胸腺肿瘤
胸腺瘤是怎么回事？
胸腺瘤是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍胸腺瘤的病理病因，胸腺瘤主要是由什么原因引起的。
*一、胸腺瘤病因*一、病因：1、胸腺上皮细胞（30%）：起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见占胸腺肿瘤的95%在整个纵隔肿瘤中排次第1～3位绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现，但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长，属于恶性胸腺瘤恶性胸腺瘤还包括胸腺癌，即组织细胞学表现呈典型的恶性特征。
2、周围器官的压迫（30%）：像任何纵隔肿瘤一样，胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状--合并综合征。
小的胸腺瘤多无临床主诉，也不易被发现。
肿瘤生长到一定体积时，常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。
胸痛的性质无特征性，程度不等，部位也不具体，一般讲比较轻，常予对症处理，未做进一步检查。
症状迁延时久，部分病人行X线检查，或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。
3、上腔静脉梗阻综合征（10%）：被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无各静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。
剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关切骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
*二、发病机制：多数胸腺瘤呈膨胀性生长，有完整包膜，即使瘤体较大，也容易完整切除。
30%～60%的胸腺瘤呈浸润性生长。
可直接侵犯周围组织和器官，如纵隔胸膜、心包、肺、大血管及神经，向颈部延伸侵及甲状腺，向下通过主动脉裂孔播散到膈下肝、肾及腹腔血管周围。
胸腺瘤的淋巴道转移相对较少，可能受累的淋巴结依次是纵隔淋巴结、肺门淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、肝门和肠系膜淋巴结等。
血行转移更为少见，转移的靶器官和组织依次为肺、肝、骨、肾、脑、脾、肾上腺、乳腺和卵巢等。
病理特征：所有胸腺瘤均起源于胸腺上皮细胞。
仅有4%的胸腺瘤是由单一的胸腺上皮细胞组成，绝大多数胸腺瘤是胸腺上皮细胞和淋巴细胞混合组成的。
胸腺瘤有几个治疗方法
胸腺瘤有几个治疗方法
治疗胸腺瘤的方法主要可以分为四种，分别是生物免疫治疗、手术
治疗、放射治疗、化学治疗等，患者可以根据自身病情的不同，选择
合适的治疗方法。
胸腺瘤是一种常见的身体肿瘤，一旦患有胸腺瘤，不但让患者长时间
承受疾病的痛苦，而且还严重影响患者的正常工作和生活，所以对于
胸腺瘤的治疗，也越来越受到大家的关注，那么胸腺瘤要怎么治疗呢？治疗胸腺瘤的方法有四种，这里简单的给大家做个介绍，希望可以给
大家带来一定的帮助。
第一，生物免疫治疗，生物免疫治疗的方法是现在医学技术上最新研
制的治疗肿瘤的方法，这种治疗方法可以通过激活身体当中的免疫细胞，达到杀灭肿瘤细胞的目的，另外还可以广泛分布在身体当中，杀
灭残存的肿瘤细胞，治疗效果是非常好的，而且没有什么副作用。
第二，手术治疗也是我们生活当中最常见的治疗肿瘤的方法，手术的
方法主要就是通过切除胸腺部位的肿瘤来使患者的身体恢复正常的，
但是手术的方法，存在一定的弊端，手术的方法一般不能够完全切除
肿瘤，很容易出现肿瘤转移的情况。
第三，放射治疗，放射治疗的方法可以将我们肉眼看到的肿瘤切除，但是也不能全部切除干净，要想切除干净需要增大剂量，但是也会给身体带来一定的副作用，所以大家也要谨慎采用。
第四，化学治疗，化学治疗对于手术之后无法弄干净的肿瘤残留，可以有效的切除，但是同样也会给身体带来一定的副作用，会造成患者呕吐、恶心、食欲不振的情况。
中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版)
诊断
• （二）病理诊断 • 在病理上，胸腺肿瘤被归类为上皮肿瘤，以上皮细胞和淋巴细胞的结合为特征。
