抗菌药物使用管理制度范文3篇
2024年抗菌药物使用管理制度范文（三篇）
2024年抗菌药物使用管理制度范文一、分类准则(一)"普遍使用"药物（即首选药物、一级治疗药物）：这类药物具有良好的疗效，副作用小，细菌耐药性低，且价格经济。
各级临床医师可根据实际需要选择使用。
(二)"受控使用"药物（即次选药物、二线治疗药物）：这类药物的疗效显著，但价格较高，或者可能产生一定的毒副作用和细菌耐药性问题。
使用前需详细说明理由，并需主治及以上级别医师的同意并签字。
(三)"特殊应用"药物（即三线治疗药物）：这类药物疗效显著，但价格昂贵，通常用于对抗特殊耐药菌或新上市的抗菌药物，其疗效或安全性等临床数据可能尚不充分，或需防止细菌过快产生耐药性。
使用此类药物需有严格的医学指征或确凿依据，需经过相关专家会诊或科室主任的同意。
其处方需由副主任医师或主任医师签字后方可执行。
(四)本院的"抗菌药物分级管理目录"由医院药事管理委员会依据指导原则和卫办医发〔____〕____号文件规定制定，该目录将涵盖所有抗菌药物，新引入的药物也应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会应定期对同类或同代抗菌药物进行轮换使用，具体操作由药剂科负责实施。
二、使用原则与程序(一)总体原则：严格遵循使用指征，坚持合理用药，分级使用，禁止滥用。
(二)具体使用方式1、一线抗菌药物允许所有医师根据患者病情需要选择使用。
2、二线抗菌药物的使用需基于病情需要，由主治及以上级别的医师签字授权。
3、三线药物的使用必须严格控制在特定指针内，需经过相关专家讨论并由副主任医师或主任医师签字确认。
在紧急情况下未经会诊同意或需越级使用时，处方量不得超过____日用量，并需在病历中做好详细记录。
4、以下情况可直接使用二级及以上级别的药物：(1)重症感染患者：包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药的患者，以及脏器穿孔患者。
(2)免疫力低下患者并发感染。
2024年抗菌药物使用管理制度范文（二）1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政[____]____号），特制定本管理制度。
抗生素临床应用管理制度范本(3篇)
抗生素临床应用管理制度范本一、抗菌药物的分级管理各临床及使用抗菌素的科室，要结合本科室的实际情况，根据抗菌药物的特点，临床疗效、细菌的耐药，不良反应及药品价格等因素，结合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类进行分级管理。
(一)抗菌药物分级管理的原则1、非限制使用：经临床长期应用证明，安全、有效，对细菌的耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
2、限制使用：与非限制使用的抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。
3、特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
(二)抗菌药物的分级管理办法1、各使用抗菌药物的临床科室，应当遵循《抗菌药物临床应用的基本原则》，要根据感染部位，感染的严重程度，致病菌种类以及细菌的耐药情况，患者病理生理特点、药物价格等因素、加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应当首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗，严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用的抗菌药物治疗；特殊使用的抗菌药物的选用应从严控制。
2、各科室临床医师，要根据诊断和患者的病情开具非限制使用的抗菌药物处方；患者在需要应用限制使用的抗菌药物治疗时应经有主治医师以上专业技术职务，任职资格的医师同意，并签名；患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或有确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。
3、在紧急情况下，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于____天用量。
二、抗菌药物使用管理与监督1、建立、健全指导、监督抗菌药物管理制度。
抗菌药物使用管理制度(9篇)
抗菌药物使用管理制度1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题____》（卫办医政（____）____号）制定本管理制度。
2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。
3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。
4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期与不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等;对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
检验科与院感染科定期汇总本院细菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流行病学依据。
5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。
全院抗菌药物的使用率应控制在____%以内。
对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病原菌和药敏结果。
在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到____%以上。
对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性治疗。
