常见的运动损伤及处理方法

5
三、包扎
• 包扎有保护伤口、减少感染机会、压迫止血、固定骨折和减少伤痛的 作用，是损伤急救的主要技术之一。 • 包扎常用的材料有绷带、三角巾等。 • 现场如果没有这些材料，亦可用毛巾、衣物等代替。 • 包扎动作应力求熟练、软柔，松紧应适宜。 • 这里介绍以绷带为材料或类似绷带的材料的几种包扎法： • （1）环形包扎法常用于肢体较小部位的包扎，或用于其他包扎法的 开始和终结。包扎时打开绷带卷，把绷带斜放伤肢上，用手压住，将 绷带绕肢体包扎一周后，再将带头和一个小角反折过来，然后继续绕 圈包扎，第二圈盖住第一圈，包扎3-4圈即可。 • （2）螺旋包扎法绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面的一半或三分之一。 此法多用于肢体粗细差别不大的部位。 • （3）反折螺旋包扎法做螺旋包扎时，用一拇指压住绷带上方，将其 反折向下，压住前一圈的一半或三分之一，多用于肢体粗细相关较大 的部位。 • （4）“8”字包扎法多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形 包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹 6 面交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或三分之一。
四、中医药物疗法
• 中医药物疗法主要是利用各种草药的不同 药理药性，通过外敷，实现退热、消肿、 止痛、舒筋、续断生新的功效，一般来说， 内服云南白药、跌打丸、七厘散、三七片、 伤痛宁片等中成药，可以起到活血散淤、 消肿止痛的作用。
7
五、西药药物治疗法
• 西医各种药水对皮肤损伤有比较明显 的杀菌消毒作用，常用的外用药有２ ％红汞溶液（红药水），１％龙胆紫 溶液（紫药水），２％碘酊（碘酒）， 消炎粉及各种消炎药膏如土霉素软膏、 四环素软膏等。内服的镇痛药种类也 很多，如复方阿斯匹林片、安乃近片 及各种止痛片。
14
• 5、关节韧带扭伤
• 锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围，造成关节周围的韧带 拉伤、部分断裂或完全断裂，这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节 韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。关节韧带扭伤后，局 部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。 早期正确处 理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不 当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。 急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。立刻用冷水冲损伤 部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防 止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的，在加压包扎后必须请医生 进一步检查和治疗。经过24～48小时后，损伤部位的内出血已停止， 这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷 时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗 出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复，应注意动静结合， 在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后，应加强关节周 围肌肉的力量练习，提高关节的相更多模板下载>>请到WPS在线模 板
9
七、常见的运动损伤
• 1、小腿骨疼痛 • 运动时身体重力和支撑面反作用力相互作用于小 腿骨，使小腿骨产生应力性改变而受损。 小 腿骨疼痛较轻的同学，一般不需要特殊的治疗， 只要适当减少下肢的蹍跳练习，选择松软的场地， 经过2～3周调整，一般就可以使疼痛消除。经常 疼痛或运动后疼痛较重的同学，则应停止运动， 并用弹性绷带裹扎小腿，抬高患肢，或者热敷疼 痛部位，或者用手按摩，用这些方法来处理一般 都能奏效。伤愈后再参加体育锻炼时，运动量必 须逐渐增加，避免复发。
10
• 2、运动性胫腓骨骨膜炎 • 运动性胫腓骨骨膜炎是可以预防的：合理 安排运动量，以免造成小腿局部负荷过重； 正确掌握动作技术，注意动作中的放松和 落地缓冲；避免在过硬场地上进行蹍跳练 习；做好充分准备活动，运动后及时用按 摩手法消除小腿肌肉的疲劳。
11
• 3、抽筋
• 抽筋在运动生理学上叫“肌肉痉挛”，是指肌肉不由自 主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小 腿腓肠肌。主要原因是： （1）体内失盐过多。在进 行剧烈运动时，由于身体大量出汗使体内盐分失去过多， 破坏了体内电解的平衡，由于体内氯化钠含量过低，引起 肌肉神经的兴奋性增高而使肌肉发生痉挛。 （2）肌 肉收缩与舒张失调。运动中，由于肌肉快速连续收缩，放 松的时间太短，破坏了肌肉收缩与舒张交替进行的协调关 系，引起肌肉痉挛。这种强烈收缩抑制舒张的痉挛情况在 肌肉疲劳时更易发生。 （3）冷刺激。在寒冷的环境 中进行体育活动时，如果没有充分的准备活动，肌肉受到 寒冷刺激的时候，常引起肌肉痉挛。 发生肌肉痉挛时， 局部肌肉坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解。有的 缓解后，仍有不适感并易再次发生痉挛。
12
