翻身拍背操作流程
翻身扣背流程及注意事项
翻身扣背流程及注意事项《翻身扣背那些事儿》嘿，大家好呀！今天咱来聊聊翻身扣背这事儿。
这可真是个技术活，也是医护工作或者照顾病人时的重要环节呢！先来说说这翻身的流程哈，那可得小心翼翼的。
首先就得轻轻地把病人的胳膊挪一挪，不然压在身子下面，等会儿翻起来该不舒服啦。
然后呢，一只手扶住病人的肩膀，另一只手扶住屁股，慢慢地、慢慢地把人给翻过来，可千万别太粗鲁了，不然病人该不乐意了，说不定还得嘟囔你两句呢！翻身的时候还得注意有没有管子啥的，可别给弄掉喽。
这扣背呢，那也是有讲究的。
得把手掌弓起来，就像个小勺子似的，在病人的背上从上往下轻轻地拍。
咱可不能像拍皮球一样噼里啪啦一顿猛拍，那病人还不得吓一跳呀！要一下一下有节奏地拍，力度也得适中，别太轻了没效果，太重了病人又该叫唤了。
而且呀，不能光在一个地方拍，得整个后背都照顾到，就像给后背做个按摩一样。
这里面的注意事项可不少呢！要是病人身上有伤口啥的，那咱可得格外小心，别把伤口给弄疼咯。
还有些病人可能身体比较虚弱，翻身的时候可得慢点，别折腾得人家头晕眼花的。
扣背也不能乱扣，要是病人刚刚吃完饭，那可别急着扣背，万一给人扣吐了，那可就麻烦啦！我记得有一次，我给一个病人翻身的时候，不小心碰掉了他旁边的水杯，结果他就瞪着我，我只好一个劲儿地赔不是，那场面真是尴尬呀！还有一次扣背的时候，我可能拍得有点重了，病人立马就说：“哎呀，你轻点呀，我这老骨头可经不起你这么折腾！”当时我就觉得特别不好意思，赶紧调整了力度。
总之呢，翻身扣背虽然看起来简单，但是真要做好还真不容易。
咱得有耐心，还得细心，把病人照顾得舒舒服服的。
这样病人心情好了，病也好得快不是？哈哈，大家是不是也有类似的经历呀，不妨一起分享分享呀！咱就是说，照顾病人可是个良心活，咱可得好好干，让他们能早点康复回家，和家人团聚！。
翻身拍背操作流程
流程图
执行者
具体内容
附件文档
居
家
护
理
员
1. 解释说明：
①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促进排痰，预防肺炎。
②．进而取得患者、家属配合。
2. 准备工作：
①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床栏，移开枕头；
②．自身准备
A整理好患者身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，对折；
4. 翻身
①．调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。
②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。
③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。
5. 拍背
①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状；
②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180次；
B站好自己的位置，站在病人的同一侧。
3. 翻身拍背前评估：
①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；
③．引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；
④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；
④．拍背时间：拍1-3分钟。
⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
6.收尾工作
①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；
②．引流管整理：整理好身上各个引流管；
③．床铺整理：整理好床铺、被子
翻身、拍背
5
5）翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。
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6）翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。叩背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。
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7）护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。
2、操作步骤：
1）评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流管、骨折和牵引等。有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止背部叩击。
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2）告知患者，做好准备，遵循节力、安全的原则。
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3）根据评估结果决定患者翻身的频率、体位、方式，选择合适的皮肤减压用具。
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翻身/拍背
评价内容
分值
一、工作目标
协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。对不能有效咳嗽咳痰患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通常。
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二、评估患者
评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手
ห้องสมุดไป่ตู้手术、引流管、骨折和牵引等。
三、实施要点
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1、仪表：符合要求。
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8）翻身后患者体位应符合病情需要。适当使用皮肤减压用具。
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9）整理床单位。
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10）洗手。
