类风湿性关节炎病友会
类风湿性关节炎的健康教育
类风湿性关节炎的健康教育什么是类风湿性关节炎？类风湿性关节炎，简称RA，是一种慢性炎症性关节疾病，常见于成年人，尤其是女性。
它是一种自身免疫性疾病，即免疫系统误认为身体的关节是外来的有害物质，从而攻击并摧毁关节组织。
RA的症状和病程RA的主要症状包括关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。
这些症状通常会影响双侧对称的关节，如手腕、指关节、膝关节等。
这些症状往往会逐渐加重，导致关节变形和功能丧失。
RA的病程是复杂和多变的，它可以在短时间内出现急性发作，也可以逐渐恶化并进展成慢性病。
早期诊断和治疗是关键，以减轻症状、停止关节损害的进展并提高生活质量。
健康教育的重要性对于RA患者来说，了解自己的疾病是非常重要的。
健康教育可以提供关于疾病的知识、预防措施、自我管理技巧和支持资源等方面的信息，帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。
RA健康教育的内容1. 疾病知识：患者需要了解RA的原因、症状、病程和治疗方法等方面的知识，帮助他们理解和应对疾病。
2. 预防措施：患者应该知道如何预防疾病的进展和并发症的发生，如合理锻炼、保持健康体重和遵循医嘱等。
3. 自我管理技巧：患者需要学习如何主动管理疾病，包括合理使用药物、保持适当的运动和休息、改善饮食习惯等。
4. 支持资源：患者可以通过健康教育了解获取支持的途径，如加入患者支持团体、寻求家庭支持和寻找专业的医疗和心理支持等。
健康教育的方法健康教育可以通过多种途径进行：个人咨询和教育：医生可以逐步向患者提供相关知识和技巧，并回答他们的问题。
群体教育：可以组织RA患者之间的小组讨论、座谈会和病友圈等活动，共同学习和分享。
宣传资料：编写和发放关于RA的宣传资料，如小册子和海报，以便患者自学和传播给他人。
在线教育：利用互联网平台开展RA健康教育，如制作网上课程、开展网络讲座和搭建在线社区等。
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节疾病，对患者的生活造成严重影响。
通过健康教育，患者可以更好地了解疾病，学习自我管理技巧，并获取支持。
类风湿性关节炎健康宣教
类风湿性关节炎健康宣教Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020类风湿性关节炎，早期药物治疗很关键！类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病。
如果不及时医治，就会出现关节结构破坏，最终导致关节畸形和功能丧失；严重的还会引起关节以外的脏器损伤，比如肺纤维化、贫血等，危害患者健康。
1.类风湿性关节炎的早期症状有哪些？早期常表现为关节的肿、痛、早上起床关节活动不灵活的僵硬感。
常出现的部位是手部的小关节，如手腕、手指部位，也可出现在肩、肘、膝、踝、足趾等关节。
2.怀疑自己得了类风湿性关节炎，要去医院查什么？仅仅依靠临床症状往往无法做出正确判断是否得了类风湿性关节炎。
一旦怀疑自己得了关节病就要到医院找风湿专科做相关检查。
相关的检查项目包括：✧检查有无炎症指标：如血沉、C反应蛋白；✧检查有无类风湿因子、抗CCP抗体等类风湿性关节炎血清标记；✧检查有无类风湿性关节炎以外可以引发多关节炎的疾病，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、HLA-B27等；✧肿痛关节的X线检查、关节B超、核磁共振等。
3.类风湿性关节炎有遗传性吗什么原因导致患病4.类风湿性关节炎没有遗传性。
目前该病发病原因尚未明确。
吸烟是目前明确的能够引发类风湿性关节炎的因素。
5.目前的治疗药物有哪些？类风湿性关节炎治疗的最佳窗口期只有起病后短短半年左右。
诊断一旦确立就应立即开始药物治疗，以免关节发生不可逆的结构损伤。
