新生儿灌肠
《新生儿灌肠》课件
记录排便情况
记录新生儿的排便情况，包括排便次 数、颜色、性状等，以便及时发现异 常情况。
保持清洁卫生
灌肠后保持新生儿身体清洁卫生，及 时更换尿布，避免感染。
注意事项
灌肠后注意新生儿的保暖，避免受凉 ；同时避免过度喂养，以免影响消化 。
《新生儿灌肠》PPT课 件
CONTENTS 目录
• 新生儿灌肠的概述 • 新生儿灌肠的准备工作 • 新生儿灌肠的操作流程 • 新生儿灌肠的并发症及处理 • 新生儿灌肠的护理与观察
CHAPTER 01
新生儿灌肠的概述
定义与目的
定义
新生儿灌肠是指通过肛门将适量 液体注入新生儿肠道内的操作。
目的
帮助新生儿排便、排气，促进肠 道蠕动，缓解便秘、腹胀等症状 ，同时还可以为肠道提供营养。
CHAPTER 03
新生儿灌肠的操作流程
新生儿灌肠的操作流程 灌肠的操作步骤
• 准备灌肠器具：选择适当大小的肛管，确保肛管清洁、无 破损，并准备好灌肠液。
Байду номын сангаас
CHAPTER 04
新生儿灌肠的并发症及处理
灌肠并发症的类型及原因
01
02
03
04
感染
由于灌肠过程中操作不当或灌 肠液污染，导致肠道内细菌侵
入，引发感染。
肠道损伤
灌肠时压力过高或操作粗暴， 可能造成肠道黏膜损伤或出血
。
电解质紊乱
灌肠液中的电解质成分与肠道 内环境不平衡，可能导致电解
质紊乱。
过敏反应
对灌肠液中的某些成分过敏， 引发过敏反应。
灌肠并发症的预防措施
严格遵守无菌操作原则
灌肠前对所有用具进行消毒，确保灌肠液新 鲜、无菌。
新生儿灌肠操作方法
新生儿灌肠操作方法
新生儿灌肠操作方法如下：
1. 准备所需器材和药物：灌肠套装、生理盐水或其他指导医生开具的药物。
2. 清洗双手，并戴上清洁的手套。
3. 将新生儿平放在背部，使用毛巾或婴儿垫垫好。
4. 准备好灌肠套装，确保灌肠套装的管子无扭曲和尖端固定。
5. 涂抹适量的润滑剂在灌肠套装的尖端。
6. 轻轻抬起新生儿的双腿，使其膝盖弯曲，以便插入套管。
7. 慢慢插入灌肠套装的尖端到直肠内，深度应适度，不宜太深。
8. 缓慢注入预定量的生理盐水或药物，一次注入量一般为5-10毫升。
注意观察婴儿的反应，如有不适可暂停操作。
9. 等待片刻，使液体充分被吸收。
10. 轻轻拔除灌肠套装，同时将婴儿的双腿放下。
11. 轻拍婴儿的背部，帮助其排出肠液。
请注意，以上仅为一般操作方法，具体操作还需根据医生的指导和宝宝的实际情况进行，如操作不当或没有经验的情况下，应请医生或专业人士进行操作。
新生儿回流灌肠课件
观察新生儿反应，如有不适，及时停止操作
06
灌肠结束后，关闭回流灌肠装置，取下灌肠袋
07
清洁新生儿肛门，更换尿布
08
记录回流灌肠操作过程和结果
09
整理回流灌肠装置和一次性灌肠袋，进行消毒处理
10
操作注意事项
01
确保新生儿处于稳定的状态，避免哭闹和挣扎。
03
回流灌肠过程中，注意保持灌肠液的温度适中，避免过冷或过热。
02
准备新生儿回流灌肠液，包括生理盐水、葡萄糖溶液等。
03
准备新生儿回流灌肠记录表，记录灌肠液量、灌肠时间、新生儿反应等。
04
操作流程
准备回流灌肠装置和一次性灌肠袋
01
清洁新生儿肛门，涂抹润滑剂
02
将灌肠袋连接到回流灌肠装置上
03
将回流灌肠装置连接到新生儿肛门
04
打开回流灌肠装置，调整灌肠压力和速度
02
操作过程中，注意观察新生儿的反应，如有不适，及时停止操作。
04
操作结束后，注意新生儿的保暖，避免受凉。
3
回流灌肠的并发症及处理
常见并发症
肠道损伤：回流灌肠可能导致肠道黏膜损伤，引起出血、穿孔等并发症。
01
电解质紊乱：回流灌肠可能导致电解质紊乱，如低钾血症、高钾血症等。
02
感染：回流灌肠可能导致肠道感染，如细菌性肠炎、真菌性肠炎等。
04
