癌症晚期病人为什么会肠梗阻
最新晚期癌症合并肠梗阻治疗的专家共识-药学医学精品资料

2019/3/13
恶性肠梗阻的病理类型
功能性肠梗阻:又称动力性肠梗阻,是指肠道
无器质性狭小,但由于肠道本身的运行动力异 常而造成的肠梗阻。
肿瘤浸润肠系膜、肠道肌肉、腹腔及肠道神经 丛,导致肠运动障碍。 副癌综合征性神经病变(尤多见于肺癌患者)。 化疗药物神经毒所致的麻痹性肠梗阻。 电解质紊乱
腔内灌注药物治疗 间歇性腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,伴或 不伴肛门排气或排便 腹部体检可见肠型、腹部压痛、肠鸣音亢进或 消失 腹部CT或X线腹部平片可见肠腔明显扩张和多 个液平面。
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恶性肠梗阻的治疗
治疗目标:改善生活质量 治疗原则:个体化姑息治疗应该根据患者疾病
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恶性肠梗阻的药物治疗
止痛药
阿片类药物可根据病情选择吗啡、芬太尼等强阿片类镇 痛药。 对于无法口服用药的患者,首选芬太尼透皮贴剂,或吗 啡皮下、肌肉或静脉注射。阿片类镇痛药的临床用药应 遵循WHO癌症疼痛治疗指南,规范化、个体化用药。强 阿片类药治疗时,应重视个体化滴定用药剂量,防止恶心、 呕吐、便秘等药物不良反应。 此外,对于未明确病因的肠梗阻患者,应注意使用阿片 类药可能影响病情观察和手术决策。
的阶段、预后、进一步接受抗肿瘤治疗的可能 性、全身状况以及患者意愿,决策治疗方案。 治疗方法:手术治疗、药物和其他姑息治疗。
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恶性肠梗阻的治疗方法
手术治疗
治疗目的:缓解患者症状,改善生活质量,同 时可能延长生存时间 适应证:粘连引起的机械肠梗阻;局限肿瘤造 成的单一部位梗阻;对进一步化疗可能会有较 好疗效的患者(化疗敏感者) 相对禁忌症:有腹腔外转移产生难以控制的症 状(如呼吸困难);腹腔外疾病(如广泛转移、 胸水);一般情况较差(如体重明显下降,甚 至出现恶液质,明显低蛋白血症)
肠梗阻医学名词解释

肠梗阻医学名词解释
1. 肠梗阻:指由于肠道内某种原因导致肠道内容物不能正常通过,导致肠腔内的压力升高,出现肠壁水肿、黏液分泌增加等病理改变,严重者可导致肠道缺血、坏死、穿孔等并发症。
2. 机械性肠梗阻:指由于肠道内的某种原因导致肠道内容物不能正常通过,如肿瘤、结肠病变、粘连、扭转等。
3. 功能性肠梗阻:指肠道的运动功能出现障碍,如肠麻痹、肠痉挛等。
4. 干性肠梗阻:指肠道内的内容物因为失水或者干燥而不能正常通过,通常出现在结肠癌等肿瘤患者。
5. 梗阻性肠套叠:指肠道内的一段肠管被另一段肠管套住,导致肠道出现梗阻的一种疾病。
6. 幽门梗阻:指胃肠道中食物无法通过幽门而导致的胃部梗阻。
7. 肠扭转:指肠道扭转或变形,使得肠道内的内容物不能正常通过,导致肠道梗阻。
直肠癌晚期肠梗阻意识不清严重吗,治疗方法

直肠癌晚期肠梗阻意识不清严重吗,治疗方法直肠癌晚期肠梗阻意识不清严重吗?直肠癌是一种发生在直肠内的恶性肿瘤,晚期直肠癌患者往往会出现肠梗阻的情况。
肠梗阻是因为肿瘤导致直肠内腔阻塞而引起的肠腔梗阻,如果不及时治疗,可能严重影响患者的生命安全。
直肠癌晚期肠梗阻常常伴随着患者出现的消化道症状,例如腹部胀痛、恶心、呕吐、便秘等,如果病情严重的话,也许会出现意识不清的情况。
但是,意识不清的严重程度和病情轻重并没有直接的关系,因此不能仅仅依靠此症状来判断病情的轻重。
治疗方法直肠癌晚期肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
以下是可能采用的治疗方法:1. 应用药物:通过口服或静脉注射方式给予高渗药物,可以缓解患者身体的水肿和减轻腹胀疼痛。
2. 放置胃肠管:通过鼻饲或经皮肌肉注射方式来放置胃肠管,可以治疗便秘等消化系统症状,并缓解肠梗阻引起的腹胀腹痛等症状。
3. 手术治疗:如果肠梗阻症状严重,需要紧急手术来缓解肠梗阻的症状。
