母亲糖尿病对新生儿的影响
妊娠期糖尿病对胎儿和新生儿有什么影响?

妊娠期糖尿病对胎儿和新生儿有什么影响?妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠是不同的,妊娠期糖尿病是在怀孕之前没有糖尿病,只有在怀孕期间才有高血糖,发病率大约为1%-3%。
孕前已经患有糖尿病,在此基础上怀孕了,这种情况叫做“糖尿病合并妊娠”。
从控制的角度来看,糖尿病病人在怀孕期间的血糖水平会有很大的波动,所以对血糖的控制比较困难,大部分病人都需要用胰岛素来调控血糖;相比较而言,妊娠期糖尿病病人血糖波动很小,血糖可以很容易地被控制住,大部分的患者可以在严格的饮食安排和运动的基础上,将血糖控制在一个比较好的水平,只有部分病人需要使用胰岛素调控血糖水平。
总的来说,这两种类型的糖尿病想得到很好的控制,最根本的措施就是控制体重,合理地营养,适度的运动,可以提高肌肉的毛细血管密度,加速葡萄糖向肌肉及脂肪组织的转化,有助于降血糖、降脂、降血压、降体重。
合理营养应遵循不会引起饥饿,也不会引起饭后高血糖的原则,并且可以供应足够的热量,应该少吃多餐,早饭少吃碳水化合物,全天优质蛋白质(肉类和蔬菜)至少要占总蛋白质摄入量的1/3,多吃一些绿色、新鲜的蔬菜和水果。
1.什么是妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病,正如其名所示,是在怀孕时第一次出现或被发现的糖尿病。
通常在妊娠24-28周时进行糖耐量试验,又称“喝糖水”,或称“糖筛”。
怀孕的妇女需要空腹8小时后,要去医院进行血糖检测,首先要采空腹中的静脉血,之后才做血糖测试,然后,给怀孕妇女喝下75克标准葡萄糖制成的糖水,然后在喝了糖水后的1个小时和2个小时进行血液检查。
这三次测得的血糖值是:空腹不超过5.1毫摩尔/升,一小时不超过10.0毫摩尔/升,两小时不超过8.5毫摩尔/升。
如果三个项目的任何一个达到或超过标准,都会被确诊为妊娠期糖尿病。
怀孕期间的糖尿病多发于怀孕的中期,其致病机制是:①怀孕妇女身体中糖类代谢异常;②孕妇对胰岛素的敏感性下降的变化。
妊娠中出现了许多的并发症,对胎儿和新生儿的身体健康造成了严重的威胁,因此妊娠中的糖尿病已经变成了医学研究者的一项重要工作目标。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响在怀孕时,血糖偏高没有合理控制的话,将对于胎儿有着不良的影响,同时血糖控制不到位将会使胎儿成为巨大儿,或者是宝宝出生以后引起糖尿病的风险。
基于此,怀孕期间血糖比较高的情况下将会使产程出现异常状态,甚至引起神经系统发育异常。
所以妊娠期间的糖尿病对胎儿造成的影响是不利的。
本文主要分析了妊娠糖尿病对胎儿产生的一系列影响。
1.妊娠期间糖尿病对胎儿产生的影响1.能够提升胎儿死亡概率:其实,胎儿死亡率上升和孕妇自身的血糖水平升高情况有着密切的联系性,这主要是因为高血糖对胎盘血氧供应产生了一系列的影响,当供氧减少以后,胎儿宫内因为缺氧而无法有效生长。
在怀孕以后的三十六周内,胎儿对于氧气有着非常高的需求程度,显然,缺氧不足造成的严重后果是极大的。
处于妊娠期间糖尿病的孕妇对血糖进行严格控制是很有必要的,在妊娠晚期需要加强胎儿检测力度,以此降低胎儿死亡率的出现。
1.会形成巨大胎儿:一般情况下,妊娠期糖尿病主要是出现在孕中晚期,胎儿在这一时期内器官逐渐形成,较多的糖分对于胎儿产生的影响极大,导致过度发育,进而形成巨大胎儿。
2.引起胎儿畸形:妊娠期间的糖尿病准妈妈孕育出来的胎儿面临着神经系统和心血管方面的畸形,具体表现为脊柱裂和脑积水以及先天性等。
3.引起新生儿黄疸现象的出现:妊娠期糖尿病使胎儿宫内氧气缺失,增加了胎儿体内的红细胞生成素,引起红细胞增多症的出现。
