脑垂体瘤和催乳素高常识介绍
垂体腺瘤科普知识系列五：2020-04-05(1)
垂体腺瘤科普知识系列五特殊类型垂体腺瘤如何处理？——偶发、儿童、妊娠期妇女、老年人、合并其他部位肿瘤患者大家好，我是Dr Zheng，上一期我讲了普通人群发现垂体腺瘤后如何处理，受到广大网友的欢迎。
本期，我针对一些特殊人群的垂体腺瘤，讲一下如何处理。
特殊人群，因其生理、心理、身体素质等多方面与普通人群的差异，在发现垂体腺瘤后，医生给的建议往往比较个体化，请听我娓娓道来。
偶发的垂体腺瘤（2020-04-05）通常偶发性垂体腺瘤被认为是因无关的检查目的对大脑进行成像所发现的起源于垂体的异常。
简单地说，某单位安排员工例行查体，进行头部计算机断层扫描（CT）检查，如检查后某位员工颅内发现鞍区软组织肿块，后经垂体核磁共振（MRI）检查，确诊为垂体腺瘤，我们则可以将其称之为偶发的垂体腺瘤。
当然需要说明白的是，因某些临床表现不特异，无法在检查前就与垂体腺瘤联系起来，故只有进行相关影像学检查时才得以明确。
当头颅影像学检查（CT或MRI）偶然检查出鞍区病变时，还需要和鞍区常见的肿瘤性病变及非肿瘤性病变进行鉴别，以进一步明确诊断。
当然了，鞍区病变中最常见的当属垂体腺瘤了，占到70-80%的比例，紧跟其后的，当属Rathke 囊肿（拉克氏囊肿）和颅咽管瘤了，后两者不是我们今天的重点，就不赘述了。
蝶鞍CT可以明确鞍底骨质的变化，及是否存在钙化，为诊断提供依据。
垂体核磁共振（MRI）平扫及增强扫描是诊断垂体腺瘤极其重要的影像学检查手段。
因通过垂体MRI检查，可以明确区分垂体增生，避免了重复的内分泌激素检查及MRI动态复查，甚至可以避免不必要甚至是潜在的手术操作。
当然，任何一种影像学检查，都不能独立于临床表现而得出诊断，临床医生需要结合患者的实际情况做出判断。
通过影像学的检查（CT 或MRI），基本可以确定鞍区病变是否为垂体腺瘤，以及明确是微腺瘤或大腺瘤。
明确诊断后，还要对患者视力、视野情况进行评估，如果有海绵窦侵袭的病变，还应检查动眼神经、滑车神经和外展神经的功能，明确有无眼球活动障碍。
催乳素脑垂体瘤什么症状
催乳素脑垂体瘤什么症状
相信很多朋友有的时候会感觉到自己的身体不舒服，但是这个时候，由于种种的原因而不能及时的到医院检查，所以很多时候都会不了了之。
但是要知道，对于一些不好的事情，往往都会出现一些症状，所以大家要注意观察。
那么，催乳素脑垂体瘤什么症状?下面我们就一起来看一下，希望下面的内容对大家有所启发。
催乳素是女性六种激素中的一种，过高，会抑制其它激素的水平，从而影响到月经的规律性。
垂体饱满有可能得垂体瘤，但不是百分百。
症状是：
1.内分泌激素过多表现大约70%的病例，临床以腺垂体的高分泌性为特征，结果引起特征性的高分泌综合征。
这类患者多见于年轻人。
例如，闭经-溢乳症、巨人症与肢端肥大症、皮质醇增多症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。
2.腺垂体本身受压征群垂体促激素减少和周围相应靶腺萎
缩，可表现为部分或全垂体功能低下的症状，如疲劳、软弱、性腺功能减退或阳痿、甲状腺功能减退、有时肿瘤压迫神经垂体或下丘脑可产生尿崩症。
3.垂体腺瘤邻近组织受压的表现有①头痛：可能早期出现，这归因于鞍内肿瘤使鞍隔及硬膜的张力增高;②视力减退，视野受损，视神经受压，可出现颞部双侧偏盲;③脑脊液漏：肿瘤向下生长破坏鞍底;④下丘脑综合征群：下丘脑受压可影响睡眠、摄食、行为和情绪改变;⑤海绵窦综合征，眼球运动障碍和突眼。
通过上述的分析介绍，相信大家知道了催乳素脑垂体瘤是什么症状的。
如果发现自己的身体出现上述症状的时候，建议大家一定要注意放下手中的活，不管是多么重要，都应该要放下，第一时间到医院去做一下相关的身体检查，这样大家也能放心。
医学知识之垂体瘤
垂体瘤目前将垂体腺瘤分为催乳素腺瘤（PRL瘤），生长素腺瘤（GH瘤），促肾上腺皮质素腺瘤（ACTH瘤），混合性腺瘤，无功能腺瘤，恶性垂体瘤等。
肿瘤的直径不到1cm，生长限于鞍内者称为微腺瘤，临床只有内分泌方面的症状，有时垂体MR检查不能发现异常，需作血清内分泌素含量测定才能作出确诊。
如肿瘤增大已超越鞍膈者称为大腺瘤，除内分泌症状外尚有可能引起视神经或视交叉的压迫症状，表现为视力、视野的影响，其典型者为双颞侧偏盲。
PRL腺瘤的主要表现在女性为闭经、泌乳、不育等。
在男性为性欲减退，阳萎、体重增加，毛发稀少等。
GH腺瘤的主要表现为如在青期前发病者为巨人症，发育期后得病者为肢端肥大症。
ACTH腺瘤的主要表现为皮质醇增多症，病人有满月脸、水牛背、腹壁及大腿部皮肤紫纹、肥胖、高血压及性功能减退等。
