中医感冒ppt课件
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中医内科--感冒ppt课件
1.风寒束表证：
症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞流涕， 咽痒咳嗽痰薄色白，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧
证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。
治法：辛温解表
代表方： 荆防达表汤（《时氏处方》）或荆防败毒散 （《外科理例》）加减。
常用药：
荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒；
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【辨证论治】
一、辨证要点
1.区分风寒与风热
类别
恶寒发热 的轻重
兼症
汗液
舌脉
风寒证 风热证
恶寒重， 发热轻
流清涕，痰吐 稀薄色白，咽 不痛
身热较甚， 咽痛明显，流
微恶风 黄涕，痰粘或
黄
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无汗 汗少
舌苔薄白， 脉浮紧
舌苔薄黄， 边尖红，脉 浮数
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2.辨不同兼邪
类别
恶寒发热 的轻重
兼症
舌脉
暑
入 夏 时 常 发 肌肤灼热，汗少，口渴引饮， 舌 苔 薄 白 或 薄
热 ， 或 午 后 食少，心烦，倦怠无力，咳 黄，舌质微红
热甚，
嗽少痰，
脉细数
微恶风寒
燥
恶寒，发热
头痛鼻塞，无汗，咽干唇燥， 舌干苔薄
干咳痰少，痰质清稀。
脉象浮弦
湿
身热不甚，
汗少而粘，头痛如裹，肢体 舌苔白腻
正气不足，疫毒内犯
发病特点 理化检查 与西医关系
四季皆有，但冬、春多 有季节性传染性强，发病急骤， 发，具相兼性、转化性 病情重笃，症状相似。
血象及胸部X线检查可有 异常
急性上呼吸道感染，流 感
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进行必要的理化检查，以资鉴 别
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感冒在中医体系中地位
感冒在中医体系中的重要性
感冒是中医临床最常见的疾病之一，也是中医辨 证施治的重要实践场所。
感冒与其他疾病的关联
感冒可单独发病，也可引起其他多种疾病，如咳 嗽、哮喘、肺炎等。
现代医学对感冒分类与诊断
现代医学对感冒的分类
现代医学将感冒分为普通感冒和流行性感冒，其中普通感冒又可分为病毒性感冒和细菌性感冒。
中医感冒ppt课件完 整版
目录
• 感冒概述与中医认识 • 感冒病因病机分析 • 临床表现与辨证施治原则 • 中药治疗策略与方法探讨 • 现代医学视角下的中西医结合治疗 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
感冒概述与中医认识
感冒定义及流行病学特点
感冒定义
感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为鼻塞、流涕、 咳嗽、发热等症状。
禀赋不足
先天禀赋不足，正气虚弱， 卫外不固，易感受外邪而 发病。
年龄与性别
老年、儿童、妇女等特定 人群因生理特点不同而易 感外邪引发感冒。
03
临床表现与辨证施治原则
风寒感冒临床表现及辨证要点
临床表现
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、 鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不 渴或渴喜热饮、苔薄白。
辨证要点
以恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞、 流清涕、苔薄白等为主症，结合季 节、气候及患者体质等因素进行辨 证。
辨证要点
以身热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛等为主症，结合季节、 气候及患者体质等因素进行辨证。
虚人感冒特点和处理方法
特点
素体虚弱、易反复感冒、感冒后缠绵难愈，或反复发热、或恶风怕冷、或鼻塞流涕、 或头痛身痛、气短、乏力、舌淡苔白、脉浮无力。
处理方法
中医内科学——感冒.ppt
☆兼气虚：自汗易感冒者，玉屏风散加减以益气固表，
以防感冒，有良好效果。
☆兼阳虚：寒甚无汗：麻黄附子细辛汤
表虚有汗：桂枝加附子汤
