中医基础理论之六腑的生理功能
中医基础理论-五脏六腑生理功能
中医基础理论-五脏六腑生理功能
五脏六腑是中医学中的重要概念。
五脏包括心、肺、脾、肝、肾，它们分别具有不同的生理功能。
心主血脉和神明，合脉开窍于舌，喜为心志，汗为心液。
肺主气和呼吸，宣发肃降，通调水道，朝百脉，开窍于鼻，合皮其华在毛，忧悲为肺志，涕为肺液。
脾主运化水谷和水液，统血，合肉主四肢，开窍于口，其华在唇，思为脾志，涎为脾液，生理特性为主生清，喜燥恶湿。
肝主疏泄和调畅情志、气机、脾胃纳化和胆汁排泄功能，促进血液运行和津液代谢，调畅任督二脉，藏血，合筋其华在爪，怒为肝志，开窍于目，生理特性为刚脏，喜条达恶抑郁。
肾藏先天和后天之精，主水液代谢，纳气，骨生髓，通脑，齿为骨之余，其华在发，开窍于耳和前后二阴，恐为肾志，唾为肾液。
六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。
胆贮藏和排泄胆汁，主决断；胃主受纳和腐熟水谷，其生理特性为主降和喜润恶燥；小肠主受盛和化物，分别清浊；大肠传化糟粕；膀胱贮存和排泄尿液；三焦通行元气，总司人体气化和运行水液。
奇恒之腑是指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞，与六腑不同。
其中，脑主神志，髓主精髓，骨主生髓，脉主血液循环，胆主决断，女子胞主生殖。
中医知识：中医基础理论五脏六腑的功能特点
中医知识: 中医基础理论五脏六腑的功能特点在事业单位卫生人才招聘考试中, 藏象是考试的重点内容, 包括五脏与六腑。
考点主要集中在脏腑的生理功能上。
包括五脏、六腑各自的生理功能, 五脏与六腑的区别, 五脏与六腑功能之间的相互联系, 今天今天与各位考生分享一下其功能特点, 希望能帮助考生顺利拿到高分。
一、五脏、六腑的生理特点六腑包括胆、胃、小肠、膀胱、三焦, 其中胆不但是六腑之一, 也是奇恒之府之一, 这也是考试中的重要考点。
六腑的共同生理特点是泻而不藏实而不能满。
五脏的生理特点是藏而不泻满而不能实。
奇恒之府的生理特点是形态似腑, 功能似脏。
六腑形态特点是多为中空的官腔或囊性器官。
对于五脏、六腑、奇恒之府的生理特点的对比鉴别是考试当中的高频考点。
二、小肠小肠的生理功能重点掌握泌别清浊的功能。
1.小肠主受盛和化物。
小肠者, 受盛之官, 化物出焉。
2.泌别清浊。
（1）小肠消化后的饮食物, 分为水谷精微和食物残渣。
（2）将水谷精微吸收, 食物残渣向大肠输送。
（3）小肠吸收大量水液, 与尿量有关。
小肠泌别清浊功能失常, 则大便稀薄, 小便短少。
利小便即所以实大便的治法就是这个原理。
【例题】利小便即所以实大便的理论依据是：A.肾司二便, 大便小便相关B.淡渗利水, 则脾阳得健而大便实C.二便之源均来自小肠的泌别清浊D.利小便药物本身具有止泻作用【答案】C。
解析：本题旨在考查小肠泌别清浊的功能的具体应用。
若小肠的泌别清浊异常, 则大便便稀薄, 而小便短少, 也就是说, 小肠内的水液量多寡与尿量有关。
临床上常用的利小便即所以实大便的治法, 即是这个原理在临床治疗中的应用。
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（二）泌别清浊
1、生理功能：所谓"清"，即指各种精微物质； 所谓"浊"，即指饮食物经消化后剩余的残渣部 分。小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以下 三个方面： 将水谷精微吸收，经脾转输全身。
分别清浊 各走其道
将食物残渣下推大肠。
吸收大量水分，参与水液代谢， 故称“小肠主液”。
精微由脾吸收
饮食物入胃，经过脾胃的腐熟加工，然 后进入小肠，清浊分离，各走其道，再由脾 输送至全身，供应各脏腑器官的营养。
二、生理特性
（一）主通降
1、含义：是指胃气保持通畅下降的运动趋势