胸腺癌具有恶性细胞特征，而胸腺瘤在细胞学角度一般被认为是偏良性病变。 胸腺癌最常见的细胞组织类型为鳞状细胞癌、淋巴上皮癌和未分化癌。 • （三）影像诊断及分期系统 • 胸腺肿瘤影像学评估的标准检查是对胸部纵隔和胸膜进行从肺尖到肋膈隐窝的 增强CT扫描。从影像上看，胸腺瘤表现为前上纵隔边界清楚、有包膜、密度均 匀的肿物。如果肿物有出血、坏死或囊肿形成，则胸腺瘤在影像上的表现可以 是多样的。
治疗
• （三）内科治疗 • 3.免疫治疗 • 胸腺瘤（癌）中PD-L1高表达的患者接受免疫治疗具有较好疗效，但目前研究结
果仅限于单药免疫治疗，需要开展更多免疫联合治疗的研究。 • 此外，胸腺瘤（癌）免疫治疗过程中的免疫治疗相关不良反应需被密切关注，
尤其存在自身免疫综合征的患者，接受免疫治疗前需衡量获益与治疗的风险。 PD-L1表达可能是抗PD-1/PD-L1单抗治疗胸腺瘤（癌）的疗效预测标志物，未 来仍需大样本研究来证实以及探索其他的疗效预测标志物。
量，可考虑术后辅助化疗。对于初始评估无法切除患者，应先行新辅助化疗 （优选蒽环为基础的方案）、新辅助放疗（40～50Gy）或新辅助放化疗。
治疗
• 4.Masaoka-KogaⅣB期 • 标准化疗。若化疗后有局部残留病灶，或者局部症状较重，可给予引起症状区
域病灶的姑息放疗。
治疗
• 二、胸腺上皮肿瘤的治疗 • （一）外科治疗 • 若临床提示为可手术切除的胸腺瘤，为减少胸腺瘤包膜破。 • 3.Masaoka-KogaⅣB期 • 化疗为主的综合治疗。
胸腺瘤有几个治疗方法
胸腺瘤有几个治疗方法胸腺瘤是一种常见的胸腺肿瘤，它发生在胸腺上皮细胞中，可以分为良性和恶性两种。
胸腺瘤的治疗方法有多种，包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。
下面将详细介绍这些治疗方法。
手术切除是治疗胸腺瘤的最常用方法之一。
手术切除可根据肿瘤的性质和位置进行不同的手术方案。
对于良性的胸腺瘤，一般采用胸腔镜手术切除或开放性手术切除，将肿瘤完整地切除，同时保留胸腺组织，以减少手术对患者的损伤。
对于恶性的胸腺瘤，根据肿瘤的分期和患者的健康状况，可能需要进行更广泛的手术切除，包括胸腔切开或胸腔全切开。
手术切除在胸腺瘤的治疗中具有明确的疗效和适应症，但同时也存在手术风险和切除后的并发症。
放射治疗是胸腺瘤治疗的另一种方法。
放疗是通过利用高能射线杀灭癌细胞或抑制其生长，从而达到治疗效果。
放疗可以作为手术前的辅助治疗，用于缩小或固定肿瘤的大小，以减少手术的难度和手术后的复发风险。
对于无法手术切除的患者，放疗可以作为主要治疗手段，用于控制肿瘤的生长和缓解症状。
然而，放疗可能会引起一系列的副作用，如皮肤炎症、食管炎症、肺炎等，因此治疗过程中需密切监测患者的身体反应。
化疗是通过用药物抑制或杀灭癌细胞的生长和分裂，以达到治疗效果。
化疗可以作为胸腺瘤的辅助治疗手段，用于手术后的保守治疗或放疗后的继续治疗。
化疗方案一般由多种药物组合而成，可以根据患者的具体情况进行个体化治疗。
化疗常常会产生一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫系统抑制等，因此需密切监测患者的药物耐受性和病情变化。
靶向治疗是近年来新兴的胸腺瘤治疗方法之一。
靶向治疗是基于恶性肿瘤特有的生物学特征，利用特异性的药物或抗体靶向肿瘤细胞，抑制其生长和扩散。
目前，靶向治疗在胸腺瘤中尚处于研究阶段，具体的靶向药物和治疗方案尚待进一步研发和验证。
然而，靶向治疗为胸腺瘤的治疗提供了新的思路和选择。
除了上述几种治疗方法外，还有一些其他的治疗手段在特殊情况下可能会得到应用。
胸腺瘤的病理改变
胸腺瘤的病理改变
一、概述
胸腺瘤这种疾病在大家的生活当中是一种非常常见的胸腺肿瘤。
这种疾病的出现主要是由于大家身体胸腺上皮细胞或淋巴细胞而引
起的胸腺瘤疾病，在大家的生活当中发病率是很高的，在出现这种疾病的时候，许多患者朋友同时还会伴随胸痛，胸闷，咳嗽，前胸部不适等等一些其他的症状。
有时候还会引发一些其他疾病的出现，比如比较常见的重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血以及低球蛋白血症等等，具体的和大家一起分享吧！
二、步骤/方法：
1、对于胸腺瘤的患者朋友们来说，这种疾病在出现的时候大家一定要及时的去专业的医院检查治疗，否则还很容易引发一些其他并发症的出现，比如说常见的重症肌无力，白血病等等，患者朋友一定要重视，千万不要错过最佳的治疗时机。
2、胸腺瘤这种疾病，通常大家会选择手术的切除的方式来进行治疗，所以建议大家最好可以先去医院做一个全面的身体检查，诊断自己的病情，然后积极的配合医生治疗，缓解自己的症状，使大家的病情得以更好的恢复。