促进新生儿肠道发育：回流灌肠可以促进新生儿肠道发育，提高肠道功能。
临床应用前景
治疗新生儿消化道疾病：如肠梗阻、肠套叠等
01
缓解新生儿便秘：通过灌肠帮助排便，减轻不适
02
辅助新生儿检查：如X光、超声等，提高检查准确性
新生儿回流灌肠
教学内容/Contents
回流灌肠操作（难点）02 回流灌肠目旳 01
03 回流灌肠护理观察（要点） 目的
04 小结
教学目的/Targets
1. 能说出回流灌肠旳目旳 2. 在老师旳指导下基本能操作 3. 懂得回流灌肠旳护理
01 回流灌肠目旳
回流灌肠目旳
1. 帮助排便解除梗阻 2. 减轻腹账增进肠蠕动 3. 常用于先天性巨结肠、低位肠梗阻、胎粪性栓塞综
作业
下次小讲课旳题目是新生儿呛奶窒息旳护理。
谢谢指导，感谢聆听 Any Questions？
穿孔、严重小肠结肠炎患儿不行回流灌肠。
IV. 灌肠措施
摆体位
准备肛管 插入肛管 灌洗肠道
统计
1
① 确保充分 暴露患儿 肛门
② 预防造成 关节扭伤 脱位等意 外
2
① 选择合适型 号旳橡胶肛 管
② 石蜡油润滑 肛管
3
① 缓慢轻柔插 入肛门
② 难以经过狭 窄段,要及时 更换小号旳 橡胶管,切忌 用力插
4
合症、术前肠道准备患儿
02
回流灌肠操作（难点）
I.
环境准备
II.
用物准备
III.
评估患儿
IV.
灌肠措施
I. 环境准备
1. 病室平静整齐,病室做好消毒隔离 2. 工作人员入室时更换衣鞋,接触新生儿前后均应洗手 3. 室内湿式清洁,定时通风和空气净化,温度维持22～
24℃,湿度维持在55～65%
II. 用物准备
① 注射器抽取 少许温生理 盐 水 (10 ～ 20m1) 缓 慢 低压注入患 儿肠内
② 同步要顺时 针按摩患儿 腹部
5
① 排出液量必 须不小于灌 注液量
新生儿灌肠
灌肠并发症者的年龄、 肛周皮肤、有无肠炎及肠腔溃疡史。
? 2、正确选择肛管。 ? 3、充分润滑肛管，缓慢插管，动作轻柔。 ? 4、如有损伤或出血，立即通知医生并协助医
? （2）灌肠中注意保暖，避免着凉。液体流入 速度宜慢，并注意观察患儿情况。
? （3）灌肠后给予适当的腹部按摩，可以显著 提高灌肠效果。
? （4）观察并记录排便的颜色、性状及量。
小儿保留灌肠的操作流程及要点
操作流程
核对 医嘱 药物 患者
评估 1、患儿病情、意识状态、合作程度、 测量生命体征，观察肛周皮肤情况。
次性手套、一次性胃管（8号、10号）， 20ml无菌注射器注射器两 个，纸尿裤。 3．灌肠溶液：温生理盐水250ml（39-41℃）
三、操作程序 1．备齐用物，携至床旁，正确查对患者，床头卡，腕带。 2．根据情况注意保暖。 3．取左侧卧位，打开纸尿裤，臀下铺一次性尿垫，纱布，放置弯盘置臀
旁。 4. 核对灌肠液无误，检查温度。 5. 检查打开胃管，检查打开注射器。 6. 抽取温生理盐水15-20ml，连接胃管，检查通畅，润滑胃管前端（前后
灌肠的方法
? 护士洗手消毒后，戴手术帽以及口罩，把灌 肠液倒进治疗碗内，再用20毫升的注射器来 抽取灌肠液。
? 石蜡油将胃管前段进行润滑，采用注射器来 吸取灌肠液后将其与一次性的胃管连接起来后 排进空气，将其放进弯盘内备用。
? 然后把新生儿患者摆为仰卧位或者左侧卧 位的姿势，并且保持双腿呈现屈曲向腹部靠近， 用右手抬起一点臀部后往臀部下面垫一次性的 治疗巾后放下臀部。
左右）， 7．左手分开臀部，暴露肛门，右手持肛管轻轻插入5-10cm，左手固定肛
管，使溶液缓缓注入，观察患者反应，并处理异常情况，回抽，反 复数次，直至无粪渣排出。纱布包裹胃管轻轻拔出。 8.脱手套包裹胃管，撤去弯盘，治疗巾 8．整理用物，洗手，记录。
新生儿灌肠操作课件
新生儿灌肠操作课件一、教学内容本节课选自《护理操作技术》教材的第四章第二节，详细内容为新生儿灌肠操作。
主要包括新生儿灌肠的适应症、操作步骤、注意事项以及可能出现的并发症。
