复发性口腔溃疡中医药临床研究概述
复发性口腔溃疡的中医治疗现状及研究进展

口炎 清 冲 剂 : 组成 : 天 门冬 、 麦 门冬 、 玄参、 金银 花 、 甘 草 等 。 功
的平 衡 紊 乱 , 经测定富含微 量元素锌 、 铜、 锰、 铁 。方 中 熟 地 黄 含 8 一 谷 甾醇 、 甘露醇 ; 山萸 肉含 山 茱 萸 苷 、 番木 鳖苷 ; 茯 苓 含 茯 苓 多
l O mg , 连续服用 1 0 d 。观 察 3 个月 , 随诊观察 1 年 。 同时 测 定 治
∞ 口服 液 由熟 地 黄 、 六 味地 黄 类 : 六 味地 黄 山萸 肉、 山药 、 泽 泻、 茯苓 、 牡丹皮组 成 , 具鸺 有 滋补 肾 阴的功 效 , 可用 于治疗 “ 虚 火
火 型 口疮 。 目前 ,中 医 药 治 疗 复 发 性 口腔 溃 疡 的 方 法 可 谓 多 元
化 ,有 中 医 的 辨 证 分 型 施 治 、 中成药 、 验方、 针灸、 外 用 方 等 ,取
得 了一 定 的疗 效 。
口服 中成 药
药锡类散 , 口服激 素 氢 化 可 的 松 每 日 6 0 mg , 4 d后 每 日减 量
疡发生_ 5 ] 。 丹参 具有 活 血 化 瘀 作 用 。有 学 者 采 用 复 方 丹 参 治
疗 R 0U 患 者 5 7例 。 先 用 注 射 液 静 脉 滴 注 , 每 日 1次 。1 4 d后 改 口服 复 方 丹 参 滴 丸 , 每 日 3次 , 每次 1 O 粒 , 连 服 6周 , 全 部 治 疗
聚糖 类 、 三萜类 ; 泽泻含氨基酸 、 糖及多 种微量元 素 , 均 具 有 增 强
用: 养阴, 清热 , 解 毒 。用 于 虚 火 上 炎 所 致 口疮 。l O g / 袋, 开 水 冲 服, 每次 1 ~2 袋, 每 日1 - 2次 。有 多位 研 究 者 采 用 口炎 清 颗 粒 治
中医治疗复发性口腔溃疡的临床研究概述

中医治疗复发性口腔溃疡的临床研究概述谢春娥;薛晓轩【摘要】复发性口腔溃疡西医病因和发病机制不十分清楚,中医多归入"口疮"的范畴,认为外感六淫燥火、饮食不节、情志不畅、脏腑内伤功能失调为主因,其病理机制为火热循经上炎,熏蒸口舌而发病.中医药治疗本病注重局部治疗与全身治疗相结合.辨证论治是中医治疗复发性口腔溃疡的特色,多从虚火与实火两个角度辨治,分型多样.一些医家自拟经验方也取得了很好疗效.中医常用治疗方法有中药煎剂口服、局部贴敷治疗、针灸治疗、中西医结合治疗等.中医对口腔溃疡的愈合及防止复发有肯定的疗效.%The western etiology and pathogenesis of recurrent oral ulcers is not very clear, and this disease mostly areas of the "Aphthous" in TCM. The main cause of this disease involves four aspects, they are the six exogenous pathogenic factors dryness-heat, improper diet, bad emotion, viscera injury dysfunction scales, the pathological mechanism is the fiery along meridians on arthritis and fumigation of breath. Chinese medicine treatment of the disease focus on local treatment combined with systemic therapy, Differential treatment is the characteristics of the traditional Chinese medicine treatment of recurrent oral ulcers, Diagnosis and treatment more from the