临床护理技术操作常见并发症及处理规范

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临床护理技术操作常见并发症及处理规范

临床护理技术操作常见并发症及处理规范

中枢,增加肺部通气。患者长期靠这一反射性维持呼吸时,(如肺
源性心脏病,Ⅱ型呼衰的患者),吸入高浓度氧后,PaO2的升高可
使这一反射机制消除,抑制患者的自主呼吸,甚至出现呼吸停止。
因此,对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧,并监测
PaO2的变化,维持患者的PaO2在60mmHg即可。
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5、如有感染,去除引起感染的原因,应用抗生素抗感染治疗。
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并发症8:鼻衄
预防与处理规范:
1、正确掌握插管技术,插管时动作轻柔。
2、选择质地柔软,粗细合适的吸氧管。
3、长时间吸氧者,注意保持室内湿度,做好鼻腔湿化工 作,防止鼻腔黏膜干燥。
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真空负压静脉采血技术操作常见并发症 的预防与处理规范
并发症1:皮下出血
预防与处理规范:
1、抽血完毕后,棉签正确方法按压时间5分钟以上。
2、上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上 衣袖较紧,应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免影 响静脉回流,引起皮下出血。
3、提高抽血技术,掌握正确进针方法。
如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血。
48小时后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速
3、配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快 过多,股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过 2ml时,须分次注射。
4、轮换注射部位。
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并发症2:神经性损伤
预防与处理规范:
1、周围神经药物注射伤是一种医源性损伤,是完全可 以预防的,应在慎重选择药物,正确掌握注射技术等方 面严格把关。
2、湿化液的温度以30-60℃为宜。

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(详细版)

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(详细版)

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(详细版)临床护理技术操作时常见的并发症包括感染、出血、过敏等,下面是预防和处理这些并发症的规范。

感染预防和处理规范1.1 预防措施1.1.1 洗手操作前、操作中、操作后均需洗手。

洗手时应使用流动水和肥皂,充分揉搓手部、指缝、指尖、指甲等处,洗手时间应不少于20秒。

需要消毒的情况下,应使用75%的酒精或其他消毒剂。

1.1.2 保持清洁对患者周围环境进行清洁,确保操作场所无菌。

对于需要开刀的患者,应提前做好术前皮肤消毒,避免手术时污染。

1.1.3 避免交叉感染不同患者之间应保持一定的间隔,不同患者的器械、药品等应分开存放,避免交叉感染。

1.2 处理规范1.2.1 发现感染症状及时处理如果发现患者出现发热、畏寒、局部红肿、渗液等感染症状,应立即向医生报告并进行处理。

1.2.2 用药规范对于感染患者的用药,应严格按照医嘱进行,并注意药物的剂量和疗程。

同时,对于使用抗生素等药物的情况,应注意药物的种类和用法,避免滥用和误用。

出血预防和处理规范2.1 预防措施2.1.1 严格按照操作规程进行操作在进行有创性操作时,应注意操作规程,避免误伤血管和其他组织。

2.1.2 控制出血点在出血点进行止血措施,如使用纱布、压迫等方法控制出血。

2.1.3 术后观察术后应加强观察,如发现出血情况,应及时处理。

2.2 处理规范2.2.1 停止出血如发现出血,应及时控制出血点,如使用压迫等方法控制出血。

2.2.2 使用止血药物对于严重的出血情况,可以使用止血药物过敏预防和处理规范3.1 预防措施3.1.1 了解患者过敏情况在操作前了解患者是否存在过敏史,特别是对于需要使用药物的情况,应先了解患者对药物的过敏情况,避免因为药物过敏导致不必要的风险。

