针灸治疗脑卒中后认知障碍的研究进展

２２中医学的认识．
障碍（Ｆ）有记障碍、ＣＩ主要失语、、、失用失认失读、间障碍等。视空认知
功能障碍分为２：）度认知障碍（种（轻１指有记忆障碍和／轻度的其他或认知功能障碍，但个体的补会职业或Ｅ常生活功能末受影响，ｌ亦不能由已知的医学或精神神经疾病解释，介于正常老化与轻度痴呆之间的是
一
２２１病位在脑，虚为本 “ 主神明” 早期在《问・．．肾脑，素脉
要半翔故论》中就提到：头者，明之府，倾视深， “ 精头精神将夺矣。李时 ”
种临床状态。）管性认知障碍，（血２指有脑血管病危险因素、明显或不
明显的脑血管病引起的从轻度认知障碍到痴呆的一类综合征［】】。２脑卒中后认知障得发生的机制
２１现代医学的认识．
２１１脑卒中患者认知功能障碍的影响及危险因素流行病学．．资料显示年龄是影响认知功能障碍发病率的最主要因素。随年龄升高，认知功能障碍的发病率迅速上升。般认为年龄每增加５，一岁患病率升高ｌ。倍
极。Ⅸ ”医学入门》也有：人至中年，气自衰。以上论述均说明，体之 “ 肾 ” 人盛衰，肾的关系最为密切，与年龄与肾虚的程度呈正相关。枢・很本神》
Ｐｔ３ａｅ］［等的研究发现，中３月后认知功能障碍较普遍，龄脑卒个与年过大、民族、阶层较低、球脑卒中、功能区缺陷、少数社会左半视觉小便失
《问・占大真论》素上中有 “ 夫８，气实，丈岁肾发长齿更；二八，肾气盛，大癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子：三八，肾气平均，筋骨劲
强，牙生而长极一故真五八，肾气衰，齿稿一发堕七八，肾脏衰，皆一形体
具有显著性差异；左右两侧病灶织相比，左侧组智能明显低于右侧，组２
抑郁得分无显著性差异：组的智能显著低于非抑郁组。抑郁考虑丘脑、
内囊一底节、、基小脑脑干部位的梗死导致血管性痴呆，中左侧病灶组其
和抑郁组患者更易发生痴呆。
Ｉ关键词】脑卒中认知障碍针灸
【图分类号】Ｒ４．中２６６
【献标识码ＪＡ文
【章编号】１７－０４（０１０（）０３０文４７２２１）７ｃ－１－３６３
１认知功能障碍与脑卒中认知功能是人类认识和了解客观事物的能力，要包括识别、主语言、记忆、用以及时间、点和空间的辨别能力等，谓认知功能应地所
可见肾精足则令人体魄坚强，聪颖，智慧肾精亏虚是导致认知功能减退
的根本原因。
卒中、Ｉ等是脑血管疾病的典型代表，ＴＡ研究表明脑血管疾病与认知功
禁有关，其恢复与抽烟和右脑卒中有关。氏等究指出认知功能、张研运动功能、日常生活活动能力之间呈彼高度正相关，认知能力的改善有助于运动功能以及日常生活活动能力的提高。２１２脑卒中恢复期患者存在认知功能障碍的神经解剖学基础．．
珍更明确提出：脑为元神之府”这些说明了脑主神明， “ ，脑为神明之所。汪昂：本草备要》明确捉出“ 《中人之记性，皆在脑中”王清任日“ 记。灵机
性，不在心而在脑 ”髓海不足，主神明功能异常，出现“ 。脑则脑转耳鸣，
胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。 ”
中医中药
ＣＡＲＮＤＬＨＥＭＣＩＯＧＥＡＮＩＩＦ
盛固
针灸治疗脑卒中后认知障碍的研究进展
白雪芹
（尔多斯市中心医院康复科内蒙古鄂尔多斯鄂
０００１０）７
【要】Leabharlann 脑血管意外后认知功能障碍（Ｆ）急性脑卒中患者最常见的表现之一，摘ＣＴ是以神呆思钝为主要表现，于中医“ 忘” 呆痴 ” 属健，． “ 郁证 ” 范畴。等临床观察发现，Ｆ严重影响脑卒中患者的康复，ＣＩ且认知功能康复对捉高不同时期脑卒中患者的生活质量有显著作用。因此，发现和认识各￣ｃＩＩＦ对脑卒中患者的预后，＇制订康复治疗日标、计划和方法，均有十分重要的意义。其治疗方法日前主要包括药物干预，认知功能训练，针刺治疗。刺治疗的具体方法包括传统体针法，针头部围针法．靳三针法和醒脑开窍针刺法等。
则明确提出肾与认知的关系密切，肾藏志，志：肾盛怒而不止日：精舍 “
则伤志，则喜忘其前言。这是对肾精不足导致认知功能减退的最志伤 ”
旱论述。・昂说：人之精与志皆藏于肾，清汪 “ 肾精不足，忘前言。程则喜 ” 钟龄在《医学心悟・》：肾主智，则智不足，健忘也说 “ 肾虚故喜忘其前言。 ”

