合理使用抗生素在基层医院的重要性
乡镇卫生院外科感染抗生素的应用
乡镇卫生院外科感染抗生素的应用摘要:目的:确定乡镇卫生外科感染和合理应用抗生素是否具有研究价值。
方法：在规定时间内（2022年2月16号到2023年2月16日）选择符合标准的病人（300人）作为本次实验的观察对象，且均实施回顾性分析，统计外科感染率和抗生素使用情况。
结果：在本次实验中的300个实验对象里，外科感染率为25%，其中20%的患者因围手术期预防不当引起，16%的患者因选用药物不合理引起，16%的患者因抗生素用法不当引起，12%的患者因用药剂量不准确引起，因抗生素疗程过长引起的患者占总人数的8%，因用药指征不明确引起的患者是总人数的12%，12%的患者因不合理联合用药引起。
结论：导致乡镇卫生院发生外科感染的主要原因为抗生素不合理使用。
关键词:乡镇卫生院；外科感染；抗生素；合理应用乡镇卫生院作为医疗体系的基层，在我国整体医疗环境中发挥着重要作用，其虽然能够完成常规护理操作，如静脉输液、肌肉注射、血糖检测、血压检测等，但由于基础设施差、规模小，仍限制其治疗，同时大部分乡镇卫生院还肩负着计划生育、康复、保健、医疗等繁重任务。
通过近年来研究统计发现，乡镇卫生院存在不合理抗生素使用现象，从而增加外科感染率，加重患者经济负担，影响医院的日后发展。
文本主要阐述了乡镇卫生院外科感染及合理应用抗生素是否具有研究价值，具体研究过程见以下文本描述。
一、资料与方法（一）一般资料在2022年2月-2023年2月实施外科手术治疗的患者中，选择300例符合选人标准的患者作为本次实验的观察对象。
在这些研究对象中，男女比例是5.2:4.8，分别是156人和144人，他们的平均年龄在28.46±12.36岁，平均体重是60.54±4.28kg。
在研究对象的筛选上，会制定相关规定：首先，确定研究对象参加实验的自愿性，在实验开始之前入选的研究对象需要签署意愿承诺书；其次，参加本次实验的研究对象必须是精神正常的，无精神障碍；再次保证研究对象除患病之外其他身体机能健全，无严重心肺功能不全现象；最后，所有研究对象的相关临床资料是完整的。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求在基层医疗机构，医院感染管理是重中之重。
想想那些在医院里接受治疗的病人，安全是最基本的要求。
如何确保病人不受到感染，是每一个医疗工作者的责任。
下面我们就来聊聊这方面的一些基本要求。
首先，环境的清洁与消毒不可忽视。
医院就像一个战场，细菌无处不在，稍不留神，感染就可能来袭。
要定期对病房、手术室进行清洁消毒。
没错，就是那个你经常听到的“高频率消毒”。
擦拭、喷雾、灭菌，这些都是常用的手段。
想象一下，走进一个干净整洁的病房，那种安心的感觉，真的是太重要了。
接着，医务人员的个人防护措施必须到位。
穿戴好口罩、手套、工作服，绝对不能马虎。
有的朋友可能觉得，哎呀，这么麻烦，不就是去看看病人吗？可别小看了这些措施。
细菌和病毒可不讲道理，稍有不慎就可能带来不必要的麻烦。
每次接触病人之前、之后，都要认真洗手，这一点一定要牢记。
有人说，手是传播感染的“首要嫌疑犯”，可见洗手的重要性。
在医院里，手卫生的标准化流程至关重要。
洗手、消毒，这都是基本功。
每一步都要规范，像是练习一首乐曲，每个音符都得准确无误。
医务人员需要在关键时刻做到“秒杀”细菌，避免交叉感染。
说实话，这种严格的管理流程其实也是对我们医务工作者的一种保护。
除了环境和个人防护，还有一个不能忽视的就是抗菌药物的合理使用。
药物像双刃剑，用得好，能治病救人；用不好，反而可能导致耐药性增加，给今后的治疗带来困难。
