重庆市某公职人群高尿酸血症患病情况调查

４ ５６５例 ，年 龄 （５４．２±１６．５）岁 。３５ 岁 以 下 １ ５１７ 例 、３５～４９ 岁 ２ ６０９例、５０～６５岁 ３ ００１ 例、６５ 岁 以 上 ２ １６９ 例。人 员 构 成 包 括政府 机 关 人 员、中 小 学 教 师、司 法 人 员 及 上 述 单 位 离 退 休 人员。
【摘要】 目的 了解 重 庆 市 某 公 职 人 群 高 尿 酸 血 症 的 患 病 情 况。 方 法 对 该 人 群 ２００３、２００８ 和 ２０１２ 年 共 ９ ２９６人份体检资料进行回顾性分析，其中男４ ７３１人，女４ ５６５人，分析不同性别、年龄段人群高尿酸血 症 患 病 情 况 及体质量和性别对高尿酸血症患病率的影响。结果 男、女人群高尿酸 血 症 总 患 病 率 为 １６．６％、１５．４％，性 别 间 比 较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。５０～６５ 岁 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 男 女 间 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）；小 于 ３５ 岁 和 ３５～４９ 岁 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 比 较 男 性 高 于 女 性 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）；大 于 ６５ 岁 人 群 高 尿 酸血症患病率比较女性高于男性，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０１）。 此 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 随 体 质 量 指 数 升 高 而 上升，肥胖人群高尿酸血症患病率高于超重人群；且超重和肥胖人群高尿酸血症患病率也高于体质消瘦和体质正 常 人群，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论 该公 职 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 较 高，超 重、肥 胖 及 女 性 年 龄 是 高 尿 酸 血症患病率的重要影响因素。
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｐｕｂｌｉｃ ｏｆｆｉｃｉａｌｓ； ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ； ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ
高尿酸血症是体内尿酸生成过多或尿酸排出减少的一种 代谢性疾病。近年来相关流行病学调查结果显示人群高尿酸 血症患病率呈上升趋势，高 尿 酸 血 症 的 发 生 与 年 龄、性 别 和 肥 胖关系密切［１］。本文根据 重 庆 市 某 公 职 人 群 ２００３、２００８、２０１２ 年 的 三 次 体 检 资 料 ，就 该 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 及 与 性 别 和 体 质 量 状 况 进 行 分 析 ，旨 在 为 该 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 的 综 合 防 治提供依据。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 ２００３、２００８、２０１２ 年 重 庆 市 某 区 公 职 人 员 体 检共 计 ９ ２９６ 例，其 中 男 ４ ７３１ 例，年 龄 （５２．６±１６．４）岁；女
【关 键 词 】 公 职 人 员 ； 高 尿 酸 血 症 ； 体 质 量 指 数 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１４．２０．０１５ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７２－９４５５（２０１４）２０－２８３５－０２
Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｍｏｎｇ ａｐｕｂｌｉｃ－ｏｆｆｉｃｉｅｒｓ ｇｒｏｕｐ ｉｎ Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ＊ ＤＥＮＧ Ｘｉｎ１，ＺＨＯＮＧ Ｐｉ－ｈｏｎｇ２，ＳＵＮ Ｈａｉ－ｌａｎ１，ＸＵ Ｈｏｎｇ－ｘｉａ１，ＪＩＡＮＧ Ｂａｏ－ｑｕａｎ１△ （１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，ｔｈｅ Ｒｅｓｅａｃｈ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｄａｐｉｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００４２，Ｃｈｉｎａ；２．Ｇｏｖ－ ｅｒｎｍｅｎｔ ｏｆｆｉｃｅｓ，Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｙｕｚｈｏｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００００，Ｃｈｉｎａ）
＊ 基金项目：重庆市渝中区科委一般资助项目（２０１３）。 作者简介：邓鑫，女，营养师，在读硕士研究生，主要从事临床营养研究工作。 △ 通讯作者，Ｅ－ｍａｉｌ：ｂａｏｑｕａｎｊｉａｎｇ＠１６３．ｃｏｍ。
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检 验 医 学 与 临 床 ２０１４ 年 １０ 月 第 １１ 卷 第 ２０ 期 Ｌａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１４，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．２０
１．２ 方 法 １．２．１ 血尿酸 水 平 测 定 所 有 体 检 者 于 清 晨 空 腹 抽 取 静 脉 血，由美国 ＢｅｃｋＭａｎ公 司 ＤＸＣ８００ 全 自 动 生 化 分 析 仪 对 受 检 者血尿 酸 指 标 进 行 分 析 测 定 ，血 清 尿 酸 男 大 于 或 等 于 ４２０ μｍｏｌ／Ｌ，女 大 于 或 等 于 ３５７ μｍｏｌ／Ｌ 即 可 诊 断 为 高 尿 酸 血 症［２］。