二、教学目标1. 掌握新生儿灌肠的适应症、操作步骤及注意事项。
2. 能够独立完成新生儿灌肠操作，并确保操作安全、有效。
3. 了解新生儿灌肠可能出现的并发症，提高观察和处理问题的能力。
三、教学难点与重点1. 教学难点：新生儿灌肠的操作技巧、注意事项及并发症的观察与处理。
2. 教学重点：新生儿灌肠的适应症、操作步骤及操作安全。
四、教具与学具准备1. 教具：新生儿模型、灌肠器、生理盐水、润滑油、棉签、手套等。
2. 学具：新生儿灌肠操作手册、笔记用品。
五、教学过程1. 实践情景引入：以新生儿便秘为例，引导学生思考如何进行护理。
2. 理论讲解：（1）新生儿灌肠的适应症（2）新生儿灌肠的操作步骤（3）新生儿灌肠的注意事项（4）新生儿灌肠可能出现的并发症3. 例题讲解：讲解一道新生儿灌肠操作的例题，分析操作过程中的关键点。
4. 随堂练习：（2）学生代表演示新生儿灌肠操作，其他同学观摩并给予评价。
六、板书设计1. 新生儿灌肠操作流程图2. 新生儿灌肠注意事项3. 新生儿灌肠并发症及处理方法七、作业设计1. 作业题目：新生儿灌肠操作步骤及注意事项。
答案：参照教材第四章第二节内容。
2. 作业题目：简述新生儿灌肠可能出现的并发症及处理方法。
答案：参照教材第四章第二节内容。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生的操作是否规范，对新生儿灌肠的认识是否深入，能否将所学知识应用于实际操作。
2. 拓展延伸：（1）了解其他新生儿护理操作技术，如新生儿沐浴、新生儿抚触等。
（2）研究新生儿灌肠在临床中的应用，了解不同医院、不同地区的新生儿灌肠操作规范。
重点和难点解析：1. 新生儿灌肠的适应症2. 操作步骤的准确性3. 注意事项的掌握4. 并发症的观察与处理详细补充和说明：一、新生儿灌肠的适应症新生儿灌肠的适应症包括但不限于：新生儿便秘、胎便延迟、肠道准备等。
新生儿灌肠试题集及答案
新生儿灌肠试题集及答案一、选择题1. 新生儿灌肠的主要目的是什么？A. 测量体重B. 促进肠道蠕动C. 排出胎便D. 检查肠道疾病2. 在进行新生儿灌肠之前，以下哪项是不需要的？A. 准备灌肠液B. 检查新生儿的一般状况C. 准备尿布和干净的床单D. 让新生儿进行剧烈运动以促进肠道蠕动3. 新生儿灌肠液的温度应该接近：A. 室温B. 体温C. 冷藏温度D. 热水温度4. 以下哪项不是新生儿灌肠的禁忌症？A. 肠梗阻B. 肛门狭窄C. 肛裂D. 胎便排出延迟5. 新生儿灌肠时，灌肠液的注入速度应该是：A. 快速注入B. 中速注入C. 慢速注入D. 根据新生儿的反应调整速度二、是非题1. 新生儿灌肠可以在任何情况下进行，无需特别考虑新生儿的健康状况。
（对/错）2. 新生儿灌肠后，应立即更换尿布，以防污染。
（对/错）3. 新生儿灌肠时，可以忽略新生儿的舒适度，只关注操作的完成。
（对/错）4. 灌肠液的量应根据新生儿的体重和年龄来决定。
（对/错）5. 如果新生儿在灌肠过程中出现不适，应立即停止操作并寻求医生的帮助。
（对/错）三、简答题1. 描述新生儿灌肠的一般步骤。
2. 列出新生儿灌肠可能遇到的并发症，并说明如何处理。
3. 解释为什么新生儿灌肠液的温度需要接近体温。
四、案例分析题一个新生儿因为胎便排出延迟被带到医院，医生决定进行灌肠操作。
请根据以下情景回答问题：1. 在操作前，护士需要做哪些准备工作？2. 如果在灌肠过程中，新生儿出现了呕吐，护士应该如何处理？3. 灌肠后，新生儿排出了大量胎便，护士应该如何记录和报告这一情况？答案一、选择题1. C2. D3. B4. D5. D二、是非题1. 错2. 对3. 错4. 对5. 对三、简答题1. 新生儿灌肠的一般步骤包括：准备灌肠液和相关物品、检查新生儿的一般状况、选择适当的灌肠体位、温和地插入灌肠管、缓慢注入灌肠液、观察新生儿的反应、拔出灌肠管、清理新生儿、记录灌肠结果。
