现代临床上场应用与各种发热症状、胸膜炎、伤风感冒、支气管炎、胃炎、肿瘤等多种疾病。
小柴胡汤的药房主要应用在抗炎、散热、调节免疫系统、预防炎症以及保护胃部等方面。
标签：柴胡；小柴胡汤；药理作用；现代药理1 柴胡柴胡又名黑彩胡，是伞形科植物和植物紫胡的根，多产于我国北方地区，通常在春秋采挖。
柴胡味苦、为清虚热之良药，常用于感冒发热、解表泄热，也可用于月经不调、子宫脱落、胸闷气滞等病症。
在《神农本草经》就有记载[1，2]，将柴胡列为上品良药。
历朝历代皆有对柴胡植物的记载。
2 小柴胡汤小柴胡汤是东汉名医张仲景所发明的药方，药方内容为大枣、山茶根、柴胡、半夏、生姜、甘草、干姜等中药组成。
可起到和解少阳、祛邪同时还具备防癌、抗癌的效用。
药方中的柴胡乃少阳专药，可达到轻清升散，疏邪透表之效，为君药。
山茶根性寒，有清热燥湿、泻火解毒之效，为臣药。
配合柴胡使用，相得益彰可解。
方中半夏和胃降逆，可消痞散结，为佐药。
辅助君臣药攻少阳之邪。
甘草为佐药，人参、大枣、干姜为使，温中散寒，益气补血生津，了匡扶肌体防少阳之邪之效。
药方配合祛邪兼顾正气、攻少阳为主兼顾养胃气。
在《伤寒杂病论》中，第263条提及少阳之病时，形容症状为”目眩、口苦、口干”。
第96条提出”伤寒五、六日中风、忽寒忽热、胸胁部满闷不适、难以名状、食欲不振、喜呕。
明确的指出了小柴胡汤的主证。
少阳病，其病邪在半表半里之间，病邪难有定处，故其常见症状不一。
因此在《伤寒杂病论》第101条中提到”患伤寒中风者，有柴胡之证，具一证便是，忽寒忽热、脉象以舌红苔白脉为主”在古书中针对小柴胡汤主治的症状有10种以上，在《伤寒杂病论》中曾多次提及，它不仅适用于少阳之邪，还可以与产后郁结、黄疸之证等多种病症。
3 小柴胡汤的现代药理作用3.1具有解热抗炎的功效研究分析小柴胡汤的成分，可得知在药方中包含黄芩素等成分，经过白鼠实验证实，柴胡具有显著的解热疏邪透表之效，通过临床实践同样证实其具有显著的退热效果，其有效率在98.1%以上。