3.1.2 注意使用药物对于需要使用药物的情况,应根据患者的情况选择适当的药物,并严格按照医嘱进行使用。

如果发现患者出现过敏症状,应及时停止使用药物并向医生报告。

临床护理技术操作常见并发症的处理及预防规范

临床护理技术操作常见并发症的处理及预防规范

临床护理技术操作常见并发症的处理及预防规范临床护理技术操作是护士在常规护理工作中经常进行的重要环节。

虽然这些技术操作对患者的治疗和护理十分重要,但由于一些因素的存在,这些操作可能会产生一些并发症。

为了保证患者的安全和有效的治疗,护士需要了解并学会处理和预防这些常见并发症。

一、静脉穿刺1.并发症:静脉穿刺常见并发症包括局部血肿、血栓形成、局部疼痛和感染等。

2.处理方法:a.局部血肿:及时观察,如果局部血肿较大可以使用冷敷或热敷来减轻疼痛和肿胀。

b.血栓形成:-对于早期发现的血栓形成,可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。

-对于晚期发现的血栓形成,需要进行局部温热敷或进行相关药物治疗。

c.局部疼痛:可以通过冷敷或使用镇痛药物来缓解疼痛。

d.感染:及时更换穿刺点,保持穿刺点清洁,进行局部抗感染治疗。

二、导尿1.并发症:导尿常见并发症包括尿道刺激、尿路感染、尿液回流、尿液残留等。

2.处理方法:a.尿道刺激:可以适当加大导尿管注射液的速度来减轻尿道刺激感。

b.尿路感染:保持导尿管通畅,及时更换导尿管和导尿袋,注意个人卫生,进行抗感染治疗。

c.尿液回流:-对于轻度尿液回流,可以通过更换导尿管来缓解症状。

-对于严重尿液回流,需要进行导尿管重新插入或其他相应的治疗。

d.尿液残留:可以通过按摩膀胱、腹部按压等方法促使尿液排出。

三、气管插管1.并发症:气管插管常见并发症包括喉痉挛、误吸、气胸、肺不张等。

2.处理方法:a.喉痉挛:保持患者的血氧饱和度,吸入适量的氧气,有条件的话可以给予肌松药物。

b.误吸:观察并妥善处理患者的呼吸道分泌物,及时吸痰,保持呼吸道通畅。

c.气胸:及时观察患者的呼吸情况,如出现气胸的症状,需要进行胸腔穿刺或将气胸疏通。

d.肺不张:观察患者的氧饱和度,如有必要,进行物理治疗或给予相应的支持性治疗。

四、胃管插入1.并发症:胃管插入常见并发症包括试图呕吐、误吸胃内容物、误吸呕吐物等。

2.处理方法:a.处理试图呕吐:可以使用药物来抑制患者的呕吐反射。

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规程

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规程

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规程概述本规程旨在指导临床护理人员在技术操作中预防和处理常见的并发症。

