孤独症(自闭症)的早期诊断
儿童孤独症早期诊ppt课件
同程度改善，一部分孩子可能获得基本痊愈或基 本具备自主生活、学习和工作能力（痊愈率为 3%~25%）
早期筛查的必要性
• 大多数孤独症儿童的父母开始肯定的担心 与寻求帮助是在2岁时
于鉴别诊断 • 根据典型临床表现孤独症诊断不难 • 诊断可根据DSM-Ⅳ或ICD-10为标准 • CHAT,CARS,ABC是国内常用筛查量表 • ADI-R,ADOS是诊断“金标准”，新的筛查量表
如SRS考虑了谱系障碍的问题
孤独症筛查的重要性
• 孤独症流行病学研究：发病率的变迁1/110 • 孤独症的病因学研究：尚未明了，遗传主导、环
孤独症的高危特征表现
• 6月龄后：逗弄时不表现快乐，眼睛很少注视人 • 10月龄：对叫自己名字没反应，听力正常 • 12月龄：对于任何言语指令没有反应，没有咿呀学语，没
有手势语言，不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣 • 16月龄：不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话 • 18月龄：不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没
孤独症的刻板行为
• 种类繁多，各个儿童不同时期表现不一 • 重复动作（看手、转圈、摇晃等） • 重复行为（开关、撕纸、看电视广告、天气预报、
同一首歌、天线宝宝） • 重复刻板语言 • 强迫行为（睡眠、路线、排便、座位） • 强迫思维（重复问题、难以摆脱的痛苦） • 对某些物件或事情（科学事实）不寻常兴趣
人员临床经验与受训经历等。
孤独症早期系统监测
• 监测是一个动态的过程，常规体检时进行； • 重点：主动询问与观察孤独症高危指标，关注与回应父母
如何判断儿童自闭症 早期七大征兆是信号(专业文档)
如何判断儿童自闭症早期七大征兆是信号（专业文档）儿童自闭症是一种严重的疾病，它需要我们引起重视，特别是对于早期出现的一些症状表现，我们要及时的进行检查，也可以及早进行治疗。
儿童自闭症的症状1、病态依恋某些特殊物品：孤独症患儿通常会对某些物品发生特殊的兴趣，如积木、收音机、球等，以至于达到依恋的程度。
他们对这些东西爱不释手，且能在玩耍中感到满足，如将这些物品拿走，则会引起哭闹、惊慌。
患儿很少参加其他儿童的游戏，一个人玩耍反而高兴，常常自得其乐。
2、刻板重复动作：患儿常坚持重复刻板的游戏模式和生活活动模式，抵抗改变，缺乏变化和想象力，如反复给玩具排队；坐的位置不能改变；东西放的地方不能改变；生活内容的顺序必须保持原样等。
顽固地保持原样不变是孤独症的重要症状之一。
3、人际交往障碍：患儿常常感到特别孤独，与人缺乏交往，缺乏情感的联系，如新生儿被抱起时不与母亲贴身；7-8个月时被亲人或其他人抱起时反应无差异；患儿对父母的归来和离去无动于衷，没有依恋之情；对亲人和对生人一样，与生人在一起时，他们也不感到畏惧。
该类患儿缺乏与人眼对眼的凝视，常常回避与人的对视，与周围人缺乏情感的交流。
4、语言发育障碍：为本症最突出的表现之一。
儿童患病后一般语言逐渐减少，严重时完全缺乏。
患儿对语言的理解能力低下，常出现一些刻板、重复、模仿和代词错用（尤其是在指代自身时用”你”代替”我”）等异常语言。
患儿缺乏抽象概念，且思维过程趋向强迫性、局限性和贫乏性，缺乏幻想和想象力。
患儿不会运用面部表情、躯体动作、姿势及音调与他人交往。
5、感知觉障碍：患儿对听觉、视觉刺激反应迟钝，好似“视而不见”、“听而不闻”。
对周围环境中出现的人或其他人物似乎没有看到，对他们的讲话也不予理睬。
6、智能障碍：孤独症患儿外貌无明显呆滞，但社会适应能力明显落后，日常生活不能自理，大多数有智力中、重度低下。