3、对于胸腺瘤的患者朋友们来说，这种疾病大家一定要注意早期的治疗时间，同时在生活当中大家还需要积极的预防其他并发症的出现，大家在饮食方面一定要做到荤素搭配，千万不要吃一些辛辣刺
激的食物。
三、注意事项：
对于胸腺瘤疾病的患者朋友们来说，在生活当中大家就可以适当的吃一些胡萝卜、菠菜、西红柿、西兰花等等水果蔬菜，这些食物都具有一定的抗癌的功效，在生活当中大家还需要，多吃一些富含维生素c的食物。
胸腺瘤有哪些表现及如何诊断
胸腺瘤有哪些表现及如何诊断像任何纵隔肿瘤一样，胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。
小的胸腺瘤多无临床主诉，也不易被发现。
肿瘤生长到一定体积时，常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。
胸痛的性质无特征性，程度不等，部位也不具体，一般讲比较轻，常予对症处理，未做进一步检查。
症状迁延时久，部分病人行X 线检查，或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。
被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无各静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。
剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关切骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等。
虽然各年龄段均可发生胸腺瘤，但绝大多数是在50～60岁，儿童胸腺瘤非常少见。
胸腺瘤的发生率男女之间的差别不明显。
大约50%胸腺瘤病人无明显临床症状，多是在胸部X线体检时被查出肿瘤。
随着肿瘤增大或肿瘤的外侵，患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状。
胸壁受累病人可陆续出现程度不等胸背钝痛、肩胛间区或胸骨后疼痛;气管受压出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状;喉返神经受侵可出现声音嘶哑，膈神经受压可出现膈肌麻痹;上腔静脉梗阻表现为面部青紫、颈静脉怒张。
如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征常提示为恶性病变或伴有局部转移。
胸腺伴随疾病据Rosenow和Hurley’s(1984)报道，40%胸腺瘤病人伴有胸腺从属全身性或自身免疫性疾病(表3，4)。
其中1/3有两种或更多胸腺伴随疾病。
这些伴发疾病的绝大多数是自身免疫紊乱引起，也可能有某些巧合。
1.重症肌无力重症肌无力是胸腺瘤患者最常伴随的疾病。
胸腺瘤最佳治疗方法
胸腺瘤最佳治疗方法胸腺瘤是一种罕见的肿瘤，发生在位于胸腔内的胸腺上。
虽然罕见，但一旦患上胸腺瘤，患者往往需要及时寻求最佳治疗方法来进行治疗。
那么，针对胸腺瘤，什么才是最佳治疗方法呢？首先，手术是治疗胸腺瘤的主要方法之一。
对于早期发现的胸腺瘤，手术切除是最有效的治疗方法之一。
手术可以通过胸腔镜或开放性手术进行，根据肿瘤的大小和位置来选择合适的手术方式。
手术切除可以彻底清除肿瘤组织，对于良性胸腺瘤来说，手术后通常不会复发。
其次，放疗是治疗胸腺瘤的另一种选择。
对于一些无法完全切除的胸腺瘤或者复发的胸腺瘤，放疗可以起到一定的治疗作用。
放疗可以通过高能X射线或其他放射线来照射肿瘤组织，阻止其生长和扩散。
放疗常常用于手术后的辅助治疗，或者是对于一些无法手术的患者来说，放疗也是一种有效的治疗方法。
此外，化疗也是治疗胸腺瘤的一种选择。
化疗通过药物来杀灭癌细胞，阻止其生长和扩散。
化疗常常用于晚期胸腺瘤或者是转移性胸腺瘤的治疗，也可以用于手术前的辅助治疗。
虽然化疗会带来一定的副作用，但在一些情况下，化疗可以有效控制胸腺瘤的发展。
最后，靶向治疗和免疫治疗是近年来新兴的治疗方法，针对一些难治性胸腺瘤，靶向治疗和免疫治疗可以起到一定的治疗作用。
靶向治疗是通过药物靶向作用于肿瘤细胞，阻止其生长和扩散；免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
这些新的治疗方法为一些难治性胸腺瘤的治疗带来了新的希望。
综合来看，针对胸腺瘤的治疗方法有多种选择，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况来进行综合考虑，选择最适合患者的治疗方案。
同时，对于一些晚期或难治性胸腺瘤，还需要不断探索新的治疗方法，为患者带来更多的治疗选择和希望。