手术方式包括结肠造瘘、放置支架等。
4. 化疗:对于晚期直肠癌患者,化疗也是一种有效的治疗方式,可以通过化疗来缓解直肠癌的症状。
5. 支持治疗:对于不能耐受较强治疗方法的患者,可以采取支持治疗的方式,例如疼痛控制、营养支持等措施。
注意事项1. 加强饮食管理:直肠癌晚期患者在肠梗阻状态下,消化功能较为严重受损,饮食要注意清淡、易消化、易吸收,不要吃生冷刺激性食品。
2. 防止筋萎缩和体位不正:因为床坐时间过长,患者可能出现肌肉萎缩、体位不正等情况,建议及时床位翻身、按摩,防止长时间维持同一体位引起萎缩。
3. 定期入院检查:建议直肠癌晚期患者定期进行入院检查,并定期评估病情,及时调整治疗方案。
4. 注意个人卫生:直肠癌晚期患者的免疫力较差,易感染,要注意个人卫生,定期清洗身体,保持干燥。
5. 积极治疗:对于肠梗阻的直肠癌晚期患者来说,早期积极治疗,缓解症状,会有良好的治疗效果,需要及时寻求医生的帮助。
老人肺癌晚期肠梗阻该怎么办

肺癌对我们的健康影响是很大的,但是只要是我们能够在治疗的过程中找到适合自己的治疗方式能够让我们摆脱很多治疗上的麻烦,所以大家一定要认识到这点。
当病情到了晚期时,病情较重,对机体的过度消耗导致患者体质普遍较弱,尤其是老年患者,身体各方面的机能会更差,很容易出现其他部位的扩散转移,患者不适症状也会增多,而肠梗阻就是常见的一种,给患者带来极大的痛苦,那老人肺癌晚期肠梗阻该怎么办?肺癌晚期出现肠梗阻主要与肿瘤转移局部压迫,肠道功能受损,肠道机械通过能力降低等因素有关。
当患者出现肠梗阻时往往意味着病情进一步加重,如果不及时采取措施治疗,吃饭会越来越少、肚子越来越胀、呕吐也会越来越频繁,排便次数减少,当出现完全梗阻时,患者会无法进食,停止排气排便,高度的腹胀和呕吐,甚至出现恶液质、感染性休克等,给患者造成极大的痛苦,甚至还会威胁患者生命。
如果患者能及时采取合理有效的措施进行治疗,则能缓解肠梗阻的情况,减轻患者痛苦,提高生存质量。
肺癌晚期患者出现肠梗阻,需要禁食、进水,进行胃肠减压,并给予营养支持等对症治疗。
对于肠梗阻的治疗,外科手术效果较好,但由于晚期患者疾病消耗较大,体质普遍较弱,常常难以忍受,可以考虑安全、副作用小的中医。
从中医角度来看,肠梗阻属于“腹痛”、“反胃”、“关格”等范畴,发生机制多为正虚邪实。
可以服用一些中药或者通过针灸的方式,扶正补虚,调理机体内环境,改善肠梗阻症状,减轻患者痛苦。
除此之外,中医还有助于增强患者免疫力,抑制肿瘤生长,控制病情发展,预防肿瘤复发转移,提高患者生存质量,延长患者生命。
患者在治疗期间要以流食或者半流食为主,多吃一些清淡易消化的食物,少吃或者不吃一些辛辣刺激性食物,以免加重肠胃负担。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上,结合多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接,融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。
癌症病人遭遇肠梗阻,九大治疗方案可选

癌症病人遭遇肠梗阻,可选9大治疗方案恶性肠梗阻(Malignant Bowel Obstruction,简称MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是胃肠道肿瘤和盆腔肿瘤晚期的常见并发症之一,不适症状多,梗阻部位多发,手术切除可能性小,预后差,患者的生活质量严重下降,治疗非常困难。
晚期原发性或转移性肿瘤并发肠梗阻的发生率为5%一43%,最常见并发肠梗阻的原发肿瘤为卵巢癌(5.5%--51%),结直肠癌(10%--28%)和胃癌(30%--40%)。
与大肠梗阻(33%--37%)相比,小肠梗阻(50%--61%)更为常见,超过20%的患者大肠和小肠同时受累。
一、恶性肠梗阻的分类恶性肠梗阻的病理类型包括机械性肠梗阻和功能性肠梗阻两大类。
机械性肠梗阻是MBO中最常见的一类病理类型,是由于肿瘤侵犯肠道或腹腔肠系膜等引起肠腔狭窄所致。
