晨间护理服务操作规范
养老护理员培训：晨晚间护理资料
• 急救知识：养老护理员应具备 一定的急救知识，如心肺复苏 、止血包扎等，以应对紧急情 况。
• 保持冷静：在面对紧急情况时 ，养老护理员要保持冷静，稳 定老人情绪，避免惊慌失措导 致事态扩大。
如何提高晨晚间护理的效率和质量
效率提升
质量提升
• 制定护理计划：根据老人的需求和实际情况，制定科 学合理的晨晚间护理计划，确保各项工作有条不紊地 进行。
04
CATALOGUE
特殊需求的晨晚间护理失能源自人的晨晚间护理体位转换和肢体摆放
失能老人通常无法自行调整体位，护理员需要定期协助老 人翻身、转换体位，避免压疮。同时，肢体摆放也需注意 ，保持自然、舒适的位置。
排泄护理
对于大小便失禁的老人，护理员需要定时检查、及时更换 尿布或尿垫，并保持会阴部皮肤清洁干燥，防止尿路感染 和皮肤破损。
晚间护理的流程与规范
流程
1. 傍晚时分，为老人安排适宜的室内活动，帮助 老人放松心情。
2. 提前为老人准备好晚餐，确保食物营养、易消 化。
晚间护理的流程与规范
3. 在老人就寝前，协 助老人进行洗漱、更 换衣物等个人卫生工 作。
5. 在夜间，定时巡查 老人房间，确保老人 安全、无不适。
4. 为老人创造舒适的 睡眠环境，调整室内 温度、光线等。
晚间护理的目标和原则
目标 • 确保老人夜间安全、舒适地休息。
• 维护老人身体健康，减少夜间病痛。
晚间护理的目标和原则
• 营造宁静、温馨的晚间环境，促进老人心理愉悦。
晚间护理的目标和原则
原则
• 关注老人的夜间需求，提供个性化 护理。
• 尊重老人的作息习惯和个体差异。
• 保持与老人的良好沟通，及时了解 并解决问题。
晨 间 护 理
将病人提出的问题、意见、建议、
记录
需要解决的内容等逐一记录在工
作备忘本上, 尽快解决。同时制
定当天的护理计划, 并按时落实。
查
4.重点查危重病人、新收病人、手术病 人的整体情况。 5.查病房的设施是否完好, 安全措施是 否落实。如床滑轮是否锁定, 床栏是否 上好, 各种装置是否稳妥。 6.查床单、被套、枕套等是否干洁，需 要更换。
指导
查看病人时应注意重点病人、重点病情 等护理、病情观察、生活
晨间护理步骤
推车进病房, 查看病人在院情况，
问
首先向病人问好, 询问病人睡眠、
病情、进食、活动、服药情况等，
了解病人的需要及心理动态。
查
1.查病人头发、胡须、皮肤、指甲。根 据实际情况制定本组病人当天的护理计 划, 如病人是否需要床上擦浴、洗头、 剃胡须等。 2.查术口(或伤口)、各种引流管是否通 畅以及引流液的情况, 观察病人的神志、 情绪等。 3.查病人的服药情况。
护理、防压疮工作、防跌倒（坠床）工 作等方面应给予指导性意见。
整理
1.扫床，协助收好陪人床，整理 床单位。 2.保持便器放置正确，并与患者 做好告知解释工作，取得患者及 家属配合。
告知
1.根据病人存在的问题, 强调需 要注意的事项。 2.告知病人当天治疗的时间安排。 3.根据病人的病情, 指导合理的 饮食。
晨间护理
护理部
晨间护理要求
1. 环境要求：病室内空气清新、温馨舒适；床单 位整洁无杂物，物品放置整齐有序，便器不着地；
2.落实基础护理：患者达到“三短六洁”的要求；
晨间护理要求
3.落实交接班制度：严格交接班，掌握病情，做 好心理护理；卧位、饮食、活动宣教到位；落实 翻身、拍背、预防压疮、肺炎等并发症的发生 。各种管道畅通，无扭曲，放置正确。 4.发挥护士长的指导作用：重点患者护理措施的 落实。
公司养老服务机构精细化管理服务流程规范
-1•护理服务(责任人：护理员)1.晨间护理(1)服务时间：6:00-7:30(2)服务对象、流程及标准1)自理老人：提醒起床、洗漱，保持老人仪容、仪表整洁，衣装适宜；协助整理床铺，更换被褥，保持床铺干燥、干净、整洁；打扫房间卫生，做到干净、整洁、无异味；送开水；及时报修损坏的用品及设备。
