小儿积食的辨证及处理方法_中医学习笔记
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记
现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩生病很多是积食造成的。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。
一、积食的判断：
1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食
2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食
3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食
4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过
5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色
6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食
7. 有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有
手心脚心偏烫
8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子
9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的
10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白
11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛
程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理。另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。
二、积食案例小儿确认积食比较简单
案例1：10个半月的孩子吃了3天棒子骨浓汤煮饭，不拉发展为拉稀，咳嗽有痰，喉咙咳的发红了；喉咙发红发炎；没有口臭；稀便很臭
案例2：孩子又发烧了，可两个医生都说是嗓子发炎引起的，我还专门让看了肚子，他们都说没事，我说孩子这几天大便特臭还有屁，他们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又是左脸凉右脸烫（评：西医一般不懂积食，跟他们说积食是对牛弹琴，积食不用找西医，就像弹琴不用找牛来听）
案例3：9个月小孩拉肚子5天。妈妈说开始拉肚的前一天
给他吃了三个大虾，几块鱼，结果隔一天就开始拉肚子了，而且有口臭
案例4：我儿子3岁了，昨晚发烧39度，后服退烧药，推手降下来，今中午又烧38.2，前天吃面包，喝牛奶，又吃两根香蕉，晚没吃饭，这两天大便偏稀，吃饭不好，今天没大便，手心肚子热，晚上脸蛋红，磨牙，乱翻
案例5：我女儿从上周开始有感冒症状，流鼻涕，轻微咳嗽，吃感冒颗粒好一些后，吃了一瓶酸奶当晚便低烧咳嗽，医生开小儿氨酚烷胺，红霉素，枇杷止咳颗粒后基本好转，但周日外出吃饭吃四五个虾，昨晚又高烧咳嗽。她口臭明显，感冒期间三天没拉粑粑，昨天拉了，但不是黑粑粑，舌苔厚，咳嗽声里感觉有痰。（评：前一次当感冒治估计也是误治，这种治疗后脾胃很难恢复，所以很快就要又生病）
三、积食的处理
1、中成药：
如果要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚黄腻，则必须用汉森四磨汤口服液，等拉出量多或黑臭便、发烧咳嗽症状好转、舌苔好转后才改用下文的处理，否则病程不容易控制。用量照说明书。
积滞严重时，如果买不到四磨汤口服液，可以去找“健儿药丸”（原名肥儿丸）替代，主要成分巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂等。这药药性比四磨汤还
强，用了大便通了就停。
如果咳嗽等症状比较轻，无发烧，可以用保和丸，用量照大人用量的三分之一到二分之一。保和丸直接吃最好，有些小孩不吃保和丸水丸或太小的吃不了，可以取约12克，煮水20分钟得150毫升后喝，可以加红糖。一天3次，一次50毫升。
或者用太极保和颗粒。一般大药房都有，比如德仁堂。1岁左右小儿用成人用量三分之一，一包泡90毫升，一次30毫升，一天3次；2、3岁左右用成人用量一半，一包泡80毫升，一次40毫升，一天3次。
还有保和口服液，成分与保和丸以及保和颗粒一样的，也可以。
如果只是知道吃多了些，大便有些不正常，舌苔稍微厚，可以吃堂大山楂丸调理，用量大约1岁左右一天一丸分两次，两三岁一天2丸分两次。
大山楂颗粒的成分：山楂、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)，与大山楂丸一样，买不到大山楂丸，或小孩太太小不能吃丸药时也可以用大山楂颗粒。
如果保和丸或保和颗粒确实买不到，也可买成分为“黄芪白术皮麦冬黄芩炒山楂炒莱菔子”的健儿消食口服液，品牌任意。如果排便有困难，也很适合用这个。
堂的小儿化食丸也可以处理积食，与保和丸或颗粒比较接近
些，只是成分比较复杂，实在买不到其它的可以用这个。成分：六神曲(炒焦) 焦山楂焦麦芽焦槟榔醋莪术三棱(制) 牵牛子(炒焦) 大黄。买不到四磨汤也可用这个替代。
重要注意事项！
以上所列的保和丸、大山楂丸等都是消食导滞药，不是健脾药，不可一直吃很久，小儿病辨证对了一般用药两三天症状就会得到改善（包括大便好转等），如果无改善说明不对症应停药。脾胃虚弱、经常反复积食、经常腹泻的小儿积食，应慎用消食药物，请咨询中医辨证处理。
2、食疗
积食或消化不良不严重或小孩只有几个月大也可尝试食疗
调理。
焦米汤：大米炒焦黄后煮稀饭，水多些，米煮熟，主要喝汤。一天3次，一次30-60毫升。炒大米方法：大米粉放入锅中用文火炒成淡黄色，闻到焦米香时即可，注意掌握火候，不宜过焦。
