输血前和输血期间的血液管理制度
医院输血管理制度及流程
医院输血管理制度及流程一、总则第一条为了规范医院临床输血工作，确保输血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床输血工作的全过程，包括输血前的评估、输血申请、交叉配血、输血操作、输血后观察及不良反应处理等环节。
第三条医院输血工作应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，严格执行国家有关临床输血的法律、法规和标准，确保患者输血安全。
二、组织管理第四条医院应当设立输血管理委员会，负责全院临床输血工作的管理。
输血管理委员会由医务部门、输血科、临床科室等相关人员组成。
第五条输血管理委员会负责制定医院临床输血管理制度、输血技术操作规程和应急预案，监督输血工作的实施，并对输血安全事件进行调查和处理。
第六条输血科（血库）是医院临床用血的技术实施部门，负责临床用血的技术指导、血液制品的储存、配送和质量控制等工作。
三、输血评估与申请第七条临床医师在为患者制定治疗方案时，应当根据患者病情、输血适应症和输血风险等因素，综合评估是否需要输血。
第八条临床医师在为患者申请输血时，应当填写《临床输血申请单》，并附上患者的病历、实验室检查结果等相关资料，提交给输血科。
第九条输血科应当对临床医师提交的输血申请进行审核，确认无误后进行交叉配血。
四、交叉配血与输血第十条交叉配血是指将受血者的血清与供血者的红细胞进行配合试验，以检测受血者体内是否存在针对供血者红细胞的抗体。
第十一条输血科应当根据交叉配血结果，为患者选择合适的供血者。
在输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，确认无误后方可输血。
第十二条输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
五、输血后观察与不良反应处理第十三条输血后，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血不良反应。
输血及血液管理制度
输血及血液管理制度第一章总则第一条为规范医院输血及血液管理工作，确保患者输血安全，保障医院良好运转，订立本《输血及血液管理制度》。
第二条医院输血及血液管理制度适用于本医院及其下属各临床科室，包含输血安全的评估、血液成分选择与使用、输血过程监测与处理、输血后临床护理等内容。
第三条本制度要求各相关医务人员严格遵守国家有关输血和血液管理的法律法规和相关标准，加强对输血及血液管理工作的引导和监督。
第二章输血管理要求第四条医院应建立输血安全管理制度，确保输血安全、有效和及时，包含以下要求：1. 严格执行血液成分选择与血型鉴定，确保血液配对准确无误；2. 严格执行血液贮存及输血过程中的各项检测和监测；3. 开展血液保管技术培训，提高医务人员的血液管理水平；4. 定期开展输血质量掌控评估和质量监测，及时矫正工作中的不足；5. 加强与供血单位的联络与沟通，建立血液库存应急制度。
第五条患者在接受输血前，需满足以下条件：1. 患者需签署知情同意书，并经医务人员进行必需的告知和解释；2. 严格执行血型鉴定，确保患者与输血成分的血型配对准确无误；3. 确保患者没有输血禁忌症或相对禁忌症。
4. 细致询问患者过敏史及医疗过敏病史，确保患者不会显现过敏反应；5. 考虑患者的血红蛋白水平和输血指征，避开不必需的输血。
第六条输血时医务人员需进行以下操作：1. 严格执行输血程序操作规范，确保输血前的准备工作完整；2. 依据血液成分要求正确采样；3. 对手记的血液成分进行准确的鉴定，确保血型配对准确无误；4. 依据患者输血需求合理配血，并在输血前进行再次核对；5. 选择合适的输血途径和输血速度，确保输血安全和有效。
第七条在输血期间，医务人员需进行以下监测和处理：1. 定期察看输血患者的生命体征，如体温、脉搏、血压等，在显现异常情况时及时采取措施；2. 紧密查房输血患者的病情变动，及时推断输血效果；3. 监测输血过程中的血常规指标和血凝功能，确保输血安全；4. 显现输血反应时，需立刻停止输血，采取有效的护理措施，报告上级医务人员。
输血安全和血液管理制度
输血安全和血液管理制度第一章总则第一条为了确保患者的生命安全和健康，提高输血工作的质量和效率，订立本规章制度。
第二条本制度适用于本医院全部输血工作及相关血液管理事项。
第三条输血工作必需遵从科学、规范、准确、安全的原则，杜绝任何可能导致输血事故的行为。
第二章输血操作规范第四条输血前，患者须经过严格的输血血型鉴定、抗体筛查等检验，确保输血的匹配性和安全性。
第五条输血前，医务人员必需对患者进行充分的询问、检查，了解患者的病史、过敏史以及输血相关的禁忌症，并记录在病历中。
第六条输血时，必需依照相关规定使用血液制品，严禁使用过期、破损、不符合规定的血液制品。
第七条输血操作必需由专职人员执行，确保专业技术水平和操作规范。
操作前要认真核对输血血液标本和患者信息，确保全都性。
血液制品的运输、储存和使用必需符合相关规定，确保血液产品的质量和安全。
第三章输血安全管理第九条医院应设立输血安全管理委员会，负责订立输血安全管理制度，并定期进行相关培训和演练。
第十条输血安全管理委员会应定期对输血相关操作流程和设备进行检查和维护，并记录检查情况。
第十一条医院应加强输血工作的监测和评估，确保输血工作的连续改进和质量掌控。