功能性肠梗阻,又称动力性肠梗阻,是由于肿瘤浸润肠系膜、肠道肌肉、腹腔及肠道神经丛,导致肠运动障碍,以及由副癌综合征性神经病变(尤多见于肺癌患者)、慢性假性肠梗阻、副癌性假性肠梗阻和化疗药物神经毒所致的麻痹性肠梗阻。
二、恶性肠梗阻的临床表现有哪些?大多发病缓慢,病程较长,常为不全性肠梗阻。
常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气消失等。
初始症状通常为间歇出现可自发缓解的腹痛、恶心、呕吐和腹胀,症状发作时通常仍有排便或排气。
症状随病情进展而逐渐恶化为持续性梗阻。
后期,病人体温升高,腹胀更加明显,肠管扩张后肠壁增厚,渗出增加,如病情继续进展,病人腹痛可转为持续性腹痛阵发加重的肠缺血绞窄表现,甚至出现肠穿孔、感染性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。
症状与肠梗阻部位及程度相关。
肿瘤所致肠梗阻患者的治疗成功与否受到多种因素的影响,如梗阻程度、病变类型、肿瘤临床分期及总体预后、之前和未来可能进行的抗肿瘤治疗及患者的健康和体力状况等。
医生须根据患者的预后、肿瘤的生物学以及最重要的方面)生活质量,权衡各种治疗方案的利弊,推荐个体化姑息性治疗。
肠梗阻是什么原因

肠梗阻是什么原因引起肠梗阻的原因非常的多,并且多半是由于自身的原因。
那么,肠梗阻是什么原因?下面就由店铺告诉大家吧!肠梗阻是什么原因1、机械性肠梗阻:包括肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿,肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。
2、运动障碍性肠梗阻:运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱,导致肠内容物不能运行,而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻,因此也称为假性肠梗阻。
长期便秘可能您的肠道功能不是很理想,有时心理还有饮食等的影响,神经功能紊乱可能会有麻痹性肠梗阻.还有您长期便秘还有可能粪块堵塞导致机械性肠梗阻.另外还有一个较少见的原因也要考虑,提重物用力急起的腹痛会不会有肠疝气的发生。
肠梗阻的病情可大可小,不容忽视,因为到后期可能会引起一系列的并发症,如肠坏死,穿孔,体液失调有甚者可发生休克。
3、慢性假性肠梗阻:由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻。
以上就是几种比较常见的肠梗阻的诱发因素,现在对更加了解的你,更要针对这样的病因进行有效的预防,尽量避免肠梗阻的发生,拥有健康的身体。
肠梗阻症状1、症状:急性肠梗阻有4个主要症状:(1)腹痛:为阵发性绞痛,空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进,肠鸣音呈高调,有时可闻气过水声,麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切,每次绞痛可持续数秒到数分钟,如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。
(2)呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐,呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物,高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁,中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留,细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
肝癌晚期病人为什么会肠梗阻

肝癌是一种非常难缠的疾病,危害越来越大,发病率也不断提高,给患者的生活带来了很大的困扰。