point of view of the two false fire and real fire, various typing. Some physicians self experience side also made a good effect. Common treatment methods of this disease have oral decoction of Chinese medicine, local sticking therapy, acupuncture treatment, combination of traditional Chinese and western medicine. TCM recurrent oral ulcer healing and prevent recurrence have a positive effect.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2012(005)010【总页数】5页(P793-797)【关键词】复发性口腔溃疡;病因病机;中医治疗【作者】谢春娥;薛晓轩【作者单位】100078,北京中医药大学东方医院消化内科;100078,北京中医药大学东方医院功能科【正文语种】中文【中图分类】R781.5复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)又称“复发性阿弗他溃疡”(recurrent aphthous ulcer,RAU),是专指一类原因不明,具有周期性反复发作但又有自限性的,孤立的,圆形或椭圆形溃疡。
复发性口腔溃疡中医治疗的临床观察

溃疡 表面上有淡黄色的分泌物 附着[ 4 1 。部分患者 曾经为 了治 愈 口
腔溃疡去 过多定 的好 转 .但是 2 个 月或者 3个月 之后就又会 出现 1 3腔溃 疡. 服用过 中药和西药 . 但是 治疗 效果并不理想[ 5 1 。
性1 3腔溃疡 的复发率 明显低 于西医治疗 的患者 。 结论 中医治疗复发性 口腔溃 疡具 有很好 的效果 , 可 以应用 于患者的临床 治疗 。
[ 关键词】 复发性 ; 口腔溃疡 ; 中 医治疗 ; 临床观察
【 中图分类号】R 7 8 1 [ 文献标识码】A 【 文章编 号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 4 ) 0 1 ( c ) 一 0 1 1 5 一 O 2
效 的 口腔 溃疡治疗 方法 , 现报道如下 。
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一 般 资料
利用 S P S S 1 7 . 0软 件对两组 患者 的临床治疗情况进行 数据统
计 和分 析 , 计数资料用[ n ( %) ] 表示 , 采用 ) ( 2 检验 。
2 结果
经过 近半年 的调查分 析 , 对这两组 的患者进行 了对 比分析 ,
均符 合《 3腔黏膜病学》 1 中有 关复发性 E l 腔 溃疡 的诊 断标 准『 3 _ , 临 床特征 表现为 1 3腔黏膜 溃疡反 复发作 , 不定位 , 局部 出现红黄 凹
痛, 但是 身体其他部位未 出现溃疡 。这些 患者经过检查之后发现
3腔黏膜 的溃 疡呈现 出圆形 或者是椭 圆形 ,数量在两三个左右 , 1
1 . 3 统计 方 法
伴有 疼痛 , 当患者饮食 和说话 的时候都 会感到疼痛 , 由于这种病 症反 复发作 , 并 且不易治 愈 , 常常会 给患者带来 很大 的痛苦和烦 恼日 。该研究 主要是 对 2 0 1 1 年1 2月一 2 0 1 2年 1 2月间该 院收治 的5 O例复发性 口腔溃疡 患者进行治疗 观察 . 旨在探讨 出行之有
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究

