前后交叉韧带术后功能锻炼
前交叉韧带重建术后康复流程
前交叉韧带重建术后康复流程第一阶段：术后第1-2周-患者需要使用拐杖或助行器具，以保护手术部位。
-进行冷敷，以减轻术后疼痛和肿胀。
-进行物理疗法，包括肌肉锻炼和关节活动性锻炼，以维持关节的灵活性。
-进行疼痛管理，如使用止痛药和冰袋。
-进行康复性自康复训练，包括肌力训练和平衡训练。
第二阶段：术后2-6周-开始进行主动性和被动性关节运动，以逐渐恢复关节的活动范围。
-开始进行受控的负重运动，以增强肌肉力量和稳定性。
-进行神经肌肉电刺激（NMES）治疗，以促进肌肉收缩和恢复。
-进行平衡性训练，以提高膝关节的稳定性。
-进行有氧运动，如跑步机和自行车，以提高心肺功能。
第三阶段：术后6-12周-增加负重运动的强度和范围，包括深蹲和跳跃。
-开始进行核心训练，以增加腰腹肌肉的力量和稳定性。
-进行球形平衡训练，以增加膝关节的稳定性和反应能力。
-进行低冲击性运动，如游泳和慢跑，以渐进恢复正常运动水平。
-参加康复辅助设备，如运动护具，以提供额外的稳定性。
第四阶段：术后12周之后-可以逐渐恢复正常运动水平，包括高强度运动和竞技运动。
-参加体力训练，以提高肌肉力量和爆发力。
-进行运动技术训练，以提高膝关节的稳定性和协调性。
-进行康复评估，以确保恢复程度和功能达到预期水平。
-进行定期随访和康复指导，以解决任何康复期间出现的问题。
总的来说，前交叉韧带重建术后康复需要逐渐增加活动范围和强度，以保护手术部位并促进膝关节的恢复。
康复期间，患者需要积极参与物理疗法和自我训练，以提高肌肉力量和稳定性，并逐渐返回正常的运动水平。
此外，康复期间的定期随访和康复指导也是必不可少的，以确保康复进程顺利进行。
2.2后交叉韧带重建术后康复计划
后交叉韧带重建术后康复计划术后1周内一、术后用直夹板将膝关节固定在0°位，术后1周内不进行屈伸练习。
二、踝泵练习：麻醉恢复后即可进行，用力、缓慢、全范围活动踝关节，双下肢同时练习，尽可能多做（>500次/天）。
三、股四头肌等长收缩练习：即大腿前侧肌群的收缩与放松，双下肢同时练习，>500次/天。
四、腘绳肌等长收缩练习：大腿后侧肌群用力下压所垫枕头，进行收缩与放松。
五、如能将膝周肌肉锁紧稳住膝关节，可进行直抬腿练习。
术后第2-6周一、继续以上练习。
二、2周后每日进行被动屈膝练习1次，屈膝后即刻冰敷15-20分钟，必要时每隔2小时冰敷一次。
三、术后前6周，避免主动屈膝动作，仅进行被动屈膝练习。
四、术后2周、3周、4周被动屈膝分别达到60°、70°、90°。
五、术后6周可开始双侧屈膝20-30°进行静蹲练习，2-5分钟/次，间隔5秒，5-10次连续/组，2-3组/天。
术后7周-3个月一、支具调至70°便于行走。
二、术后第8周膝关节能被动和主动伸直到0°、屈膝到100°，开始丢拐完全负重行走。
逐步增加上下楼练习（台阶高度10、15、20厘米）。
三、术后8周逐步增加左右及前后平衡练习：保护下双足左右（前后）分离，在微痛范围内左右（前后）交替移动重心，争取达到单腿完全负重站立。
5分钟/次，1次/天。
四、12周后关节活动度基本恢复正常后去掉支具。
术后第4-5个月一、继续肌力、踝泵及膝关节活动度练习。
二、慢跑：先后向跑，再前向跑。
三、跳跃练习：双腿跳高并轻柔落在逐步增高的台阶上。
术后6个月一、减速训练、换向训练。
二、双腿跳、单腿跳、深蹲跳。
术后9-12个月经医生复查后，逐步回归运动。
探讨前交叉韧带损伤术后功能锻炼
通，耐心倾听护士心声，时刻把护士的疾苦、冷暖挂在心上，尽 自己
最大努力 为护士排忧解难 ，在 节 日和护士生 日的时候 ，通过手机 发短 信 、送 贺卡和蛋糕等方 式表 示祝贺 ，对生病 不住院的护士 ，护士长要 电话询 问护士身体恢复情 况 ，对生病住 院或生小孩的护士 ，护士长要