新生儿回流灌肠课件
保持伤口清洁，避免感染
观察新生儿的排便情况，如有异常及时就医
保持新生儿的饮食和作息规律
定期复查，确保新生儿的健康恢复
03
04
02
01
回流灌肠的注意事项
操作注意事项
操作前，确保新生儿处于安静、稳定的状态
操作时，注意保持新生儿的体位，避免压迫到气管
操作过程中，密切观察新生儿的反应，如有异常，及时停止操作
演讲人
新生儿回流灌肠课件
目录
01
回流灌肠的基本概念
02
回流灌肠的操作步骤
03
回流灌肠的注意事项
04
回流灌肠的临床应用
回流灌肠的基本概念
回流灌肠的定义
回流灌肠是一种通过肛门插入导管，将药物或溶液注入肠道，使药物或溶液在肠道内停留一段时间，然后从肛门排出的治疗方法。
1
回流灌肠的主要目的是清洁肠道，帮助排除肠道内的积聚物，如粪便、气体、液体等。
肠梗阻：用于治疗肠梗阻，缓解症状
肠炎：用于治疗肠炎，缓解症状
肠穿孔：用于治疗肠穿孔，缓解症状
肠出血：用于治疗肠出血，缓解症状
肠肿瘤：用于治疗肠肿瘤，缓解症状
临床效果评估
评估指标：主要包括临床症状改善、肠道功能恢复、并发症发生率等
01
评估方法：主要包括临床观察、实验室检查、影像学检查等
02
评估结果：回流灌肠在治疗新生儿肠道疾病方面具有较好的疗效，能够有效改善临床症状，恢复肠道功能，降低并发症发生率
2
回流灌肠还可以用于治疗肠道疾病，如便秘、腹泻、肠道感染等。
3
回流灌肠的实施需要专业医生的指导，以确保操作的安全和有效。
4
回流灌肠的原理
回流灌肠是一种通过肛门向新生儿肠道内注入液体，使肠道内的粪便和液体混合，然后从肛门排出体外的方法。
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新生儿灌肠
1
主要内容
➢ 1、灌肠的定义 ➢ 2、灌肠的目的 ➢ 3、灌肠的禁忌症 ➢ 4、灌肠的用物准备及操作流程 ➢ 5、灌肠的注意事项 ➢ 6、灌肠并发症的预防与处理
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
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➢ （2）灌肠中注意保暖，避免着凉。液体流入 速度宜慢，并注意观察患儿情况。
➢ （3）灌肠后给予适当的腹部按摩，可以显著 提高灌肠效果。
➢ （4）观察并记录排便的颜色、性状及量。
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小儿保留灌肠的操作流程及要点
操作流程
核对 医嘱 药物 患者
评估 1、患儿病情、意识状态、合作程度、 测量生命体征，观察肛周皮肤情况。
12
戴着一次性手套的护士用左手的拇指和食指 分开使肛门可以充分暴露，右手则把一次性的 胃管轻柔旋转地插进肛门4-5厘米，然后左手 固定胃管，右手则缓慢地注入灌肠液，达到要 求的灌肠液的量后进行缓慢地拔管。胎粪排出 后护士及时对新生儿臀部进行清洗，并且更换 尿裤，处理完毕后应做详细的记录。
13
14
9
10
护士洗手消毒后，戴手术帽以及口罩，把灌 肠液倒进治疗碗内，再用20毫升的注射器来抽 取灌肠液。
石蜡油将胃管前段进行润滑，采用注射器来 吸取灌肠液后将其与一次性的胃管连接起来后 排进空气，将其放进弯盘内备用。
11
然后把新生儿患者摆为仰卧位或者左侧卧位 的姿势，并且保持双腿呈现屈曲向腹部靠近， 用右手抬起一点臀部后往臀部下面垫一次性的 治疗巾后放下臀部。
15
灌肠的注意事项