2)半失能老人：协助起床、洗漱，搀扶老人入厕；开窗通风；其他护理服务同上。
3)失能老人：护理起床、洗脸、刷牙、梳头、穿衣等个人卫生；更换尿布、尿袋，床上擦浴，翻身，帮助大小便，倒洗便盆；根据医嘱采集标本；其他护理服务同上。
2.午间护理(1)服务时间：12:00-14:30(2)服务对象、流程及标准1)自理老人：自行午休和起床。
2)半失能老人：协助午休和起床；保持老人仪容、仪表整洁，衣装适宜；整理床铺，适当开窗通风，保证物品及房间整洁、无异味。
3)失能老人：护理午休，保持安静，一小时查房；护理排便、喂水、翻身、预防褥疮等；护理起床，帮助穿衣；其他服务同上。
3.睡前及夜间护理(1)服务时间：21:00至次日凌晨6点(2)服务对象、流程及标准1)自理老人：提醒睡前洗漱，按时休息；每2小时查房；查看老人睡眠、安全、冷暖、健康等情况，检查水、电、气等设施设备安全使用情况，如有异常，依据情况及时妥善处理或报告行政夜班或夜班医生处理。
2)半失能老人：协助睡前洗漱，督促按时休息；其他同上。
3)失能老人：加餐，喂吃适当辅食或流质食品；护理睡前擦洗、泡脚等；护理喂水、排便、翻身、预防褥疮等；每1小时查房，护理排便、翻身等；其他同上。
・2•就餐服务(责任人：护理员)1.早餐服务(1)服务时间：7:00-8:30(2)服务对象、流程及标准1)自理老人：自购就餐。
2)半失能老人：按订单取餐到居室，送给老人自行就餐。
3)失能老人：餐前根据需要喂水；准备好就餐桌椅，按订单取餐送给老人，鼓励老人自己完成就餐；不能完成的，喂食。
2.中、晚餐服务中、晚餐服务时间按常规时间，服务流程及内容同上。
晨间护理
晨间护理内容：1、基础护理：口腔护理、洗脸、洗手、擦背、协助梳头、皮肤护理。
2、整理床单位：整理床铺及床周物品。
操作前准备：1、患者准备（1）评估病人的精神状态及活动情况，根据其活动度选择适宜的扫床方式：如病人可自由下床，则可扶其离床进行操作；如病人卧床，则可根据专科情况而选择床头床尾打扫及左右侧卧打扫法。
（2）对病人夜间睡眠、晨起进餐情况进行了解，收集疾病信息。
（3）如病房内住有感染性疾病病人，如乙肝病人，绿脓病人，应将其扫床安排在最后进行。
如感染病人的衣服应放在黄色垃圾袋内分开送洗。
勿把换下的脏衣服扔在地上，应放在污衣袋内。
2、患者准备使患者了解晨间护理的目的及配合方法。
3、环境准备（1）指导家属离开病房（2）开窗通风，开窗前应先关闭室内空调。
（3）观察此时病房内有无正在进餐、换药及注射发药等治疗，如有应暂停晨护。
4、护士准备衣帽整洁，洗手，戴口罩。
5、用物准备（1）基础护理用物：口腔护理用物、清洁衣裤。
（2）扫床用物：晨护车上层：放清洁托盘，盘内放置一次性扫床套及床刷（上层为清洁）。
中层：放清洁大单、被套、枕套、病号服等。
下层：放垃圾袋，黑色袋放置生活垃圾，黄色袋放置污染的床刷套及医用垃圾（下层为污染区）备手部消毒液，接触每位患者后进行手部清洁消毒。
（3）人员配置：两人一组，人员合理搭配（高年资护士与低年资护士及护士搭配）操作步骤：1、备齐用物至患者床旁，关闭门窗适度遮挡，协助病人洗漱。
2、洗漱完毕后进行床单位打扫。
3、开窗通风，但应注意病人保暖，可活动病人协助坐于背风处，如走廊，卧床病人可暂遮挡保暖。
4、观察病人伤口引流情况、皮肤及口腔清洁情况，受压处皮肤有无异常。
5、于扫窗前观察床旁桌用物，如杂乱可初步整理，如有开盖饮食器具、水杯等可给予遮盖，以免灰尘污染。
6、正式打扫床单位：松开床尾，移去枕头至床中间，以湿式扫床法扫床，由床头向床中间位置清扫，注意不要来回打扫，要顺一个方向进行。
扫毕，床刷要置于床尾处。
病房护理人员服务规范
病房护理人员服务规范1、早上提前5分钟到岗，淡妆上岗，微笑服务。
