【鼻腔病】变态反应性鼻炎1

合集下载

变应性鼻炎的并发症有哪些

变应性鼻炎的并发症有哪些

变应性鼻炎的并发症有哪些文章来源河南省耳鼻喉疾病防治定点医院—————————————————————————————引起变应性鼻炎的并发症有哪些?河南省耳鼻喉疾病防治定点医院专家称过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。

河南省耳鼻喉疾病防治定点医院专家表示,有变态反应家族史者易患此病。

患者家庭多有哮喘或药物过敏史。

以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。

但近年有专家发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。

过敏性鼻炎虽为“过敏”引起的鼻病,但是如果未能及时、正确的处理,过敏性鼻炎很容易引发严重的并发症,对人体造成更为严重的伤害。

引起变应性鼻炎的并发症有哪些?以下是河南省耳鼻喉疾病防治定点医院专家指出,过敏性鼻炎引发的并发症:1、支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症。

2、变应性鼻窦炎:由于窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,此时多有头痛,如伴有感染,可导致有变应性鼻窦炎。

3、分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,会有渗出性液体。

4、过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会声带粘膜水肿导致呼吸困难。

5、鼻息肉:反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成,阻塞鼻腔。

6、嗅觉障碍:鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经。

7、失眠:长期鼻塞,夜间易醒,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中。

8、憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,严重可导致窒息。

引起变应性鼻炎的并发症有哪些?以上就是专家的详细介绍,希望能给您带来帮助,河南省耳鼻喉疾病防治定点医院不仅有领先国际的治疗技术,更有国内知名的专家坐诊,尖端的医疗设备,优质的服务,是患者的最佳选择。

如果你还没有了解想要更多的健康咨询请点击我们耳鼻喉医院的在线专家询问。

变应性鼻炎

变应性鼻炎

变应性鼻炎变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,包括常年性变态反应性鼻炎(简称常年性变应性鼻炎)和季节性变态反应性鼻炎(简称季节性变应性鼻炎),即花粉症,是耳鼻咽喉科常见病之一。

此病常与哮喘、荨麻疹等变态反应性疾病并存。

主诉患者多有清涕、阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退等症状。

诊断1.临床表现(1)鼻痒、打喷嚏:鼻痒多为每次发作的首发症状,可有眼、腭、咽部发痒,继而连续打喷嚏。

可能由组胺刺激神经反射所致。

(2)流涕:急性发作时常有大量水样清涕流出,缓解时涕少而稠。

流涕可能为浆液腺和黏液腺对肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的活性介质所引起的反应。

(3)鼻塞:程度不一,可为间歇性或持续性。

为鼻黏膜静脉淤滞和黏膜水肿所致。

2.辅助检查(1)鼻内镜检查:鼻部检查常无特征性,发作期鼻黏膜苍白水肿,也可呈浅蓝色,以下鼻甲改变明显;非发作期黏膜可为暗红色充血。

鼻腔内可有多量稀薄水样或黏性分泌物。

局部应用1%麻黄碱生理盐水后,可使肿胀的鼻甲明显缩小。

严重者可有息肉形成。

(2)鼻腔分泌物细胞学检查:变应性鼻炎时,分泌物中可出现较多的嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和杯状细胞。

鼻黏膜表面刮取物中可查到较多肥大细胞。

治疗要点1.基本治疗对已经明确的变应原,应尽量避免与之接触。

如对花粉过敏者,在花粉播散季节减少外出,对动物皮屑、羽毛过敏者避免接触动物、禽鸟等。

2.药物治疗及用药选择(1)抗组胺药:给药方式包括鼻腔局部应用和口服,其作用机制主要是竞争性拮抗组胺受体,部分还有免疫调节作用,能有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等临床症状。

第一代抗组胺药如氯苯那敏、异丙嗪等因有中枢抑制作用目前已少用;第二代抗组胺药如氯雷他定和西替利嗪克服了这一缺点,但部分抗组胺药如特非那定和阿司咪唑可能发生少见的、严重的心脏毒性,并且不能与酮康唑、伊曲康唑和红霉素同时使用。