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中医康复治疗脑卒中后认知障碍的研究进展

世界中西医结合杂志２０２０年第１５卷第５期　ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ　２０２０，Ｖｏｌ１５，Ｎｏ５ ·综述·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２００５４６基金项目：国家自然科学基金项目（８１４７３７６２）作者单位：１．黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨１５０００１；２．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨１５００４０通信作者：朱路文，Ｅｍａｉｌ：ｚｈｕｌｕｗｅｎ１９８３＠１２６．ｃｏｍ中医康复治疗脑卒中后认知障碍的研究进展唐强１　黄慧琳２　朱路文１　李宏玉１　郑婷婷２　张继瑶２　秦萍２【摘要】　随着我国老龄化问题的日益突出，脑卒中等脑血管疾病严重危害着国民的健康，大多数患者会因此遗留残疾问题，表现在运动、感觉、吞咽、言语、认知和心理等方面，大大影响患者的日常生活质量。

近年来，越来越多的研究者关注脑卒中后认知障碍，并提倡早期诊断、早期介入，采用多样化的治疗方法。

脑卒中后伴随认知障碍的患者，在临床表现为注意力分散、记忆衰退、反应缓慢、神情冷漠等，呈现阶梯式恶化，极大影响患者的正常生活，并对患者的心理造成伤害。

因此，寻求新的、有效的治疗方法是近年来研究的热点之一。

而中医康复将传统中医和现代康复技术完美地结合，优于单纯的中医治疗或者康复治疗，在临床呈现更佳的治疗效果。

【关键词】　中医康复；脑卒中；认知障碍【中图分类号】Ｒ７４３．３【文献标识码】Ａ脑卒中是一种常见的脑血管疾病，２０１３年全球疾病负担（Ｇｌｏｂａｌｂｕｒｄｅｎｏｆｄｉｓｅａｓｅ，ＧＢＤ）研究显示，脑卒中逐渐成为影响人类健康的疾病之一，发病人群日趋年轻化，疾病带来的负担越来越重［１］。

我国脑卒中发病率、患病率、死亡率和伤残率居高不下，面临严峻的考验［２］。

脑卒中后认知障碍（Ｐｏｓｔ－ｓｔｒｏｋｅｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ＰＳＣＩ）是常见的并发症，是指卒中发生后６个月内出现一系列符合认知障碍的综合征，包括了由脑梗死、脑出血和脑退行性病变引发的认知障碍［３］。