第十二条医务人员在输血工作中显现失误或意外事件时，应立刻上报，并进行事故调查和处理，确保仿佛事件不再发生。
第十三条医院应及时对输血相关的法律法规和政策进行学习和宣传，提高医务人员的法律意识和安全意识。
第四章血液管理第十四条医院应建立血液管理制度，明确血液的手记、储存、分装、检测和使用等环节的管理责任和要求。
第十五条血液手记必需依照规定的操作流程进行，并由专业人员进行操作，确保血液的手记质量和安全性。
血液的储存、分装和检测必需符合相关规定，确保血液的质量和安全。
第十七条医院应加强对血液供应商的管理，确保血液的质量和来源可靠。
第十八条医院应定期对血液进行质量检测和监测，及时处理发现的问题，确保血液的质量和安全。
第五章管理和培训第十九条医院应建立完善的输血操作流程和标准化的文档记录，确保输血工作的规范化和可追溯性。
输血全过程管理制度
输血全过程管理制度<<输血全过程管理制度>>第一章总则第一条为确保临床输血安全，保护患者权益，规范输血操作，制定本制度。
第二条该制度适用于本医院各科室进行输血操作的过程控制，包括输血前、输血中、输血后各个环节。
第三条本制度要求医务人员具有合格的专业知识和职业道德素质，医务人员应当遵守相关法律、法规及规章制度，认真负责地执行规定，维护患者权益，切实保证输血的安全有效性。
第四条医务人员应当经过该医院规定的专业培训和实践操作，取得相应的输血技术培训和排除输血操作风险的资格证书。
第五条医务人员应当认真执行血型鉴定、血清学检查、血液匹配和细胞因子检查的规定，切实保证患者受到正确的血清学鉴定和血型配对，并在输血过程中认真检查和控制病毒感染的风险。
第六条医务人员应当实行对输血操作过程的全过程记录，并将记录保存至少2年。
第七条医务人员应当在进行输血操作前，进行全面的预评估和风险防控，确保输血操作符合科学、规范、严密的原则。
第八条本制度所涉及附件详见第一章附件。
第二章质控结构和职责第九条设立医务处负责协调留存全部该医院的职业技能和行为准则的规定；护理部负责协调医院的预测和防范措施；质量处负责协调质控体系内的评估和监测工作；医疗器械管理处负责物质和质量的管理。
第三章操作程序第十条为确保输血操作质量和安全，应当制定详细严密的操作程序，并明确相应的操作规范。
第十一条医务人员应当在输血前，对患者进行血型、临床评估、输血前病史和药物记录的评估，并记录至输血记录表上。
第十二条进行输血征兆前，应当进行详细的血型、交叉配血及抗体检测，并生成相应的信息记录单。
第十三条进行输血期间的听诊和近期临床表现检查及记录，重点关注有病毒感染传播风险的患者。
第十四条进行输血后，应当对患者进行详细的观察和评估，并记录相关信息。
第十五条在进行输血操作过程中，应当定时检查输液治疗的流速和治疗的进展情况，并根据病情改变输液速度和类型。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。
c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
2024年输血前和输血期间管理制度范本（三篇）
2024年输血前和输血期间管理制度范本输血前的检测与核查程序1. 在进行输血前，应对患者进行全面的输血前检查，包括血型鉴定（正反定型及大D三项）、血常规（血红蛋白）、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等检测。
如出现阳性结果，必须记录并通知患者家属。
2. 临床输血的核查措施：(1) 取血者与发血者应严格遵循“双查双签”原则，共同确认患者信息，如科室、姓名、住院号、血型、血制品类型、血液量、输血日期、交叉配血结果及血液质量，以确保输血安全。
(2) 在输血前，需由两名医护人员仔细核对“输血申请单”、交叉配血报告单及血袋标签上的所有信息，检查血袋是否破损、有无泄漏，血液是否凝固、颜色异常等。
(3) 确认受血者身份。
在输血实施前，由两名医护人员当面核对受血者的姓名、病案号等信息，并通过询问受血者或家属以确认受血者身份，并做好记录。
3. 使用符合国家规定的一次性输血器。
4. 严格遵守无菌操作规程进行输血。
5. 若血液在从输血科取出后因剧烈震动、破损、污染或放置时间过长导致无法使用，责任由用血科室承担。
6. 输血后，主治医师应立即填写《输血记录卡》，连同血袋和输血器具在规定的时间内送回输血科，以便进行输血效果的观察和记录。
7. 为保障输血安全，防止意外，血液一旦离开输血科，不得再退回。
8. 检验科需及时清理已溶血的样本，并将当天已发放血液的献血者样本放置在指定的试管架上，存放在4℃-2℃的冰箱内保留指定天数，以备查对。
2024年输血前和输血期间管理制度范本（二）三、在交叉配血报告单上，双方确认无误后共同签署，以确认血袋的完整性，无破损、渗液，血液无溶血或凝块。
七、如血袋出现以下任何一种情况，应立即拒领：1、标签损坏，字迹模糊；2、血袋有破损或漏血现象；3、血液内发现明显凝块；4、血浆呈现乳糜状或灰暗色；5、血浆中含明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆与红细胞界面不清或交界处出现溶血迹象。
八、血液返回病房后，需由两名医护人员共同核对，内容与取血时相同，确认无误后在输血记录单上签名。
输血的管理制度
输血的管理制度一、输血申请与审批1、临床医生应根据患者的病情和实验室检查结果，严格掌握输血适应证，决定是否需要输血及输血的种类和剂量。