(2)糖皮质激素:能降低血管通透性,抑制炎症细胞的存活和活化,抑制炎症介质和细胞因子的生成,从而通过多种途径在多个层面抑制炎症过程。

微波治疗常年变态反应性鼻炎

微波治疗常年变态反应性鼻炎

固筛前 神经鼻 内侧 支分布区 , 同时点刺 下鼻甲前端及 内侧 面粘 膜。各 点相距 3 小 , 愈合快MH , 长 1.c 输 出功 率 1 40 z波 25m, 0—3w, 点 热 求 , 手术即可完成 。术 中基 本无 出血 , 野清 晰 , 面无 结痂愈 合快 。在 0 合 门诊 术 创
1资料与 方法 .
成分 。
我们采用微波热凝术再筛选神经密集分布的鼻粘膜区域烧灼, 破坏感觉
1 1 临床 资料 :8 . 5 例患者 , 3 男性 O例 , 2 女性 8例 , 龄 l 7 , 年 8— 0岁 平均年 神经末 梢和刺激物受体 , 了筛前 神经 的供 给 , 低 了其敏感 性 , 轻了 鼻 切断 降 减 龄3. , 12岁 病程 1 3 , 均 86年。其 中常年 性变态反应性 鼻炎 4 , — 0年 平 . 0例 可 粘膜对各 种刺激的兴奋性 , 抑制 了三叉 神经 一副交感 神经反 射和轴 突反 射 , 同 疑常年性变态 反应性鼻炎 7 , 运动性 鼻炎 l 。全部病 例均 经多 种药 时也遏制 了神经递质 和神经肽 的释放 , 而达到 了治疗 P 例 血管 O例 从 R的 目的 。
医学信 息
临床 集锦
不 可拘泥一法 一方 , 刻舟求剑 。
M DC LIF R A IN E IA O M TO N
N. 00 o7 1 2
・l 0 ・ 85
肾、 、 脾 胞宫及 冲任 二脉 , 当详 审病 因病机 , 取得较好疗效 。 临证 方能
另外, 本病好发拎少女青春期及老年更年期妇女, 涉及的主要脏器是肝、
ado a a aeR sl : lgte10ptn pae c O¥yt a ae(5css ,a i a ae(1 ae)dgsv s mdm g (7css ,u oa n r n m . e t At e r0 aeta erd / U s e dm g 9 ae) cra dm g 7 ss ,i teyt a ae 3 a )pl nr g d g us o h i sp n' V sm dc c ei s e e m y d ae( ae)kde dm g 2 , es i ,t eteota eto9 % , e i et oai aetwt ploa aaeC nl i :h oyJ m a g 6css ,i y a ae( )3 a 8 e tae cv fr t ngt7 t g sm r l iptn i um nr d g. o c s n Tebd 【. n e d d o f i e m l hh h t t n i s h y y m uo r

变应性鼻炎疾病详解

变应性鼻炎疾病详解

疾病名:变应性鼻炎英文名:allergic rhinitis缩写:别名:变态反应性鼻炎;过敏性鼻炎;hyperesthetic rhinitis疾病代码:ICD:J30.4概述:变应性鼻炎(allergic rhinitis)是变态反应性鼻炎的简称,一般又称过敏性鼻炎。

鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。

过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(allergic rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。