①即符合中医诊断诊断的标准也符合西医诊断的标准。也就是西医符合《口腔内科学》所提到的诊断标准,中医符合《中西医结合口腔黏膜病学》口疮证候诊断标准:分为实火型和虚火型两种,实火型(包含脾胃伏火,心火上炎,肝郁蕴热等),主实火型的表现:起病急骤,溃疡速度快,并且伴有充血和发红状态,可见黄色渗出假膜覆盖及轻度水中,疼痛感显著。虚火型主要变现:(包含阴虚火旺,脾虚湿困,脾气虚弱等)阴虚火旺盛是在虚火型中比较常见的肾阴虚是主要原因,也有一些肝肾阴虚和心阴虚等情况,②患病时间大于6个月,病情反复,患者最少每三个月发作一次。③在患病三天之内进行诊治,并且诊治之前没有经受过药物治疗。④患者除了此类疾病,没有其他严重的病情。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
摘要】本篇文章主要是对中西医结合治疗复发性口腔溃疡进行研究。采用我院136例此类疾病患者,主要方式是把这类病例的患者进行分组治疗,,一方面是治疗组,一方面是对照组,每组68例。对照组将肿痛安胶囊药末贴敷在口腔溃疡处,同时每天口服复合维生素B这种药物,每天三次,一次两片,康复新液含漱,每天使用三次。治疗组在对上述药物进行使用的同时加用中医药辨证论治口服中药汤剂。结果治疗组总有效率96.97%,治愈率57.57%;对照组总有效率81.67%,治愈率20.00%,差异有显著性(P<0.01)。因此可以得出结论,在对复发性口腔溃疡进行治疗时,运用中西药辨证论治口服中药汤剂可以对这类病症有更好的治疗效果。
【关键词】复发性口腔溃疡口疮中西医结合辨证论治
引言
口腔黏膜疾病当中,复发性口腔溃疡是比较常见的病症,患病率高达百分之二十左右,复发性口腔溃疡拥有一定的自限性和反复性在口腔粘膜的任何地方都可能发病病情发生时痛苦不堪,难以忍耐,对患者的工作,日常生活等有严重的影响。复发性口腔溃疡在中医学当中被称为“口疮”,“口疡”,“口疳”等范畴。复发性口腔溃疡的病因十分复杂,大多数都是因为内外交织而引发的疾病。现如今,运用西药对口腔溃疡进行治疗,可以溃疡的愈合,但是不能阻止让溃疡继续发生。本文根据这种情况,运用中西医结合的方式对复发性口腔溃疡进行治疗,并观察效果,进行总结。
甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡临床研究概览

参考文献 [1] 任君草 , 金佩华 , 殷珺 , 等 . 中医特
3 讨论
近年来,我国人口老龄化进程不断推 进,对老年人身体健康护理及疾病预防由 此变得越来越重要。中医护理作为一种可 实现保健、预防功能的护理方法,近年来 在老年人保健中得到越来越广泛的推广 [4]。 本次研究便将诸如生活起居护理、情志护 理、食疗护理、按摩护理、运动护理等中 医护理方法应用于老年人保健中,其中, 生活起居护理强调老年人的起居应遵循自 然领域阴阳昼夜消长的规律及人体的生理 常规;情志护理注重基于中医基础理论, 通过结合老年人心理状态、兴趣爱好,采 取移情易性法、清心静养法等心理干预方 法,可有效缓解老年人不良心理情绪;食 疗护理遵循因时、因地、因人制宜原则, 为老年人制定不同的饮食方案,可达到防 治疾病的目;按摩护理特指各式各样的中 医护理技术,包括针灸、推拿、拔罐等, 具备操作便捷、易于推广等的优点,可重 要 作 用 于 防 治 老 年 人 的 慢 性 疾 病; 运 动
【关键词】甘草泻心汤;复发性口腔溃疡;狐惑病
1 古籍研究
1.1 中医病名
在中医学当中将复发性口腔溃疡归结 成“口疮”或者是“口糜”。“口疮”一 词最早出现在《黄帝内经 • 素问》中,而 在《金匮要略》当中则将其称作“狐惑病”, “状如伤寒……恶闻食臭……蚀于上部则 声喝,甘草泻心汤主之”。
1.2 中医病因病机
色护理在老年干部人群中的应用研究 [J]. 内蒙古中医药 ,2017,36(08):168168. [2] 薛 冬 群 , 闻 彩 芬 , 朱 芬 芬 , 等 . 关 于中医护理在养老护理服务中应用 的 思 考 [J]. 中 西 医 结 合 护 理 ( 中 英 文 ),2019,05(04):75-77.
中医药治疗复发性口腔溃疡的文献证治规律研究演示稿件

证治规律研究
VS
