护理个案外科
护理个案范文

护理个案范文篇一:护理个案_外科 2护理个案床号:26 姓名:刘明明性别:男出生地:淮南年龄:37岁民族:汉单位:无婚姻:已婚职业:农民家庭住址:淮南潘集区杨圩村【主诉】右腹股沟肿块1月【现病史】患者一月前在无明显诱因下右腹股沟一肿块突出,无腹痛,无发热,无恶心呕吐,肿块能回纳腹腔,站立行走时肿块突出,伴有酸胀不适,平卧时回纳。
一直未加注意,一月来肿块渐进性增大,今来我院门诊诊治,门诊拟“右腹股沟斜疝”收治入院。
患者近半年精神胃纳好,无慢性咳嗽,大小便正常,体重无明显变化。
【既往史】平素身体尚可;否认手术、外伤史;否认高血压、糖尿病、心脏病史;否认肝炎、结核等传染病史;预防接种不详。
【输血史】否认输血史。
【过敏史】否认食物、药物过敏史。
【个人史】出生原籍,否认疫水毒物解除史,居住上海,未去地方病流行病区居住,否认冶游史。
【婚育史】已婚育,配偶体健。
【家族史】父母健康,否认家庭遗传病史。
体格检查T:36.8℃P:80次/分R:16次/分BP:130/80mmHg神志清楚,发育正常,营养良好,无病容,无贫血貌,自主体位,对答切题,查体合作。
皮肤巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未及肿大,头颅面部无畸形,双瞳孔等大等圆,直径0.3cm,对光反射正常,劲软,气管居中,正常胸廓,两肺呼吸音清,未闻及湿罗音,心率:80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,生殖器(-),脊柱无畸形,四肢活动正常,NS(-)。
【专科检查】腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块,质软,不入阴囊,能回纳,压痛(-),咳嗽时有冲击感,内环压迫实验(+)。
【初步诊断】右腹股沟斜疝【诊断依据】1、右腹股沟肿块1月2、腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
典型护理案例(神经外科)

典型护理案例(神经外科)案例库格式护理个案一、患者病情:床号:20床姓名:贺业良性别:男年龄:60岁入院日期:2015-04-17 诊断:1、颅脑外伤2、左侧额颞顶部急性硬膜下血肿3、双侧额颞顶叶脑挫伤伴脑内血肿3、颅底骨折主诉:车祸致头部外伤3小时余现病史:患者3小时前车祸致头部外伤、伤时情况及昏迷史不详,呕吐胃内容物,被送入烟台福山人民医院简单检查后急诊至我院就诊,行CT检查示:右侧额颞顶部急性硬膜下血肿、双侧额颞顶叶脑挫伤伴脑内血肿、双侧颞顶骨骨折,后拟诊“颅脑外伤”收住入院,病程中患者无眼、耳、口、鼻出血,有小便失禁,无四肢抽搐,无呼吸困难,入院后积极完善各项术前检查,即刻在急诊全麻下行右额颞顶、左颞顶开颅血肿清除+去骨瓣减压术+气管切开术,现术后第40天,神志仍呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆直径2.5mm光反射灵敏,生命体征暂平稳,气管切开畅,在院继续接受相关治疗。
过去史:(疾病史、用药史、手术史、过敏史)既往有高血压病史5年,自服“卡托普利”治疗,血压控制不详,否认“糖尿病”病史,否认“肝炎、伤寒、结核”病史,否认手术外伤史,否认输血史,否认食物药物过敏史。
家庭遗传史:否认家族性、遗传性疾病史日常生活规律及自理程度:1、饮食情况:受伤前饮食规律,以米面为主,一日三餐,饮食清淡易消化,自外伤术后以鼻饲高热量、高蛋白、高维生素清淡易消化的流质饮食为主。
2、休息与睡眠情况:受伤前睡眠每天6~7小时,现患者处于昏迷状态3、排泄情况:大便每2~3日1次,尿量2000ml/日,目前予留置尿管留取小便,大便不能自控。
4、日常活动与自理情况:平时生活有规律,生活自理,现处于昏迷状态,自主活动能力丧失,自理能力五级。
5、嗜好:吸烟20余年,无饮酒嗜好。
心理社会资料:(包括心理状态,对疾病的认识,个人工作学习情况,经济与家庭支持系统等)患者因突然意外受伤,家属对其无心理准备,加之术后持续昏迷,病程较长,病情较重,焦虑、,担心疾病预后,患者受伤经鉴定为意外交通事故,故经济不成问题。
泌尿外科个案护理范文

泌尿外科个案护理范文泌尿外科个案护理范文导言泌尿外科是一门专注于治疗泌尿系统疾病的医学专业。
在泌尿外科个案的护理中,护士扮演着至关重要的角色。
本文将以深度和广度的方式,探讨泌尿外科个案护理的重要性、实施过程和相关注意事项,以帮助您更好地理解和应用护理技巧。
第一部分:泌尿外科个案护理的重要性1. 泌尿外科个案护理的背景泌尿外科个案护理是指护士通过对泌尿系统患者的全面而个体化的护理,促进其康复和提高生活质量。
泌尿外科患者常常面临尿路感染、结石、尿失禁等问题,而且这些患者中有大部分是老年人,需要特别关注和护理。
2. 泌尿外科个案护理的意义泌尿外科个案护理的目的是改善患者的生活质量、减轻痛苦和提高康复效果。
护士在个案护理中起到了重要的桥梁作用,他们负责疾病监测、药物管理、病情评估和手术后的康复指导等工作,以确保患者得到最佳的护理。
第二部分:泌尿外科个案护理的实施过程1. 病情评估护士应该对患者的泌尿系统疾病进行全面的评估,包括病史、体征、实验室检查等内容。
通过这些评估,护士能够更好地了解患者的病情发展和护理需求。
2. 个体化护理计划的制定根据患者的具体情况,护士需要制定个体化的护理计划,明确目标和措施。
个体化护理计划应考虑患者的芳龄、健康状况、心理需求等因素,并针对每个患者制定相应的护理方案。
3. 护理措施的实施护士需要按照护理计划,采取相应的护理措施。
对于尿路感染患者,可通过合理的抗生素使用、充足的水分摄入和尿液排泄的监测来帮助治疗。
