氟康唑注射液治疗外耳道真菌病临床疗效及对改善患者耳痛、耳鸣症状的作用分析

氟康唑注射液治疗外耳道真菌病临床疗效及对改善患者耳痛、耳鸣症状的作用
分析
【摘要】目的观察并分析氟康唑注射液用于外耳道真菌病的临床疗效，同时还应讨论氟康唑注射液对患者耳痛、耳鸣等症状的改善作用。

方法筛选外
耳道真菌病患者74例（98耳）参与实验研究。

利用随机数字表法将74例患者分
为两组，对照组（n=37例，49耳）和研究组（n=37例，49耳）。

在外耳道真菌
病治疗中，对照组使用3%硼酸冰片滴耳液，研究组使用氟康唑注射液。

连续治疗
2~3周后，分别对比两组患者的临床症状改善情况。

结果经对研究组所纳患者的
临床疗效进行评估，其值为94.59%，相较于对照组的75.68%居更高水平（P＜
0.05）。

结论经氟康唑注射液治疗外耳道真菌病具有显著疗效，同时还能帮助
患者有效改善耳痛、耳鸣等症状，值得持续应用和推广。

【关键词】硼酸冰片滴耳液；氟康唑注射液；外耳道真菌病；临床疗效
前言
外耳道真菌病是临床较为常见的一种皮肤炎性疾病，多是由酵母菌、念珠菌
以及芽生菌感染所致，临床常表现为反复流水声、瘙痒或分泌物增多等症状，如
不及时接受治疗，可能会造成持续性耳鸣、听力下降等问题。

研究指出，由于激素、抗生素等药物的不合理应用，直接导致外耳道真菌病的发病率呈明显递增趋
势[1]。

基于此，本研究将2019年1月~2021年6月我院收治的74例外耳道真菌
病患者作为实验对象，经分组干预和比较，现将氟康唑注射液在本病中的临床疗
效总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2021年6月我院收治的外耳道真菌病患者共74例（98耳）。

纳入标准：①患者均具有不同程度的耳部瘙痒、灼烧、疼痛等不适感受；
②经真菌镜检，能够发现孢子、菌丝体等异物；③患者及家属对研究知情并签署
同意书。

排除标准：①外耳道明显畸形者；②合并慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔者；③既往接受过耳外科手术治疗者；④合并双侧真菌性外耳道炎者；⑤无故退
出研究者。

采用随机数字表法将患者分为对照组（n=37例，49耳）和研究组
（n=37例，49耳）。

对照组：男17例，女20例；年龄20~58岁，均值
（36.79±12.13）岁；患耳分布：左耳17耳，右耳32耳。

研究组：男19例，
女18例；年龄20~55岁，均值（36.81±12.09）岁；患耳分布：左耳20耳，右
耳29耳。

比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法
经耳拭子培养确诊后，应利用耳内镜的耵聍钩、负压吸引装置清除患者外耳
道及鼓膜表面的分泌物、霉苔、痂皮等物质，然后使用3%过氧化氢溶液对患者实
施耳浴，时间为10 min。

在此基础上，对照组应使用3%硼酸冰片滴耳液（河北武罗药业有限公司，国
药准字H13024630）进行滴耳治疗，一次2~3滴，一日2~3次，连续治疗2~3周；研究组使用氟康唑注射液（辉瑞制药有限公司，国药准字H20020009）进行滴耳
治疗，将氟康唑注射液装入已消毒的空滴耳液药瓶，一次4~6滴，一日2~3次，
连续治疗2~3周。

1.3观察指标
临床疗效评估标准[2]：①痊愈：经2~3周治疗，患者的耳痛、耳鸣等症状完
全消失，经耳内镜检查外耳道，其清洁程度较高，真菌涂片检查呈阴性；②好转：经2~3周治疗，患者自觉耳痛、耳鸣等症状明显缓解，经耳内镜检查外耳道，其
分泌物显著减少，真菌涂片检查仍为阳性；③无效：患者症状、体征均无明显变化，真菌涂片检查呈阳性。

1.4统计学方法
经SPSS 23.0软件统计处理74例外耳道真菌病患者的研究数据。

卡方（X2）用于计数资料（%）的检验，t值则进行计量资料（）的检验。

如果P值低于0.05，说明两组之间的差异存在统计学意义。

2结果
经分组治疗后，研究组总有效率为94.59%，明显高于对照组75.68%，差异存在统计意义（P＜0.05）。

详情如表1所示：
表1 对比两组患者的临床疗效（n，%）
组别例数治愈好转无效合计
对照组37
12
（32.43）
16
（43.24）
9
（24.32）
28
（75.68）
研究组37
29
（78.38）
6
（16.22）
2
（5.41）
35
（94.59）
X2-------- 5.232 P--------0.022 3讨论
外耳道真菌病又被称之为“耳内耳道真菌感染疾病”，是耳鼻喉科门诊较为常见的一种疾病，其是指真菌感染、侵入耳朵周围皮肤所致的局部症状。

部分患者在发病时可表现为耳部瘙痒感、灼烧感、疼痛感以及不适感等症状，部分患者还伴有持续性耳鸣、听力下降等异常现象，甚至还会在耳内闻到臭味。

为避免严重影响患者的日常生活和工作，临床应及时给予外耳道真菌病患者有效治疗。

目前，临床对于外耳道真菌病的治疗多以局部用药为主。

王苑、李莉等学者[3]认为，外耳道具有弯曲、狭长等特征，如果采用局部给药治疗，通常难以将药膏或药粉均匀涂抹至患处，同时还会提高外耳道堵塞等不良事件的发生风险，增加临床治疗难度和患者的复诊次数，因此，在外耳道真菌病治疗期间，应尽量选择水溶性药物。

硼酸冰片滴耳液的主要成份为硼酸和冰片，具有良好的杀菌、干燥以及防腐等作用，将其用于治疗外耳道真菌病，虽然能取得一定效果，但容易对患者的外耳道产生较大的刺激性，加剧疼痛程度的同时，还会使患者出现抗拒治疗等行为。

作为一种吡咯类抗真菌药物，氟康唑注射液具有广泛的抗真菌谱，能够有效杀灭孢子球菌、白色念珠菌等真菌，同时还能有效抑制过氧化酶、氧化镁等物质的活性，有效治疗患者的耳痛、耳鸣等症状，进而改善其病情状况。

实验结果显示：经对研究组所纳患者的临床疗效进行评估，其值为94.59%，相较于对照组的75.68%居更高水平（P＜0.05）。

综上所述，经氟康唑注射液治疗外耳道真菌病具有显著疗效，同时还能帮助患者有效改善耳痛、耳鸣等症状，值得持续应用和推广。

参考文献：
[1] 洪伟,蔡福果,刘慧娟,等. 氟康唑注射液治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的随机对照研究[J]. 中华医院感染学杂志,2021,31(13):1977-1981.
[2] 李永奇,何理风. 耳内镜下抗真菌药局部注入治疗真菌性外耳道炎[J]. 中国临床研究,2020,33(1):88-91.
[3] 王苑,李莉,张翔,等. 曲安奈德益康唑乳膏在耳部真菌病治疗中的应用[J]. 山西医药杂志,2020,49(6):675-677.。