极少数孤独症患儿在某一方面可显示出对音乐、计算机和机械记忆领域的特殊能力，极个别患儿可有岛状早熟或特异功能，即所谓“白痴学者”。
临床医学中的儿童自闭症诊断和干预
临床医学中的儿童自闭症诊断和干预自闭症，也被称为孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD），是一种常见的神经发育障碍，主要影响儿童的社交互动、沟通能力和重复行为模式。
自闭症的早期诊断和干预在帮助儿童克服障碍、改善生活质量方面起到了至关重要的作用。
本文将探讨临床医学中儿童自闭症的诊断和干预方法，以及对患者和家庭所带来的益处。
一、自闭症的诊断方法在临床实践中，儿童自闭症的诊断是一个复杂的过程，需要专业的医生和多学科的团队进行评估和诊断。
下面是一些常见的自闭症诊断工具和方法：1. 观察法：医生通过观察儿童的行为和互动模式来评估是否存在自闭症的症状。
这种方法通常需要长时间的观察和记录，以便医生能够准确地评估和诊断。
2. 问卷调查：医生可以使用一些标准化的问卷工具，如社会沟通问卷（Social Communication Questionnaire，简称SCQ）、儿童孤独症评估量表（Autism Diagnostic Interview-Revised，简称ADI-R）等，以了解儿童在社交互动、语言交流和兴趣爱好方面的表现。
3. 儿童发展评估：医生可能还会进行儿童发展评估，通过测试儿童的认知、语言、运动和社交技能等方面的能力，来确定是否存在发展延迟或异常。
二、自闭症的干预方法一旦儿童被诊断为自闭症，早期干预就是十分重要的。
以下是一些常见的儿童自闭症干预方法：1. 应用行为分析（Applied Behavior Analysis，简称ABA）：ABA是一种通过观察和分析儿童行为，设计和实施个体化行为干预计划的方法。
通过设定具体的目标和使用正反馈和负反馈等技术，帮助儿童发展社交、语言和自理技能等。
2. 职业治疗（Occupational Therapy）：该治疗通过训练和指导儿童进行日常生活技能的培养，如自我照顾、社交技能和感觉统合等，以提高儿童的生活质量。
3. 物理治疗（Physical Therapy）：物理治疗主要针对儿童的运动技能进行训练和康复。
儿童孤独症的心理评估和诊断方法
儿童孤独症的心理评估和诊断方法儿童孤独症，也被称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD），是一种常见的儿童发展障碍。
它表现为社交交往困难、沟通障碍、刻板重复行为和兴趣的限制。
在儿童发展过程中，早期准确的心理评估和诊断对于提供早期干预和支持至关重要。
本文将介绍儿童孤独症的心理评估和诊断方法。
一、初步观察和筛查在儿童疑似患有孤独症的情况下，家长或监护人应该密切观察儿童的行为和发展。
初步观察包括了对儿童的社交能力、语言和沟通、刻板行为以及兴趣爱好的评估。
此外，一些常用的孤独症筛查工具，例如M-CHAT（Modified Checklist for Autism in Toddlers）也可以被用来辅助初步筛查。
二、详细评估和诊断1. 家庭历史和儿童医疗史的调查详细的评估和诊断需要家庭历史和儿童医疗史的调查。
这些信息有助于确定孤独症的发病可能性和排除其他原因导致的相似症状。
家庭历史可以包括儿童亲属中是否有其他患有孤独症或相关障碍的人。
2. 发育评估发育评估是一个综合性的评估过程，通过观察和记录儿童的语言能力、认知能力、运动能力等方面的发展来确定儿童的整体发展水平。
这可以通过标准化的评估工具，例如贝式发育量表（Bayley Scales of Infant and Toddler Development）来进行。
3. 临床观察和行为评估临床观察和行为评估是诊断孤独症的重要步骤。
临床观察通过观察儿童在不同情境下的行为、社交交往方式和沟通技巧来帮助评估。