所以，医生在开药时要谨慎，遵循相关的使用指南，做到对症下药。
记住，抗生素并不是万能药，不要随便使用。
那句老话真是好：“药到病除，勿滥用药。
”还有，病人的隔离管理也是医院感染控制的重要一环。
像是传染病患者，必须在专门的病区进行治疗，避免交叉感染。
这不仅是保护其他病人，也是对传染病患者的尊重与关心。
想象一下，若是自己身处其中，希望有一个安全的环境接受治疗，那种心情，谁能理解？医院还要定期开展培训。
让医务人员了解最新的感染控制知识，提升他们的专业水平。
基层医院抗生素使用存在的问题分析
基层医院抗生素使用存在的问题分析近年来，基层医院抗生素使用存在的问题已经成为了一个严重的社会问题。
抗生素是医学界的一种重要药物，被广泛应用于治疗各种感染疾病。
随着抗生素的长期使用，出现了不合理使用、滥用甚至误用的现象，严重影响了患者的治疗效果，增加了患者的医疗费用，甚至加剧了细菌的耐药性。
通过对基层医院抗生素使用存在的问题进行分析，可以为解决这一问题提供有效的思路和方法。
一、抗生素使用不合理基层医院抗生素使用不合理的问题主要表现在以下几个方面：1.盲目使用抗生素在基层医院，医生缺乏对疾病的准确诊断和细菌培养鉴定能力，导致盲目使用抗生素。
有些医生面对患者症状不清晰或不明确的情况下，为了摆脱医患矛盾和降低患者的不适感，会轻易地开具抗生素处方。
2.滥用广谱抗生素由于广谱抗生素对细菌杀灭范围广，效果显著，因此在基层医院中滥用广谱抗生素的现象十分普遍。
这不仅增加了患者的医疗费用，还容易导致耐药菌株的产生。
在治疗慢性疾病或者反复感染的情况下，一些医生会长期为患者开具抗生素处方，这不仅没有缓解患者的病情，还会导致细菌的耐药性增强。
二、抗生素使用存在的问题1.患者治疗效果不佳由于抗生素使用不合理，导致了患者治疗效果不佳。
一方面是因为抗生素没有有效治疗患者的病原体，另一方面是患者容易产生过敏反应或者耐药性。
2.医疗费用增加抗生素使用不合理导致了医疗费用的增加。
一方面是因为抗生素价格昂贵，长期使用会带来巨大的经济压力，另一方面是由于抗生素使用不当导致患者需要额外的医疗费用。
3.细菌耐药性增强抗生素使用不合理还会导致细菌的耐药性增强。
长期使用、滥用抗生素会让细菌逐渐产生耐药性，导致原有抗生素对细菌的杀灭效果减弱，对临床治疗造成了一定的困难。
三、解决办法为解决基层医院抗生素使用存在的问题，首先需要加强医生的规范培训。
通过加强医生对抗生素使用的知识学习，提高医生对疾病的诊断能力和对抗生素使用的合理性判断能力，减少盲目使用抗生素的情况。
基层医院抗生素使用存在的问题分析
基层医院抗生素使用存在的问题分析1. 引言1.1 背景介绍基层医院是医疗体系中的基础单位，承担着为广大群众提供基本医疗服务的重要职责。
在基层医院的日常工作中，抗生素的使用是一个常见的现象。
抗生素作为治疗感染性疾病的重要药物，能够有效地控制和治疗疾病，减少患者的痛苦。
随着抗生素的广泛应用，一些问题也逐渐显现出来。
近年来，随着流感、肺炎等传染病的频繁爆发，基层医院抗生素使用的问题变得愈发突出。
一方面，一些医务人员存在药物滥用的情况，盲目、不合理地使用抗生素，导致抗生素的过度使用和滥用。
患者也存在对抗生素的不正确认识和使用，过度依赖抗生素治疗一些不需要使用抗生素的疾病。
这些现象不仅加重了患者的负担，也增加了医疗资源的浪费，严重影响了医疗服务的质量。
为了有效解决基层医院抗生素使用存在的问题，需要全面分析抗生素滥用的原因，并提出相应的对策和建议。
通过加强医务人员和患者的教育，制定科学合理的抗生素使用管理制度，提高基层医院抗生素使用的合理性，才能更好地保障患者的健康和医疗服务的质量。
1.2 问题概述基层医院是我国卫生体系中的重要组成部分，承担着较大比例的患者就诊和医疗服务的压力。