4. 康复指导和支持对于泌尿外科手术患者,护士应该提供康复指导和支持,包括伤口护理、饮食控制和生活方式改变等方面的建议。
通过这些指导,患者可以更好地适应手术后的康复过程,提高治疗效果。
第三部分:泌尿外科个案护理的注意事项1. 患者隐私的尊重在执行泌尿外科个案护理时,护士需要尊重患者的隐私和个人空间。
在接触患者时,要保持适当的沟通和沟通技巧,确保患者感到安全和尊重。
2. 护理技能的熟练掌握由于泌尿外科护理需要一定的专业知识和技能,护士应该通过不断学习和培训来提高自己的护理水平。
普外科个案护理范文(热门10篇)

普外科个案护理范文(热门10篇)目的:探讨2型糖尿病患者治疗和护理要点。
方法:全面评估患者情况,做好心理护理、观察病情变化及做好健康指导。
结果:经过系统护理干预后顺利有效通过治疗达到预期效果。
结论:做好2型糖尿病护理,提高患者生活质量、预防严重并发症的有效措施。
关键词2型糖尿病,护理糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖(即血糖)水平增加为特征的代谢疾病群。
本病除碳水化合物外,尚有蛋白质脂肪代谢紊乱。
临床上出现多尿、多饮、多食消瘦等表现,久病可引起多系统损害,导致失眠、肾、神经心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。
重症或应激时可发生酮症酸中毒、高深性昏迷等急性代谢紊乱。
糖尿病史继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病,患者人数以加速度上升,其中2型糖尿病患者占了90%—95%。
目前我国糖尿病患者病率正在明显增加,已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似,我国糖尿病的总人数已经处于世界第二位,超过4000万,到2025年预计将达到6000万。
糖尿病合并感染其发生率为百分之三十五至百分之九十,感染时糖尿病严重并发症之一,是引起糖尿病死亡率明显上升的重要原因。
[1]一、临床资料患者李惠琼女性,68岁,退休医生,已婚,无过敏史。
于20xx—4—20患者因口干,多尿约十年,加重2天,呕吐半天入院,查℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。
入院后科测血糖HI,遵医嘱予补液小剂量胰岛素、抗感染及三餐前优必林70/30 18u、18u、18u皮下注射及监测餐前血糖等治疗。
于20xx—4—27出院。
二、护理1、心理护理:评估病人对疾病的反应、对健康和生活的信心、有无焦虑、悲观失望甚至恐惧心理、对疾病抱消极的态度、不配合治疗及护理。
关心和理解病人、及时将糖尿病的基本知识和预后告知病人和家属、使他们了解糖尿病不能根治、但可以通过饮食控制、终生治疗、规律生活和适当体育锻炼而避免并发症的发生、可以和正常人一样生活和长寿、鼓励病人说出心理感受、耐心倾听病人诉说、并与之交流、沟通、帮助病人认识病情、说明不良情绪与病情加重密切相关、解除焦虑、紧张心理、与病人家属共同商讨制定饮食、运动计划、鼓励亲属和朋友多给与亲情和温暖、使其获得感情上的支持,鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动、增加战胜疾病的信心。
外科个案护理模板范文

外科个案护理模板范文1.截止到20XX年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。
其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。
2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。
组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。
3.护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到2023年11月30日共穿刺110例。
4.由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。
现有护理人员16人,床:护=1:,距卫生厅要求神经外科床:护=1:,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。
1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周;每月科内组织业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。
2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。
3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。
4.每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。
每季度组织科室护士专科理论知识考试,成绩平均在95分。
5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。
6.目前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
胸外科个案护理范文

胸外科个案护理范文一、病例介绍。
咱今天要说的这个患者啊,是个55岁的大叔,叫老李。
老李呢,平时就爱抽烟,那烟瘾可大了,一天能抽两包。
这不,把自己的肺给折腾出毛病了。