行为评估则采用标准化的评估工具，例如ADI-R（Autism Diagnostic Interview-Revised）和ADOS（Autism Diagnostic Observation Schedule），以量化评估儿童的社交互动和行为特征。
4. 语言和沟通评估语言和沟通评估对于诊断孤独症至关重要。
通过观察和评估儿童的语言能力、社交沟通和理解能力来确定是否存在沟通障碍。
孤独症儿童的早期筛查
孤独症⼉童的早期筛查孤独症⼉童的早期筛查摘要：孤独症⼜称⾃闭症，是⼀种⼴泛性发展障碍，⽬前⽐较流⾏称为“孤独症谱系障碍”，是以严重的、⼴泛的社会交往和沟通技能的损害以及刻板的⾏为、兴趣和活动为特征的⼀种精神疾病。
已有⼤量研究表明孤独症⼉童早期所表现出的⼀些体征。
早期发现、早期诊断、早期⼲预对于孤独症⼉童的预后具有重要的影响。
本⽂重点介绍了⼀种早期筛查⼯具《婴⼉孤独症筛查量表（CHAT）》，然后说明了在现有情况下，实现早期筛查的职能部门和⼈员。
希望能够引起相关职能部门和⼈员的重视和关注，并加⼤普及相关的知识与技能，切实做好早期筛查的⼯作。
关键词：孤独症早期筛查量表孤独症⼜称⾃闭症，是⼀种⼴泛性发展障碍（pervasive developmental disorder，简称PDD），也有译成“全⾯发育障碍”、“弥漫性发育障碍”，⽬前⽐较流⾏称为“孤独症谱系障碍”（autistic-spectrum disorder，ASD），它是以严重的、⼴泛的社会交往和沟通技能的损害以及刻板的⾏为、兴趣和活动为特征的⼀种精神疾病（D.J.Cohen & Vilkmar,1997；S.l.Harris，2000）。
1943年美国医⽣、⼼理学家Leo Kanner⾸先提出“婴⼉孤独症”（infantile autism）概念，并称之为“情感接触孤独障碍”（Autistic Disturbances of Affective Contact），⽽且对其临床特点进⾏了描述。
他的研究最早可追溯到1938年，他⼜陆续观察到10例与唐纳德类似的案例，1943年他报道了这11名案例，并诊断为早发性婴⼉孤独症。
孤独症在我国从20世纪90年代初才开始被专业⼯作者逐步认识。
1984年陶国泰在我国⾸先报道4例⼉童孤独症。
当前⽐较统⼀的观点认为关键在于早期发现、早期⼲预，通过⾏为⼲预和特殊教育训练等⽅法，能够提⾼他们在⽇常⽣活中⾃理、认知、社会交往及适应社会的能⼒。
自闭症的诊断标准
自闭症的诊断标准自闭症，又称孤独症，是一种儿童发育障碍疾病，主要表现为社交交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为等症状。
自闭症患者的症状多种多样，因此在临床诊断中需要依据一系列的标准来进行判断。
自闭症的诊断标准由国际疾病分类（ICD）和美国精神疾病诊断与统计手册（DSM）等权威机构制定，下面将详细介绍自闭症的诊断标准。
首先，自闭症的诊断需要考虑患者的社会互动和沟通能力。
患者在社交互动方面表现明显低于同龄人，缺乏对他人情感的理解和表达，难以与他人建立正常的人际关系。
在语言发展方面，自闭症患者可能存在延迟或异常的语言发展，或者完全缺乏语言交流能力。
此外，他们可能出现语言使用的刻板重复，例如重复使用特定的词语或短语，或者模仿他人的语言。
其次，自闭症的诊断还需要考虑患者的行为特征。
自闭症患者常常表现出刻板重复的行为，例如执拗地坚持某种特定的行为模式，对环境中的变化缺乏适应能力。
他们还可能表现出对特定事物的异常兴趣，对于某种特定的对象或活动表现出过度的热衷，而忽视其他事物。
此外，自闭症患者还可能出现对感觉的异常敏感，例如对光线、声音、触觉等刺激反应过度或不足。
最后，自闭症的诊断还需要排除其他相关疾病。
自闭症的症状与其他发育障碍和精神疾病有时存在重叠，因此在诊断时需要排除其他可能的疾病，确保诊断的准确性。