炒鸡金粉煮水或熬粥时加。鸡金就是鸡胗壁凉干，炒焦黄后弄成粉即可用。
问：焦米汤没加辅食的可以吃不？答：焦米汤是药，不是辅食。
问：焦米汤是饭前还是饭后喝？答：焦米汤等积食的药都是饭后吃，隔半小时
淡豆豉：用淡豆豉是接近食疗的很温和的积食调理方案，但一定要买到好的淡豆豉才有效。如果积食严重，用淡豆豉可能不容易搞定。
1、2岁左右，用淡豆豉5-20克，病情重用量可大些，煎一小时得100毫升，一天用2-3次。如果没有秤，可以数颗颗，一克大概10颗；或者用等分法，买50克分5份则每份10克。
淡豆豉中药房可以买到，建议堂买。买了自己直接吃下，能吃的才行，吃了就要吐掉的肯定不能用，可能是发霉的。因为很少医生开淡豆豉，所以很久都卖不出去，堂这种流量很大的会更新。淡豆豉黑色、黄色、灰色的都有，颜色差别关系不大。
3、推拿调理
积食处理的过程做以下推拿会有帮助，如果年龄比较小如一岁症状比较轻不用药只做推拿也可能有效：
1. 如果拉稀很多天大便不臭可以清大肠、清补脾各15分钟（根据年龄适当调整），一天两三次；否则都清大肠、清胃各15分钟，一天两三次
2. 加顺时针揉腹，时间不限，有力道透进去的感觉，就是感觉很用劲，但又不会把小孩按痛。
大肠穴在食指桡侧赤白肉际处。清大肠从指根推向指尖，能清热利湿、促进排便。清补大肠在指尖与指根之间来回推，
小儿积食的辨证及处理方法 中医学习笔记
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记 现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩生病很多是积食造成的。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。 一、积食的判断： 1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食 2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食 3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食 4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过 5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色 6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食 7. 有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有
手心脚心偏烫 8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子 9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的 10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白 11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛 程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理。另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。 二、积食案例小儿确认积食比较简单 案例1：10个半月的孩子吃了3天棒子骨浓汤煮饭，不拉发展为拉稀，咳嗽有痰，喉咙咳的发红了；喉咙发红发炎；没有口臭；稀便很臭 案例2：孩子又发烧了，可两个医生都说是嗓子发炎引起的，我还专门让看了肚子，他们都说没事，我说孩子这几天大便特臭还有屁，他们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又是左脸凉右脸烫（评：西医一般不懂积食，跟他们说积食是对牛弹琴，积食不用找西医，就像弹琴不用找牛来听） 案例3：9个月小孩拉肚子5天。妈妈说开始拉肚的前一天
小儿食积医案一则
小儿食积医案一则（zhujie） 标签：食积拉稀呕吐分类：关于孩子2010-10-28 12:21 10月28日中西医高手zhujie在Q群中分享了他治疗自家的小朋友的一例医案。 因为喝了营养快线食积导致的呕吐下利。算是现在常见的小儿急症了。分享如下： 我家娃娃到他姥姥家去住几天，电话告知，天气变冷，受寒了，呕吐，下利，电话告诉用葱豉汤，吃了仍吐，一夜吐4次，下利一次，只要一吃东西就吐。 今日过去，以为胃肠型感冒，路上买了桂枝汤加葛根，到家见正喂米粥，喂完1分钟就吐了出来，无精神，问有汗没有，姥爷说盖被子会有汗，体温不高，此时小娃便便，水屁同出，动静很大，心中疑惑不是桂枝汤证，摸脉数，滑利甚，考虑是食积伤食，脉滑为积（痰，湿，水，气，火，血，孕，瘤都是积，也都会成积），再问口气，臭，予大黄20炙甘草5枳实1厚朴1煮水喂约20毫升，须臾吐出药汁，又吐出白色奶状物，闻气味象营养快线，吐尽后要喝水，喂葡萄汁兑开水约100毫升，未吐，然后要吃饭，给米粥小菜，尽一碗，睡去。现在睡的正香。 这病如果到医院，不用说，挂水点滴，补充液体糖分盐分，还要加抗生素，蒙脱石剂收敛大便，乳酸菌制剂服用对付腹泻，有的还会给小儿醒脾补脾利消化的药，针对呕吐还会给654-2，胃复安，如果我用西医治疗，不会用抗生素，会只给肠胃动力药如吗丁啉，西沙必利，但是不能保证将积食排掉，而且要让她再泻几次，还要用蒙脱石收敛大便。 现在用中药，一剂就行，还大大减少肝肾代谢药物的负担，而且少受了很多罪，因为小儿要打头皮针，血管不好找，有的还要剃掉一些头发，真是折腾小孩又折腾大人。 现在真是体会到古人所说的“为人父母者不知医为不慈”。
小儿积食的调养方法