证候分布规律是中医药治疗复发性口腔溃疡的重要研究内容,通过对大量文献的分析,可以揭示该疾病的证候分布特点。
详细描述
通过对相关文献的梳理和分析,发现复发性口腔溃疡的证候分布具有一定的规律性。常见的证候类型包括心火上炎、脾胃湿热、肝肾阴虚等。其中,心火上炎证候在临床上较为常见,与复发性口腔溃疡的反复发作和病程较长有关。
总结词
病因病机规律是中医药治疗复发性口腔溃疡的基础,通过对病因病机的深入探讨,可以为临床治疗提供理论依据。
复发性口腔溃疡的病因病机较为复杂,主要包括内因和外因两个方面。内因主要包括情志内伤、饮食不节、劳累过度等,外因则主要包括外感六淫邪气、外伤等因素。这些病因病机相互作用,导致口腔黏膜受损,出现溃疡。
文献筛选标准
根据研究目的和研究问题,制定了严格的文献筛选标准,包括研究类型、研究对象、干预措施和结局指标等。
文献质量评价
采用国际通用的质量评价工具对纳入文献的质量进行评价,确保研究的可靠性和科学性。
文献来源
本研究纳入了近10年的中医药治疗复发性口腔溃疡的相关文献,确保研究的时效性和代表性。
谢谢观看
总结词
详细描述
总结词
治疗方法规律是中医药治疗复发性口腔溃疡的核心,通过对大量文献的分析,可以总结出该疾病的常用治疗方法及用药规律。
详细描述
中医药治疗复发性口腔溃疡的方法包括内治法和外治法两种。内治法主要是根据不同的证候类型,采用相应的中药汤剂或中成药进行治疗。外治法主要是采用中药外敷、针灸、推拿等治疗方法,以缓解疼痛、促进愈合。在用药规律方面,常用的药物包括清热解毒药、养阴生津药、活血化瘀药等。此外,一些临床经验方和名老中医经验方在治疗复发性口腔溃疡方面也具有较好的疗效。
复发性口腔溃疡中医药临床研究进展(一)
复发性口腔溃疡中医药临床研究进展(一)【关键词】复发性口腔溃疡中医药疗法综述复发性口腔溃疡属中医“口疮”、“口疡”等范畴,其临床表现为口疮反复发作,黏膜灼痛,缠绵难愈。
现代医学尚不清楚其病因,治疗也无特效药。
近年来,中医药辨证论治显示出了一定优势,现综述如下。
1关于病因病机“口疮”之名始见于《内经》。
《素问·气交变大论》曰:“岁金不及,炎火上行……民病口疮,甚则心痛。
”指出口疮以火热为邪。
后历代医家又有深层认识,《丹溪心法·口齿》篇曰:“口疮,服凉药不愈者,因中焦土虚,且不能食,相火冲上无制。
”指出脾气虚弱与口疮的关系。
清朝齐秉惠《齐氏医案·口疮》认为:“口疮上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传遍所致,当分辨阴阳虚实寒热而治之。
”《寿世保元·口舌》曰:“口疮者,脾气凝滞加之风热而然也。
”以上分别指出上焦实火熏灼、下焦阴火上炎、中焦虚寒或脾虚湿困皆为本病之病机,须辨病求因而治。
现代医家认为,本病多因外感燥火、饮食不节而生。
如朱氏等1]根据“诸痛痒疮,皆属于心”及“舌为心之苗”的理论,认为复发性口腔溃疡主要系心火上炎所致。
刘氏2]则认为多因过食辛辣醇酒以致心脾积热,循经上攻于口而发;或因素体阴虚,加之劳伤过度,亏耗真阴,虚火上炎而发。
还有人认为是久病伤脾,水湿不运,郁而化热,湿热上蒸所致。
总之,本病病机以“火”为主,与饮食劳倦、体质状况有关,与心脾两脏关系最为密切。
2临床治疗2.1分型辨治辨证分型治疗是中医药治疗复发性口腔溃疡的主要方法。
陈氏3]将本病分为7型治疗:外感时毒型用凉隔散加减;脾胃积热型用大承气汤加减;肝郁气滞型用四逆散加减;脾肾阳虚型用肾气丸加减;脾胃虚弱型用补中益气汤加减;心肾阴虚型用济生肾气丸加减;血虚阴亏型用麦味地黄丸加减。
结果治疗56例,总有效率91.7%。
张氏等4]将本病分2型治疗:心脾积热型用加减凉膈散;阴虚火旺型用加味四物汤。
结果治疗组46例,总有效率91.3%;对照组(西药组)30例,总有效率43.0%。
中医药治疗口腔溃疡的临床研究
中医药治疗口腔溃疡的临床研究口腔溃疡是临床上常见的一种口腔内疾病,它的发生率在人群中相当普遍。
因其易于引起疼痛、刺激食欲的减退、避免正常饮食,甚至可能影响生活常态,给病人带来了诸多困扰和不良体验。
传统上,口腔溃疡的根本疗法是多休息、注意口腔卫生和调节饮食,但这对于细菌感染或瘤疮等明确的病因来说显然是不足的。