脑卒中后认知功能障碍及治疗的研究进展

３卒中后认知功能障碍的治疗３１运动疗法．郑丽芳等【以Ｂｂｔ为主，合其他训练方法治疗卒－３１ｏａｈ法配
２后认知功能障碍．病后３７发 — ｄ开始进行。正规康复治疗可
身体健康和生存质量。这不仅给社会和家庭增加了负担、严
重影响了老年人的生存质量，是导致老年人死亡的主要原也因ＩｌＪ统计，中患者半数以上有认知功能障碍，知功能。据卒认
障碍是影响康复的重要因素。
１认知功能障碍
慢。因此，知功能障碍对脑卒中偏瘫肢体运动功能及ＡＬ认Ｄ能力的康复治疗效果影响很大，知功能损伤越重，后越认预差。在早期康复治疗中，能只着重于肢体运动功能及ＡＬ不Ｄ能力的康复．该将认知功能的康复作为重要内容之一。应顾亚萍等认为．中后肢体康复是一个运动再学习的卒
以加速脑侧支循环的建立，促进病灶周围组织或健侧脑细胞
２１脑卒中对认知功能障碍的影响．文献报道，中后有５％一７％的患者会出现认知功能卒Ｏ５障碍，中患者发生认知功能障碍的风险至少是未患卒中患卒者的６ —９倍，其在卒中后１尤２个月内，生认知功能障碍的发风险更大，而且可能持续到数年之后Ｉ４ａｑｉ１。ＲｓｕｎＳ等【为脑认卒中后出现精神症状会增加认知功能障碍的危险。ＴｔｍｃｉＴＬｕＣｒ研究证明．知障碍的程度ａｅｉＫ和ｉＫｎｋ的认与脑卒中的部位、容积及脑室周围白质的改变密切相关，侧左半球梗死影响额区、区时，知障碍程度较重，能与左脑颞认可半球是优势半球有关：言功能、用技巧主要决定于左半语运球，其额叶与运动性活动、断、见性、绪、－等有关，尤判预情一境Ｌ额叶损害主要表现为随意运动、言表述、神活动３方面语精的障碍，颞叶损害可造成记忆障碍，这均与认知功能直接相关。Ｈｆａｉ和Ｓｈｉ道，脑和脑干梗死认知障碍ｏｍＮｌｃｍｔＦ报ｔ小发生率与大脑半球损伤认知障碍发生率相近。病变在皮质的脑卒中更易引起认知功能障碍，为认知功能障碍更依赖皮因质的完整性：中再发使脑缺血缺氧进一步加重，灶累积卒病或容积增大，是构成认知功能障碍的重要危险因素之一。这

针刺治疗脑卒中后认知障碍研究进展

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针刺治疗脑卒中后认知障碍研究进展
ｃｏｇｎｔｖｒｉｎｇｉｈｏｓｏｐｕａ．Ｂｏｈｃｉｃｌｒｐｏｔｎｄｅｐｅｉｅｔｌｓｕｄｅｏｄｐｉｉｆｅｔｏｆａｕｎｃｕｒｔｓ— ｉｉｅｔａｎｉｓｔｅｍｔｐｌｒｔｌｎｉａｅｒｓａｘｒｍｎａｔｉｓｐｒｖｅｏｓｔｖｅｅｆｃｃｐｕｔｅｏｐｏｔ
效果，要进一步研究验证。需
［关键词］针刺；卒中；知功能障碍；述脑认综
ＡｄａｃｒａｍｅｔｆＰｓ— ｔｏｅＣｏｎｔｖｕｃｉｎＩａｒｎｔｕｕｃｕｅ（ｅｉｗ）ＷＡＮＧｖｎｅｉＴｅｔｎｏｔｒｋｇｉｅＦｎｔｍｐｉｍｅｔｎｏｓｉｏｗｉＡｃｐｎｔｒｒｖｅｈＢｏ，ＪＩｉ，ＡＮＧａ — — ＬａｘｉＷＨｉ
ａｒｆｃ￣ｎｄＯｉｉｅｏｐｅｎｇＡｃｎｉｕｐｕｔｅｔｎｔｈｅｗｏｐｎｃｕｒｈａｈｅｏｔｒｔｏｐｕａｒａｍｅｓｏｃｕｎｃｕｒｏｒｃｌｒｔｅｔｎｔｆａｕｐｔｅｆｏｇｎｔｖｕｎｃｉｍｐｉｍｅ．Ａｃｉｉｅｆｔｏｎｉａｒｎｔｕｐｕ — ｎｃｔｅｓｏｗｏｓｔｖｅｅｆｃｓ — ｔｏｏｇｎｔｖｕｎｃｉｎｉｐｉｍｅ．Ｆｕｔｅｒｓｕｅｒｅｕｉｅｏｖｉａｅｗｈｅｈｅｃｐｕｎｔｅｕｒｈｐｉｉｆｅｔｏｎｐｏｔｓｒｋｅｃｉｉｅｆｔｏｍａｒｎｔｒｈｔｄｉｓａｅｒｑｒｄｔａｌｄｔｔｒａｕｃｕｒｈａｅｔｒｃｒｉｅｅｆｃｈａｏｇｔｖｒｉｎｇｓｂｔｅｕａｔｖｆｅｔｔｎｃｎｉｉｅｔａｎｉ．Ｋｅｒ：ａｕｎｃｕｒｓｒｋｅ；ｏｇｔｖｕｎｃｉｎｉｐａｒｅ；ｅｅｙｗｏｄｓｃｐｕｔｅ；ｔｏｃｎｉｉｅｆｔｏｍｉｍｎｔｒｖｉｗ