当肝癌到了晚期时,随着病情的不断发展,患者症状表现也越来越多,而肠梗阻是常见的并发症之一,一旦出现会给患者带来极大的痛苦,甚至会威胁生命安全,应引起足够的重视,那肝癌晚期病人为什么会肠梗阻呢?肝癌晚期患者肠梗阻是由多方面的原因造成的,肝癌到了晚期随着癌肿的不断增多,或向腹腔、盆腔转移,导致胃肠道官腔狭窄、阻塞,引起肠梗阻,此时患者可能会出现炎性水肿、便秘、恶液质、电解质紊乱等,导致病情进一步恶化;患者术后或者放疗后出现肠粘连、肠道狭窄及腹内疝也会引起肠梗阻。
肠梗阻主要分为不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻,其中不完全性肠梗阻患者吃饭、排便会越来越少,肚子越来越胀、呕吐越来越频繁,但还能排便和排气,能少量进食;完全性梗阻患者完全停止排气排便,出现高度腹胀和呕吐,给患者带来的痛苦极大,应及时采取措施治疗。
对于肠梗阻的治疗,手术是主要的方法,仅适用于机械性肠梗阻或肿瘤局限、部位单一的肠梗阻,能够缓解患者症状,提高生存质量,但需要注意的是,晚期患者普遍存在年龄较大、体质弱的问题,对手术应慎重选择。
中医治疗则副作用小、基本上不会损伤机体,更加适用于中晚期患者。
肝癌晚期肠梗阻可以通过中药内服,在通腹泻下、调理气机、行气活血散结等法的治疗下,改善肠梗阻的情况,减轻患者痛苦,提高生存质量。
此时中医本身还具有抗癌功效,能够控制病情,抑制癌细胞的继续扩散转移,还能调节患者机体,增强患者的免疫力和抵抗力,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。
由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
胃癌化疗12次会怎样,治疗方法

胃癌化疗12次会怎样,治疗方法胃癌化疗被认为是治疗胃癌的有效方法之一。
常规化疗方案包括多药联合治疗,如FOLFOX方案,DOXORUBICIN方案等。
一般来说,化疗需要进行多个疗程,最多可达到12次治疗。
接下来我们将详细介绍胃癌化疗的治疗方法和注意事项。
一、治疗方法1.多药联合治疗多药联合化疗被广泛应用于胃癌的治疗。
联合使用多种化疗药物可提高治疗效果。
FOLFOX方案是最常用的多药联合方案之一,它包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂和亚叶酸钙。
DOXORUBICIN方案是另一个常用的多药联合方案,它包括阿霉素、5-FU和亚叶酸钙。
这些方案通常是在医生的指导下使用,并根据患者的具体情况进行调整。
2.手术治疗与化疗联合对于早期诊断的胃癌患者,外科手术是首选的治疗方法。
然而,在术后,医生会建议患者接受化疗治疗,以减少癌细胞的复发和转移。
这种治疗可以预防胃癌的复发,提高患者的生存率。
3.新型药物治疗新型化疗药物对于胃癌患者的治疗也是有帮助的。
这些药物具有更强的抗癌作用,如曲妥珠单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗、雷螺昔单抗等。
这些药物具有不同的抗癌机制和制剂,可帮助患者提高治疗效果和生活质量。
二、注意事项1.注意饮食化疗期间,消化系统受到破坏,患者可能会出现消化不良、腹泻和恶心等不适症状。
因此,患者需要注意饮食,减少刺激性食物如刺激性香料、生冷食物和高脂肪食品等。
可以选择低刺激性食品,如米饭、面条、鸡蛋、鱼类、蔬菜和水果等。
2.药物副作用化疗药物有可能会出现一些副作用,如脱发、口干、头痛、皮疹、发热、疲劳和贫血等。
对于脱发等副作用,可以选择戴帽子或假发等掩盖不适症状。
对于其他症状,患者应积极与医生沟通,根据医生的建议进行调整。
3.休息和放松化疗会对身体造成一定程度的影响,患者需要注意休息和放松,以减轻身体的负担。
可以适当增加睡眠时间,进行适量的体育锻炼和瑜伽等身体锻炼,以增强身体免疫力。
4.注意感染化疗过程中,免疫系统会受到抑制,患者容易感染。
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当癌症到了晚期时,随着病情的不断发展,患者症状表现也越来越多,而肠梗阻是常见的并发症之一,一旦出现会给患者带来极大的痛苦,甚至会威胁生命安全,应引起足够的重视,那癌症晚期病人为什么会肠梗阻呢?
