重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎融合中的效果

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重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎融合中的效果

重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎融合中的效果
基 金资 助 :
通 讯 作 者 :朱 养 均 ,主 任 医师 ,西 安 交通 大 学附 属 红会 医院创 伤 骨科 ,陕 西
省 西安 市 7 1 0 0 5 4
映 西氆科 技 攻关 基金 资动项 g( 2 o 1 1 K 1 2 - 7 2 )
中 分类 号 : R 3 1 8
中国组织工 程研 究
1 9誊 第 2 5
2 0 1 5—0 6—1 8出版
www. C RT E R. o r g
Ch me s e J o u na r l o fT i s s u e En gi n ee r i n g Re s e a r c h J u n e 1 8 ,2 01 5 V o I . 1 9 ,No . 25
Wa n g Zh a n 1Z h a n g J u n ’ Wa n g De n g 4 e n g ’S i We i ’Z h a o Yu - x i o n g ’W e h u Ya n g d u n  ̄W a n g We i 。
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d o i : l 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 2 0 9 5 - 4 3 4 4 . 2 0 1 5 . 2 5 . 0 0 5
Re c om b i n a n t h u ma n b o n e mor p h O g e n e t i c p r o t e i n 2 c o mp o s i t e b on e i n t h e l u mb a r spi ne f u si on
重组人骨形态发生蛋白2 复合骨在腰椎融合中的效果
王 展’ ,张 军’ ,王登峰’ ,邵宇雄’ ,魏 巍’ ,朱养均’ ,王 卫 ( ’ 西安 交通 大学附属红会 医院创伤骨科 ,陕西省西安市 7 1 0 0 5 4 ;

载重组人骨形态发生蛋白2聚乳酸缓释微球的复合生物支架修复超临界骨缺损

载重组人骨形态发生蛋白2聚乳酸缓释微球的复合生物支架修复超临界骨缺损

《中国组织工程研究》 Chinese Journal of Tissue Engineering Research文章编号:2095-4344(2019)18-02806-062806www.CRTER.org·研究原著·周思睿,男,1984年生,汉族,重庆市人,硕士,主治医师,主要从事骨与关节损伤、运动医学研究。

通讯作者:邓江,教授,主任医师,硕士生导师,遵义医科大学第三附属医院骨科一病区,贵州省遵义市 563000文献标识码:A稿件接受:2019-02-18Zhou Sirui, Master, Attending physician, First Ward of Orthopedics, the Third Affiliated Hospital of Zunyi Medical University, Zunyi 563000, Guizhou Province, ChinaCorresponding author: Deng Jiang, Professor, Chief physician, Master’s supervisor, First Ward of Orthopedics, the Third Affiliated Hospital of Zunyi Medical University, Zunyi 563000, Guizhou Province, China载重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球的复合生物支架 修复超临界骨缺损周思睿,肖红利,黄文良,邓 江,叶 鹏(遵义医科大学第三附属医院骨科一病区,贵州省遵义市 563000) DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.1732 ORCID: 0000-0002-4444-6202(周思睿)文章快速阅读:文题释义:重组人骨形态发生蛋白2/聚乳酸缓释微球:重组人骨形态发生蛋白2是目前公认的修复骨缺损最重要的生长因子之一,与骨修复呈正相关;聚乳酸是可缓慢降解及生物相容性良好的生物高分子材料,作为缓释载体,具有良好的粒径及较稳定释药率,可使重组人骨形态发生蛋白2在骨骼缺损区持续释放,促进局部骨骼修复。