人性化管理是社 会进步的表现 ，是顺应 当今社会潮流的需要【】 ３， 因此 ，在 优质护理ｖ 服务活动 中，护 理管理者 应重视对 护士实 行人性
化管理，充分调动护士的积极性、主动性、创造性，构造一种轻松、
和谐、团结 向上 的人文氛围 ，增强 护理 队伍的 向心力 与凝聚力 ，稳定 护理队伍 ，提高护士整体素质 ，促进 医院护理质量 的全面提高 。
前交叉韧带是 膝关节重要 的静 力稳定结构 ， 旦断裂可 引起 膝关 一 节不 同程度的不稳定 。交叉韧带损伤是膝 关节常见的运动损 伤多见于 爱好运 动的青少年 。关节 镜下前交叉韧带 重建手术 已成为治疗 该损伤
能多做 ，每天 ＞５ ０ 。 ａ绳肌 等长收缩 练习 ：患膝 用力下压所 垫枕 ０次
参考文献
… 杨 亚春 ． 士 长人性 化管 理的探 讨 ［． １ 护 Ｊ 当代护 士， ０（） １ ］ ２ ４３： ． ０ ７
［】 赵丽娟． ２ 护士长应重视对护士实施人本化管理【］ Ｊ． 管理杂 护理
志， ０ ，（ ： ． ２ ４ ３２ ０ ４ ）６
者除绩效考评分值给予加分外还给予物质奖励 ，同时每月开展一次 患者评选 “ 最满意护士”活动 ，获 “ 最满意护士”者给予相应物质
卧位，伸膝后保持膝关节伸直，抬高至足跟离开床面１￣ ５ｍ处，保 ０ Ｉｃ 持６ １秒／ 每天锻炼３ ￣Ｏ 次， 组，每组２￣ ０ ０３次。
前交叉韧带重建术后康复指导
前交叉韧带重建术后康复指导(总5页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除前交叉韧带重建术后康复指导膝前后交叉韧带损伤，是常见的运动伤之一，若损伤严重或断裂，需行韧带重建术，术后要在康复师指下进行功能康复锻炼，尽快恢复功能。
术后第一天：目的：减少疼痛和肿胀，若病人有疼痛，可用冷敷、口服或肌注强痛定、度冷丁等止疼剂。
训练：1、病人要充分休息。
2、患肢抬高，关节周围加冰袋间断冷敷，一般是30分钟，间隔2小时。
3、踝泵、股四头肌和腘绳肌训练，促进血液循环，减轻肿胀、增加肌力。
术后第二天至术后两周：目的：使膝关节能够完全伸直甚至过伸、最大限度的减轻肿胀、伤口愈合好、维持股四头肌的主动控制，能够达到屈曲90度。
术后三天冰袋冷敷。
训练：1、活动与第一天相同，可以坐起、站立、下地走，行走时要脚尖点地、拄双拐、部分负重行走。
2、尽量减少行走，以防止关节肿胀。
（三天内患膝周围加冰袋，可以缓解疼痛、减轻肿胀）4、膝关节被动伸直：病人平卧，脚跟垫高，使膝关节完全伸直。
5、进行膝关节最后5度伸直训练：在腘窝处放一软枕（直径15公分），直腿下压，持续10秒钟，放松。
6、股四头肌静力及直腿抬高训练。
7、必要时进行髌骨活动度训练（由内向外推动髌骨）。
术后两周至术后六周：目的：使膝关节屈曲达到135度、减少膝关节肿胀、增加肌肉力量。
训练：1、病人可以在床上、床下活动。
2、股四头肌的锻炼---静力、直腿抬高、内侧头。
3、腘绳肌的训练---如膝关节能够完全伸直，可平卧，屈髋90度，利用小腿的重力来进行弯曲。
4、最后5度伸直训练---腘窝下加一软枕，直腿下压。
5、如膝关节能够达到150度，可嘱病人做蹬车试验。
术后六周到九周：目的：膝关节能够达到正常的伸屈度（伸直0度，屈曲150度）。
训练：1、自由行走2、腘绳肌可抗阻力术后九周到十二周：目的：增加肌肉力量，进一步完善膝关节的活动度和增加肌肉力量。
交叉韧带术后康复训练
交叉韧带术后康复训练交叉韧带是连接骨骼的重要组织，负责维持关节的稳定性。
当交叉韧带受到损伤或断裂时，需要进行手术修复，并进行康复训练以恢复关节功能和运动能力。
下面将针对交叉韧带术后康复训练进行解释。