随着人口老龄化和疾病谱的调整，抗生素在治疗感染性疾病中的应用越来越普遍。
基层医院作为患者就医的首选，在抗生素使用方面存在一些问题。
抗生素过度使用导致了耐药菌株的产生和传播，加剧了细菌对抗生素的耐药程度，影响了患者的治疗效果。
医疗资源有限的基层医院往往面临着抗生素选择有限的情况，导致医生只能应用广谱抗生素，增加了抗生素滥用的风险。
患者对于感冒、发热等常见病症过度依赖抗生素，使得医生难以拒绝患者的需求，也加剧了抗生素的滥用。
基层医院医务人员对抗生素的合理使用知识和技能普遍不足，容易出现误用或滥用的情况。
基层医院抗生素使用存在的问题主要包括过度使用、医疗资源不足、患者就医行为和医务人员知识技能不足等方面。
解决这些问题需要加强管理制度建设，提高医务人员和患者的教育水平，促进基层医院抗生素使用的合理性，以保障患者的治疗效果和减少抗生素滥用带来的危害。
应该加强基层医院抗生素合理应用的意识：—对35家卫生院抗生素不合理应用状况分析
３ 、应用 不恰 当的抗菌 药物组 合：３ 家卫生院中发现有些现象的 ５ ２ 家。占６ ． ５ 表现在 同类 同种 ２ ２８％ 抗菌药物重复使甩 如庆大霉素＋ 卡 那霉素；同样作用机理或 同样抗菌 谱 的抗菌药物 重复使甩 如沙星 类＋ 氨基糖甙类 ，这二类药均为静止期
杀菌剂 ． 用机理相 同， 作 合并应用无
增强效应 ．只会增加药物的毒副作
甩 繁殖期杀菌药＋ 速效抑菌剂合并 使用． 如氨苄青霉 素＋ 氯霉索 ． 其合
用后将会 出现拮抗 的效应 ，会降低 药效。
院内感染的机会及药物副作用 的叠 加 ，同时还造成药 品的浪费和增加
了病 人的负担 ．以及耐药菌株呐形
一
葡萄糖 中静滴 ， 在甲硝唑液中加 或
入其它抗生庆 大＋ 西米替丁 ． 青霉紊＋ 病毒唑， 庆大＋ 氯霉素 ＋ Ｃ ，庆 大 ＋ ＫＬ 雷尼 替 丁等 。 均不符抗菌药物晟好单独使
用 的原则 。
四 、讨论
抗生素是众 多呼吸系统感染的
而每一病人诊治都 由一个医师独 自 完成 。 以 所 用药上 易出现上述不应
出现 的状 况 。
物：３ 家卫生院中发现有此现象 的 ５
１ 家，占 ５ ， ８ Ｌ４ 表现在抗 菌药物 使用不达 ４ 小时就换药 ， ８ 如一病历 上２ ／ ｌ ６ １用氨苄青霉素＋ 氯霉 素，７ ２／ １ 又改用先锋霉素 ＋ １ 环丙沙星：另
区３家一级医院评审中送审 的病历 ５ 资料：每家卫生院 ３ 份病历 ， 中 ０ 其
上使用最广泛和屉重要的一类药物 ． 但如何台理应 用却是各级医务工作 者都必须要深 入研究 、正视 的一个 重要课题． 别是随着院 内感染学 特 科的建立 、发展及医疗 纠纷的不断
抗菌药物在基层医疗机构合理应用的重要性分析
抗菌药物在基层医疗机构合理应用的重要性分析随着科学技术的不断发展，抗菌药物已经成为现代医疗领域不可或缺的重要工具，其广泛应用在很大程度上减轻了病人的痛苦，也缓解了许多疾病的症状。
但是，过度使用或滥用抗菌药物已经成为当今全球面临的严重挑战之一，可能导致抗生素抗性的加剧，给公众健康和医疗服务质量带来巨大的风险。
因此，如何在基层医疗机构中合理应用抗菌药物，这已成为一个全面建设健康中国的重要议题。
首先，基层医疗机构合理应用抗菌药物的重要性在于保障患者健康。
抗菌药物的应用是治疗感染性疾病的基本方法，特别是对于军营、乡村等基层医疗服务需要的救治的患者来说，治疗感染性疾病显得尤为重要。
但是不同病人的病情却迥异不同，并不是所有感染均需要抗菌药物来治疗。
此时，一些轻微的感染疾病仅仅通常需要一些简单的治疗就能够迅速恢复。
因此在此时，合理应用抗菌药物显得尤为必要，合理使用才能够有效保障患者的健康。