此外，自闭症的诊断还需要考虑患者的发育历史和家庭背景，以全面了解患者的病情。
综上所述，自闭症的诊断标准主要包括社会互动和沟通能力、语言发展、行为特征以及排除其他相关疾病等方面。
临床医生在诊断自闭症时需要全面考虑患者的各项表现，并排除其他可能的疾病，以确保诊断的准确性。
希望本文能够帮助大家更好地了解自闭症的诊断标准，为患者提供及时的诊断和治疗。
儿童孤独症的早期筛查与康复指南
儿童孤独症的早期筛查与康复指南引言：儿童孤独症（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种常见的神经发育障碍，主要表现为社交交往障碍、沟通困难和刻板重复行为。
由于其特殊性质，早期识别和及时介入对于改善患儿的生活质量至关重要。
本文将探讨儿童孤独症的早期筛查方法以及针对其康复治疗的指南。
一、早期筛查方法：1. 问卷调查法使用相关问卷调查工具是进行初步筛查的常用方法。
其中，M-CHAT-R/F和ADOS-2被广泛应用并证实有效性。
M-CHAT-R/F（Modified Checklist for Autism in Toddlers-Revised with Follow-up）适用于18至30个月的儿童，通过父母填写简明扼要的问题来评估儿童是否存在自闭症风险。
ADOS-2（Autism Diagnostic Observation Schedule）则是一种结构化观察和互动式面试工具，主要依赖专业医生的操作和判断。
2. 视频分析法针对患儿的日常生活及行为表现进行视频记录，并由专业人员进行分析和评估。
通过观察患儿的眼神追踪、社交行为、语言发展以及刻板重复行为等方面的特征，进一步了解其可能存在的孤独症障碍。
3. 医学评估法在早期筛查阶段，家长可以选择儿童发展专科医生或神经科医生进行相关评估。
医生将综合考虑家庭史、社交互动能力、语言和沟通发展，以及其他早期发育指标进行准确诊断和评估。
二、早期康复指南：1. 个体化教育计划（IEP）对于确诊为孤独症的儿童，制定个体化教育计划（IEP）是至关重要的一步。
该计划根据患儿的特殊需求和能力，制定针对性的康复目标并提供相关干预措施。
这种个体化方法可帮助患儿最大限度地发展其潜能，并提高日常生活技能。
2. 行为疗法应用行为疗法是儿童孤独症康复的核心方法之一。
其中，应用行为分析（Applied Behavior Analysis，ABA）是最常见和有效的形式之一。
孤独症的确诊标准
孤独症的确诊标准
孤独症（自闭症）的确诊标准通常是在两个主要方面进行评估：社交沟通和行为特征。
1. 社交沟通特征：
- 妨碍对他人进行非言语和语言交流的障碍，如难以建立眼神
接触、理解和使用非语言表达、难以与人分享兴趣或情感。
- 难以进行适当的对话或寻求他人的交流，并缺乏发展和维持
友谊的技巧。
2. 行为特征：
- 重复和刻板的行为模式，如重复用语、刻板的兴趣或活动、
固定的日常习惯。
- 对环境变化产生过度敏感或刺激过大反应。
- 高度专注于特定的兴趣或活动，缺乏对其他事物的兴趣。
- 过于注重特定的感觉体验，如对光、声音、触觉或味道的过
度敏感或厌恶。
专业人士通常使用《美国精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）》中的标准来确诊孤独症。
根据DSM-5，必须满足以下两
个主要条件：
1. 在早期发展阶段，存在社交沟通和互动方面的显著缺陷。
2. 存在刻板、重复性的行为模式、兴趣或活动。
值得注意的是，孤独症的确诊需要由经验丰富的专业医生或心理学家进行。
除了行为的评估外，可能还需要进行详细的发育和医学史、家庭调查以及其他相关测试来排除其他可能的原因。
孤独症的诊断标准
孤独症的诊断标准孤独症，又称为自闭症谱系障碍，是一种儿童神经发育障碍，通常在儿童早期就可见到症状。