含骨形态发生蛋白2骨修复材料在颈椎前路减压植骨融合中的应用

含骨形态发生蛋白2骨修复材料在颈椎前路减压植骨融合中的应用

含骨形态发生蛋白2骨修复材料在颈椎前路减压植骨融合中的应用许运;金耀;史勇;姜为民;唐天驷【摘要】BACKGROUND:The anterior cervical discectomy and fusion with autologous bone is the standard surgical treatment for cervical spondylosis, but there are more complications occurring during the harvesting of autologous iliac bone. To find suitable alternative materials used in bone repair surgery has been a research focus. n<br> OBJECTIVE:To analyze the clinical and radiographic outcomes in patients undergoing anterior cervical discectomy with fusion using polyetheretherketone cages packed with bone repair material containing recombinant human bone morphogenetic protein-2. n<br> METHODS:A total of 40 consecutive patients with cervical spinal degenerative disease who underwent anterior cervical discectomy and fusion were enrol ed. We retrospectively reviewed anterior cervical discectomy with fusion using polyetheretherketone cages packed with bone repair material containing recombinant human bone morphogenetic protein-2 and autologous osteophyte in 21 cases and with autologous iliac crest in 19 cases. These patients had sequential radiographs before and after surgery, and at 1 year. The anterior disc height, interbody height, segmental Cobb angle, complication, and fusion rate were assessed based on radiographs including flexion/extension radiographs and CT scan. The neurologic outcomes were evaluated using the visual&nbsp;analog scale score forneck and arm pain and the Japanese Orthopedic Association scoring system for myelopathy. n<br> RESULTS AND CONCLUSION:At the last fol ow-up, solid fusion appeared to have been achieved in patients of both groups. Lordosis was increased significantly in both groups after surgery (P<0.05), and was maintained up until 1 year without a difference between groups. Both the anterior disc height and interbody height were significantly increased after surgery (P<0.05), without a significant difference between groups. At the last fol ow-up, the Cobb angle in the test group was significantly higher than that in the control group (P<0.05), but there was no significant difference in both the visual analog scale score and the Japanese Orthopedic Association scores between the two groups at the last fol ow-up. Bone repair materials containing recombinant human bone morphogenetic protein-2 can achieve higher fusion rates, restore and maintain up of lordosis and disc space height. Therefore, the ongoing use of the polyetheretherketone cage packed with bone repair material containing recombinant human bone morphogenetic protein-2 and autologous osteophyte in anterior cervical discectomy with fusion is a safe and effective alternative to the gold standard of autologous iliac bone grafts.%背景:颈椎前路椎间盘切除减压自体髂骨植骨融合是治疗颈椎病的标准术式,但取自体髂骨存在较多供骨区并发症,寻找合适的骨修复替代材料应用于颈椎前路手术一直是研究的热点。

同种异体骨移植修复骨缺损的应用进展

同种异体骨移植修复骨缺损的应用进展

同种异体骨移植修复骨缺损的应用进展邓子文;黄东【摘要】同种异体骨来源广泛,其形态、大小不受限制,具有良好的骨传导作用,可提供一定强度力学支撑.同种异体骨修复骨缺损现已广泛应用于严重四肢创伤、骨肿瘤切除、脊柱病变等导致的大段骨缺损的修复,已成功修复重建四肢大段骨缺损,并应用于骨肿瘤切除的保肢治疗等.但同种异体骨移植仍有许多问题需要解决,如免疫排斥反应、感染、骨吸收、骨不愈合等.虽然,目前理论上同种异体骨复合免疫抑制剂、自体干细胞、骨形态发生蛋白等可减少上述移植术后并发症的发生,但其细胞及分子水平的作用机制尚不明确.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2017(057)032【总页数】3页(P98-100)【关键词】骨骼移植手术;同种异体骨;骨缺损;骨修复【作者】邓子文;黄东【作者单位】广东医科大学,广东湛江 524023;广东省第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R687.3严重创伤、感染及骨肿瘤切除均可导致大段骨缺损,自体骨移植被视为骨缺损修复的“金标准”,但供区并发症如感染、疼痛、感觉障碍及二次损伤等限制了其在临床上的广泛应用[1,2];且当骨缺损范围较大时,自体骨移植往往不能满足临床需要。