2、当新入院病人来到病房，要起身迎接，微笑相迎，边接过行李边把病人送到病房休息，及时倒杯温水给病人。
为病人取舒适的体位进行接诊，让病人有宾至如归的温暖感。
其它在场的工作人员应抬起头来面向患者亲切微笑，点头示意，以示欢迎。
3、主管护士及时为新入院病人做好入院介绍、病区主任、护长、医生和自我介绍,然后根据病人病情轻重、是否有过住院经历等具体情况,询问是否有需要帮助解决的问题,再介绍病房环境及各种设施的使用,还有作息时间和住院须知等,注意语气和措词,尽可能多用“请”“谢谢”“为了您…”等文明、客气的语句,最后为病人预订好美味的饭菜，住院期间做好心理护理和健康教育，把检查、治疗计划详细告诉病人，让病人对诊疗计划也能心中有数。
4、呼病人按语言规范要求不叫床号，入病房前先敲门三下。
5、呼叫器响时及时接听并及时处理(响三声内接听)“称呼，您好，请问有什么需要帮忙吗？……好的，我马上到来。
”控制好音调、语调、应铃速度，要恰到好处。
6、经常巡视病房，每30分钟巡视一次，多关心、安慰病人，了解病人的心理需求，及时为病人解决问题。
7、功能检查有专人护送，全程提供周到的服务，为空腹检查后可进食者及时提供热食，24小时为病人提供加热食物服务。
8、天气变化及时提醒病人增减衣服，主动询问是否需要增减被褥，晚上巡视时帮助病人盖好被子。
9、加强健康教育，有各专科健康教育小册子，护士对每个住院病人的健康教育不少于3次，包括术前术后、检查前后注意事项，饮食、服药、功能锻炼、生活起居、心理护理、出院指导，让病人治病安心、服药放心。
10、对可能增加病人痛苦的操作，操作前向病人说明，让病人有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，尽量减少病人痛苦，同时操作中了解病人对操作的感觉，随时调节。
操作不成功时应诚恳向病人道歉，并查找原因，切忌鲁莽操作，另请一位同事来操作。
11、对可能造成不安全的操作如补液滴空瓶、照神灯、坐浴等，护士应多巡视，尤其中午和晚间应给病人承诺会多巡视，请病人放心休息。
晨间护理操作程序(最全)
晨间护理操作程序
目的：
（1）使病人清洁、舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
（2）观察和了解病情，满足其身心需要，促进护患沟通。
（3）保持病床和病室整洁。
评估：
（1）病人的病情、年龄、意识状态、自理能力、文化背景、生活习惯及睡眠状况。
（2）病人皮肤的受压状况及各种治疗性导管、牵引等固定维持情况。
（3）病人床单位是否清洁、平整。
（4）病人的心理状况。
计划：
（1）用物准备：一般病人自备漱口用具、毛巾、面盆、梳子、肥皂、50％乙醇。
重症病人另备口腔护理盘、便盆等；备清洁衣裤、清洁床上用品、床刷、扫床巾。
（2）环境准备：酌情关闭门窗，调节室温。
（3）病人准备：根据病情身体状况取舒适卧位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：
（1）操作步骤：
护士携物至床旁→向病人解释→放平床支架→协助排便→协助漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头→翻身，检查皮肤受压情况→擦洗背部并按摩→整理床铺（必要时更换被服等）→整理床单位→开窗通风→整理用物。
（2）注意事项：
①操作中注意与病人沟通，观察并询问病人感受及对护理要求。
②对能自理的病人协助做好清洁工作。
评价：
（1）病人清洁、舒适、安全，自我形象得到改善。
（2）病房整洁，空气清洁，病床平整、清洁。
（3）病人皮肤受压部位血液循环得到改善，无并发症发生。
（4）与病人沟通交流有效，获得病人相关信息。
优质护理服务之晨间护理
第10页/共12页
•
五、注意事项
• 1、护理过程中，接触每一个病人后要用消 毒 液泡手，以防引起院内交叉感染。
