痛风急性发作的10大诱因
痛风病因和发病机制

秋水仙碱
副作用大: 80%的患者在临床完全缓解之前,出现恶 心、呕吐、腹泻、腹痛,因其有效剂量与 中毒剂量相近。 长期服用可引起脱发、肌肉痛、白细胞减少、 再生障碍性贫血、癌症。
肝肾疾病、胆道梗阻或骨髓抑制者不宜服 用。
静脉注射容易发生严重的不良反应,目前 临床很少使用。
非甾体类解热镇痛药
危险因素。 与痛风并不是同义词,只有出现尿酸盐结
晶沉积、关节炎和(或)肾病、肾结石等 时,才能称之为痛风。
高尿酸血症的病因分类--原发性:
尿酸排出减少(80-90%):肾小球滤过率减少、肾小 管重吸收增多、肾小管尿酸分泌减少,多基因遗传缺陷
尿酸生成增多(10%):限制嘌呤饮食5天后,如每 天尿酸排出超过3.57mmol/L(600mg)。
或有家族史,则应使用降低尿酸药物,避 免诱发因素
急性关节炎期治疗
卧床休息,抬高患肢,患关节制动 药物:
秋水仙碱 非甾体抗炎药 糖皮质激素 急性期不宜用降尿酸药物
秋水仙碱
为首选药物? 发作24小时内服用疗效最好, 24小时后疗
效减低 用法:初始口服剂量1mg,随后0.5mg,每
1小时一次,或1mg,每2小时一次,直至 出现副作用或剂量达到6mg为止。每次0.51.0mg,每天3次,应用2、3天也有效
失
肾脏病变
痛风肾病
早期表现为间歇性蛋白尿,以后渐渐进展 为持续性蛋白尿,肾脏浓缩功能受损,晚 期出现慢性肾功能不全
少数病人关节炎症状不明显,而以痛风性 肾病为主要表现
尿酸性尿路结石
肾结石的发生率为25%--40%,是正常人200倍 泥沙样常无症状 大者有肾绞痛、血尿
实验室检查
尿常规 血常规 血沉 酶活性检查 痛风石活检
急性痛风发作症状有哪些呢?

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生活常识分享急性痛风发作症状有哪些呢?
导语:痛风病属于中老年人的一种高发疾病,导致痛风病的产生的原因是非常多的,这种病发作起来会让患者感觉到剧烈疼痛,甚至让人难以承受,尤其是
痛风病属于中老年人的一种高发疾病,导致痛风病的产生的原因是非常多的,这种病发作起来会让患者感觉到剧烈疼痛,甚至让人难以承受,尤其是急性痛风病发作,很多人都疼的寻死觅活的,痛风并发症的症状有很多,下面就让小编给大家详细介绍一下,急性痛风发作症状都有哪些吧!
痛风发作时经历的急性痛风时期,这个时期表现出现的症状就是急性痛风发作症状。
痛风的急性发作,常常没有任何征兆,通常在夜间发作,发作的时候某个关节或者多个关节会出现剧烈疼痛,会随着时间的推移疼痛逐渐加剧,并且令人难以承受。
以下是关于痛风急性发作症状的具体介绍。
痛风急性发作症状:痛风的急性发作有些人没有征兆显示,有些人会出现轻度头痛和发热,关节的肿胀和剧痛多在夜间,特别是凌晨1~2点突然发生,有些人是凌晨醒来时突然发生,每次的疼痛约在24~48小时达到高峰。
疼痛通常只累及外周单关节,发生在足部第一趾跖关节,受累关节发生刺痛,并且在几小时内皮肤发热及充血,关节出现肿胀,24小时达到高峰,疼痛剧烈,以至病人辗转反侧,难以忍受。
偶尔还伴有全身不适,甚至恶寒、寒颤,体温升高,高热者可达39℃以上,伴心动过速,肝肿大,明显多尿等症状。
总之症状表现的多样性和发作的突然袭击常常让人措手不及。
痛风间歇期症状:间歇期是指痛风患者两次发病的间隔期,不同患。
痛风急性期处理怎么做?