流行病学:近年来变应性鼻炎发病率有逐渐增加的趋势,主要由于环境因素所致。

来自不同国家的调查提示,近年来儿童变应性鼻炎的患病率在 1.3%~52%之间,年长儿组患病率在26%~29%之间。

在人群中的发病率约为20%。

本病常见于儿童和中、青年人,临床分为常年发作型和季节发作型,青少年以常年发作型变态反应性鼻炎多见。

据调查报告,过敏性鼻炎的初发年龄约9~10 岁,男女发病率无差异。

病因:1 岁以内最常见的变应原是来自室内的尘螨,温血动物的皮屑、毛发、唾液和尿,禽类的羽毛和食物。

屋尘中的螨及其粪床上最多,具有抗原性的尸体碎片和粪最后落入尘土。

屋内的死角、地毯等处也是尘螨最好的藏身之处。

小儿匍匐爬行于地毯上吸入大量变应原从而诱发或加重疾病。

在冬季婴儿经常感冒很可能是尘螨所致的变应性鼻炎。

在幼儿,食物可引起变应性鼻炎,以鸡蛋和牛奶最常见。

但进食过敏食物,一般伴其他器官系统症状,如荨麻疹、哮喘等。

偶尔,吸入食物气味可引起鼻症状。

由于花粉引起的症状至少需要几个花粉季节,通常在4、5 岁以后才逐渐增多。

但如婴儿居住地接近某种风媒花花粉的来源处,在生后最初2 年大量暴露于这些花粉,则可能较早出现症状。

真菌孢子的直径较小很容易逃过鼻的监视进入下呼吸道,因此,只有当真菌变应原过多时才会滞留少许于鼻黏膜引起本病。

变应性鼻炎的诊治

变应性鼻炎的诊治

并发症
⒈ 变应性鼻窦炎 2.支气管哮喘 3.分泌性中耳炎 4.过敏性咽喉炎
治疗
1.药物治疗
a. 类固醇: 鼻喷剂;全身用药 :强的松片剂 b. 抗组胺药: H1受体拮抗剂
第一代 : 扑尔敏 ﹑赛庚啶﹑溴苯那敏 第二代 :西替利嗪﹑氯雷他啶 等(无嗜睡作用) 注意:第二代中的特非那丁和阿斯咪唑偶可引起
变应性鼻炎
Allergic Rhinitis
山东医专 耳鼻咽喉科学教研室
变应性鼻炎
1. 定义 变态反应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后, 鼻粘膜发生的慢性炎症疾病。简称变应性鼻 炎(过敏性鼻炎)。临床特征是频繁发作的喷 嚏、过量的鼻分泌物和显著鼻塞。
2.发病率 发病率有增加趋势。发达国家10%40%;我国无正式统计,估计8%–10%。
诊断标准
2004年中华医学会耳鼻喉分会制定
⑴具有鼻痒﹑喷嚏﹑鼻分泌物和鼻塞4项中至少3项, 持续0.5–1小时以上,每周4d以上;季节性鼻炎或花 粉症,每年发病季节基本一致,且与致敏花粉传粉期 相符合。常年性鼻炎则在一年中多数日子里发病
⑵鼻粘膜形态有炎性改变
⑶变应原皮肤试验呈阳性反应,至少1种为(++)或(++) 以上/或变应原特异性IgE阳性
检查
1.鼻腔检查:粘膜苍白、水肿 下鼻甲 为主
2.鼻分泌物: 嗜酸细胞
3.血清总IgE检查
检查
1.寻找抗原 常见变应原: 屋尘 螨虫 真菌 花粉 化学物质
检查
2. 寻找抗原 a.特异性IgE检查 ①点刺试验 皮内试验 ②血清特异性 IgE检查 b. 鼻激发实验
诊断
1.病史
病史对于诊断非常重要。应详细询问发病时间 ﹑诱因﹑程度,生活和工作环境,家族及个人 过敏史,有否哮喘及皮肤过敏。 2.临床表现 3.变应原诊断

