最新神经内科常见症状
神经内科的名词解释_常见症状_典型病例

神经内科的名词解释_常见症状_典型病例神经内科的名词解释神经内科是关于神经方面的二级学科。
不属于内科概念。
主要诊治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。
主要检查手段包括头颈部MRI,CT,ECT,PETCT,脑电图,TCD(经颅多普勒超声),肌电图,诱发电位及血流变学检查等。
同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。
神经内科的常见症状·眩晕·脑梗塞·三叉神经痛·神经衰弱·神经症·面神经炎·晕厥·桡神经麻痹·痴呆综合征·癫痫·头痛·坐骨神经痛·帕金森病·急性脊髓炎神经内科的典型病例病例1患者男性,60岁。
因生气后突然双眼闭合不全,伴头晕、言语欠流利,无头痛及二便障碍。
查体:内科系统未见异常。
双侧周围性面瘫,四肢腱反射活跃,左指鼻试验欠准,右巴彬斯基征阳性。
血、尿常规、肝功、血糖、血沉均正常,心电图示,多发性房性期前收缩、左前分支传导阻滞。
头部CT扫描:未见异常。
头部磁共振(MRI)检查:T1 加权象见双侧桥脑基底部有低信号,T2加权象则呈高信号,诊断为双侧桥脑梗塞。
经用神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗血小板凝聚等药物治疗1个月,症状体征好转出院。
病例2患者女性,28岁。
以口角歪斜、头晕、头痛、复视、右肢麻木乏力3天入院。
既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史均正常。
体验:BP14/8kpa,神志清楚,发育正常,内科查体正常。
神经系统:眼球运动正常,瞳孔右侧0.3cm,左侧0.4cm,对光反射正常,左鼻唇沟稍浅,伸舌轻偏右,右半身痛、触觉减退。
右侧肌力Ⅳ级、腱反射(+),右巴氏征(+),头颅CT平扫见:左侧大脑脚片状密度不均、边界不清的高度影,内部散在钙化点。
神经内科常见急危

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意识障碍的病因判断
一.偏瘫伴有意识障碍
1.既往有高血压史,起病急剧很快昏迷伴偏瘫, 需考虑脑出血、大面积脑梗死。
2.昏迷伴双侧瘫痪,需考虑脑干梗塞,合并去 脑强直或去皮质强直应考虑脑室出血或脑 疝。
3.高血压患者剧烈头痛一度缓解,以后嗜睡加 重,应考虑脑内血肿、硬膜下血肿。
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一.颅神经检查及其临床意义
1.眼部症候
①睑裂与眼睑 了解眼睑的张力和眼睑再闭 合的速度,和昏迷程度有关。如两眼裂不 等,睑裂较宽的一侧可能有面神经麻痹。 ②洋娃娃眼 中脑病变的特征。
③眼球位置及运动
眼球浮动 说明脑干功能尚存。随昏迷加 深而逐渐消失。
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分离性斜视 : 说明昏迷较深伴动眼神经 麻痹。垂直分离性斜视 提示后颅凹病变。
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不同脑疝 示意 图
(a)大脑镰下疝 (扣带回疝)
(b)小脑幕裂孔疝 (颞叶沟回疝)
(c)枕骨大孔疝 (小脑扁桃体疝)
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两种脑疝示意图
小脑幕切迹疝
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枕骨大孔疝
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小脑幕切迹疝的临床表现
① 高颅压症状:剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁 不安;
② 意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷;
③ 瞳孔变化:双侧瞳孔不等大,光反应消失;
④ 运动障碍:出现对侧肢体上运动神经元瘫 痪;
⑤ 生命体征紊乱:血压升高、呼吸慢而深, 脉搏慢而有力。
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枕骨大孔疝的临床表现
① 颅内压增高的症状; ② 颈项强直,强迫头位; ③ 生命体征紊乱较早,意识改变较晚; ④ 早期出现呼吸骤停。
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神经内科常见症状_哈尔滨远东心脑血管医院

