精索静脉曲张高位结扎术的并发症
经脐单切口腹腔镜下高位结扎术治疗精索静脉曲张
曲张 （ ｒ ｏｅ ． Ｃ 患 者 行 腹 腔 镜 下 精 索 静 脉 高 位 结 扎 术 ， ｖ ｉ ｃｌ Ｖ ） ａｃ ｅ
其 中 ２０ ０ ９年 ４月 至 ２ １ ０ ０年 １月 对 ４ ５例 Ｖ Ｃ患 者 采 用 了 经 脐 单 切 口法 ， 临床 效 果满 意 ， 报 告如 下 。 现
【 要 】 目的 探 讨 经 脐 单 切 口腹 腔镜 下 高位 结扎 术 治疗 精 索 静 脉 曲张 （ Ｃ 的 临 床 效 果 。 方 法 摘 Ｖ） 回顾 分 析 ２ ０ ０ ９年 ４月 至 ２ １ ０ ０年 １月我 院行 经 脐 单 切 口腹 腔 镜 下 高位 结扎 术 治疗 精 索 静 脉 曲张 的 ４ ５ 例Ｖ Ｃ患 者 临 床 资 料 ， 中左 侧 ２ 其 ９例 ， 单 纯 右 侧 患 者 ， 侧 １ 无 双 ６例 ， ６ 侧 ； 共 １ 年龄 ２ ～ ９岁 ， 均 ３ ＋ ２４ 平 ２ １ 。 结 果 所 有 患 者 均 顺 利 完 成 手 术 ， 术 时 间 ２ ～ ５ｍ ｎ 平 均 ２ ＋ ｉ， 中 出血 少 ， 出现 周 ３岁 手 ０ ４ ｉ， ８ ７ｍ ｎ 术 未 边器 官及 血 管 损伤 并发 症 ， 后 脐 部 手 术 切 口愈合 ， 术疤 痕不 明显 ， 后 １３ｄ出 院 。 结 论 经 脐 单 手 术 ～ 切 口腹 腔 镜 下 高位 结扎 术 治 疗 精 索静 脉 曲张 疗 效 可 靠 ， 后 切 口美观 ， 现 了微 创 治疗 的优 势 。 术 体 【 键词 】单切 口 ； 关 腹腔 镜 ； 索静 脉 曲张 ； 精 高位 结 扎
资 料 与 方 法
一 一
结
果
、
般 资 料
全 部 患 者 均 一 次 手 术 成 功 ， 一 例 中转 传 统 腹 腔镜 及开 无 放手术 。手术 时间 ２ －５ ｎ平均 ２ａ ｍ ｎ术 中无 腹 腔 内脏器 ０４ ｍｉ， ８７ ｉ， ： 及 周 边 血 管 损 伤 ， 高 碳 酸 血 症 。术 后 １ ２ｄ恢 复 肠 道 通 气 无 ～
军队人员精索静脉曲张开放性手术后过早恢复高强度训练对并发急性
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 78 期2019 Vol.6 No.7853军队人员精索静脉曲张开放性手术后 过早恢复高强度训练对并发急性附睾炎的影响李安安1，洪 杰2，岳俊涛1（1.解放军联勤保障部队第九八五医院泌尿外科，山西 太原 030000；2.太原陆军预备役高炮旅卫生队，山西 太原 030000）【摘要】目的 分析来我院就诊官兵精索静脉曲张手术治疗后短期内并发急性附睾炎的发生情况，并分析术后过早恢复高强度训练对其的影响，并向基层官兵提出更合理的术后康复建议。
方法 回顾性分析167例精索静脉曲张患者，根据术后是否立即进行高强度的训练分为过早训练组及对照组，统计分析两组患者术后短期内急性附睾炎并发率。
结果 对照组术后急性附睾炎发生率为2.86%，过早训练组发生率为16.13%，两组间差异有统计学意义。
结论 术后过早恢复高强度的训练可能是精索静脉曲张术后并发急性附睾炎的重要原因。
【关键词】精索静脉曲张高位结扎术；急性附睾炎【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.78.53.01精索静脉曲张发病率约占男性人群的15%～20%。
对于中、重度精索静脉曲张，目前一般主张手术治疗[1]。
长期以来，我院治疗精索静脉曲张的主要手术方式是开放性精索静脉高位结扎术，但部分患者术后短期内有并发急性附睾炎。
进一步随访调查发现，术后有并发急性附睾炎的官兵多有过早恢复高强度体能训练的情况。
术后过早恢复高强度训练是否与精索静脉曲张术后并发急性附睾炎有关呢？目前此类研究报道较少。
在此我们对我院近5年所有实施精索静脉曲张手术治疗患者术后急性附睾炎发生情况进行了回顾性的分析研究。
1 资料采集与分析1.1 病例资料的筛选与分组选取2013年～2017年五年内我科收治精索静脉曲张官兵167例为研究对象。