参苏饮
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
六、预防与调护
1.防止感受外邪：
★注意锻炼，增强体质，以御外邪。 感冒的预防关键在于增强体质。
2.注意服药要求：
(1)症状 审证要点：发热、微风寒、无汗或少汗,手足心热，盗汗， 干咳少痰，舌红，少苔脉细数。（阴虚内热+表证） （2）基本病机：阴虚感邪，肺失宣降，卫表不和。 （3）治法：滋阴解表。 （4）代表方：加减葳蕤汤
五、辨证论治
正虚邪实证: 1.阴虚感冒 代表方加减运用： ☆心烦口渴明显，加北沙参、麦冬、花粉、竹叶 养阴生津而除烦。 ☆干咳或咳痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮利 咽化痰。 ☆痰中带血，加鲜茅根、藕节、生地凉血止血。 ☆出血病后感冒，症见头痛身热，微寒无汗，面 色不华，唇甲色淡，心悸头晕，舌淡，脉细或浮 而无力，此为血虚感冒，宜养血解表，方选葱白 七味饮加减。
（3）挟燥：多见于秋季，症见鼻燥咽干、咳嗽 少痰、口渴舌红等燥热症状。
（4）挟食：多见于饱食过度，身热、脘胀纳呆、 恶心腹泻、苔腻等食滞症状。 。
五、辨证论治
（一）辨证要点 2.辨虚实
此虚实为相对而言，指卫气的相对强 弱和营卫开泄之程度，以汗之有无分辨， 表实无汗，表虚有汗。
如素体虚弱者，可见虚实夹杂、正虚 邪实。
★汤剂不宜久煎，趁温热服； ★饮食清淡，忌生冷油腻。
3.加强观察护理：
七、结语
• 感冒病因：风为主因，正气不足是发病关键。 • 感冒病机：肺卫功能失调。 • 感冒病位：肺卫。 • 感冒基本治则：解表达邪 • 感冒辨证，一般属表实证； • 若系体虚感冒，则属正虚邪实之候。
以防感冒，有良好效果。
☆兼阳虚：寒甚无汗：麻黄附子细辛汤
表虚有汗：桂枝加附子汤
参苏饮
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
六、预防与调护
1.防止感受外邪：
★注意锻炼，增强体质，以御外邪。 感冒的预防关键在于增强体质。
2.注意服药要求：
(1)症状 审证要点：发热、微风寒、无汗或少汗,手足心热，盗汗， 干咳少痰，舌红，少苔脉细数。（阴虚内热+表证） （2）基本病机：阴虚感邪，肺失宣降，卫表不和。 （3）治法：滋阴解表。 （4）代表方：加减葳蕤汤
五、辨证论治
正虚邪实证: 1.阴虚感冒 代表方加减运用： ☆心烦口渴明显，加北沙参、麦冬、花粉、竹叶 养阴生津而除烦。 ☆干咳或咳痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮利 咽化痰。 ☆痰中带血，加鲜茅根、藕节、生地凉血止血。 ☆出血病后感冒，症见头痛身热，微寒无汗，面 色不华，唇甲色淡，心悸头晕，舌淡，脉细或浮 而无力，此为血虚感冒，宜养血解表，方选葱白 七味饮加减。
（3）挟燥：多见于秋季，症见鼻燥咽干、咳嗽 少痰、口渴舌红等燥热症状。
（4）挟食：多见于饱食过度，身热、脘胀纳呆、 恶心腹泻、苔腻等食滞症状。 。
五、辨证论治
（一）辨证要点 2.辨虚实
此虚实为相对而言，指卫气的相对强 弱和营卫开泄之程度，以汗之有无分辨， 表实无汗，表虚有汗。
如素体虚弱者，可见虚实夹杂、正虚 邪实。
★汤剂不宜久煎，趁温热服； ★饮食清淡，忌生冷油腻。
3.加强观察护理：
七、结语
• 感冒病因：风为主因，正气不足是发病关键。 • 感冒病机：肺卫功能失调。 • 感冒病位：肺卫。 • 感冒基本治则：解表达邪 • 感冒辨证，一般属表实证； • 若系体虚感冒，则属正虚邪实之候。
《感冒的中医治疗》课件
环境因素
气候突变、湿气过重、过 度劳累等环境因素也会影 响人体的抵抗力，从而引 发感冒。
中医对感冒的辨证分型
暑湿感冒
风热感冒
发热重、微恶风寒、汗出不畅、 头胀痛、咳嗽痰黄、咽燥或咽喉 乳蛾红肿疼痛、鼻塞黄涕、口渴 喜饮、舌质红苔黄。
夏季感冒，身热汗少、肢体酸重 或疼痛心中闷热、小便短赤、舌 苔黄腻。
感冒的症状与表现
鼻塞、流涕、打喷嚏
发热、头痛、乏力
感冒时，鼻腔黏膜充血肿胀，导致鼻 塞，并伴有流涕、打喷嚏等症状。
感冒病毒会影响人体的免疫系统，导 致发热、头痛、乏力等症状。
咳嗽、喉咙痛
感冒时，喉咙黏膜也受到刺激，导致 咳嗽、喉咙痛等症状。
感冒的病因与发病机制
病因
感冒主要是由病毒感染引起，如流感 病毒、鼻病毒等。
《感冒的中医治疗》ppt 课件
• 感冒的概述 • 中医对感冒的认识 • 中医治疗感冒的方法 • 感冒的预防与保健 • 感冒治疗的误区与注意事项
01
感冒的概述
感冒的定义与分类
感冒的定义
感冒是一种常见的呼吸道疾病， 由病毒感染引起，主要表现为鼻 塞、流涕、咳嗽、发热等症状。
感冒的分类
感冒可分为风寒感冒和风热感冒 两种类型，根据症状和病因的不 同，治疗方法也有所区别。