患上红细胞增多症状的新生儿因为体内的红细胞被严重破坏,所以形成了黄疸现象的发生。
4.引起新生儿低血糖现象的出现:当孕妈自身血糖较高的时候,肚子内的胎儿自动分泌胰岛素对多出的糖进行处理,如此一来,胎儿将会产生严重的高胰岛素血症,该项病症促使新生儿形成新生儿低血糖。
5.可导致新生儿呼吸窘迫综合征:妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。
该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。
糖尿病母亲新生儿的特点和护理

糖尿病母亲新生儿的特点和护理糖尿病是一种代谢障碍引起的慢性疾病,如果糖尿病患者怀孕,那么新生儿可能会出现一些特点和需要特殊的护理措施。
本文将详细介绍糖尿病母亲新生儿的特点和护理,总字数超过1200字。
1.特点:(1)出生体重过大:母亲的高血糖水平可能导致胎儿胰岛素过度分泌,使胎儿体内的葡萄糖转化为脂肪,导致胎儿体重过大,即巨大儿。
(2)低血糖:新生儿在出生后可能会遭受低血糖的困扰,因为他们已经适应了高血糖环境,但是母亲的高血糖水平下降后,婴儿仍然继续分泌更多的胰岛素,导致血糖过低。
(3)患有先天性心脏病和其他异常:糖尿病母亲的新生儿可能患有一些先天性异常,如心脏病、神经管缺陷等。
(4)呼吸窘迫综合症:因为胎儿胰岛素过度分泌,导致胎儿肺部不发达,可能会出现呼吸困难,即呼吸窘迫综合症。
(5)新生儿黄疸:高血糖水平可能导致新生儿黄疸,这是由于母亲血糖水平和胎儿的肝功能有关。
2.护理:(1)监测血糖水平:对于新生儿,特别是出生体重超过4000g的巨大儿,需要监测血糖水平,以确保其血糖在正常范围内。
如果血糖过低,需要迅速提供葡萄糖水平,以防止低血糖危机。
(2)控制喂养:对于糖尿病母亲的新生儿,应在出生后尽快进行喂养,因为早期喂养可以帮助维持血糖水平。
但是,喂养应该有规律地进行,以防止血糖出现大幅度波动。
(3)观察呼吸情况:对于新生儿呼吸窘迫综合症的情况,需要密切观察呼吸情况,如呼吸频率、哭声或吸奶困难等。
如果出现异常,应立即寻求医疗帮助。
(4)提供额外的营养支持:对于巨大儿,他们可能需要额外的营养支持,包括更频繁的喂养、更多的蛋白质和能量摄入,以帮助他们迅速增加体重。
(5)观察黄疸情况:对于新生儿黄疸,需要密切观察黄疸的程度和颜色的变化。
如果黄疸持续加重或伴有其他异常症状,应及时就医。
糖尿病母亲的新生儿需要特殊的关注和护理,以确保他们的健康和发育。
这需要医护人员密切监测他们的血糖水平、呼吸情况和黄疸的情况。
妊娠合并糖尿病对新生儿的影响及护理

妊娠合并糖尿病对新生儿的影响及护理妊娠合并糖尿病属于高危妊娠,对母儿的危害较大。
对胎儿方面,使巨大胎儿发生率高达25%~40%。
另外,胎儿生长受限发生率、早产率、畸形率都明显上升,因此,对新生儿也会造成多方面的影响。
1 对新生儿的影响1.1 新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高,高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,拮抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表现活性物质合成及释放,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟。
1.2 新生儿低血糖、新生儿脱离母体高血糖环境,高胰岛素血症仍存在,易发生低血糖。
1.3 新生儿窒息率增高,高血糖及高胰岛素胎儿代谢增加,机体耗氧加大,致胎儿慢性缺氧、酸中毒、糖尿病伴有严重血管病变,妊高症或酮症酸中毒时,进一步加重胎儿缺氧,酸中毒,新生儿窒息的发生率增高。