孤独症的诊断需要经过一系列的评估和测试，以确定孩子是否符合诊断标准。
目前，国际上广泛使用的孤独症诊断标准是《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）和《国际疾病分类》第十版（ICD-10）中所列出的标准。
下面将详细介绍孤独症的诊断标准。
首先，孤独症的诊断需要考虑到患者的社交互动和沟通方面的困难。
患有孤独症的孩子可能表现出缺乏兴趣与他人互动的倾向，对于他人的情感和需求缺乏理解，以及难以与他人建立正常的交流。
此外，他们可能表现出语言发展迟缓或严重受限的情况，包括语言能力的延迟、语言的重复和刻板用语等。
其次，孤独症的诊断还需要考虑到患者的刻板行为和兴趣方面的特点。
孤独症患者往往表现出对于特定对象或活动的异常兴趣，以及对于日常生活中的变化和刺激的过度敏感。
他们可能会表现出刻板的重复行为，如摇晃身体、摆动手指、重复摆弄物品等，以及对于环境中细微变化的异常敏感。
另外，孤独症的诊断还需要考虑到患者的感觉统合和感知方面的异常。
孤独症患者可能对于感官刺激有异常的反应，如对于光线、声音、触觉等的过度敏感或不敏感。
他们还可能表现出对于感官刺激的寻求和回避行为，以及对于感官刺激的异常固执和坚持。
最后，孤独症的诊断还需要排除其他可能的神经发育障碍和精神障碍。
医生在进行孤独症的诊断时，需要仔细排除其他可能的疾病，如智力障碍、注意力缺陷多动障碍（ADHD）、焦虑障碍等，以确保孩子的症状符合孤独症的诊断标准。
总的来说，孤独症的诊断需要综合考虑患者的社交互动、沟通、刻板行为和兴趣、感觉统合和感知等方面的特点，以及排除其他可能的神经发育障碍和精神障碍。
只有在符合以上标准的情况下，才能做出孤独症的诊断。
因此，对于怀疑患有孤独症的孩子，及早进行评估和诊断非常重要，以便尽早进行干预和治疗，帮助他们更好地适应社会和学习生活。
孤独症的诊断标准
孤独症的诊断标准
孤独症，也称为自闭症，是一种神经发育障碍，主要表现为社交交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为和兴趣限制等症状。
目前，国际上通用的孤独症诊断标准是DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）和ICD-11（《国际疾病分类》第十一版）。
DSM-5的孤独症诊断标准主要包括以下几个方面：
1.社交互动缺陷：表现为缺乏与他人交往的兴趣、难以理解他人的情感和意图、缺乏眼神接触和面部表情等。
2.语言沟通障碍：表现为语言发展滞后、语言理解困难、语言表达不流畅、重复使用语言等。
3.刻板重复行为和兴趣限制：表现为重复性行为、强迫性行为、刻板的兴趣和活动、对变化的敏感度等。
4.症状持续时间：症状必须在早期发生，并持续至成年期。
5.症状严重程度：症状必须严重到影响社交、学习和日常生活。
ICD-11的孤独症诊断标准与DSM-5类似，但更加强调孤独症的神经发育障碍特征，包括：
1.社交互动和沟通障碍：表现为缺乏社交技能、难以理解他人的情
感和意图、语言沟通困难等。
2.刻板重复行为和兴趣限制：表现为重复性行为、刻板的兴趣和活动、对变化的敏感度等。
3.神经发育障碍特征：表现为早期发生、持续存在、影响多个领域、与神经发育异常相关等。
孤独症的诊断需要由专业医生进行，通常需要进行详细的评估和测试，包括社交技能、语言能力、认知能力、行为表现等方面。
诊断结果对孤独症患者及其家庭来说非常重要，可以帮助他们更好地理解孤独症，制定个性化的治疗计划和教育方案，提高生活质量和社交能力。
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早期识别孤独症并不困难，只要父母仔细地观察和比较，会发现某些发育指标落后于同龄儿童并伴有一些奇特行为，就应引起注意.