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11）记录。
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3、操作速度：完成时间限15分钟内。
四、指导患者
1、向患者及家属讲解翻身/拍背的意义，方法及配合方法。
2、指导患者观察皮肤情况。
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五、注意事项
1、翻身时，应随时注意患者的保暖，避免拖拉患者。
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背是一种古老而有效的瑜伽动作，可以缓解脊椎僵硬，加强颈、背部肌肉和脊椎的柔韧性。
它可以帮助人们保持良好的肌肉放松，增强腰部的力量。
下面介绍如何正确地使用翻身拍背的方法，以及一些注意事项。
一、翻身拍背的正确方法
1.仰卧姿势：躺在地上，双脚并拢，膝盖弯曲，双臂伸直，肩膀放松，头部抬高，眼睛闭上。
2.翻身：慢慢翻转身体，双腿同时反向翻转，双手手掌贴合在背部，肩膀放松，尽量让腰部尽可能多的贴合背部，以保持腰部柔软。
3.拍背：双手分别拍打左右肩后的背部，每次拍打的时间应该保持约5秒，拍打的力度可以渐渐加大，但不要太用力以免伤害血管。
4.放松：拍完背部后，停留一会儿，慢慢地放松身体，让腰部更加放松，然后再慢慢地返回仰卧姿势。
二、翻身拍背的注意事项
1.翻身拍背的动作应该慢慢而缓慢的进行，不要着急。
2.动作时要保持腰部柔软，不要太用力，以免伤害脊椎和血管。
3.拍打的力度应该轻柔，不要猛拍，以免伤害脊椎。
4.动作时要保持呼吸规律，深呼吸，以达到放松身体的效果。
5.动作完成后要及时休息，不要过度疲劳。
翻身拍背是一种有效的瑜伽动作，可以缓解脊椎痛，舒缓肌肉，放松腰部，增强颈部和背部的柔韧性。
但是在动作时要注意动作的正确性和注意力，以及拍打的力度，以免造成伤害，影响身体健康。
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准翻身扣背促进排痰的操作流程如下：1. 准备：清洁双手，备好必要的物品，如治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕和洗手液等。
2. 查对：检查垫枕数量，确保二人查对无误。
3. 协助病人移向患侧：确保病人患侧位置正确。
4. 轴位翻身：协助病人进行轴位翻身，患肢保持外展中立位。
5. 扣背：双手十指自然弯曲，用手腕发力带动手指扣击（类似弹钢琴的手法）腋前线和腋后线之间的肺部位置。
每次叩击30\~60秒，从下至上，从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。
嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔上下抖动，吸气时停止震颤。
每个部位反复5个呼吸周期。
6. 观察和统计：观察病人的反应和排痰效果，统计排出痰液的性质、颜色及量。
以下是翻身扣背促进排痰的评分标准：1. 操作熟练、准确程度：扣分项包括未清洁患者面部、整体计划操作时间不准确等。
2. 叩背手法：叩击手法不正确，整理不规范。
3. 患者病情、耐受能力、合作程度：未评定患者病情、耐受能力、合作程度等。
4. 通知阅读X线胸片：未阅读X线胸片以判定炎性灶所在肺叶或肺段。
5. 物品准备：衣帽不整齐、未戴口罩、胸卡、洗手等一项不符则扣分。
少一件物品如小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液等则扣分。
6. 查对与协助病人移向患侧：查对不仔细，协助病人移向患侧方法或位置不对则扣分。
7. 轴位翻身与患肢保持外展中立位：轴位翻身与患肢保持外展中立位不符合要求则扣分。
8. 扣背操作：扣背操作不熟练、准确则扣分。
9. 提问环节：提问环节总分10分，累计扣分。
以上评分标准仅供参考，具体可查阅护理学相关书籍获取更全面的信息。
翻身扣背操作流程及评分标准
翻身扣背操作流程及评分标准一、操作目的预防压疮，通过扣背使痰液松动、容易排出。
二、物品准备小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液。
三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是翻身叩背，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）带口罩→取治疗单核对垫枕→口述：请二人查对→推车进病房→问候病人（您好！）→拿治疗单，核对床头卡→走到患者床前（您是×床××吗？遵医嘱我要为您翻身扣背更换体位，这样可以预防压疮，帮助您排痰预防肺部感染，请您配合一下）。
→护士1站在病人患侧一手托肩部，一手托腰部→护士2站在病人患侧一手托患肢腘窝，一手握踝部（请您左（右）腿屈膝，脚踩于床面，我们协助您平移向患侧）→护士1、2转至病人健侧→协助病人向健侧翻身（护士1站在平病人胸部位置，（请您双臂抱于胸前，我协助您翻向我这边。
）护士1一手从对侧插入肩下，一手从对侧插入病人腰部，护士2站在平病人膝部位置，一手握住病人踝部，一手托住病人膝部，两护士配合轴位翻身）→护士2托膝部的手拿垫枕，垫于两腿之间（保持患肢外展中立位）→固定好患肢→护士2转至病人背部进行扣背（手掌面呈杯状扣拍病人肺部，自下而上，自边缘到中央，用大臂发力带动手掌扣击，时间不少于15秒。
）→扣背结束取垫枕置于病人腰背部→嘱病人深吸气，咳痰→整理病人枕头及衣被（口述：您要多喝水，可以稀释痰液，请您好好休息，过一会儿我来看您，再帮您调整体位）→取翻身卡签字，插于床尾→报告操作完毕→洗手。
四、应知应会1、翻身扣背注意事项？答：①翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
②翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。
扣背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。
2、压疮的好发部位？答：平卧位：易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。
翻身拍背教学
How to correctly and effectively turning back
2021/8/19
孙蕊
1.翻身拍背的目的 2.需要及禁忌翻身拍背的患者 3.翻身拍背的方法 、技巧及注意事项 4.翻身拍背的小视频 5.关于拍背的小互动
2021/8/19
2021/8/19
1.协助不能自行移动的患者更换体位 ，减少局部组织压力， 预防压疮的发生.