1.4 新生儿高胆红素血症,胎儿慢性缺氧使红细胞生成素增加,刺激胎儿骨髓外造血,导致胎儿红细胞增多症。
新生儿时此种改变依然存在。
由于大量红细胞破坏,胆红素产生增加,形成新生儿高胆红素血症,生理性黄疸消退延长。
1.5 新生儿脱水,巨大儿体表面积增大,热量散失增加;脂肪组织增多也减少了体内水分的总含量;在出生短时间内由于蛋白质和糖的分解代谢使能量增加,进一步加重脱水。
2 护理2.1 一般护理糖尿病产妇的新生儿抵抗力弱,无论其体重大小,均应按早产儿护理,保持室温24~26℃,相对湿度55%~65%,为预防感染,室内保持清洁,用具消毒,隔离,严格执行无菌操作。
2.2 查体及实验室检查对新生儿进行全面仔细查体,及时发现异常情况。
详细记录脐带血实验室检查结果,包括血红蛋白,红细胞压积、血糖、血钙、胆红素、血气分析等。
2.3 预防低血糖症,新生儿娩出后3O分钟开始定时滴服25%葡萄糖液,多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值。
若出生时一般状态较差,则应根据血糖水平给予25%葡萄糖4O~60ml静滴,严密观察新生儿有无倦怠、震颤、呼吸暂停,发绀、尖叫、眼球旋转、体温不稳定、肌张力改变等现象,上述情况提示低血糖已经存在,应及时静滴葡萄糖液。
妊娠期糖尿病对新生儿高胆红素血症的影响

项 以上达 到或超 过上述 标 准者 。 1 2 2 新生 儿黄 疸 的监 测 : .. 采用 日本 A E P L型经
足底穿 刺微 量血胆 红素 仪 动态测 定 血胆红 素值 并
记录 , 监测 时 间从 新 生 儿 出生 开 始 , 日 1次 , 每 直
妊娠期 糖尿 病母 亲所 生 的新生 儿 由于长期 高 血糖 的刺 激 , 在 高 胰 岛素 血 症 。高 胰 岛素 血症 存
21 0 0年第 1 4卷第 7期
实 用 I 床 医 药 杂 志 临
Junl f I i l dc ei rci o rao i c in P at e C n a Me i n c ・11 ・ 3
妊 娠 期 糖 尿 病 对 新 生儿 高胆 红 素 血 症 的 影 响
王 小杰 王 晓 芳 , ,徐 先 明
(G O TT) ,按 美 国 糖 尿 病 协 会 推 荐 的 A A 标 D 准 【 : 腹 血 糖 及 服 糖 后 1、 3 血 糖 分 别 为 空 J 2、 h
5 3 1 . 、 . 、 . . 、0 0 8 6 7 8mmo/ lL。oG T 有 2项 或 2 T
3 讨
论
随着 新生 儿 医 学 的进 步 和 产 科 质量 的提 高 ,
至生后 10h 2 。所 有 新生 儿 血 胆 红 素值 超 过 推 荐
标准 ( 生 2 出 4 h内≥ 9 mg d ; 8h 1 / l / l 4 ≥ 2mg d;
7 ≥1 / l 2h后 ≥ 1 / 1;均采 用单 2h 5mg d;7 7mg d)
收 稿 日期 :2 1 —0 —1 00 1 2
( .上海交通大学附属第一人 民医院 妇产科 , 1 上海 , 0 0 0 20 8 ; 2 上海交通 大学 附属第一人 民医院 儿科 , . 上海 , 0 0 0 20 8 )
妊娠期糖尿病对宝宝有什么影响

妊娠期糖尿病对宝宝有什么影响*导读:糖尿病对对于不同的人群有着不同的影响,比如女性妊娠期患上了糖尿病,不仅会给自己带来危害,而且还会影响到宝……糖尿病对对于不同的人群有着不同的影响,比如女性妊娠期患上了糖尿病,不仅会给自己带来危害,而且还会影响到宝宝的健康。
下面我们将为大家详细的介绍一下妊娠期糖尿病会对宝宝带来哪些危害。
如果母亲患有妊娠期糖尿病,新生儿患新生儿黄疸的危险性大大上升。
