晨间护理操作流程说课材料
晨 间 护 理
将病人提出的问题、意见、建议、
记录
需要解决的内容等逐一记录在工
作备忘本上, 尽快解决。同时制
定当天的护理计划, 并按时落实。
查
4.重点查危重病人、新收病人、手术病 人的整体情况。 5.查病房的设施是否完好, 安全措施是 否落实。如床滑轮是否锁定, 床栏是否 上好, 各种装置是否稳妥。 6.查床单、被套、枕套等是否干洁，需 要更换。
指导
查看病人时应注意重点病人、重点病情 等护理、病情观察、生活
晨间护理步骤
推车进病房, 查看病人在院情况，
问
首先向病人问好, 询问病人睡眠、
病情、进食、活动、服药情况等，
了解病人的需要及心理动态。
查
1.查病人头发、胡须、皮肤、指甲。根 据实际情况制定本组病人当天的护理计 划, 如病人是否需要床上擦浴、洗头、 剃胡须等。 2.查术口(或伤口)、各种引流管是否通 畅以及引流液的情况, 观察病人的神志、 情绪等。 3.查病人的服药情况。
护理、防压疮工作、防跌倒（坠床）工 作等方面应给予指导性意见。
整理
1.扫床，协助收好陪人床，整理 床单位。 2.保持便器放置正确，并与患者 做好告知解释工作，取得患者及 家属配合。
告知
1.根据病人存在的问题, 强调需 要注意的事项。 2.告知病人当天治疗的时间安排。 3.根据病人的病情, 指导合理的 饮食。
晨间护理
护理部
晨间护理要求
1. 环境要求：病室内空气清新、温馨舒适；床单 位整洁无杂物，物品放置整齐有序，便器不着地；
2.落实基础护理：患者达到“三短六洁”的要求；
晨间护理要求
3.落实交接班制度：严格交接班，掌握病情，做 好心理护理；卧位、饮食、活动宣教到位；落实 翻身、拍背、预防压疮、肺炎等并发症的发生 。各种管道畅通，无扭曲，放置正确。 4.发挥护士长的指导作用：重点患者护理措施的 落实。
晨间护理服务操作规范
倡导用语: XXX(根据职业、年龄、性别给予 合适的称呼)您好！今天医生给您开 的药是 XXX，您有这类药物的过敏 史吗?待会我再来帮助您服药。
倡导用语： ＸＸＸ药起ＸＸＸ作用，对您的疾 病恢复有帮助，用法，每天３次， 每次１片。XXX 药（根据药物特性） 需要饭前服
协助患者，看服到口 再次核对，在服药单上签名
再次进行三查七对
倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了 滴速，请不要自行调节，您感觉还 好吗?我会随时来看您，输液过程中 如有不适及时告诉我，谢谢您的配 合。(对不起，给您增添痛苦、我请 一位护士帮忙或休息一下，好吗?)
整理床单位，协助病人取舒 适卧位，询问病人需要 问病人需要
页脚内容
倡导用语:
随时来看您，输液过程中如有不适及 时告诉我，谢谢您的配合
整理床单位，协助病人取舒 适卧位，询问病人需要 问病人需要
清理用物，做好输血记录
心电监护服务流程
倡导用语： 今您还有什么需要？您好好休息， 我待会再来看您。
通知经管护士 经管护士携用物至病人床 旁，核 对床号、姓名，介绍监护仪 使用 的拾目杳的监和护注仪意配事件项、电源及仪 器及线根合卧的功，据适位检能根病配查状据件人监态病.病开护，情情电仪接调，源配监整协，件护参助开、导数病电开联人掠关取，
倡导用语: 您好？根据病情需要给您进行输 血，以补充血容量，增强抵抗力，促进机体 康复，您曾经输过血吗?有过敏史吗?请您不 要看看您的血管，您要上卫生间吗?需要我 帮助吗?