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持 呼吸道通畅
3.减少并发症的发生，如坠积性肺炎
翻身拍背的方法 、技巧及注意事项
方法：患者取坐位或侧卧位， 操作者将手固定成背隆掌空状， 即手背隆起，手掌中空，手指 弯曲，拇指紧靠食指，有节奏 的从肺底自下而上，由外向内， 轻轻叩击。边叩击变鼓励患者 咳嗽
扣背的部位：背部第十肋间隙， 胸部第六肋间隙开始，避开脊 柱，乳房，心前区等部位。
2021/8/19Fra bibliotek注意：
1.每个部位1~3分钟 ，餐后2小时或 餐前30分钟为宜 2手掌根部离开胸膛3~5cm，手指尖 部离开胸壁10~15cm为宜
2021/8/19
2021/8/19
谢谢再见
2021/8/19
翻身叩背操作流程
评分标准
、意识状态、活动能力、心理状况及配合程度。
2、患者伤口情况、全身导管情况，有无手术、骨折和牵引。
3、护理记录单或翻身卡、患者卧位（现平卧位）及皮肤情况。
4、评估患者心功能状况，有咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、肺栓塞、低血压、大血管手术后、头部外伤急性期、颅内压升高等，禁止拍背叩击。
8、护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理
9、叩背结束，用R型枕垫于患者背部、必要时使用脚圈
10、整理线缆及所有管道、开放引流、妥善固定引流袋
11、整理床单元，上好床栏，交代注意事项
12、手消毒、记录翻身时间、皮肤情况
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提问
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1、翻身时有导管者，先安置妥当，翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。?
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翻身叩背（2014-12-08制订）
4、叩背时间以5～10min为宜，应安排在餐后2?h至餐前30?min完成
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考核
评价
（10）
1、?向患者及家属讲解翻身/叩背的意义，方法及配合方法
2、卧位正确，肢体处于功能位、管道通畅、妥善固定
3、翻身/叩背时随时注意患者的保暖，避免拖拉患者。局部皮肤无擦伤，无其他并发症
4、翻身/叩背时应注意患者的病情变化，如有不适，应立即停止操作，并给予适当处理
5、将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘（一只手臂托颈肩部，一只手臂托臀部）
6、一手扶患者肩，另一只手扶患者膝，将患者推向对侧，使之背向护士，胸前及双脚膝之间各置一个软枕，拉上近侧床栏。
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3. 翻身拍背前评估：
①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程中以小心避开破损皮肤；
②．患者体者身上的各个引流管，是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；
④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
翻身拍背操作流程
流程图
执行者
具体内容
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居
家
护
理
员
1. 解释说明：
①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促进排痰，预防肺炎。
②．进而取得患者、家属配合。
2. 准备工作：
①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床栏，移开枕头；
②．自身准备
A整理好患者身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，对折；
③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；
④．拍背时间：拍1-3分钟。
⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
6.收尾工作
①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；
②．引流管整理：整理好身上各个引流管；
③．床铺整理：整理好床铺、被子
4. 翻身
①．调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。
②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。
③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。
5. 拍背
①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状；
②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180次；