凡以解表药为主组成的.pptx
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解表药-中药PPT课件
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麻黄
• 【用法用量】内服：煎汤，1.5～10g；或 入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末 敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。 小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。 【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自 汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。 【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、 抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛 痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋 中枢等作用。了解
第一章 解表药
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1
第一章 解表药
•
凡以发散表邪、解除表证为主要
功效的药物，称为解表药。
本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，
性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。
主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透
疹、祛风湿等。
本类药主要适用于外感风寒或风热所
致的等表症。部分药物还可用于
类 别 植物 原植物 伞形科植物羌活、宽叶羌活 药 材 根茎、根
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羌活
【功效】 解表散寒，祛风胜湿，止痛。 【主治病证】
（1）风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。主 入太阳经，善治太阳经头痛（头痛连及项 背）。 （2）风寒湿痹。善治腰以上风寒湿痹。
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细辛
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20
细辛
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桂枝
类 别 植物 原植物 樟科植物肉桂 药 材 嫩枝
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8
桂枝
• 【功效】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 【主治病证】 （1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗。 （2）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、 经闭，癥瘕。 （3）胸痹作痛，阳虚心悸。 （4）虚寒腹痛。 （5）阳虚水肿，痰饮证。
咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。
第六单元 解表药PPT讲解课件
紫苏
【性味归经】辛，温，入肺、脾经。 【功效应用】 ⑴发散风寒——外感风寒兼有咳嗽或胸闷不适者。 ⑵行气宽中——脾胃气滞的胸闷呕吐等。配半夏、
陈皮。妊娠恶阻气滞、胎动不安——砂仁、陈 皮。 ⑶解鱼蟹毒——食鱼蟹引起的腹痛呕吐。
【药物比较】 苏叶 发汗力较强——外感风寒多用 苏梗 长于行气宽中——脾胃气滞、胸闷
－－李时珍
荆芥
【性味归经】辛，微温，入肺、肝经。
【功效应用】
⑴发表散寒——疏散风邪（荆防败毒散、银 翘散）。
⑵透疹——麻疹不透，风疹搔痒：薄荷、蝉 蜕。
⑶止血——炒炭入血分止血，适应于各种出 血症，尤多用于下部出血，便血，崩漏等。
【用法】煎服，不宜久煎。发表透疹消疮宜 生用，止血宜炒用，荆芥穗长于祛风。
① 解表药主要用治恶寒、发热、头痛、身痛、无 汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。
② 部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、 风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者。
第一节 发散风寒药
（辛温解表药）
• 辛，温；发汗力强。 • 功主发散风寒； 用于风寒表证。 • 也可用于咳喘、痹证、水肿、麻疹等。
麻黄
【性味归经】辛，微苦，温。归肺、膀胱经。
生姜
【功效应用】 ⑴发表散寒——辛温能发散风寒以解表，其力尤
其对胃寒呕吐功效甚捷。 ⑶温肺止咳——治疗肺寒咳嗽。 ⑷解毒—— 解：生半夏、生南星、鱼蟹毒。
香薷
【性味归经】辛、微温，入肺、胃经。 【功效应用】发汗散寒，化湿，利水。 “祛暑解表要药”， 香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄
柴胡
性能：苦、辛，微寒。归肝、胆（脾胃）经。 功效：疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。 应用： 1、少阳证。常配黄芩（《药品化义》：“所谓内热用
《中药学课件解表药》PPT课件
2、用于喘咳实证 寒饮咳喘 －如小青 龙汤 肺热咳喘－如麻杏 石甘汤
用麻黄以宣肺平喘 。
3、用于水肿兼有表证者（风水证）
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用麻黄以发汗利水。如越婢汤或越婢加术 汤（麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣或加 白术）。水煎服.