正确的操作技术和及时的干预措施可以有效减少并发症的发生,并提高患者安全和护理质量。

常见并发症及预防措施导管相关并发症1. 插管伤害:插管伤害:- 操作前仔细检查导管的尖端是否完整和锐利,防止导管损伤黏膜。

- 选择合适大小的导管,不得过大或过小。

- 慢慢插入导管,避免过度力量。

2. 感染:感染:- 操作前进行手卫生,佩戴洁净的手套和口罩。

- 严格按照无菌操作规范进行操作。

- 定期更换导管和敷料,注意导管口的清洁和消毒。

3. 血管破裂:血管破裂:- 在选择穿刺部位时,要注意血管的直径和表面是否有异常。

- 慢慢穿刺,避免快速和过度的推进操作。

药物相关并发症1. 给药错误:给药错误:- 操作前核对病人身份及医嘱,避免给错药、给漏药或给药过量。

- 仔细阅读药品标签和说明书,确保用药方法正确。

2. 药物过敏:药物过敏:- 在给药前询问患者是否存在过敏史。

- 注意药物的途径,避免给过敏患者使用有过敏风险的药物。

技术操作相关并发症1. 病人不适:病人不适:- 操作前与患者沟通,了解他们的症状和感受。

- 在操作过程中保持沟通,及时了解和处理病人的不适反应。

2. 操作错误:操作错误:- 操作前仔细阅读操作手册并熟悉操作流程。

- 在操作过程中保持专注和仔细,避免疏忽和错误。

并发症的处理措施1. 插管伤害:插管伤害:- 如果发生插管伤害,应立即停止操作。

- 保持导管处的清洁和敷料干燥,观察出血情况。

- 根据伤害严重程度,及时寻求医生或相关专科的帮助。

2. 感染:感染:- 如发现感染迹象,应立即停止导管使用。

- 进行必要的感染标本采集,并依据检查结果进行相应的抗感染治疗。

- 选择合适的抗生素和给药途径,以及规范的处理方法。

3. 血管破裂:血管破裂:- 如出现血管破裂,应立即停止操作,并施行止血措施。

- 观察出血情况,如果持续出血或出血量较大,应寻求医生协助。

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范为了预防和处理这些并发症,医护人员需要对常见并发症有充分的了解,并严格按照规范进行操作。

以下是一些常见临床护理技术操作并发症的预防与处理规范:1.静脉穿刺并发症:-预防:选择合适的穿刺部位,避免穿刺面过大或过小;保持穿刺部位干燥和清洁;正确握针、扎针;注意穿刺角度和速度等。

-处理:如果发生出血,应立即用无菌纱布进行轻压止血;如果发生血肿,可以轻揉局部,促进吸收,若较大,可采取热敷或冷敷。

2.静脉输液并发症:-预防:选择合适的输液器材,全程采用无菌操作;输液前应检查输液器材和药物;掌握适当的输液速度和时间;密切观察输液情况。

-处理:如果发生静脉炎症,应立即停止输液,更换静脉通路;如果发生药液外渗,应迅速停止输液,用生理盐水或冷敷局部,及时更换输液部位。

3.导尿并发症:-预防:导尿前进行必要的准备工作,如选择合适的导尿管规格、常规消毒等;注意导尿时的角度和深度;注意尿袋的位置和固定。

-处理:如果导尿困难,应换招或更换导尿管;如果导尿后有出血,应及时用无菌纱布进行轻压止血;如果导尿管脱落,应立即停止膀胱灌注,及时处理脱落的导尿管。

4.高压氧治疗并发症:-预防:对患者进行适当的评估,了解基础疾病和其他相关情况;保持适当的氧气浓度和压力;做好体位调整,避免呕吐等情况。

-处理:如果发生氧中毒,应立即停止高压氧治疗,观察患者情况,进行氧气吸入或其他处理;如果发生氧气中断,应立即排除氧气管路的堵塞或泄漏。

以上只是临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范的一部分,不同操作还有不同的特点和需注意的地方。

因此,医护人员在操作过程中,应充分了解操作的要点和技巧,严格按照规范进行操作,及时发现并处理并发症,保护患者的安全和健康。

同时,医院管理者也应加强对医护人员的培训和管理,提高他们的操作水平和意识,减少并发症的发生。

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范临床护理技术操作是医护人员在患者接受治疗或检查时必须进行的操作,而在这些操作中可能会出现并发症。

为了保障患者的安全和提高医护质量,预防和处理这些常见并发症非常重要。

下面将针对常见的临床护理技术操作并发症进行预防和处理规范的介绍。

1.静脉输液操作:并发症预防规范:-确保穿刺部位清洁,采用无菌技术;-检查输液管道是否通畅,防止发生压力伤害;-谨慎选择输液液体,避免发生过敏反应;-确保输液滴速调节正确,避免过速过慢;-定期更换输液袋和输液管,防止细菌感染。

并发症处理规范:-若发生局部红肿、疼痛等症状,应及时观察和处理;-若发生发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,应停止输液并及时报告医生;-若发生外渗或血管穿破,应立即停止输液,更换新的静脉通路;-若发生肢体麻木或触觉异常等症状,应及时评估神经损伤的程度,并采取相应的措施;-若发生急性过敏反应或休克,应立即停止输液,予以抗过敏药物和抢救措施。

2.导尿操作:并发症预防规范:-采用无菌技术进行导尿操作,减少感染的风险;-遵循正确的导尿原则,确保导尿管的正确放置;-注意保持导尿通畅,定时排尿;-定期更换导尿袋和导尿管。