针灸治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析

袁思斯张树怡
长沙４００１０７湖南中医药大学，湖南
【摘
要】：目的：评价针灸治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法：计算机检索（００２１年）中国期刊全文数据库（ＮＩ、中文２０－００ＣＫ）
科技期刊数据库（Ｉ）和万方数据库。纳入所有针灸治疗脑卒中后认知障碍的ｌ床随机对照试验。对纳入的研究逐个进行质量评价，而ＶＰｌ蠡
后采用Ｒｖａ２７ｅＭ４．版软件进行Ｍｔ分析。结果：９ｎ．ｅａ个研究共６０２例患者符合纳人标准。所有纳入研究的方法学质量均不高。由于神经功
能量表选择不一致，仅对４篇采用了ＭＭＳＥ量表的研究进行Ｍｅｔａ分析，结果显示，ＭＭＳＥ提高分率在治疗期末针灸组高于对照组，其差异有统计学意义（Ｒ＝．９５Ｏ８５，９％可信区间［．６，１．１）４７５５］。结论：现有临床证据表明，针灸可减轻脑卒中后神经功能缺损的程度，并可以提高患者的自我生活能力，但鉴于目前评价针灸疗效的临床试验及病例数较少，尚不能作出其是否有效的确切结论，有必要进一步开展
高质量、大样本随机对照试验评价其疗效。
【关键词】：针灸；脑卒中；认知障碍；Ｍｔ分析ｅａ【中图分类号】Ｒ４２５【文献标识码】Ａ【文章编号】１７８１（０００４００ — ５７２１）０ — ０７— ２０
前言：认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害，从轻度认知功能损害到痴呆。概念的社会和医学意义就在于摆脱了传统痴呆定义的束缚，强调脑血管病变导致的认知障碍早期诊断和干预以避免损害加重而达到影响职业、社会和日常生活能力的程度。脑卒中不仅可引起感觉、运动功能障碍，还可导致认知功能障碍。脑卒中后认知功能障碍已成为影响脑卒中患者健康和生活质量的常见原因。据文献统计，卒中病人半数以上有认知功能障碍，认知功能障碍是卒中的不利预后因素。研究发现，即使轻度的认知功能障碍，其病死率也明显高于没有认知功能障碍者。国内外研究尚未发现对认知功能改善有确切疗效的药物。大量文献从基础研究与临床试验方面论证了针刺治疗脑卒中的有效性，却缺少针刺对脑卒中后认知功能恢复的研究，针刺改善脑卒中后认知障碍的临床疗效值得进一步研究和探讨。

