呼吸功能锻炼技术操作考核评分标准
呼吸功能锻炼操作评分标准
项目
评分
要求
标准分
1.服装鞋帽整洁
1
基本要求
3 2.仪表大方，举止端庄
1
3.语言柔和恰当，态度和蔼可亲
1
1.患者病情、呼吸功能状况及合作程度
2
评估
12 2.心理状态、对疾病的认知程度
2
3.核对，向患者解释呼吸功能锻炼的目的及注意要点
4
4.病房环境,温湿度，必要时用屏风遮挡
呼吸锻炼 37 起→用口呼出→腹部下降
3.密切观察患者面色、，采取相应的处理措施
5
1.整理床单位，合理安置患者，嘱患者休息
2
操作后
8
2.清理用 物
2
3.洗手，脱口罩,记录（病人病情变化及处理后结果等）
4
熟练程度
5 1.动作稳重，准确，安全
5
操作总分
80
理论总分
20 1.呼吸功能锻炼的目的及注意事项
4
1.擦拭台、盘、车（口述）
3
操作前准备
9 2.洗手，带口罩
3
3.备齐用物,放置合理
3
病人准备 6 1.核对解释，取得合作
2
2.为患者取舒适体位
4
操作过 程
1.缩唇呼吸:闭口经鼻缓慢深吸气→缩唇(吹口哨)缓慢呼气同时收缩腹部
12
2.腹式呼吸:立位(半卧位)两手放于前胸部和上腹部→用鼻缓慢吸气→腹部抬 12
10
2.呼吸功能锻炼的适应症和禁忌证
10
总分
100
注：信息核对错误、违反无菌原则视不合格
科室 姓名
呼吸训练操作流程及评分标准
呼吸训练操作流程及评分标准1. 引言呼吸训练是一种通过特定的呼吸方式和技巧来改善呼吸功能和调节身体状态的训练方法。
它被广泛应用于情绪管理、焦虑症治疗和运动康复等领域。
本文将介绍呼吸训练的操作流程及相关的评分标准。
2. 呼吸训练操作流程呼吸训练的操作流程一般包括以下几个步骤：2.1 确定姿势选择一个舒适的姿势，可以坐下、平躺或站立，保持身体放松。
2.2 调整呼吸节奏开始时，用自然的方式呼吸几次，观察呼吸的速率和深度。
然后逐渐调整呼吸的节奏，通常是以吸气和呼气时间相等为基准，例如，吸气4秒，呼气4秒。
2.3 腹式呼吸训练通过将注意力集中在腹部，使腹部在呼吸时向外膨胀，吸气时腹部膨胀，呼气时腹部收缩，完成腹式呼吸的训练。
2.4 深度呼吸训练逐渐延长吸气和呼气的时间，以增加呼吸的深度。
可以通过数数的方式控制吸气和呼气的时间，例如，吸气4秒，停顿1秒，呼气6秒。
2.5 平衡呼吸训练通过调整吸气和呼气时间的比例，实现身体和情绪的平衡。
例如，吸气4秒，停顿2秒，呼气8秒，停顿2秒，循环进行。
2.6 结束训练训练时间可以根据需要灵活调整，一般建议每天进行呼吸训练10-15分钟。
结束训练时，可以逐渐恢复到自然的呼吸状态，保持轻松和放松的状态。
3. 评分标准评分标准用于评估呼吸训练的效果和训练者的操作水平。
一般可以从以下几个方面进行评估：3.1 呼吸节奏是否平稳评估训练者在吸气和呼气过程中是否能够保持平稳的呼吸节奏。
呼吸节奏的不稳定可能会导致呼吸深度和速率的变化，影响训练效果。
3.2 腹式呼吸的准确性评估训练者是否能够正确地进行腹式呼吸。
腹部应该在吸气时膨胀，呼气时收缩，如果训练者呼吸过程中腹部没有明显的变化，说明其腹式呼吸操作不准确。
3.3 呼吸深度和呼气废气排出评估训练者的呼吸深度和呼气废气排出情况。
正常的呼吸应当能够使肺部充分膨胀和收缩，同时排出体内的废气。
如果呼吸过浅或呼气不畅，说明训练者的呼吸操作有待改善。
呼吸训练的操作流程及评分标准
呼吸训练的操作流程及评分标准呼吸训练是一种有效的方法，可以帮助人们控制呼吸，减轻焦虑和压力，并提升身体和心理的健康。
本文将介绍呼吸训练的操作流程，并讨论用于评估训练效果的评分标准。
操作流程：1. 身体姿势调整呼吸训练可以坐着或躺下进行。
无论选择哪种姿势，都应该确保舒适和放松。
挺直背部，放松肩膀和颈部肌肉，双脚平放在地上。
2. 自我调整呼吸闭上眼睛，专注于呼吸。