近年来骨组织工程技术取得了较大进步,但目前仅用于动物和体外实验,且骨组织工程材料不能产生与人体自然骨组织等同的良好并且稳定的血管组织,是临床亟需解决的关键问题[3]。

同种异体骨来源广泛,其形态、大小不受限制,具有良好的骨传导作用,临床应用日益增多。

本文就国内外同种异体骨移植修复骨缺损的临床应用进展作一综述。

1.1 在四肢创伤后骨缺损修复中的应用随着社会工业化、交通事业的发展,高能量损伤导致的大段骨缺损愈发多见。

大段同种异体骨修复重建此类骨缺损显示出其优越性,如大小不受限、骨传导作用良好、具有一定强度的力学支撑等,可为实现功能重建提供基础[4]。

Venkatramani等[5]采用改良Capanna技术(改良的游离腓骨瓣嵌入同种异体骨技术)移植修复大段创伤后股骨远端骨缺损6例,术后随访7~24个月、平均15个月;结果6例患者术后6个月移植骨达到骨性愈合,可完全负重行走;其中1例术后出现深部感染,抗生素治疗3个月,术后随访18个月仍可见一窦道,但异体骨两端与宿主骨可见融合,腓骨两端在无手术干预的情况下也自然愈合。

负载BMP-2组织工程骨修复骨缺损的研究进展

负载BMP-2组织工程骨修复骨缺损的研究进展

负载BMP-2组织工程骨修复骨缺损的研究进展符来想【摘要】组织工程骨修复骨缺损是当前研究的热点.骨形态发生蛋白(BMP)具有强大的促成骨活性,能够诱导间充质细胞不可逆地分化为骨、软骨组织;BMP-2是成骨能力最强的BMP之一,目前已被广泛应用于骨组织工程领域,并且展现出良好的应用前景.在此分析了近年来BMP-2在骨组织工程中应用研究的文献,概述国际上关于负载BMP-2组织工程骨研究现状及临床应用进展.%Repairing bone defects using tissue engineered bone has become a hot spot. There is a strong osteomductive potentiality in bone morphogenetio protem( BMP ), which could induce the irreversible differentiation of mesenchymal cells into bone and cartilage. BMP-2 is one of BMPs with the most osteoinductive potentiality, which has been widely used in the bone tissue engineering presenting an excellent application prospect. Here reviews literatures published in recent years on the application of BMP-2 in bone tissue engineering , and summarizes the research progress and clinical applications of repairing bone defects with BMP-2 loaded tissue engineered bone.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)004【总页数】4页(P590-593)【关键词】骨形态发生蛋白2;组织工程骨;骨缺损【作者】符来想【作者单位】中国人民解放军第一零五医院骨一科,合肥,230031【正文语种】中文【中图分类】R68骨缺损的修复一直是骨科领域的一大难题。

