手术区皮肤消毒
手术区皮肤的消毒和铺巾
谢谢
消毒范围
头部手术、 口、唇部
四肢及 脊柱
常见手术 部位消毒
颈部 手术
上腹部、 下腹部
胸部 手术
至少在已确定手 术切口处向四周 延展到周围 15~20cm的区域。 这样即可预防因 手术巾移动或手 术时病人流汗而 污染手术区，也 为必要时延长或 改变切口留有余 地。
头部手术
头及前额
口、唇部手术
面唇、颈及上胸部
手术区皮肤消毒和铺巾
温州医科大学仁济学院 毛雪儿
任何手术都要通过病人一定手术区域的皮肤 （或粘膜）作切口，进入病变部位进行操作。 为防止皮肤上的细菌进入手术创口内，手术区 域一定要做特殊的准备，包括五个步骤：
铺无菌巾 （单）隔离 无菌巾（单） 保护切口
手术区皮肤 清洁
手术区皮肤 消毒
切开皮肤前 再消毒
肘 部 手 术
肩 部 手 术 手 部 手 术
足 部 手 术
膝 部 手 术
பைடு நூலகம்
前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨 及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则
大腿过膝，周圈消毒。
乳腺根治手术
腹股沟及 阴囊部
耻骨联合、肛门周围及 臀，大腿上1／3内侧。
前后过中线，上至 腋窝，下至腹股沟。
肾脏手术
锁骨手术 皮肤消毒
*铺放无菌巾注意事项
1．铺巾时，操作者双手应保持在手术台面和腰部平面以上进 行，不得进入有菌区。 2．无菌巾遮盖范围的大小层次，因手术性质和部位不同而不 同 3．巾铺下后，只允许将巾自手术区向外移动，不允许向内移 动，以免污染手术区。 4．巾已经被水或血渗湿，则失去无菌隔离作用，因此，应另 外加无菌巾遮盖，不能忽视。
手术区域皮肤消毒实验报告
手术区域皮肤消毒实验报告手术区域皮肤消毒实验报告引言：手术是一项复杂而精细的医疗程序，而手术区域皮肤消毒则是手术前必不可少的步骤之一。
正确的皮肤消毒可以有效预防手术切口感染，保障手术的安全性和成功率。
本实验旨在比较不同消毒方法对手术区域皮肤的杀菌效果，为临床手术提供科学依据。
实验材料与方法：1. 实验材料：- 人工培养的大肠杆菌液- 消毒剂：75%酒精、碘伏、氯己定- 无菌棉球- 无菌培养皿2. 实验方法：1) 准备工作：- 携带手套，确保操作环境无菌。
- 准备好实验材料，确保其无菌。
2) 实验操作：- 将大肠杆菌液均匀涂抹在无菌培养皿内。
- 将消毒剂分别倒入无菌培养皿中，使其覆盖菌液。
- 用无菌棉球轻轻擦拭消毒剂，使其均匀分布于培养皿内。
- 观察培养皿内菌落的生长情况。
实验结果与讨论：经过实验观察，我们发现不同消毒剂在手术区域皮肤消毒中具有不同的杀菌效果。
1. 酒精消毒：酒精是一种广泛应用于临床的消毒剂，其杀菌效果较好。
实验中，我们发现酒精能够迅速杀灭大肠杆菌，并且菌落生长明显减少。
这可能是由于酒精具有较强的脱水作用，能够破坏细菌细胞壁和蛋白质结构，导致细菌死亡。
2. 碘伏消毒：碘伏是一种广泛用于手术区域皮肤消毒的消毒剂，其杀菌效果也较好。
实验中，我们观察到碘伏能够有效杀灭大肠杆菌，但菌落生长相对于酒精消毒有所增加。
这可能是由于碘伏在杀菌过程中需要较长的接触时间，且对细菌的杀伤作用较为温和。
3. 氯己定消毒：氯己定是一种常用于手术区域皮肤消毒的消毒剂，其杀菌效果较为温和。
实验中，我们发现氯己定对大肠杆菌的杀菌效果较差，菌落生长几乎没有受到抑制。
这可能是由于氯己定的杀菌机制较为特殊，对某些细菌的杀伤作用较差。
结论：通过本实验，我们发现酒精和碘伏是手术区域皮肤消毒中较为有效的消毒剂，能够有效杀灭大肠杆菌。
而氯己定的杀菌效果较差，不适合作为手术区域皮肤消毒的首选。
然而，实验结果仅仅是在体外条件下的观察，实际应用中还需要结合临床情况和操作技巧进行选择和使用。
手术区皮肤消毒方法及注意事项
手术区皮肤消毒方法及注意事项咱就说，手术区皮肤消毒这事儿可太重要啦！这就好比给手术区域穿上一层保护衣呀！那消毒方法都有啥呢？首先就是碘酒消毒啦，就像给皮肤来了一场特别的洗礼，把那些细菌啥的都给赶跑。
还有碘伏消毒，温和又有效，对皮肤也比较友好呢。