开始时，不要强迫改变呼吸模式，只需注意观察自己的呼吸。
3. 深呼吸缓慢地吸气，让呼吸低于腹部，使腹部慢慢鼓起。
然后慢慢地呼气，使腹部逐渐下陷。
保持每次呼吸的时间相等，逐渐调整呼吸的频率。
4. 计数呼吸在深呼吸的基础上，尝试通过计数呼吸来增加专注力。
每次吸气和呼气都计数为一次，可以从1到10，然后重新开始。
如有分心，从头重新计数。
5. 有节奏地呼吸调整呼吸的节奏可以帮助在情绪激动或紧张时平静下来。
例如，吸气时数到3，保持住气数到3，然后呼气时数到3。
逐渐增加数数的时间，直到找到适合自己的节奏。
6. 扩展呼气在进行深呼吸后，尝试通过呼气的时间更长来放松身体。
例如，吸气时数到4，然后呼气时数到6。
逐渐增加呼气的时间，但不要感到过度费力。
评分标准：呼吸训练的效果可以通过以下指标进行评估：1. 呼吸频率通过计算每分钟呼吸的次数来评估呼吸频率。
正常成年人的呼吸频率为每分钟12-20次。
如果训练后呼吸频率能够降低到正常范围内，说明呼吸控制得到了改善。
2. 紧张情绪的缓解程度使用心理问卷或测量工具，如焦虑评定量表（HAM-A），来评估训练后紧张情绪的缓解程度。
较低的得分表明焦虑程度减轻，情绪更加平静。
3. 心率变异性心率变异性是指心脏搏动之间的间隔变化。
较高的心率变异性与身体健康和心理健康有关。
通过心率变异性仪器进行测量，评估训练后心率变异性的改善程度。
4. 自觉体验由受训者自己评估训练效果。
例如，他们是否感到更加放松、专注和平静。
可以使用自评量表来获取客观的评估结果。
呼吸功能训练技术评分标准
②呼吸肌训练
a腹肌训练：仰卧位，上腹部放置1-2kg沙袋，吸气时肩和胸部保持不动并尽力挺腹，呼吸时腹部下沉
5
b吹蜡烛法：坐位，将点燃的蜡烛放于面前10-15cm处，吸气后用力吹动火苗，使之持续飘动
5
取舒适卧位
2
再次核对
2
整理用物、洗手、记录
4
质量
评定
关爱患者，有效沟通，患者安全
5
操作有序，动作轻柔，熟练
2
告知：告知患者呼吸功能的目的和方法，呼吸训练过程中的配合要点，正确的呼吸方法及呼吸训练的注意事项等
2
操
作
流
程
核对、携用物至床旁，核对患者串号、姓名、腕带
2
评估、告知
3
拉上床间隔帘或屏风遮挡
2
呼吸训练
(1)缩唇呼吸训练：患者取端坐位，双手扶膝，用鼻腔缓慢深吸气后不要急于呼出，稍屏气片刻将嘴唇缩进如吹口哨状，将气体缓慢吹出
呼吸功能训练技术
目的：让肺叶充分膨胀，以增加肺泡表面张力，增加肺活量，提高肺功能
操作流程及质量标准
标准
分
姓名
准备
操作人员：着装整洁、洗手、戴口罩
2
用物准备：①建议呼吸训练器②沙袋数个③蜡烛（撕成条状的薄纸）④打火机
2
环境准备：空气清洁、安静、时间安排在两餐之间
2
评估：病情、意识及生命体征，肺功能情况，呼吸模式
5
健康教育方法适当,病人掌握目的及注意事项,积极配合
用物齐备，处置规范
5
理论提问
10
总分
100
签名
15
(2)腹式呼吸训练：取卧位或坐位（前倾依靠位），放松闭口缓慢经鼻深吸气，双手置于腹部随之隆起上抬，吸气至不能再吸时稍屏息2-3s，然后缩唇缓慢呼气，腹部尽量回收，缓慢呼吸达4-6s，也可将双手置于肋弓，在呼气时加压以缩小胸廓，促进气体排除
全年龄段体验与教学分析：初中生呼吸教案评分标准
全年龄段体验与教学分析：初中生呼吸教案评分标准随着社会发展，人们的生活方式发生了很大的变化。
人们的健康越来越受到重视，尤其是年轻人的健康问题备受关注。
初中阶段是孩子成长的关键时期，呼吸健康对孩子的成长有不可忽视的影响。
因此，呼吸教学也日益被重视。
本文将对初中生呼吸教案的评分标准进行分析。
一、教学目标呼吸教案的评分标准必须围绕教学目标开展。
呼吸教学的主要目的是让学生掌握正确的呼吸方法，并在日常生活中形成正确的呼吸习惯。
因此，呼吸教案应该注重学生的体验，让学生通过亲身体验，理解正确的呼吸方法，并在实践中形成良好的呼吸习惯。