小儿积食 俗话说：“要想小儿安，常带三分饥和寒”，意思是说要想宝宝不生病，就不要给宝宝吃太饱、穿太暖。实际上，因为宝宝脾胃发育还未完善，对于大量或是过于营养的食物还不能很快的消化吸收，反而会造成宝宝“积食”，给宝宝的身体带来不同程度的伤害。 积食是中医的一个病症，主要是指宝宝乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于胃肠所形成的疾患。多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气（放屁）臭秽、嗳气（打嗝）酸腐、肚腹胀热。食积日久，甚至会造成宝宝营养不良，影响生长发育。——如何判断宝宝是否积食了呢？ 1.宝宝在睡眠中身子不停翻动，有时还会咬咬牙。这就是中医所谓的“胃不和则卧不安”，食不好，睡不安。 2.宝宝之前大开的胃口突然又变小了，食欲明显不振。胃中大量食物无法消化，看到再美味的食物也没有兴趣了。 3.宝宝经常不明原因的哭闹。有些宝宝还不能清楚说出自己不舒服的部位，只能用哭闹来告诉爸爸妈妈：我不舒服啦。这个时候爸爸妈妈就需要仔细找找原因了。 4.宝宝常说自己说肚子胀、肚子痛。爸爸妈妈越是按压宝宝肚子，宝宝越是不舒服。 5.可以发现宝宝鼻梁两侧发青，舌苔白、厚，还能闻到呼出的口气中有酸腐味。酸腐味就是宝宝胃里面没能消化的食物发酵而来，也就是常说的“臭饱嗝”。
（鼻梁两侧发青：“小儿本是稚阳之体，易感寒邪。初伤于寒，引寒入内，伤于脾胃，达于肺部，小儿鼻梁横青筋于上。”青筋即静脉血管----指把血液送回心脏的血管。当静脉血液回流受阻，压力增高时，青筋常常在人体表面出现凸起，曲张，扭曲变色等反映状。为什么血液回留受阻呢？实际上就是体内积滞所致。各种淤血、痰湿、热毒、积滞等废物不能排除体外，就会导致全身各个系统都会发生障碍，此时在脸部，腹部，脚部，特别在手掌和手背的青筋就非常明显。所以青筋就是人体的积滞。在古代，没有先进的检查手段，医生诊病依靠望、闻、问、切。对不会说话的小婴儿。望诊就尤其重要，其中鼻根部青筋就是很重要的一项观察项目。所以宝宝鼻梁两侧出现的青筋，表明积滞过度，是体内废物痰湿淤热毒积滞的一种外在反映。俗话说；青筋过鼻梁，无事哭三场。身体内的废物积滞越多，青筋就越明显。而一般几天不通便的人，青筋就特别明显，通过青筋的形态就可以观察出体内积滞的状态。一来可以前往医院通过中药调理，二来可用手指轻轻刮青处。） ——宝宝积食了怎么办？ 1.中药疗法（家长们如果不能把握剂量和程度，需要及时就诊喔） 1）吃肉太多：若宝宝食欲不振，干呕想吐，可用红糖适量(如宝宝有发热的症状，可改用白糖或冰糖)，入锅用小火炒化(为防炒焦，可加少量水)，加入去核的山楂适量，再炒5-6分钟，闻到酸甜味即可。每顿饭后让孩子吃一点。 2）吃面食过多：如果宝宝厌食、肚子难受，可用神曲30克、炒萝卜籽（炒莱菔子）10克、麦芽10克，水煎服，一天一次，分3次服完。 3）吃谷类太多：如果宝宝食欲减退，可取米饭锅巴(小米、粳米、糯米均可)适量，烧焦研末，用温开水送服，每次5克，日服3次。还可用炒麦芽30克水煎服，或用白萝卜捣烂取汁服用。 4）吃元宵（汤圆或者糯米类）太多：可用炒麦芽30克，水煎服。 5）吃鸡蛋太多：可用神曲30克泡水喝，或用醋一汤匙兑米汤喝。 6）吃生冷瓜果过多：可用丁香1.5克、神曲15克，泡水饮用。
小儿食积的老中医实用药方、常用中成药、预防与调护
小儿食积的老中医实用药方、常用中成药、预防与调护 食积是因小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病症。临床以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征。食积又称积滞。【治疗食积的实用小药方】(1)山楂麦芽茶：山楂10克，生麦芽10克。将山楂与生麦芽一起放入杯中，开水泡20分钟，随时饮用。(2)鸡胗粉粥：鸡内金6克，干橘皮3克，砂仁1．5克，粳米30克，白糖适量。将鸡内金、干橘皮、砂仁打成细粉，将粳米熬粥，调入上述粉末，加适量白糖，分次服之。 (3)参芪鹌鹑汤：党参10克，黄芪10克，鹌鹑1只。鹌鹑去毛及内脏，将党参、黄芪放人鹌鹑腹内，加水、盐、油适量，隔水炖2小时，去掉党参、黄芪，1日内食完。(4)粟米怀山糊：粟米与怀山药等量，炒黄，共研细末，加水适量，煮成糊，调入白糖即可食用【常用的治疗食积中成药】1、王氏保赤丸小儿消化不良和成人胃肠功能失调所致乳滞疳积、上腹饱胀、食欲不振、呕吐腹泻、便秘等症；四时感冒所引起的发热咳嗽、痰厥惊风、喘咳痰鸣等症；脾胃虚弱，发育不良。2、枳实导滞丸脾胃虚弱、气滞食积所致之脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结及痢疾里急后重之症3、小儿香橘丹肠胃虚弱，消化不良，胃口不开，慢性胃肠炎；小儿脾胃衰弱。吐泻，久泻，久痢，大小便不分4、小儿健脾丸小
儿脾胃虚弱引起的消化不良，不思饮食，大便溏泻，体柔无力5、小儿喜食片治疗小儿单纯性消化不良，食欲不振及消化不良引起的腹泻6、食积颗粒食积停滞所致的偏食、厌食7、山楂丸食积、肉积，停滞不化，痞满腹胀，饮食减少8、复方鸡内金片脾胃不和引起的食积胀满，饮食停滞，呕吐泄泻9、肥儿丸 小儿食积，乳积，发热腹胀，呕吐滞下及腹痛等症10、健儿消食口服液小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少，脘腹胀满，手足心热，自汗乏力，大便不调，以致厌食、恶食【预防调护的小贴士】对于妈妈爸爸来说，千万不要以为宝宝吃得越多越好，既然宝宝已经吃饱了，就不要再喂了，否则很容易导致食积。对于婴幼儿，提倡母乳喂养，并应定时定量哺乳，不应过饥过饱。食品要新鲜清洁，不应过食生冷、肥腻之物。随着年龄的增长，要逐渐添加相适应的辅助食品，不可偏食、杂食，要合理喂养。平时保持大便通畅，养成良好的排便习惯。出现食积，除积极治疗外，还要注意科学调护。要保证患儿饮食、起居有时，纠正偏食，不吃零食，少吃甜食，不要滥服滋补品。呕吐者可暂禁食3～6小时，或给予生姜汁数滴，加少许糖水饮服。腹胀者揉摩腹部。【安全用药的须知】(1)不可妄用泻药：泻下药，如大黄之类，性味多苦寒，小儿脏腑娇嫩，不耐苦寒之品。出现食积，使用泻下药，对于成人可能无恙，但于小儿多会导致脾虚，而出