咙痛等症状。
如辛辣、油腻、烟酒等 刺激性食品，以免加重
症状。
05
感冒治疗的误区与注意事项
感冒治疗的误区
误区一：感冒是小病，可自行随意用药
不科学用药
许多人在感冒时，会自行购买感冒药，甚至随意增减剂量。然而，不同的感冒症状需要不同 的药物，且药物剂量也需严格控制。不科学的用药方式可能导致病情加重，甚至引发其他疾 病。
感冒中医治疗 ppt课件
2、辨不同兼夹：（结合不同时令辨证）
五气与五季相应
春季：多为风热 夏令：多为风热夹暑热。身热有汗，心烦口 渴，小便短赤，苔黄腻 长夏：多兼湿。身热不扬，头重如裹，骨节 痛重，胸闷，口淡或甜
秋季：多兼燥。身热头痛，鼻燥咽干，干咳 无痰，舌红少津 冬季：多为风寒，或外寒里热。
夹食滞：身热，胸脘涨闷，纳呆，泛恶，腹 泻，苔腻
10学习交流ppt鉴别诊断1与风温鉴别病情发热不高或不发热预后服解表药后汗出身凉脉静起脉数不静感冒11学习交流ppt辨证论治1辨寒热虚实恶寒重发热轻无汗苔薄白脉浮紧表寒证恶寒轻发热重少汗或有汗咽红肿痛苔薄?体虚感冒气虚感冒多在感冒的诸症基础上兼恶寒甚及倦怠无力气短懒言无汗等气虚症状
感
冒
内二科
张丙超
概述
辨证论治
一、辨证要点 1、辨寒热虚实
恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白脉浮紧----表寒证 恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽红肿痛，苔薄 黄脉浮数----表热证
•体虚感冒-----气虚感冒多在感冒的诸症基础上，兼恶寒甚及倦 怠无力、气短懒言、无汗等气虚症状。阴虚感冒：在感冒的诸 症基础上，兼见身痛微热及心烦口干、手足心热、少汗等阴虚 症状。
腠理空虚 卫气不固
肺失宣肃 肺气上逆 肺系症状 肺卫失调 正邪相搏 全身症状
感 冒
病因病机
△感冒的主要病因是风邪。 △感冒的途径是邪从口鼻而入或从皮毛而 入。 初起多见鼻塞、声重、流涕、喷 嚏、恶风、头痛，继之出现发热、咳嗽、 咽痒或咽痛。病程一般一周左右。
治疗原则
感冒病在肺卫，病性属表证，故解表宣 肺是基本治疗原则， 《素问•阴阳应象大论》“其在皮者，汗而 发之”之意。 注意：解表，不可表散太过，以免伤正。 补虚，不可补益过甚，恐其留邪。 时行感冒，常易化热，发生传变，故清 热解毒至为重要。 兼夹证，夹湿者、夹暑者应兼化湿和胃 清暑，以免湿邪中阻。
感冒的中医治疗PPT课件
感冒的分类
❖ 风寒感冒的治疗：应祛风散寒解表，代表方 是荆防败毒散。
❖ 荆防败毒散由荆芥、防风、柴胡、川芎、枳 壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草 组成。
❖ 中成药有可选用风寒感冒冲剂、荆防冲剂、 九味羌活丸、通宣理肺丸、伤风感冒冲剂、 杏苏感冒冲剂、荆防败毒丸等。
感冒的分类
❖ 风热感冒患者表现为：发热重，恶寒轻，头 胀痛，咽喉红肿、肿痛(或胀痛)，汗出不畅， 鼻流黏涕或黄涕，咳嗽，痰黄稠，口干，舌 苔薄黄，舌边尖红，脉浮数。
❖ 中药热奄包疗法：中药热奄包疗法是将加热 好的中药药包置于身体的患病部位或身体的 某一特定位置（如穴位上）。通过奄包的热 蒸气使局部的毛细血管扩张，血液循环加速， 利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿 驱寒为目的的一种外治方法。
❖ 拔罐疗法：拔罐是以各种罐为工具，利用燃 烧、抽气等方法，排除罐内空气，造成罐内 负压，使其吸附于人体一定部位，达到扶正 祛邪、调整阴阳、疏通经络、调节脏腑、散 寒除湿、行气活血等作用，是治疗疾病的一 种物理性的外治疗法。
❖ 阴虚感冒的治疗：应滋阴解表、疏风宣肺 ， 代表方是加减葳蕤汤。
❖ 加减葳蕤汤由玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄 荷、白薇、甘草、大枣组成，心烦口渴甚者， 可加黄连、竹叶、天花粉。
具有抗病毒作用的中药
❖ 常见的具有抗病毒作用的中药有板兰根、大 青叶、薄荷、菊花、银花、连翘、丹皮、栀 子、紫草、秦皮、胖大海、蚤休、贯众等。
中医常见适宜技术
❖ 中医的适宜技术有针灸、温针、艾灸、刮痧、 拔火罐、中药热奄包、放血、推拿、挑治等 治疗。
❖ 腹针疗法是通过针刺腹部特定穴位治疗全身疾病的 一种针刺方法。祖国医学重视人的整体调整，认为 “邪气所凑，其气必虚”，局部病变反映了整体运 行中的薄弱环节。腹针疗法根据以神阙穴为中心的 腹部先天经络系统理论，寻找与全身部位相关的反 应点，并对其进行相应的轻微刺激，从而达到治疗 疾病的目的。具有调补脏腑气血、强壮机体、疏通 经络、行气血、健脾、化湿、祛痰、清热解毒等作 用
中医内科学——感冒.ppt