4、用于风湿关节痛－－ 用麻黄发汗祛风 又能利水祛湿，故为主治，如麻杏苡甘汤， （麻黄、杏仁、苡米、甘草）水煎服，治
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Hale Waihona Puke 93、春夏气候温暖，用量宜轻，秋冬气 候寒凉，用量宜重。另外，注意南北、 老幼、青壮年之差异。
4、解表药性辛散轻扬，一般不宜久煎， 以勉降低疗效。
5.宜热服，助药力，避风寒，防复感 外邪。
6、注意选择配伍：
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第1节 发散风寒药
特点：
1、性味辛温，有发散风寒的作用， 适用于外感风寒表证，如发热轻、恶 寒重、头身痛、口不渴、舌苔白、脉 浮紧等。
2、用于寒湿痛证 ③、经闭痛经－如温经汤 （吴芋、当归、白芍、川芎、 半夏、人参、甘草、阿胶、 麦冬、丹皮、桂枝）。 ④胸痹心痛－枳实薤白桂枝 汤。
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取桂枝助阳温通之性而治之。 痰饮证－心脾阳虚，不能 运化津液以致水湿内停。
3、用于痰饮蓄水证 蓄水证－膀胱阳气不化 水湿下蓄则小便不利水肿
故有发汗、平喘、利尿之功。实为散风寒，宣肺 气，温化膀胱之要药。称“疗伤寒解表第一药” 发汗之力“遍彻皮毛”。
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应用：
恶寒发热
1、用于风寒感冒表实无汗证 头痛身痛
无汗脉浮 用麻黄以发散解表，使邪从汗解病从表除。
如麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）水 煎服 。
用麻黄以宣肺平喘 。
3、用于水肿兼有表证者（风水证）
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用麻黄以发汗利水。如越婢汤或越婢加术 汤（麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣或加 白术）。水煎服.
4、用于风湿关节痛－－ 用麻黄发汗祛风 又能利水祛湿，故为主治，如麻杏苡甘汤， （麻黄、杏仁、苡米、甘草）水煎服，治
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Hale Waihona Puke 93、春夏气候温暖，用量宜轻，秋冬气 候寒凉，用量宜重。另外，注意南北、 老幼、青壮年之差异。
4、解表药性辛散轻扬，一般不宜久煎， 以勉降低疗效。
5.宜热服，助药力，避风寒，防复感 外邪。
6、注意选择配伍：
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第1节 发散风寒药
特点：
1、性味辛温，有发散风寒的作用， 适用于外感风寒表证，如发热轻、恶 寒重、头身痛、口不渴、舌苔白、脉 浮紧等。
2、用于寒湿痛证 ③、经闭痛经－如温经汤 （吴芋、当归、白芍、川芎、 半夏、人参、甘草、阿胶、 麦冬、丹皮、桂枝）。 ④胸痹心痛－枳实薤白桂枝 汤。
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24
取桂枝助阳温通之性而治之。 痰饮证－心脾阳虚，不能 运化津液以致水湿内停。
3、用于痰饮蓄水证 蓄水证－膀胱阳气不化 水湿下蓄则小便不利水肿
故有发汗、平喘、利尿之功。实为散风寒，宣肺 气，温化膀胱之要药。称“疗伤寒解表第一药” 发汗之力“遍彻皮毛”。
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应用：
恶寒发热