(完整版)中医教你认清小儿积食
中医教你认清小儿积食 【第一、从食欲看】 1、孩子食欲很差:有的孩子没有胃口，一点东西都不想吃，中医讲“伤食者，必恶食：内有所积，外必有所恶”，这往往是食物积在胃部，胃不能受纳了。此时往往处于积滞的初期，往往不需要用药，饿两顿，空空肚子就好了，医圣张仲景把这种方法称为“损谷”，他说这类病人“损谷自愈"，损谷就是少吃东西的意思，可惜现在的家长能做到的太少了。 2 、孩子食欲超强，特别能吃，可是还是很瘦：中医讲“胃有热则消谷善饥”，这类孩子往往由于经常食用高热量的食物，导致积滞的时间长了化热，不仅有食积而且多伴有胃热，所以就“善饥”饿得特别快，但是孩子本来就“脾常不足”，就是说脾脏的运化功能本来就弱，再加上积滞在脾胃，脾脏又无力运化，身体吸收不到营养，最终就会形成恶性循环，越吃越积，越积越吃，直到积热达到一定程度，或突发高烧，或扁桃体化脓。这类小孩往往比较容易上呼吸道感染，而家长往往也认为是孩子抵抗力低，乱用补药希望能提高孩子的免疫力，结果可想而知。 3、孩子食欲很旺盛，经常吵着饿，可是吃一点就饱了而且胃胀不消化：中医大家叶天士认为“脾胃阴虚则饥而不欲饮食”，也就是说如果病人的得了脾胃阴虚病，就会出现饥饿但却不想吃东西的情况，可是由于孩子本来对饥饱在大脑中就没有什么概念，饿了或者有好吃的就要吃，就会出现吃了不消化的情况。这类孩子往往由于积食时间长而且治疗时间也比较长，用药不当，伤了脾胃的阴液，造成旧积未除，反而伤了正气。而此时家长医生往往也以为孩子的积食已经好转，从没食欲到食欲超强，这不是好转吗？可是仔细观察观察是不是有点不负责任呢？ 【第二看舌苔】 （今天上午中心接诊的一个宝宝的舌苔照片，发烧、反复积食、大便干燥、双眼麦粒肿、咽喉发炎） 这个很简单，很多家长也都知道，积食的孩子舌苔中间会变的很厚（尤其是舌头的中间和后边）——有的甚至会全部变厚，有的孩子只在舌头中间出现一个硬币样的黄苔而周围没有舌苔，这种情况虽然也有积食但往往不是单纯的积食通常还伴有脾胃阴伤。 【第三从孩子嘴里的气味来看】积食的孩子通常口腔会有异味，这是因为胃气不降导致的，敏感的家长也许会发现。 【第四看睡姿】积食的孩子，睡觉的时候往往喜欢趴着睡，而且多伴有夜里睡觉不踏实的情况。 【第五看手掌心温度】积食的孩子，往往容易手心发热，甚至出汗，而手背不热，细心的家长也会发现。这种孩子往往不是单纯的积食，通常还伴有胃热。 【第六看眼袋】眼袋一般都出现在成人的脸上，可是笔者近年来发现很多小孩子也开始有了眼袋。尤其是平时喜欢吃肉食的孩子，食肉过量导致肉积日久，往往下眼袋大，而且有暗红色。此类小孩往往积滞日久已经伤了脾胃阴液了，此时治疗应该在消食的同时兼养脾胃正气。当然了，孩子积食通常还伴有其他临床症状，比如腹胀，嗳气，严重的甚至出现恶心，呕吐，还有的孩子会出现便秘，或者大便味道特别臭，甚至有酸腐味，这些情况家长都应该注意。其实还有两种诊断孩子积食的方法：三关指纹诊断法和脉诊，当然了这个比较专业，不容易掌握，大家知道有这种方法即可。 中医教你如何防治积食 （一）要想小儿安，常带三分饥和寒，首先孩子应该保持一种节食状态 中国有一句古话：“要想小儿安，常带三分饥和寒”，《黄帝内经》说“饮食自倍，脾胃乃伤”。别看好的东西吃起来痛快，但可能吃完后就会得病。 在中国的历史上，好像就是最近几年才吃饱过。我们的机体本来是与吃不饱的状态相适应的，
小儿厌食(食积内热型)的中医治疗
小儿厌食(食积内热型)的中医治疗 松原市中西医结合医院张波 写在课前的话：本课件通过对小儿厌食症（食积内热型）的中医治疗的讲解，使儿科医生进一步了解厌食症食积内热型的中药的合理应用。小儿厌食症在儿科临床为常见、多发性疾病，临床表现为长期厌恶进食，食量减少为特征，此病的发生没有明显的季节差异性，一般愈后良好，但如果失治误治，不但影响患儿生长发育，更严重的还能引发佝偻病、反复上呼吸道感染、贫血、营养不良等疾病，严重影响孩子的健康成长。西医治疗小儿厌食症以对症治疗为主，主要通过微量元素和消化酶的补充,促进胃蠕动以及配合心理疗法等。中医药治疗小儿厌食症，方法多样、简便安全，具有一定的临床优势。 经过观察门诊病例中，厌食患儿已不仅限于脾失健运，脾胃气虚，脾胃虚弱3证，还存在一些以舌苔黄厚、手足心热、食纳差、大便秘结为主要临床表现，此类患儿属于实证，乃为食积日久不化，而生内热，临床称之为食积内热型，治疗上以急性期以消积化热为主，稳定期以醒脾开窍为主，以本治疗原则，在临床上运用多年，效果显著。 一、病因病机 小儿乳食不知自节，调护失宜，喂养不当，偏食嗜食，或暴饮暴食，或过食膏粱厚味，煎炸炙馎，或贪食生冷、坚
硬难化之物，或添加辅食过多过快，均可导致食积，小儿脾常不足，且为纯阳之体，脾胃受纳运化失职，食积日久不化，从阳化热，而形成食积内热之证，如《证治准绳》所说：“小儿宿食不消者，胃纳水谷而脾化之，儿幼不知撙节，胃之所纳，脾气不足以胜之，故不消也。 二、临床表现 （1）食欲减退，食量减少，厌恶进食，伴有烦躁易怒，口唇红，咽红，口气，腹胀，时有呃逆，手足心热，手足心汗，便秘，溲黄，舌红，苔白厚腻或黄腻，指纹紫滞或脉数。（2）厌食与积滞、疳证的鉴别 厌食与积滞、疳证均有食欲不振，饮食异常的症状，且病位均在脾胃。厌食是以较长时期的食欲减退、食量减少为主要特征，一般形体消瘦，但其他症状不明显，精神状态和活动尚可，一般不累及他脏；积滞是指短时间内过量饮食而导致的食积，常伴有嗳腐吞酸，便稀酸臭等伤食表现；疳症是由厌食、积滞、久吐、久泻久治不愈，或长时间过量应用寒凉峻下、攻伐的药物而导致，临床以发结如穗、肚大青筋、肌肉消瘦为主要表现，本病多累及他脏。三者在病情方面有递进关系，且互相又有紧密的联系。短时期的伤食、伤乳则可导致积滞，日久不愈则形成厌食，厌食失治误治，则脾胃气液耗伤而形成疳证。正如《证治准绳·幼科》中所论述的“积是疳之母，所以有积不治乃成疳候”，陈飞霞的《幼幼
小儿积食治疗大全