★汤剂不宜久煎，趁温热服； ★饮食清淡，忌生冷油腻。
3.加强观察护理：
七、结语
• 感冒病因：风为主因，正气不足是发病关键。 • 感冒病机：肺卫功能失调。 • 感冒病位：肺卫。 • 感冒基本治则：解表达邪 • 感冒辨证，一般属表实证； • 若系体虚感冒，则属正虚邪实之候。
九、病案分析
• 郑XX，男 ，59岁，XXXX年5月19日初诊。 • 患者体格尚健，惟喜食油腻食物，抽烟，每
【辨证思维程序】
• 第三步：尚须做哪些相关检查。 患者年 近六旬，嗜咽及肥厚食物，平素偶有腹胀， 近日发热较高，应进行相关检查。 1．做 血常规、肺部X线检查，了解病变情况。 必要时做病毒分离、荧光抗体检查、血培 养等以了解感染病毒、细菌情况。 2．病 情缓解后，可进行纤维胃镜及幽门螺杆菌 检查，排除胃部病变。 3．通过细致的体 格检查，及相关心、肺、血液等检查，排 除其他病变。
3.暑湿证
（2）基本病机：暑湿伤表，肺卫失和。 （3）治法：清暑祛湿解表。 （4）代表方：新加香薷饮加减。
代表方加减运用： ☆暑热偏盛，加黄连、芦根、荷叶清泄暑热。 ☆湿困卫表偏重，加藿香、佩兰、石菖蒲助透表。 ☆里湿偏重，加苍术、白蔻仁、半夏、陈皮化湿和中。 ☆小便短赤，加六一散、赤茯苓清热利湿。
败毒散
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。
五、辨证论治
（三）分证论治
实证 1.风寒证
代表方加减运用： ☆风寒重证，恶寒甚者，加麻黄，桂枝。 ☆头痛甚者，加白芷、藁本。 ☆痰多色白者，加橘红、半夏。 ☆夹湿者症见头重如裹，恶寒而身热不扬，肢体困重
者，用羌活胜湿汤加减。
中医内科学 感冒
一、概述
（一）定义
感冒是感受风邪或时行疫毒所导致肺卫 功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶 寒发热、头身疼痛为主要特征的常见外感疾 病。
3.加强观察护理：
七、结语
• 感冒病因：风为主因，正气不足是发病关键。 • 感冒病机：肺卫功能失调。 • 感冒病位：肺卫。 • 感冒基本治则：解表达邪 • 感冒辨证，一般属表实证； • 若系体虚感冒，则属正虚邪实之候。
九、病案分析
• 郑XX，男 ，59岁，XXXX年5月19日初诊。 • 患者体格尚健，惟喜食油腻食物，抽烟，每
【辨证思维程序】
• 第三步：尚须做哪些相关检查。 患者年 近六旬，嗜咽及肥厚食物，平素偶有腹胀， 近日发热较高，应进行相关检查。 1．做 血常规、肺部X线检查，了解病变情况。 必要时做病毒分离、荧光抗体检查、血培 养等以了解感染病毒、细菌情况。 2．病 情缓解后，可进行纤维胃镜及幽门螺杆菌 检查，排除胃部病变。 3．通过细致的体 格检查，及相关心、肺、血液等检查，排 除其他病变。
3.暑湿证
（2）基本病机：暑湿伤表，肺卫失和。 （3）治法：清暑祛湿解表。 （4）代表方：新加香薷饮加减。
代表方加减运用： ☆暑热偏盛，加黄连、芦根、荷叶清泄暑热。 ☆湿困卫表偏重，加藿香、佩兰、石菖蒲助透表。 ☆里湿偏重，加苍术、白蔻仁、半夏、陈皮化湿和中。 ☆小便短赤，加六一散、赤茯苓清热利湿。
败毒散
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。
五、辨证论治
（三）分证论治
实证 1.风寒证
代表方加减运用： ☆风寒重证，恶寒甚者，加麻黄，桂枝。 ☆头痛甚者，加白芷、藁本。 ☆痰多色白者，加橘红、半夏。 ☆夹湿者症见头重如裹，恶寒而身热不扬，肢体困重
者，用羌活胜湿汤加减。
中医内科学 感冒
一、概述
（一）定义
感冒是感受风邪或时行疫毒所导致肺卫 功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶 寒发热、头身疼痛为主要特征的常见外感疾 病。
中医内科学——感冒.ppt
日一包以上，平素痰多，偶有腹胀。二天前， 冷水洗澡后出现发热（T38.9℃），无汗，头 痛，骨节酸痛，咽痒，咳嗽，咯痰稀薄色白， 胃脘胀闷，不思饮食，舌苔白腻，脉浮滑。 自己服用抗生素一天，未见好转。
【辨证思维程序】
• 第一步：首先明确诊断 患者虽有咳嗽、咯 痰及胃脘胀闷等症状，但临床表现以发热、 恶寒、头痛、身疼等卫表不和症状为主， 从发病二天及目前症状分析，当属外邪所 致感冒，不可诊断为咳嗽或痞满等病证。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
(1)症状 主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤。 兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕。 舌脉：舌苔薄白微黄，脉浮数。 审证要点：发热重，恶寒轻，口渴或咽痛，苔薄黄，脉