中医药治疗口腔溃疡的临床研究逐渐成为一个热门话题。
中医药治疗口腔溃疡,有其独特的理论和临床基础。
中医理论认为口腔溃疡是因为气血不畅或阴阳失调等原因导致的。
通过对中药的各种配方进行复杂的组合和提炼,在给予病人口服或外用药物时,可以达到去湿、活血、止痛,促进口腔和胃肠道的修复和恢复的目的。
在临床实践中,一项有代表性的研究表明,中药有很好的治疗口腔溃疡的效果,且没有副作用。
星星草中含有多种植物生物碱、四烯三酮等成分,可以有效地改善口腔疼痛和刺激,有效的帮助口腔和舌头获得舒适。
苏叶草素是苏叶多糖分离根茎提取物中的一种物质,可以调节免疫系统并促进口腔细胞生长,使有口腔溃疡的病人得到快速有效的治疗。
人参皂苷Rb1和Rg1确切地发挥了抗炎作用,并通过加强血液循环促进口腔细胞的自愈和再生。
基于以上成分,可以有效的治疗口腔溃疡。
另一项研究通过比较中西药治疗口腔溃疡的效果发现,口服枸杞子制剂的疗效相对比较明显且没有副作用,其治疗能力非常让人满意。
中药治疗口腔溃疡,需要注意药物的数量和配方。
在药物的配伍使用中,中医的配伍原则是十分重要的,这也是中医安全有效、治愈口腔溃疡的基础。
建议前往正规医院接受中医的检查和治疗,以了解如何使用中药调理口腔健康。
总体而言,中药治疗口腔溃疡是具有独特优势的一种治疗方法,既有效又无副作用。
另外,口腔溃疡的治疗除了传统的多休息、注意卫生和调节饮食,还应该采用系统综合的治疗方式,以达到尽快的康复效果。
复发性口腔溃疡病因和治疗的临床研究进展
1062018.03临床经验复发性口腔溃疡病因和治疗的临床研究进展王 辉西北民族大学口腔医学院 甘肃省兰州市 730030【摘 要】复发性口腔溃疡是一种常见口腔黏膜病变,据不完全统计,临床发病率高达20%左右,病因复杂且病情迁延不愈反复发作,严重影响患者身体健康,目前临床尚无有效根治方法,具体治疗多以减少复发次数、缓解疼痛、促进恢复为主。
现阶段医学界关于复发性口腔溃疡病因、治疗研究不断增加,且取得了突破性进展,本文对研究成果进行了综述,以期能为临床治疗提供有效的借鉴经验。
【关键词】复发性口腔溃疡;病因;治疗方法;研究进展复发性口腔溃疡较为常见,具有局部发病、复发率高等特点,发作时患者口腔黏膜灼痛难忍,严重影响其日常生活,并且长期反复发作会对机体免疫功能造成不良影响,甚至会导致代谢紊乱,很多患者出现咽炎、口臭或便秘情况,而患者免疫力低下会增加口腔溃疡复发率,由此出现恶性循环,不利于患者身体健康[1-3]。
因此必须明确具体发病原因,有针对性地给予有效治疗,改善患者预后质量,现阶段临床相关研究不断增加,现详述如下:1 复发性口腔溃疡病因1.1 复发性口腔溃疡中医病因中医理论认为复发性口腔溃疡属“口疮”范畴,《内经》中记载其病因有三:分;社会功能(96.87±1.35)分;物质生活(97.08±1.30)分,均高于对照组,2组间相比较,P<0.05。
如表2。
3 讨论异位妊娠主要是指受精卵在人体子宫体腔外或其他部分发生着床现象,其中包括卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠、子宫残角妊娠、腹腔妊娠等,以输卵管妊娠较为多见。
而导致异位妊娠的主要原因与盆腔子宫内膜异位、神经系统紊乱、输卵管发育不良或功能异常、输卵管炎症、输卵管手术所致的生理改变等。
而实施一项有效的治疗方案十分重要。
在中医学中,异位妊娠属于少腹血瘀实证范畴内,主要是由于气滞血瘀、气虚血瘀所致的血行瘀滞、胞脉不畅、运血无力,其一为正气郁结或不足;其二为体内阴阳偏盛;其三为邪气入侵,妨碍正气运行。
中医辨证治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察
安全性评价与不良反应分析
安全性评价
中医辨证治疗复发性口腔溃疡的安全 性较高,未发现严重不良反应和并发 症。
不良反应分析
部分患者出现轻度胃肠道不适、皮疹 等不良反应,但发生率较低,且停药 后可自行缓解。
05
讨论与结论
中医辨证治疗复发性口腔溃疡的优势与特色
整体观念