1、用于风寒感冒表实无汗证 头痛身痛
无汗脉浮 用麻黄以发散解表，使邪从汗解病从表除。
如麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）水 煎服 。
解表药ppt课件
旺盛。
一、发汗和促进发汗
1、实验方法 着色法：原理为碘与淀粉遇汗液产生紫色反应； 指 标：放大镜下观察大鼠足跖部着色点（汗点）数量； 阳性药：pilocarpine（毛果芸香碱）。
2、研究结果 麻 黄：生物碱、挥发油 促进汗腺分泌↑……发汗 桂 枝：桂皮醛、桂皮酸 扩张末梢血管，促进末梢 循环，与麻黄合用—麻黄汤，增加麻黄发汗作用。 生 姜：挥发油及其辛辣成分 扩张血管，使全身温热感 能促进发汗。
七、止咳、祛痰、平喘
（２）延长睡眠时间法 （３）抗惊厥法
• 其他
镇痛实验 抗炎实验 抗病原微生物实验 免疫反应实验
一、发汗ห้องสมุดไป่ตู้促进发汗
• 1.麻黄碱使高温环境中的人排汗加速 • 2.桂枝、生姜可加快血液循环，促进发汗 • 3.麻黄、桂枝能使小鼠腋窝皮肤汗腺导管内径增加，促进发
汗，并且二者配伍作用增强 • 4.麻黄汤可使大鼠腋窝皮肤汗腺导管扩张，腺体扩大，分泌
三、镇痛作用、镇静作用
镇痛：
1、实验方法 热板法、醋酸扭体法、机械压迫、 光热照射
2、解表药的作用 大多数解表药（柴胡、桂技、防风、细辛等） 均有镇痛作用， 痛阈↑、 扭体反应↓、 甩 尾潜伏期↑。
3、有效药物及成分 防风、白芷、羌活、柴胡皂苷、α-薄荷酮、桂皮醛等
4、作用机制
抑制致痛物质合成、释放；
• 抗过敏 • 麻黄、桂技、生姜等抑制各型变态反应，作
用环节多 ： • ① 阻止过敏原进入机体； • ② 阻止肥大细胞脱颗粒； • ③ 阻止生物活性物质作用于效应器官； • ④ 抑制抗体产生。
五、抗病原微生物作用
柴胡、桂技、防风、紫苏叶、薄荷、细辛、羌活、白芷
多种细菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌
一、发汗和促进发汗
1、实验方法 着色法：原理为碘与淀粉遇汗液产生紫色反应； 指 标：放大镜下观察大鼠足跖部着色点（汗点）数量； 阳性药：pilocarpine（毛果芸香碱）。
2、研究结果 麻 黄：生物碱、挥发油 促进汗腺分泌↑……发汗 桂 枝：桂皮醛、桂皮酸 扩张末梢血管，促进末梢 循环，与麻黄合用—麻黄汤，增加麻黄发汗作用。 生 姜：挥发油及其辛辣成分 扩张血管，使全身温热感 能促进发汗。
七、止咳、祛痰、平喘
（２）延长睡眠时间法 （３）抗惊厥法
• 其他
镇痛实验 抗炎实验 抗病原微生物实验 免疫反应实验
一、发汗ห้องสมุดไป่ตู้促进发汗
• 1.麻黄碱使高温环境中的人排汗加速 • 2.桂枝、生姜可加快血液循环，促进发汗 • 3.麻黄、桂枝能使小鼠腋窝皮肤汗腺导管内径增加，促进发
汗，并且二者配伍作用增强 • 4.麻黄汤可使大鼠腋窝皮肤汗腺导管扩张，腺体扩大，分泌
三、镇痛作用、镇静作用
镇痛：
1、实验方法 热板法、醋酸扭体法、机械压迫、 光热照射
2、解表药的作用 大多数解表药（柴胡、桂技、防风、细辛等） 均有镇痛作用， 痛阈↑、 扭体反应↓、 甩 尾潜伏期↑。
3、有效药物及成分 防风、白芷、羌活、柴胡皂苷、α-薄荷酮、桂皮醛等
4、作用机制
抑制致痛物质合成、释放；
• 抗过敏 • 麻黄、桂技、生姜等抑制各型变态反应，作
用环节多 ： • ① 阻止过敏原进入机体； • ② 阻止肥大细胞脱颗粒； • ③ 阻止生物活性物质作用于效应器官； • ④ 抑制抗体产生。
五、抗病原微生物作用
柴胡、桂技、防风、紫苏叶、薄荷、细辛、羌活、白芷
多种细菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌
解表药PPT课件
解