• 2、每一位护士须按规程执行，操作过程中注意 观察病情变化、注意安全和隐私的保护，注意 保暖，防受凉。询问他的感受，如果出现不适 应暂停止操作。
• 3、承诺病人做的事情一定要当天及时完成，否 则会影响病人对医务人员的信任度。
•
一、晨间护理的目的
• 1.使患者清洁舒适，预防并发症； • 2.保持床单位、病室整洁、舒适、美观； • 3.观察和了解病情； • 4.进行心理护理及卫生宣教，满足身心需要。
第2页/共12页
•
二、护理内容
• 1.问候病人。 • 2.协助病人排便、留取标本，更换引流管。 • 3.协助进行口腔护理、洗脸、洗手，梳头，翻身，检查皮肤受压情况，50%乙醇
• (2)、告知病人当天治疗的时间安排。
• (3)、根据病人存在的问题，强调需要注意的事项。 • (4)、告知病人有关检查的结果。
• (5)、根据病人的病情，指导合理的饮食。
第9页/共12页
晨间护理步骤
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5、记录落实
• 晨间护理期间，将病人提出的问题、意见、建议、需要解决的内容等逐一记录在工作备忘本上，尽快解决。 同时制定当天的护理计划，并按时落实。
第7页/共12页
晨间护理步骤
3、整理
(1)、协助卧床病人洗漱、翻身、拍背、更换衣服，为有需要的病 人擦身。
(2)、更换氧气湿化瓶及瓶内的水。更换各种引流袋，放置好管道， 整理好床单位。
(3)、调节室温，必要时关空调，开窗使空气流通。
第8页/共12页
晨间护理步骤
•
晨间护理操作规程及评分标准
①松开盖被，按需协助其排便；（不符合要求扣2分）
②协助患者取合适体位，协助其刷牙、漱口，病情严重者给予口腔护理；（不符合要求每项扣2分）
③协助其洗手、洗脸、梳头；（不符合要求每项扣2分）
④协助患者翻身，检查皮肤受压情况，按规范进行皮肤护理，必要时使用气垫床，侧卧时双膝间垫软枕；（不符合要求每项扣2分）
⑤按有人床整理操作流程整理床单位，清扫各层床单，按需为患者更换大单、中单、被套、枕套等；（不符合要求每项扣1分）
⑥协助患者更换衣服，取舒适卧位，正确使用床挡，保证患者安全；（不符合要求每项扣2分）
5.观察病情，了解患者夜间睡眠情况，进行心理护理及健康指导；（一项未做扣2分）
6.根据室温适当开窗通风，保持病室内空气新鲜；（未做不得分）
晨间护理操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则
分
值
扣分及原因
得
分
准
备
质
量
15分
1.护士准备：衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：扫床车，床单，被套，枕套，棉被，病人衣，床刷，一次性床刷套，30%乙醇，快速手消毒液，必要时备软枕等预防压疮的护理用具；（少一项扣0.5分）
3.环境准备：患者无进食、治疗；
2.维护管路安全。
3.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染。
4.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报。
5.实施湿式扫床，预防交叉感染。
6.根据患者病情合理摆放体位，并确保患者安全。
7.整理用物、分类放置，规范洗手。（不符合要求每项扣2分）
5
2Leabharlann 10586
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
今您还有什么需要？您好好休息，我待会再来看您。
静脉输血服务流程
倡导用语:
您好？根据病情需要给您进行输血，以补充血容量，增强抵抗力，促进机体康复，您曾经输过血吗?有过敏史吗?请您不要看看您的血管，您要上卫生间吗?需要我帮助吗?