获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药。
包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药。
7、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物科有效治疗的感染，不需要联合用药。
8、严格掌握为手术期预防性使用抗菌药物的适应症和疗程，严格控制I类切口手术预防用药，加强为手术期抗菌药物预防性应用的管理。
9、预防性使用抗菌药物应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》中对药物选择、给药时间、给药方法、疗程等规定。
10、医院建立抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行管理。
抗菌药物管理（5篇）
抗菌药物管理（5篇）第一篇：抗菌药物管理抗菌药物合理使用管理制度（一）抗菌药物的应用及管理1、医院药剂科及院感染科负责抗感染药物应用率的监测统计，并定期向全院公布。
2、负责全院抗菌药物应用的指导、咨询工作。
3、检验科和药剂科定期(每年1～2次)公布主要致病菌及其药敏试验结果，为合理使用抗菌药物提供依据。
4、临床医师应严格掌握适应证，合理选用药物。
5、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师做好治疗。
6、医师在临床使用抗菌药物与本原则有冲突时，应在病程日志上注明原因。
7、药剂科对于细菌耐药性高的抗生素有权提出暂停使用的建议。
8、药剂科负责全院医护人员的有关知识的培训。
9、患者需用两种或两种以上高一级抗生素时，需由上级医师签字方可使用。
（二）合理使用抗菌药物指导原则尽管有越来越多的强有力的抗生素问世，感染依然是治疗面临的重大难题之一，合理化、规范化利用抗生素，对延缓耐药细菌快速增长，延长抗生素的有效使用期限，减少术后并发症，肠道菌群失调及双重感染等有着深远的意义，在这一点上医师负有不可推卸的责任。
特规定以下原则：1、病毒性疾病不使用抗菌药物。
2、发热原因不明，且无其他可疑感染指征者，不宜使用抗菌药物。
病情严重且细菌感染可能性大者，可针对性地选用抗菌药物，但要避免盲目使用广谱抗菌药物，在此期间要密切注意病情变化，一旦明确为非细菌性感染应立即停用抗菌药物。
3、凡细菌感染的病例，应尽可能在使用抗菌药物前多次按操作规程采集标本(血、痰、尿、脓、咽拭子等)进行体外药敏试验，根据细菌学结果，必须结合临床，选用敏感性抗菌药物或对原来使用的抗菌药物进行必要的调整。
4、联合使用抗菌药物应有更严格的指征。
一般适用于一种扰菌药物不能控制的严重感染(包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)、混合感染、难治性感染、二重感染以及需长期用药而细菌又容易产生耐药的病例，以两联为宜。
抗菌药物使用管理制度范本(三篇)
抗菌药物使用管理制度范本第一条：为了合理规范抗菌药物使用，保护公众健康，维护抗菌药物的疗效，制定本管理制度。
第二条：医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度，并将其纳入医疗质量管理体系。
第三条：医疗机构应设立抗菌药物使用管理小组，负责制定本制度的具体实施方案，并监督执行。
第四条：医疗机构应加强对医务人员的抗菌药物使用培训，提高其合理使用抗菌药物的能力。
定期进行抗菌药物使用知识宣传，增强医务人员的抗菌药物使用意识。
第五条：医疗机构应建立抗菌药物使用审批制度，对使用抗菌药物的临床医生进行审批，并记录该医生使用抗菌药物的原因、剂量、疗程等信息。
第六条：医疗机构应加强抗菌药物使用的监测与评估，定期制作抗菌药物使用报告，分析抗菌药物的使用情况，并提出合理使用的建议。
第七条：医疗机构应建立抗菌药物使用追踪制度，对特殊病情患者的抗菌药物使用情况进行跟踪，并进行处方的审核与指导。
第八条：医疗机构应定期召开抗菌药物使用管理会议，对抗菌药物使用情况进行评估、总结和交流，推广优秀经验。
第九条：医疗机构应加强与药店的联动管理，共同提升合理使用抗菌药物的水平，设立抗菌药物使用指导员，负责药店抗菌药物使用的指导与培训。
第十条：医疗机构应加强对抗菌药物的采购管理，严格执行抗菌药物的储存、配送和销毁规程，确保抗菌药物的质量安全。
第十一条：医疗机构应配备临床药学专业人员，负责抗菌药物的合理使用指导和监测工作。
第十二条：医疗机构应制定抗菌药物使用奖惩制度，对合理使用抗菌药物的医务人员进行表彰、奖励，对不合理使用抗菌药物的医务人员进行批评、问责。
第十三条：医疗机构应建立抗菌药物使用的宣传教育机制，开展抗菌药物使用知识普及活动，提高公众对抗菌药物使用的认识和意识。
第十四条：本制度自颁布之日起执行，对于违反本制度的行为，将依法予以处理。
注：本范文仅为参考，具体制度内容应根据实际情况进行制定。
抗菌药物使用管理制度范本（二）第一章总则第一条为了合理、科学、安全地使用抗菌药物，保护患者的健康和生命安全，规范和改进临床抗菌药物使用行为，提高抗菌药物使用效果，减少抗菌药物滥用和抗菌药物耐药性的发生，特制定本管理制度。
抗菌药物使用管理制度
抗菌药物使用管理制度抗菌药物使用管理制度（通用6篇）在不断进步的社会中，很多场合都离不了制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。
这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。
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抗菌药物使用管理制度篇11、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政（20XX）38号）制定本管理制度。
2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。
3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。