针刺百会、神庭穴联合康复训练在卒中后认知障碍患者的应用效果观察

经验交流108针刺百会、神庭穴联合康复训练在卒中后认知障碍患者的应用效果观察刘世琴，张婷婷，王梅梅，万恒贵（首钢水钢医院，贵州六盘水 553000）摘要：目的探究针刺百会、神庭穴联合康复训练同在卒中后认知障碍患者中的应用效果。

方法以2022年1月~2023年1月我院收治的40例卒中后认知障碍患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各20例。

对照组行常规康复训练治疗，实验组行针刺百会、神庭穴联合康复训练，比较两组MMSE评分、MoCA评分、FMA评分、MBI评分改善情况及不良事件发生率。

结果实验组治疗4周后的MMSE评分低于对照组，MoCA评分高于对照组（P＜0.05）；治疗2周、4周后，实验组FMA评分高于对照组（P＜0.05）；实验组MBI改善优良率为90.00%，高于对照组的60.00%（P＜0.05）；两组治疗期间无不良事件发生。

结论卒中后认知障碍康复训练的同时辅以百会穴、神庭穴针刺治疗，可在一定程度上加快患者康复速度，促进患者认知、运动等功能恢复，提高其日常生活活动能力，且康复治疗安全。

关键词：脑卒中；认知障碍；百会穴；神庭穴；针刺；康复训练卒中后认知障碍是血管性认知障碍主要类型之一，因卒中发作时脑部神经组织受损引起，常见学习障碍、记忆力减退、情感改变、神经活动改变、失语失用、运动麻痹、人格异常、共济失调等表现，对患者日常生活活动能力存在严重影响，是导致患者残疾，增加患者痴呆风险的重要因素[1]。

中医疗法在卒中后认知障碍治疗中具有确切疗效，将中医疗法，尤其是针刺疗法与康复训练结合应用，可提高卒中后认知障碍患者康复效率与质量[2]。

百会穴、神庭穴是卒中后认知障碍针刺经验穴位。

本研究旨在探究针刺百会、神庭穴联合康复训练同在卒中后认知障碍患者中的应用效果。

1资料及方法1.1 一般资料以2022年1月~2023年1月我院收治的40例卒中后认知障碍患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各20例。

中医药治疗脑卒中后认知障碍的可视化分析

中医药治疗脑卒中后认知障碍的可视化分析周乐;朱耀峰;李萍【期刊名称】《护理学》【年(卷),期】2024(13)4【摘要】目的:运用知识图谱分析中医药治疗脑卒中后认知障碍的研究现状及发展趋势。

方法:检索中国知网(CNKI)、万方和维普数据库中的相关文献,时间范围为建库至2024年1月23日,运用CiteSpace 6.1.R6软件对文献的作者、机构、关键词进行可视化分析,并绘制相应的知识图谱,探讨该领域的研究热点及发展趋势。

结果:共纳入990篇相关文献进行研究,该领域的年度发文量总体上呈现上升趋势。

其中,发文量最多的作者为张允岭,发文量最多的机构为黑龙江中医药大学。

初步形成了以张允岭、金香兰、张虎、田军彪等为代表的作者合作网络;研究机构主要为中医药院校及其附属医院。

数据挖掘、选穴规律、作用机制等是当前的研究热点。

结论:在中医药治疗脑卒中后认知障碍的研究中,针刺疗法是主要的治疗方法,而临床研究则是主要的研究形式。

为了为这一领域提供循证医学的支持,还需要进行更多规范的大样本临床研究和长期的随访。

此外,还需要深入研究具有中医药特色的名医经验,以便为该领域的进一步研究奠定坚实的基础并提供新的思考方向。

【总页数】10页(P370-379)【作者】周乐;朱耀峰;李萍【作者单位】吉首大学医学院吉首;湘西州民族中医院吉首【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.分析有氧运动联合高压氧治疗脑卒中后认知障碍的疗效及氧化应激的影响2.针灸联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析3.经颅直流电刺激联合针刺治疗脑卒中后认知障碍患者的效果分析4.口服中成药联用西药治疗脑卒中后认知障碍的网状Meta分析5.重复经颅磁刺激联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍疗效Meta分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