变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎专家讲座

变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎专家讲座
本病诊疗主要依据病史、临床症状、 普通检验和试验室检验。 1997年中华医学 会耳鼻咽喉科学分会制订了变应性鼻炎诊 疗标准。,又提出了新诊疗标准和变应性 鼻炎分类法。
2.判别诊疗
(1) 血管运动性鼻炎:
(2)非变应性嗜酸性粒细胞增多性鼻炎:
(3)急性鼻炎:
变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎
第8页
六、治疗
第6页
3.试验室及其它检验
1)鼻分泌物涂片 2)抗体测 定 3)变应原皮肤试验 4)鼻 粘膜激发试验 5)变应原半定量 快速体外检测法
四、并发症
(1)变应性鼻窦炎 (2)分泌性
中耳炎 (3)过敏性咽喉炎 (4)支
气管哮喘
变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎
第7页
五、诊疗与判别诊疗
1.诊疗关键点
第16页
三、病理
本病本质是神经递质介导鼻粘膜 神经源性炎症。
四、临床表现
1、症状:与变应性鼻炎相同。
2、检验:鼻镜检验见鼻粘膜慢 性充血暗红,也可色淡或苍白。鼻 甲肿大者用1%麻黄素可使其缩小。
变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎
第17页
五、诊疗与判别诊疗
1、诊疗关键点:A、详细问询 病史,了解发病时精神状态、环境 原因和发病时间,并要考虑到内分 泌和一些药品影响;B、鼻部症状 天天连续1小时以上;C、变应原皮 肤试验及其它试验室检验均为阴性。
第26页
2、药品治疗
1)常规给予镇静剂以安定情绪, 减缓出血;
2)给予足量VitC、K、P以及适量 止血药如立止血、安络血等;
3)出血量大者静脉补液以扩充血 容量,必要时可输血,预防休克。
四、预防及调护
变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎
第27页
变态反应性鼻炎血管运动性鼻炎

过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症

过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症,又称常年变态反应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎。

过敏性鼻炎的临床表现是,阵发性鼻痒、喷嚏、急性发作时流出大量水样鼻涕,缓解时少而稠,并发感染者成粘脓性,间歇,或持续性,单侧或双侧鼻塞,嗅觉减退或消失,头痛耳鸣,流泪,声嘶慢性咳嗽。

肺气虚者可见倦怠懒言,气短音低,面色白,脉虚,自汗。

传统医学治以温补肺气,祛散风寒,补肾健脾,升清化湿,以增强抵抗力,阻滞变应原使本固标兴。

1:处方:白芍、15克,生黄茋20克,白术、防风、当归、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克。

蝉蜕、甘草各6克,细辛3克。

服法:水煎,日1剂,服2次,1个月为1疗程。

疗效:服药1-2疗程,有效率达97%2:处方:乌梅20克,苍耳子15克,黄茋30克,辛夷12克,白芷、防风、荆芥各10克,白术、诃子各9克,柴胡、薄荷各6克,麻黄3克,细辛2克。