此外，在教学目标上也应该强调呼吸教学的重要性。
因为呼吸教学不仅是为了掌握正确的呼吸方法，还可以提高学生的免疫力，减少疾病发生的可能性，提高学生的身体素质和精神素质，为他们今后的学习和生活打下良好的基础。
二、教学内容呼吸教案的评分标准应该顾及教学内容。
呼吸教学的内容主要包括呼吸的基本知识、呼吸的生理功能、呼吸的方法、呼吸的作用等。
这些内容都是呼吸教学必不可少的部分。
在教学内容上，教师应该注重因材施教。
因为初中生的身体发育、心理状态和生活经历都不同，他们对呼吸教学的接受程度也不同。
因此，教师应该根据学生的情况，选取合适的教材，提供恰当的讲解和示范，使学生能够理解和掌握呼吸教学的内容。
三、教学方法教学方法是呼吸教学评分标准中的重要组成部分。
教师应该根据学生的年龄、性格和学习特点，采用不同的教学方法。
在呼吸教学方面，较为常见的教学方法包括课堂讲解、教学演示和亲身体验等。
其中，亲身体验是一种很好的教学方法。
教师可以利用生活化的实验、教学游戏和呼吸放松等方式，让学生亲身体验呼吸的感觉，让他们了解和掌握呼吸教学的知识和技巧。
四、教学效果呼吸教案的评分标准还要考虑到教学效果。
呼吸教学应该是有收益的。
学生对于呼吸教学的掌握程度和实际运用的效果都应该被评估。
评估教学效果可以采用考试、作业、实验或者问卷等方式。
第一章 呼吸系统疾病护理实训一 呼吸肌功能锻练
第一章呼吸系统疾病护理技能实训一呼吸肌功能锻炼【实训目的】1.学会加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力锻炼方法，改善呼吸功能，提高生活能力。
2.掌握有效咳嗽、胸部叩击及震荡的适应证和禁忌证。
3.学会指导有效咳嗽、叩击、震荡法的基本操作步骤。
4.熟悉窒息的临床表现及学会窒息的抢救护理。
5.培养学生关心、体贴病人和认真负责的态度。
【实训内容】指导有效咳嗽、胸部叩击及震荡法、腹式缩唇呼吸、呼吸操、窒息的诊断及抢救护理。
【相关知识点】缩唇呼吸是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。
腹式缩唇呼吸、呼吸操等有利于加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，从而改善呼吸功能，促进病人康复。
另外，此类病人呼吸道分泌物增多，而且过多的分泌物可能会阻塞气道，引起窒息。
如出现表情惊恐，张口瞠目，双手乱抓，大汗淋漓、唇指发绀，大小便失禁、意识丧失等均提示大量分泌物阻塞气道引起窒息，此时应立即进行抢救护理。
因而护理人员应对于神志清醒能咳嗽的病人应指导病人进行有效咳嗽；久病体弱，长期卧床，排痰无力者应行胸部叩击及震荡（利用重力的原理及机械的力量使粘贴在气管壁上的分泌物脱落,更易于排出体外），同时鼓励病人咳嗽以利于痰液排出。
【实训用物】口腔护理设备、枕头、单层薄布、纱布、痰杯、漱口水、生理盐水、庆大霉素、α-糜蛋白酶、β2受体激动剂、消毒痰液药物、痰液标本采集瓶、吸引器、氧气、吸氧设备、鼻导管、气管切开包、止血药、呼吸兴奋剂、升压药等。
【实训步骤】（一）素质要求1.服装、鞋帽整洁、戴口罩。
2.仪表大方、举止端庄。
3.微笑服务、语言温和、态度和蔼可亲。
（二）操作前准备1.护士（1）核对、确认病人。
（2）自我介绍，洗手、评估病人。
（3）向病人说明呼吸肌功能锻练、有效咳嗽、叩击及胸壁震荡的目的、方法、注意事项及配合要点，消除病人紧张情绪。
2.物品准备实训用的物品，放置合理。
3.环境要求环境整洁、安静，保持适宜的温度（18～22℃）和湿度（50～60%）。
肺功能训练操作流程及其评价标准
肺功能训练操作流程及其评价标准肺功能是人们呼吸系统的重要组成部分，它影响着身体各个器官的正常运行。
肺功能训练被广泛应用于运动医学、康复医学以及呼吸系统疾病的治疗中。