倡导用语: 你好，准备好了吗？我现在给您输 血，请不要紧张。
按输血技术操作规程进行 操输做血过程中要经常观察病 人有无输血反应
倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，我会
晨间护理查房标准化流程课件
案例五：骨科疾病患者的晨间护理查房
总结词
骨科疾病患者晨间护理查房需要关注患者的 疼痛程度、肢体活动情况、手术切口情况等 方面。
详细描述
在骨科疾病患者的晨间护理查房中，需要密 切关注患者的疼痛程度，观察其是否能够忍 受。同时要了解患者肢体活动情况，观察是 否有骨折、关节僵硬等表现。此外，要关注 患者的手术切口情况以及引流管是否通畅。 在查房过程中要与患者进行沟通了解其病情 和需求并根据实际情况制定个性化的护理计
询问病人感受
询问病人是否有不适 感，如疼痛、呼吸困 难等。
记录查房结果
将查房结果详细记录 在笔记本上，包括病 人的生命体征、病情 变化、病人感受等信 息。
查房后总结与反馈
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分析查房结果
根据记录的查房结果，分析病 人的病情变化和需要关注的问
题。
制定护理计划
根据分析结果，制定针对性的 护理计划，包括饮食、休息、
促进患者康复
通过晨间护理查房，护士能够与患者进行有效的沟通和交流，增强 患者的信心和配合度，促进患者的康复。
晨间护理查房的历史与发展
历史
晨间护理查房起源于19世纪末的英国，最初是为了提高医院 病房的秩序和效率而设立的。随着医学和护理学的发展，晨 间护理查房逐渐成为一种重要的护理制度，被广泛应用于临 床实践中。
患者安全制度及措施的 落实情况。
护理不良事件及安全隐 患的防范与处理情况。
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医疗质量标准及控制情 况。
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医院感染控制及隔离消 毒措施的落实情况。
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晨间护理查房记录与报告
查房记录规范
记录内容
详细记录患者的生命体征 、夜间病情变化、特殊处 置及效果等信息。
晨间护理操作程序(最全)
晨间护理操作程序
目的：
（1）使病人清洁、舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
（2）观察和了解病情，满足其身心需要，促进护患沟通。
（3）保持病床和病室整洁。
评估：
（1）病人的病情、年龄、意识状态、自理能力、文化背景、生活习惯及睡眠状况。
（2）病人皮肤的受压状况及各种治疗性导管、牵引等固定维持情况。
（3）病人床单位是否清洁、平整。
（4）病人的心理状况。
计划：
（1）用物准备：一般病人自备漱口用具、毛巾、面盆、梳子、肥皂、50％乙醇。
重症病人另备口腔护理盘、便盆等；备清洁衣裤、清洁床上用品、床刷、扫床巾。
（2）环境准备：酌情关闭门窗，调节室温。
（3）病人准备：根据病情身体状况取舒适卧位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：
（1）操作步骤：
护士携物至床旁→向病人解释→放平床支架→协助排便→协助漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头→翻身，检查皮肤受压情况→擦洗背部并按摩→整理床铺（必要时更换被服等）→整理床单位→开窗通风→整理用物。
（2）注意事项：
①操作中注意与病人沟通，观察并询问病人感受及对护理要求。
②对能自理的病人协助做好清洁工作。
评价：
（1）病人清洁、舒适、安全，自我形象得到改善。
（2）病房整洁，空气清洁，病床平整、清洁。
（3）病人皮肤受压部位血液循环得到改善，无并发症发生。
（4）与病人沟通交流有效，获得病人相关信息。
晨间护理操作流程
晨间护理操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：患者病情、自理能力、合作程度；解释问二便
用物准备：护理车上层：护理篮、口腔护理用物、香皂 95%酒精、大毛巾1条、小毛巾1条、衣裤
1套、大单、被套、水温计
下层：便器及盖便器布、尿布、热水桶（内
盛47-500C热水）、污水桶、面盆各1、镊子、
一次性手套
环境准备：室温适宜，关门窗或屏风遮挡，松盖被，按
需给便器（步骤：脱裤→放胶单→放便盆→
撤便盆→洗手）
口腔护理协助患者取舒适体位，按口腔护理流程
倒水入盆，铺大毛巾在被头
擦洗洗脸：眼（内眦→外眦）→额→鼻→两侧颊→耳后→
下颌→颈
松裤协助病人侧卧，面向操作者
洗手（床边铺大毛巾）→换水
擦背：脱衣（酌情而定，如不脱，把衣服向颈部卷）
→铺大毛巾→分3条线擦洗，擦2遍（第1、3
条线从肩至臀部，注意擦腋后线，第2条线从
颈至骶尾部）
视病情需要按摩按摩骨隆突部（从骶尾部向上按到第七颈椎，单手按摩）
→更换或整理衣服
梳头协助患者取舒适体位→梳头（垫巾在枕头上）→剪指
甲、趾甲（剪指甲时护士背向病人，避免指甲弹向病人）
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、如头发纠集成团，可能50%酒精湿润后再梳。
2、操作过程注意观察病情，注意保暖。
晨间护理授课课件
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评估
1) 推车进病房，首先向病人及家属问好，询问病 人睡眠病情、进食情况 .