用法:日1剂,水煎2次,取液混合,分两次服,10天为1疗程。

疗效:用药1-3疗程,治愈率达100%过敏性鼻炎好几年了,几乎常用的方法和药物都试过,想根治太难了。

过敏性鼻炎的并发症就是过敏性支气管哮喘,运动过速、冷热空气、厨房油烟、甚至于花露水和洗衣粉都会让我喷嚏加咳嗽半天~~痛苦的一塌糊涂。

前年咳嗽,去看了个大夫。

这大夫给开了两种药,说很管用也很便宜:克拉霉素片和地塞米松(片)。

马上去药房买了,吃了两天就感到轻松很多,接着几天吃了两盒克拉霉素片,几乎没有症状了(克拉霉素片盒/6片,每天2次每次一粒),配合地塞米松每天2次每次2粒。

(地塞米松是激素类,不能长期服用)。

这是我目前最有效也是最便宜的药了,不知道对其他人是不是管用,反正对于我几乎是特效药。

希望对大家有所帮助。

上面的几位朋友说的有道理,加强身体锻炼,注意保暖。

吸烟的一定要戒掉。

好像克拉霉素分片剂和胶囊,我用的是片。

江西汇仁药业产的,一盒才几块钱。

地米就更便宜了,也很好买到的同感楼猪本人也有过敏性鼻炎N年之久,去年得一偏方,基本告别痛苦。

变应性鼻炎




1 避免与变应原接触如明确变应原后可尽量避免 接触;如断养猫狗,换掉地毯。羽毛被褥,减少 室内尘士,室内通风,晾晒衣物等。但真正避免 并非易事。 2药物疗法: 1)抗组胺药多用HI受体桔抗剂因其应用方便, 奏效迅速,为治疗本病一线药物。扑尔敏等由于 其不同程度的中枢抑制作用,从事精密机械操作 和司乘人员应慎用、息斯敏、恃非那工等新型长 效抗组胺药则无上述副作用。 2)色甘酸钠。肥大细胞稳定剂,有阻止该细胞 脱颗粒释放介质的作用。为鼻内应用。以其极细 粉末喷入鼻腔,每B4次每次5~10ms.或 2%溶 液喷雾。
3) 酮替芬:既可稳定肥大细胞,又有抗组胺作 用,司乘人员宜慎用。 4)类固醇激素:全身长期应用易产生副作用故 现多主张局部应用以治疗本病对肥大细胞,嗜 碱细胞和粘膜炎症反应均有显著抑制作用、常 用制剂有倍氯米松气雾剂(每日200~400ug), 曲安缩松滴鼻剂(每日2次,每次100ng)。
5)大佛水鼻喷雾剂:含有多种综合性变应原及 麻黄素,属局部脱敏药,经鼻粘膜吸收后,能 激发机体产生封闭性抗体,可解除鼻粘膜过敏 状态。晨起后用大佛水喷雾剂两侧鼻腔各喷l次, 治疗初期可每天用药1次,症状改善后改为4一5 天用药1次。
3.分泌性中耳炎可通过3种途径发生①鼻变态反 应经咽鼓管波及中耳腔;③变应原经咽鼓管进 入鼓室;③咽鼓管咽口受波及发生水肿使咽口 狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳腔粘膜渗出 性液体产生、患者可有听力下降、耳门等症状。 过敏性咽喉炎患者咽喉发痒、咳嗽或有轻 度声哑,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而 导致呼吸围难。
变应性鼻炎 allergic rhinitis
变应性鼻炎( allergic rhinitis)是发生 在鼻粘膜的变态反应性疾病 , 鼻粘膜反应性 增高是其主要特点,并可引起各种并发症。 本病以15~40岁多见,临床上有常年性 ( Pernnl al)和季节性( seasonal)之分、 近年来发病率有增加趋势。可能与大气污染、 空气中SO2浓度增高有关。高浓度的 SO2常 使空气中某些颗粒物质产生较强的变应原性。

鼻炎性及变应性疾病


慢性鼻炎(chronic rhinitis)
鼻腔粘膜或粘膜下的炎症持续数月以上,或炎症反复发作,间歇期内亦未恢复正常, 且无明确的致病微生物感染者,称为慢性鼻炎。临床上分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻 炎。 病因 病因不明,有很多致病因素包括局部因素如急性鼻炎反复发作或未彻底治疗﹑鼻腔及 鼻窦慢性疾病及邻近感染病灶的影响等,还有职业及环境因素﹑全身因素。 病理
儿童鼻窦炎
小儿鼻窦炎与成人鼻窦炎既有共性,又具有特 殊性。
出生后不久可患急性筛窦炎,婴儿期可患上颌 窦炎。7-10岁以后可发生额窦炎和蝶窦炎。
9岁以下尽量不做鼻窦手术或手术严格限制在 窦口鼻道复合体区。
儿童鼻窦炎--病因
鼻窦窦口相对较大,感染易侵入鼻窦。 鼻腔鼻道狭窄,鼻窦发育不全,血管和淋巴管丰富,
局部症状 (1)鼻塞为主要症状,因鼻粘膜肿胀﹑鼻 甲息肉样变﹑息肉形成或鼻内分泌物较多所致。(2) 流脓涕:为主要症状。前组鼻窦炎者,鼻涕易从前鼻 孔擤出;后组鼻窦炎者,鼻涕多经后鼻孔流入咽部; 牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味。 (3)头痛:多 有时间性和固定部位;改善引流后头痛减轻。(4) 嗅觉减退或消失。(5)视力障碍。
鼻窦炎--病理
急性鼻窦炎:类似急性鼻炎,起初为卡他期, 进一步发展为化脓期,少数病例炎症侵及骨质 或经血道扩散引起骨髓炎或眶内﹑颅内并发症。
慢性鼻窦炎:主要表现为水肿﹑增厚﹑血管增 生﹑淋巴细胞浆细胞浸润﹑上皮纤毛脱落或鳞 状上皮化生及息肉样变。
鼻窦炎--临床表现
全身症状 (1)急性鼻窦炎:出现畏寒﹑发热﹑食欲 减退﹑周身不适等 (2)慢性鼻窦炎:轻重不等,表 现为精神不振﹑易倦﹑头昏﹑记忆力减退等。
2、局部用药 减充血剂、局部糖皮质激素、生 理盐水冲洗