9、自主神经系统疾病
例如:神经血管性水肿、雷诺病
10、神经肌肉-肌肉接头和肌肉疾病
例如:重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎、进行性肌营养不良
11、睡眠障碍
例如:失眠症、发作性癔病、阻塞性睡眼呼吸暂停综合征
12、内科系统疾病的神经系统并发症
糖尿病神经系统并发症(如糖尿病性多发性周围神经病)
系统性红斑狼疮的神经系统表现
脑寄生虫病(例如:脑囊虫病)
4、中枢神经系统脱髓鞘疾病
例如:多发性硬化、视神经脊髓炎
5、运动障碍性疾病
例如:帕金森病、小舞蹈病
6、癫痫
急性脊Байду номын сангаас炎
7、脊髓疾病
脊髓空洞症 脊髓亚急性联合变性 三叉神经痛 面肌痉挛
8、周围神经疾病
特发性面神经麻痹 单神经病及神经痛 (急性)慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
3、头
4、痛性发作和晕厥 5、眩 晕:一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在脑皮质中反
映失真,产生旋转倾倒及起伏等感觉。眩晕与头晕不同,后者表现为 头重脚轻、行走不稳等。
6、视觉障碍:突发视力丧失 7、听觉障碍:耳聋、耳鸣、听觉过敏 8、瘫 痪:上运动神经元瘫痪、肌力、肌张力、腱反射、病理反射、下运动神
神经内科常见症状及诊疗范围
主讲人:范业明
神经内科常见症状
意识障碍 认知障碍 头 眩
瘫
痛 晕
痪
痛性发作和晕厥 视觉障碍 肌肉萎缩 听觉障碍 共济失调
尿便障碍
1、意识障碍:嗜睡、昏睡、昏迷(浅昏迷、中昏迷、深昏迷)、意识模 糊、谵妄 2、认知障碍:记忆障碍(遗忘、记忆减退)
失语(运动性失语、感觉性失语、混合性失语) 痴呆 :由于脑功能障碍而产生的获得性持续性智能损害综合征 痛:全头或局部的胀痛、钝痛、搏动性疼痛、头重感、带帽感或勒紧感, 同时伴恶心、呕吐、眩晕、视力障碍。
神经内科常见疾病一过性意识丧失健康宣教

神经内科常见疾病一过性意识丧失健康宣教神经内科是专门研究神经系统疾病的医学科目,其中包括了一系列常见的疾病,而过性意识丧失则是神经内科中的一种常见症状。
本文将就神经内科常见的一过性意识丧失进行健康宣教,以提高公众对该病的认识和了解。
一过性意识丧失(Transient Loss of Consciousness, TLOC)是指突然发作的,持续时间短暂且可以自行恢复的意识丧失。
它是一种病症,而不是一种具体的疾病。
原因包括了心血管病变、神经病变、代谢性疾病等多种因素。
针对过性意识丧失,一些常见的健康宣教包括以下几方面:1.导致过性意识丧失的原因多种多样,可能与心脑血管疾病相关,如心律失常、心脏瓣膜病、缺血性心脏病等,也可能与神经病变相关,如癫痫、脑卒中等,此外还有低血糖、低血压、贫血、药物过量等。
因此,如果发生过性意识丧失,必须及时到医院进行检查以确定病因。
2.个人卫生习惯的培养和健康生活方式的维护可以预防过性意识丧失。
维持良好的心血管健康非常重要,包括控制血压、血糖和血脂水平、进行适量的体育锻炼、戒烟限酒等。
3.对于已经诊断出心脏病、神经疾病等慢性疾病的患者,应严格按医生的建议进行治疗、定期复查、调整药物剂量等,以预防过性意识丧失的发作。
4.如果发生过性意识丧失,应及时采取一些急救措施,确保患者的安全。
众人应稳定患者的头颈,扶持患者的四肢,避免患者触碰到尖锐物体或者坠落等。
如果患者恢复的较快,可以提供适量的饮水、坐下休息,并尽快送往医院进行进一步检查。
5.家庭成员可以学习一些急救技能,如心肺复苏等,以确保在紧急情况下能够提供及时有效的援助。
总之,过性意识丧失是神经内科常见的症状之一,背后隐藏着多种可能的病因。
及时到医院就诊,排查病因,采取相应的治疗和预防措施,可有效减少重大意外的发生。
此外,个人卫生习惯的培养与健康生活方式的维护对预防过性意识丧失也至关重要。
提高公众对于该病的认知和了解,有助于及时处理和预防,减少相关风险。
神经内科患者常见症状及护理策略