希望随着医学的不断进步，胸腺瘤的治疗方法能够不断得到改善，为患者带来更好的治疗效果。
胸腺瘤的分类
胸腺瘤的分类概述胸腺瘤是指发生在胸腺的一种良性或恶性肿瘤。
胸腺是位于胸腔中央的一对腺体，它在人体免疫系统中扮演着重要的角色。
胸腺瘤的分类主要是根据组织学特征和临床表现来划分，不同类型的胸腺瘤在临床上具有不同的治疗方案和预后。
胸腺瘤的分类：1. 胸腺上皮瘤胸腺上皮瘤是最常见的胸腺瘤类型，也是胸腺肿瘤中最常见的恶性肿瘤。
根据病理学表现，胸腺上皮瘤可以进一步分为以下亚型：桥本型（Well-differentiated thymic carcinoma）、管状型（Micronodular thymoma）和未分化型。
胸腺上皮瘤的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗。
2. 胸腺淋巴瘤胸腺淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于胸腺内的淋巴细胞。
根据淋巴细胞类型和组织学特征，胸腺淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma）。
胸腺淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗和免疫治疗等。
3. 胸腺生殖细胞瘤胸腺生殖细胞瘤是由胸腺内的生殖细胞发生恶性增生形成的肿瘤，主要发生在年轻女性。
根据分化程度和组织学特征，胸腺生殖细胞瘤可以分为成熟型（mature teratoma）、不成熟型（immature teratoma）和生殖细胞瘤（germ cell tumor）。
胸腺生殖细胞瘤通常需要手术切除，并根据瘤体大小和恶性程度决定是否进行放疗或化疗。
4. 胸腺畸胎瘤胸腺畸胎瘤是一种非常罕见的肿瘤，起源于多能胚胎细胞。
胸腺畸胎瘤通常包含多个胚胎组织类型，如骨骼、肌肉、神经和皮肤等。
胸腺畸胎瘤的治疗主要是手术切除，并根据病理检查结果决定是否需要进行辅助治疗。
5. 胸腺神经内分泌肿瘤胸腺神经内分泌肿瘤源于胸腺内的神经内分泌细胞，也被称为类癌瘤（carcinoid tumor）。
胸腺神经内分泌肿瘤可以分为典型类癌瘤（typical carcinoid tumor）和非典型类癌瘤（atypical carcinoid tumor）。
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鉴别诊断
1. 纵隔肿瘤：胸内甲状腺、畸胎瘤、淋巴瘤， 纵膈囊性肿瘤，神经源性肿瘤等纵隔肿瘤： 2.原发于胸腺肿瘤：胸腺脂肪瘤、胸腺囊肿、 淋巴瘤、胸腺类癌
治疗原则 1.手术是首选治疗 2.对浸润型Ⅱ期Ⅲ期，手术加术 后放疗 3.I期病变，不常规加术后放疗 4.晚期病变，放疗加化疗
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瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
胸腺组织学
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
胸腺组织学
胸腺功能 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 中枢免疫器官； T淋巴细胞分化成熟的 场所； 重要免疫调节功能： 胸腺激素参与调节； 自身免疫耐受的建立 和维持功能；
影像学检查： 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 1.X-ray：
2.CT: 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
非侵袭性胸腺瘤 侵袭性胸腺瘤
巨 大 胸 腺 肿 瘤
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
病理检查
术后大样本活检
穿刺活检
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
比邻关系：
前上纵隔中央； 胸骨柄之后； 心脏、主动脉前方
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
胸腺解剖
胸腺形态： 左右两叶 前面稍凸 后面微凹 两叶靠疏松结缔 组织链接
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 表面有结缔组织与实质共同组织，结缔组织
胸腺组织学