本文将介绍肺功能训练的操作流程以及相关的评价标准。
一、操作流程1. 确定训练目的：在进行肺功能训练之前，首先需要明确训练的目的。
目标可以是提高肺活量、改善呼吸肌肉力量或者增强呼吸系统的适应能力。
根据不同的目标，制定相应的训练计划。
2. 训练设备准备：肺功能训练所需的设备有气流计、肺活量计、呼吸抗阻器等。
确保设备的正常运作，按照指导手册进行操作和调试。
3. 热身准备：进行适当的热身活动，如有氧运动或伸展运动，以增加身体的血液循环和肌肉活动。
4. 呼吸训练：根据训练目的选择相应的呼吸训练方法，如深呼吸、腹式呼吸、吹气训练等。
通过逐渐增加呼气时间、吸气深度或者减少呼气阻力等方式进行训练。
5. 强化训练：利用呼吸抗阻器等辅助设备进行呼吸肌肉的强化训练。
根据个体情况，逐渐增加阻力，提高肺功能和呼吸肌肉力量。
6. 训练周期和频率：根据个体需求和训练计划，制定适当的训练周期和频率。
一般建议每周进行3-5次的肺功能训练，每次20-30分钟。
7. 训练评估：每次训练后，对训练效果进行评估。
评估指标可以包括呼吸频率、肺活量、肺功能测试结果等。
根据评估结果，调整训练计划和目标。
二、评价标准1. 呼吸频率：正常情况下，成人的呼吸频率在每分钟12-20次，儿童稍高。
通过掌握正常呼吸频率范围，可以评估训练后的呼吸节奏和调节能力。
2. 肺活量：肺活量是指在自然吸气和最大吸气后的最大呼气。
通过测量肺活量，可以评估肺功能的改善程度。
3. 肺功能测试：肺功能测试是通过呼气流速测定仪等设备，对肺功能进行客观评估。
包括用力呼气容积、峰流速等指标。
通过这些指标，可以评价肺功能的恢复和调节能力。
4. 功能锻炼效果：根据个体情况，评估肺功能训练的效果。
包括身体感受、运动耐力的提高、日常生活活动的改善等。
呼吸功能训练-有效咳嗽-体位引流操作
呼吸功能训练一、呼吸功能训练技术【定义和目的】1.定义：呼吸功能训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。
常用技术是：缩唇呼吸和胸-腹肌呼吸动作的配合以减慢呼吸频率和改善呼吸肌的协调。
呼吸功能训练技术包括：缩唇呼吸、前倾体位和控制性腹式呼吸。
2.目的：1）通过对呼吸运动的控制和调节来改善呼吸功能，尽可能恢复有效的腹式呼吸。
2）增加呼吸肌的随意运动，提高呼吸容量，改善氧气吸入和二氧化碳排出。
3）通过主动训练改善胸廓的顺应性，提高患者心肺功能和体力活动能力。
【应用范围】1.慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿。
2.慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后、胸部手术后。
3.慢性肺实质疾病，如肺结核、肺尘埃沉着病（尘肺）等。
4.哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍者。
【禁忌症】1.临床病情不稳定、感染尚未被控制的患者。
2.呼吸衰竭的患者。
3.如患者训练时可导致病情恶化等不良情况也不宜进行呼吸功能训练。
【操作准备】1.按规定着装，洗手、戴口罩。
2.环境：空气清洁、安静；时间安排在两餐之间。
3.评估患者，制定具体训练计划。
4.用物：简易呼吸训练器。
【操作流程】【操作要点】 1.缩唇呼吸训练法1）体位：取端坐位，双手扶膝。
2）口唇缩成“吹口哨”状。
吸气时让气体从鼻孔进入，每次吸气后不要急于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼气；呼气时缩拢口唇呈吹哨样，使气体通过缩窄的口型徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4~6s 。