2、生理表现：饮食物入胃，经过胃的腐熟作用后， 进入小肠，进一步消化和吸收。并将食物残渣 下移大肠，燥化形成粪便，并有节制的排出体外 同时胃的通降是继续受纳的前提条件。 3、病理表现： 1）胃失和降：纳呆、厌食、胃脘胀闷、便秘 2）胃气上逆：恶心、呕吐、呃逆、嗳气
胃两门三脘
上部—上脘(包括贲门)。 中部—中脘，即胃体。 下部—下脘(包括幽门)。
一、胃主要生理功能
（一）主受纳水谷 （二）主腐熟水谷
（一）胃受纳水谷
主受纳： 接受容纳饮食物。
胃为“太仓”、 “水谷之海”、 “水谷气血之海” 受纳是腐熟消化的前提
（二）主腐熟水谷
腐熟水谷： 使饮食物初步消化，变成食糜， 在脾的帮助下化生精微，初步吸收。
2、病理表现由于肝胆关系密，肝的功能正常，则胆汁化生有源，胆 汁的排泄通畅，消化才能正常。若肝有病，则影响到胆汁的生 成、排泄，使消化功能失常。
1）胆汁分泌与排泄受阻：
厌食、腹胀、腹泻。
2）湿热蕴结肝胆，胆汁不循常道： 发为黄疸 (身面目皆黄)。
3）胆气不利，气机上逆： 口苦、呕吐黄绿苦水。
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（一）心的主要生理功能
❖自《医学入门》提出心有血肉之心和 神明之心以来，一般认为血肉之心主 血液运行，而神明之心主人体的生理 活动和心理活动。
1.主血脉
❖涵义：心主血脉，是说心具有化生血 液、推动和调控全身血液运行的作用。
┌化血：水谷之精奉心化
∣ 赤而为血（浊气归心）
2.藏神
❖ 心藏神，又称主神明或主神志，是指心有 统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理 活动和主司精神、意识、思维、情志等心 理活动的功能。
❖ 人体之神，有广义与狭义之分。广义之神， 是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭 义之神，是指人的精神、意识、思维、情 感活动及性格倾向等。
❖ 心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广 义之神，又包括精神意识思维情志等狭义 之神。
之精向下输布到其它脏腑以濡
诸窍，外达皮毛肌腠
养之
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宣发卫气于体表肌腠，发挥保
将脏腑代谢产生的废水下输于
卫机体的作用
肾，成为尿液生成之源
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（三）与形、窍、志、液、时的关系 1 在体合皮，其华在毛
4 在液为涕
5 与秋气相通应
五行同属于金
三、脾
（一）生理功能 1、主运化 2、主统血
（二）生理特性 1、脾气主升 2、喜燥恶湿
（三）与形、窍、志、液、时的关系
（一）生理功能
1.主运化
字面理解：运， 转运、转输； 化， 消化（变化）。
基本概念：
具有把饮食水谷转化为水谷精 微和津液，并将其吸收、转输到全 身各脏腑的生理功能。
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形体 筋 脉 肉
五华 爪 面 唇
肺 大肠 金 秋 悲 鼻 辛 白 皮毛 毛
肾 膀胱 水 冬 恐 耳 咸 黑
骨
发
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七、五脏与食物
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七、五脏与食物
中国人说：“民以食为天”，从身体健康 来讲，饮食是健康的基础，要合理膳食，中医 认为“药食同源”，不同颜色的食物即可以治 疗不同的疾病，而且可以保证自身血“质”良 好。例如心功能不好的人可多食红色食物；肝 功能不好的人可多食绿色食物；脾功能(消化 功能)不好的人可多食黄色食物；肺功能不好 的人可多食白色食物；肾功能不好的人可多食 黑色食品。