浮数。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
（2）基本病机：风热袭表，肺失清肃。 （3）治法：辛凉解表，宣肺清热。 （4）代表方：银翘散加减。
新加香薷饮
三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼， 若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。
五、辨证论治
4.秋燥证
(1)症状
审证要点：发热、恶寒、头痛、鼻咽干燥，干咳无痰或 少痰，舌苔薄白少津，脉浮。 凉燥：恶寒、发热、无汗、口不渴、舌质正常、脉不 数---干燥症+风寒表象 温燥：发热、微恶风寒、口干渴、咽干痛、舌边尖红、 脉数---干燥症+风热表象
五、辨证论治
4.秋燥证
（2）基本病机： 凉燥：凉燥束肺，肺卫失和。 温燥：燥热袭表，肺卫失和
（3）治法：润燥疏表。 （4）代表方：温燥—桑杏汤加减；凉燥—杏苏散加减。 温燥重症，燥热伤肺伴里热阴虚者—清燥救肺汤加减。
五、辨证论治
4.秋燥证
代表方加减运用： ☆表证重，加薄荷助透表。 ☆咽干红痛，加玄参、射干、银花、板蓝根清热
【辨证思维程序】
• 第一步：首先明确诊断 患者虽有咳嗽、咯 痰及胃脘胀闷等症状，但临床表现以发热、 恶寒、头痛、身疼等卫表不和症状为主， 从发病二天及目前症状分析，当属外邪所 致感冒，不可诊断为咳嗽或痞满等病证。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
(1)症状 主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤。 兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕。 舌脉：舌苔薄白微黄，脉浮数。 审证要点：发热重，恶寒轻，口渴或咽痛，苔薄黄，脉
浮数。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
（2）基本病机：风热袭表，肺失清肃。 （3）治法：辛凉解表，宣肺清热。 （4）代表方：银翘散加减。
新加香薷饮
三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼， 若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。
五、辨证论治
4.秋燥证
(1)症状
审证要点：发热、恶寒、头痛、鼻咽干燥，干咳无痰或 少痰，舌苔薄白少津，脉浮。 凉燥：恶寒、发热、无汗、口不渴、舌质正常、脉不 数---干燥症+风寒表象 温燥：发热、微恶风寒、口干渴、咽干痛、舌边尖红、 脉数---干燥症+风热表象
五、辨证论治
4.秋燥证
（2）基本病机： 凉燥：凉燥束肺，肺卫失和。 温燥：燥热袭表，肺卫失和
（3）治法：润燥疏表。 （4）代表方：温燥—桑杏汤加减；凉燥—杏苏散加减。 温燥重症，燥热伤肺伴里热阴虚者—清燥救肺汤加减。
五、辨证论治
4.秋燥证
代表方加减运用： ☆表证重，加薄荷助透表。 ☆咽干红痛，加玄参、射干、银花、板蓝根清热
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【诊查要点】
一、 诊断依据 依据症状、病程、发病季节可作 出诊断。
1.感冒风寒证与风热证的区别
二、 病症鉴别
2. 普通感冒与时行感冒的区别
3.感冒与温病（风温初起）的鉴别
三、 相关检查
1. 血白细胞计数及分类检查：
2. 胸部x线检查：
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感冒风寒证与风热证的区别
病因病机 风寒证 感风寒之邪
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• 防风通圣丸
• 成分：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒 硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、 黄芩、连翘、甘草、白芍等。
• 功能主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内 热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短 赤，大便秘结，风疹湿疮。
• 用法用量：口服。一次1袋（6克），一日2次。
风寒证治以辛温发汗； 风热证治以辛凉清解；
解表达邪
暑湿杂感者，又当清暑祛湿解表。