吸气和呼气时间比为1:2.每天练习3~4次，每次15~30min 。
2.腹式呼吸训练方法指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，提高膈肌的收缩能力和收缩效率，使患者的胸式呼吸变为腹式呼吸。
可运用腹式呼吸+缩唇呼吸训练。
1）体位：患者取卧位或坐位（前倾依靠位）；也可采用前倾站位。
让患者正常呼吸，尽量放松身体。
2）先闭口用鼻深吸气，此时腹部隆起，使膈肌尽量下移，吸气至不能再吸时稍屏息2~3s （熟练后可适当逐渐延长至5~10s ），然后缩唇缓慢呼气，腹部尽量回收，缓缓吹气达4~6s 。
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（操作时间：12分钟）
项 目
分值
评 分 细 则
评分等级
得分
扣分
依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。5来自432
评估环境
4
环境安静、舒适、整洁，温湿度适宜。
4
3
2
1
沟通
技巧
4
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
4
3
2
1
评估与
指导
30
1.评估患者的病情、意识、合作程度。
4
3
2
1
4.吸与呼之比是1:2或1:3。
3
2
1
0
5.呼吸功能锻练：3～4次/日，每次重复8～
10次。
3
2
1
0
操作后
5
1.整理用物，洗手，记录。
2
1
0
0
2.患者体位安置舒适，床单位整洁。
3
2
1
0
评价
8
1.锻练方法正确，规范，熟练，病人有效的配合。
2
1
0
0
2.操作中询问病人有无不适感，体现人文关怀。
2
1
4
3
2
1
5.呼吸功能锻练：3～4次/日，每次重复8～10次。
3
2
1
0
腹式呼吸训练
17
1.体位：取立位、平卧位或半卧位，全身肌肉放松，静息呼吸。
4
3
2
1
2.两手安放部位：一手放前胸部，一手放上腹部，以感受自己的呼吸是否正确。
3
2
1
0
3.吸气时经鼻缓慢吸入，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸起，手感到腹部向上抬起。呼气时经口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。
0
0
3.执行查对制度。
2
1
0
0
4.完成时间12分钟内。
2
0
0
0
总分
100
备注：1.由于该项操作需要与病人共同完成，故由护理学校学生作为标准化病人配合完成操作；
2.不备蜡烛。
3
2
1
0
操作过程
缩唇呼吸训练
17
1.询问患者，取舒适体位。
3
2
1
0
2.吸气时闭嘴经鼻吸气（深吸），呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续而缓慢地呼气，同时收缩腹部（缓呼）。
4
3
2
1
3.吸气与呼气时间比是1:2或1:3。
3
2
1
0
4.缩唇的程度与呼气流量：以能使距口唇15～20cm处、与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。
5
4
3
2
2.评估患者的呼吸频率、深度、节律。
5
4
3
2
3.评估患者有无呼吸困难。
5
4
3
2
4.评估患者的呼吸音。
5
4
3
2
5.评估患者肺功能测定的结果。
5
4
3
2
6.告知患者和家属呼吸功能锻练的目的、方法、注意事项及配合要点。
5
4
3
2
操作前
准备
10
1.洗手。
4
3
2
1
2.按需要备齐物品，放置合理。
3
2
1
0
3.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名。