另外，基层医疗机构合理应用抗菌药物的重要性在于减少医疗费用的开支。
抗菌药物的应用通常会增加医疗费用，若滥用或过度使用，会加剧医疗费用负担。
在基层医疗机构中，实际上很多患者是医保社区的统一报销，若不应用得当，将可能导致医保资金耗费不必要的医疗服务上。
这既增加了患者的经济负担，同时也会对社会资源的合理利用造成浪费。
只有合理使用抗菌药物才能有效地减轻医疗费用的负担。
此外，基层医疗机构合理应用抗菌药物的重要性在于防止抗菌药物抗性的产生。
由于抗菌药物的滥用、过度使用及其他因素的影响，抗菌药物抗性已经成为全球性的严重问题，产生了数量惊人的抗生素抗性株，甚至威胁到人类健康。
若在基层医疗机构中滥用抗菌药物，将会解除很多致病菌对药物的抵抗能力，这将可能使得抗菌药物的治疗效果降低，甚至完全无效。
因此，合理应用抗菌药物在基层医疗服务中至关重要。
最后，合理使用抗菌药物还可以促进基层医疗机构服务的质量提升。
基层医疗服务在为民众健康服务的过程中，高质量服务始终是其根本目标。
基层医院抗生素使用存在的问题分析
基层医院抗生素使用存在的问题分析基层医院是人民群众的健康守护者，承担着基本医疗服务和疾病防控的责任。
在基层医疗单位中，抗生素是常用的药物之一，用于治疗细菌感染和预防手术感染。
随着抗生素使用的普及，很多基层医院出现了抗生素使用存在的问题，这些问题需要引起我们的高度重视和警惕。
基层医院抗生素使用存在滥用现象。
由于患者对于抗生素的需求和期望，部分医生为了迎合患者的要求，过度使用抗生素。
据统计，国内用于感冒、发热等并非细菌感染疾病的抗生素使用率就高达70%以上。
而很多细菌性感染患者，过度使用抗生素导致了药物耐药性的增加，使得原本可以被治疗的细菌感染变得难以控制。
基层医院抗生素使用存在误用现象。
一些医生在处理感染性疾病时，可能会使用不当类型或不当剂量的抗生素，导致治疗效果不佳，从而延长患者的病程，增加治疗的成本，甚至导致治疗失败。
而在目前的医疗体系中，一些基层医院的医生可能缺乏相应的抗生素使用指导，因此容易产生误用的情况。
基层医院抗生素使用存在相关医疗质量监管不到位的问题。
由于基层医院的规模较小，处于医疗资源不足的状态，医疗监管力度相对较弱，导致抗生素使用的合理性和合规性无法得到有效的监督和管理。
这就为抗生素的滥用和误用创造了一定的空间，使得一些医护人员往往可以有机可乘，而无人监管。
在基层医院中，抗生素使用问题也与患者缺乏正确的用药知识有关。
有些患者对抗生素的功效和作用机理了解不足，往往在自我诊断和用药过程中盲目使用抗生素，这种行为不仅无法治愈疾病，还可能导致药物过敏和依赖，从而增加了医疗负担。
如何解决基层医院抗生素使用存在的问题？医疗机构应当建立抗生素合理使用的制度和规范，加强对医生和患者的宣传教育，引导患者正确使用抗生素。
加强医务人员的培训和教育，提高医生对于抗生素的合理使用和处方的规范性。
建立全面的医疗质量监管机制，加大对基层医院抗生素使用的监管力度，严厉打击滥用和误用抗生素的行为。
基层医院抗生素使用存在问题需要引起我们的高度重视，不仅需要医疗机构、医护人员和患者的共同努力，也需要相关部门加大监管力度，从源头上控制抗生素的滥用和误用行为，以避免医疗资源的浪费，减少医疗风险，从而为人民群众提供更安全、更有效的医疗服务。
基层医院住院患者抗生素使用情况分析
患者的滥用是加速致病菌耐药性 迅猛发展 的重要原因。据统
生长 的 ３２例 ， １ 有致病菌生长 的 ３ ， 中以产气肠杆菌居 ８例 其