痛风急性期处理怎么做?
痛风这种疾病大家肯定都听说过,如果有痛风的情况会非常的疼痛,这种病主要是由于身体内尿酸比较多,所以引起的,是一种慢性自身免疫性疾病,患有痛风的时候,患者一定要及时的到医院去进行治疗,用一些药物治疗是很有效的,能够控制住尿酸,但是具体要怎么应对急性发作呢!
痛风急性发作多集中在夜间,以拇趾及第一跖趾关节为多见,表现为剧痛、肿胀、皮肤暗红,由于主要是由于尿酸升高所致,所以在此时期,有些患者急于使用降尿酸的药物,其实这种做法是错误的,这主要是因为:当关节炎急性发作时,体内促肾上腺皮质素骤然增加、肾脏排尿酸量增多,血尿酸下降,此时再用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重,所以在痛风的急性期不宜给予降尿酸的药物处理。
痛风急性期处理的正确方式应该是:首先,急性痛风发作时应卧床休息,将患肢抬高以减轻疼痛。
其次,由于肿胀部位发热剧烈疼痛,你可用冰袋冷敷到皮肤上,有助于减轻痛风症状,缓
解疼痛。
最后,应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等消炎止痛类的药物进行止痛。
痛风急性期处理得当可以迅速的缓解痛风的症状,稳定病情,专家指出:痛风的发病根源为尿酸高,所以痛风急性病情稳定之后患者还要及时的到正规的医院接受治疗,纠正尿酸的排泄异常现象。
痛风的患者,平时的饮食也是很重要的,要少吃一些含有嘌呤的食物,尤其是动物肝脏,鸡鸭鹅,兔肉,都尽量不要吃,香肠,猪肉,也不要吃,鱼虾,菠菜,里面也有很多的嘌呤,要少吃,平时一定要多喝一些白开水,能够降低尿酸浓度。
专家教您五招可防止痛风发作

专家教您五招可防止痛风发作随着人们生活水平的提高,痛风这种“皇帝病”,已开始向更广泛、更年轻的人群,痛风的发作是由于人体血液中尿酸长期升高,使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,引起急性痛风发作,产生突发的下肢大关节红肿热痛。
通过饮食控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸来源,便可控制急性痛风的发生,也可减少发作次数,防止并发症。
可见饮食调控对痛风控制和治疗的重要性。
若能做到以下几点,就能大大降低痛风的几率:第一招:限制嘌呤摄入量每日应控制在150毫克以下。
急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物,禁用含嘌呤极高的食物。
慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物,其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物,其他为基本不含嘌呤的食物;或选用一种嘌呤含量较高的食品,其他用不含嘌呤的食物)。
第二招:限制每日总热能痛风病人应该控制体重,每日总热量应比正常人减少10%~15%,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。
但热能应该逐渐减少,过度减重会引起酮症酸中毒,从而诱发痛风的急性发作。
病情较重时应以植物蛋白为主,碳水化合物应是能量的主要来源。
第三招:以碱性食物为主尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。
急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤,或者水果适量。
可采用周期性植物性饮食,如黄瓜日、西瓜日、苹果日等,每周2次间隔3天。
还应增加维生素B和维生素C的摄入,大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。
第四招:勤饮水绝不沾酒充足的水分有利于尿酸的排出,建议每日饮水3000毫升以上,还要注意夜间的补水。
酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低,啤酒还含有大量的嘌呤,要绝对禁用。