常言说：“孩童不知饥饱”。确实，孩子得到好吃的东西，总要吃个够，因此很容易造成积食。积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。积食会严重影响身体健康。遇到以上情况，可选用下列任何一种方法调治，使积食病症迅速解除。 １．糖炒山楂：取红糖适量（如体内有热，可改用白糖或冰糖），入锅用小火炒化（为防炒焦，可加少量水），加入去核的山楂适量，再炒５－６分钟，闻到酸甜味即可。每顿饭后吃一点，或煎水喝。 ２．鸡内金饼干：取３－５个鸡内金焙干，研末，与适量的面粉、盐、水掺合，擀成薄饼，烘干。可做主食，也可当点心吃。 ３．捏脊：让患儿面孔朝下平卧。操作者以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧，随捏随按，由下而上，再从上而下，捏３－５遍，每晚一次。 ４．揉中脘：胸中与肚脐连线的二分之一处，即是中脘穴位。揉时用手掌根旋转按揉，每日两次。 ５．摩涌泉：足底心既是涌泉穴。操作者以拇指压按涌泉穴，旋转按摩登３０－５０下，每日两次。 小儿发烧药 紫雪散：主要用于治疗小儿发烧，对一惊一乍、烦躁不安、昏昏沉沉、大便干燥者，可根据年龄每次服0.3克。 根治小儿积食病 小儿得积食病主要原因是消化不良，常摘得面黄肌瘦，吃不
下东西。可用桃仁7个、杏仁7粒、白胡椒7粒、栀子一些，一起研成细末，用蛋清调好。晚上8点贴在手心、足心，男左女右，用纱布裹好，早晨揭下来。一次治不好，再贴一次。 山楂神曲治小儿饮食不节 因喂养不当饮食不节而致消化不良，常突然哭叫或睡中惊啼，粪稀溏内有残渣气味酸臭，偶伴呕吐、暖气腹胀。后用下方治好：山碴（去核）50克、神曲20克（轧成细粉）、粳米30 克，常法煮粥，稍加白糖。此法可健脾胃、消食导滞。但忌油腻。 胡萝卜治小孩消化不良 小孩消化不良时，可将胡萝卜煮烂并适当加点红糖让其服食，一般服几次后即可收到较好的效果。 桔皮治小儿厌食 鲜桔皮洗净，切成条状、雪花状、蝴蝶状、小动物状各式各样小快，加入适量白糖，拌匀，阴凉处存放一周。小儿进餐时取少许当菜吃。每日1一2次，对小儿厌食有效。 1、饮食疗法 糖炒山楂 功能：清肺、消食。尤其是对付吃肉过多引起的积食。 用糖炒总觉得麻烦，我发现给宝宝煎服山楂汤也很有效果。我从超市买了些新鲜山楂，洗净取适量切成小块，放入炖锅中小火煮3-4
小儿积食辨证与处理
小儿积食辨证与处理 标签：杂谈 现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩一生病就是积食的非常多。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。 积食的判断 1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食 2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食 3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食 4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过 5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色 6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了 7. 有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫 8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子 9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的 10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白 11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛 程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理，参见《受寒处理》 有疑问也可微博咨询@杨千栋。如果想知道积食的更多可能症状及其中医原理点这里。 积食的处理 如果要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩生病很多是积食造成的。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。 一、积食的判断： 1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食 2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食 3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食 4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过 5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色 6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食 7. 有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有手心脚心偏烫 8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子