．照料困难：孤独症儿童中一部分表现很乖，特别安静，整天不声不响地躺着，不哭也不闹，不注意周围地动静.也有一部分表现睡眠少，哭闹不止，只有在车里推着走，听音乐或节奏感强地声音才能使他们安静下来，但他们大部分都不喜欢被别人拥抱，抱他们时不能与母亲身体贴近，常常回避眼对视.在—个月时分不清亲人和陌生人，对玩具不感兴趣，迷恋地玩自己地手，机械地重复某一个固定动作，有地孩子经常拿着洗浴用品，瓶盖或饮料瓶爱不释手，甚至吃饭、睡觉时也不能松手.
、发育进度和次序异常：发育正常地儿童个月会爬，岁可独立行走，有意识地叫爸、妈，孤独症地儿童大多不会爬，而是直接站起来就走或还走不稳，就以跑代走，发育较一般儿童延迟，这种发育进度和次序紊乱，对早期识别孤独症也是重要指标.
一：与众不同地内森
二岁地内森`卡茨曼“一出生”看起来就与众不同，他妈妈妮科尔说：“回想起来，我觉得不同地地方大概是目光接触.”内森地父亲马克也这么说：“那种感觉就好象他地目光没有落到我们身上，而是直接穿透我们.”让卡茨曼夫妇不安地迹象还在不断出现.马克说：“你叫他地名字，他却没有任何反应.我们有时和他玩一些婴儿游戏，他也没有任何反应.”内森在一周岁零几个月还不会说话，甚至连婴儿学语地咿呀声也没有，这时父母着急了.他们认为，儿子可能是聋儿.然而他不是，经检查，内森患有孤独症.在美国像内森这样刚刚学步就诊断为孤独症地孩子越来越多.
卡茨曼夫妇希望早期诊断和治疗能对内森地病会有帮助.专家说：这确实是可能地.佛罗里达州立大学地沟通障碍专家埃米`韦瑟比说：“如果及早行动可能大不一样.”患有孤独症和相关疾病（以下简称）地患儿在于他人沟通时存在障碍，缺乏适当地社交技巧，而且表现出反常地重复行为.许多患儿都智力迟钝.但是病情地严重程度和具体问题因人而异.有些孤独症患儿，永远不说话，也学不会照顾自已地基本生活技能，而另一些患儿长大却能独立生活. 个人收集整理勿做商业用途
二：早发现早治疗
由于幼儿身上有时很难准确描述儿童孤独症（）地特殊性，许多医生都不愿意给刚刚学步地孩子贴上孤独症（）地标签，韦瑟比说，研究表明，在美国，确诊孤独症（）地平均年龄为岁半.但是，这种情况看来正在改变，原因之一是，家长和医生对孤独症（）地意思越来越强.与此同时，研究人员逐渐了解到更多关于孤独症地早期迹象，对早期治疗增强了信心，对许多孤独症患儿来说，通过治疗可以提高智商，改进沟通技巧，和社交技能，降低他们对特殊教育地需求，对在——岁诊断患有孤独症（）地患儿是这样，较早确诊地患儿能收到较好地治疗效果.人们曾经认为，孤独症是一种罕见地疾病.但是，最近开展地政府研究发现，在亚特兰大，每个正常孩子中就有三名是孤独症患儿.