骨形态发生蛋白研究进展及其骨科应用

骨形态发生蛋白研究进展及其骨科应用

一、引言骨形态发生蛋白(BMP)是一类对骨细胞有特殊生物学活性和调节作用的生长因子蛋白质。

自从这一类蛋白质被发现以来,其在骨科领域的应用就备受关注。

随着科学技术的发展,对BMP的研究也在不断深入。

本文将介绍骨形态发生蛋白研究进展及其骨科应用,并探讨其在未来的发展方向。

二、骨形态发生蛋白研究进展1. BMP的发现和结构特点BMP最早是在对于骨再生和骨形态发生的研究中被发现的,其对于骨细胞的分化和增殖有着重要的作用。

BMP具有多肽链结构,在不同类型的细胞中表现出不同的生物学活性。

2. BMP对骨细胞的影响研究显示,BMP可以促进成骨细胞的增殖和分化,从而促进骨组织的再生。

在骨折愈合和骨缺损修复中,BMP的应用具有显著的效果。

3. BMP的生物合成和分泌途径BMP的生物合成和分泌途径对于其在骨科领域的应用起着重要的作用。

了解BMP的合成和分泌途径,有助于更好地利用BMP来促进骨组织的再生和修复。

4. BMP与骨质疏松症的关系随着对BMP的研究不断深入,人们发现BMP与骨质疏松症之间存在着关联。

对于BMP在骨质疏松症治疗中的应用也是研究的热点之一。

三、骨形态发生蛋白在骨科应用的研究及进展1. BMP在骨折愈合中的应用BMP在促进骨折愈合方面具有显著的效果,临床研究和应用也在不断推进。

2. BMP在骨缺损修复中的应用对于骨缺损的修复,BMP的应用是一种有效的手段。

骨缺损修复领域也是BMP研究的重点。

3. BMP在骨质疏松症治疗中的应用随着对BMP与骨质疏松症关系的深入研究,BMP在骨质疏松症治疗中的应用也引起了人们的极大关注。

四、对骨形态发生蛋白研究的个人观点和理解在我看来,BMP在骨科应用中具有巨大的潜力。

随着对BMP的深入研究,我们对骨组织的再生和修复也有了更深入的理解。

未来,我相信BMP在骨科应用中将会有更多的突破和进展,为骨科领域带来更多的创新和变革。

五、总结与展望骨形态发生蛋白的研究进展及其在骨科应用中的地位是非常重要的。

骨形态发生蛋白-2在骨形成过程中的作用机制(一)

骨形态发生蛋白-2在骨形成过程中的作用机制(一)

骨形态发生蛋白-2在骨形成过程中的作用机制(一)骨和软骨组织中含有多种参与调节骨骼发育及生长的多肽类生长因子。

此类因子通过自分泌、旁分泌或者内分泌的方式,在细胞与细胞之间,细胞与细胞外基质之间传递信息,参与复杂的骨形成调节过程。

在诸多因子中,骨形态发生蛋白(bonemorphogeneticproteins,BMPs)是唯一能够单独诱导骨组织形成的局部生长因子。

由于BMPs与转化因子在C端都含有7个保留的半胱氨酸残基,所以属于转化生长因子-B超家族(transforminggrowthfactor-batesuperfamily,TGF-βs)成员。

本文仅对骨形态发生蛋白-2(BMP-2)在骨形成过程中分子生物学作用机制综述如下。

1骨形态发生蛋白研究概况1965年,Urist首次将0.6M盐酸制备的脱钙骨基质(decalcifiiedbonematrix,DBM)植入鼠股肌内,成功诱导异位骨形成,从而提出了骨诱导理论(Osteoimductivetheory)。

Urist认为DBM 中存在着非特异性物质,其降解片段能够诱导血管周围的未分化间充质细胞分化为骨系细胞。

在异位或常位的骨组织或软骨组织中形成过程中〔1〕,这类骨诱导物质作为形态原(Morphogen),可以为反应细胞所感知,通过激活或抑制细胞内的基因,调节骨系细胞的分化和增生。

1971年,Urist将这类诱导成骨物质定义为骨形态发生蛋白(BMPs)〔2〕。

在近20年中,人们不仅从多种动物骨组织中分离和纯化出天然的BMP-1、BMP-2、BMP-3和BMP-4,而且还通过基因重组技术进一步在中国仓鼠的卵母细胞和大肠杆菌中表达出了人类基因重组的骨形态发生蛋白(rhbMPs)〔3,4〕。

迄今为止,已经报导了13种BMPs,而且数目仍在继续增加〔5〕。

研究结果表明,在动物生长发育中,BMPs及其相应的受体几乎遍及动物体内所有内脏及体表器官。

因此,BMPs的功能远远地超出了单纯的骨诱导作用。

慢病毒介导骨形态发生蛋白2和血管内皮生长因子165双基因转染促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化

慢病毒介导骨形态发生蛋白2和血管内皮生长因子165双基因转染促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化