常用治疗药物分五大类：✧非甾体类抗炎药，如布洛芬，双氯芬酸，塞来昔布等；✧改善病情的抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等；✧生物制剂，如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等；✧糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等；✧植物药，如雷公藤、白芍总苷等。
6.类风湿性关节炎患者能够运动吗？正确的关节活动和肌肉锻炼对缓解症状、改善关节功能具有重要作用。
类风湿关节炎健康宣教
类风湿关节炎健康宣教
类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫疾病，主要表现为关节酸痛、
肿胀、红肿等症状，会导致关节及骨骼活动受限，引发功能障碍。
类风湿
关节炎的治疗有药物治疗，以及外科手术等，但是，除了治疗外，预防也
是控制关节炎的一大关键。
类风湿关节炎发病多在30岁以前，由于早期
症状不明显，容易被忽视，希望以下健康宣教能有助于大家尽早发现，早
部署，早控制疾病。
1、合理饮食维护膳食平衡，多食植物性膳食，如水果、蔬菜等，少
食肉类和油腻食物，这样有助于降低血脂，减少因血脂升高对关节的影响，有助于控制疾病的发生。
2、增加运动适量运动是关节炎疾病的重要控制，但要注意活动量，
建议一定要先找医生做详细的体检，避免运动过量引发关节肿痛。
关节炎
合适的适当运动，可以活跃关节，改善血液循环，缓解痛症，加强肌肉力量，增进活动灵活度，助于减少关节炎症状。
3、适时缓解症状关节炎有病因性的炎症反应，在炎症反应发作的时候，一定要遵医嘱，及时服用抗炎利尿药物缓解症状，加强协同其他治疗，提高药物疗效，及时缓解痛症，调理体质。
类风湿关节炎健康教育
类风湿关节炎健康教育
《了解类风湿关节炎，健康护航》
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性自身免
疫性疾病，常见于中老年人群，是一种常见的关节炎类型。
患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，严重影响日常生活质量。
为了更好地了解和管理类风湿关节炎，以下是一些建议和健康教育：
1. 了解疾病：患者及家属应该尽可能多地了解类风湿关节炎的症状、原因、治疗以及预防措施。
这有助于提高对疾病的认知，以便更好地应对和管理疾病。
2. 寻求专业帮助：一旦出现类风湿关节炎的症状，患者应尽早就医，寻求专业医生的帮助和诊断。
及时的治疗可以有效控制症状，减缓疾病进展。
3. 积极治疗：除了医生的治疗方案，患者还可以通过合理的运动、饮食、药物治疗等方式来缓解症状，保持关节功能。
4. 关注心理健康：类风湿关节炎可能会影响患者的心理健康，所以患者需要及时寻求心理健康的支持和帮助，保持积极的心态，面对疾病。
5. 预防措施：适当的锻炼、均衡的饮食、避免过度劳累、注意
保暖等都是预防类风湿关节炎的有效措施。
类风湿关节炎是一种需要长期管理的疾病，但只要患者能够有意识地进行健康护航、积极治疗，以及得到家人和医生的支持与帮助，患者们仍然可以过上健康、积极的生活。
类风湿病治疗要点
类风湿病治疗要点“打针真的是一件非常恐怖的事情，每次看到针头，我都会全身发抖”，“之前打针打到身体都瘀青，换来医师让我换药，又因为我的血管也不好找，每次都至少要挨三针以上才找得到!”就这样5年来忍痛挨针的恐惧与疼痛。
：类风湿性关节炎小分子口服药，卫福部已核准中华民国风湿病医学会陈得源理事长表示，对于部分害怕针剂治疗的患者而言，常因害怕打针而使病情控制不佳，影响行动力和生活品质;日前卫生福利部核准最新类风湿性关节炎小分子口服药，用于治疗患有中至重度活动性类风湿性关节炎，且对抗癌药物methotrexate治疗反应有限，或无法耐受的成人患者。
：类风湿性关节炎发病前3年，黄金治疗时间中华民国风湿病医学会常务理事林孝义医师指出，类风湿性关节炎口服新药的问世，可望提升病人服药的方便性和顺从性，以期达到最佳的疾病治疗效果。
类风湿性关节炎发病前3年为重要黄金治疗时间，要在这段时间，让病情尽快稳定，如果超过3年，关节就会开始变形、受永久性伤害，所以，建议把握治疗时间。
类风湿性关节炎口服新药仍然其副作用，例如增加感染B肝与肺结核的风险，仍要与医师商讨最佳的治疗对策，才能达到最佳治疗目的。