精索静脉曲张护理常规(精索静脉高位结扎术)
精索静脉曲张护理常规（精索静脉高位结扎
术）
精索静脉曲张（cirsocele）多见于青壮年男性，是精索静脉血流淤积造成精索蔓状静脉丛迂曲扩张。
临床表现为阴囊坠胀不适，偶有疼痛，久站或劳累后症状加重，平卧后缓解，严重时可有头痛、乏力、性功能障碍，是男性不育症的病因之一。
手术治疗行精索静脉高位结扎术。
一、主要护理诊断
1、知识缺乏：与不了解手术注意事项有关。
2、潜在并发症：出血、感染
二、观察要点
1、按泌尿外科一般护理常规评估和观察要点。
2、伤口敷料有无渗血、渗液。
三、护理措施
术前护理
1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。
2、注意保暖，预防咳嗽，避免腹压增高。
3、了解有无阴囊坠胀不适及疼痛。
4、训练床上排尿，避免术后出现尿潴留
术后护理
1、按泌尿外科一般护理常规术后护理。
2、术后平卧1日，促进侧支静脉的血液回流，防止阴囊肿胀。
3、注意切口渗血。
四、健康教育
1、术后3个月内禁止提重物、避免性生活。
2、避免增加腹压的因素如久站、便秘等。
2种高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效比较
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精索静脉曲张手术后遗症
精索静脉曲张手术后遗症【导读】精索静脉曲张是男性常见的疾病之一，精索静脉曲张是由于精索里的静脉血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张而导致的。
一般精索静脉曲张吃药就可以治疗痊愈，可是部分症状严重的患者是需要接受精索静脉曲张手术治疗。
精索静脉曲张手术是一个小手术，一般对身体没什么影响。
可是由于手术过程或者术后护理出问题，精索静脉曲张手术会出现后遗症。
精索静脉曲张手术有哪些后遗症？妈网百科为你解答。
到正规的医院进行精索静脉曲张手术，术后只要小心护理，一般不会有什么后遗症。
可是有些患者由于护理不当或医院技术设备不过关而导致一些术后后遗症。
精索静脉曲张手术后遗症有哪些？下面来了解下。
1、睾丸动脉损伤而睾丸萎缩或精子缺乏。
很多患者在进行精索静脉曲张手术后，可能会出现睾丸萎缩或精子缺乏的情况。
这种情况多是由于手术时视野不清晰或者手术医师临床经验不丰富以致结扎时损伤到睾丸动脉而造成。
2、出现睾丸鞘膜积液的现象。
睾丸鞘膜积液是精索静脉曲张手术后最常见的并发症。
个人的身体素质、护理情况和医生的手术能力都会影响到患者睾丸鞘膜积液的发生率。
3、精索静脉曲张复发。
手术不成功容易引起精索静脉曲张复发，复发率在0.6% ~45%之间，最常见于青少年患者。
4、阴囊水肿。
水肿在进行双侧精索静脉曲张行结扎手后或有腹股沟手术史的患者术后的情况下更易发生。
严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。
患有精索静脉曲张早治疗早康复。
患者进行精索静脉曲张手术一定要到正规的医院，找专业的医生，术后也要注意护理，这样可以减少精索静脉曲张手术后遗症的发生。
精索静脉曲张手术后怎么护理我们都应该清楚，进行手术后，术后的护理对于伤口和身体的恢复有着重大的影响。
进行精索静脉曲张手术后，如果护理不当很容易导致后遗症，只要护理得当，患者很快就可以恢复到日常的生活中。
精索静脉曲张手术后怎么护理？1、保持心情舒畅，情绪是疾病恢复的前提，所以不要觉得患病了就沮丧，忌暴怒伤肝。
腹腔镜精索静脉高位结扎术护理课件
随着腹腔镜技术的不断发展和完善，手术操作更加 简便、安全，手术时间缩短，术后恢复加快。
广泛应用
目前，腹腔镜精索静脉高位结扎术已成为治疗精索 静脉曲张的常用方法之一，尤其在微创手术领域得 到广泛应用。
02
术前护理准备
患者评估与准备
评估患者病史和健康状况
术前准备指导
