药学服务与用药指导
药房用药咨询与指导
药房用药咨询与指导近年来，随着医疗体系的不断深入改革，为了保证安全有效，经济合理地用药，我们医务人员应该提高工作技术的含量，运用自己掌握的专业知识，结合基本的临床医疗常识，认真做好病人用药咨询工作。
认真解决患者用药的疑虑，药剂师根据患者的问题，给予有针对性地指导，及时回答患者的问题，普及药物知识，使患者掌握合理用药的方法，也是药学服务的突破[1]。
本文旨在探讨药房用药咨询与指导。
一、用药咨询问题1、是否是特殊人群咨询时首先说明是否备孕、哺乳、近期手术等特别情况，或者药物是给儿童、老人等特别的人使用，是否存在乳糖不耐受、对某些药物或成分过敏的情况。
2、药物剂量、给药方法相关问题包括一次吃几片，一天吃几次，饭前吃还是饭后吃，服药时遇到问题药太苦，吃不下去，是否姿势不对；吃药后喝多少水合适，特殊剂型用法问题，如栓剂、滴眼剂、气雾剂等。
3、是否有特别注意事项根据自身职业和生活习惯进行特殊提问，例如出行注意事项：做好防晒，吃药后不开车；饮食注意事项：少吃腌制食品，不要吃西柚等，不能饮酒。
服药后身体改变：尿液或大便变色，是否正常？是否有体重增加的风险？药物服用后没有效果怎么办，继续吃还是停药去看医生？未按规定次数用药应采取的补救措施有什么，如忘记吃药怎么办，忘记吃过又吃了一次是不是很危险要不要立刻去医院？4、常见药品不良反应、重复用药、药物相互作用等有没有特别的不良反应需要时刻警惕，比如注意是否有胃出血需要观察大便颜色。
吃了之后出现不良反应，比如轻微头痛、恶心等，还可以继续吃吗？家中常备感冒药，哪些一定不能同时吃？去不同的科开了好多药，会不会有重复的？可能需要帮忙鉴别。
5、药物的储存相关及其他除将药物放置阴凉、通风、避光、远离儿童位置处，药物是否需要放置冰箱？临近有效期的药物是否可以继续使用？药物过期后怎么处理等。
二、药房用药指导1、药物的服用时间和方法指导药物给药的时间和顺序直接影响药物的治疗效果，一些药物在饭前服用，另一些药物在饭后服用，这取决于具体的药物。
药学服务与用药指导
药学服务与用药指导随着我国医药体制改革的深入和社会经济的发展，药工作将由“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变，保证患者用药的安全、合理、有效、经济是药学服务当前的主要目的，药学服务的核心和关键是研究和指导合理用药。
因此，如何最大限度提高患者的药物治疗效果，提高用药的依从性、有效性和安全性；减少药品不良反应发生率；指导合理用药，优化药物治疗方案；节约医药资源；提高公众的健康意识和康复的方法，为患者提供个体化用药方案等是每位从事药学工作者应该仔细思考的问题。
标签：药学工作者；药学服务；用药指导1 用药指导的必要性药物是临床治疗的重要手段之一，药物在发挥治疗作用的同时或多或少都存在不良反应，现在主动要求药学工作者提供用药指导的患者越来越多，意味着药学工作者必须具备足够的专业知识，熟练丰富的业务水平和优秀的沟通技巧，才能为患者解决与药物有关的问题，提高患者的依从性。
2 用药指导的内容药学工作者可以向患者及家属介绍药物的一般知识，增加患者治疗的信心，提高患者的依从性，最大限度地提高药物的疗效，预防药物不良反应的发生率，减少药源性疾病的几率，尽可能地让患者了解药物的作用机理、作用特点及可能引起的不良反应，正确指导服用，严格遵守药物的服用剂量、服用时间及服用方法、注意事项，最大限度地发挥药物的治疗作用。
2.1 药品的使用方法现代医学研究证实，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律有着极其密切的关系。
时辰药理学谈到，选择最适宜的服用药品时间，可以达到顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；增强药物疗效或提高药物的生物利用度；减少药品不良反应[1]。
例如他汀类调血脂药，由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更有效。
利尿药呋塞米在上午10时服用利尿效果作用最强；抗血小板药阿司匹林早晨服用较晚上服用生物利用多大，半衰期长，并更有助于预防心脑血管事件的发生。
一般药物适宜的服用时间：糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药驱虫药、泻药宜清晨服用；胃黏膜保护药、促胃动力药、收敛药、降糖药、抗菌药宜餐前服用；抗真菌药、助消化药、抗血小板药、减肥药宜餐中服用；维生素B1和维生素B2、组胺H2受体阻断剂宜餐后服；非甾体抗炎药宜餐中或餐后服用；催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药宜睡前服用。
临床药学服务要求
临床药学服务是指在医院、诊所等医疗机构中，由临床药师提供的药学服务。
其要求包括:
提供药物咨询和用药指导:临床药师需要根据患者的病情和药物治疗方案，提供专业的药物咨询和用药指导，确保患者能够正确、安全地使用药物。
监测药物不良反应:临床药师需要定期检查患者的药物不良反应，及时发现并处理不良反应事件，防止出现严重的药物不良反应。
管理药品库存:临床药师需要管理医疗机构的药品库存，确保药品的质量和数量符合要求，避免过期或短缺的情况发生。
参与药物治疗决策:临床药师需要参与医生的治疗决策，提供药学意见，协助医生制最佳的方案。
开展药学教育:临床药师需要为患者提供药学教育，帮助他们了解药物的使用方法和注意事项，提高患者的用药意识和安全性。
浅析医院药学服务与合理用药
浅析医院药学服务与合理用药摘要】医院与人们的日常生活密切相关，在医院药学服务和合理用药上具有一定的现实意义，医院通过开展药学服务，可以及时解答患者用药的疑问，协助医师选择高效合理的药物，及时发现临床用药存在的问题，降低医疗差错的发生概率，促进医患关系的和谐。
本文针对医院药学服务和合理用药展开一些意见性探讨。
为提高临床合理用药水平，确保患者用药安全，提高全民健康水平。
关键词：医院药学服务合理用药药学服务是指以患者为核心的药学管理方式，是实施以合理用药作为重点的临床药学工作，为临床疾病的治疗与诊断提供了药学方面的服务技术，提升医疗的服务品质。
医院在药学上对患者进行必要的服务，能够提高医院的知名度和美誉度，也能够提高患者的满意率，同时也能使患者科学合理地用药，这样既能增强药物的治疗效果，也能够切实维护广大患者的切身利益，因此医院药学服务值得所有医院进行推广和使用。
1医院开展药学服务的意义目前国内这种形势，患者在医院看病的时候通常都处在被动的位置，因为患者通常都无法判断医生使用的药物是否安全，再加上临床医生对于药物知识方面的局限性，无法对于药理学知识理解的面面俱到，对于部分刚刚在临床上投入使用的新药认识不足。
因此，药学服务属于患者与医生的共同需求，其对于提升医院的医疗水平，降低部分药品的不良反应有着非常好的效果。
开展药学服务是药师拓展服务内容的必经之路。
国内医院的药剂师大部分都在医院的药房窗口工作，之前他们的工作主要就是针对处方进行对应的配药工作，人们对于药剂师的认识都停留在根据药房配药以及掌握药物调配的品质方面。
然而这种传统的工作模式无法发挥药剂师所具备的专业能力，药剂师无法主动为患者提供药学方面的专业性服务。
所以，药剂师应当走出药房，到临床岗位上去进行思考与观测，从而充分利用自身的药学知识，为患者提供更为良好的药学服务。
2合理用药合理用药是临床治疗的重要组成部分。
合理用药是指用现代的、系统的、综合性的医学、药学和管理学知识来指导用药，使临床药物治疗安全有效、符合患者经济要求；同时也是一项专业性较强的边缘科学，属于临床药学的核心。
药学服务与用药指导
药学服务与用药指导随着药师职能和工作模式的转变，药房工作的重心已经由单纯的审方发药逐步转向“以病人为中心”的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济，因而研究和指导合理用药是药学服务的关键，是药学服务的核心。
如何在日常工作中向病人提供优质的药学服务，指导病人安全合理的用药，是每一个药剂人员都应该仔细思考的问题。
在日常工作中，药剂人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助.1、用药指导的必要性：作为一名在一线工作的医院药师，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。
在窗口对病人或者家属的询问进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。
现在越来越多的病人都会主动咨询药师提供用药指导，如这种药什么时候吃？一天几次啊？如果药师不具备足够的药学知识，业务不熟练，缺乏适当的沟通技巧，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到要领，是不能够满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。
在日常工作中，药师工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。
2、病人用药时经常遇到的问题及用药指导：为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药师也有责任向病人说明药品的用法。
用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
病人用药的依从性掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。
而在多数情况下，由于来店病人多，因此药师往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。
而病人在离开药店时，对拿到手的药物究竟应该如何服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。
在工作中经常会碰到如下情况：（1）由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。
药学服务与合理用药指导管理制度
药学服务与合理用药引导管理制度第一章总则第一条为了加强药学服务与合理用药引导工作，提高医院的服务质量和医疗水平，订立本管理制度。
第二条本管理制度适用于本医院全部药学部门和相关医务人员。
第二章药学服务第三条药学服务是指药剂师依据医生开具的处方和患者的病情，供应药物治疗方案、用药引导和药物咨询等相关服务。
第四条药学服务的目标是保证患者的用药安全、有效和合理。
第五条药学服务的内容包含但不限于：（一）依据医生开具的处方，进行药物剂量调整，供应合理的用药方案。
（二）对患者进行药物相关知识的宣教和引导，确保患者正确使用药物。
（三）依据患者的病情和用药情况，供应个体化的药物监测和评估。
（四）对患者用药过程中的不良反应进行监测和处理。
（五）药物合理使用的宣传和推广。
第三章合理用药引导第六条合理用药引导是指药剂师依据患者的病情、药物特性和临床指南，向医生供应合理的用药建议和引导。
第七条合理用药引导的目标是提高患者的治疗效果，减少药物的不良反应和药物的挥霍。
第八条合理用药引导的原则包含但不限于：（一）依据患者的病情和药物特性，介绍适当的药物剂量和使用方式。
（二）依据最新的临床指南，供应准确的用药建议和引导。
（三）关注药物的安全性和有效性，提示医生注意药物的禁忌和相互作用。
（四）合理使用抗生素和其他特殊药物，防止耐药性的发展。
第九条医生在处方药物时，应依据药剂师的合理用药引导，合理选择并使用药物。
第四章药学服务与合理用药引导管理第十条本医院设立药学部门，负责药学服务与合理用药引导管理的具体实施。
第十一条药学部门应配备经过专业药学培训并具有执业资格的药剂师，确保药学服务与合理用药引导工作的质量。
第十二条药学部门应依照以下要求开展工作：（一）订立药学服务与合理用药引导的工作流程和操作指引。
（二）建立药物信息数据库，及时更新药物信息，确保相关医务人员可以取得准确的药物知识。
（三）落实药学服务和合理用药引导的工作责任制，明确药剂师的工作职责和权限。
药学服务之用药指导
药学服务之用药指导
药学服务的核心目标是为患者提供有效、安全和合理的用药指导，帮
助患者正确合理地使用药物，提高药物治疗的效果。
用药指导是药学服务
的重要组成部分，它包括以下几个方面。
首先，用药指导包括对患者进行药物教育。
药师可以通过与患者一对
一的交流，向患者详细解释药物的使用方法、用药时间、用药剂量等信息，并解答患者可能存在的疑问。
药师还可以向患者提供药物说明书，帮助患
者更好地了解药物。
通过药物教育，患者可以更好地掌握用药知识，提高
用药的合理性和安全性。
其次，用药指导还包括对患者进行药物相互作用和副作用的解释。
药
师可以向患者告知药物是否存在与其他药物的相互作用，并解释可能产生
的副作用。
患者在了解了药物的相互作用和副作用后，可以根据情况进行
合理的调整或避免潜在的风险。
最后，用药指导还可以包括给患者提供一些实用的用药技巧。
药师可
以根据患者的具体情况，提供一些与用药相关的技巧，例如如何正确地给
患者服药、如何储存药物、如何使用特殊类型的药物（如喷雾剂、滴眼液等）等等。
这些技巧可以帮助患者更好地使用药物，提高用药的效果。
综上所述，用药指导是药学服务的重要内容之一，通过药学服务的用
药指导，可以提高患者的用药合理性、安全性和依从性，提高药物治疗的
效果。
药师在用药指导中扮演着重要的角色，他们需要具备专业的药学知
识和良好的沟通能力，与患者建立良好的信任关系，帮助患者解决用药中
的问题。
全面提高患者的药物治疗效果，提高医疗质量，减少不良事件的
发生，改善患者的生活质量。
浅谈药学服务和用药指导
浅谈药学服务和用药指导作者：程智娟来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R969【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0437-01【关键词】药师药学服务用药指导随着医疗卫生事业的发展，医疗服务更加规范，人们对医疗质量要求越来越高，药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向"以病人为中心"的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济，因而研究和指导合理用药是药学服务的关键，是药学服务的核心。
1、药师如何做好药学服务1.1药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别，是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。
实现改善和提高人类生命质量的理想目标。
1.2给予微笑服务。
患者来医院就诊本身就是很烦躁，无耐，如果药师把病人当作亲人朋友对待，给予热情周道耐心的服务，改善医患关系，拉近医患距离，使得患者心情愉快，减少痛苦，增加患者获得成功治疗的信心，提高患者用药的依从性，使治疗得到最佳疗效。
1.3提供药学服务的人员必须具有药学与中药学专业的教育背景，具备扎实的药学与中药学专业知识、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力，并具备药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德。
同时，还应具备较高的交流沟通能力、药历书写能力和技巧，以及一定的投诉应对能力和技巧[1]。
1.4药师要严格按照处方管理方法的规定和药学服务的要求，详细交待用法用量、注意事项以及药物可能引起的不良反应，询问原来是否有过敏史、特异症，告知其可能发生的不良反应和该如何采取的处理方法，确保病人用药安全。
2、用药指导工作2.1重视病人用药的依从性掌握药品的正确服用方，是提高药物治疗疗效的关键。
在多数情况下，医生不一定会详细交待服药方法及注意事项，药房也多数只是简单的在药袋或药盒上写上用药方法。
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随着药师职能和工作模式的转变，门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以病人为中心”的药学服务上来。
药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济，因而研究和指导合理用药是药学服务的关键，是药学服务的核心。
如何在日常工作中向病人提供优质的药学服务，指导病人安全合理的用药，是每一个药剂人员都应该仔细思考的问题。
在日常工作中，药剂人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子，免费向病人提供药用棉签等。
1用药指导的必要性
作为一名在一线工作的门诊药师，笔者切实感受到对病人提供用药指导的必要性。
在窗口对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。
现在越来越多的病人都会主动要求药师提供用药指导，如果药师不具备足够的药学知识，业务不熟练，缺乏适当的沟通技巧，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到要领，是不能够满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。
在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。
2病人用药时经常遇到的问题及用药指导
为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药师也有责任向病人说明药品的用法［1］。
用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
2.1病人用药的依从性掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。
而在多数情况下，由于门诊病人多，因此药师往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。
而病人在离开医院时，对拿到手的药物究竟应该如何服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。
在工作中经常会碰到如下情况：（1）由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。
这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。
（2）对于药师在药袋上所写的服用方法：如需要时、必要时等的不能完全理解而导致病人不依从性的产生。
例如对于儿童发热病人，医生开给患儿退热药，医嘱为需要时服用，家长对于这种不。