目前垂体瘤治疗有药物治疗，r-刀治疗，手术治疗，除了较大侵袭性垂体瘤，突向鞍后、双侧海绵窦区、三脑室底部肿瘤采取开颅手术外，手术一般选择显微镜或内镜下微创经鼻蝶手术。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
催乳素高的原因是什么
催乳素高的原因是什么泌乳素高对于女性朋友来说是一种常见的问题，很多女性朋友都会出现这种情况，这个时候女性朋友应该了解一下是什么原因造成这种问题出现的。
下面是店铺精心为你整理的催乳素高的原因，一起来看看。
催乳素高的原因1、垂体肿瘤：很多患有高泌乳素的女性朋友都是因为患有垂体肿瘤导致的。
这种肿瘤能够抑制垂体部位的促性腺*激素分泌的功能，而且还会影响到女性卵巢部位的性激素合成功能，这样一来，就会导致女性的血清中雌激素水平明显的下降，造成卵巢的功能出现紊乱，并且导致排卵减少。
可能出现泌乳素高的情况。
垂体肿瘤：还会影响到女性卵巢部位的性激素合成功能，这样一来，就会导致女性的血清中雌激素水平明显的下降，造成卵巢的功能出现紊乱，并且导致排卵减少。
可能出现泌乳素高的情况。
分泌。
2、药物因素：如果女性长期服用针对神经中枢系统的冷静剂，那么也有可能会导致女性朋友体内的泌乳素过高。
比较常见的药剂就是吗啡或者是安眠药，这些药物能够导致女性朋友的下丘脑的茶酚胺含量明显的减少，这样一来就会导致下丘脑所产生的泌乳素开释因子活性有所下降。
因此会导致泌乳素的过量分泌。
催乳素高怎么办1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林和麦角乙脲。
2.手术治疗适用于巨腺瘤出现颅内压迫症状，溴隐亭治疗无效、巨大腺瘤、嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
现行的经蝶显微手术，安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。
手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。
手术缺点是，垂体肿瘤无明显包膜、边界不清楚，手术不易彻底或损伤，引起脑脊液鼻腔瘘和术后垂体功能减退。
值得注意的是，术前应用溴隐亭治疗虽可缩小肿瘤，但可引起肿瘤纤维化、硬化和周围组织粘连，不利于手术分离和切除，因此如确定手术、术前可暂不用药，术后再补充药物或放射治疗。
显微外科手术切除垂体催乳素腺瘤死亡率低于0.5%，术后暂时性糖尿病发生率为10%～40%，永久性糖尿病和医源性甲状腺功能减退低于2%。
垂体瘤健康讲座
垂体瘤---健康教育什么是垂体瘤？垂体瘤是一种常见的生长于垂体内垂体前叶细胞组成的颅内良性肿瘤，占颅内肿瘤的7%～10%，发病率约为1/10万人，好发于20—50岁的青壮年。
临床表现有哪些？：1.不同种类垂体瘤的内分泌表现：（1）生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过度。
未成年病人可发生生长过速，甚至发育成巨人。
成人以后为肢端肥大的表现。
如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。
重者感全身乏力，头痛关节痛，性功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。
（2）催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多等。
（3）促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质等。
（4）甲状腺刺激素细胞腺瘤：少见，由于垂体甲状腺雌激素分泌过盛，引起甲亢症状。
（5）滤泡雌激素细胞腺瘤：非常少见。
（6）黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见。
（7）内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。
（8）恶性垂体瘤。
2.视力视野障碍：早期没有，后期出现。
3.其他神经症状和体征：多尿，多饮。
垂体瘤的治疗方法有哪些？1、保守治疗：西药保守治疗仅对一部分的病例有一定的疗效。
如溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤，ACTH腺瘤等。
2、放射治疗。