辛温解表·桂枝汤
表
剂
方解：
君：桂枝——解肌散寒，扶助卫阳 臣：白芍——敛营养阴
桂、芍相配， 散中寓收，调和营卫 佐：生姜——助桂枝发汗，温胃止呕
大枣——助白芍益阴，补脾益气 姜、枣升腾脾胃之气，助桂、芍调和营卫 佐使：甘草——调和药性；合桂枝辛甘化阳，
合白芍酸甘化阴
解
辛温解表·桂枝汤
表
剂
❖本方证中已有汗出，
解
分述·辛温解表
表
剂
麻黄汤
（《伤寒论》）
解
辛温解表·麻黄汤
表
剂
组成： 麻黄三两（9g） 桂枝二两（6g） 杏仁七十个（6g） 炙甘草一两（3g）
解
辛温解表·麻黄汤
表
剂
功效： 发汗解表，宣肺平喘
主治：
外感风寒表实证（风寒重证）
解
辛温解表·麻黄汤
表
剂
主证病机分析：
外
感 风
（ 太
寒阳
表 实
伤 寒 ）
表
剂
方解：
君：羌活——祛风散寒除湿 臣：防风、苍术——祛风散寒除湿 佐：细辛、川芎、白芷——散风寒，行气血
黄芩、生地——清热、制燥 佐使：甘草——调和诸药
解
分述·辛凉解表
表
剂
银翘散
（《温病条辨》）
解
辛凉解表·银翘散
表
剂
组成：
连翘一两（15g）金银花一两（15g）苦桔梗六钱（6g） 薄菏六钱（6g）竹叶四钱（4g ）生甘草五钱（5g） 荆芥穗四钱（4g）淡豆豉五钱（5g）牛蒡子六钱（6g） 鲜芦根适量
风寒表实证，
恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧
外感风寒表证
解表药ppt课件
苏梗药材
解表药
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[性味归经] 辛，温。归肺、脾经 [功效] 发汗解表，行气宽中。
解表药
25
[应用]
1、风寒表证兼气滞咳嗽、胸闷者：发汗 散风寒解表又行气滞。如杏苏散、香 苏散。
2、脾胃气滞脘闷、呕吐：行气宽中，和 胃止呕。如藿香正气散。
解表药
26
3、梅核气：行气滞。如半夏厚朴汤。 4、气滞胎动不安：理气安胎。 5、鱼蟹中毒：解鱼蟹毒。
解表药
12
桂枝
樟科常绿乔木肉桂的嫩枝
解表药
13
桂枝基园尖纵棱，外皮棕色甜微辛， 木部黄白髓方形解表，药 发汗通阳又温经。 14
[性味归经] 辛、甘，温。归心、肺、膀胱。 [功效]
发汗解表，温经通阳。
解表药
15
[应用] 1、风寒表实证：助麻黄发汗，如麻黄汤。
风寒表虚证：散风寒，发汗力缓又助 卫阳，配合敛阴和营的白芍，共收调 和营卫之效。如：桂枝汤。 2、心阳不足心悸、脉结代：助心阳通脉。 如：炙甘草汤。
第一章 解表药
解表药
1
一、含义：
凡以发散表邪，解除表证为主 要作用的药物，称解表药。
解表药
2
二、性能特点：
1、味辛。2、多入肺、膀胱经。
三，作用：
1、发散解表。“其在皮者，汗而发 之”。
2、透疹。 3、止痛、消疮。 4、利水退肿。
解表药
3
四，分类：
1、发散风寒药。 2、发散风热药。
五，适应症：
解表药
30
防风 伞形科草本植物防风的根
解表药
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防风长条蚓头毛，皮毛灰黄体较轻， 断面外缘多裂解表隙药，发表祛风并除湿。 32
[性味归经] 辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。 [功效] 发表散风，胜湿止痛，止痉，止泻 。 “风病之要药，风药之润剂”。
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煎服法对方药效的影响： 1、煎法----微火慢煎法----使药性充分和合，以利调
和营卫。 2、服法 a．药后啜粥法：借水谷之精气，充养中焦，不但易
为酿汗，更可使外邪速去而不致重感。 b．温覆微汗法。 c．获得停药法。 d．守方继进法。 e．药后忌口法。