变应性鼻炎是怎么回事

变应性鼻炎是怎么回事?文章来源:武汉空军457医院变应性鼻炎(allergicrhintis)又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。

近年来发病率有升高趋热。

据统计,变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。

临床上一般分为常年性(perennial)和季节性(seasonal)两型。

变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势。

变应性鼻炎本身虽不是严重疾病,但可影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作、社交和文娱活动),并可诱发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生。

本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者于20岁前出现,是一个常见病,国内外文献报道,多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性。

约75%的哮喘儿童也有本病,由于鼻堵患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应源较多,从而使哮喘加重。

变应性鼻炎在发病上没有性别差异。

其发病与遗传因素、环境因素和变应源的暴露有关。

喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。

喷嚏以清晨和睡醒最严重,较大儿童每次在5个以上。

鼻堵严重时张口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。

鼻堵常随体位变动而改变,如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态反应性仪容”。

有少部分儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作。

较大儿童自诉嗅觉丧失。

鼻涕清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变稠。

儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan 眶下皱折”,这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现,合并眼症状包括眼痒多见于动物变应源和季节性花粉所致者,患儿常有变态反应家族史。

鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水样粘液。

严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

变态反应性鼻炎
变态反应性鼻炎为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。

本病以15-40岁者多见,临床上有常年性和季节性之分。

,变态反应性鼻炎的发病率呈明显增高趋势,国外曾统计其发病率在10%-20%,中国发病率更高,为37.74%。

变态反应性鼻炎的临床症状与中医的“鼻鼽”,“鼽嚏” 等,证相类似。

变态反应性鼻炎症状根据刺激的因素,接触过敏源的时间,数量及患者的机体反应状况而有所不同。

常年性变态反应性鼻炎的症状随时发作,时轻时重,常同全身其他过敏性疾病并存。

季节性过敏的鼻炎呈季节性阵发。

典型变态反应性鼻炎的症状:阵发性连续喷嚏,常在早晨打喷嚏,有时数个到数十个。

同时可有鼻部、眼部及咽喉发痒,病人常有自觉地用手挖鼻孔,揉鼻子,甚把鼻子揉红了,也不能解除痒感,高度水肿期鼻涕增多,呈水样涕,如继发感染时涕呈脓性。

由于鼻粘膜水肿,引起鼻阻塞,而致嗅觉减退。

发病率
本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。

发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。

虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。

主要特征
①阵发性喷嚏
②大量水样鼻涕
③鼻塞
④鼻痒(多数有。

花粉症有眼痒和结膜充血)
⑤嗅觉减退(部分有)
引起病征
相关整本阅读:/ebook/ff13902910a6f524cdbf852e.html
1:变态反应性鼻炎主要并发症之一就是鼻息肉,同时还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,可以先采取一些保守治疗,
2:支气管哮喘不及半数的花粉症患者和部分常年性变态反应性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与变态反应性鼻炎一致。

一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。

极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。

支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧。

常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。

为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐。

当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除。

长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性变态反应性鼻炎。

3:中耳炎由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。

当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔。

相关文档
最新文档