黄疸是指新生儿的皮肤呈黄色,因为其血液中总胆红素的水平超出正常。
胆红素是导致黄疸的色素,通常由破裂的红细胞释放(出生后胎儿的红细胞会大量破裂),如果机体分解胆红素的速度低于其释放的速度,那么血液中的胆红素水平就会升高。
通过蓝光照射可以快速降解胆红素,因此蓝光可以用来治疗新生儿黄疸。
此外,患有妊娠期糖尿病的母亲产下的婴儿将来患糖尿病的风险也较正常母亲的婴儿高。
一般来说,血糖水平会在分娩后6周恢复到正常水平,因为分泌孕激素的胎盘已经娩出(孕激素有升高血糖的作用)。
医生会在产后检查产妇的血糖水平以确定其是否已经恢复到正常状况。
有些医生还会建议产妇在产后6-8周进行口服葡萄糖耐量试验,看产妇是否有糖尿病。
另外,在以后的日子里,患有妊娠期糖尿病的女性还应该常规监测血糖,因为与其它人相比,患有妊娠期糖尿病的女性产后患2型糖尿病的概率高了60。
通过健康的饮食和运动,不仅可以恢复到怀孕前苗条的身材,而且还可以降低2型糖尿病的发病风险。
再且,妊娠期糖尿病的患者如果再次怀孕,那么其再次患妊娠期糖尿病的几率是40-50。
如果患有妊娠期糖尿病的母亲想再要一个孩子,一定要在计划再次怀孕前咨询医生,以便做一些必要的准备,比如改变生活方式等,藉此避免再一次患上该病。
看了以上的介绍,不知道您有什么感想,但是大家必须注意的是那些患上妊娠期糖尿病的女性更应该做好自身的护理,养成良好的生活习惯,避免危害的发生。
祝愿患上妊娠期糖尿病的妈妈们会生下一个健健康康的宝宝。
糖尿病母亲婴儿综合症护理

糖尿病母亲婴儿综合症护理糖尿病是一种慢性疾病,对怀孕的妇女和新生儿都有一定的影响。
怀孕期间,母亲患有糖尿病可能会导致妊娠糖尿病,它会增加妊娠期并发症的风险。
而新生儿可能会患上糖尿病母亲婴儿综合症。
这种情况下,宝宝的胰岛功能可能会受到影响,导致高血糖和其他并发症的发生。
为了确保母亲和宝宝的健康,照护人员需要密切关注母亲和宝宝的血糖水平。
对于糖尿病母亲来说,他们需要严格控制饮食,定期监测血糖水平,并按时服用胰岛素或其他药物。
同时,母亲也需要定期进行孕期检查,确保宝宝的健康发育。
对于患有糖尿病母亲婴儿综合症的新生儿,护理工作也非常重要。
护理人员需要密切观察宝宝的血糖水平,并根据情况及时进行调整。
另外,宝宝的饮食也需要特别注意,避免过度摄入糖分。
此外,提高母亲和家庭成员对疾病的认识也非常重要。
他们需要了解疾病对母亲和宝宝的影响,以便更好地配合护理工作。
总的来说,糖尿病母亲婴儿综合症需要全家人的共同努力来照顾。
通过科学的饮食和药物治疗以及密切观察,可以有效地预防并控制该疾病的发生,保障母亲和宝宝的健康。
此外,建立一个健康的生活方式对于预防和管理糖尿病母亲婴儿综合症也至关重要。
母亲在孕期要避免摄入过多的糖分和精制食品,增加蔬菜和水果的摄入,适量的运动也有助于控制血糖水平。
同时,母亲要保持良好的情绪状态,减少压力和焦虑,这对胎儿的发育也有着积极的影响。
对于小宝宝,护理工作需要更加细致和周密。
新生儿患有糖尿病母亲婴儿综合症的情况下,他们的血糖水平会比正常婴儿更不稳定,需要密切监测。
同时,宝宝的饮食也需要特别注意,要根据医生或营养师的指导,合理安排每餐食物的种类和摄入量。
专业的医护团队也需加强对家庭成员的教育,帮助他们更好地理解疾病和护理工作。
家人的支持和配合对于母亲和宝宝的康复意义重大。
最后,需要强调的是,及时就医和定期复诊对于疾病的控制至关重要。
母亲需要严格遵循医生的建议,按时复诊,确保自身和宝宝的健康。
综上所述,糖尿病母亲婴儿综合症需要全社会的关注和支持,需要家庭成员、医护人员和社会各界共同努力,通过科学的治疗和护理方法,有效预防和管理疾病的发生,为患者和家庭创造一个健康、幸福的未来。
糖尿病母亲婴儿的研究现状

offspring.J
Pefinat
Med。2001,29:81斟.