慢病毒介导骨形态发生蛋白2和血管内皮生长因子165双基因转染促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化周桢杰;李强;李诗鹏;陶旋;马跃刚【摘要】背景:骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP-2)和血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor 165,VEGF-165)均为骨修复过程中必不可少的细胞因子,利用慢病毒转染干细胞研究双因子作用下细胞的生物学改变具有重要意义.目的:探讨慢病毒介导人BMP-2和人VEGF-165双基因转染(2次转染)骨髓间充质干细胞的可行性以及转染后细胞的诱导成骨性能.方法:将骨髓间充质干细胞分为4组:①未转染组;②空载组:通过2次相同感染复数的空载慢病毒转染细胞;③BMP-2组:转染了单个目的基因的细胞(Lv-BMP-2/GFP);④BMP-2/VEGF-165组:通过2次转染后携带双目的基因的细胞(Lv-BMP-2/GFP,Lv-VEGH-165/RFP).转染后不同时间点Western Blot检测目的蛋白表达,MTT法检测各组细胞增殖活性,转染后14 d检测各组细胞碱性磷酸酶活性.结果与结论:①空载组、BMP-2组、BMP-2/VEGF-165组在荧光显微镜下均可见相应的绿色及红色荧光蛋白表达;②转染后3 d,BMP-2组、BMP-2/VEGF-165组均有相应目的蛋白高表达;转染后7,14,21 d,目的蛋白检测无明显变化(P>0.05);③BMP-2/VEGF-165组增殖稍快于BMP-2组(P<0.05),BMP-2组明显快于未转染组、空载组(P<0.05);④BMP-2组、BMP-2/VEGF-165组碱性磷酸酶活力明显高于未转染组、空载组;⑤结果表明,慢病毒介导的hBMP-2和hVEGF-165双基因经2次转染成功转入兔骨髓间充质干细胞内,并长期稳定表达,该双因子的表达能通过刺激细胞碱性磷酸酶生成促使细胞更好的向成骨细胞分化.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2018(022)025【总页数】6页(P3950-3955)【关键词】骨髓间充质干细胞;骨形态发生蛋白2;血管内皮生长因子165;慢病毒;基因转染;细胞增殖;碱性磷酸酶;干细胞;国家自然科学基金【作者】周桢杰;李强;李诗鹏;陶旋;马跃刚【作者单位】桂林医学院附属医院,广西壮族自治区桂林市 541001;桂林医学院附属医院,广西壮族自治区桂林市 541001;桂林医学院附属医院,广西壮族自治区桂林市 541001;桂林医学院附属医院,广西壮族自治区桂林市 541001;桂林医学院附属医院,广西壮族自治区桂林市 541001【正文语种】中文【中图分类】R394.2文章快速阅读:文题释义:慢病毒载体:是以人类免疫缺陷Ⅰ型病毒为基础发展起来的基因治疗载体,其对分裂细胞和非分裂细胞均具有较强的感染能力。

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重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎融合中的效果
王展;张军;王登峰;邵宇雄;魏巍;朱养均;王卫
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2015(000)025
【摘要】背景:诸多研究已证实重组人骨形态发生蛋白2在骨形成及骨折愈合中发挥十分重要的作用,但单纯予以重组人骨形态发生蛋白2植入容易出现扩散和降解,无法对新骨形成予以持续性的影响。

目的:观察重组人骨形态发生蛋白2复合骨在兔腰椎中的融合效果。

方法:取30只新西兰大白兔,构建后路腰椎横突间植骨融合模型,随机均分为3组,分别在L5-6横突间植入自体髂骨、同种异体骨及重组人骨形态发生蛋白2复合骨(重组人骨形态发生蛋白2与同种异体骨复合物),植入后6周,进行大体观察、X射线检查及组织学观察。