了解患者是否有手术史、过敏史等， 评估患者的整体健康状况，以便更好 地应对手术可能带来的风险。
状况。
定期复查
如有需要，遵医嘱进行 定期复查，以便及时发
现和处理并发症。
健康教育与预防措施
性生活指导
术后恢复期间应避免性生活， 待医生评估恢复情况后再行性
生活。
预防并发症
了解可能出现的并发症，如出 血、感染、复发等，如有异常 症状应及时就医。
生活习惯改善
保持健康的生活方式，包括戒 烟、限酒、规律作息、保持良 好的心态等。
饮食指导
保持均衡饮食，多摄入高蛋白、低脂肪、易消化 的食物，避免刺激性食物。
随访计划与安排
术后1周
进行首次随访，检查伤 口恢复情况，了解术后
症状及恢复情况。
术后1个月
进行第二次随访，评估 术后恢复情况，了解性 生活质量及生育能力。
术后3个月
进行第三次随访，全面 评估术后恢复情况，了 解患者生活质量及健康
仪器设备管理
协助医生正确连接并调节 腹腔镜系统等仪器设备， 确保设备正常运行。
术中护理配合
根据手术进程，传递手术 器械、敷料等物品，及时 处理术中出现的突发情况， 确保手术顺利进行。
04
术后护理与康复
术后观察与护理
01
02
03
04
生命体征监测
精索静脉高位结扎术
高县中医医院术前医患沟通谈话手术知情同意协议书病人姓名性别年龄身份证号科室床号入院日期住院号术前诊断左精索静脉曲张拟施手术左精索静脉曲张高位结扎术麻醉方式根据患者的病情，需要进行上述手术治疗（以下简称手术）。
决定手术是在非手术方法治疗无效或效果不确定的情况下作出的选择，绝大多数情况下该手术是一种相对有效的治疗手段，但手术具有创伤性和风险性。
因个体差异及某些不可预料的因素，术中和术后可能会发生意外和并发症，严重者甚至会死亡。
现就可预见的手术相关问题与病家沟通告知如下：1、麻醉并发症（另附麻醉知情同意书）；2、术中、术后大出血，严重者可致休克危及生命安全；3、因术中发现与术前诊断有差异须变更手术方式；4、术中可能会损伤神经、血管及邻近器官；5、伤口并发症：出血、血肿、浆液肿、感染、裂开不愈合、淋巴瘘、瘘管及窦道形成等；6、呼吸系统并发症：肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸等；7、循环系统并发症：心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心跳骤停；8、泌尿系统：尿潴留、尿路感染、留置尿管后尿道狭窄、尿管气囊破裂、脱落，需重新安置尿管；9、脑并发症：脑血管意外、癫痫等；10、精神并发症：手术后精神病及其他精神问题；11、血栓性静脉炎，以致肺栓塞、脑栓塞等；12、水电解质和酸碱平衡紊乱、低蛋白血症全身衰竭；13、多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）；14、个别因出血、感染、疤痕挛缩等其他原因手术效果不好需再手术；15、本专科可能出现的意外和并发症如下:1）、术中、术后心、脑血管、肺意外，严重时可能危可能及生命；2)、术中损伤腹膜、肠管、腹腔大血管、输精管、精索血管，如出血多时可能需要输血；损伤精索神经；3）、术中因精索静脉解剖变异，曲张之精索静脉结扎不完全，引起漏扎，手术效果不好，必要时须再次手术；4）、术后切口疼痛，切口及腹腔内出血，严重时需二次手术；5）、术后切口感染，长期不愈、切口疝；6）、术后睾丸萎缩；阴囊水肿，仍然疼痛；7）术后精液质量无明显改善、不育、性功能障碍、性心理障碍；8）、术后精索静脉曲张因侧枝循环不畅或由于静脉已经扩张无法回缩，症状改善不明显；9）术后精索静脉曲张复发；10）、医患具有平等沟通交流的权利。
精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会
精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会【摘要】精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，严重影响患者的生活质量。
精索静脉曲张高位结扎术是治疗该病的有效方法之一。