倡导用语:
你好，准备好了吗？我现在给您输血，请不要紧张。
倡导用语:
倡导用语：
您好，您现在感觉如何？有什么不舒服，吗？需要我帮助吗？
倡导用语:
您好!您准备好了吗?我现在给您输液，今天的液体时XXX，它的作用是XXX，您有这类药物的过敏史吗?请您不要紧张
倡导用语:
我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，您感觉还好吗?我会随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合。(对不起，给您增添痛苦、我请一位护士帮忙或休息一下，好吗?)
倡导用语:
你好中您可能感觉鼻腔不适，诸不要紧张，均匀呼吸。
倡导用语：
您现在感觉如何？
倡导用语：
您好!吸氧流量根据您的病情已经调节好，请勿调节或自行摘除弃导管。在吸氧过程中请注意闭关口用鼻呼吸，确保吸氧效果，注意用氧安全，避免明火、油及高温。若感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时，请及时告诉我。请好好休息，我会随时来看您。
口服给药的服务流程
倡导用语:
XXX(根据职业、年龄、性别给予合适的称呼)您好！今天医生给您开的药是XXX，您有这类药物的过敏史吗?待会我再来帮助您服药。
倡导用语：
ＸＸＸ药起ＸＸＸ作用，对您的疾病恢复有帮助，用法，每天３次，每次１片。XXX药（根据药物特性）需要饭前服
倡导用语：
您好!今您还有什么需要？您好好休息，我待会再来看您，如有不适请及时告诉我，谢谢您的配合。
倡导用语：
您感觉还好吗?好好休息，有任何异常状况监护仪都会自动报带，谢谢您的配合，还有什么需要吗?我会经常来看您。
倡导用语：
您好!您己经平稳渡过监护期，根据您的病情，已经不需要心电监护仪，我帮您撤下来
吸氧监护服务流程
倡导用语:
XXX(根据职业、年龄、性别给予合适的称呼)您好去因为您有轻微缺氧症状，为了提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧，待会儿我将为您进吸氧。
晨间护理服务流程
倡导用语:
各位病友，早上好
倡导用语:
您睡得好吗?
倡导用语:
我们现在为您做晨间护理为了保持床单位整洁，使您感到舒适，请您配合
倡导用语:
请深呼吸，尽量将痰咳出，您现在舒服了些？
倡导用语:
今您还有什么需要？您好好休息，谢谢您的配合。
静脉输液服务流程
倡导用语:
您好！我叫xxx,今天由我为您输液，请您做好准备，您要去洗手间吗?需要我帮助吗？
静脉留置针服务流程
倡导用语:
XXX(根据职业、年龄、性别给予合适的称呼)您好！您的病情和治疗需要为您进行留置针静脉输液，以减轻您反复穿刺的痛苦，保证治疗及时顺利完成，请您配合一下。要去洗手间吗?需要我帮助吗?
倡导用语:
你好您准备好了吗?我现在给您输液，今天的液体时XXX，它的作用是XXX，您有这类药物的过敏史吗?请您不要紧张
倡导用语：
己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，您感觉还好吗?我会随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合。(对不起，给您增添痛苦、我请一位护士帮忙或休息一下，好吗?)
倡导用语：
您好!今您还有什么需要？您留置针穿刺部位干燥清洁不要受压和触碰、尽量避免肢体下垂姿势，，以免重力作用造成回血堵塞导管，谢谢您的配合
我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，我会随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合
倡导用语：
今您还有什么需要？您好好休息，我待会再来看您。
心电监护服务流程
倡导用语:
您好？根据您的病情，您需要使用心电监护仪，，它可以更准确及时的反应您的病情变化，请您配合。
倡导用语:
你好请不要紧张，我现在给您上监护仪，请不要自行移动或摘除电极片，如有痒痛感及时告诉我们，请不要再监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。