并发症处理规范:-若发生尿液反流或外渗,应检查导尿管是否阻塞或脱落,及时处理和更换导尿管;-若患者出现腹部疼痛、膀胱灼热感、发热等症状,应及时观察和处理;-若患者出现血尿、尿液浑浊、腹胀等症状,应及时观察和处理;-若患者出现尿液减少或停止排尿,应检查导尿管是否被阻塞,及时处理。

3.高压氧治疗:并发症预防规范:-仔细评估患者的禁忌症和相对禁忌症,避免不适当的治疗;-确保高压氧舱内的安全性和无菌性;-确保患者的氧气供应的稳定性;并发症处理规范:-若患者出现头痛、耳痛、恶心、呕吐等症状,应减少治疗时间或压力,同时观察和处理;-若患者发生失去意识、抽搐、呼吸困难等严重症状,应立即停止治疗并实施抢救措施。

以上是对于临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范。

临床护理技术操作常见并发症的预案与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预案与处理规范

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三、肌肉注射法操作常见并发症的 预防与处理规范
• (一)周围神经损伤 • 1、正确进行注射部位的定位。选择神经、血管走行较少、肌肉丰 富的部位进行注射。一般选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、 上臂三角肌。消瘦的患者可直接选择有肌肉的部位或减少针头刺入 皮肤的角度进行注射,为儿童注射时,除要求进针准确外,还应注 意进针的深度为2.5-3㎝,及垂直进针。 • 2、正确掌握注射技术。 • 3、注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、ph值接近中性的药物。 • 4、注意进针时有无疼痛、神经支配区麻木或反射性疼痛。如有这 些症状,立即改变进针方向或停止注射。 • 5、对中度以下不完全神经损伤可行理疗、热敷,促进药物吸收, 同时使用神经营养药物治疗,促进神经功能的恢复。对中度以上完 全性神经损伤,则尽早手术探查,做神经松懈术。
(五)、疾病传播 1、严格执行无菌技术操作及消毒隔离原则,一人一针一管。 2、使用活疫苗时,防止污染环境。用过的注射器、针头及用剩的疫 苗要及时焚烧。 3、注射后,进行手消毒后方可为下一位病人进行注射。 4、对已出现疾病传播者,对症治疗。如有感染者,及时隔离治疗。
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二、皮下注射法操作并发症的预防与 处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预案与处 理规范
一、皮内注射法操作常见并发症 的预防与处理规范
• (一)疼痛 • 1、注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人合作。 • 2、原则上选用无菌生理盐水作为溶媒。准确配制药液,避免药液浓 度过高对机体的刺激。 • 3、可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中断 做皮试,亦能减轻疼痛。 • 4、熟练掌握注射技术,与皮肤呈5°角刺入皮内,准确注入药量(通 常是0.1ml)。 • 5、注射待消毒剂干燥后进行。

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范一、常见临床护理技术操作并发症的预防与处理1.注射操作(1)皮下注射:预防措施包括选择适当的注射针头和注射部位,注射前清洁皮肤,并且确保注射部位无出血。