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四、五脏的功能
• 2、肝：“将军之官”。• 主藏血，主疏泄源自 • 肝脏如同国家的最高军事领导者（将
军），勇武能出谋划策。主管藏血，能使 人耐受疲劳。肝还主管疏泄和畅达，使人 的气血舒畅，有助脾胃的消化，腑气的通 利。
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四、五脏的功能
• 3、脾：“仓廪之官”
• 主运化、升清、统摄血液。
•
健康长寿的理论与实践。
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五、六腑的功能
• 六腑以泻为常态 • 六腑的“腑”，有“府舍”的意思，是空
腔的器官的意思。 • 主要作用是输送营养和排泄糟粕，参与水
液代谢等。
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五、六腑的功能
• 正是由于人体有六腑的“输泻”与五脏 的“贮藏”，这一进一出、一藏一泻， 共同协调较好地完成了物质在体内的贮 藏、转化、利用、输送、排泄等代谢的 全部过程。
• 特点： “五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。”
• 形态上—实质性器官。 • 功能上—藏精、气、血、津液。
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中医基础理论-五脏
第七单元五脏五脏的生理功能与特性1.心的生理机能及特性（1）主血脉（2）藏神（3）生理特性：①心为阳脏而主通明；②心气下降。
（4）心血、心气、心阴、心阳的生理作用（1）主血脉指运行在脉中的血液，依赖于心脏的搏动而循环于周身，发挥其濡养的作用。
功能正常的三条件：心气充沛、脉道通利、血液充盈。
心主血脉包含心主血和心主脉。
心主血的内涵：心行血----指心具有推动血液循行的功能。
心生血----指心具有化生血液的作用。
心主脉的内涵：指心气推动脉气，使血行脉中，保持脉道通利的作用。
“心主身之血脉”。
（2）心藏神①神的概念广义的神：是指人体生命活动的外在表现，是对人体生命活动的高度概括。
它可以通过人的眼神、表情、语言、动作等反映于外，又称为“神气”，是中医望诊的重要内容。
狭义的神：是指人的精神、意识和思维活动，心主神志指狭义的神。
《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。
”《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也。
”②心主血脉与心藏神的关系（3）心的生理特性①为阳脏而主通明心为阳脏②心气下降心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾，维持人体上下协调。
（4）心血、心气、心阴、心阳的生理作用①心血：濡养心脏及其形体官窍，化生心神。
②心气：推动调控心脏搏动、脉管舒缩及精神活动。
③心阴：制约心阳，抑制心脏搏动和精神活动。
④心阳：制约心阴，激发心脏搏动和精神活动。
2.肺的生理机能与特性（1）主气司呼吸（2）主行水（3）朝百脉，主治节（4）肺的生理特性：①肺为华盖②肺为娇脏③肺气宣降（5）肺津、肺气、肺阴、肺阳的生理作用①肺津：濡养滋润肺、大肠、皮毛等的作用。
②肺气：推动和调控呼吸、行水等作用。
③肺阴：凉润肺脏，使肺气下行。
④肺阳：温暖肺脏，使肺气上行。
（1）主气、司呼吸主一身之气主呼吸之气①主一身之气②主呼吸之气（2）主行水含义：指肺气的宣发肃降对人体水液代谢有疏通和调节作用。