【8] [9]
孙丽霞,周丛乐.王红梅,等.母亲孕期糖尿病对子代脑发育 影响的研究.中华围产医学杂志,2004,7:346-348.
周丛乐.母亲糖尿病对新生儿神经系统的影响.中国新生儿 科杂志,2008。23:376-378. [10]Aberg A,Westbem L.Association between maternal pre・existing
出生时可检测到,大多在婴儿早期降到正常,但少数 人却一直保持着较高水平。而对出现胰岛素依赖型
糖尿病子代检测结果发现,部分患者自身免疫抗体
万方数据
・380・
生儿在出生体重及低血糖等并发症方面有着明显差 异,餐后1 h血糖控制组明显优于餐前血糖控制组, 这说明糖尿病母亲合理选择血糖监测时间和治疗切 点,可更有效改善与高血糖相关的不良妊娠结局。
fetal 1
in
insulin-hke酬factor(IGF)一1
association
in
diabetic
mothers:echecardiographic study.Pediatr Cardiol,
with higher birth
weight
and IGF binding protein一 in maternal diabetes.
呈阳性反应。有学者认为,部分患者具有糖尿病遗 传易感性,此类患者在婴幼儿期就出现胰岛细胞抗 原耐受丧失,而发生自身免疫反应,产生自身抗体, 这可能是糖尿病母亲子代日后发生糖耐量异常、糖 尿病的基础。 四、对神经行为的影响 糖尿病母亲婴儿在新生儿期或以后成长期出现 神经精神方面并发症及其程度与多种因素有关,如: 母亲妊娠期代谢紊乱的程度、孕期血糖控制水平、围 生期并发症及成长环境等,而对胎儿脑发育的影响 是以后出现神经精神异常的重要原因。我院马雅玲 等【l纠用“0~6岁小儿神经心理发育”量表通过大运 动、精细动作、适应能力、语言能力和社交行为5个
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
母亲糖尿病对新生儿的影响
近年来,妊娠合并糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。
据国外文献报道,妊娠合并糖尿病约占孕妇的10%,除少数怀孕前就患有糖尿病外,多数是怀孕引起的。
通常孕妇吃得过多、活动少,体内多种拮抗胰岛素的激素明显升高,导致胰岛素敏感性下降、抵抗增加,易引起孕妇糖耐量异常甚至糖尿病。
3%-10%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常。
母亲患有糖尿病对胎儿和新生儿来说是一个极大的危险因素,可直接影响胎儿发育和新生儿的健康。
在孕妇血糖升高的同时,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,刺激胎儿发生高胰岛素血症。
胰岛素的增高会刺激胎儿生长发育,使得胎儿体重增加,导致巨大儿或畸形,增加难产、手术产、新生儿窒息,及骨折,内脏出血,神经损伤等产伤疾病的几率;胎儿高血糖还会延迟肺成熟,生后易发生呼吸窘迫综合征,严重的可危及生命。
同时,高胆红素血症、红细胞增多症、低钙血症、肥厚性心肌病等新生儿疾病的发病率也明显增加。
孕妇由于妊娠早期血糖就过高,可以直接影响胚胎的发育,尤其是受孕6周内,是胎儿器官形成期,先天性畸形发生率比正常新生儿高3倍,主要为先天性心脏病和中枢神经系统异常。
母亲血糖高不仅对胎儿和新生儿不利,对孩子今后的体格、智能和行为发育生长发育亦会有深远的影响。
由于胎儿代谢环境的改变,以及高出生体重,与日后儿童期肥胖的发生有一定关系,据报道,在新生儿晚期和婴儿期,糖尿病母亲的婴儿在生后纯母乳喂养,会增加新生儿期和婴儿期的相对体重,使超重的风险增加。
糖尿病母亲的婴儿存在多种高危因素,母亲孕期糖尿病可造成胎儿脑发育成熟障碍,由于胎儿和新生儿的高胰岛素水平,在新生儿出生后,常常发生严重的反复低血糖可引起低血糖脑病,新生儿颅内出血、缺氧缺血性脑病、早产儿脑白质损伤等疾病,研究证实糖尿病母亲的婴儿由于脑发育不成熟及严重的脑损伤,可能发生智力低下。
因此,加强对孕母的产前监测,尽早发现孕妇糖代谢异常,孕期给予合理饮食,严格控制血糖,对减少新生儿疾病、改善预后极为重要。