[临床运用] 1、本方是治疗外感风寒表虚证的代表方。以发热、恶
风、汗出、脉浮缓为证治要点。 2、本方具有调和营卫、阴阳、气血的作用，因此可运
用于病后、产后体弱等因营卫不和所致的病证。如徐彬所 说：“桂枝汤，外证得之，解肌和营卫；内证得之，化气 调阴阳”（录自《金匮要略论注》）。
3、兼项背强几几，加葛根——桂枝加葛根汤（《伤寒 论》）。
4、素有喘咳，又感风寒而见桂枝汤证者，加厚朴、杏 仁——桂枝加厚朴杏子汤（《伤寒论》）。
5、使用注意：
对于表实无汗，或表寒里热，不汗出而烦躁，以及温 病初起，见发热口渴，咽痛脉数者皆不宜使用。
[与麻黄汤的比较] 同：麻黄汤与桂枝汤同属辛温解表方剂，都可用治外
感风寒表证。 异：麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，
又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶 寒发热，无汗而喘之表实证。
[方药配伍] 君： 羌活——祛风散寒除湿，利关节止痹痛
防风——助君祛风除湿，散寒止痛 臣
苍术——助君发汗除湿 细辛 白芷 散寒祛风，宣痹以止头身疼痛 佐 川芎 生地 清泄里热，并防诸辛温燥 黄芩 烈之品伤津 使：甘草——调和诸药
发汗 祛湿
兼清 里热
服法与本方药力的关系-----若急汗，热服，以羹粥 投之；若缓汗，温服，而不用汤投之。
2、本方只宜暂用，不可久服，一服汗出， 就不须再服。如服本方汗后表证不解，当以桂 枝汤代之。
和营卫。 2、服法 a．药后啜粥法：借水谷之精气，充养中焦，不但易
为酿汗，更可使外邪速去而不致重感。 b．温覆微汗法。 c．获得停药法。 d．守方继进法。 e．药后忌口法。
[临床运用] 1、本方是治疗外感风寒表虚证的代表方。以发热、恶
风、汗出、脉浮缓为证治要点。 2、本方具有调和营卫、阴阳、气血的作用，因此可运
用于病后、产后体弱等因营卫不和所致的病证。如徐彬所 说：“桂枝汤，外证得之，解肌和营卫；内证得之，化气 调阴阳”（录自《金匮要略论注》）。
3、兼项背强几几，加葛根——桂枝加葛根汤（《伤寒 论》）。
4、素有喘咳，又感风寒而见桂枝汤证者，加厚朴、杏 仁——桂枝加厚朴杏子汤（《伤寒论》）。
5、使用注意：
对于表实无汗，或表寒里热，不汗出而烦躁，以及温 病初起，见发热口渴，咽痛脉数者皆不宜使用。
[与麻黄汤的比较] 同：麻黄汤与桂枝汤同属辛温解表方剂，都可用治外
感风寒表证。 异：麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，
又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶 寒发热，无汗而喘之表实证。
[方药配伍] 君： 羌活——祛风散寒除湿，利关节止痹痛
防风——助君祛风除湿，散寒止痛 臣
苍术——助君发汗除湿 细辛 白芷 散寒祛风，宣痹以止头身疼痛 佐 川芎 生地 清泄里热，并防诸辛温燥 黄芩 烈之品伤津 使：甘草——调和诸药
发汗 祛湿
兼清 里热
服法与本方药力的关系-----若急汗，热服，以羹粥 投之；若缓汗，温服，而不用汤投之。
2、本方只宜暂用，不可久服，一服汗出， 就不须再服。如服本方汗后表证不解，当以桂 枝汤代之。
中药基本知识之解表药20页PPT
麻黄 桂枝
桂枝又归心经。本品辛甘温煦，善于温通卫阳而发汗解肌，其发汗之 力较麻黄为缓，故外感风寒，无论是无汗的表实证（常配伍麻黄） 、 还是有汗的表虚证（常配伍白芍），桂枝均可使用。