多为 １例， １ 肺炎链 球菌 、 大肠埃 希菌次之 均为 ９例 ， 再其次 为霉菌 ５例 ， 铜绿假单胞菌 ３例 ， 流感 嗜血 杆菌 １ ， 例 人院 １ ０ ｄ后做痰 细菌学培养有致病菌生长为 院内感染 的 ７例 ，其 中 产气肠杆菌 ４例 ， 霉菌 ２例 ， 大肠埃希菌 １ 。 例 在 ３ ２例痰细菌学培养无致病 菌生长的病例 中 ， １ 使用抗 生素 的有 １ ８ ， 中痰培养无致病菌 也无 白细胞增高使用 ４例 其 抗生素 的 １０例 ， ２ 痰培养无致病菌但有 白细胞增高使用抗生 素 的 ２ 例 ，在 ３ 例痰细菌学 培养有致病菌生长 的病例 中 ， ８ ８
主动要求医生给予多种 、 大量 、 新一代 品种 的抗 生素 ； 些病 有
情轻微的患者不愿做常规检查或细菌药敏实验 ，要求使用广
谱的抗生素或抗生素联合用药 ；占有使用 医药资源的优势群
体， 在抗生素的使用 上点名开方 ， 不适 当的使用高档抗菌药物
也是造成滥用抗生素 的原因之一。 ２３ 管理层方面 ： ． 抗生 素的合理应用是 医院分级管理 的基本 内容 ， 一般 由院内感 染管理委员会 、 药事管理 委员 会 、 医院感
计 与 以 下 ５ 原 因有 关 ［ 个 ２ １ 。
２１ 医生 的原因 ： ． 虽然每个 医生对抗生 素都有处方权 ， 并 但 不是每一 个医生都懂得合理使用抗菌药物 。有 的医生对使用 抗生素适应证掌握不严 ， 在临床上不重视病原学检查 ， 仅凭经 验使用抗 菌药物 ；有的医生不了解各类抗菌药物的药代 动力 学特点 ， 给药 过程 、 在 给药 途径及间隔时 间等方 面不规范 ； 更 有个别医生在经济利益 的驱动下给患者开许多根本不必要的 高档抗菌药物 ， 加速了耐药菌 的产生。
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合理使用抗生素在基层医院的重要性
关键词基层医院合理使用抗生素重要性
医疗单位是临床使用抗生素最聚集，最多的地方，同时也是耐药菌株感染者及易感人群集中的场所。
目前的抗生素品种多，更新换代发展快，临床使用广泛。
因而合理使用抗生素，对有效抑制耐药菌株的产生与形成交叉感染、二重感染具有十分重大的意义。
本文制定抗生素的使用原则，对抗生素的分类管理，规定限制处方联合应用抗生素的种数。
为防止滥用抗生素，必须医药双方齐抓共管，行政手段的介入，才能遏制临床滥用抗生素的现象。
抗生素对人体的危害性
病原体的快速变异：由于抗生素进入人体后，不论其作用机理如何，其结果都是杀死病原体或者是抑制它的繁殖。
在与病原体的较量中，最终的结局是导致病原体的变异，目前疾病谱的不断增加就是长期应用抗生素导致病原体变异的结果。
耐药菌株的增加：由于抗生素的长期、大量、广泛地用于临床，有很多人是自行使用抗生素，因此抗生素应用的不合理、不科学的现象非常普遍，导致病原体对抗生素的敏感性明显降低或者失去敏感性。
人类痛苦增加：为了对付耐药菌，花费大量的人力物力与病原体的较量的结局是人类的惨败，人类的负担加重、痛苦增加，受伤的最终还是人。
首先是医疗成本的增加，其次是人体功能的受损，精神和肉体受到双重折磨。
不能产生免疫物质而且抑制机体免疫机能：抗生素的使用使病原体很快被破坏或者变异，组织细胞不能和病原体持续作用，也就失去了产生免疫物质的条件和机会，机体的免疫系统也不能对其识别而不能及时产生相应抗体，从而使机体免疫力下降。
不能清除已经被杀死的病原体：抗生素虽然具有杀灭部分病原体的能力，但没有清除能力，抗生素不能作用的病原体，及其被杀灭后形成的碎片、释放出来的毒物，仍然需要依靠机体的自身作用将其排出。
损害组织器官：抗生素对人体组织的损害非常明显，主要有两个方面：①病原体破坏后产生的碎片和释放的毒物对人体组织的损害作用；表现为组织间隙内的毒物不断增加，并不断地被吸收入血而造成毒血症。