检 验 医 学 与 临 床 ２０１４ 年 １０ 月 第 １１ 卷 第 ２０ 期 Ｌａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１４，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．２０
重庆市某公职人群高尿酸血症患病情况调查＊
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·论 著·
邓 鑫１，钟丕洪２，孙海岚１，许红霞１，蒋宝泉１△ （１．第三军医大学大坪医院野战外科研究所临床 营 养 科 ，重 庆 ４０００４２；２．重 庆 市 渝 中 区 机 关 事 务 管 理 局 ４０００００）
ＢＭＩ
ｎ
患病比例
过低
５２５
５９（１１．２）
正常
４ ９８４
６７３（１３．５）
超重
３ ０７５
５８２（１８．９）ａ
肥胖
７１２
１７４（２４．４）ａｂ
注：与体质量过低和体质量正 常 人 群 相 比，ａＰ＜０．０１；与 超 重 人 群 相 比 ，ｂ Ｐ＜０．０１。
２．２ 不同年龄段男女人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 情 况 男、女 人 群高尿酸血症总患病率为１６．６％、１５．４％，性 别 间 比 较 差 异 无 统计学意义（Ｐ＞０．０５）。５０～６５ 岁 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 男 女间比较差异无统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）；小 于 ３５ 岁 和 ３５～４９ 岁 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 比 较 男 性 高 于 女 性 ，差 异 有 统 计 学 意 义（Ｐ＜０．０１）；大于６５岁人群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 比 较，女 性 高 于 男 性 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）。
１．２．２ 体质量指数（ＢＭＩ）评价标准 按 常 规 体 检 方 法 进 行 身
高和体质量测定，计 算 每 位 受 检 者 ＢＭＩ并 参 照 中 国 成 人 ＢＭＩ
标准进 行 ＢＭＩ评 价：ＢＭＩ小 于 １８．５ 为 体 质 量 过 低，１８．５～
２３．９为 体 质 量 正 常 ，２４．０～２７．９ 为 超 重 ，大 于 ２８．０ 为 肥 胖 ［３］。
３ 讨 论 尿 酸 是 人 体 内 嘌 呤 代 谢 的 最 终 产 物 ，其 生 成 来 源 有 内 源 性
和外源性，约８０％由内源性生成，２０％ 由 食 物 中 嘌 呤 进 入 人 体 后代谢产生。当嘌呤代谢紊乱使尿酸生成过多或血中尿酸排 泄障碍，均可导致血中 尿 酸 水 平 超 过 正 常 而 出 现 高 尿 酸 血 症 。 高尿酸血症不仅是痛风的病理基础，也与心血管疾病、糖尿 病、 代谢综合征等疾病密切 相 关，因 此，高 尿 酸 血 症 对 公 众 健 康 的 危害越来越受到人们关注。
群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 明 显 高 于 体 质 量 过 低 和 正 常 人 群 ，差 异 有
统计学意义（Ｐ＜０．０１）；且肥胖 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 也 明 显
高 于 超 重 人 群 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）。 见 表 １。
表 １ 不 同 体 质 量 人 群 高 尿 酸 血 症 患 病 率 比 较 ［ｎ（％ ）］
１．３ 统计学处理 采用 ＳＰＳＳ１３．０ 软 件 对 数 据 进 行 统 计 学 分
Байду номын сангаас
析，计数资料采用百分率表示，组 间 比 较 采 用
２
χ
检 验。 以 α＝
０．０５ 为 检 验 水 准 ，Ｐ＜０．０５ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
２．１ 不同体质量人群高尿酸血症患病率比较 超重和肥胖 人
ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ｉｎ ｍａｌｅｓ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｆｅｍａｌｅｓ ｉｎ ｐｅｏｐｌｅ ｙｏｕｎｇｅｒ ｔｈａｎ ３５ｙｅａｒ－ｏｌｄ ａｎｄ ｉｎ ｔｈｅ ３５－４９ ｙｅａｒ－ｏｌｄ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｆｅｍａｌｅｓ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｍａｌｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｏｐｌｅ ｏｌｄｅｒ ｔｈａｎ ６５ｙｅａｒ－ｏｌｄ（Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ｗａｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ｉｎ ｏｂｅｓｉｔｙ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｏｖｅｒ－ ｗｅｉｇｈｔ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１），ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｏｂｅｓｉｔｙ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｏｖｅｒ－ｗｅｉｇｈｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌｏｗ－ｗｅｉｇｈｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｎｏｒｍａｌ ｗｅｉｇｈｔ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｉｓ ｐｕｂｌｉｃ－ｏｆｆｉｃｉａｌ ｇｒｏｕｐ ｈａｖｅ ａ ｈｉｇｈｅｒ ｈｙｐｅｒｕｒｉ－ ｃｅｍｉａ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ，ｏｂｅｓｉｔｙ ａｎｄ ｔｈｅ ａｇｅ ｏｆ ｆｅｍａｌｅ ａｒｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｆａｃｔｏｒｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ．