医院满意度调查表(1)(1)
医疗机构满意度调查表(患者版)
医疗机构满意度调查表(患者版)本调查表旨在了解患者对医疗机构的满意度，并提供对服务质量的评估和改进意见。
请您按照以下问题进行回答，并在相应选项前勾选。
个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 联系方式：1. 此次就诊的医疗机构信息- 医疗机构名称：- 科室：2. 对医疗机构整体满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意3. 对医疗机构的服务态度满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 对医疗机构的医疗质量满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意5. 对医疗机构的治疗效果满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意6. 对医疗机构的诊断准确性满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 对医疗机构的医护人员水平满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 对医疗机构的环境舒适度满意程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您是否会推荐该医疗机构给他人？- 是- 否10. 如果您有任何对医疗机构的改进意见或建议，请在下方填写：__________________________________________________感谢您的参与！您的意见将帮助我们改进服务质量和满足患者需求。
所有的调查信息将被严格保密并用于匿名统计分析。
如有需要，请咨询医疗机构工作人员。
请将填写完毕的调查表交给医疗机构工作人员或放入相关信息收集盒中。
谢谢您的配合！。
医疗服务满意度调查表
医疗服务满意度调查表尊敬的患者及家属：您好！为了提高医疗服务质量，改善就医环境，我们诚挚地邀请您参与本次医疗服务满意度调查。
您的宝贵意见和建议将对我们改进工作起到重要的作用。
请您在百忙之中抽出时间，如实填写这份调查表。
一、就医环境1、您对医院的整体环境是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您觉得医院的卫生状况如何？非常干净干净一般不干净非常不干净3、医院的标识和指示牌是否清晰易懂？非常清晰清晰一般不清晰非常不清晰4、您对医院的停车场设施和管理是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意二、医疗服务流程1、您预约挂号是否方便？非常方便方便不方便非常不方便2、您在候诊过程中的等待时间是否合理？非常合理合理一般不合理非常不合理3、就诊时，医生对您的病情询问是否详细？非常详细详细一般不详细非常不详细4、您对医生的诊断过程和解释是否满意？非常满意一般不满意非常不满意5、您对缴费、取药等环节的排队时间是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意三、医疗技术水平1、您对为您治疗的医生的专业技术水平是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为医生的治疗方案是否合理有效？非常合理有效合理有效一般不合理无效非常不合理无效3、您对护理人员的护理技术是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意4、医院的医疗设备是否先进、齐全？非常先进齐全先进齐全一般不先进不齐全非常不先进不齐全四、服务态度1、医生在为您诊疗过程中的态度是否亲切、耐心？非常亲切耐心亲切耐心一般不亲切耐心非常不亲切耐心2、护理人员的服务态度是否热情、周到？非常热情周到热情周到一般不热情周到非常不热情周到3、医院的工作人员（包括挂号、收费、导医等）是否热情、有礼貌？非常热情有礼貌热情有礼貌一般不热情有礼貌非常不热情有礼貌4、当您提出问题或需求时，医院工作人员是否能及时给予帮助和解答？总是能经常能有时能很少能从未能五、医患沟通1、医生是否向您详细说明病情、治疗方案和注意事项？非常详细详细一般不详细非常不详细2、您对医生与您沟通的效果是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意3、医院是否提供多种渠道（如电话、网络等）方便您咨询和反馈？是否4、您对医院处理您的反馈和投诉的及时性和有效性是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意六、费用情况1、您认为医院的收费是否合理、透明？非常合理透明合理透明一般不合理不透明非常不合理不透明2、您对医院提供的费用清单是否清楚易懂？非常清楚清楚一般不清楚非常不清楚3、在就医过程中，您是否遇到过乱收费的情况？从未遇到偶尔遇到经常遇到七、其他方面1、您对医院的餐饮服务是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您对医院的病房设施和条件是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意3、您是否会向他人推荐这家医院？一定会可能会不确定可能不会一定不会4、您对医院还有哪些其他的意见和建议？感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查！您的反馈将帮助我们不断提升医疗服务质量，为您和更多的患者提供更好的医疗服务。
平安医院患者及家属满意度调查1表.
宣威市第二人民医院患者满意度调查表
科室：科日期：年月日
尊敬的患者同志：您们好！
我院坚持以“病人为中心”的服务理念，始终把病人利益放在首位。
在创“等级医院”中开展“全程优质服务跟踪改进”，现请您为我们医院提出真诚的意见和建议，以利于我们改进工作，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，更好地为您提供优质、安全、快捷、高品质的医疗保健服务。
此问卷采取不记名方式，请不要有顾虑。
非常感谢您对我院工作的协助与支持。
（请在选中栏内。
医科大学附属医院职工满意度调查表
某医科大学附属医院职工满意度调查问卷
尊敬的同事：
您好！为了更全面地了解医院职工对医院在工作发展、薪资福利及工作环境等各方面的满意程度，特制定本调查问卷，通过调查能为医院下年度的各项政策的制订提供依据，最终能更大程度地满足职工的需求，实现医院与职工的共同发展。
说明：
(1) 本问卷以匿名方式填写，本调查问卷中涉及的信息将严格保密，所以你可以放心作答
(2) 请您按实际情况作答，不必受他人影响，否则将有可能影响调查结果的准确性
一、背景资料：请您根据实际情况在相应项前面的□上打“√”
二、选择你觉得最合适的答案，并在该选项上打“√”
三、合理化建议
1、您对医院目前奖金分配方案有何看法？有何建议？
2、您对医院管理上存在哪些问题？有何具体建议？
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈问卷结束┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈检查一下是否还有未填写的题目，请将每个问题都进行回答！
此次职工满意度调查问卷到此结束，再次感谢您的积极支持和参与！。
医院服务满意度调查表
撰写人：恭敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。
如果您不方便，可由您的亲友或者监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。
答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复！感谢您的支持！请在选择的答案前面“ □”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。
就诊科室：住院时间：年月日填表时间：年月日联系电话：1.住址：2.性别：□男□女3.年龄：□＜ 18 岁□18~25 岁□26~35 岁□36~ 50 岁□51~60 岁□大于 61 岁4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异或者分居□丧偶□其它5.职业:□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地: □城镇□乡村8.付费类别:□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它(请写出)9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是，大约是第几次？ ________次10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况(干净、整洁)1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解5.您对 1 楼大厅导诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意8.您对接诊医生的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意9.门诊药房人员( 1 楼)的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解10.. 您对医院食堂工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解11.您对护士的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解12. 您在哪些科室做了检查或者治疗？□检验科□放射科□B 超科□康复科13.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解14.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解15.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解16.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解17.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解18.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解□ .19.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解20.您对等待挂号的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解21.您对等待看病的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解22.您对等待检查的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解23.您对等待检查结果的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解25.您对等待收费的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解27.您对医师检查的子细程度、说明病情的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解28.您对医师的医疗技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解29.您对医师的治疗效果1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或者家属的意见1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解33.当病人或者家属呼叫时，医护人员为您诊治的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解34.您对当病人或者家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解35.您对护士的抽血技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解36.您对护士的打针(肌注、静脉滴注)技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解37.您对病情的改善情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解38.您对医院的总体技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解39.您对医院的总体服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解40.您已花费门诊费用元。
住院病人满意度调查表
住院病人满意度调查表为改进医院工作，我院对患者满意度开展调查。
我们将对您的信息保密，并且保证不会对患者就诊和治疗带来任何不利影响。
谢谢支持配合！由衷感谢您为本次调查贡献时间和精力，对您的积极配合和大力支持我们在此谨表深深的谢意！祝身体健康！一、满意度问卷：请根据您本次住院的真实体验，选择您认为合适的数字“1”不满意，“2”基本满意，“3”满意。
（满意80-100分，基本满意60-80分，不满意60分以下。
）环境设施您对病房卫生间的清洁程度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对病房地面、墙面、病床等的清洁卫生情况感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对病区走道、公共设施等的清洁卫生情况感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对医院提供的趟椅、开水等便民服务感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对医院伙食感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对医院安全防范感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对病人隐秘性保护情况感到 1、满意2、基本满意3、不满意服务态度您是否知道医生的姓名？ 1、知道 2、不知道您是否知道科主任的姓名？ 1、知道 2、不知道您是否知道护士长的姓名？ 1、知道 2、不知道您对入院接诊医生的服务态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对住院主管医生的服务态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对入院接诊护士的服务态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对住院责任护士的服务态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对病区保洁人员的服务态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对医院保安的服务态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对住院收费人员的态度感到 1、满意2、基本满意3、不满意医疗质量您对医生的技术水平感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对医生的用药感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对主管医生的查房工作感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对主管医生对病情的解说、治疗方案介绍感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对护士的治疗及护理技术感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对护士巡视病房情况感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对护士指导您服药情况感到 1、满意2、基本满意3、不满意总体评价您对这次住院的治疗效果感到 1、满意2、基本满意3、不满意您对医务人员的医德医风感到 1、满意2、基本满意3、不满意二、本次住院您最不满意的是什么？[多选题]1.无2.服务态度差3.技术水平低4.设备环境差5.收费不合理6.提供不必要服务（包括药品和检查）7.医疗费用高8.其它三、您的意见、建议。
医院满意度调查表
门诊服务满意度调查表各位病友：为了了解医院服务质量，真实、客观地对医院管理工作的评价，以利于改进工作。
请您根据亲身感受，在您认为适宜的序号上划“ ”，以表示您的观点。
谢谢合作！一、您对接诊医生的服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意二、您对挂号室（收费室）人员的服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意三、您对药房（中、西药房）人员的服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意四、您对检验科人员的服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意五、您对放射科人员的服务态度满意吗1、满意2、一般3、不满意六、您对B超、心电图室人员的服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意七、您对治疗效果满意吗？1、满意2、一般3、不满意八、您对门诊就医流程满意吗？1、满意2、一般3、不满意九、您认为医疗收费合理吗？1、合理2、一般3、不合理十、门诊医务人员有无索要钱物或推销行为?1、有2、无十一、您询问医务人员或有意见投诉时，门诊工作人员有无热情接待，耐心解释？1、有2、无十二、您或您的家属在门诊就诊时，有无被医生推诿、拒绝过？1、有2、无住院部服务满意度调查表各位病友：为了了解医院服务质量，真实、客观地对医院管理工作的评价，以利于改进工作。
请您根据亲身感受，在您认为适宜的序号上划“ ”，以表示您的观点。
谢谢合作！一、您在住院期间，对医院卫生状况的印象是1、好2、一般3、差二、您对住院部医护人员的服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意三、住院部病房是否整洁、安静？1、是2、一般3、否四、护士是否经常巡视病房？1、是2、少3、否五、您对医疗效果、护理措施是否满意？1、是2、一般3、不满意六、您遇见上级医师和主管医师一起来查房吗？1、有2、无七、您对所接触的检验科人员服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意八、您对所接触的放射科人员服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意九、您对所接触的B超、心电图室人员服务态度满意吗？1、满意2、一般3、不满意十、住院部医务人员有无索要钱物或推销行为?1、有2、无十一、您询问医务人员或有意见投诉时，住院部医务人员有无热情接待，耐心解释？1、有2、无十二、您或您的家属在门诊就诊时，有无被医生推诿、拒绝过？1、有2、无。
医院满意度调查表
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？
□有 □没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度？
□可信意 □基本可信 □不可信
九、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了, 护士是否按时发放费用清单？
□明白意 □基本明白 □不明白
您觉得这次住院的治疗效果是否满意？
□满意意 □基本满意 □不满意
医院满意度调查表
尊敬的先生/女士:
您好!
感谢您的支持, 为了提升医院的医疗服务品质, 更能贴近您的需求, 我们正在开展医院综合满意度调查, 需要向您了解您所选择的医院医疗服务情况, 恳请您参与此次调查, 并提出宝贵意见。（每题10分, 总分100分）
一、您对贵医院服务效率和服务态度是否满意?