他因为反复咳嗽、咳痰,而且有时候还咯血,就来咱们胸外科住院了。
经过一系列检查,最后诊断为肺癌。
二、术前护理。
1. 心理护理。
老李刚知道自己得了肺癌的时候,那脸啊,一下子就变得煞白煞白的,整个人都懵了。
我就坐到他床边,跟他唠嗑。
我就说:“老李啊,你看现在医学可发达了,肺癌虽然是个大病,但咱也不是没法治。
你就把心放到肚子里,好好配合我们,就像打仗一样,咱得有信心。
”老李听了我的话,眼睛里才慢慢有了点光。
我还给他介绍了一些成功的病例,那些患者做完手术之后恢复得可好了。
这一下,老李就像抓住了救命稻草一样,心情明显好了很多。
2. 呼吸道护理。
老李抽烟抽得肺里都是脏东西,呼吸道功能不太好。
我就教他做深呼吸和有效咳嗽咳痰的方法。
我跟他说:“老李啊,你就像闻花香一样,深吸一口气,然后再猛地咳出来,把肺里那些不好的东西都咳出去。
”刚开始老李老是掌握不好,我就一遍一遍地示范给他看。
还给他用雾化吸入,让他的呼吸道湿润湿润,这样痰液就更容易咳出来了。
3. 术前准备。
手术前要做很多准备工作呢。
我就带着老李做各种检查,像血常规、凝血功能、心电图啥的。
还给他备皮,我一边给他备皮一边开玩笑说:“老李啊,这就当是给你的身体来个大扫除,把那些杂毛都清理掉,为手术做好准备。
”老李也被我逗乐了。
手术前一天晚上,我还特别嘱咐老李要禁食禁水,可不能偷吃哦,不然手术的时候就麻烦了。
三、术后护理。
1. 生命体征监测。
老李做完手术被推回病房的时候,我就一直守在他床边。
眼睛紧紧盯着那些监测仪器,像心率、血压、血氧饱和度啥的。
我就跟那些仪器较上劲了,只要数值有一点波动,我就得赶紧看看老李的情况。
这就好比是守着一个宝贝,不能出一点差错。
有一次,老李的血压突然有点低,我当时心里就“咯噔”一下。
泌尿外科护理个案护理范文

泌尿外科护理个案护理范文英文回答:Nursing Care Plan for a Urology Case.As a nurse in the urology department, I have encountered various cases that require specialized care. One particular case that stands out is a patient with a urinary tract infection (UTI) who underwent a urological procedure. In this case, my primary responsibilities included monitoring the patient's vital signs, managing pain, preventing infection, and providing education and support.To begin with, monitoring the patient's vital signs was crucial in ensuring their stability and identifying any potential complications. I regularly checked their blood pressure, heart rate, respiratory rate, and temperature. By doing so, I was able to detect any signs of infection, such as an elevated temperature or increased heart rate.Additionally, I monitored their urine output to assess renal function and the effectiveness of the treatment.Managing pain was another important aspect of the care plan. The patient experienced postoperative pain, which required appropriate pain management. I administered analgesics as prescribed by the physician and closely monitored the patient for any adverse reactions or side effects. It was essential to assess the patient's painlevel regularly and adjust the medication accordingly to ensure their comfort and well-being.Infection prevention played a vital role in this case. UTIs are common complications following urological procedures, so it was crucial to implement strict infection control measures. I ensured that the patient maintained good hygiene practices, including regular handwashing and perineal care. I also educated the patient on the importance of completing