消毒的时候可不能马虎呀！要仔细认真，就像在雕琢一件艺术品似的。
从中心往外，一圈一圈地，可不能有遗漏的地方，不然那些坏家伙不就有可乘之机啦？这可不是闹着玩的呀！你想想，要是没消毒好，手术的时候出了问题，那得多吓人呀！然后呢，消毒的范围也要够大。
别小气，就大大方方地把该消毒的地方都照顾到。
就好像给皮肤围上一个大大的安全圈，把所有可能有危险的地方都包括进去。
不然的话，这边消了毒，那边没消到，那不就白忙活啦？还有啊，消毒的顺序也有讲究呢。
不能乱了套，得有规矩。
就像排兵布阵一样，得有条有理的。
先干啥后干啥，心里得有数呀。
在消毒的时候，还得注意一些事儿呢。
比如说，不能让消毒剂流得到处都是，那可不行呀！得控制好，就像驾驭一匹野马一样，让它乖乖听话。
而且呀，要是病人对某种消毒剂过敏，那可得小心啦，千万别用错了，不然可就麻烦大啦！这就好像给人吃饭，得知道人家爱吃啥，不爱吃啥，不能乱来呀。
还有哦，消毒前得把皮肤清理干净呀，不能脏兮兮的就开始消毒啦。
这就好比要给房子打扫干净了才能装修一样，得有个好基础呀。
要是皮肤上有污垢啥的，消毒剂也发挥不好作用呀，那不就白费劲啦？另外呀，操作人员自己也得注意卫生呀。
不能自己脏兮兮的去给人家消毒，那可不行。
就像厨师做菜得先把手洗干净一样，自己干净了才能去弄别的呀。
总之呢，手术区皮肤消毒可不是小事儿，得重视起来呀！每一个细节都不能放过，每一个步骤都得做到位。
这关系到手术的成败，关系到病人的健康呀！咱可不能掉以轻心，得打起十二分的精神来对待呀！你说是不是这个理儿？。
医院手术区皮肤消毒、铺巾和切开、止血、缝合操作规范
手术区皮肤消毒、铺巾操作规范【目的】1、消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
2、除显露手术切口所必需的皮肤区以外，遮盖住其他部位，使手术区域成为较大区域的无菌环境，以避免和尽量减少手术中的污染。
【准备及注意事项】一、手术区皮肤消毒1、消毒前检查皮肤有无破损及感染。
如皮肤有感染病灶，除急症手术应延迟。
2、根据手术切口位置及手术类型确定皮肤消毒的区域。
手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15Cm的区域。
3、清洁备皮，如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醛拭去。
4、病人上手术台后，再次核对病人和所施手术的种类；摆放适当的体位。
5、如皮肤无伤口，消毒选用碘酊或碘伏；对伤口处及特殊部位（面部、会阴部、粘膜及幼儿的皮肤）宜用新洁尔灭、碘伏等刺激性小的消毒液。
6、消毒时一般以切口为中心向四周涂榛;如为感染伤口或肛门等处手术，则应自清洁的周围开始，最后涂擦感染部位或肛门。
7、蘸消毒液量不可过多，以免造成不必要的损伤。
8、消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品。
9、消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用消毒液对手、前臂消毒，然后穿手术衣、戴无菌手套。
二、手术区铺巾1、手术区皮肤消毒后，由执行消毒的医师及器械护士协同进行手术区无菌巾单的铺设。
2、先铺无菌巾，再铺无菌单。
3、根据手术切口的走向判断铺巾顺序。
4、原则上除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖。
手术野四周及托盘上的无菌单为4〜6层，手术野以外为两层以上。
5、铺巾者（第一助手）铺好手术巾后，应再次消毒手和前臂，然后穿无菌手术衣和戴无菌手套。
【操作方法】一、手术区皮肤消毒以碘酊、酒精消毒法说明。
1、首先取碘酊纱球1~2块,顺着一个方向有顺序地涂擦皮肤：首先自上而下地涂抹切口部位，然后依次向左右两侧做对称性的涂抹，最后涂手术区的外周部分，消毒应以切口为中心向外周扩大，已经接触污染部位的消毒纱球，不应再返擦清洁处。
在向外消毒过程中，每次涂擦应稍有重叠，不可留有空白区。