9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的 10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白 11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛 程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理。另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。 二、积食案例小儿确认积食比较简单 案例1：10个半月的孩子吃了3天棒子骨浓汤煮饭，不拉发展为拉稀，咳嗽有痰，喉咙咳的发红了；喉咙发红发炎；没有口臭；稀便很臭 案例2：孩子又发烧了，可两个医生都说是嗓子发炎引起的，我还专门让看了肚子，他们都说没事，我说孩子这几天大便特臭还有屁，他们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又是左脸凉右脸烫（评：西医一般不懂积食，跟他们说积食是对牛弹琴，积食不用找西医，就像弹琴不用找牛来听） 案例3：9个月小孩拉肚子5天。妈妈说开始拉肚的前一天给他吃了三个大虾，几块鱼，结果隔一天就开始拉肚子了，而且有口臭案例4：我儿子3岁了，昨晚发烧39度，后服退烧药，推手降下来，今中午又烧，前天吃面包，喝牛奶，又吃两根香蕉，晚没吃饭，这两天大便偏稀，吃饭不好，今天没大便，手心肚子热，晚上脸蛋红，磨牙，乱翻
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记 现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩生病很多是积食造成的。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。 一、积食的判断： 1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食 2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食 3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食 4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过 5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色 6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食 7. 有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有手心脚心偏烫 8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子 9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的 10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白 11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛
小儿积食
小儿积食 一、什么是宝宝积食？ 积食，又称“积滞”，是中医的一个病名，它是因饮食不当，影响到小儿的消化功能使食物停滞胃肠所形成的一种胃肠道疾患。本病以婴幼儿发病率较高。多由于小儿吃东西不知自节，或喂养不当，或过食生冷瓜果及难以消化的食物，造成食物停滞于肠胃，损伤脾胃而形成的。 二、宝宝积食的症状： ·宝宝最近大开的胃口又缩小了，食欲明显不振。 ·宝宝在睡眠中身子不停翻动，有时还会咬咬牙。所谓食不好，睡不安。 ·宝宝鼻梁两侧发青。舌苔白、腻且厚（好象吃的东西都粘上去一样）。还能闻到呼出的口气中有酸腐味。 ·宝宝大便干燥或时干时稀。 ·宝宝肚腹胀满食、消化不好。 如果宝宝有上述症状，那就是积食的表现了。积食还会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。 二、宝宝积食的分类： 中医辨证可分为乳食内积、积热内蕴、脾虚食积三型。 三、积食的药物治疗： 中医治疗食积具有丰富的经验。对于症状较轻者，可选择服用小儿化食丸、保和丸、化积口服液等中成药以消食导滞和胃；对于症状较重的患儿，家长应尽快带孩子上医院看医生，根据情况服用中药汤剂。 药物疗法 小儿化食丸 当宝宝贪食受凉后，引起肚腹胀满，恶心呕吐、烦躁口渴、舌苔黄厚、大便干燥时，可服用小儿化食丸。 包装：每丸1.5g。 用法：1岁以下每次服用1丸，每天2次，大于1岁每次服用2丸，每天2次。 小提示：要用开水溶化后服用。 小儿消积止咳口服液 当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓，不思饮食、口中有酸臭气味时，可服用小儿消积止咳口服液。 包装：每支10ml。 用法：小于1岁每次服用5ml，每天3次； 1-2岁每次服用10ml，每天3次； 2-4岁每次服用15ml，每天3次； 5岁以上每次服用20ml，每天3次。 小提示：温开水送服，二岁以上的宝宝可直接饮服。 四、积食的按摩疗法： 1、捏脊 让患儿面孔朝下平卧。家长以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧，随捏随按，由下而上，
老中医：小儿积食的家庭调养方法
小儿积食以食欲不振、胃胀胃痛、大便不调为特征，一般属于消化功能紊乱、功能性消化不良等病范畴。婴幼儿由于生长发育迅速，营养需求旺盛，同时肠胃功能尚未完善，所以积食现象比较多见。疫情防控期间，居家时间长，活动减少，更容易发生本病，家长有必要了解小儿积食的判断和调养的知识。中医药在本病调护方面积累了不少经验，并具有易学易用的特点，现介绍如下。 小儿积食的表现 有以下表现即有积食可能。 1食欲：食欲下降或者食欲紊乱，易饱易饥。 2气味：口臭或者伴有酸腐气味。 3口舌：舌苔白腻分布不均，或口角出现糜烂、口疮等。 4肠胃：腹部胀满、灼热，大便稀软粘腻、有酸臭味，或夹有奶瓣或不消化食物，便量及次数增加。 5睡眠：睡眠不稳、夜间哭闹、流口水、磨牙、说梦话等。 小儿积食的饮食调养