（3）朝百脉，主治节所谓“朝百脉”，其本质是肺的宣降运动在血液循环中的体现。
中医基础理论之 脏象 六腑的生理功能
第三章脏象第二节六腑六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。
它们的共同生理功能是“传化物”，其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。
饮食物入口，通过食道入胃，经胃的腐熟，下传于小肠，经小肠的分清泌浊，其清者（精微、津液）由脾吸收，转输于肺，而布散全身，以供脏腑经络生命活动之需要；其浊者（糟粕）下达于大肠，经大肠的传导，形成大便排出体外；而废液则经肾之气化而形成尿液，渗入膀胱，排出体外。
饮食物在消化吸收排泄过程中，须通过消化道的七个要冲，即“七冲门”，意为七个冲要门户，“唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也”（《难经·四十四难》）。
六腑的生理特性是受盛和传化水谷，具有通降下行的特性。
“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。
所以然者，水谷人口，则胃实而肠虚。
食下，则肠实而胃虚”（《素问·五脏别论》）。
每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持六腑通畅，功能协调，故有“六腑以通为用，以降为顺’’之说。
突出强调“通”、“降”二字，若通和降的太过与不及，均属于病态。
一、胆胆居六腑之首，又隶属于奇恒之府，其形呈囊状，若悬瓠，附于肝之短叶间。
胆属阳属木，与肝相表里，肝为脏属阴木，胆为腑属阳木。
胆贮藏排泄胆汁，主决断，调节脏腑气。
（一）胆的解剖形态1．胆的解剖位置：胆与肝相连，附于肝之短叶间，肝与胆又有经脉相互络属。
2．胆的形态结构：胆是中空的囊状器官，胆内贮藏的胆汁，是一种精纯、清净、味苦而呈黄绿色的精汁·。
所以胆有“中精之腑”（《灵枢·本脏》），“清净之腑”（《千金要方》），“中清之腑”（《难经·三十五难》）之名。
胆的解剖形态与其他的腑相类，故为六腑之一。
但贮藏精汁，相似，由于这个生理特点，所以胆又属于奇恒之府之一。
（二）胆的生理功能又与五脏“藏精气”作用1．贮藏和排泄胆汁：胆汁，别称“精汁”、“清汁”，来源于肝脏。
中医基础理论：五脏——心的主要生理功能
主⾎脉 主，有主持、管理之意。
⾎，指⾎液，是⼈体重要的营养物质。
脉，指经脉，为⽓⾎运⾏的通路，中医⼜称为“⾎府”。
所谓⼼主⾎脉，即指⼼脏推动⾎液在经脉内运⾏的⽣理功能。
⼼脏位于胸中，有经脉与之相连，形成⼀个密闭循环的系统。
⼼脏在⼈的⼀⽣中不停地跳动，通过经脉把⾎液输送到各脏腑组织器官，以维持⼈体正常的⽣命活动。
⼼脏有规律地跳动，与⼼脏相通的脉管亦随之产⽣有规律的搏动，称之为“脉搏”，在⼈体的某些部位，可以直接触及到脉搏的跳动。
例如在颈侧部（⼈迎脉）、腕部（⼨⼝脉）、⾜背部（趺阳脉）均可触及脉跳。
中医通过触摸这些部位脉搏的跳动，来了解全⾝⽓⾎的盛衰，作为临床诊断疾病的依据，称之为“诊脉”。
⼼脏的搏动，还可以在左乳下触及，中医将此部位称之为“虚⾥”。
触摸虚⾥跳动，有助于对⼼病的诊断。
⼈体⾯部的⽓⾎⽐较丰富，⼼脏⽓⾎的盛衰亦常通过⾯部的颜⾊与光泽显现于外，故称⼼“其华在⾯”。
望⾊，亦是中医诊察疾病的重要⽅法。
中医学认为，⼼脏之所以能够正常搏动以推动⽓⾎的运⾏，均依赖于⼼⽓的作⽤。
在⽣理情况下，⼈的⼼⽓强健，推动⾎液运⾏的⽣理功能正常，⽓⾎运⾏通畅，全⾝的⽣理机能正常，表现为⾯⾊红润⽽有光泽，脉搏节律均匀，和缓有⼒。
如果⼼主⾎脉的功能失常，即可产⽣相应的病理变化，主要表现在以下⼏⽅⾯： 1. ⼼⽓不⾜：即⼼的精⽓虚少，推动⾎液运⾏的功能减低。
可见⼼慌⼼跳，⾯⾊⽆华，脉虚⽆⼒等。
2. ⼼⾎瘀阻：若⼼⽓不⾜，⾎运⽆⼒，可导致⼼脏⾎液瘀阻。