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三、证治分类
（一）、风寒束表证
主证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节 酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕， 咳嗽 ．
1、证 候
兼证： 咽痒，痰吐稀薄色白，口不 渴或渴喜热饮，
舌脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
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银翘解毒片
• 成分：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、 牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。
• 功能主治：疏风解表，清热解毒。用于风热感 冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
• 用法用量：口服。一次4片，一日2～3次。
学习交流PPT21• 桑菊感冒片 • 成分：桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦
风热证 感风热之邪
相同点
恶寒 发热 鼻塞 流涕
主症
不同点
恶寒重，发热轻， 无汗，鼻流清涕， 口不渴，舌苔薄白， 脉浮紧
发热重，恶寒轻， 有汗，鼻流浊涕， 口渴，舌苔薄黄， 脉浮数
学习交流PPT
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普通感冒与时行感冒的区别
病因
发病季节 流行情况 症状
传变情况
普通 感冒
风邪为主
冬春季多发 常呈散发 发热不高或不 病情较轻，
性
发热，全身症 少有传变
状轻浅
时行 感冒
时行病毒 不限季节
广泛的传 染性和流 行性
高热，全身症 状显著
病情较重， 发病急，可 发生传变， 化热入里
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感冒与温病（风温初起）的鉴别 风温初起，每多类似感冒的症状，尤与风热感冒更为相似。
病因
主症
传变情况
发病季节 病程
感冒 风邪为主 发热不高或不发 多不传变 热
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二、病机
平素体虚 气候突变 起居失当 劳累过度
寒
风邪外袭—夹· 热
卫表不和
暑
侵
卫外功能减弱 袭
感
肺
冒
肺卫调节疏懈 卫
肺有宿疾 时行病毒
肺失宣肃
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三、病因病机小结 （一）、病位及涉及脏腑—肺卫 （二）、病性—外感表实证 （三）、病机关键—卫表不和，肺失宣肃 （四）、病势---风寒、风热、暑湿及时行感冒 （五）、预后---一般而言预后良好
四时皆可 短 ， 预 后良好
温病
温邪为主 高热，甚则神昏、有传变，由卫 有明显季
惊厥、谵妄
而气，入营入 节性
血
长短不 一，重 者难于 治愈
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【辨证论治】
一、 辨证要点
本病邪在肺卫，辨证属表实证。 但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证。 还需注意虚体感冒者的特殊性。
二、 治疗原则
肺系疾病---感冒
感
冒
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基本框架
感冒
预
辩诊病
结
防
证查因概
语
调
论
要
病
述
护
治点机
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【概 述】
一、定义 感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常
见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳 嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特 征。
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二、 文献摘要 病名及分类：