积食的调养首先要调整生活习惯，包括定时定量进食，定时运动，保持大便通畅等。在此基础上，再配合食疗，以下食物对积食均有一定的作用。 1白萝卜：清热化痰、理气消食，白萝卜含芥子油、淀粉酶和粗纤维，具有促进消化、增强食欲、加快胃肠蠕动和止咳化痰的 作用。 2山楂：含多种有机酸、脂肪酶，能促进蛋白和脂肪的消化，有健脾开胃、消食化滞、活血化瘀的作用，对伤食后腹满饱胀， 尤其是肉类食物导致的食积不化最为适宜。不过生山楂酸涩， 可以食用山楂糕、山楂片等代替。不过山楂中的有机酸成分， 不利于牙齿健康，所以吃完山楂后要漱口。 3麦芽、谷芽：都有消食化滞的作用。 此外，米仁、白扁豆、山药、莲子都有可以增加脾胃的消化吸收能力，对经常容易食积的小儿，可作为平时调理的食品，市面上有八珍糕等小吃就是以这些食品为主要原料的。 还有些食物不宜消化，比如糯米、蜂蜜、板栗等，积食期间注意少吃或不吃。另外还有些食物多食容易上火胀气的，可能会加重口臭、睡眠不稳等症状，所以也要注意控制，比如羊肉、猪肚、黑豆、芋艿、核桃、桂圆、鸡蛋等。 小儿积食的外治调护
中医说的积食到底是什么-罗大伦
中医说的积食到底是什么？ 前两天，一位在美国的朋友打电话给我，说她的孩子发烧，已经好多天了，美国的医生检查，说内脏没有什么问题，可就是高烧不退，美国的医生开了退烧药，可是只能降温几个小时，然后就还是高烧，再问医生，医生也无奈，最后她没有办法，给我打了电话。 我问了问美国当地的天气，觉得应该不是天气的问题，于是又问：小朋友在发烧之前，什么东西吃多了吗？这位朋友回想以后回答：确实几个华人家庭出去聚餐，孩子吃了很多东西。 于是，我分析这可能是食积导致的，于是问她之给孩子吃了什么药，她说在西药无效以后，给孩子去药店买了中成药柴胡桂枝颗粒什么的。于是，我告诉她这个药可以继续吃，同时，嘱咐她只需要多买焦三仙各六克、炒鸡内金六克，给孩子熬水喝。 结果，第二天晚上，我收到邮件，她说“中医真神奇啊！孩子的烧已经退了。” 这是为什么呢？为什么孩子烧了那么多天，用点消食导滞的就退烧了呢？ 原来，这就是积食为患。 那么，什么是积食呢？ 这需要先给大家讲一下脾。这个脾到底是什么东西呢？实际上，中医的脾跟西医的脾不是一回事，西医的脾是什么东西呢？西医的脾是免疫系统的一个器官。参与生产淋巴细胞，西医的脾切除没问题。这人车祸
导致脾破裂，脾直接切掉，没事，活得好好的。中医的脾可不行了，这两个为什么不一样呢？西方的医学进到中国来的时候呢，他的spleen应该完全起一个其他的名词，叫“斯普林”什么的就可以了。但是不知道谁，一下把中医的脾就给安到这上头去了。中医的脾是有自己的概念的，后世就把这spleen也叫脾了，这两个脾就混了，我刚学中医的时候也学得乱得很，这需要大家一点点理解，实际上，中医的脾包括西医的脾和胰两个脏器，但是其功能还远远大于此。它还包括吸收食物中的营养，还负责生血，还负责统血，还负责统水等等。 其中，一个重要的职责：中医的脾是负责运化食物的。 什么是运化食物呢？就是把这些水谷精微吸收并向全身输送。这种输送有两个方面。 运化，运和化不是一回事儿 什么是运化呢？ 中医认为：食物进入身体，要经过“消”、“化”、“运”三个环节。 食物进来首先进入的是胃，胃是管什么呢？胃是管受纳的，我们吃进东西，胃负责接受，胃好比收发室。胃把东西接收完了，接收完以后做初步的处理，把完整的食物变成易于分解的小块，把食物给分解了，不再是一块一块豆腐，不再是一棵一棵青菜，而是成为糜状的东西了。就是我们通常所讲的“消化”的“消”的部分。这个时候食物还是食物，只不过被拆分了。 接下来轮到脾工作了，脾干嘛呢？脾要把食物先化掉，食物本身并不是我们身体能够吸收的物质，比如白菜我们没法儿直接吸收，但是我
老中医：治疗小儿积食常用的四缝穴
“扎四缝”一直是用来治疗小孩积食、胃口不开的。 记得二十多年前，有一位爱好中医的老大姐教我“扎四缝”的时候，就给我扎过，我的身体没有感到任何的变化，也就认为“扎四缝”只适合孩子，不适合大人。 1、治小儿积食常用的四缝穴也适合大人 直到前两年，看到一个网友说用扎四缝的方法给27岁的儿子开了胃口，让我重新重视了“扎四缝”。之后就是开始给自己扎，给徒弟们扎。 扎的过程中直观地看到每个人的血液，确实只有我的血液是红红的、晶莹剔透、血珠都是立着的，而徒弟们的血液都是暗色的，或稀稀的，血珠都立不起了，全是爬下的，散散的。 第二天，大家都开了胃口，都觉得吃饭香，都觉得容易饿了，看样子大人“扎四缝”一样有用。 从前年到今年，我大概给自己扎过五次四缝，都是在胃口感觉不是太好的时候去扎，之后还都开了胃口。 我的肾脏不太好，每次小手指都能挤出水来，看来我这个从小就一直病的肾脏，要想完全恢复到正常，还不是一件容易的事情，能与我天天和平相处就应该值得表扬了。 后来，我就给来调理的病人都“扎四缝”，因为我发现只要“扎四缝”过后，他们都能喝下2~3碗的生姜红枣桂圆羹。
如果不“扎四缝”，多数人是喝不下这么多的生姜红枣桂圆羹的。因为胃口不开，我调理起来就慢。 现在的“扎四缝”已经成了我调理病人时的开场白了。通过“扎四缝”先直观地看到这人的血液质量，再通过看哪个手指挤出水、挤出气泡、挤出脂样颗粒，大致就能判断出这人身体的状况了。 2、四缝穴与五脏六腑的关系 而且我发现，在四缝穴上只要有一根小血管通过的，一定是这个脏器长期有病变，扎的时候就要对着这个小血管扎下去，一股血流就会冲出来，能明显地疏通与这个手指相通的脏器。 在给很多孩子治病的过程中，我还发现——每个手指挤出来的黄水多少，与孩子的身体状况有关。 再给大家重复一下手指与脏器的对应： 食指——脾胃 食指因为有大肠经经过，所以与消化吸收的功能有直接关系。胃口不好的孩子，在食指的四缝穴中，挤出的黄水最多，其他的手指都要少一些甚至没有。 中指——心脏
教你三招对付小儿积食
