外科洗手操作考核评分表
手卫生(外科手消毒)技术操作评分标准表
手卫生（外科手消毒）技术操作评分标准（50分制） 姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容扣分分值操作目的1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2、将常居菌减少到最低程度。
3、抑制微生物的快速再生。
评估要点1、环境清洁。
宽敞。
布局合理。
2、水池设计合理水花飞溅少。
3、干手物放置在不易被水花溅湿的地方。
4、洗手区域安装钟表。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作用物操作用物：清洁剂、消毒剂、盛放清洁剂或消毒剂的容器、无菌巾、盛用过无菌巾的容器，必要时备指甲剪、刷子和盛用过刷子的容器。
3 1）评估环境。
8 2）修剪指甲，锉平甲缘，清洁指甲下污垢。
3 3）取下手部饰物及手表。
2 4) 打开水龙头，调节合适水流和水温。
3 5）流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
2 6）取适量皂液或其他清洁剂均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，前臂和上臂下1/3。
5 7) 按七步洗手法充分揉搓双手前臂和上臂下1/3：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②掌心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行：③掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓：④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦一手握住另一手臂旋转搓擦直至上臂下1/3；两手交替，必要时，用消毒刷子蘸取清洁剂进行刷洗。
108）用无菌巾擦干。
2 9)取适量消毒剂按七步洗手法充分揉搓双手、前臂和上臂下1/3：至消毒剂干燥。
3操作步骤10）操作速度：不少于2-6分钟。
2 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、手部皮肤无破损。
2、手部不佩戴戒指、手镯等饰物。
3、冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
4、使用后的刷子，海绵等，应放到指定的容器中，一用一灭菌。
5、保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
评分标准（1）按操作程序各项实际分值评分。
洗手操作考核评分标准表格
洗手操作考核评分标准表格操作步骤评分标准第一步：湿润双手- 技巧性湿润双手（完全湿润双手，不出现漏湿等现象）- 时间掌握得当（湿润时间在5秒至10秒之间）第二步：取适量洗手液- 挤压洗手液的姿势正确（使用手掌揉搓方式）- 取适量洗手液（不过多，也不过少）- 不污染洗手液容器第三步：搓手揉搓- 手背搓洗（十指交叉搓洗）- 手掌搓洗（十指交叉搓洗）- 指关节搓洗（掌心搓洗）- 指缝搓洗（五指交叉搓洗）- 指腹搓洗（掌心搓洗）- 指尖搓洗（用掌心搓洗）- 指甲搓洗（用指腹搓洗）第四步：冲洗双手- 冲洗双手的顺序正确（从上至下，从远至近）- 冲洗双手的方式正确（手掌面对手掌，用指甲刮洗）- 时间掌握得当（冲洗时间在10秒至15秒之间）第五步：用干净折叠手纸擦干双手- 用干净折叠手纸擦干双手（全面擦干，不出现液体残留等现象）- 技巧性擦干双手（全程保持折叠手纸的完整）第六步：用手纸关闭水龙头- 用已擦干的手纸关闭水龙头（无残留液体，轻力关闭）第七步：将已使用手纸放入垃圾箱- 将已使用手纸放入垃圾箱的方式正确（不弄脏周围环境，不漏掉垃圾箱）第八步：整理仪容仪表- 洗手后整理仪容仪表（如头发、衣物等）- 然后重复以上步骤并保持良好的仪容仪表以上是洗手操作考核评分标准表格，评分标准主要包括8个操作步骤，每个步骤都有具体的评分标准。
通过这张评分标准表格，可以对人们在洗手操作过程中的各项细节进行考核评分，并提供参考意见和改进建议，以促进正确的洗手操作习惯的形成。
洗手对于保持健康十分重要，正确的洗手操作可以有效地预防细菌和病毒的传播。
通过使用本评分标准表格，可对洗手操作进行科学的评估，帮助人们提高洗手操作的准确性和标准化程度。
每个操作步骤都有相应的评分标准，从技巧性、时间掌握、方式正确等多个方面考核洗手操作的质量。
例如，在第一步湿润双手中，评分标准要求双手完全湿润，不出现漏湿等现象，并且时间在5秒至10秒之间。
这样的标准可以确保双手得到充分的湿润，为后续的操作做好准备。
技能操作：外科洗手评分标准
②消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓 擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓 擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲 各手指关节，双手相扣进行搓擦→一手 握另一手大拇指旋转搓擦
③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关 节→肘上8cm，螺旋上升，旋转搓擦， 不留空白
取洗手液，重复消毒手步骤
自然干燥，双手举放胸前，肘部保持最 低位，保持无菌进手术间
弃擦手巾：抓住擦手巾靠近身体内侧一 角，向外轻弃于容器内
5
操作不规范1次扣2分，扣完 为止