处理潜在的并发症包括局部感染、出血等。

当发现皮肤有红肿、疼痛等症状时,应即刻变通护理措施并做好相应处理。

(2)肌肉注射:预防措施包括选择合适的注射部位,并避开神经和血管。

处理潜在的并发症包括血肿、感染、肌肉损伤等。

当注射部位发生疼痛、红肿以及肌肉无力等不适症状时,应及时检查处理。

(3)静脉注射:预防措施包括选择适当的注射部位和采用无菌操作。

处理潜在的并发症包括血栓、静脉炎、药物反应等。

当发现患者出现发热、肿胀、疼痛、静脉堵塞等症状时,应立即处理。

2.导尿操作(1)女性导尿:预防措施包括选择合适的导尿管、消毒导尿器置入口和注射用处女膜。

处理潜在的并发症包括尿道感染、尿道损伤等。

当患者出现尿液异常、排尿困难等症状时,应进行相关检查并采取相应处理措施。

(2)男性导尿:预防措施包括选择适当的导尿管和避免损伤尿道。

处理潜在的并发症包括尿道损伤、尿液滞留等。

当发现尿液异常、尿液渗漏等症状时,应及时检查并处理。

3.静脉穿刺操作(1)预防措施包括选择适当的穿刺部位和使用无菌技术。

处理潜在的并发症包括血肿、静脉炎、出血等。

当发现穿刺部位有异常肿胀、疼痛、发热等症状时,应立即采取处理措施。

(2)动脉穿刺:预防措施包括选择合适的穿刺部位和避免损伤血管。

处理潜在的并发症包括出血、血肿等。

当患者出现出血、血肿、局部压痛等症状时,应及时处理。

4.管道护理操作(1)气管插管:预防措施包括选择合适的插管尺寸、正确插入管道并定位。

处理潜在的并发症包括误吸、肺炎等。

当发现咳嗽、呼吸困难等症状时,应立即处理。

(2)导管置入:预防措施包括选择合适的导管尺寸和避免感染。

处理潜在的并发症包括感染、导管堵塞等。

当发现导管出现感染、渗漏等症状时,应及时处理。

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并发症3:肺不张
预防与处理规范:
患者吸入高浓度的氧气后,肺泡内氧气被大量置换, 一旦支气管阻塞,肺泡内的氧气可被循环的血流迅速 吸收,导致肺泡坍陷,引起肺不张。预防呼吸道阻塞 是防止吸收性肺不张的关键,预防措施包括鼓励患者 深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、经常改变体位、降 低给氧浓度(<60%)等。使用呼吸机的患者可加用呼气 末正压通气(PEEP)来预防。
3、已出现肺炎的病人,应根据医嘱给予抗生素积极抗感 染治疗。并结合相应的临床表现采取对症处理。
并发症3:口腔粘膜损伤
预防与处理规范:
1、为病人进行口腔护理时,动作轻柔,尤其是放、化疗病 人,不要使用血管钳的尖端直接与口腔黏膜接触。
2、正确使用开口器,应从臼齿处放入,并套以纱布,牙 关咬紧者不可使用暴力使其张口。
超声(氧气)雾化吸入技术操作常见 并发症的预防与处理规范
并发症1:过敏反应
预防与处理规范
1、在行雾化吸入之前,询问患者有无药物过敏史。 2、患者出现临床症状时,马上停止雾化吸入。 3、观察生命体征,建立静脉通道,协助医生进行治疗, 应用抗过敏药物。
并ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ症2:感染
预防与处理规范:
1、每次雾化治疗结束后,将雾化罐、口含嘴及管道消 毒备用。 2、口含嘴专人用。
4、如病人出现窒息,应及时处理。迅速有效清除吸入的 异物,及时解除呼吸道梗阻。采用一抠、二转、三压、四 吸的方法。一抠即用中,食指从病人口腔中抠出或用血管 钳取出异物,这是最迅速有效的办法。二转即将病人倒转 180度,头面部向下,用手拍击背部,利用重力作用使异 物滑落。三压是让病人仰卧,用拳向上推压其腹部,或让 病人站立或坐位,从身后将其拦腰抱住,一手握拳顶住其 上腹部,另一手握住此拳,以快速向上的冲力反复冲压腹 部,利用空气压力将异物冲出喉部,如果让腹部对准椅背 或桌角用力向上挤压,效果更佳;但应注意避免腹腔内脏 器,尤其是肝脏挤压伤。四吸即利用吸引器负压吸出阻塞 的痰液或口腔分泌物。
氧气吸入技术操作常见并发症的预防与 处理规范
并发症1:呼吸道分泌物干燥。
预防与处理规范:
氧气吸入前一定要湿化,以防呼吸道黏膜和分泌物干燥。
并发症2:呼吸抑制
预防与处理规范:
低氧血症时,PaO2的降低可刺激周围化学感受器,反射性兴奋呼 吸中枢,增加肺部通气。患者长期靠这一反射性维持呼吸时,(如 肺源性心脏病,Ⅱ型呼衰的患者),吸入高浓度氧后,PaO2的升 高可使这一反射机制消除,抑制患者的自主呼吸,甚至出现呼吸停 止。因此,对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧,并监 测PaO2的变化,维持患者的PaO2在60mmHg即可。