向深面将胸腺分若干小叶； 小叶外部为被膜下区，内部为髓质，皮质未能 完整包裹髓质，故各个小叶髓质相通；皮质与髓 质交界处有大量血管（后微静脉）； 皮质与髓质由大量上皮性网状细胞构成，其中 充满大量胸腺细胞（T淋巴细胞前身），除此之 外，还有巨噬细胞、交错细胞、树突状细胞、类 肌细胞构成。 Hassall小体（由网状细胞构成球形小体，功
临床表现 全身症状及体征：
1.重症肌无力： 男女性别比 1：2，年轻女性和年龄大者多见； 80%为乏力，50 ～ 70%有胸腺病理性改变， 15%伴胸腺瘤，胸腺瘤中15 ～ 50%伴肌无力。
2、红细胞发育异常（单红再障）： 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 5%的胸腺瘤伴有此症状，30 ～ 50%并胸腺瘤。 40岁以上多，有30%伴有血小板和白细胞异常。 手术和免疫抑制治疗。术后仅38%者恢复正常。 3、丙种球蛋白减少症： 5 ～ 10%合并胸腺瘤，胸腺瘤中4 ～12%有此症 状。 易合并红细胞发育异常，胸腺切除后无改善。
什么是胸腺肿瘤？ 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 胸腺肿瘤是来源于胸腺上皮肿瘤， 关于良恶性根据组织学检查无法明确； 所以胸腺肿瘤均有恶变风险！ 明确良恶性依据为：有无包膜浸润、 有无临近器官侵犯、有无远处转移； 侵袭性与非侵袭性胸腺肿瘤 包括：胸腺瘤、胸腺癌
术后标本 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
病理及分型：
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 2. WHO胸腺肿瘤国际肿瘤学分类（1999 ）
胸腺上皮肿瘤 A型 AB型 B1型 梭形细胞，髓质型 混合性 富于淋巴细胞；淋巴细胞性； 皮质优势性
B2型 B3型
C型
皮质型 上皮性；鳞样；高分化胸腺癌
胸腺癌
WHO胸腺上皮性肿瘤99年分型
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
•临床表现 •影像学检查 •病理学检查
临床表现 局部症状及体征：
1.50％－60％的胸腺瘤病人无任何临床症状 2.常见症状：胸闷、胸痛、气短、咳嗽 3.上腔静脉综合症、膈肌瘫痪、声音嘶哑 4.horner 综合症，肢体偏瘫麻木，声音嘶哑 5.胸腔积液、心包积液
胸 腺 肿 瘤（胸腺上皮肿瘤）王卫刚 20015-11-28
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
胸腺的发育
胚胎第6周开始发育，由第3、4对咽囊的
内胚层发育而来，部分外胚层组织参与发育； 胚胎第9周到达前上纵隔 胚胎第10周，自胎肝及骨髓产生的小淋巴 细胞迁徙至胸腺，形成腺体小叶结构； 胚胎第14-16周，最终分化为皮质、髓质 2岁左右胸腺可达10-15g 新生儿至青春期胸腺发育旺盛期
术前CT
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
非侵袭性胸腺瘤
侵袭性胸腺瘤
04版把胸腺上皮肿瘤归为起源于胸腺上皮干 细胞,分为胸腺瘤和胸腺癌。将神经内分泌肿 瘤列入了胸腺癌,而且取消了C型胸腺瘤作为 胸腺癌的同义词;鉴于绝大多数A和AB型胸腺 瘤具有良性的生物学行为,新版建议在诊断中 避免使用恶性胸腺瘤(malignant thymoma) 这一术语。
胸腺的发育 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 10-14岁胸腺可达30g； 青春期以后胸腺逐渐萎缩； 50-60岁明显萎缩，仅含少量淋巴细胞， 大部分由脂肪组织代替；
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
胸腺解剖
胸腺解剖
瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。
THANKS！
病理及分型： 瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤是潜在恶性的 。 1. 根据镜下上皮细胞形态将胸腺瘤分为皮 质型、髓质型和混合型。 2.非侵袭性胸腺瘤 & 侵袭性胸腺瘤 3. 胸腺瘤的Masaoka分期 (1981)
I期 II期 III期 IVa期 IVb期 大体和镜下均无包膜受累。 大体见肿瘤累及周围脂肪或纵隔胸 膜，镜下累及包膜。 大体见累及邻近器官。 累及胸膜和心包。 远处淋巴或血行转移。 （此分期多用临床分期）