1. 术后康复的第一阶段：恢复关节稳定性在术后的早期阶段，重点是恢复韧带修复区域的稳定性。
康复训练师通常会将患者的关节固定在正确的位置，并使用支持性装置（如石膏或支架）来保护修复后的韧带。
此时，患者需要避免过度运动或负重，以免对韧带修复产生不良影响。
2. 术后康复的第二阶段：恢复关节活动范围和肌肉力量一旦韧带修复区域开始愈合并且关节稳定性得到保证，康复训练将重点转向恢复关节的活动范围和肌肉力量。
这一阶段的训练包括进行各种关节活动的运动疗法，如主动和被动关节运动、关节牵引、关节松解等。
此外，通过进行肌肉强化训练，特别是关节周围的肌肉，可以提供额外的支持和稳定性。
3. 术后康复的第三阶段：恢复运动控制和平衡能力当关节的活动范围和肌肉力量得到恢复后，康复训练将进一步强调恢复运动控制和平衡能力。
这包括进行一系列的平衡和协调训练，如单腿平衡、球体训练和倒立训练等。
此外，通过进行功能性训练，如跳跃、蹲起和跑步等，可以帮助患者重新获得正常的运动模式和动作控制。
4. 术后康复的第四阶段：恢复日常生活功能和运动能力最后一个阶段的康复训练旨在使患者能够顺利完成日常生活活动和恢复他们的运动能力。
这包括进行功能性培训，如上下楼梯、跳跃和跑步等。
此外，康复训练师还可以提供个性化的康复计划，以满足患者特定的运动需求和目标。
在整个康复过程中，患者和康复训练师之间的紧密合作是至关重要的。
患者需要遵守康复计划并定期参加康复训练课程。
此外，康复训练师还会提供必要的教育和指导，以帮助患者了解康复进展和如何预防再次受伤。
总结起来，交叉韧带术后康复训练包括恢复关节稳定性、恢复关节活动范围和肌肉力量、恢复运动控制和平衡能力以及恢复日常生活功能和运动能力。
前交叉韧带术后康复计划
前交叉韧带术后康复计划第一阶段：术后0~2周，控制关节内积血与组织水肿,减轻疼痛和炎症反应,防止下肢深静脉血栓,保持和恢复关节活动度。
1.支具:术后即佩戴膝关节保护性支具或者ACL专用支具。
与健侧未受累肢体一样完全伸直/屈曲0-30°,训练时取下支具或调整至所需要的控制角度。
支具保护下直腿抬高训练。
2.膝部加压包扎1~2d防止肿胀,抬高患肢以减少静脉压力,控制肿胀。
踝泵运动、髌骨活动、滑墙或者滑板运动通过重力对抗避免胫骨前移前提下进行膝关节屈曲训练,活动范围0°~60°等。
下肢肌肉的等长收缩,股四头肌与胭绳肌联合收缩直腿抬高,以维持胫骨相对稳定,避免对新移植韧带的牵拉和剪切力。
3.关节活动度(ROM)训练:术后将术膝保持与正常膝一致的伸直,完成过伸5°。
术后第2天即开始ROM训练,0°~30°~60°屈曲,2周屈曲达到90°。
开始闭链运动,足跟滑动训练,卧位膝部伸展/屈曲在0°/100°范围内。
4.负重训练:术后第2天扶拐下地步行,0负重行走,支具屈仲锁定0°。
1 周内达到患足负重25%~50%体重,第1周或第2周达到完全负重。
患膝在支具15°位保护下,完全负重步行。
本体感觉训练。
第二阶段：术后3~4周，控制水肿,维持伸展到0位。
增加到完全关节活动范围、步态训练、本体感觉训练、肌肉力量及耐力训练,可以参与专项运动训练。
1.支具:4周时睡觉时去除支具。
行走时用支具保护患膝,支具控制在伸屈0°~60°。
2.关节活动度训练:可以完全伸展与屈曲被动活动0~110°。
3.肌力训练：直腿抬高，腘䋲肌抗阻收缩练习，提踵练习，并腿，前足掌着地负重，后跟离地，每天两次，每次15分钟。
4.本体感受器训练：采用固定自行车架，主动锻炼膝关节的屈伸活动及股四头肌，小腿三头肌，腘䋲肌肌力，每天两次，每次15分钟。
前交叉韧带重建手术康复训练步骤
前交叉韧带重建手术康复训练步骤前交叉韧带（ACL）是人体膝关节中的一个重要韧带，主要起到稳定膝关节的作用。