癌症晚期患者肠梗阻是由多方面的原因造成的,癌症到了晚期随着癌肿的不断增多,或向腹腔、盆腔转移,导致胃肠道官腔狭窄、阻塞,引起肠梗阻,此时患者可能会出现炎性水肿、便秘、恶液质、电解质紊乱等,导致病情进一步复杂恶化;患者术后或者放疗后出现肠粘连、肠道狭窄及腹内疝也会引起肠梗阻。
肠梗阻主要分为不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻,其中不完全性肠梗阻患者吃饭、排便会越来越少,肚子越来越胀、呕吐越来越频繁,但还能排便和排气,能少量进食;完全性梗阻患者完全停止排气排便,出现高度腹胀和呕吐,给患者带来的痛苦极大,应及时采取措施治疗。
对于肠梗阻的治疗,手术是主要的方法,仅适用于机械性肠梗阻或肿瘤局限、部位单一的肠梗阻,能够缓解患者症状,提高生存质量,但需要注意的是,晚期患者普遍存在年龄较大、体质弱的问题,对手术应慎重选择。
中医治疗则副作用小、基本上不会损伤机体,更加适用于中晚期患者。
癌症晚期肠梗阻可以通过中药内服,在通腹泻下、调理气机、行气活血散结等法的治疗下,改善肠梗阻的情况,减轻患者痛苦,提高生存质量。
此时中医本身还具有抗癌功效,能够控制病情,抑制癌细胞的继续扩散转移,还能调节患者机体,增强患者的免疫力和抵抗力,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。
由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
对于肿瘤疾病的治疗,袁希福有着近40年的丰富临床经验,其治疗过的患者大多都是已属晚期,甚至是被判“死刑”的末期患者。
以其提出的三联平衡理论指导用药后,部分患者获得了满意的治疗效果,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现临床康复或长期带瘤生存。
据了解,袁希福先后多次受邀参加国内外中医药学术会议,如2017年5月受邀赴德国参加第48届世界中医药大会;2018年6月22日至6月28日,袁希福受邀参加了“一带一路”--第三届加中传统医药国际论坛”,并被授予“一带一路”中医药国际传播杰出贡献奖。
王春明,男,73岁,原发性肝癌,河南濮阳市人
2006年12月19日,王春明被确诊为原发性肝癌,在濮阳人民医院做了两次介入治疗后身体受创,消瘦虚弱。
在他和家人近乎失望的时候,一个老乡-如今已在郑州希福中医肿瘤医院的治疗下带瘤生存17年的肺癌患者高清莲,建议他也去试试。
王春明到郑州希福中医肿瘤医院时,已经瘦得皮包骨头,连说话的力气都没有,取药开始服用。
半个月后,身体明显好转,体重增加了5斤,生活可以自理了。
服药半年之后,他到濮阳市人民医院复查,医院的医生说疗效很好,堪称近几年“肝癌疗效首例”
2015年6月份,王老先生复查时发现肝上有复发情况,且复发时癌肿较大,非常危险,王春明再次到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。
袁希福根据其病情再
次开药,喝了一个疗程后,检查发现癌肿一下子缩小了三分之二。
因此,王春明向众人介绍说“这是袁希福院长把我从死亡线上拉过来了”。
李亚琴,宫颈癌,山西省长治市人
2012年11月26日,因身体不适,到郑州市上街区人民医院检查,被诊断为:宫颈低分化鳞癌。
2013年3月8日在山西省肿瘤医院行“宫颈癌根治术”,术后第1次化疗时就呕吐剧烈、脱发、白细胞急剧下降,因害怕复发,又坚持做了1次化疗和20次放疗,然而病情还是转移了,2013年6月14日,在河南省肿瘤医院复查示:双侧腹股沟散在小淋巴结。
经人介绍于2013年6月17日到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。
初诊时,李亚琴情况较差,白细胞含量偏低,面黄肌瘦,经常出现腰痛,小便疼痛。
袁希福查看其面色、舌苔情况后,遂为其开具了一个疗程的中药。
服药1个月,她的精神、气色明显改善;服药3个月,病人浑身无力、出虚汗、食欲不振等症状皆好转:服药1年,恢复得跟正常人一样,每天都到公园做操,跳广场舞。
2017年8月23日,为表达对袁希福院长的感恩之情特敬献锦旗一面,随后受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会,与大家分享自己的抗癌康复经验。
2019年10月已经吃500多付中药的李亚琴再次复诊,病情依然稳定,而且从两年前,她便开始正常上班了。
癌症晚期引起肠梗阻的原因有很多,患者应及时就医排查,并采取相应的措施缓解,尽可能的控制病情,缓解症状,提高患者生存质量。
提示:癌症如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。