手术区皮肤的消毒和铺巾 PPT
铺单
铺单
手术区铺单法 手术区 皮肤消毒后，铺无菌单。目 的是建立无菌安全区，显露 手术切口所必需的最小皮肤 区域，其余部分予以遮盖，
以避免和减少术中污染。
现以腹部手术为例，总共铺三层巾单
第一层铺四块无菌巾 第二层铺二条中单 第三层铺一条洞单
中单
铺单的顺序
无菌 规范 严谨 虚心请教 努力进步 加油！！
常用的消毒液
注意事项
a) 消毒前检查皮肤有无破损及感染。 b) 污染的消毒液纱布，不能再用来涂擦清洁处，消毒用钳不可放回
手术器械桌。 c) 消毒范围要包括切口周围至少15cm的区域。 d) 消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用75%
乙醇或1‰苯扎溴胺（新洁尔灭）泡手3分钟或涂擦其他消毒剂， 然后穿手术衣、戴无菌手套。 e) 面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处，不能耐受碘酊的刺激，宜 用刺激性小的消毒液来代替。如用2％红汞或0．5％碘伏液消毒， 以上两种消毒剂都不能与碘接触或混用。 f) 涂擦各种消毒溶液时，应稍用力，以便增加消毒剂渗透力，不留 空白区。 g) 碘酒纱球勿蘸过多，以免流散他处，烧伤皮肤。脱碘必须干净。
头及前额
口、唇部手术
面唇、颈及上胸部
颈部手术皮肤消毒范围
上至下唇，下至乳头， 两侧至斜方肌前缘。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
胸部手术皮肤消毒范围
（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘
上腹部手术
下腹部手术
上至乳头、下至耻骨联合，两 上至剑突、下至大腿上1／3，
侧至腋中线
两侧至腋中线
肩
肘
部
部Байду номын сангаас
手术区皮肤消毒及铺单法
消毒剂应选择对皮肤 无刺激、无腐蚀性的
产品
消毒完成后，应立即 进行铺单，防止皮肤
再次污染
手术区铺单法
2
铺单目的
1
保持手术区 无菌环境
2
防止手术过 程中污染手
术区
3
便于手术操 作和观察
4
保护患者皮 肤，减少术 后感染风险
铺单方法
铺单原则：无菌、安 全、舒适
铺单技巧：平整、无 皱褶、无破损
铺单顺序：由上至下， 由内至外
铺单注意事项：避免 污染、保持无菌环境、 注意患者舒适度
注意事项
01
铺单前，确保手术区 皮肤已消毒
03
铺单应覆盖手术区及周 边，防止污染扩散
02
铺单时，注意无菌操 作，避免污染
04
铺单应平整，避免褶皱， 确保手术视野清晰
手术区皮肤消毒及 铺单法的重要性
3
保障手术安全
ห้องสมุดไป่ตู้
01
手术区皮肤消毒及铺单法是手术安全的重要保障
02
消毒可以防止手术感染，降低手术风险
03
铺单法可以保持手术区的无菌环境，防止手术污染
04
正确的消毒和铺单法可以减少手术并发症，提高手术成功率
降低感染风险
01
02
手术区皮肤消 毒及铺单法是 手术过程中重 要的环节，可 以有效降低手 术感染风险。
手术区皮肤消 毒可以清除皮 肤表面的细菌， 减少手术过程 中细菌的传播。
正确的消毒和铺单可以提高手术效率，缩短 手术时间，降低手术成本
谢谢
03
铺单法可以 保护手术区 域，防止手 术过程中细 菌的污染。
04
降低感染风 险可以减少 术后并发症， 提高手术成 功率和患者
手术区皮肤消毒方法及注意事项 标准
手术区皮肤消毒方法及注意事项标准咱就说，手术区皮肤消毒这事儿可太重要啦！这就好比给即将上战场的士兵把装备整理好，可不能有丝毫马虎呀！先来说说消毒方法吧。
常见的就是用消毒剂啦，就像给皮肤来个彻底的清洁大作战。
一般会用碘酊、碘伏这些家伙，它们就像小战士，能把那些细菌啊病毒啊都给赶跑。
消毒的时候呢，得从手术区的中心开始，慢慢向四周扩散，就像涟漪一样一圈圈地扩大范围。
可别小瞧了这个顺序，要是弄反了，那不就等于把敌人往中心引了嘛！还有啊，消毒的范围也要够大，得超出手术切口周围一定的距离，这就好比给自己围一个安全的保护圈呀。