当ACL发生损伤时，常需要进行前交叉韧带重建手术来修复或替代受损的韧带。
手术后的康复训练非常重要，可以帮助患者恢复膝关节功能，减少并发症发生的可能性。
下面将详细介绍前交叉韧带重建手术康复训练的步骤。
一、术后第一天至第三天：早期康复1. 术后第一天：患者需要卧床休息，保持膝关节固定不动。
医护人员会进行必要的检查，并给予镇痛药物以减轻术后疼痛。
2. 术后第二天：开始进行被动运动，包括屈曲和伸直。
这些运动由医护人员进行，患者只需放松肌肉让他们完成运动。
还会进行深静脉血栓预防措施。
3. 术后第三天：患者可能会开始站立行走，但需要使用助行器，如拐杖或助行架。
这有助于恢复膝关节的正常步态和平衡。
二、术后第四天至第十四天：中期康复1. 恢复正常步态：患者会逐渐减少对助行器的依赖，开始进行自主行走。
这有助于加强肌肉力量和恢复膝关节的稳定性。
2. 动态平衡训练：通过进行一系列的平衡训练，可以提高患者的骨盆和下肢肌肉控制能力，减少膝关节受力不均造成的损伤风险。
3. 肌力锻炼：逐渐引导患者进行膝关节周围肌肉的力量训练，包括大腿四头肌、半腱肌、半膜肌等。
这些锻炼有助于增加膝关节稳定性和功能恢复。
4. 起始活动训练：逐渐引导患者进行一些低强度的起始活动，如自行车或跑步机上的轻度运动。
这有助于提高心肺功能和整体身体适应性。
三、术后第十五天至第二个月：晚期康复1. 功能性训练：逐渐引导患者进行一些功能性训练，如蹲起、跳跃和转身等动作。
这有助于提高膝关节的功能性能力和运动控制。
2. 柔韧性训练：通过进行一系列的伸展运动，可以增加患者的柔韧性，预防肌肉紧张和损伤。
3. 跑步和跳跃训练：逐渐引导患者进行更高强度的跑步和跳跃训练，以恢复运动能力和提高膝关节的耐力。
4. 恢复到正常活动水平：根据患者的康复情况和医生的指导，逐渐将日常活动恢复到正常水平，如上下楼梯、长时间行走等。
交叉韧带术后屈膝康复的经验总结
交叉韧带术后屈膝康复的经验总结首先做推髌骨动作 (详细方法参照康复方案)。
第一阶段：90°之前。
方法1：坐在床边或者高凳子上垂腿，凳子的高度要求是坐上去以后健侧小腿垂下来脚不会碰到地面，凳子面最好是硬的。
70°之前将伤侧足跟放在健侧足面上（图1-1 1-2），70°以后需要用好腿搭在伤腿的踝关节上面把伤腿往后推！（图1-3）！或者坐椅子将脚尖顶在墙根，座椅前移可增加屈膝角度（图1-4）。
最好用带小轮子的转椅，前后移动方便。
图1-1 图1-2 图1-3 图1-4方法2：边热水泡脚，边练习角度. 具体做法是坐在床边或者凳子上，随着泡脚，肌肉放松，推动脚盆靠近自己，增加角度。
这种方法的好处是可以缓解疼痛，转移注意力.第二阶段：90°--110°方法 1：方法 1：采取掰腿姿势的，过了90°以后就坐在椅上顶墙弯腿。
或者是自己往前挪臀部，也可有人把椅子往前推，大概100°左右的时候调低椅子，这样就到了105°左右（图2-1）。
方法2：在腘窝近端的大腿下方垫上毛巾或塑料瓶子，让腿自然下垂，屈膝角度可以增加到100°至110°（图2-2）。
图2-1 图2-2第三阶段：110°—140°。
热敷大腿根部到距离膝盖5cm的部位20分钟。
然后可用三种办法。
方法1：床上坐位抱腿，先在小度数上适应，然后拿毛巾往回拉，或者让人帮忙推小腿，这个阶段最关键的是全身要放松，具体办法是身体尽量向后仰，臀部稍微抬起，这样腿就放松了，然后让人推到一定的度数，自己再慢慢坐起来，臀部再一点点往下放（图3-1 3-2）。
方法2：坐在较矮的凳子上，把脚放在脚盆里，用手拉脚盆。
如果疼，可调整盆的位置减小一点点屈膝角度，疼痛减轻后休息5-10分钟再加大角度（图3-3）。