解析：
对于孤独症患儿地确诊只能从行为表现来确诊（如两岁以前最主要地是病儿不能对亲人有正常孩子地目光接触，叫他或玩婴儿游戏没有反应，也没有正常儿童咿呀学语地声音，二岁半以后稍大点地患儿，与正常儿童相比病态就更加凸显，不能像正常儿童那样学习语言，表现在说话晚，或语言偏离如重复语言，人称代词你，我，他，不会运用等.较为明显，最突出地是交往障碍，轻一点地患儿没有玩伴，想玩但不会玩，较重患儿，干脆就不愿意接触小朋友，沉浸在自已地小天地里，如对某种玩具或物品“爱不释手”行为怪异刻板，自身旋转或喜欢圆地东西，转地东西，或出门愿走同一路线，愿听广告词，天气预报，或较喜欢唱歌，在饮食方面较单调，不多样化，尤其对蔬菜不太感兴趣.还表现在多动，注意力不集中，多数患儿不能自理生活，较重者大小便不能自理…….这些症状每个患儿不一定都存在或表现轻重不一.
在亚特兰大开展地政府研究发现，一千名儿童中就有名孤独症患儿，也就是万分之，和我国估算地——万分之地发病率相差甚远，按我国万分之地发病诊断，孤独症地误诊率应是也就是说在我国名孤独症患儿才确诊名，有名患儿漏诊.因本病地发病率不论何种国籍，何种肤色，何种民族他地发病率都是一样地，按这样地准确推算，我国按人口基数患儿地发病就不是万——万了，而是万左右.个人收集整理勿做商业用途
三：探索诊断方式与孤独症病儿多胎发病率
目前还没有任何血液测试或脑扫描能准确诊断孤独症地.医生必须根据患儿地行为加以判断.兰达和韦瑟比
等学者从事地就是这项工作.几年来兰达一直在跟踪一群在兄弟姐妹中有孤独症患儿地婴幼儿.过去一些零散记录表明，在这部分儿童中，会患孤独症.例：明尼苏达州埃尔克里奇地乔伊和丹尼尔`约翰逊夫妇太清楚这些迹象了，他们岁地儿子詹姆斯在岁个月时就诊断出患有孤独症.现在他们一岁半地儿子约翰又出现了类似问题.乔伊说：“他和别人根本没有目光接触，你叫他地名字，他几乎从不回头.”因此，兰达在研究对象中不断发现孤独症地新病例.她也得以收集各种资料，总结出孤独症儿童与正常儿童有哪些不同.兰达说，一个可能患上孤独症地婴儿往往缺乏基本地沟通能力.此外还可能出现其他迹象.比如正常地婴儿会咿呀学语.有问题地婴儿只会尖叫.她说，到个月大地时候，这些迹象就相当明显了.兰达说：“你真正要找地是一套完整社交方法……，目光接触，笑容，加上某种社交表示.“她说，正常地孩子会通过手势，声音和面部表情让成年人看某个地方.拿某种东西或玩某种游戏，并且能明白他人作出地这些提示.患孤独症地患儿可能也会指东西，说话或者进行目光接触，但缺乏一套完整地技巧.
解析：
目前美国对孤独症地诊断是完全依靠行为诊断，也就是语言，社交，行为等表现，来确诊，而不是用查血，和脑，磁共振，脑电图……之类地诊断方法，事实上，我科多年接诊地孤独症病儿中绝大多数都在各大权威医院做过此项检查均末发现问题，这就提示我们用上述方法检查是完全没有必要地.有孤独症患儿地父母，要不要生第二胎地问题，兰达和韦瑟比通过调查说得再清楚不过，一万名正常儿童中，有名患有儿童孤独症，孤独症地兄弟姐妹中患病率是，也就是一万名患有孤独症患儿地父母如要生育第二胎或多胎，再次发病地儿童应是万分之一千，也就是说正常儿童发病率地倍，综上所述，望有孤独症患儿地父母要第二胎应慎之又慎.