再说说消毒的次数，可不是一次就够了哦！得反复几次，确保那些坏家伙都被消灭得干干净净。
就像打扫房间，一遍可能还不够，得多来几遍才放心呀。
然后呢，还有一些特殊的部位得特别注意。
比如会阴部，这里的皮肤比较娇嫩，消毒的时候就得温柔点，可别太粗暴啦，不然病人得多难受呀。
接下来就是注意事项啦，这可都是关键呀！首先呢，消毒剂可不能乱用，得根据病人的情况和手术的类型来选择合适的。
要是选错了，那可就糟糕啦！就像给汽车加错了油，还能跑得好吗？然后呢，消毒的时候动作要轻柔，别把病人的皮肤弄伤了，那不是雪上加霜嘛。
还有啊，要注意观察病人的反应，要是病人觉得不舒服或者有什么异常，得赶紧停下来处理呀。
大家想想，手术可是一件大事儿呀，手术区皮肤消毒就是为手术成功打下坚实的基础。
如果这个环节出了问题，那不就像盖房子根基没打好一样，后果不堪设想呀！所以呀，每一个医护人员都得认真对待，不能有一丝懈怠。
咱再打个比方，手术区皮肤消毒就像是给手术这个大工程做前期准备，准备得越充分，工程进行得就越顺利。
要是准备不充分，那可就麻烦啦！总之呢，手术区皮肤消毒方法和注意事项都得牢记在心，这可不仅仅是关乎手术的成败，更是关乎病人的健康和安全呀！大家可千万别马虎呀！这可不是开玩笑的事儿呀！都得给我重视起来！。
手术区皮肤消毒实验报告
手术区皮肤消毒实验报告手术区皮肤消毒实验报告一、引言手术区皮肤消毒是手术准备的重要环节之一，其目的是杀灭或抑制皮肤表面的病原微生物，降低手术感染的风险。
本实验旨在比较不同消毒方法对手术区皮肤的效果，为手术操作提供科学依据。
二、实验设计1. 实验材料本实验采用人工合成的皮肤模型，模拟手术区皮肤。
实验所需材料包括消毒剂A、消毒剂B、消毒剂C，棉球，计时器，显微镜等。
2. 实验步骤（1）将皮肤模型分成若干块，每块大小相同。
（2）分别使用消毒剂A、消毒剂B、消毒剂C对不同块的皮肤进行消毒处理。
（3）按照消毒剂使用说明书的要求，进行消毒操作。
（4）在消毒结束后，使用显微镜观察不同块皮肤表面的微生物数量和种类。
三、实验结果经过实验观察和统计，得出以下结果：1. 消毒剂A对手术区皮肤的消毒效果最好，能有效杀灭皮肤表面的细菌和真菌。
2. 消毒剂B对手术区皮肤的消毒效果次之，能抑制皮肤表面的细菌繁殖，但对真菌的抑制作用较弱。
3. 消毒剂C对手术区皮肤的消毒效果最差，只能部分抑制皮肤表面的细菌和真菌。
四、讨论通过本实验可以看出，不同消毒剂对手术区皮肤的消毒效果存在差异。
消毒剂A具有较强的杀菌作用，可以有效地降低手术感染的风险。
而消毒剂B虽然效果稍逊于消毒剂A，但仍然能够满足一般手术的要求。
消毒剂C的消毒效果较差，可能无法满足手术操作的要求。
此外，消毒剂的选择还应考虑到其对皮肤的刺激性和毒性。
过强的消毒剂可能会对手术区皮肤造成损伤，影响术后恢复。
因此，在选择消毒剂时，需要综合考虑其杀菌效果和安全性。
然而，本实验存在一些局限性。
首先，实验采用的是人工合成的皮肤模型，与真实的手术区皮肤可能存在差异。
其次，实验结果只能反映在实验条件下的情况，实际操作中还需结合临床经验和实际情况进行判断。
综上所述，手术区皮肤消毒是手术准备中重要的环节，正确选择合适的消毒剂对于降低手术感染的风险至关重要。
本实验结果表明，消毒剂A具有较好的消毒效果，可以作为手术区皮肤消毒的首选。
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消灭拟作切口处及周围皮肤的微生物， 使其达到无菌手术的要求
评估
1.病情的了解，需作手术的部位； 2.确定皮肤消毒的范围； 3.消毒液涂抹顺序正确；注意无菌原则。
准备
1.手术者已穿好手术衣裤，洗手； 2.巡回护士备好消毒用碘酊、75%酒精及
纱布。
流程1：
手术消毒范围的确定 手术消毒范 围上界为两乳头连线，下界至下肢股 骨上1/3处（相当于会阴部水平线）， 两侧界为腋前线。
流程2： 消毒顺序
①涂擦消毒液时应由手术中心向四周 涂擦。 ②一般以2.5%-3%碘酊涂擦皮肤，待碘 酊干后，再以75%酒精涂擦两遍。
注意事项： 1、脐部事先作专门清洁处理。 2、已经接触污染部位的药液纱布，
不应再返擦清洁处皮肤