林孝义医师呼吁，RA病友们应积极面对疾病，持续不中断的治疗，才可保持日常生活的正常功能，拥有更好的生活品质。
：注意日常保护关节，特别是颈椎在生活保健方面，类风湿性关节炎病友要注意保持心情愉快，避免压力。
宜从事比较温和的活动，注意保护关节，特别是颈椎。
急性发炎时，要让关节休息，平常则需注意保持关节活动范围，并且控制体重以避免关节过度负担。
类风湿病患者宜吃食物：1、苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等;薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状。
2、多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。
类风湿治愈的案例
类风湿治愈的案例今天我得给你们讲一讲老张和类风湿战斗并且最终胜利的故事。
老张啊，以前那可是个闲不住的人。
每天早上都要去公园打太极，晚上还得和老伙计们下下棋啥的。
可是突然有一天，这类风湿就像个不请自来的讨厌鬼，缠上了老张。
最开始的时候，老张就觉得自己的关节有点疼，特别是早上起来的时候，手指和脚趾的关节就像被什么东西死死地卡住了一样，活动都费劲。
他以为就是自己前几天不小心着凉了，没太在意。
可是过了一段时间，这疼痛不但没减轻，还越来越严重了。
他的手指关节开始肿起来，就像小萝卜似的，而且膝盖也疼得厉害，别说打太极了，就连走路都一瘸一拐的。
老张这才意识到问题的严重性，去了医院一检查，确诊是类风湿关节炎。
这可把老张愁坏了，感觉自己的美好生活一下子就被这病给搅和了。
医生给他开了一堆药，什么止痛的、抗风湿的，还嘱咐他要多休息。
老张就乖乖地按照医生说的做，每天按时吃药，也不再到处乱跑了。
但是吃了一段时间的药，效果并不是特别理想。
老张心里那个急啊，就像热锅上的蚂蚁。
这时候，他听一个病友说，有个老中医看类风湿特别厉害。
老张寻思着，死马当活马医吧，就去找了这个老中医。
老中医给老张把了脉，看了舌头，又详细地问了他的症状和生活习惯。
然后给老张开了一个中药方子，还告诉他除了喝药，饮食上也要注意，要少吃那些生冷、油腻的东西，多吃点温热、有营养的食物，像什么山药、薏仁这些对关节好的食材。
老张就这么开始了他的中药治疗之旅。
刚开始喝中药的时候，那味道可真不好受，老张每次喝的时候都皱着眉头，感觉像是在喝苦水一样。
但是为了能治好病，他还是咬着牙坚持。
同时，老张也没闲着，他听人说适当的运动对类风湿的恢复有帮助。
他就根据自己的身体状况，慢慢地开始做一些简单的关节活动，像伸伸胳膊、踢踢腿之类的。
就这样过了几个月，老张惊喜地发现，自己关节的疼痛和肿胀在慢慢地减轻。
他高兴得像个孩子一样，觉得自己看到了希望。
又坚持了一段时间，老张的手指关节不再像以前那样肿得吓人了，而且早上起来的时候，关节也没有那种僵硬的感觉了。
自我管理教育在类风湿关节炎患者中的应用评价
自我管理教育在类风湿关节炎患者中的应用评价【摘要】目的：探讨自我管理教育在类风湿关节炎（ra）患者中的应用。
方法：将89例ra患者随机分成干预组45例和对照组44例，对照组行常规健康教育，干预组在常规教育基础上结合多形式自我管理教育。
观察干预前后两组患者满意度和遵医行为等相关指标，并进行对比分析。
结果：实施多形式的自我管理教育使患者满意度、遵医行为明显提高。
结论：多形式的自我管理教育能提高患者主动参与自身病情的治疗、监测和管理，提高生活质量。
【关键词】自我管理教育；护理干预；类风湿关节炎类风湿关节炎（rheumatoid.arthritis，ra）是一种以慢性滑膜炎和关节结构破坏为特征的炎症性自身免疫性疾病[1]。
确切病因迄今未明，现有的治疗手段也仅能在一定程度上延缓疾病的发展，临床上大部分患者只在病情发作期才寻求专业的医疗帮助，在症状缓解期，则忽视了疾病的自我管理，从而造成疾病的反复发作，最终导致病情进一步恶化。
国内外研究显示，自我管理是用于慢性疾病管理的有效方法之一[2]。
如果对患者实施自我管理，促使其行为发生改变，患者的病情就能得到有效的控制[3]。