教你三招对付小儿积食 由于婴幼儿消化功能发育不完善，一旦饮食不节，就容易积食，引发呕吐、肚子疼、发热、厌食、咳嗽、腹泻、便秘等不适反应。 如果孩子早上有口臭、舌苔厚腻、口唇干红或晚上睡觉手心、脚心、腹部灼热等，或3岁以下小儿食指青筋变粗，很可能积食了。侯江红建议，先饮食调节，再考虑用药，若发烧超过38.5℃或病情不减，要求助儿科医生。 -饮食调节如果孩子出现食欲下降、咳嗽等积食症状，但还没有外感症状时，可采取饮食调节治疗。 这时，一日三餐要稍微“欠”一点，选择清淡的蔬菜、容易消化的米粥、面汤、面条等，不吃油炸、膨化食品，少吃甚至不吃肉类食物，可适当吃些鱼虾。 此外，还要让孩子多喝水，保证睡眠充足、及时排泄，不去公共场合，积食情况就会逐渐缓解。 -药物消食一旦患儿的症状没缓解或有低烧时，要考虑用消食药了。黄繰建议： 1.大便干者：适合肥儿丸等，烂积丸等，帮助消积、化滞。 2.内热者(表现为嘴唇红、睡觉烦躁、舌苔厚等);适合健儿清解液、小儿清热宁等，帮助消积、清热。 3.咳嗽者：适用小儿消积止咳口服液等。 4.呕吐者：适合藿香正气等。 ●推拿消食“家长还可以给孩子进行积食推拿，帮助消食、清热。”黄繰介绍了三种方法，前两种有消食退积之功效，最后一法能清热、安神，对于发热的积食患儿可以三法联用，每天每种方法分别推拿10分钟。 ●退六俯沿患儿左上肢尺侧(即下方)，从肘关节向腕关节推，每分钟推150~200次。 ●泻大肠沿患儿的食指，从虎口方位向指尖推，每分钟推150~200次。 ●清水沿患儿左上肢正中线(即手心一面的胳膊中间部位)，从腕关节向肘关节推，每分钟150~200次。 除此以外，还可取白萝卜2斤、生姜2两、大葱4棵，剁碎后炒热，放在患儿肚子上，用手搓至肚子发汗即可，也能消、退热。
小儿积食的辨证及处理方法 中医学习笔记
小儿积食得辨证及处理方法中医学习笔记现在食物太丰富,家长都生怕小孩长不胖,喂养非常成问题，导致小孩生病很多就是积食造成得。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧,严重得嗓子发炎、咽喉发炎,与感冒症状差不多，西医诊断可能就是毛性支气管炎(毛支炎）或支气管炎。不管症状如何,只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果就是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理就是无效得,即使暂时有效也会反复。 一、积食得判断: １、小儿口气臭(可能就是酸臭或腐臭等)，必定就是积食 2、大便很臭(可能就是酸臭),必定有积食 3、如果发烧就是不就是手心手背、肚子后背温差很大(嘴唇碰来检查),如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食 4、想想就是不就是吃东西后引起，比如就是否吃太多,就是否呕吐过 5、大便就是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭);或刚开始拉稀臭,拉几天就不臭了;或放屁特别臭;积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色 ６、积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就就是已经积食至少几天了;舌苔白厚腻或黄厚腻也必定就是有积食
７、有没出现脸蛋发红，一边（一般就是右边)偏烫;可能还有手心脚心偏烫 8、食欲不正常,可能就是不想吃东西,也可能总就是吃不饱得样子 9、晚上睡觉不安,不停扳,这头翻那头，哭闹(积食必然会睡觉不安,所谓胃不与卧不安),还有磨牙得 10、严重得嗓子、扁桃体、咽喉发炎,一般开始都就是发红,有化脓了变白 11、喊肚子痛,大便后就不痛了,可能还要痛 程度不同病程不同表现不同，不就是所有这些症状都有,只有前3条有一条就能判断就是积食。如果有感冒症状，并排除积食,则按感冒处理。另外屁臭也就是消化问题,可怀疑积食。 二、积食案例小儿确认积食比较简单 案例1:10个半月得孩子吃了３天棒子骨浓汤煮饭,不拉发展为拉稀,咳嗽有痰,喉咙咳得发红了；喉咙发红发炎;没有口臭；稀便很臭 案例２:孩子又发烧了,可两个医生都说就是嗓子发炎引起得,我还专门让瞧了肚子,她们都说没事,我说孩子这几天大便特臭还有屁，她们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又就是左脸凉右脸烫(评:西医一般不懂积食,跟她们说积食就是对牛弹琴,积食不用找西医,就像弹琴不用找牛来听）
小儿积食的几种干预方法
小儿积食的几种干预方法 小儿总是不想吃饭大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”)，疳积是小儿时期，尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多，小儿脾胃消化功能未成熟健全、家长喂养不当、滥用抗生素等都是致病因，皆会引起小儿消化不良，出现厌食，免疫力下降。 积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。 医生把脉：填鸭式喂养，宝宝易“生积” 很多家长总是生怕孩子吃不饱、不够营养，每顿都会像填鸭一样喂养饮食尚不能自控的宝宝。结果，反而加重宝宝脾胃的负荷，损伤脾胃，导致孩子消化不良，久则成疳积。“面对厌食的孩子，很多家长则寄望于各种开胃药物或保健品，他们没有意识到，正是自己不当的喂养方式令宝宝生积。如果不改变填鸭式的喂养方式，再多的开胃药也无济于事。” 此外，当发现宝宝胃口差、口气重、大便不通、睡眠不安时，很多妈咪都认为宝宝“上火”了，于是又凭经验经常让宝宝喝凉茶。殊不知，常食寒凉之物更加损伤宝宝稚嫩的肠胃，加重疳积之症。 医生处方：给宝宝消“积”有3招 对于宝宝生积，如不予重视任由其发展，则容易引起宝宝贫血、营养不良，导致宝宝生长发育迟缓。 那么小儿疳积应如何进行干预呢? 宝宝消“积”第①招纠正喂养方式 在我的诊室，很多妈妈常常要求我开些开胃药，她们总是希望几副中药就能调整好宝宝的肠胃功能。其实，改变不良的喂养方法才是防治宝宝疳积最重要的一环。如果宝宝胃口不好时，千万不要硬塞宝宝吃饭，此时即便威逼利诱让他吃下去，也是难以消化吸收的，有些宝宝还会呕吐出来，常诉腹痛，令他更厌恶进食，损伤肠胃功能。“此时正确的方法是少吃，让宝宝的肠胃得以休息调整”。 另外，饭前不要给宝宝吃零食，可以跟宝宝说：“饭后可以吃一点。” 宝宝半岁~1岁期间，须改变临睡前喂食(如喝一大瓶牛奶)或半夜喂食的习惯。 宝宝消“积”第②招简单推拿按摩