神经内科患者常见症状及护理策略神经内科是针对神经、神经肌肉疾病的诊断、治疗和预防的专业领域。
因此,神经内科的患者往往会出现一些特殊的症状。
在护理神经内科患者时,了解常见症状及护理策略对于患者的康复非常重要。
本文将围绕神经内科患者常见症状及护理策略展开阐述。
1. 头痛头痛是一种常见的神经内科疾病症状,各种类型的头痛可能会影响患者日常生活。
根据头痛症状的不同,可分为偏头痛、紧张性头痛、聚集性头痛等。
针对不同类型的头痛,护理策略略有不同。
如,对于偏头痛,护理人员应该提供一些维生素补充,并提供按摩放松、热敷或冷敷的疗法;对于紧张性头痛,护理人员需要引导患者减轻压力,改善饮食结构等。
2. 失语失语是神经内科重要症状之一,指由于大脑功能异常而导致的语言障碍。
神经内科患者中常见的失语类型有阻塞性失语、唐氏失语、大脑卒中后失语等。
护理失语患者的关键是加强沟通,在可以交流的情况下,可以使用图片卡片、手势运动和扩音器等过渡工具,帮助患者与外界进行语言交流;在不可交流的情况下,可以进行眼神沟通、情感支持等方式。
3. 抽搐抽搐是指神经元室内膜过度兴奋而导致的肌肉自发、强烈的抽搐。
神经内科患者中常见的抽搐类型有癫痫、帕金森等。
护理抽搐患者的关键在于抽搐时候的及时应对。
患者抽搐时不要强制控制肌肉,应暂停采取护理措施,如:将患者放在平坦表面或侧卧钉轴等;以免强行限制以致出现意外状况。
抽搐结束后,观察患者的状况,采取基础性护理,如:面部清洗擦拭,口腔清洗等。
以上三种症状仅是神经内科患者中的一部分,神经内科病人会经历多种症状。
护理神经内科患者需要综合考虑每种症状特点,因人而异地制定针对性护理措施。
同时,护理人员应保持沟通、耐心、耐情的照顾。
保持良好沟通和心理支持是促进神经内科患者康复的关键因素之一,只有这样才能帮助患者克服疾病带来的身心困扰,重返正常生活。
神经内科都看哪些病

神经内科都看哪些病神经内科是专门研究和治疗神经系统疾病的医学科目,它主要涉及神经系统的相关疾病和症状。
神经系统是人体的控制中枢,它包括大脑、脊髓和周围神经系统。
神经内科医生通常会确诊并治疗一系列神经系统疾病,包括但不限于以下几种:1. 中风(脑卒中)中风是神经内科医生日常最常见的疾病之一。
中风是由于大脑血管出现血栓或者出血,导致大脑部分区域缺血或者受损,从而引起神经系统功能障碍。
中风分为缺血性中风和出血性中风两种类型,而治疗方案也有所不同。
2. 头痛和偏头痛头痛是神经内科医生另一个常见的病症。
一些头痛可能是由于颅内疾病引起的,比如颅内肿瘤、脑血管畸形等;而偏头痛则是一种原发性头痛,它常常伴随着恶心、呕吐、光、声敏感等症状。
3. 癫痫癫痫是一组慢性脑部疾病的总称,它会引起反复发作的癫痫持续时间不一的癫痫发作。
神经内科医生会根据患者的具体症状和检查结果,制定相应的治疗方案和药物治疗。
4. 帕金森病帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病,它会导致肌肉僵硬、震颤、运动缓慢等症状。
目前尚无有效的治愈方案,但神经内科医生会给予合理的药物治疗和康复训练。
5. 多发性硬化症(MS)多发性硬化症是一种免疫系统介导的中枢神经系统疾病,它会导致脊髓和大脑的神经髓鞘受损。
神经内科医生会制定相应的治疗计划,包括药物治疗和康复训练。
6. 神经肌肉疾病神经肌肉疾病是一组由于神经肌肉传导障碍引起的疾病,包括重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症等。
神经内科医生会通过详细的病史记录、神经肌肉传导检测等手段,确诊并制定相应的治疗计划。
神经内科医生还会处理其他类型的神经系统疾病,比如神经炎、脑膜炎、神经源性肌肉病等。
在日常工作中,神经内科医生通常会通过病史、体格检查、神经系统检查、影像学检查等手段,对疑似神经系统疾病的患者进行诊断和治疗。
神经内科医生处理的疾病范围非常广泛,从常见的中风、头痛,到少见的神经源性肌肉病等,他们都具备丰富的临床经验和治疗技能。
神经内科常见疾病介绍