为了提高患者的自我管理能力，医务人员需要将类风湿关节炎最科学的防控知识和技术传授给患者，采取一系列切实可行的措施，最大限度地调动患者的主观能动性，达到阻止疾病进展，并最终改善其生活质量。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年3月-2011年6月收治的89例类风湿关节炎患者，诊断标准符合1987年美国风湿病协会（acr）提出的修订标准。
其中男22例，女67例，年龄27～79岁，平均（46.5±9.0）岁。
随机分成对照组44例和干预组45例。
两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、病情及职业等方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组行常规健康教育，干预组在常规健康教育基础上结合多形式自我管理教育，具体方法如下。
类风湿性关节炎PPT课件
类风湿性关节炎的发病机制较为复杂，涉及免疫系统异常、遗传因素和环境因素等。
具体病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。
病因
发病机制
其他症状
如疲劳、体重减轻、发热等。
关节畸形
长期炎症和损害导致关节畸形，影响关节功能。
关节肿胀
关节周围组织肿胀，可伴有局部发热和压痛。
关节疼痛
最常见症状，多为对称性、持续性疼痛，可出现在多个关节，如手、足、膝、肘等。
保持健康的生活方式
避免长期处于潮湿环境、过度劳累、精神压力过大等诱族遗传史的人群应更加关注类风湿性关节炎的预防，定期进行体检和筛查。
家族遗传因素
注意保暖，避免关节受凉；保持关节功能位，避免长时间维持同一姿势；减轻关节负担，避免过度使用关节。
日常护理
进行适当的关节活动和功能锻炼，如关节屈伸、旋转等，以保持关节灵活性和减轻疼痛。
类风湿性关节炎ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
类风湿性关节炎概述类风湿性关节炎的诊断类风湿性关节炎的治疗类风湿性关节炎的预防与护理类风湿性关节炎的最新研究进展
01
CHAPTER
类风湿性关节炎概述
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要特点是关节炎症和关节损害。
定义
通常表现为对称性、持续性关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等。
细胞疗法
利用干细胞移植、细胞因子诱导的杀伤细胞等细胞疗法，治疗类风湿性关节炎。
VS
通过评估类风湿性关节炎患者的病情活动度、关节损害程度、自身抗体等指标，预测疾病预后。
转归研究
研究类风湿性关节炎患者经过治疗后病情转归情况，包括缓解、复发、进展等。
预后评估
类风湿性关节炎诊疗指南
康复锻炼
根据患者的具体情况，制定个性 化的康复锻炼计划，保持关节活 动度，增强肌肉力量，改善关节
功能。
药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）
01
如布洛芬、阿司匹林等，主要用于缓解疼痛和减轻关节炎症，
但长期大量使用可能导致胃肠道副作用。
疾病修饰抗风湿药（DMARDs）
02
如甲氨蝶呤、羟氯喹等，可延缓疾病进展，改善关节功能，但
02
CATALOGUE
类风湿性关节炎的诊断
临床诊断
症状表现
类风湿性关节炎的典型症状包括 关节肿痛、晨僵、关节畸形等。 医生需要详细询问患者的病史， 了解症状的发生、发展过程。
体格检查
医生需要对患者的关节进行详细 检查，观察关节的肿胀、疼痛程 度，以及关节的活动范围。
实验室诊断
血液检查
类风湿因子（RF）检测是类风湿性关节炎的常用诊断方法，但RF阳性也见于其 他疾病，因此需要结合其他检查结果进行综合判断。
• 关节外表现：包括类风湿结节、肺间质病变、心包炎、血管炎等。 • 全身症状：如发热、乏力、食欲减退、体重减轻等。 • 总结：类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，具有遗传和环境因