4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期与不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等；对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
检验科与院感染科定期汇总本院细菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流行病学依据。
5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。
全院抗菌药物的使用率应控制在50%以内。
对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病原菌和药敏结果。
在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到50%以上。
对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性治疗。
获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药。
包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药。
7、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物科有效治疗的感染，不需要联合用药。
8、严格掌握为手术期预防性使用抗菌药物的适应症和疗程，严格控制I类切口手术预防用药，加强为手术期抗菌药物预防性应用的管理。
抗菌药物使用管理制度范文(三篇)
抗菌药物使用管理制度范文第一章总则第一条为规范抗菌药物的使用，防止抗菌药物的滥用和不当使用，保障患者的用药安全，提高抗菌药物的使用效果，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有医务人员使用抗菌药物的行为，包括处方和发放抗菌药物。
第三条使用抗菌药物必须符合国家和地方相关法律法规的规定，并严格按照药店操作规范进行。
第四条抗菌药物使用应当按照临床需要进行，遵循科学用药原则，有效地控制感染，减少抗菌药物滥用的风险。
第五条医院应当制定抗菌药物使用管理制度和抗菌药物临床应用指南，加强医务人员的培训和教育，提高抗生素合理使用水平。
第二章抗菌药物的处方使用第六条开展抗菌药物处方使用工作的单位应当具备相应的条件和资质，并严格按照规定的程序进行。
第七条开展抗菌药物处方使用工作的医务人员应当具备相应的业务能力，严格按照规定的程序、剂量和用药时间进行抗菌药物的处方和使用。
第八条医务人员在处方抗菌药物时应注意以下事项：（一）病情需要确需使用抗菌药物，并选择适宜的抗菌药物。
（二）综合考虑患者的病情、用药史、过敏史等因素，确定抗菌药物的剂量和用药时间。
（三）根据患者的病情和用药效果，调整抗菌药物的剂量和用药时间。
（四）遵循抗菌药物的使用注意事项和禁忌症，防止药物不良反应和严重不良反应的发生。
第九条医务人员在处方抗菌药物时应当填写完整的处方笺，明确患者的姓名、病历号、药物名称、剂量和用法等信息，并经患者签字确认。
第十条临床科室应当对抗菌药物的使用情况进行监测和评价，及时发现和纠正不当使用抗菌药物的行为。
第三章抗菌药物的发放管理第十一条医疗机构应当建立完善的抗菌药物供应系统，确保抗菌药物的发放符合规定和要求。
第十二条抗菌药物的发放应当经过医疗机构药品管理部门和临床科室的审核和确认，保证发放的药物符合处方要求。
第十三条抗菌药物的发放应当交由专业人员进行，并做好发药记录，包括患者姓名、病历号、药物名称、剂量等信息。
第十四条抗菌药物的发放应当定期进行质量管理检查，确保药物的存储和使用符合规定和要求。
抗菌药物使用管理制度范文(三篇)
抗菌药物使用管理制度范文一、分级原则(一)"非限制使用"药物(即首选药物、一线用药):疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
(二)"限制使用"药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三)"特殊使用药物"(即三线用药):疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
(四)本院"抗菌药物分级管理目录"(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔____〕____号)的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法(一)总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过____日用量，并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者:包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
抗菌药物使用管理制度范文（二）1建立健全医院合理应用抗菌药物管理组织和制度成立医院合理应用抗菌药物管理小组或相应管理组织，由主管业务院长任小组组长，成员包括各临床科室主任、感染控制护士、药学及微生物学专业人员等。
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抗菌药物使用管理制度范文3篇
1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于
抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政(20XX)38号)制
定本管理制度。
2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。
3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应
用的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管
理考核体系。