同时，桂枝又可温通经脉，助阳化气。也常用于： 1．胸阳不振， 心脉瘀阻，胸痹心痛，常配伍枳实、薤白；若心阳不振，不能宣通血 脉而 见心动悸、脉结代，常配伍炙甘草、人参、麦冬等； 2．中焦 虚寒，脘腹冷痛、喜温喜按，常配伍白芍、饴糖等；3．经寒血滞， 经闭痛经，常当归、吴茱萸等，以及癥瘕积聚；4．风寒湿痹，肩臂 疼痛；5．脾阳不运，水湿内停而致痰饮病眩晕、心悸（常配伍茯苓、 白术、甘草），以及膀胱气化不行，水肿、小便不利（蓄水证）（常 配伍茯苓、猪苓、泽泻等）。
紫苏 生姜
共同点： 紫苏与生姜均辛温，归肺、脾经，皆能发汗解表、解鱼蟹毒，同可用治： 1．外感风寒，恶寒发热、头痛鼻塞等症； 2．鱼蟹中毒，腹痛吐泻等证。 不同点： 紫苏外能发汗解表，内能行气宽中，故风 寒感冒兼气滞胸闷不舒者，紫苏尤
为适宜，常配伍香附、陈皮。若兼咳嗽气喘者，常配伍前胡、杏仁。 同时，紫苏又兼能理气安胎，又可用于：1．陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
麻黄 香薷
共同点： 麻黄与香薷皆性味辛温，均能发汗解表，利水消肿。都可用治外感风
寒，恶寒、发热、 头痛、无汗以及水肿、小便不利等证。 不同点： 麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，其发汗之力较强、散
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桔梗18g 佐 宣肺止咳利咽 竹叶12g 佐 清上焦热除烦 芦根18g 佐 清热生津止渴 甘草15g 佐 调和诸药，与桔梗合用，清利咽喉
功用 辛凉透表，清热解毒
主治
风热表证，温病初起。发热微恶风寒， 汗出或汗出不畅或无汗，口渴、咽痛、 舌满面春风红，苔薄白，脉浮数
服法
原方用散（粗散），每服六钱（18g）， 鲜苇根汤煎。香气大出即取服。（勿过煮）。 病重者，二时一服，日三服，夜一服。轻重 三时一服，日二服，夜一服。病不解者，再 服。
银翘散《温病条辨》 桑菊饮《温病条辨》
麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》
麻黄（四两）12g 君 宣肺散风热 石膏（半斤）24g 君 清热 石膏用量倍于麻黄，麻黄得石膏，宣肺而不助 热，石膏得麻黄，清肺则不凉遏。 杏仁（五十个）6g 臣 利肺平喘 炙甘草（二两）6g 佐使 调和药性，益气和中 功用 宣利肺气，疏风止咳 主治 风邪犯肺之咳嗽咽痒，或微有恶风等
卫阳之卫外功能，合白芍，酸甘化阴，恢复营阴 之不足。
用法
①温服，啜热粥 ②温覆，取微汗，汗后避风 ③一服病瘥，停后服 ④若不汗，再服，乃服至二三剂 ⑤禁生冷、粘滑、肉、面等
功用 解肌发表，调和营卫
主治 外感风寒表虚证
发热恶风，头痛身疼，自汗出，鼻鸣 干呕，苔薄白，脉浮缓。
麻黄汤《伤寒论》 桂枝汤《伤寒论》 九味羌活汤《此事难知》
第三节 扶正解表
败毒散《小儿药证直诀》
羌活9g 独活9g
柴胡9g 川芎9g 桔梗9g 前胡9g
君 祛上焦与表部的风寒湿邪 君 祛下焦与筋骨间的风寒湿邪
祛一身上下之风寒湿邪 臣 入少阳疏散外邪 臣 搜风散邪 佐 宣利肺气止咳 佐 解表利气化痰
干姜9g 臣 辛热，温肺化饮
细辛5g 臣 辛温，温肺散饮，又助解表
半夏9g 佐 燥湿化痰，降逆和胃
五味子5g
佐
收敛肺气，与麻黄、细辛同用，有 散有收，散不伤正，收不留邪
炙甘草9g 佐使 调药，益气和中
功 用
解表散寒，温肺化饮
主
外寒内饮证。恶寒发热，无汗， 胸痞喘咳，痰多而称，或痰饮喘
治 咳，不得平卧；或身体疼重，头
二者等量合用，一治卫强，一治营弱，散 中有收，汗中寓补，使邪气去，营卫和
生姜9g 佐 解表，和胃，配合桂枝以解表 大枣4枚 佐 补血，配合白芍以补营阴
姜枣合用，在桂枝的作用下，既发散风寒，又 调和营卫，大枣又能补脾，助后天生化之源，以 滋汗源，生姜又能和胃止呕。
甘草6g 佐使 调和和药性 合桂枝之辛，辛甘化阳，助卫阳以发散，恢复