• 功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感 冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
2、证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
3、治 法：辛温解表。
4、代 表 方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
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中成药
• 感冒清热颗粒 • 成分：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、
葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。 • 功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感
冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽 干。 • 用法用量：开水冲服。一次1袋，一日2次。
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• 杏苏止咳颗粒
• 成分：苦杏仁、紫苏叶、前胡、桔梗、陈皮、 甘草；辅料为蔗糖。
• 功能主治：宣肺气，散风寒，镇咳祛痰。用于 感冒风寒，咳嗽气逆。
• 用法用量：开水冲服。一次12克，一日3次。
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（二）、风热犯表证
主证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头 胀痛 鼻塞，流黄浊涕，咳嗽．
1、证 候：
兼证：咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，痰黏或黄， 面赤，口干欲饮．
舌脉：舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
2、证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。
3、治 法：辛凉解表。
4、代 表 方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。
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中成药
• 柴胡滴丸 • 成分：柴胡皂苷及挥发油。 • 功能主治：解表退热。用于外感发热，症见身
感冒病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇，该 书 在“伤风方论”中引用《和剂局方参苏饮时谓其 “治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘。”
病因及临床表现： 《素问·风论》：“风之伤人也，或为寒热。”
辨证论治：
汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇论述 太阳病时为感冒的辨证治疗奠定了基础。
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热面赤、头痛身楚、口干而渴。 • 用法用量：含服。每次1袋，一日3次。
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• 九味双解口服液 • 成分：柴胡、大黄（熟）、青蒿、金银花、黄
芩（酒炙）、大青叶、蒲公英、重楼、草果 （去皮、姜制）。 • 功能主治：解表清热，泻火解毒。用于外感风 热表邪所致的风热感冒，表里俱热，症见发热 或恶风，头痛，鼻塞，咳嗽，流涕，咽痛或伴 红肿，口渴或伴溲赤，便干。 • 用法用量：口服。一次20毫升，一日3次。儿童 减量服用。
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三、范围 普通感冒(伤风) 流行性感冒(时行感冒) 表现感冒特征者 急性上呼吸道感染
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【病因病机】
一、 病因
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
1.六淫之邪 常以风 为先导
风与寒合—风寒证
言
风与热合—风热证
其
暑多夹湿—风暑夹湿证 常
2.时行病毒
流行性 传染性
重、变（病情） 传（染 ）、流（行 ） 季节 （不限 ）