the full course of antibiotics to prevent recurrent infections. By following these measures, we were able to minimize the risk of infection and promote the patient's recovery.In addition to the physical care, providing education and support to the patient was essential. I explained the procedure and its potential risks and benefits to the patient, addressing any concerns or questions they had. I also provided information on postoperative care, including dietary modifications and activity restrictions. By involving the patient in their care and providing them with the necessary knowledge, I empowered them to actively participate in their recovery process.Overall, caring for a urology case requires a holistic approach that encompasses monitoring vital signs, managing pain, preventing infection, and providing education and support. By effectively implementing this care plan, nurses can contribute to the patient's well-being and recovery.中文回答:泌尿外科护理个案护理范文。
手术室个案护理

手术室个案护理
经尿道前列腺电切术
姓名:XXX性别:男年龄:74岁住院:科别:泌尿外科床号:4635
(一)一般情况
1、病例介绍
患者于3年前无明显诱因出现排尿困难,表现为排尿延迟,排尿次数增多,排尿无力,尿线变细,排尿射程变短,末段尿滴沥不尽,期间共3次出现排尿不出,伴下腹部胀痛不适,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,查泌尿系彩超提示:前列腺增生(具体不详),予以导尿处理,药物治疗后拔除尿管可自解小便,后未作进一步复诊。
1天前再次出现排尿不出,性质同前。
辅助检查:外院门诊B超提示:前列腺增生。
2、病因
老年男性,慢性病程,急性发作。
3、解剖层次
膀胱小梁增生极明显,膀胱颈后唇明显举高,膀胱内右小结石一枚,双侧叶增生明显,左边较明显,压迫后尿道狭窄,膀胱颈至精阜长约6cm,双侧输尿管开口未见反常,取出膀胱小结石。
4、顺应症
前线腺良性增生症
5、麻醉方式
硬外麻
7、手术体位
膀胱截石位
8、物品准备
电切镜27°及其镜鞘、尿道探子,气化电极,ELLIK冲刷器,三接头,30ml打针器,三腔二囊尿管F20、止血贴、2个灌肠袋、
0.9%Nacl3000ml3袋
9、消毒范围
上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线(二)术前访视
1、护理诊断:
(1)疼痛与疾病进展有关。
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护理个案外科
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护理个案
床号:26姓名:刘明明性别:男出生地:淮南
年龄:37岁民族:汉单位:无婚姻:已婚
职业:农民家庭住址:淮南潘集区杨圩村
【主诉】右腹股沟肿块1月
【现病史】患者一月前在无明显诱因下右腹股沟一肿块突出,无腹痛,无发热,无恶心呕吐,肿块能回纳腹腔,站立行走时肿块突出,伴有酸胀不适,平卧时回纳。
一直未加注意,一月来肿块渐进性增大,今来我院门诊诊治,门诊拟“右腹股沟斜疝”收治入院。
患者近半年精神胃纳好,无慢性咳嗽,大小便正常,体重无明显变化。
【既往史】平素身体尚可;否认手术、外伤史;否认高血压、糖尿病、心脏病史;否认肝炎、结核等传染病史;预防接种不详。
【输血史】否认输血史。
【过敏史】否认食物、药物过敏史。
【个人史】出生原籍,否认疫水毒物解除史,居住上海,未去地方病流行病区居住,否认冶游史。
【婚育史】已婚育,配偶体健。
【家族史】父母健康,否认家庭遗传病史。
体格检查
T:36.8℃P:80次/分R:16次/分BP:130/80mmHg
神志清楚,发育正常,营养良好,无病容,无贫血貌,自主体位,对答切题,查体合作。
皮肤巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未及肿大,头颅面部无畸形,双瞳孔等大等圆,直径0.3cm,对光反射正常,劲软,气管居中,正常胸廓,两肺呼吸音清,未闻及湿罗音,心率:80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,生殖器(-),脊柱无畸形,四肢活动正常,NS(-)。
【专科检查】腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块,质软,不入阴囊,能回纳,压痛(-),咳嗽时有冲击感,内环压迫实验(+)。