5
手法不正确扣2分； 未丢至指定容器内扣1分
第 1 页，共 2 页
项目
操作内容
消毒液擦手： ①取消毒液于凹形手掌心内，在湿润状 态下搓擦，双手交替
评分
考评细则
5
操作不规范1次扣2分，扣完 为止
得分
操作 流程
消毒
5
操作不规范1次扣*分，扣完 为止
5 未丢至指定容器内扣*分
5
双手体位不准确扣*分； 冲水顺序不准确扣*分
擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背， 抓住擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三 角状，尖角朝向手指，由腕部开始，旋 转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提 一角，翻转一面同法擦干对侧顺序：手 掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上
未洗到至肘上10cm扣1分； 5 冲洗顺序错误扣1分；
未洗两遍扣1分
5 操作不规范扣1分
5 口述不准确扣1分
操作 流程
洗手
第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指 尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指， 其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷 不离开左手，将左手翻转，手心向上， 依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超 过腕横纹，同法刷右手
第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向 尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理 刷，同法刷左前臂
外科洗手评分标准(完整)
外科洗手评分标准1.自身评估：着装：符合要求（洗手衣束下摆进裤内，口罩、帽子遮住所有头发），手部无伤口，指甲符合要求。
[单选题]*1分2分3分4分2.严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表等。
[单选题]*1分2分3.环境评估：宽敞、明亮，操作前半小时停止清扫工作。
[单选题]*1分2分4.准备用物：洗手液，手消毒剂，手刷，无菌擦手巾及手巾收纳筐，水龙头和自动出液器能正常使用。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分5.操作步骤：卷袖过肘10cm[单选题]*1分2分6.检查盛放无菌擦手巾的质量（指示卡，有效期）[单选题]*1分2分7.流动水冲洗：双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处[单选题]*1分2分3分4分5分6分8.洗手：取洗手液约5ml，按七步洗手发（内外夹弓大立腕），彻底揉搓双手至腕部约两min，用余液搓洗双臂至肘上10cm，每侧1min。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分9分10分9.冲洗：用流动水彻底冲洗双手、手臂，不可在手中来回移动手臂，冲洗时应始终保持指尖向上，使流动水由手、前臂向肘部留下的姿势，防止水倒流。
[单选题]* 1分2分3分4分5分6分10.刷手：正确取刷，湿刷，用刷接取洗手液5ml左右，顺序：指尖→指缝（从大鱼际开始刷洗至小鱼际）→手心→手背→手腕→换手。
同法刷至手腕→前臂→手肘→肘上10cm →换手。
同法刷洗手臂，手刷暂留在手上。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分10分11.用前面手刷按开刷盒取新手刷，前面手刷弃之不用；同法刷洗第二遍，每遍不少于2min。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分9分10分12.干手：检查手巾盒（消毒有效期及指示胶带是否变色）取无菌巾先用一面擦干双手，再两手捏住手巾对角，使另一面在外；将清洁面朝外折成三角形毛巾角对指尖放于左侧腕部，右手抓住手巾两角，转动左手臂擦至肘上10cm处，不得回擦，用过的毛巾放在指定的框里[单选题]*1分2分3分4分6分7分8分13.同样方法：左手抓住手巾两角，用另一个三角面擦干右手臂之肘上10cm处，无菌手巾不得触到洗手衣，用过的毛巾放在指定的框里。
外科洗手评分标准doc86doc新式
姓名
项 目
操作内容及要求
分
值
扣分标准
得 分
操作 前准 备
IO
分
个人准备：更换鞋、衣裤，戴口罩、帽子，不佩 戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲
6
一项不符扣1分
准备及检查用物：洗手液，擦手纸，爱护佳，指 甲清洁用品；检查用物完好性及有效期
4
少一件扣0.5分
少检查一项扣0.5分
操
作
步
骤
75
分
总体 评价15分 总分
1.普通洗手
①取适量洗手皂液，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
②手指交错，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
③手指交错，掌心擦手背，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
④两手互握，互擦指背
6