3、显微镜下微创手术治疗：目前开颅切除垂体瘤因创伤大、并发症多等不足已逐步减少，而显微镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除具有微创、直视操作下等优点。
4、内镜下手术治疗。
手术患者的注意事项有哪些？1.术前：（1）观察有无多饮多尿；（2）术前常规检测内分泌功能，视力视野，为术后比较提供依据；（3）术晨关心有无流涕；（4）经鼻手术的患者术前锻炼用口呼吸。
2.术后：（1）密切观察病情：1）生命体征观察：尤其注意意识与瞳孔的变化；2）尿量的观察：每小时观察尿液的色质量，记录24小时总出入量；3）伤口敷料的观察：有无渗出，污染（包括取脂肪处），有无脑脊液漏：4）经鼻手术患者：拔除鼻腔填塞纱条后，观察有无出血，遵嘱用呋喃西林麻滴鼻；5）引流管的护理：十字方针（无菌，畅通，观察，记录，固定）。
脑垂体腺瘤(专业知识值得参考借鉴)
脑垂体腺瘤(专业知识值得参考借鉴)一概述脑垂体瘤系良性腺瘤，是鞍区最常见的肿瘤，约10万人口中即有l例，近年来有增多趋势，特别是育龄妇女。
脑垂体腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等。
二病因病因不清，可能诱因有：遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。
三临床表现与患者的性别，年龄，肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关，包括以下4组症状：1.垂体瘤分泌激素过多引起的症状和体征，常见者为肢端肥大症，库欣综合征及催乳激素瘤。
2.垂体本身受压症群，主要是垂体促激素分泌减少，一般首先影响生长激素GH，其次为促黄体素，促卵泡素，最后为促肾上腺皮质激素，促甲状腺素，少数可伴有尿崩症。
3.垂体周围组织受压症群，包括头痛，视力下降，视野缺损，下丘脑综合征和脑脊液鼻漏等。
4.垂体卒中，指垂体腺瘤和/或垂体本身梗死，坏死或出血，临床上可迅速出现压迫症状及脑膜刺激症状，垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻，甚至出现垂体前叶功能低减。
四检查1.内分泌学检查应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等，对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
2.影像学检查（1）蝶鞍像为基本检查之一。
在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化，由于肿瘤日渐长大，可致蝶鞍扩大、骨质破坏，鞍背侵袭等。
（2）CT检查采用静脉注射造影剂增强后，可显示出5mm大小的垂体腺瘤。
更小的肿瘤显示仍有困难。
五诊断脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，典型的垂体瘤诊断不难。
但在早期的垂体瘤，症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。
六治疗1.手术治疗主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
2.放射治疗对垂体腺瘤有一定效果，可以控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，致使视力视野有所改进，但是不能根本治愈。
泌乳素脑垂体瘤的介绍
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢泌乳素脑垂体瘤的介绍导语：相信很多女性朋友对于泌乳素脑垂体瘤这种疾病的发病原因跟发病症状是不太了解的吧，这就建议我们的女性朋友可以来了解一下这篇文章介绍的内相信很多女性朋友对于泌乳素脑垂体瘤这种疾病的发病原因跟发病症状是不太了解的吧，这就建议我们的女性朋友可以来了解一下这篇文章介绍的内容。
其实，泌乳素脑垂体瘤是一种高泌乳素血症导致的，它会导致女性朋友出现绝经或者溢乳的现象，希望你们可以在生活中引起重视。
泌乳素脑垂体瘤是高泌乳素血症最常见的病因，女性居多，男性少见。
女性PRL瘤常表现为溢乳-闭经综合征。
肿瘤大小与患者血清PRL 浓度呈正相关，肿瘤越大，PRL水平越高，症状越明显。
泌乳素脑垂体瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤，在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占泌乳素瘤症状首位。