本文主要介绍了该手术的配合及护理体会。
在手术配合方面，术前准备和手术过程至关重要，术后护理和并发症处理也至关重要。
在护理体会方面，需要注意患者的舒适感和康复情况，同时要加强术后护理，减少并发症的发生。
患者在术后需遵循医嘱，注意个人卫生，避免剧烈运动等。
结扎术的效果评价是关键，需要持续观察患者的症状改善情况，及时调整护理方案。
通过科学的手术配合和细致的护理工作，可以提高手术的成功率，帮助患者顺利康复。
【关键词】精索静脉曲张、高位结扎术、手术配合、术前准备、手术过程、术后护理、并发症处理、护理体会、患者注意事项、结扎术效果评价。
1. 引言1.1 背景介绍精索静脉曲张是男性生殖系统常见的一种疾病，尤其在20-50岁的男性中较为常见。
随着现代生活方式的变化以及环境污染的加剧，精索静脉曲张的发病率逐渐增高。
精索静脉曲张会导致睾丸区域静脉血管扩张，造成血液回流不畅，从而增加睾丸的温度，影响睾丸的正常功能，甚至导致不育等问题。
精索静脉曲张高位结扎术是目前治疗该病最有效的方法之一。
通过手术将扩张的静脉结扎，阻断血流，并使血管逐渐闭塞，从而达到治疗的目的。
手术虽然疗效显著，但是手术过程中需要严格的配合及术后的护理工作，才能确保手术效果最大化，避免并发症的发生。
了解精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会，对患者的康复具有重要意义。
1.2 手术操作意义精索静脉曲张是一种男性常见的生殖系统疾病，通常发生在20至30岁之间。
手术治疗是目前较为有效的方法之一，其中高位结扎术是一种常见的手术方式。
手术操作的意义在于通过结扎精索静脉，阻断了病变部位的血流，从而减轻或消除了症状，改善了生活质量。
手术操作还可以避免疾病进一步恶化，减少并发症的发生。
对于患有精索静脉曲张的患者来说，及时进行手术治疗是非常重要的，可以有效帮助他们摆脱疾病的困扰，恢复健康。
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精索静脉曲张高位结扎术的并发症
导语：精索静脉曲张是一种常见的男科疾病，精索静脉曲张的出现容易给男性朋友带来多方面的麻烦，所以我们要及时去治疗这种疾病，一般我们都是采用
精索静脉曲张是一种常见的男科疾病，精索静脉曲张的出现容易给男性朋友带来多方面的麻烦，所以我们要及时去治疗这种疾病，一般我们都是采用精索静脉曲张高位结扎术的方法来治疗这种症状，不过我们也应该知道精索静脉曲张高位结扎术容易出现一些并发症，一起看看下文的详细介绍。
精索静脉曲张是男子常见病。
正常普通人群发病率约15%，而不育人群发病率约35%，动物实验和临床研究表明精索静脉曲张会引起进行性的睾丸功能衰退。
75%～85%的精索静脉曲张患者会引起继发不育。
精索静脉结扎术是目前治疗男子不育最常见的手术。
精索静脉结扎术后常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。
1、水肿精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症，发生率为3%～33%，平均为7%，淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。
2、睾丸动脉损伤术后睾丸萎缩或精子缺乏，多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。
动物实验和对人的研究表明，睾丸动脉结扎会很大程度地引起睾丸损害，尤其是不育症患者。
3、精索静脉曲张复发精索静脉结扎术后复发率为0.6%～45%。
最常见于青少年患者。
由于技术或解剖的因素，漏扎或不能同时处理精索内静脉系统的以外静脉，多数引起复发。
外环下途径应用显微解剖技术处理所有的静脉，复发率较低。
在上面的文章里面我们介绍了什么是精索静脉曲张高位结扎术，我生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。