一手手法不正确扣3分
⑤指尖摩擦掌心，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
⑥拇指在掌中转动，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
6
涂抹部位不正确扣2分 揉搓不到5次扣2分 消毒液用量不足扣2分
4.进手术室：双手取抱球姿势背靠门进入手术室
4
方法不正确扣4分
1.无菌意识
5
违反一处扣1分
2.操作熟练程度
5
酌情扣1〜5分
3.时间控制（2分钟）
5
每超过15秒扣1分
100
考核老师:
⑦一手旋转揉搓另一手的腕部、前臂、直至肘上10cm,交替进行
6
一手手法不正确扣3分
⑧每部至少来回揉搓五次，洗手时稍加用力，用 流动水冲洗干净。
5
每步未达5次扣5分
2.擦手：正确抓取擦手巾，折成三角，底边向上 擦至肘上3cmcm
外科刷手换药评分表
外科刷手评分标准
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
外科换药操作评分标准
目的：
清除坏死组织，保持、促进肉芽生长，防止创面裸露及覆盖裸露创面，促进伤口愈合。
注意事项：
1、严格遵守无菌外科技术，换药者应戴口罩、工作帽。
如手已接触感染创伤的绷带和辅料，不应再接触
换药车，需要物品时由护士供给或洗手后再取，各种无菌棉球、敷料，从容器内取出后，不得再放回原容器内，污染的敷料立即放在弯盘或敷料桶内，不得随意乱丢。
2、感染创伤换药后，应认真洗手，然后方可给另一患者换药。
外科刷手操作培训外科换药操作培训现场评分表现场评分表
评委编号：得分：被评分者：科别：评委编号：得分：被评分者：科别：
手术铺巾操作培训 手术区消毒操作培训
现场评分表 现场评分表
评委编号： 得分： 被评分者： 科别：
评委编号： 得分： 被评分者： 科别：。
外科洗手操作考核评分表
指甲不符合要求，不得分
外科
洗手
流程
30分
4、进行卫生洗手，淋湿双手，取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3
揉搓方法一处不符合要求，扣3分
5、（内）掌心相对，手指并拢相互揉搓
3
6、（外）手心对手背沿指缝相互揉搓
3
7、（夹）掌心相对，手指交叉指缝相互揉搓
3
8、（弓）弯曲手指关节在掌心旋转揉搓
3
9、（大）大拇指在掌心旋转揉搓
5
揉搓步骤不正确，每步扣2分
22、将左手的指尖（整个指甲部）浸泡在手消毒剂中（≥5s）
4
23、将手消毒剂均匀涂抹在左手、前臂直至上臂下1/3，不可回擦，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10-15s，直至消毒剂干燥
6
揉搓时间不足扣2分，回擦不得分
24、、第三步外科手消毒，取适量的免洗外科手消毒剂放置在手掌心，揉搓双手直至手腕，揉搓方法按照医务人员洗手方法A3.1至A3.5[1]揉搓的步骤（内、外、夹、弓、大）进行，揉搓至手部干燥
外科洗手操作考核评分表
考核日期姓名得分监考人员
考核要点
分值
得分
扣分依据
外科
洗手
前
准备
10分
1、穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，袖管卷至肘上10cm以上
3
未换洗手衣不得分，袖管未卷扣1分
2、正确佩戴帽子、口罩，帽子遮住全部头发，口罩遮住口鼻
3
帽子口罩佩戴不正确一处扣1分
3、修剪指甲，指甲长度不超过指尖，指甲缝无污垢，视情况刷手
19、将右手的指尖（整个指甲部）浸泡在手消毒剂中（≥5s）
4
20、将手消毒剂均匀涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3，不可回擦，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10-15s，直至消毒剂干燥
外科技能考核评分表
洗手、穿手术衣、戴手套评分标准学院（医院）：姓名：学号：成绩主考教师签名：年月日洗手、穿手术衣、戴手套提问答案1. 洗手的目的？是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
以免造成因手术人员手上所携带的细菌直接污染手术野。
2. 如果无菌手术完毕，手套未破，需接台手术时应如何处理？可不用重新刷手，仅需浸泡酒精溶液5分钟，或碘伏涂擦手臂后，再穿无菌手术衣和戴手套。
但需注意采用下列更衣方法：先将手术衣自背部向前反折脱去，使手套的腕部随之翻转于手上，然后用右手扯下左手手套至于手掌部，再以左手脱去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。
3. 肥皂刷手需多长时间？肥皂刷手法要刷洗三遍，共计十分钟。
4. 肥皂水刷手的原理是什么？是利用毛刷的机械洗及通过皂化作用，使皮肤浅表细菌数目大为减少，再经浸泡化学消毒剂消灭寄居在手和臂部皮脂腺，毛囊，汗腺的深部细菌，从而达到手臂消毒之目的。
5..洗手后在70%酒精浸泡的时间及范围？浸泡时间为5分钟，浸泡范围到肘上6cm.。
6. 穿无菌手术衣时应注意什么？1）穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；2）若发现手术衣有破洞，应立即更换；3）穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。
7. 戴无菌手套必须注意哪些事项?1）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套；2）掌握戴无菌手套的原则：即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面；3）手套破损须及时更换。