可见⼼悸，⼼前区憋闷疼痛，⾯⾊灰暗，⼝唇青紫，脉搏节律不整等。
3. ⼼⾎亏虚：⼼主⾎脉的功能正常，以⼼⽓强健、⾎液充盈、脉道通利为基本条件。
考试⼤站收集如果⼼⾎虚少，脉道不充，则可见⼼悸、⾯⾊⼝唇苍⽩，脉细⽆⼒等。
⼼主神志 ⼼主神志，⼜称⼼主神明或⼼藏神。
1. 神的概念：神是⼀个宽泛的概念，常指事理的⽞妙、神奇。
如谓“阴阳不测之谓神”、“不见其事，⽽见其功”。
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中医基础理论之六腑的生理功能
《素问.五藏别论》曰：“六腑者，传化物而不藏。
”六腑指的是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。
六腑的功能是传运水谷，六腑的具体功能如下：
1.胆腑
胆属木，为少阳相火，发生万物，为決断之官，十ー脏腑之主。
胆附着于肝，具有储存排泄胆汁、调节情志的功能。
①储存排泄胆汁。
胆能够储存胆汁，胆还能够把储存的胆汁排泄到小肠中去，而胆汁具有促进食物消化的功效，从而促进食物的消化。
②调节情志。
胆还能够调节人的情志，如果胆功能出现异常，则人很容易出现惊恐、易怒、失眠、多梦等不良症状。
2.胃腑
胃位于横膈下，连接着食道和小肠，具有容纳食物、消化食物的功能。
胃属土，主容受，为水谷之海，仓廪之官。
胃位于膈下，上接食道，下通小肠，主受纳，腐熟水谷，古人称为“太仓”，“水谷之海”。
饮食入口，经食道，容纳于胃，由胃腐熟消磨，下传小肠、其精微物质通过脾的运化供养全身。
历代医家、养生家都重视调养胃气，故有“有胃气则生，无胃气则死”之说。
“揉腹”调息可改善脾胃运化功能，摄取水谷精微营养全身。
脾胃互为表里，为“后天之本”。
3.小肠
小肠位于腹腔中，它的主要功能为促进食物的消化。
主分泌水谷，为受盛之官。
小肠位于腹腔，上接胃，下连大肠，主要功能是将胃传下来的水谷作进一步消化，分清泌浊(清为营养精微，浊为精粕)，清者由脾输送全身濡养机体;浊者通过阑门下注于大肠，成为大便由肛门排出;代谢剩余水液渗入膀胱，成为小便排
出体外。
心与小肠相表里。
4.大肠
大肠属金，主变化，为传送之官。
大肠上接小肠，下端为肛门，主要功能是排泄糟粕。
小肠中的食物残渣已经没有营养价值，因此就会进入大肠中，大肠就成了一个天然的垃圾箱——容纳食物残渣。
大肠首先将食物残渔中含有的水分吸收，将食物残渣变为大便，最后大便从肛门顺利排出。
如果大肠出现异常，则会出现腹泻、便秘等疾病。
5.膀朓
膀胱位于小腹，与尿道相通，主要功能是将多余的水液、有害物质转化为尿。
主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之(相干之意)。
膀胱位于下腹，是人体主持水液代谢的器官之一，有贮藏尿液和排尿的作用。
中医认为人体水液代谢通过肺、脾、肾、三焦等脏腑的作用，布散全身，被人体利用后，下达膀胱，生成尿液，通过气化作用排出体外。
若气化不力，则小便不利，或成尿闭或点滴不畅。
膀胱失于约束，则尿频或小便失禁。
6.三焦
三焦是上焦、中焦、下焦的合称，是六腑之一。
三焦不是一个独立的内脏组织，是诸多脏腑部分功能的概括。
上焦，是指横膈膜以上部位(胸部)，包括心、肺等内脏;中焦，是指横膈膜以下至脐的部位(脐以上的腹部)，包括脾、胃等内脏;下焦，是指脐以下的腹部，包括肝、肾、膀胱、小肠、大肠、女子胞等脏器，其中肝的部位虽然较高，但在生理和病理方面与肾关系密切，所以肝肾同属下焦。
因为人体十二脏腑(含奇恒之府)中，唯三焦最大，故有“孤府”之称。
它的主要功能是主持诸气，总司人体的气化活动，是通行元气和水谷运行的道路。
元气发源于肾，但必须借三焦的通道才能敷布周身，以激发推动各个脏腑组织的活动。
因此，气化功能好，三焦通行元气、运行水谷、疏通水道的功能得以正常发挥，新陈代谢就正常，生长发育就正常。
以上便是“六腑的生理功能”全部内容，希望能够帮助到大家。