• 肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉 的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。 小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌， 伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关 节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾 适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时 推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。
4
二、止血出血可分为外出血和内出血两种。
• 在开放性损伤中血管因受伤破裂，而致血液自伤口向体外流出称外出 血。这里介绍外出血的止血法： • （1）加压包扎法：小的外伤、毛细血管或小静脉出血，流出的血液 易于凝结，在伤口部盖上消毒熬料，然后用三角巾或绷带加压包扎即 可。 • （2）指压止血法：一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心 脏端，用力压向其相对的骨面，以阻断血液来源而达到临时止血的目 的。 • （3）止血带止血法四肢大动脉出血，不易用加压包扎或指压法止血 时，可用止血带（橡皮带或其他代用品），缚扎于出血部的近心脏端。 应用止血带，不能直接压在皮肤上，而先要在上止血带的部位用三角 巾、毛巾等软物包垫好，将伤肢高抬，再扎上止血带，其松紧度以能 压住动脉血流为原则，缚后以肢端腊色为宜；如果呈紫红色则能压住 动脉血流为原则，如系上肢应每隔20-30分钟，如系下肢应每隔45-60 分钟放松一次，凡上止血带后的伤者，必须记录上止血带的部位与时 间，并应迅速送医疗单位。
2
护具的应用
• 从足关节的护踝到肘关节的护肘，从举重时用的腰带到不 起眼的健美裤……这些看似细小的运动护具，却能够在我 们平时锻炼的过程中为肌肉和关节分担外来的压力和冲击。 • 研究表明，对于大量普通锻炼的人群而言，各种扭伤、 摔伤、撞伤、拉伤等意外伤在运动损伤中只占不到５％的 比例，大部分损伤都因频繁运动而引起。 • 中国保健科技学会副会长贾亚光说：“各种关节是运 动中最容易损伤的部位，关节过伸或过屈都有可能对肌腱 造成损害，除做好热身运动外，适当佩带护具能在很大程 度上避免肌腱过度拉伸。” • 但让不少曾经佩带护具的人困惑的是：“戴上护具之 后活动不灵便，运动第一，还是安全第一？” •
常见的运动损伤及处理方法
主讲人：李帅
一篮球运动在我国开展最为普遍。
• 最常见的创伤是因跌倒、跳起抢球落地不正确（踩在别人 脚上或被踩），急停、急转、冲撞或因场地不平，或场地 过滑而引起的急性创伤。 • 一般较常见的有踝关节韧带的捩伤或骨折（往往由于处理 不当而变成慢性疾患，经常疼痛妨碍运动）、膝的韧带半 月板损伤、指挫伤及腕部舟状骨骨折。另外，在篮球运动 中也可发生慢性创伤，其中最影响运动训练与技术发挥的 是髌骨软骨病，其发生主要是由于滑步进攻与攻守、急停 与踏跳上篮等局部训练过多所致，应引起注意。 • 预防的必要措施，是加强全面训练，避免单打一的训练方 法，创造合乎标准的场地卫生条件，加强运动员的纪律教 育及裁判工作。同时，应注意运动员的过度疲劳状态，以 减少发生创伤的可能性。
13
• 4、肌肉拉伤
• 肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。 这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉 伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状 硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限 制。 肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局 部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤 部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时， 可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包 扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或 用较轻的手法对损伤局部进行按摩。 肌肉拉伤严重者， 如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。
3
• “戴上护腿板，总觉得腿部灵活性大大降低了，远不如不 戴灵活。”这是足球初学者的普遍体会。奉行“运动第一” 宗旨的不少人因此脱下了护腿板。 • 然而，真正的威胁就存在于这一“戴”一“脱”之中。 活动不灵便，是因为护具让关节和肌肉在正常范围内运动， 而超常运动是造成损伤的重要原因之一。对于专业运动员 来说，最好的护具就是绷带和胶布，两者与肌肉的结合程 度最紧密，也能够最好地保护肌肉和关节。 打篮球的 时候戴上护腕、护膝、护踝，踢足球的时候加上护腿板， 护肘、护腕是打网球、羽毛球、乒乓球必不可少用品…… 这些微不足道的小护具，在关键时刻却能为保护我们的身 体帮上大忙呢！
8
六、“冷敷”“热攻”，中西医结合
• 对于经常参加健身运动的人们来说，各种各样的运动意外 伤害都有可能发生。对付常见的运动损伤的方法是：“冷 敷”“热攻”，中西医结合，而且一定要注意治疗时机。 • “冷敷”就是冷冻疗法，利用比人体温度低的冷水、冰块 等刺激患处进行初期治疗，有止血、退热、镇痛、麻醉和 消肿的作用。方法是将毛巾浸透冷水后放在伤部，两分钟 左右换一次；或者将冰块装入塑料袋内进行外敷。在遭到 挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等急性闭合性软组织 损伤时，通过这种方法可以使血管收缩，减轻局部充血， 抑制感觉神经，缓解症状。 • “热攻”就是通过热疗，促使局部血管扩张，改善血液和 淋巴循环，促进淤血和渗出液的吸收，具有消肿、散淤、 解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。常用方法 是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部，每次敷３０分钟左 右。热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和 慢性损伤。