结果与结论:重组人骨形态发生蛋白2复合骨组融合率、新生骨组织在总面积中所占百分比高于自体髂骨组、同种异体骨组(P <0.05);重组人骨形态发生蛋白2复合骨组、自体髂骨组拉伸强度大于同种异体骨组(P <0.05),前两组拉伸强度无差异。

X射线显示3组植骨区均可见骨痂形成;组织学显示,自体髂骨组移植物已消失,形成大量软骨,有少量骨小梁,并有一定编织骨形成;同种异体骨组有较多的纤维组织包裹材料,有骨岛形成,有数量较少的骨小梁及软骨形成;重组人骨形态发生蛋白2复合骨组存在大量骨小梁和少量软骨,形成编织骨且有皮质骨形成。

表明重组人骨形态发生蛋白2复合骨在兔腰椎中可以获得良好的融合效
果。

%BACKGROUND:Many studies have confirmed that recombinant human bone morphogenetic protein 2 plays a very important role in bone formation and fracture healing, but recombinant human bone
morphogenetic protein 2 alone implanted is prone to diffusion and degradation, which is unable to play a persistent role in new bone formation. OBJECTIVE:To explore the effect of recombinant human bone morphogenetic protein 2 composite bone in the rabbit lumbar fusion. METHODS:Thirty New Zealand white rabbits were selected to make posterior lumbar intertransverse fusion models, and then were randomly divided into three groups, in which, L5-6 intertransverse implantation of autologous iliac bone, al ogeneic bone and recombinant human bone morphogenetic protein 2 composite bone (recombinant human bone morphogenetic protein 2 and al ogeneic bone complex) was done respectively. At 6 weeks after implantation, gross observation, X-ray examination and histological observation were performed. RESULTS AND CONCLUSION:Fusion rate and percentage of new bone area were higher in the composite bone group than the autologous iliac bone and al ogeneic bone groups (P<0.05);the tensile strength was lower in the al ogeneic bone group than the other two groups (P<0.05), but there was no difference between these two groups&nbsp;except the al ogeneic bone group. X-ray films showed cal us formation in the implanted region of the three groups. In the autologous iliac bone group, a large amount of cartilage tissues formed along with a smal amount of bone trabeculae and a certain amount of woven bones. In the al ogeneic bone group, the implant was covered with a large amount of fibrous tissues, bone island was seen and there was also a smal amount of bone trabeculae and cartilage tissues. In the composite bone group, a great amount of bone
trabeculae and cartilage tissues were visible to form woven bone and cortical bone. These findings indicate that the recombinant human bone morphogenetic protein 2 composite bone can obtain good effect in the rabbit lumbar fusion.
【总页数】5页(P3957-3961)
【作者】王展;张军;王登峰;邵宇雄;魏巍;朱养均;王卫
【作者单位】西安交通大学附属红会医院创伤骨科,陕西省西安市710054;西安
交通大学附属红会医院创伤骨科,陕西省西安市710054;西安交通大学附属红会
医院创伤骨科,陕西省西安市710054;西安交通大学附属红会医院创伤骨科,陕
西省西安市710054;西安交通大学附属红会医院创伤骨科,陕西省西安市710054;西安交通大学附属红会医院创伤骨科,陕西省西安市710054;西安交通大学第二
附属医院,陕西省西安市 710004
【正文语种】中文
【中图分类】R318
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1.自体骨及重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎中融合的效果:与异体骨比较[J], 张轲;彭强;
2.自体骨及重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎中融合的效果:与异体骨比较 [J], 张轲;彭强
3.重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎融合中的效果 [J], 王展;张军;王登峰;邵
宇雄;魏巍;朱养均;王卫;
4.纳米晶胶原基骨材料在腰椎后外侧植骨融合中的应用:安全性及效果 [J], 毛立川;
5.重组人骨形态发生蛋白2人工骨复合物在腰椎横突间植骨融合中的作用 [J], 肖荣驰;李宁宁;罗军;蒋尧传;韦华生;刘光俊;张美艳
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