方法3：坐在自己感觉舒服的高度的位置，脚下踩着瓶子，先在角度可承受范围内前后滚瓶子，等角度适应后用毛巾拉住小腿，让瓶子滚动范围向后，可增加膝关节灵活度（图3-4）到了第三阶段，除屈膝外同时可以增加空中蹬踏自行车的动作以此增加角度和关节灵活度，来帮助康复（图3-5）。
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支具作用：韧带重建术后采用支具保护下行限制功能锻炼， 研究表明在术后12周时，X线片上可以看见比较清晰的骨硬化 带，组织上趋于融合，说明在术后12周时移植物已经渡过缺 血坏死期，并且在生物学和力学作用下骨块与隧道、肌腱与 隧道之间都形成了比较牢固的愈合。
后交叉韧带术后功能锻炼
术后即刻用膝关节支具、石膏，固定在屈曲30度的位置，时 间一般4周，固定期间加强股四头肌等肌群功能锻炼
旋转运动约40°
一、膝关节交叉韧带解剖
• 膝交叉韧带位于膝关节深部，根据附着于胫骨 前后不同分成前后两支。膝交叉韧带占据了髁 间间隙，前后两条交叉如十字，故又称为“十 字韧带”。
前交叉韧带（anterior crucial ligament）ACL
前交叉韧带从股骨外髁发出，止于胫骨前侧髁间嵴， 大概相当于胫骨关节面前缘后方10mm
轴移试验
后抽屉试验
前前抽抽屉屉试验试验
通过专科查体和影像学资料明确诊断
损伤的诊断
• 病史特点 – 外伤史：车祸或运动损伤 – 关节内积血、崩裂声、打软腿（giving way)
• 体检 – 急性期多存在关节积液（浮膑征+） – 前、后抽屉试验、Lachman试验、轴移试验可阳性， 一定要双侧对照
膝关节体检须全面，以明确是否合并有其它韧带和半月板的损伤。
感谢聆听
②腘绳肌练习方法：病人用力下压膝关节，压住10s，放松10s ，在非睡眠状态下每个小时都能练习5-10min
（术后2日） 直腿抬高练习：仰卧位或侧卧位，膝关节伸直，踝关节极
度背伸，下肢缓慢上抬至屈髋30°（抬离床面15-20cm），坚持 10s，缓慢放平下肢，间歇10s重复，如患者不能主动进行，患 者家属或护士可协助进行
膝关节交叉韧带重建术
Contents
目
录
A 膝关节前后交叉韧带解剖
B 前后交叉韧带损伤机制及如何进行修复
C 前后交叉韧带损伤术后功能锻炼指导
概述
• 膝关节是人体最大、结构组成和功能最复杂的滑 车关节
• 范围：髌骨上缘上方2横指到胫骨结节高度 • 组成：股骨内外髁 髌骨 胫骨平台 • 功能：屈伸运动（活动度0°~135°）
（术后3日）床边坐起，小腿自然垂于床边 开始膝关节活动度锻炼，屈曲练习至70-80°，或将患肢置于下 肢功能锻炼机（CPM 机）上 ①优点：使运动缓慢、稳定、可控性，与主动运动相比不伴肌 肉收缩，关节受力较小，不易引起关节损伤 ②方法：CPM（起始角度从30度开始，每日增加10度，在一周内 尽量达到90度）缓慢进行膝关节活动开始 髌骨推移锻炼预防髌骨关节粘连：术后早期进行髌骨左右推移 被动活动练习，预防髌骨粘连和髌上囊粘连。
Biceps Femoris 股二头肌
手术步骤：取韧带----带骨膑韧带
手术步骤：取韧带---半腱肌半膜肌、股薄肌
一般用6mm肌腱剥离器取半腱肌或股薄肌
手 术 步 骤－肌腱处理 • 编织肌腱
• 预张肌腱
手 术 步 骤－利用导向器行胫骨定位、钻孔
手 术 步 骤－股骨定位、钻孔
股骨隧道用特殊定位器，并在屈膝90度位置进行 操作。先用导针在定位器引导下在股骨髁间窝距 下缘骨皮质边缘5mm处钻入
PCL
• 后交叉韧带损伤是胫骨受 到由前向后的暴力作用， 后交叉韧带受到向后的应 力导致损伤，全屈损伤最 常见，伤者跳起后膝关节 全屈位着地造成胫骨近端 向后半脱位，超过PCL极 限便断裂。
在膝关节韧带中，后交叉韧带最为强大，其ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ度为 ACL的2倍，非强大暴力不足以损伤，损伤较为少见。