2、输血申请应由经治医生填写《输血申请单》，详细填写患者的基本信息、临床诊断、输血目的、预定输血日期、既往输血史等。
3、申请单需经上级医生审核签字，如患者病情紧急需立即输血，应在申请单上注明“紧急”字样，并电话告知输血科。
4、输血科收到申请单后，应进行审核，对不符合输血适应证或填写不规范的申请单，应退回申请科室重新填写。
二、输血前检查1、输血前必须对患者进行血型鉴定（包括 ABO 血型和 Rh 血型）、血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）等检查。
2、对于有输血史、妊娠史或短期内需要多次输血的患者，还应进行不规则抗体筛查。
3、输血前检查结果应在病历中详细记录，以备查阅。
三、血液的预订与领取1、输血科根据临床用血申请和库存情况，向血站预订血液。
预订的血液种类和数量应准确无误。
2、血液送达医院后，输血科工作人员应认真核对血袋标签上的信息，包括献血者姓名、血型、血量、采血日期、有效期及血液制品的外观等，确认无误后方可入库。
3、临床科室取血时，应由医护人员携带专用取血箱，并与输血科工作人员共同核对患者姓名、住院号、血型、血袋号、血液品种、血量、采血日期、有效期等，双方确认无误后签字领取。
四、输血过程管理1、输血前，医护人员应再次核对患者信息和血液制品信息，确认无误后，严格按照无菌操作技术进行输血。
2、输血开始时，速度宜慢，观察 15 20 分钟无不良反应后，再根据患者病情和年龄调整输血速度。
3、输血过程中，应密切观察患者的病情变化，包括体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征，以及有无输血不良反应，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。
如有异常，应立即停止输血，并及时报告医生进行处理。
4、输血完毕后，医护人员应记录输血的时间、血型、血量、输血反应等信息，并将血袋保存 24 小时以备查验。
输血前和输血期间管理制度范文(五篇)
输血前和输血期间管理制度范文一、决定输血治疗前经治医生向患者或家属说明输同种异体血可能出现的不良反应和患经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血应报医院职能部门或主管领导同意、备案并记入病历。
二、护士接到输血医嘱时两人认真核对医师填写好的《输血申请单》并打印采血条码。
三、采集血标本时护士持《输血申请单》及贴有标签的试管至患者处当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型和诊断无误后方可采血，然后在《输血申请单》上采血者处签名。
四、采集血标本时不得在输入大分子溶液通道中采血，应在另侧肢体血管采血以防影响血型交叉试验结果。
五、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科与输血科工作人员双方逐项核对。
六、取血时，取血护士与输血科人员双方交接核对1、受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型包括rh、血液成分、血量；2、核对血袋标签献血者条形码编号、血型包括rh、血液的有效期等；3、检查血袋有无破损渗液血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后在交叉配血报告单上共同签字。
七、凡血袋有下列情形之一一律拒领1、标签破损字迹不清2、血袋有破损漏血3、血液中有明显凝块4、血浆呈乳糜状或暗灰色5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
八、血液领回病房后由两名医护人员共同负责核对核对的信息同取血时的信息相同，无误后输血记录单上面签名。
如有两袋及以上的血液先进行总核对然后一袋一核对一签名。
九、血液从输血科取出后30min内进行输注不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀避免剧烈振荡输血过程必须严格执行无菌技术输入的血液内不得加入其他药物如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液以防血液凝集或溶解。
十、输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、血型包括rh及交叉配血试验结果。
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输血前和输血期间的血液管理制度
一、决定输血治疗前经治医生向患者或家属说明输同种异体血可能出现的不良反应和患经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血应报医院职能部门或主管领导同意、备案并记入病历。
二、护士接到输血医嘱时两人认真核对医师填写好的《输血申请单》并打印采血条码。
三、采集血标本时护士持《输血申请单》及贴有标签的试管至患者处当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型和诊断无误后方可采血，然后在《输血申请单》上采血者处签名。
四、采集血标本时不得在输入大分子溶液通道中采血，应在另侧肢体血管采血以防影响血型交叉试验结果。
五、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科与输血科工作人员双方逐项核对。