素的共同作用。其病理表现主要为关节炎症和损伤，但也可累及关节外 组织。对于类风湿性关节炎的诊断和治疗，需要综合考虑患者症状、体 征、家族史等多方面因素，制定个性化的诊疗方案。
抗体检测
抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体等检测对类风湿性关节炎的诊断具 有较高特异性。
影像学诊断
X线检查
早期类风湿性关节炎患者关节X线检查可能无明显异常，随着病情 发展，可见关节间隙狭窄、骨质破坏等征象。
磁共振成像（MRI）
类风湿关节炎的健康宣教
类风湿关节炎的健康宣教（一）生活起居1.居室环境宜温暖向阳、通风、干燥，避免寒冷刺激。
2.避免小关节长时间负重，避免不良姿势，减少弯腰、爬高、蹲起等动作。
3.每日适当晒太阳，用温水洗漱，坚持热水泡足。
4.卧床时保持关节功能位，行关节屈伸运动。
（二）饮食指导1.风湿痹阻：宜食祛风除湿、通络止痛的食品，如鳝鱼、薏苡仁、木瓜、樱桃等。
食疗方：薏仁粥、葱豉汤。
2.寒湿痹阻：宜食温经散寒、祛湿通络的食品，如牛肉、山药、枣、红糖、红小豆等。
食疗方：红枣山药粥、黄酒烧牛肉等。
3.湿热痹阻：宜食清热祛湿的食品，如薏苡仁、红豆、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、绿豆芽、绿豆等。
食疗方：丝瓜绿豆汤、冬瓜薏仁汤。
4.痰瘀痹阻：宜食活血化瘀的食品，如山楂、桃仁、陈皮、薏苡仁、绿豆等。
食疗方：薏苡仁桃仁汤、山芋薏仁粥等。
5.气血两虚：宜食补益气血的食品，如大枣、薏苡仁、赤小豆、山药、阿胶、鸡肉、牛肉、乌骨鸡、黑芝麻、龙眼肉等。
食疗方：大枣山药粥、乌鸡汤。
6.肝肾不足：宜食补益肝肾的食品，如甲鱼、山药、枸杞子、鸭肉、鹅肉、芝麻、黑豆等。
食疗方：山药芝麻糊、枸杞鸭汤等。
（三）情志调理1.多与患者沟通，了解其心理状态，及时给予心理疏导。
同时鼓励患者与他人多交流。
2.鼓励家属多陪伴患者，给予情感支持。
（四）康复指导1.保持关节的功能位，并在医护人员指导下做康复运动，活动量应循序渐进的增加，避免突然剧烈活动。
2.病情稳定后，可借助各种简单工具与器械，进行关节功能锻炼，如捏核桃、握力器、手指关节操等，锻炼手指关节功能；空蹬自行车，锻炼膝关节；踝关节屈伸运动等。
逐步可进行太极拳、八段锦、练气功等锻炼。
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改善类风关临床症状首选用药是 它是一类兼备抗炎作用的镇痛药
NSAIDs多数兼具解热、镇痛、抗炎作用，用于发热、疼痛和炎症的 对症治疗，在三种临床常用镇痛药物中脱颖而出1
抗炎 镇痛
对乙酰氨基酚
(除对乙酰氨基酚)
临床常用镇痛药物2
1. 徐建国,等. 疼痛药物治疗学. 2007:132-133. 2. 孙燕,等. 麻醉药品临床使用与规范化管理培训教材. 2004:28-29.
结肠右侧隔膜样 狭窄伴炎症6
包括非选择性和 选择性2抑制剂
非选择性NSAIDs 1
• 洛索洛芬钠 • 双氯芬酸 • 美洛昔康 • 尼美舒利 • ……
1. 2. 103420 3. O. . . 2003;63(1):33-45
选择性COX-2抑制剂
• 塞来昔布1 • 帕瑞昔布2 • …… • 对胃肠副作用小
关： • 遗传因素：有家族发病倾向； • 感染因素：
类风湿关节炎的病因
内分泌因素：类风湿关节炎在女性发病 率高于男性，妊娠期病情减轻，而产后 又加重，这提示各种性激素对其病情有 影响。
免疫学异常：
其他因素：如风寒、湿冷、疲劳、外伤 、吸烟及精神刺激等
流行病学
我国做过流行病学调查：类风湿关节炎的 患病率是0.36%，如果按照13亿人口计算 的话，我们国家应该有400多万到500万人 患病，40-50岁是患病的高峰年龄，女性 为多。
的发僵和发紧感，活动后这种感觉可得到明 显改善。这个症状在中表现最为突出，可持 续1小时以上，甚至整个上午。
类风关的临床表现
• 活动障碍：早期关节肿胀引起的活动障碍，随着 肿胀的消除，可以恢复；但是中晚期的关节畸形， 可以丧失劳动能力，甚至生活不能自理
• 关节畸形：为本病的晚期表现 • 骨质疏松：在患者中相当常见，而且随病程延长