4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期
与不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物使用情况调查分析，
医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等;对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
检验科与院感染科定期
汇总本院细菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流
行病学依据。
5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。
全院抗菌药物
的使用率应控制在50%以内。
对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病
原菌和药敏结果。
在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到50%以上。
对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性
治疗。
获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物
特点选择用药。
包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程
及联合用药。
7、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物科有效治疗的
感染，不需要联合用药
1建立健全医院合理应用抗菌药物管理组织和制度
成立医院合理应用抗菌药物管理小组或相应管理组织，由主管业务院长任小组组长，成员包括各临床科室主任、感染控制护士、药
学及微生物学专业人员等。
制定符合本医院、本科室的抗菌药物合
理使用管理制度;协调、监控医院抗菌药物的购进及使用;负责抗菌
药物应用的指导、咨询工作;定期审查、总结抗菌药物使用情况，发
现问题及时采取有效的整改措施;根据临床用药情况，组织经常性、
各层面人员的药理知识培训，提高医务人员合理用药的综合素质。
2加强对医务人员合理应用抗菌药物及相关药理知识的培训
当今，随着医学科学的迅速发展，新型抗菌药物的品种日新月异，细菌的耐药谱也不停地发生变迁，过去经验型的治疗将随着循证医
学的深入被淘汰。
只有抓好医务人员的合理用药观念。
通过岗前培训、举办讲座、办学习班、新药介绍等形式，对各级医护人员进行
合理应用抗菌药物的教育和培训，普及合理用药观念，不断更新相
关知识，提高医院抗菌药物治疗水平。
各级医师应根据药代动力学、药效学和药物经济学，以及细菌培养和药敏试验结果，严格掌握适
应症，合理选用药物;护士应了解各种抗菌药物的配制要求，准确执
行医嘱，仔细观察病人用药后的反应，积极主动配合医师做好各种
细菌培养标本的留取和送检工作;强调医护人员的协作精神，强调药
物使用中的合理配伍，强化根据药敏试验用药的观念。
3加强对患者及其家属进行合理使用抗菌药物的宣传教育
通过向患者发放健康教育杂志，设立本院健康教育橱窗、病床边等多种方式进行宣教，特别是门诊医生要做好耐心的解释工作，使
其清楚根据个体用药的重要性，让患者积极主动配合医生的治疗，
达到合理用药的日的。
4制定合理应用抗菌药物的规定
要求医生严格掌握使用抗菌药物的适应症、禁忌症及联合使用抗菌药物的指征;抗菌药物给药方案的制定和调整原则：根据患者生理、病理特点及抗菌药物的临床药理特点，综合考虑感染部位、细菌耐
药情况、不良反应及价格等因素，制定个体化给药方案：严格控制
抗菌药物的预防性使用;严格掌握局部应用抗菌药物的适应症，确保
抗菌药物治疗能获得最佳疗效和最小的不良反应。
一、分级原则
(一)"非限制使用"药物(即首选药物、一线用药):疗效好，副作
用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据
需要选用。
(二)"限制使用"药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂
贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明
理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三)"特殊使用药物"(即三线用药):疗效好，价格昂贵，针对特
殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床
需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指
征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副
主任、主任医师签名方可使用。
(四)本院"抗菌药物分级管理目录"(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔20XX〕38号)的规定制定，该目录涵
盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法
(一)总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁
滥用。
(二)具体使用方法
1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可
使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由
副主任、主任医师签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越
级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者:包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
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