还要禁用能使神经兴奋的其他食物,如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。
第五招:促进血液循环经常洗热水浴或用热水泡脚,以促进血液循环,增加尿酸排泄。
痛风是一种慢性疾病,除饮食控制外,药物治疗也非常重要,应在医师指导下正确用药,并定期到医院复查。
痛风的根源

痛风的根源什么是痛风痛风是一种嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高所致的关节病变。
这句话有三层意思:1、首先痛风是一种代谢性疾病;2、这种病主要引起血尿酸高;3、临床表现是关节病变。
为什么血尿酸会高血尿酸怎么会高?医生说是因为喝酒过多、吃了太多高蛋白食物。
很多人听了马上控制饮食,可是不管怎么忌口,该发作它还是发作,还是痛。
为什么会从大脚趾头开始痛,后期还会出现关节畸形?其实这也是肾虚的一种症状,因为肾的过滤功能减弱了,血液里的酸毒排不出去,随着血液循环流动。
二大脚趾关节是人体的最末梢关节,酸毒的结晶体最容易积聚在这里,也有的人是大拇指关节痛,都是同样的道理。
引起痛风的原因一、肾虚:肾功能差无法将血液中的酸毒排出体外;二、脾虚为本,湿浊为标:表面上看是因为体内湿气过重,但为什么会湿气重呢,根本原因就是因为脾虚,中医讲脾主运化,脾虚了就没有能力将体内的湿气排出去,湿气郁积在体内就形成了痛风。
三、外邪侵袭:外邪留滞肌肉关节致气血不畅、经络不通,不通则痛,侵入体内的邪气如果不克服时间就了可能导致气血不足,二由于血热会导致血瘀,将经络堵住,造成引起关节肿大、畸形及僵硬。
四、素体阳盛,脏腑蕴毒:脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件,积热日久,热郁为毒是引发痛风病的根本诱因。
哪类人群容易患痛风性别因素:男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。
而且女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。
年龄因素:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。
不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。
现在30岁左右的痛风患者也很常见。
痛风的危害1、关节残疾2、痛风结石3、损害肾脏4、危及生命50%痛风患者合并高血压,30%痛风患者合并糖尿病,70%痛风患者合并血脂异常,75%痛风患者合并肥胖;痛风患者并发冠心病的几率是非痛风患者的2倍,被认为是冠心病。
引起痛风的主要原因是什么

引起痛风的主要原因是什么
生活水平的提高,饮食越来越好,很多人都患有痛风,这种疾病对我们的身体健康是巨大威胁,会引起肾功能衰竭,关节疼痛,甚至尿毒症,因此不能对痛风疾病放松警惕。
首先来了解一下痛风的病因才能更好的对症处理。
痛风最大原因是饮食不当,平时摄入的含高嘌呤的食物过多,其次是喜欢喝啤酒吃海鲜,这种习惯最容易导致痛风,同时糖尿病、肥胖都是增加痛风患病风险,因此这类人一定要注意。
1、年龄:痛风的发病高峰年龄为40-55岁,据统计有60%以上的病人在这一年龄段中初次发病,因随着年龄的增加,肾脏功能下降,影响尿酸排泄疾病增加,若摄入富含嘌呤、蛋白质及能量食物过多,就会使体内尿酸生成增加,排出减少,总尿酸池扩大。
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2、肥胖:身体肥胖者痛风发病率高,据报道,痛风病人中60%-70%是肥胖型,易患痛风的人是中老年的男性肥胖者。
3、尿酸高:血尿酸高、痛风被称为追逐富裕人的疾病经常超量食入富含嘌呤、蛋白质、热能的食品及酗酒人群,血尿酸比普通人群明显增高。
另外,常吃火锅并饮酒助兴的人痛风发病较多,因富含嘌呤、高蛋白、高能量食品,在酒精的作用下可分解大量乳酸,乳酸能阻止肾脏排泄尿酸。