发生率上升。
关节受累特点
• 1、小关节 • 近端指间关节、掌
指关节、腕关节 • 肘关节、颞颌关节 • 2、对称性 • 早期可为单侧受累 • 3、持续性 • ≥6周，但因病程而
异 • 4、晨僵
不同部位关节炎的表现
不同部位关节炎的表现
肿胀
畸形
不同部位关节炎的表现
腕关节
不同部位关节炎的表现
肘关节
• 葡萄糖6-磷酸异构酶（）：对的诊断价值较高价值。
的特异性指标
需要做哪些检查？
放射学检查：是诊断和病情分期的重要指标。
女性，类风关4年，未正规就诊的X线
磁共振检查（）
在疾病早期就 可以看到骨质 的破坏。
未经正规治疗的病程进展
3/1989
11/1990
33//11999922
11/1993
1/19/199595
需要做哪些检查？
• 血沉（）和 反应蛋白（） • 不具备诊断价值，但可以反映组织损伤和炎
症的存在，在风湿性疾病中，排外其它原因 ，若两者升高可以提示疾病的活动 • 参考值: • 男性:0~15 女性:0~20 • 参考值: <8
需要做哪些检查？
早期的诊断指标
• 抗（环瓜氨酸肽）抗体：特异性可达95%以上，是诊 断早期的一个可靠指标，国内外一些报道称，该抗体 将成为诊断的标记抗体；
晚期关节变形
关节外表现
• 心包炎： • 胸膜炎： • 肺间质纤维化、间质性肺炎
： • 肾：肾病 • 神经系统：
实验室检查
需要做哪些检查？
• 类风湿因子（）：是诊断类风湿关节炎的 指标之一。只有70%的类风湿关节炎阳性 。其他疾病及部分健康人也阳性。随着病 情发展，的滴度可增高。
• • 值得注意的是： • （-）不能排除的诊断； • （+）也不能诊断
感染
遗传
免疫
RA
环境
内分泌
类风关的发生是多因素共同 作用的结果
前期征兆
❖ 乏力 ❖ 全身不适 ❖ 低热 ❖ 体重下降 ❖ 食欲下降 ❖ 偶有肌肉酸痛
类风关的临床表现
• 关节疼痛：为本病最突出的症状。慢性、对 称性是其特点。以夜间、晨间及关节起动时 明显
• 关节肿胀：关节周围均匀性肿大，少数发红 • 晨僵：晨僵是类风湿性关节炎 ？
• 类风湿关节炎，简称类风关（)，是一种病 因尚不明确、主要侵犯关节滑膜的自身免 疫性炎症，可累及到关节外器官。
• 目前没有办法根治， • 只能控制病情。
如果没有好好的治疗，最后会引起关节变形。
类风湿性关节炎（）
类风湿关节炎的病因
• 这是很多患者在看病时都会问得问题 • 发病的原因不清楚，可能与以下因素有
十二指肠狭窄3
出血！
狭窄！
小肠狭窄4
1. 3. , . . 2011;2011:967957. 5. M. . 2004;60(5):848-51.
小肠隔膜样狭窄 伴溃疡及出血5
2. . J . 2009;16(3):155-63. 4. . . 2006;6:1139-43. 6. . J . 2010;19(1):89-91.
阿片类药物
非甾体止痛药
➢具有退热、抗炎、镇痛、抗风湿作用 ➢不良反应:①胃肠道反应②肝肾毒性③血液
系统损害 ➢避免同时服2种以上,合用大量激素需谨慎
胃肠副作用 ➢ 活动性溃疡禁用、 心血管肝肾病慎用 ➢多数需要餐后服用
胃肠道损伤 用药时一定要注意保护胃肠黏膜
炎症！
溃疡！
糜烂性胃窦炎1
糜烂！
胃部严重糜烂2
6/1996
2010年 诊断标准
• 6分或以上 • 肯定诊断
治疗
• 治疗目的：控制和预防关节破坏、功能丧 失，减轻症状，提高生活质量；
• 治疗原则： 早期诊断、早期治疗
•
规范治疗、长程治疗
•
同时要坚持个体化方案
• 治疗内容：包括教育、物理治疗、矫形、 锻炼、药物、手术等
治疗的药物
药物 （塞来昔布、美洛昔 康、尼美舒利、双氯 芬氨酸糖钠美、 辛药奈 、物丁 洛美 索酮 洛、 芬 （、氯喹或等羟）基氯喹、柳氮 磺胺吡啶、来氟米特、青霉 胺、雷公藤多甙、白芍总甙
糖皮质激素
➢抗炎作用强，能快速缓解症状，但不能根 治疾病；
➢常用的激素包括：强的松（醋酸泼尼松片 ）、强的松龙（泼尼松龙片、甲基强的松 龙）、地塞米松等
➢只要在医生指导下使用激素，可以放心使 用。请不要自己乱吃激素或私自停药。只 要您做到定期复诊，就可以避免严重的不 良反应的发生同时对于控制病情，预防关 节畸形起到很大的作用。