□满意 □基本满意 □不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？
□满意 □基本满意 □不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？
□满意பைடு நூலகம்□基本满意 □不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
□满意 □基本满意 □不满意
五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？
□满意 □基本满意 □不满意
六、您在看病期间, 对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？
十一、请向我们提出您最宝贵的意见
医院护理工作满意度调查表
17、护士指导您康复锻炼的方法和讲解预防保健知识
18、当您遇到问题求助护士长时, 是否能引起重视并及时协助解决
19、您对医院综合服务能力是否满意
20、您对医务人员职业道德水平是否满意
您最满意的护士是:
您最不满意的护士是:
您对护理工作有哪些不满意或合理化建议:
合格率为≥95分
＊＊＊*医院护理部
8、您对护士的服务态度、文明用语
9、您对护士的技能操作（扎针等各项操作）
10、您对病房护理操作（每日两次清扫床铺, 每周更换一次床单位)
11.护士能否经3、当您向护士了解有关疾病护理知识时, 得到的回答
14.护士能否给您介绍休息、活动及卧位的有关事项
15.护士指导您服药及交代用药的注意事项
护理工作满意度调查表
患者及家属同志:
您好, 为了不断改进我们的服务, 提高护理质量和医疗水平, 更好地为患者服务,请您对我院的护理工作给予真实客观的评价, 请您在所选择的项目上“√”,以便我们改进工作。此问卷采用不记名方式, 请不要有顾虑, 谢谢合作！
科室: 填表时间: 年 月 日
项 目
程 度
满意5
一般2
不满意1
1、当您入院到病房时, 护士对您的接待
2、您初到病房时, 护士向您介绍病区环境和院规
3.您对病区的环境（清洁、整齐、安静）
4.您到病区后护士主动向您介绍科主任、护士长、主管医生及责任护士
5、当您需要帮助时, 护士能满足您的需要
6、呼叫医生护士时, 医务人员是否能及时赶到
7、当您提出问题时, 护士能否耐心解答
医生满意度调查表
医生满意度调查表
1.您对目前工作的医院/诊所的满意度如何？
•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
2.您对同事和团队的合作精神和工作效率满意吗？•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
3.您对目前的工作时间安排和工作环境满意吗？
•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
4.您对目前获得的继续医学教育和培训的机会满意吗？•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
5.您对目前的薪酬和福利满意吗？
•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
6.您对目前的工作负担（如工作压力、工作时间等）满意吗？•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
7.您是否感觉自己的能力和贡献得到了足够的认可？
•非常同意
•同意
•中立
•不同意
•非常不同意
8.您对目前的患者服务满意度如何？
•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意
9.您是否觉得自己的职业发展前景乐观？•非常同意
•同意
•中立
•不同意
•非常不同意
10.您对医院的整体服务质量和效率满意吗？•非常满意
•满意
•中等
•不满意
•非常不满意。
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医院满意度调查表
尊敬的患者及家属朋友：
您好！为了使您在我院诊疗期间能享受到更好的服务，我们组织了这次问卷调查，请您根据自己在我院接受治疗的经历及切身感受，在您认为合适的选项上打“√”。
感谢您的大力配合，我们将根据您的宝贵意见，不断改进我们的服务，力争打造您心目中的一流医院！
一、您对医院工作人员的服务态度的总体评价：
□满意□基本满意□不满意
如感到“不满意”，请写上您不满意的工作人员的姓名（在医护人员照片栏上面有）或工号（工作服编号）：
二、您对医院的诊疗技术是否满意：
□满意□基本满意□不满意
如感到“不满意”，请写上您不满意的工作人员的姓名（在医护人员照片栏上面有）或工号（工作服编号）：
三、您对本次住院的医疗服务全过程给予整体评价
□满意□基本满意□不满意
四、您向医生询问病情时，您对医生的解释的满意程度
□满意□基本满意□不满意
五、您对住院的诊疗方案、治疗效果的满意程度
□满意□基本满意□不满意
六、当您遇到医疗费用疑问时，您对医护人员解释的满意程度
□满意□基本满意□不满意
七、您对医生查房是否满意：
□满意□基本满意□不满意
八、您对医院的就医环境和服务设施是否满意：
□满意□基本满意□不满意
如感到“不满意”，请写上您不满意的地方或改进意见：
九、您对康达医院的总体评价：
□满意□基本满意□不满意。