针刺“智三针”穴组治疗AD_轻度认知障碍的研究进展_Research_Progress_of_“Zh

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2021, 10(6), 828-834 Published Online November 2021 in Hans. /journal/tcm https:///10.12677/tcm.2021.106115针刺“智三针”穴组治疗AD 轻度认知障碍的研究进展莫静彤，郑晓燕，唐纯志广州中医药大学，广东广州收稿日期：2021年10月20日；录用日期：2021年11月16日；发布日期：2021年11月29日摘要人口老龄化的日益加重使高发病率的阿尔兹海默病备受关注。

近年来，对AD 轻度认知障碍的治疗研究中，针灸治疗因其良好治疗效果逐渐被关注。

其中“靳三针疗法”通过针刺“智三针”改善AD 的轻度认知障碍的研究逐步增多。

总结近年来针刺“智三针”的相关文献，并结合目前研究情况，对针刺“智三针”改善AD 轻度认知障碍的研究进展进行综述，以期为后续该病针灸研究提供一定参考。

关键词针灸，痴呆，自噬Research Progress of “Zhi San Zhen” Acupuncture in the Treatment of AD Mild Cognitive ImpairmentJingtong Mo, Xiaoyan Zheng, Chunzhi TangGuangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou Guangdong Received: Oct. 20th , 2021; accepted: Nov. 16th , 2021; published: Nov. 29th , 2021AbstractThe increasing incidence of aging population has attracted much attention in the high incidence rate of Alzheimer’s disease. In recent years, acupuncture and moxibustion have been paid more and more attention because of their good therapeutic effect in the treatment of mild cognitive im-pairment of AD. Among them, “Jin three-needle” therapy through acupuncture “Zhi San Zhen” to莫静彤等improve AD mild cognitive impairment research gradually increased. This paper summarizes the related literature of acupuncture “Zhi San Zhen” in recent years, and combined with the current research situation, summarizes the research progress of acupuncture “Zhi San Zhen” to improve mild cognitive impairment of AD, so as to provide a certain reference for the follow-up study of acupuncture and moxibustion of the disease.KeywordsAcupuncture, Dementia, AutophagyThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言随着社会现代化发展，老年人口急剧增长，老龄化现象日趋严重，老年性疾病的防治已经引起全球的重视，其中阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease, AD)的患病人数逐渐增加，患病率呈现上升趋势[1]。

针刺治疗卒中后认知障碍有效性和安全性的系统评价

【执行编委导读】卒中的高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担。

研究显示，全国20岁及以上成人卒中（加权）患病率为1114.8/10万。

首次脑卒中（加权）发病率为246.8/10万。

卒中（加权）死亡率为114.8/ 10万。

以此数据估算，全国在任意时间点约有脑卒中存活者1100多万人，每年（首次）发生卒中约240万，每年死于卒中 110多万，造成的疾病负担日益严重。

卒中发生后可诱发一系列并发症，其中认知障碍、便秘及脑心综合征为常见并发症。

卒中发生后1/3的患者可能受到卒中后认知障碍的困扰。

且卒中发病后一年之内认知障碍的发病率比普通人群高50倍，尽早开始干预卒中后认知障碍对患者的预后及生活质量起着至关重要的作用。

便秘是卒中发生后常见的胃肠道并发症之一，卒中急性期患者便秘发生率约为 45%,其不仅导致卒中的病情加重，对患者生活质量也造成不利的影响。

脑心综合征即急性卒中并发心脏损害，其发生率为62% ~90%,该并发症的发生会显著增高急性卒中患者的死亡率。

故并发症的治疗为卒中治疗的重点亦是难点。

越来越多研究显示，中医药在防治卒中及卒中后并发症方面具有独特优势。

但这些研究多为单中心、小样本随机对照试验，影响研究结果的真实性与可靠性。

循证医学为解决这一问题提供可能。

循证医学强调，临床决策需将最佳临床研究证据、临床医生经验和患者需求价值观结合起来，其中最佳的临床研究证据是临床决策的关键。

临床试验中，评估临床疗效和安全性的金标准为经严格设计和实施的高质量随机对照试验，其为临床决策提供最佳证据。

基于严格设计的随机对照试验的系统评价被公认为评价干预措施疗效的最佳方法，其通过对多个直接比较研究的合并，获得综合估计结果，从而克服单个小样本研究的缺陷，提高统计检验效能。