六、取血时，取血护士与输血科人员双方交接核对1、受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型包括Rh、血液成分、血量；2、核对血袋标签献血者条形码编号、血型包括Rh、血液的有效期等；3、检查血袋有无破损渗液血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后在交叉配血报告单上共同签字。
七、凡血袋有下列情形之一一律拒领1、标签破损字迹不清
2、血袋有破损漏血
3、血液中有明显凝块
4、血浆呈乳糜状或暗
灰色5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
八、血液领回病房后由两名医护人员共同负责核对核对的信息同取血时的信息相同，无误后输血记录单上面签名。
如有两袋及以上的血液先进行总核对然后一袋一核对一签名。
九、血液从输血科取出后30min内进行输注不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀避免剧烈振荡输血过程必须严格执行无菌技术输入的血液内不得加入其他药物如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液以防血液凝集或溶解。
十、输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、血型包括Rh及交叉配血试验结果。
严格执行“三查十对”三查即查血的有效期、血液质量、输血装置是否完好十对即对受血者床号、姓名、性别、住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号。
用符合标准的输血器进行输血。
十一、护士在采集血标本及输血时应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对。
所有患者除均要使用床头牌识别外清醒患者另外使用“反问式”的识别方法手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者另外使用“腕带”识别。
十二、输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管道连续输用不同供血者的血液时两袋血之间用生理盐水冲洗输血管道。
十三、输血过程中应掌握先慢后快原则开始输血时速度宜慢观察
15min无不良反应后再根据病情和年龄调整输注速度。
输血全过程和输血后30min内都必须严密观察有无输血反应如出现异常情况应及时处理1、减慢或停止输血更换输血器用生理盐水维持静脉通道。
2、立即通知值班医生和血库值班人员及时检查、治疗和抢救并查找原因做好记录。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应应立即停止输血用生理盐水维持静脉通道积极配合抢救并保留剩余的血液及输血器具供检查分析原因。
13、输血完毕及时把输血袋返回并登记，回收的血袋输血科集中放置于4℃冰箱内于48小时后由卫生处置人员进行无害化消毒处理。
十四、如有输血反应应逐项填写患者输血反应回报单并送血库保存临床用血不良事件监测报告制度输血反应是指在输血过程中或输血后受血者发生的不良反应。
在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应在输血后几天甚至几月发生的为迟发反应。
一般包括 1. 发热反应 2. 过敏反应 3. 溶血反应 4. 输血后移植物抗宿主病5. 大量输血后的并发症循环负荷过重、出血倾向 6.
细菌污染引起的输血反应7. 输血传播的疾病一、输血过程中应先慢后快再根据病情和年龄调整输注速度并严密观察受血者有无输血不良反应如出现异常情况应及时按如下要求处理1、减慢或停止输血用静脉注射生理盐水维持静脉通路2、立即通知值班医师和血库值班人员及时检查、治疗和抢救受血者并积极查找原因做好记录。
二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应应立即停止输血用静脉注射生理盐水维护静脉通路及时报
告上级医师在积极治疗抢救的同时做以下核对检查1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh D血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样重测ABO血型、Rh D血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂分离血浆观察血浆颜色。
4、立即抽取受血者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价如发现特殊抗体应作进一步鉴定5、如怀疑细菌污染性输血反应抽取血袋中血液做细菌学检验6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白7、必要时溶血反应发生后57小时测血清胆红素含量。
三、临床输血出现不良反应和发生输血相关疾病时相关科室医师应详细记录输血不良反应反馈卡后送血库并及时调查处理。
血库每月统计上报医务科并向负责供血的血站反馈。
四、医院用血委员会应对输血不良反应进行定期分析制定对策不断提高临床用血安全水平。