患有痛风则是要多饮水,促进血中嘌呤的排泄,饮食上减少吃含嘌呤过多的食物,可吃些蔬菜、水果等,既能增加体内维生素,还能维持体重,减少痛风的发生,不可大量饮酒,少量食用含高脂肪的油腻食物。
注意好休息,不要过于劳累,注意关节不要受凉,心情放松,及时舒缓压力。
痛风发病病理、发作诱因、发作部位、血尿酸标准、痛风石症状、运动饮食注意事项及疾病危害

痛风发病病理、发作诱因、发作部位、血尿酸标准、痛风石症状、运动饮食注意事项及疾病严重后果痛风尿酸超过正常值范围可以诊断为高尿酸血症,血尿酸是痛风发生的最重要生化基础,痛风是否发作及发作频率与血尿酸水平直接相关。
发作诱因痛风诱发因素包括一次性摄入大量的高嘌呤食物,酗酒是痛风发作的重要诱因之一,剧烈运动、受凉、感染、外伤、饮水太少、服用影响尿酸排泄药物都可诱导痛风发作。
发作部位痛风最常见发作部位为大脚趾,手腕、脚踝、膝、足背、手指、肩等全身多处关节发作疼痛,累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位。
痛风发作疼痛缓解给药痛风治疗分为急性期和缓解期,急性期以消炎止痛为主,疼痛缓解后,缓解期继续用药,将尿酸控制在达标范围。
血尿酸维持痛风患者控制血尿酸<360μmol/L,有痛风频繁发作、痛风石、肾结石、高血压、糖尿病、慢性肾脏病等情况,控制血尿酸水平<300μmol/L;不建议将血尿酸长期控制在180μmol/L以下。
消退痛风石新发痛风石,经过一段时间降尿酸治疗和饮食控制,痛风石可能会消退;对形成时间长,体积较大且硬化痛风石,消退可能性很小,可通过手术切除痛风石。
痛风患者运动动强度应循序渐进,剧烈运动会诱发痛风。
痛风适合强度小、节奏慢、关节负荷小、呼吸平缓、散步、太极拳、游泳、骑自行车、有氧操等有氧运动。
饮食注意痛风需要长期管理疾病,在用药同时,合理控制饮食是非常关键。
避免高脂、高糖食物,适当补充植物蛋白和维生素,多进食新鲜蔬菜、水果。
严重后果痛风治疗不及时使大量尿酸盐沉积在关节形成痛风石,导致关节活动受限,严重者可出现关节畸形。
痛风长期失治可累及肾脏,引起痛风性肾病甚至发展为肾衰竭,可加重冠心病、高血压等心脑血管疾病风险。
1713例痛风急性发作诱因分析

高于 < 0 mo 30 ̄ UL者( 0 0 ) 明确的诱因 中, P< .5 ; 男性高 嘌呤饮食 、 酒和劳 累居前 3位 , 饮 女性高 嘌呤饮食 、 累和 劳
0 0 ) .5 。
11 临床资 料 .
诊 就诊 的痛 风 患 者 173例 , 中 男 159例 , 1 其 9 女 14例 ; 龄 1 9 1 年 6~ 3岁 , 均 5 . 。痛 风诊 断 采 平 23岁 用 美 国风湿 病学会 的诊 断标 准 。
1 2 调查 方 法 . 采用 问 卷调 查 方 法 。调 查人 员 经
山东 医药 2 1 第 5 02年 2卷第 1 8期
1 1 痛 风 急 性 发作 诱 因分 析 7 3例
李 鑫德 , 苗志 敏 , 艳红 , 晓宇 , 刘 程 刘 柳 。 长贵 李
( 青岛大学医学院附属 医院, 山东青岛2 60 ) 6 03
摘要 : 目的
分析痛风急性发作的诱 因。方法 根 据不同年龄 、 尿酸水平及 性别 , 17 3例痛 风急性 发作 的 对 1
痛 风是 体 内嘌呤 代谢紊 乱 引起 的尿酸 盐 晶体 在 关 节腔 、 软组 织 、 软骨 和 肾脏 的沉 积而诱 发 的组织 炎 症 反应 , 环境 和遗 传 因素在 该病 的发生 、 展过程 中 发 起 着重要 作 用 。20 04年 山东 沿 海 地 区 痛 风 流 行 病
入, 经核 对后 建立最 终数 据库 。采 用 S S1 . 计 P S30统 软 件 , 不 同年龄 、 按 尿酸 水平 、 性别 , 患者 的诱 因进 对
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痛风急性发作前可有明确的诱因
部分患者痛风急性发作前可有明确的诱因。
哪些情况容易诱发痛风性关节炎急性发作?痛风急性发作的“诱因”有哪些呢,就让郑州痛风风湿病医院为您揭开答案吧?