浮膑试验
Lachman试验
（术后4-7日） 屈曲练习至70°-80°，并可主动屈伸练习被动屈曲角度达90°
负重及平衡练习：患肢佩戴卡盘式支具且扶拐下地行负重平衡练 习。站立时在微痛范围内逐渐将重力移向患肢，至双下肢负重相 同，反复数次。如无不适，可以短距离行走
（注意：不要完全负重行走，行走时只可负重身体重量的1/3）
韧带损伤患者术前准备好双拐教会患者有效使用
后交叉韧带（ posterior crucial ligament ）PCL
后交叉韧带起自股骨内髁后外侧，止于胫骨后外侧髁间嵴
二、交叉韧带损伤机制及 如何进行修复
前后交叉韧带------损伤机制对比
ACL • 前交叉韧带损伤是胫骨受
到由后向前的暴力作用， 致使前交叉韧带受到向前 的应力导致损伤。尤其屈 膝40-50°位的时候，前 交叉韧带相对松弛，如果 在此姿势下有外力作用造 成韧带断裂或部分断裂。
（4）术后4周内：不能采取主动屈伸活动，可以采用 4个方向活动髌骨。 （5）术后5～9周：目标9周膝关节被动屈曲达到90°。 （6）术后10～16周：继续增加被动膝关节伸直和屈 曲练习角度。 （7）术后16周后可负重练习。注意：最大屈曲角度 不要＞120°，不能做下蹲动作。 负重及平衡练习：患肢佩戴石膏，扶拐下地站立。站 立时在微痛范围内逐渐将重力移向患肢，至双下肢负 重相同。如无不适，可以短距离行走。 (8)术后24周：主动进行膝关节屈伸锻炼。
（1）术后麻醉消失后，督促患者踝泵练习。方法：患肢石 膏固定保持伸直位，主动进行屈伸踝关节锻炼。大腿放松， 然后缓慢、但是用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限 度之内，尽最大角度地勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己） 坚持10s，之后再向下踩（让脚尖向下）坚持10s，注意要在 最大位置保持10s左右，目的是让肌肉能够持续收缩。就这 样反复地屈伸踝关节，在非睡眠状态下每小时练习一次，每 次练习5～10min。
（2）术后1日～9日：督导患者保持患肢伸直位主动加强肌 力练习,不能主动进行患膝屈伸练习。 方法：股四头肌等长收缩练习：膝关节伸直股四头肌用力 绷紧保持10s，然后放松10s，在非睡眠状态下每小时练习 一次，每次练习5～10min。 （3）术后10日：可取下石膏或支具后被动进行膝关节伸直 和屈曲练习，要尽量伸直关节和屈曲关节，隔日1次，每次 练习10 min，预防膝关节粘连。（被动活动，避免腘绳肌 的主动收缩） 注意：每天的屈伸活动不在数量，而在质量，术后10日可 取下石膏或支具后要尽量伸直关节和屈曲关节，达到一定 的程度，以不引起患膝明显疼痛、肿胀不适为宜。训练量 由小到大，循序渐进。
前后交叉韧带损伤后如何进行修复
1.修复目的：关节镜下韧带重建以恢复膝关节的稳定性 2.移植的替代材料的选择： 自体韧带 带骨髌韧带、半腱肌半膜肌等
损伤后后交叉
Knee: Hamstring Muscles
Sartorius缝匠肌
Gracilis股薄肌
Semimembranosis 半腱肌 Semitendonosis 半膜肌
手 术 步 骤－韧带植入、固定
术后X 线片
三、交叉韧带损伤 术后功能锻炼
前交叉韧带术后功能锻炼
• 前交叉韧带术后1周：功能锻炼： （手术当天)踝泵练习：踝关节用力的趾屈、背伸活动，预 防血栓 （术后1日）(术后可以主动屈膝足跟主动向臀部移动)
①股四头肌等长收缩练习：膝关节伸直股四头肌用力绷紧保持 10s，然后放松10s，在非睡眠状态下每小时都能练习5-10min