中医强调人体是一个有机整体,注重整体辨证施治,能从 宏观角度全面调理患者的生理功能和病理状态。
01
辨证施治
中医根据患者的症状、体征和病因,进 行个体化的辨证施治,制定针对性的治 疗方案,提高治疗效果。
02
03
预防与治疗相结合
中医注重预防,通过调理患者的体质 和改善生活习惯,预防疾病的复发和 加重,提高患者的生活质量。
本研究结果的解释与分析
治疗方法
中医辨证治疗复发性口腔溃疡的方法包括中药汤剂、针灸、拔罐等 ,根据患者的具体病情进行选择。
中医辨证治疗复发性口腔溃 疡的临床疗效观察
汇报人: 2023-12-12
目录
• 引言 • 文献综述 • 研究方法 • 研究结果 • 讨论与结论 • 参考文献
01
引言
研究背景与意义
复发性口腔溃疡是临床常见的口腔疾病,具有周期性、反复发作的特点,给患者 带来极大的困扰和痛苦。
中医理论认为,复发性口腔溃疡与人体内部环境平衡失调有关,采用中医辨证治 疗的方法,能够针对不同患者的病因、病机,进行个体化的治疗,提高治疗效果 和减少复发率。
疗效评估
通过观察患者的临床症状、体征和实验室检查结果,评估治疗效果 。评估指标包括疼痛缓解程度、溃疡愈合时间、复发率等。
优势分析
中医辨证治疗复发性口腔溃疡具有副作用小、疗效稳定、复发率低等 优势,同时还能改善患者的体质和免疫力,提高患者的生活质量。
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复发性口腔溃疡中医药临床研究概述
【摘要】口腔溃疡,虽是口腔黏膜的表面的病变,但反应了人的机体症状。
复发性口腔溃疡致病因素较多,目前虽然还没有特效治疗药,但是中医药临床治疗,注重局部与全身相结合的抗复发治疗效果显著。
【关键词】复发性口腔溃疡;中医药;临床研究
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309725文章编号:1004-7484(2013)-09-5458-01
复发性口腔溃疡,是最常见且患病率最高的口腔粘膜病,据流行病学调查组数据显示,每5人中至少有1人发生过口腔溃疡。
1主要特征
该病的主要特征为口腔黏膜各部位溃疡反复发作、周期性、自限性、溃疡灼痛明显,无其他疾病体征。
一般出现在唇、舌、颊、软腭等角化差的部位。
复发性口腔溃疡一般是由于精神过度紧张、情绪波动较大,长时间的睡眠不足,反复发作。
该病为人体内分泌障碍、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱等有关,目前无特效疗药。
本文主要从中医药临床治疗,注重局部与全身相结合的抗复发治疗。
2致病因素
复发性口腔溃疡,根据历代中医名家都对此病的一些描述来看,导致复发性口腔溃疡的原因大致可以归纳一下几点:
21遗传因素80%以上患者,其父母双方均患有复发性口腔溃疡病史。
50%患者,双亲之一患有此病。
22内分泌变化临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是体内雌激素量下降有关。
用药治疗只能暂时缓解,下月行经还会出现,口腔溃疡疼痛难忍,伴有口干、易怒和大便干结等症状。
23植物神经功能失调有的患者在精神紧张、情绪波动、经常熬夜,睡眠不佳,也会发病,可能与植物神经功能失调的精神因素有关。
24消化系统疾病及功能紊乱复发性口腔溃疡患者,一般也容易患口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等系统性疾病,造成患者的免疫系统受到较大影响而致病。
经本院临床病例研究:30%的复发性口腔溃疡患者有腹胀、腹泻或便秘等消化道疾病,9%以上的复发性口腔溃疡患者有消化道溃疡。
25中医病因机制外感六淫,多侵犯肌表,多在秋季及气候突变时容易复发;饮食不节,汉代张仲景著《金匮要略》一书,明确指出:“饮食之咪以养生,食时有妨,反能为害。
”肝火旺盛,上灼口舌而致复发性口腔溃疡发生;素体阴亏。
患者素体阴液不足,虚火内生,灼伤口舌,乃至复发性口腔溃疡发生,湿热上蒸,导致复发性口腔溃疡发生;先天禀赋不足,久用寒凉,寒湿上渍口舌,寒凝血瘀,久致复发性口腔溃疡发生。