【初步诊断】
右腹股沟斜疝
【诊断依据】
1、右腹股沟肿块1月
2、腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块,质软,不入阴囊,能回纳,压痛(-),咳嗽时有冲击感,内环压迫实验(+)。
【鉴别诊断】
腹股沟直疝:疝块位于腹股沟韧带内上方,由直疝三角突出,疝块外形为半球形,基地宽大,还纳后压迫内环不能阻止疝突出。
【诊疗计划】
术前
1、外护三级,膳食自理。
2、完善各项理化检查(三大常规、肝肾功能、EKG、胸片、凝血全套)。
3、择期行右腹股沟疝无张力修补术。
术后
1、二级护理
2、信立欣3.0gbid静滴抗炎,立芷血、捷凝100mlbid静滴,止血治
疗,泮托拉唑钠抑酸护胃80mgbid静滴。
【护理诊断】
1、疼痛:与疝块突出、嵌顿或绞窄及术后切口张力大有关。
2、知识缺乏:缺乏预防腹内压升高的有关知识。
3、体液不足:与嵌顿疝或绞窄性疝引起的机械性肠梗阻有关。
4、潜在并发症:术后阴囊水肿、切口感染。
【护理目标】
1、患者自述疼痛得到缓解或控制。
2、患者能描述预防腹内压升高的有关知识
3、患者未发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。
4、患者自述能够理解治疗计划。
5、并发症能得到及时预防或及时处理。
【护理措施】
1、提供病人预防腹内压增高的相关知识。
(1)术前
①消除腹内压增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
②吸烟者术前2周戒烟,注意保暖,防止受凉,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持大便通畅。
③术前灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及便秘
(2)术后
①体位与活动:平卧3日,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,减少腹壁张力。
一般于术后3~5天考虑离床活动。
采用无张力疝修补术的病人可考虑早期离床活动。
②防止剧烈咳嗽:术后注意保暖,防止受凉;指导病人咳嗽时用手掌按压、保护切口。
③保持排便通畅:给与便秘者通便药物,嘱病人勿用力排便。
④积极处理尿潴留
2、减轻或有效缓解疼痛
3、维持体液平衡
4、预防并发症
(1)预防阴囊水肿:术后用丁字带托起阴囊
(2)预防切口感染:术前备皮,应用抗菌药物,做好切口护理,注意观察体温、脉搏及切口情况。
5、其他
(1)心理护理:稳定情绪,讲解手术目的、方法等。
(2)饮食护理::一般病人术后无恶心呕吐6~12小时可进流质,次日可进软食或普食。
(3)进手术室前排空小便或手术中置导尿管,以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。
【健康教育】
1、3个月内应避免重体力劳动或提举重物。
2、注意避免腹内压增高,如剧烈咳嗽、便秘等。
3、若疝复发,及时就诊。
4、保持大便通畅,多饮水,多食水果、蔬菜。
护理安全管理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。
(一)建立和完善统一的护理安全质量管理体系
针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合医院的实际情况,制定相应的预防与控制措施,规范护理工作流程的各个环节,确保护理安全。
护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查,召开会议,分析和解决存在的问题,及时纠正处理,并将检查结果反馈到各病区,各病区对存在的问题进行分析,提出整改措施。
(二)健全护理安全制度及处理应急预案
1.完善和制订各项管理制度
要建立护理安全的有效体系,就必须实现对差错的严格预防和控制。
制定相应的护理制度和流程,使之人人知晓并在实践中参照执行,对可能发生护理不安全的高危环节进行重点关注和整治。
定期对存在的不安全隐患进行重点讲评分析。
对已经出现的医疗不安全事件,应有危机处理方案,尽快找出导致不安全的危险因素,并制定相应对策。
2.对各类紧急情况有应急预案
为确保病人住院期间的安全,病人入院后护士即根据病人的病情,结合病区环境做出初步评估。
科室必须健全住院患者紧急状态时的应急预案,确保安全防范措施的落实。
3.重视风险意识、法律意识教育
护理部要求护士对病人权利和护士义务有正确认识,加强风险意识教育及法律意识,规范护理行为,开展护理核心制度学习,结合《医疗事故处理条例》,让护士充分意识到遵守规章制度、遵守护理规范是对自己的保护。
4.加强护理管理职能,转变观念,努力营造安全文化氛围
做好护理安全管理工作,首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念,加强职业道德教育,时刻把病人安危放在心上,建立安全第一的观点。
护理管理者应着眼于系统分析,经常检查和督促护士严格遵守操作规程,并要加强护士业务素质培训,不断充实和更新知识,提高对病人的护理安全质量。
5.安全管理纳入病房的目标管理
护士长采取科学管理病房的方法,进行恰当的人力资源管理,既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。
当使用新的医疗仪器或开展新治疗、新检查时,组织全体护士认真学习以掌握新知识、新技能。
科室建立交接班前的自查制度,以便及时发现问题并纠正。