并发症2:晕针或晕血
预防与处理规范:
1、消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理,教会病人放松 技巧,尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。 2、与患者交谈,了解患者基本情况,分散患者注意力。 3、协助患者取适当体位、姿势、以利机体放松,尤其是 易发生晕针或晕血患者应采取平卧位。
4、熟练掌握技术操作,操作应轻柔、准确、做到一针 见血,减少刺激。 5、注意观察病情变化,发现晕针或晕血及时处理。 6、立即将患者移到空气流通处并给予吸氧。 7、坐位患者立即改为平卧位,以增加脑部供血。口服 热开水或糖水,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。 老年人或有心脏病患者要注意防止发生心绞痛、心肌 梗死或者脑部疾病等意外。
肌肉注射技术常见并发症 的预防与 处理规范
并发症1:疼痛
预防与处理规范:
1、正确选择注射部位。 2、掌握无痛注射技术,进行肌肉注射前,先用拇指按压 注射点10秒钟,然后常规皮肤消毒,肌肉注射。
3、配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快 过多,股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过 2ml时,须分次注射。
5、密切观察体温变化,寒颤者给予保暖,高热者遵医 嘱给予物理降温。 6、保留输液器和剩余药液,必要时送检验科做细菌培养, 以查找发热反应的原因。 7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器和剩 余药液进行封存。 8、做好护理相关记录。
并发症2:循环负荷过重(急性肺水肿)
预防与处理规范
1、输液过程中,密切观察患者情况。注意控制输液速度 和输液量,尤其对老年人、婴幼儿、心肺功能不良的患者 需要特别慎重并密切观察。 2、一旦发生急性肺水肿时,立即停止输液并迅速通知医 生,进行紧急处理。如果病情允许可将患者安置为端坐位, 两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减少心脏负担。给予高 流量吸氧,一般氧流量6-8L∕分,减少肺泡内气体交换, 缓解缺氧症状。遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物、平喘、 强心和利尿剂等对症支持治疗。必要时进行四肢轮扎,每 隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,以减少静脉回心 血量。
3、如口腔真菌感染需注意口腔卫生,加强局部治疗。 (1)用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口,使口腔呈碱性,抑 制真菌生长。 (2)用2.5%制霉素甘油涂于患处,每日3-4次,有抑制真 菌的作用。
4、给予富含大量维生素或富有营养的食物。
5、肺部感染者选择适当的抗菌药物治疗。
并发症3:呼吸困难
预防与处理规范:
3、一旦发生哮喘应立即停雾化,给予坐卧位并吸氧,严密 观察病情变化;有痰液堵塞立即清理,保持呼吸道通畅。
4、经上述处理病情不能缓解,缺氧严重者,应给予气管插 管,人工通气。
静脉输液技术操作常见并发症的预防 与处理规范
并发症1:发热反应
预防与处理规范
1、输液前严格检查药品质量与有效期,输液器外包装有 无破损漏气生产日期和有效期。 2、严格执行无菌操作原则。 3、一旦发生发热反应,立即停止输液并更换0.9%氯化钠 注射液及输液器。 4、报告医生并遵医嘱给药。
2、用鼻塞吸氧法、鼻前庭或面罩吸氧法,能有效的避免 此并发症的发生。 3、如发生急性腹胀,及时进行胃肠减压和肛管排气。
并发症7:感染
预防与处理规范:
1、定时更换吸氧管、每日更换氧气湿化瓶及湿化液。 2、湿化液为灭菌注射用水。 3、每日口腔护理两次。
4、插管动作轻柔,以保护鼻粘膜的完整性,避免发生破损。
临床护理技术操作常见并 发症的预防及处理规范
口腔护理并发症的预防及处理规范
并发症1:窒息
预防与处理规范:
1、操作前清点棉球的数量,每次擦洗时只能夹一个棉球, 以免遗留棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的数量, 认真检查口腔内有无遗留物。 2、对于清醒病人,操作前询问有无义齿;昏迷病人,操作 前仔细检查牙齿有无松动。如有活动性义齿,操作时取下 存放于冷开水杯中。 3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情 况下进行口腔护理,操作时,最好采取坐位;昏迷、吞咽功 能障碍的病人,应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。
5、如有感染,去除引起感染的原因,应用抗生素抗感染治疗。
并发症8:鼻衄
预防与处理规范:
1、正确掌握插管技术,插管时动作轻柔。
2、选择质地柔软,粗细合适的吸氧管。 3、长时间吸氧者,注意保持室内湿度,做好鼻腔湿化 工作,防止鼻腔黏膜干燥。
真空负压静脉采血技术操作常见并发症 的预防与处理规范
并发症1:皮下出血
3、遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。
4、对气管切开的病人,采用气管套装管供给氧气。 5、及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。
6、吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善。 7、一旦出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的 处理措施,恢复有效的氧气供给。
并发症6:腹胀
预防与处理规范:
1、正确掌握鼻导管的使用方法。
4、轮换注射部位。
并发症2:神经性损伤
预防与处理规范:
1、周围神经药物注射伤是一种医源性损伤,是完全可 以预防的,应在慎重选择药物,正确掌握注射技术等方 面严格把关。
2、应尽量选用刺激小的药物。
3、注射时应全神贯注,注意注射处的解剖关系,准确选择 臀部,上臂部的肌肉注射部位,避开神经及血管,为儿童 注射时,除要求进针准确外,还应注意进针的深度和方向。 4、在注射药物过程中,若发现神经支配区麻木或放射痛, 应考虑注入神经内的可能性,须立即改变进针方向后停止 注射。
1、选择合适的体位,让患者取半卧位,使膈肌下降,静 脉回心量减少,肺淤血减轻,增加肺活量,以利于呼吸。 帮助病人拍背,鼓励其咳嗽,必要时吸痰,促进痰液排除, 保持呼吸道通畅。 2、持续吸氧,以免雾化吸入过程中血氧饱和度下降。
3、加强营养,以增加患者的呼吸肌储备能力。
4、选择合适的雾化吸入器,严重阻塞性肺疾病患者不宜 用超声雾化吸入,可选择氧气雾化吸入,吸入时间应控制 在5-10分钟,及时吸出湿化的痰液,以免阻塞呼吸道,引 起窒息。 5、对于某些病人,如慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病 人湿化量不宜过大,一般氧气流量1-1.5升/分钟即可,不 宜应用高渗的盐水进行雾化。
预防与处理规范:
1、雾化时雾量可适当放小。
2、发生呃逆时,可在患者胸锁乳突肌上端压迫膈神经 或饮冷开水200ml,亦可颈部冷敷。
并发症7:哮喘发作和加重
预防及处理规范:
1、哮喘持续状态的病人湿化雾量不宜过大,一般氧气雾量 1-1.5升/分钟即可;雾化的时间不宜过长,以5分钟为宜。 2、湿化液的温度以30-60℃为宜。
预防与处理规范:
1、抽血完毕后,棉签正确方法按压时间5分钟以上。 2、上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上 衣袖较紧,应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免影 响静脉回流,引起皮下出血。 3、提高抽血技术,掌握正确进针方法。 如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血。 48小时后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速 皮下出血的吸收。
并发症5:呼吸暂停
预防与处理规范:
1、使用抗生素及生物制剂做雾化吸入时,应注意因过敏 引起支气管痉挛。 2、正确掌握超声雾化吸入的操作规程,首次雾化吸入 及年老体弱患者先用低挡,待适应后,再逐渐增加雾量。 雾化吸入前机体需预热3分钟,避免低温气体刺激气道。 3、出现呼吸暂停及时按医嘱处理。
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