②抗生素自身对机体组织造成的直接损害；最容易受到抗生素损害的器官是肾脏、肺脏、肝脏，还有对神经系统、造血系统、消化系统的毒害作用在临床上也是屡见不鲜的。
菌群失调：人体的一些与外界相通的腔道内，存在有大量的各种微生物，这些微生物长期生存于人体内，它们之间、它们与人体之间经过长期的进化，已经形成一种彼此共生、共存的统一整体，如果某一部分的力量失衡，疾病就会不可避免地发生。
抗生素就是破坏这种平衡的罪魁祸首，常常会造成人体内的菌群失调。
临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则
严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外，发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。
病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。
咽峡炎、上呼吸道感染90%以上由病毒所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。
皮肤、黏膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。
因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其他抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。
在眼黏膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择适合的时期和合适的剂量。
抗生素的联合应用及其意义
以下5种情况可作为联合应用抗生素的参考指征：①混合感染。
②严重感染。
③感染部位为一般抗菌药物不易透入。
④抑制水解酶的菌种感染。
⑤为防止耐药菌株的发生而需要长期使用抗生素类药物者，而该类细菌极易产生抗药性；如结核菌。
总之，联合应用抗生素目的是为了提高疗效、降低毒性、延缓或避免抗药性的产生。
不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗4种效果。
抗生素滥用原因
临床滥用抗生素的原因是多方面的，主要原因在于医生，次要原因是患者：①部分医生对抗生素的药理作用不够了解；②缺乏人体是一个整体而独自分割，不注重原有疾病及重要脏器的病理基础；③药物相互之间的作用不够重视；④不掌握疾病病程，对疾病的转归操之过急；⑤主观臆断加大药物剂量，更改给药方法；⑥部分医生医德缺乏，在利益的驱使下，随便应用新、特、贵抗生素。
⑦部分患者点名要药，医生为了迎合患者的心里，不掌握原则。
总结
因此，合理应用抗生素已经到了非强制执行不可的地步，在国外使用抗生素有的是已经立法了。
医院对抗生素已经实行了分类管理，并规定一般使用抗生素不得超过3种。
通过多年来的实践证明，这些措施都有利于抗生素的合理应用，也取得了一定的效果。
但尤为重要的是，临床医生应加强学习抗生素的临床药理、应用知识，不断总结经验，掌握抗生素的应用原则，有条件的医院要开展药敏实验，才能对菌下药，当病情可用可不用时就不用，一种抗生素有效时，就不要应用两种。
近些年来，由于各级各部门的重视，加之社会、新闻媒体、舆论的广泛重视，临床合理使用抗生素，已经得到政府的重视和社会的关注。
由于种种原因导致抗生素的滥用，给人类带来的严重灾难和不可挽救的后果，也日益突出。
所以临床合理使用抗生素，减少由此带来的药物灾害，非常重要。
尤其是基层医院尤为重要。
参考文献
1 李庆宇.基层合理使用抗生素的重要性.中国现代药物应用,2009,9.。