佐 理气化痰 使 调和诸药 佐 与桔梗、荆芥合用，又可利咽以助止咳
功用 宣利肺气，疏风止咳
主治
风邪犯肺之咳嗽咽痒， 或微有恶风等
第二节 辛凉解表
银翘散《温病条辨》
银花30g 连翘30g
君 清热解毒，轻宣透表
薄荷18g 臣 发散风热，清利头目、咽喉
牛蒡子18g
荆芥穗12g 臣 助解表
淡豆豉15g
麻黄汤《伤寒论》 桂枝汤《伤寒论》
病机
风寒伤卫，营弱卫强， 营卫不和
桂枝汤证病因病机示意图
卫营
卫中邪气盛
在 脉
在 脉
外中
(卫强) 卫外功能失职 不能保护营阴
汗 营阴外流 营伤(营弱)
营卫不和(卫强营弱)
治则 组方
发汗祛卫中之邪，滋补营阴
桂枝9g 君 发汗散风寒，调和营卫 白芍9g 臣 益阴敛营
羌活9g 君 祛表部及上焦的风寒湿邪（入太阳经） 苍术9g 臣 发汗祛湿，避瘟气（入太阴经） 防风9g 臣 祛风除湿
三者合用，发散风寒湿邪 细辛3g 佐 祛风散寒止头痛（入少阴经） 白芷6g 佐 祛风止头痛（入阳明经） 川芎6g 佐 祛风止头痛（入厥阴经）
黄芩6g 佐 清里热（入少阳经） 生地6g 佐 清里热；养阴，防辛燥伤阴 甘草6g 使 调和和诸药
第六章 解表剂概说来自概念①凡以解表药为主组成的 ②具有发汗、解肌、透疹作用的 ③治疗表证的方剂
适应证 表证
一切外感，邪气在表的，如 伤寒温病初起，疹出不透、疮疹、 水肿、咳嗽、痢疾、疟疾初起见 有表证（恶寒、发热、头痛、身 痛、脉浮等）
分类
辛温解表 辛凉解表 扶正解表
使用注意事项
①轻煎 ②温覆取微汗，汗后避风 ③若兼有里证，应表里同治 ④表证已解忌用 ⑤忌食生冷、油腻
功用 主治
祛暑解表，化湿和中
阴暑。恶寒发热，头痛身疼，无 汗，腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮
麻黄汤《伤寒论》 桂枝汤《伤寒论》 九味羌活汤《此事难知》 香薷散《太平惠民和剂局方》 小青龙汤《伤寒论》
病机
治法
素有寒饮，复感风寒 发散风寒，温肺化饮
麻黄9g 君 发汗宣肺，解表平喘 桂枝9g 君 发汗解表，温阳化饮 白芍9g 佐 益阴敛汗，与桂枝相伍，调和营卫
功用：发汗祛湿，兼清里热 主治：外感风寒夹湿，兼有里热证。症见恶寒
发热，头痛身疼，无汗，肢体痠楚重痛， 口苦微渴，舌苔白微黄，脉浮。
麻黄汤《伤寒论》 桂枝汤《伤寒论》 九味羌活汤《此事难知》 香薷散《太平惠民和剂局方》
香薷9g 君 外散风寒，内化暑湿 厚朴6g 臣 行气祛湿 扁豆6g 佐 健脾和中，渗湿消暑
银翘散《温病条辨》 桑菊饮《温病条辨》
桑叶7.5g 君 宣肺散风热
杏仁6g 桔梗6g
臣 宣利肺气止咳
菊花3g 臣 散风热，清热解毒，清热肃肺
薄荷2.5g 佐 发散风热
连翘4.5g 佐 清热解毒
芦根6g 佐 清热解毒
甘草2.4g
佐 使
调和药性，与桔梗合用，清利咽喉
功用 疏风清热，宣肺止咳
主治
风温初起，邪犯肺络证。但咳，身不甚 热，口微渴，舌尖红，苔薄白，脉浮数
第一节 辛温解表
麻黄汤《伤寒论》
麻黄三两 （9g) 君 桂枝二两 （6g) 臣 杏仁七十个 （6g) 佐 炙甘草一两 （3g) 使
运用
1.本方发汗力强，为发汗峻剂，用量不 宜过大。
2.虚人慎用。“疮家”、“淋家”、 “衄家”、“亡血家”，以及表虚自汗，血 虚（尺中脉迟）、下后身重心悸（阳虚）等 均应忌用。
面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
麻黄汤《伤寒论》 桂枝汤《伤寒论》 九味羌活汤《此事难知》 香薷散《太平惠民和剂局方》 小青龙汤《伤寒论》 止嗽散《医学心悟》
紫菀9g 百部9g 桔梗9g 白前9g 荆芥9g 橘红6g
甘草6g
君 下气消痰止嗽 君 温润下气止咳 臣 开宣肺气 一宣一降，止咳化 臣 降气化痰 痰复肺之宣降 佐 疏风解表利咽