1、高嘌呤饮食
我国女性中诱发痛风发作的原因排首位的就是高嘌呤饮食,男性中高嘌呤饮食排在第二位。
一次性摄入大量高嘌呤食物,可使血尿酸快速升高,从而诱发痛风急性发作。
2、饮酒
我国男性中诱发痛风发作的原因排首位的是饮酒。
海鲜、烧烤配啤酒可以说是众多男性的最爱了。
一些地区盛行蒸馏酒,尤其是东北地区。
冬天,零下几十度,来杯53度的白酒,热辣辣的,喝起来最暖和不过了。
啤酒、白酒、黄酒都是建议避免饮用的,红酒可以少量饮用,但绝不能贪杯哦。
3、剧烈运动
剧烈运动在我国男性和女性中都是痛风急性发作的主要诱因之一。
长期高水平的血尿酸可使尿酸盐结晶在关节上沉积,当剧烈运动时,未溶解的结晶体可诱发关节炎,严重者会破坏关节组织甚至致残。
剧烈运动时尿酸产生增多,还可产生大量乳酸,尿酸和乳酸增多均可诱发关节炎。
乳酸和尿酸都是通过肾脏排泄的,乳酸增多了会导致尿酸排泄受阻,所以高尿酸血症和痛风患者不适合剧烈运动,可以进行一些节奏较慢的有氧运动,如慢走、太极、健身操、骑自行车等。
4、受凉
关节部位受凉是诱发痛风性关节炎急性发作的重要原因之一。
关节在受凉的情况下,皮温下降,可导致血尿酸更容易沉积,形成尿酸盐结晶,从而诱发关节炎发作。
同时,受凉可使局部血管发生痉挛性收缩,关节周围组织的血液供应减少,血液循环变差,引起关节炎急性发作。
所以,高尿酸血症和痛风患者要注意做好保暖,避免受凉。
5、饥饿
人体在饥饿时,产生大量的酸性代谢产物,这些产物和尿酸一样,主要也是经过肾脏排泄出去的。
当这些酸性代谢产物增多时,就会和尿酸产生竞争关系,使尿酸排泄受阻,从而诱发痛风急性发作。
6、过度疲劳
随着生活节奏的加快,人们的压力越来越大,精神紧张,常常使自己身心俱疲,过度疲劳可产生大量酸性代谢产物,若平时锻炼得少,人体各个脏器的生理功能减退,包括肾脏的功能,尿酸从肾脏排泄的能力减弱,也容易诱发痛风急性发作。
7、感染
郑州痛风风湿病医院提示:严重感染时,人体里炎症细胞如白细胞升高,尿酸刺激白细胞产生大量炎性因子。
另一方面,感染情况下,组织细胞相对缺血缺氧,产生大量酸性代谢产物,尿酸也生成增多且排泄也受阻,这样一来血尿酸就容易在短时间内升高,从而诱发痛风急性发作。
8、外伤
外伤引起局部组织受损,即使是轻微的外伤,有时甚至是并未被察觉的损伤,也可能引起痛风性关节炎急性发作。
比如长时间的行走、关节扭伤,甚至鞋子不合适等,均可引起关节滑液中的尿酸水平短时间内升高,形成尿酸盐结晶,引起痛风发作。
9、手术
手术前准备不够充分、术前禁食、饥饿、水摄入不足、手术局部损伤等原因均可引起血尿酸水平增高,从而诱发痛风急性发作。
10、药物
一些药物的使用也可引起痛风急性发作,如阿司匹林、氢氯噻嗪、襻利尿剂、环孢素A、他克莫司、烟酸等。