基于以上，中国中医科学院西苑医院张允岭教授团队特组织中医脑病循证评价研究专题，以更好指导中医药干预措施在卒中及卒中后并发症中的应用，同时为临床决策提供中医药证据。

脑卒中后认知障碍的中医药研究概况

认知是大脑高级功能之一，是人们认识和知晓事物过程的
总称，包括感觉、知觉、注意、记忆、概念形成、思维、推
１．候研究２证
脑卒中后认知障碍的中医证候分型尚无统一标
准。调查表明，脑卒中后认知障碍患者最常见证候是肾精亏虚，其次是痰浊阻窍、瘀血阻络，脏滞浊留、肝阳上亢、气血
ＴａｉｏａＣｈｎｓｅｉｎｅｅｒｈｆｒｏｔｔｋｏｎｔｅｍｐｉｍｅｔｒｖｅｒｄｔｎｌｉｅｅｄｃｅＲｓａｃｓｓｅＣｇｉｖａｒｎ（ｅｉｉＭｉｏＰｏｉＩｗ）Ｌｉａ．ｌａ —ｕ．ｐｒｎａｉＩ — ｎＬＵＬｎｑｎＤｅａｔｔｆＴｄ— ＨｕｌｍｅｏｒｔｎｌｈｎｓｄｃｅＣｐｔｌｄｃｌｎｖｒｉｃｏｌｆＲｈｂｌａｉｎＭｅｉｎ，ｅｉｏｉｓｉｌＣｉａＲｈｂｌａｉｎＲ — ｉａＣｉｅｅｏＭｅｉｎ，ａｉｉａＵｉｓｙＳｈｏｅａｉｔｔｄｃｅＢｉｎＢ＇ｐｔ，ｈｎｅａｉｔｔｅｉａＭｅｅｔｏｉｏｉｊｇａＨｏａｉｏ
・
综述・
脑卒中后认知障碍的中医药研究概况
李惠兰，刘兰群
Ｉ要】认知障碍是脑卒中后常见问题之一，影响患者躯体、行为和情绪等诸多方面的康复。西医目前尚无有效的干预手段。摘本文综述脑卒中后认知功能障碍的中医认识、中药治疗和针灸治疗。【键词】脑卒中；认知障碍；中医药；针灸；综述关

针灸治疗脑血管病认知功能障碍临床研究进展

针灸
对缺血性脑卒中轻度认知功能障碍，生活质量具有良好调节作
用。黄凡等选用百会、中、门为主穴治疗血管性认知功能人神
目前脑血管病已成为我国人口致残和死亡原冈的第１位．
知训练选用书写训练，据患者的兴趣有步骤地进行抄写、根描
致的不同形式、同程度的认知功能障碍使患者生活能力受限，不生活质量降低。认知神经康复是近年来脑机能康复研究中出Ｊ
现的新领域，而针灸治疗对脑卒中认知功能影响的研究也在近
韦氏记忆量表（Ｉ— Ｃ）量表进行测评。结果表明所有病例ＷＡＳＲ等ＳＣＥＦ总分均有著提高加用百会穴后．Ｄ患者的定向、时Ｖ瞬
发病率有逐年升高的趋势目前我国现存脑血管病患者７０余０
万人，中约７％为缺［性脑卒中…。认知功能是高级脑功能，其０Ｉｎ是人对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、码、编操作、提取和使用的过程，括知觉、意、忆、维、行功能，包注记思执语言等，现代康复医学研究的重点问题。知功能障碍是脑是认
２山东省青岛市湛山疗养院（山东青岛２６７）６０７

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