典型泌乳素脑垂体瘤的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体可有占位性改变。
泌乳素脑垂体瘤是常见的下丘脑-垂体疾病。
泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的病因，女性居多，男性少见。
在垂体腺瘤中泌乳素瘤占50%～55%。
120例生前并无垂体疾病症状的尸检报告发现27%的人有垂体微腺瘤，无年龄、性别差异。
虽然生前大多数人并无内分泌紊乱的表现，但这些微腺瘤经免疫组化分析表明有41%属泌乳素瘤。
临床上有症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤，血泌乳素(PRL)浓度升高也不明显，甚至可以下降。
部分腺瘤有侵袭性，以后出现腺瘤增大及血PRL增高。
以上就是泌乳素脑垂体瘤的介绍了。
由于其发病症状有闭经、不孕不育等，很多女性都会将这些症状归入到妇科疾病，从而耽误了病情常识分享，对您有帮助可购买打赏。
泌乳素高的原因
泌乳素高的原因泌乳素，又称催乳素，是一种由垂体腺体分泌的激素，对于哺乳动物的乳腺发育和乳汁分泌起着重要作用。
在某些情况下，人体中的泌乳素水平可能会升高，从而引起一系列的问题和症状。
本文将探讨泌乳素高的原因。
泌乳素的正常水平通常是在一定范围内保持平衡的，但在某些情况下，人体会产生过多的泌乳素，引起泌乳素高的现象。
泌乳素高的原因可以分为生理性和病理性两类。
生理性原因主要包括以下几个方面：1. 妊娠和哺乳期：妊娠期和哺乳期是女性泌乳素水平升高的生理性原因。
在妊娠期，体内雌激素和孕激素的升高会刺激乳腺细胞增殖和泌乳素的分泌，从而保证乳汁的正常分泌。
哺乳期也是乳腺细胞一直处于活跃状态，泌乳素水平一直处于较高水平的原因。
2. 刺激乳头：刺激乳头会引起垂体释放泌乳素。
因此，乳头的刺激可以导致泌乳素水平上升。
常见的刺激乳头的原因包括亲吻、抚摸、性刺激等。
3. 压力和情绪：压力和情绪波动会引起垂体-下丘脑-肾上腺轴激活，从而导致泌乳素水平的升高。
这是一种正常的应激反应，但如果长时间处于压力状态，泌乳素水平可能会持续升高。
除了生理性原因外，泌乳素高还可能是一些病理性情况的表现，主要包括以下几点：1. 垂体瘤：垂体腺瘤是引起泌乳素高的最常见原因。
垂体瘤通常是一种良性肿瘤，多数为泌乳素瘤。
垂体瘤的存在会导致垂体过度分泌泌乳素，从而引起泌乳素高的现象。
2. 药物：某些药物可以干扰垂体对泌乳素的调控，从而导致泌乳素高。
常见的药物包括某些抗精神病药物、抗高血压药物和抗抑郁药物等。
3. 垂体功能亢进症：垂体功能亢进症是一种少见病，患者会出现多种激素异常分泌的情况，其中包括泌乳素的过度分泌。
垂体功能亢进症通常需要进行手术治疗。
4. 其他疾病：一些病理性疾病，如肾功能不全、肝病等也可能引起泌乳素高的现象。
这些疾病通常与垂体功能的下降或异常激素分泌有关。
对于发现自己泌乳素高的人群，应该及时就医进行进一步的诊断和治疗。
医生往往会通过血液检查、垂体核磁共振等方式来确诊并确定泌乳素高的原因。
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导语：事实上很多人对于脑垂体瘤，或者是催乳素高等问题并不了解，因为在生活当中，很少人会提到这种现象，但事实上这种情况的出现，给我们身体产
事实上很多人对于脑垂体瘤，或者是催乳素高等问题并不了解，因为在生活当中，很少人会提到这种现象，但事实上这种情况的出现，给我们身体产生的影响和危害也是比较大的，所以大家对它应该有科学的认识，比如说你要学会鉴别催乳素升高，是不是垂体瘤，这样才可以减少自己对这种疾病的恐惧。
鉴别催乳素升高是不是垂体瘤
临床研究发现90%催乳素（PRL）升高的原因是垂体瘤，在女性表现为闭经溢乳综合征，如果血PRL≥200ug/L，即使没有影像学（MRI）结果支持，也可确诊为垂体PRL腺瘤。
其他类型的垂体瘤或巨大垂体瘤也会引起催乳素升高。
剩下的10％不是垂体瘤是什么呢？催乳素垂体瘤的诊断依据，除了催乳素指标和症状之外，还必需排除以下原因：
◆药物可引起催乳素（PRL）升高
◇单胺合成抑制药类
◇单胺消耗药类：利血平
◇多巴胺受体拮抗药类
酚噻嗪、氯丙嗪、氟哌啶醇、丁酰苯和甲氧氯普胺（灭吐灵）、吗丁啉等可对抗多巴胺在垂体的作用，而导致溢乳。
◇肾上腺能受体拮抗药类：美沙洛尔
◇三环类抗抑郁药
◇雌激素类
长期服用口服避孕药，常于停药后引起溢乳。
小剂量雌激素可能刺激PRL的分泌。
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