2）五看
• 一看病人:衣服是否平整，观察有无病情变化； • 二看床单位：被服有无污物、是否整齐等； • 三看床头柜：有无多余的物品等；
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评估
• 四看床下：有无杂物等；
• 五看病房四周：挂钩上有无挂非输液用品，检
• 晨间护理是基础护理的一项重要内容。病人经过 一整夜的睡眠后，往往需要作必要的清洁护理， 使其身心舒适，以愉快的心情迎接新的一天。晨 间护理可以培养护士观察病情的习惯及能力，增 进了护患感情，得到了病人及家属的配合，提高 了服务的满意度，减少了纠纷。晨间护理一般于 清晨诊疗工作前完成。
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宜
3、走廊、楼梯整洁，地面不湿滑；卫生间垃圾桶 干净、密封；开水间水池通畅；各种设备处于完 好状态
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注意
要注意各种管道是否脱落、扭曲、受压、是否 通畅，注意保暖和保护隐私，不宜过多翻动和暴 露。衣服裤子要拉整齐，床单要平整，无碎屑、 污渍。所有操作完成后，要确认患者没有不适， 各种管道没有异常，才可以离开。
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标准
1、病床美观，位置正确， 2、病房清洁整齐，室内空气新鲜，温度、湿度适
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晨间护理目的
• 促进身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎 等并发症。
• 通过晨间护理观察和了解患者病情，为诊断、治 疗和护理提供依据。
• 及时发现病人存在健康的问题，做好心理护理和 卫生指导
• 保持病床和病室整洁。
• 增进护患交流，满足病人的心身需要。
晨间护理操作流程口述
晨间护理操作流程口述Caring for a loved one in the morning is a vital part of their daily routine. It involves several steps to ensure their well-being and comfort throughout the day. The morning care process often begins with gentle wake-up calls, encouraging the person to start their day on a positive note. This small gesture can set the tone for the rest of the day and instill a sense of peace and routine.早晨护理对于家人的日常生活至关重要。
它包括几个步骤，以确保他们在一天中的安康和舒适。
早晨护理流程通常从温和的唤醒开始，鼓励他们以积极的姿态开启一天。
这种小小的举动可以为整天设定基调，树立一种平静和规律的感觉。
As the morning progresses, it is essential to assist the person with personal hygiene tasks, such as brushing their teeth, washing their face, and getting dressed. This not only promotes cleanliness but also helps the person feel fresh and ready for the day ahead. It is crucial to approach these tasks with patience and sensitivity, ensuring the person feels comfortable and respected throughout the process.随着早晨的进行，协助个人进行个人卫生任务变得至关重要，比如刷牙、洗脸和穿衣。
晨间护理查房标准化流程ppt课件
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查房时长：根 据病房数量和 患者情况，查 房时间可能会 有所不同，一 般控制在30-
60分钟
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查房频率：每 天进行一次， 特殊情况下可 增加查房次数
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查房人员：包 括护士长、责 任护士、实习 护士等，根据 病房实际情况
安排人员
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查房内容：包 括患者病情、 治疗措施、护 理措施、患者 需求等，根据 病房实际情况
B 针对问题进行讨论，制定改进措施
A 定期收集反馈意见，了解护理查房过程中的问题
感谢您的观看
精神状态等
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记录患者的主诉和 症状，以及患者对
治疗的反馈
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检查患者的治疗方 案执行情况，如药 物使用、饮食控制
等
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记录患者及其家 属的疑问和需求， 以便及时解答和
满足
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记录查房过程中 发现的问题，以 便及时解决和改
进
反馈建议
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查房过程中，护士应保持良好的沟 02
护士应关注患者的病情变化，及时
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患者基本信息：姓名、年 龄、性别、病史等
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检查报告：如化验单、影 像学检查等
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患者需求：如生活护理、 心理护理等
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环境因素：如病房温度、 湿度、光线等
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护理记录：包括病情观察、 治疗措施、护理措施等
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医生建议：如药物调整、 治疗方案等
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护理团队：包括护士、医 生、康复师等
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设备与物品：如病床、输 液架、急救设备等
查房过程中的注 意事项
沟通技巧
1 保持礼貌和尊重 2 倾听并理解对方的观点 3 避免使用专业术语，尽量使用通俗易懂的语言 4 保持客观和公正，避免偏见和歧视 5 及时反馈和回应对方的问题或需求 6 保持良好的沟通氛围，避免紧张和冲突