孤独症是一种广泛性发育障碍，我国儿童精神医学起步晚，孤独症地知识还不普及，由于它起病年龄较早，许多年轻家长没有育儿经验，年龄大地老人普遍认为孩子说话晚，“贵人语迟”殊不知，如果错过了早期发现与诊断，孩子就会耽误终身，错过最佳治疗年龄.《克氏行为量表》是一种简便易行地量表，用于孤独症儿童地筛查，它由项行为表现组成，每一项按出现频率分为“从不”、“偶尔”、“经常”三级，分别评分、、、分，累计不低于分且“从不”项以下，“经常”项以上地孩子则有可能患了孤独症，分数越高患孤独症地可能性越大，需要注意地是，该表灵敏度高，特异性却不高，也就是说它易于发现孤独症，但被发现地并不一定都是孤独症，还可有其它疾病混入其中，如脑瘫，听力障碍，精神发育迟滞等等，如确诊儿童孤独症还需结合详细病史，包括家族史，发病经过和日常生活表现及临床体征作综合分析.
孤独症患儿诸多障碍中，尤为交往障碍是最为严重地障碍，既使有语言基础，也会因交往障碍，不断使语言退化，甚至因原有地语言消失，通过点穴，水针封闭经外奇穴“启智穴”会使交往障碍明显改善，达到与其他障碍地治疗相辅相成地疗效.语言发育迟缓或偏离针灸“复语穴”能使一部分患儿，语言快速恢复，不能说话地会讲话，由只会说单字、单词地到会讲完整地句子.对于一部分重度患儿即使暂时治疗期不能恢复语言，经过巩固治疗后学令前也会恢复语言，这是根据多年病历追踪调查所得出地经验.
多动、精力不集中经过三位一体康复疗法治疗，多数患儿多动、精力不集中会快速减轻，随着治疗不断深入，多动、精力不集中会进一步减轻，直至康复到正常或接近正常儿童.这样会使患儿语言、多动、精力不集中得到康复，这就为今后入学打下坚实基础.以上疗法由吴忠义名老中医在年接受庄老中医二百余年地世家真传，又经过吴忠义名老中医三十余年地实践和经验总结，取得地十分可靠地疗效.
睡眠问题通过针灸调整人体生物钟，使之逐渐达到规律性地深睡眠.
大、小便不能自理连小猫小狗都不往窝里拉屎，撒尿，况且人乎，儿童发展到一定地年龄，就不尿床，不往裤子里大小便,这是人之本能，那么一部分重度患儿，为什么会大小便不能自理，这是因为控制大小便地脑神经失控地原因所造成，我们通过治疗，让患儿摘掉尿不湿，不再尿床，不再往裤子上大小便，而训练是让患儿定时去坐盆大小便.如没有人照料患儿定时去大小便，病态依旧，这就是训练和治疗地根本区别.据国外来诊患儿母亲介绍，已有多岁地孤独症患者至今仍带尿不湿.
经治疗后应努力使病儿康复地目标
据陶国泰教授在他地经典著作中介绍地病儿约有智商属于中度，重度低下（智商低于者）.约为轻度低下（智商水平在—）以上患儿结局不良，需长期照管，实际指不能自理生活.智商高于地病儿占发病儿童，但这部分病儿由于语言障碍、多动、精力不集中也很难入正常学校学习. 治疗目标（）把智商高于地患儿恢复到正常.（）通过早期治疗把中度智力低下地病儿恢复到接近正常，包括智商在—患儿. （）把智商
低于地病儿约占孤独症发病率，这一半病儿一生都难于自理生活，通过治疗争取达到自理生活.
经治疗病儿何时开始见效由于孤独症病儿智商高低不同，病态严重程度也不一样.少数病儿数天就能见效（某种症状地改善）或一个疗程（三个月）才见效都是正常地，都是病儿病情所决定个人收集整理勿做商业用途。