26其他因素如缺乏微量元素,营养不良等,免疫功能降低,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
部分牙膏中的成分c12h25so4na可能刺激黏膜,诱发口腔溃疡。
3中医辨证临床施治
复发性口腔溃疡,致病因素复杂,尚无特效药。
中医对该病主要
采用发作期和间歇期辨证施治方法,可取得良好的效果,从而达到根治。
31心脾积热型复发性口腔溃疡证候:溃疡多发于唇、颊、舌面、齿龈等处,散在多发,圆形或椭圆形如黄豆大小。
周围红肿,稍高起,有灼痛感,口动会加重,溃疡中央凹陷,上附黄白色伪膜,可伴有发热、口渴、心烦、口臭等症状。
舌质红,苔黄,脉数有力。
分析:患者脏腑热内盛,或感受秽毒之邪,或久病余热未清,蕴积心脾,热毒循经上炎,熏灼口舌,故出现。
心火内炽,故烦躁不宁。
热盛伤津,故口干或渴,大便秘结。
治法:清泄心脾积热,消肿止痛。
方药:清热泻脾散加减。
用药方剂:生石膏25-30克,黄芪、党参各18-20克,陈皮12-15克,玄参、当归、茯苓、黄芩各9-12克,竹叶、甘草各5-7克。
特点是取材容易、制备方便、费用低廉、见效快。
32阴虚火旺型复发性口腔溃疡证候:溃疡周围黏膜淡红,疼痛轻微,反复发作,伴有心悸,失眠等,舌质红,少苔,脉细数。
分析:本病初起在心脾,但久治不愈者,其病变在肾。
或因心脾积热,热盛伤阴,久病及肾;或因治疗时滥施苦寒泻火之品,攻伐太过,耗气伤阴,则虚火愈炽;或因酒色劳损,素体肝肾亏虚。
故本病虽与全身脏腑功能失调有关。
治法:熟地15g、女贞子10g、山药10g、丹皮l0g、生黄芪10g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、山茱萸10g、茯苓l0g。
制剂用法:上方加水煎至300ml,每日1剂,分2次温服,连服4周为1疗程。
一般连服4剂后,部分小溃疡开始愈合,疼痛缓解,继服6剂,口腔溃疡痊愈。
为巩固疗效,原方再服5剂,随访半年未发。
33气血两虚型复发性口腔溃疡症候:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。
治宜养血益阴,潜降虚火。
白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣的食物时,疼痛更加厉害,伴有精神不振,四肢困倦乏力,心迹失眠,头晕目眩等症,溃疡红肿不显著,愈合缓慢。
分析:中医学认为气的根本在肾而统于肺脾。
在表则护卫皮毛,充实腠理,使人有抗邪能力;在内则导行血脉,升降阴阳,周流一身,气分不和可以影响血分,尤其是气机障碍能引起水湿痰浊等疾患,故治血病,水湿疾病,常有气分药结合使用。
治法:气血双补。
方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。
34阳虚夹湿型复发性口腔溃疡症候:口疮反复发作,绵延难愈。
溃疡散在,溃疡中央凹陷,上附白色伪膜且分泌物多,边缘粘膜充血不明显。
舌质淡白,而且白苔满布,舌中部白苔更是会特别厚,面色萎黄、四肢不温、口淡、便溏、纳差、胃脘饱胀。
分析:多见于素体阳虚,治疗中过用寒凉药物。
治法:温阳健脾化湿。
方剂选附子理中汤加味。
由附子9g,党参15g,茯苓12g,白术12g,莲子12g,白扁豆9g,桔梗12g,炙甘
草6g,水煎服,每日1剂。
4结语
总之,避免不良因素有利于预防口疮的发生,协调身体平衡。
注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝开水,多吃新鲜蔬菜、水果,饮食宜清淡,易消化,少食刺激性食物。
才是最有效的预防和治疗手段。
参考文献
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[2]闫莉莉活血化瘀方药治疗顽固性口腔溃疡11例[j]中国民间疗法,2006,(8)
[3]薛西林马骏治疗慢性复发性口腔溃疡的经验[j]北京中医,2005,(6)。