8. 为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套？任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。
洗手、消毒、铺巾评分标准学院（医院）：姓名：学号：成绩主考教师签名：年月日洗手、消毒、铺巾提问答案*1. 洗手的目的？是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
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科室： 姓名： 得分：
项目
分值
评 分 细 则
评分等级
得分
6
5
4
3
2
1
操
作
前
准
备
15
1.穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，袖管卷至肘上10cm以上。
6
5
4
3
2
1
2.正确佩戴帽子、口罩，帽子遮住全部头发，口罩遮住口鼻。
6
5
4
3
2
1
3.修剪指甲，前端平甲缘，剔除指缝污垢，视情况刷手。
6
5
3
2
1
19.将右手的指尖（整个指甲部）倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟。
6
5
4
3
2
1
20.用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个右手逐步向上直至上臂下1/3，不可回擦，至消毒剂完全蒸发干；一次手消毒时间不少于60秒。
6
5
4
3
2
1
21.进行第三次外科手消毒，取免洗外科手消毒剂5ml-10ml在掌心中，涂抹至双手的每个部位。
6
5
4
3
2
1
11.流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低。
6
5
4
3
2
1
12.干手，先用无菌布巾擦干双手。
6
5
4
3
2
1
13.将毛巾的清洁面折成三角形，搭在一侧手腕上，另一手持住毛巾的两个角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦。
6
5
4
3
2
1
14再用毛巾的另一无菌面，同法擦干另一手臂。
6
5
4
3
2
1
15进行第一次外科手消毒，取免洗外科手消毒剂5ml-10ml在右掌心。
4
3
2
1
65
1.进行卫生洗手，取4-5ml皂液均匀涂抹双手。
6
5
4
3
2
1
2.（内）掌心相对揉搓，至少来回10次。
6
543ຫໍສະໝຸດ 213.（外）掌心对手背，手指交叉揉搓，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
4.（夹）手指交叉，掌心相对揉搓，至少来回10次。
6
5
4
3
2
1
5.（弓）弯曲手指关节，在掌心揉搓，洗净手背指关节和手背指缝处，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
总分
100
6
5
4
3
2
1
22.（内）掌心相对揉搓，至少来回10次。
6
5
4
3
2
1
23.（外）掌心对手背，手指交叉揉搓，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
24.（夹）手指交叉，掌心相对揉搓，至少来回10次。
6
5
4
3
2
1
25.（弓）弯曲手指关节，在掌心揉搓，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
26.（大）拇指在掌心中揉搓，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
27.（立）指尖在掌心搓揉，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
28.（腕）搓揉手腕，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
29.认真搓揉直至消毒剂干燥；一次手消毒时间不少于60秒。
6
5
4
3
2
1
评价
10
1.外科手消毒作用时间3-6min。
6
5
4
3
2
1
2.消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己身体，立即进入手术间。
6
5
4
3
2
1
6.（大）拇指在掌心中揉搓，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
7.（立）指尖在掌心搓揉，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
8.（腕）搓揉手腕，至少来回10次，交换进行。
6
5
4
3
2
1
9.搓揉整个前臂，两侧在同一平面交替下降不得回搓。
6
5
4
3
2
1
10.搓揉上臂下1/3，两侧在同一平面交替下降不得回搓。
6
5
4
3
2
1
16.将左手的指尖（整个指甲部）倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟。
6
5
4
3
2
1
17.用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个左手逐步向上直至上臂下1/3，不可回擦，至消毒剂完全蒸发干；一次手消毒时间不少于60秒。
6
5
4
3
2
1
18.进行第二次外科手消毒，取免洗外科手消毒剂5ml-10ml在左掌心。
6
5
4