神经内科常见疾病介绍神经内科是一个专门研究神经系统疾病的医学科室,涵盖了许多常见的神经系统疾病,包括脑部疾病、脊髓疾病、周围神经疾病等等。
这些神经内科常见疾病对患者的生活产生了重大影响,因此在对这些疾病有更好的了解之前,让我们一起来了解一下神经内科常见疾病的特点及其相关治疗情况。
一、躁狂症躁狂症是一种心境障碍,患者会出现情绪极度高涨、活动增加和思维加速等症状。
这些症状常常会给患者的日常生活和社交带来很大困扰。
治疗躁狂症可以采取药物治疗和心理治疗相结合的方式,以帮助患者稳定情绪和改善生活质量。
二、帕金森病帕金森病是一种逐渐进行性发展的神经系统疾病,其主要症状包括肌肉僵硬、震颤、动作迟缓等。
这些症状常常会给患者的生活带来很大困扰,影响其行动能力。
目前,帕金森病的治疗主要依赖于药物治疗和物理治疗等方法,以减轻症状和延缓疾病进展。
三、癫痫癫痫是一种常见的神经系统疾病,其主要特点是反复发作的异常大脑电放电引起的脑功能障碍。
癫病以突然发作的意识丧失、肢体抽搐等症状为主要表现。
治疗癫痫主要分为药物治疗和手术治疗两种方式,以减少癫痫发作频率和减轻症状。
四、帕金森综合症帕金森综合症是一种神经变性疾病,其主要特点是进行性肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状。
与帕金森病相比,帕金森综合症的发病因素更多样化,症状表现也更为严重。
治疗帕金森综合症的方法较为多样,包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
五、多发性硬化症多发性硬化症是一种常见的神经系统自体免疫疾病,其主要特点是中枢神经系统多个部位发生病变。
患者可能会出现视力障碍、行动困难、语言障碍等症状。
治疗多发性硬化症主要依赖于药物治疗和支持性治疗,以延缓病情进展和改善患者生活质量。
六、脑卒中脑卒中是一种突发的脑血管疾病,其主要特点是脑部血液供应受阻引起的脑功能障碍。
脑卒中常常给患者带来认知障碍、言语困难、行动不便等后遗症。
治疗脑卒中主要包括急性期抢救治疗和康复治疗两个阶段,以恢复和提高患者的脑功能。
神经系统疾病的常见症状

其他感觉途径可以认出
听觉失认:听力正常却不能辨认以前熟悉的声音 触觉失认:无初级触觉及位置觉障碍,但闭眼后不能通过触摸
辨别以前熟悉的物品,睁眼看到或听到物体发出的 声音就能识别
体象障碍:患者基本感知功能正常,但对自身存在、空间位置
及各部分之间的关系失去辨认能力
系统性 眩晕
中枢性
依解剖 部位
眼部疾病
非系统性前庭神经
心血管系统 疾病
眩晕 系统以外 内分泌疾病
眩晕
病变引起 中毒
感染
贫血
周围性眩晕
前庭感受器及前庭神经颅外段
迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎 梅尼埃病、乳突炎、咽鼓管阻塞 等 发作性、症状重、持续时间短
幅度小、多水平或水平加旋转、 快相向健侧 倾倒方向与眼震慢性一致、与头 位有关 无反应或反应减弱
痫性发作和晕厥鉴别诊断
痫性发作
无或短(数秒) 无关 无规律、睡眠多 青紫或正常 常见 常见 常见 常见 可有 无 异常
先兆症状 与体位关系
发作时间 皮肤颜色 肢体抽搐 尿失禁或舌咬伤 发作后头痛 发作后意识障碍 定位体征 心血管异常
脑电图
晕厥
可较长 通常站立时 白天多 苍白 无或少见 无或少见 无或少见 无或少见 无 常有 多正常
下运动 神经元性
瘫痪
受损下运动神经元支配的肌力减弱 肌张力降低、肌肉松弛 腱反射减弱或消失 、浅反射减弱 肌肉萎缩明显
临床检查
上运动神经元瘫痪
下运动神经元瘫痪
瘫痪分布
整个肢体为主
肌群为主
肌张力
增高, 呈痉挛性瘫痪 降低, 呈弛缓性瘫痪
浅反射
消失