➢ （1）根据灌肠的目的选择灌肠的方法： a.促进胎便排出时，采用小剂量开塞露即可达到该目 的。方法：用5ml的注射器按1ml/kg的用量抽取所需 用量，去掉针头润滑肛门及注射器乳头将注射器乳 头缓慢插入肛门后慢推，轻轻按压肛门口片刻，10 分钟后更换尿布即可。 b.对于先天性巨结肠的患儿必须使用20-30ml的生理 盐水灌洗，而且肛管插入深度要超过狭窄段。 c.直肠用药时，插入深度为10cm保留时间20-30分钟。
5
灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门 经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也 可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的 目的。
6
➢ （1）刺激肠蠕动，解除便秘，排除肠内积 气、积便
➢ （2）清洁肠道，为手术、检查做准备。 ➢ （3）为高热患儿降温
7
➢ （1）急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚 期病人禁用大量不保留灌肠。
观察与记录 观察药物疗效，记录溶液量及排便性质
灌肠中注意保暖，避免着 凉，液休注入速度易慢， 并注意观察小儿情况，如 小儿突然腹痛或腹胀应立 即停止灌肠，并联系医生 处理。
18
新生儿温生理盐水清洁灌肠
19
灌肠操作并发症：肠粘膜损伤，肠穿孔，虚脱， 大便失禁，肛周皮肤损伤。
20
➢ 1、操作前对患者进行评估。如：患者的年龄、 肛周皮肤、有无肠炎及肠腔溃疡史。
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告知 灌肠的目的、操作过程及配合的方法
准备 操作者：着装整洁、洗手、戴口罩 环境：关闭门窗，调节室温。 用物：遵医嘱准备灌肠液，将灌肠液抽 进注射器内；6号或8号吸痰管，石蜡油 、无菌手套。 患者：灌肠前排尿
要点说明
严格执行床边双人核对制度
实施 1、协助患儿取侧卧位或平卧位，臀下 垫尿片。 2、装有灌肠液的注射器连接吸痰管， 排尽管内气体，将肛管轻轻插入直肠， 婴儿2.5-4cm,儿童5-7.5cm,然后固定，缓 慢注入灌肠液，护士一手扶持吸痰管， 一手缓慢推注射器，同时观察患儿一般 状况及灌肠液的推注速度。 3、灌肠完毕，用卫生纸包裹吸痰管轻 轻拔出，放入感染性医疗废物桶，若需 保留灌肠液，可轻轻夹紧小儿两侧臀部 保留15-30分钟。 4、整理用物，床单位。
➢ （2）灌肠过程中注意观察病人的反应，若出 现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌 气急、应立即停止灌肠，并及时进行处理。
8
病房的温度保持在22-24度之间。新生儿灌 肠所用的材料主要有：预热到39-41度之间的 灌肠液（灌肠液主要由1：2的甘油和生理盐水 混合而成的），一副一次性手套，一块一次性 治疗巾，一块石蜡油纱布和一个20毫升的一次 性注射器、治疗碗一个、一根型号为8F型的一 次性胃管、以及弯盘一个。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照、排出延迟、 出现呕吐或者腹胀的新生儿。胎粪排出量少或者排出 延迟属于新生儿常见症状，极易引起或者加重肠梗 阻，导致呼吸暂停和病理性黄疸等急、危重的疾病。 而灌肠可以刺激新生儿的肠壁，有助于刺激肠蠕动， 有利于促使新生儿排出胎粪，促进临床症状的愈合 和缓解，减轻或者减少并发症的发生。
➢ 2、正确选择肛管。 ➢ 3、充分润滑肛管，缓慢插管，动作轻柔。 ➢ 4、如有损伤或出血，立即通知医生并协助医
生进行处理，必要时遵医嘱用药。 ➢ 5、保持肛周清洁。
21
直肠粘膜损伤或出血 立即通知医生 遵医嘱用药 加强肛周护理
22
1、新生儿灌肠的注意事项？ 2、新生儿灌肠插入深度？
23
谢 谢！