骨骼常见疾病影像诊断2
骨关节常见疾病的影像诊断学
完全性骨折，要注意骨折断端的移位。确定移位 时，在长骨以骨折近段为准，借以判断骨折远段 的移位方向和程度
骨折端可发生内外或前后移位，上下断端亦可相 错重迭或分离，重迭时必然有内外或前后移位。 骨折端还可有成角，即两断端纵轴形成大小不等 的交角。此外，骨折还可发生旋转移位，断端围 绕该骨纵轴向内或向外回旋
正常骨关节影像
骨骼形态： 1、管状骨：长管状骨如股骨等、短管状 骨如指骨等 2、扁平骨：胸骨，髂骨，颅盖骨等 3、不规则骨：脊椎骨 关节形态：平面、球形、椭圆、髁状、滑 车、枢轴、鞍形等 关节名称：肩肘腕、髋膝踝等
骨关节基本病理改变与影像表现
骨密度的改变 骨大小与形态的改变 骨膜改变 周围软组织的改变 关节肿胀 关节破坏 关节退行性改变 关节强直 关节脱位
骨关节外伤
脊柱骨折
X线表现 椎体压缩呈楔形，前缘骨皮质嵌压。由于断端嵌入，所 以不仅不见骨折线，反而可见横形不规则线状致密带 有时，椎体前上方有分离的骨碎片。其上下椎间隙一般 保持正常。严重时常并发脊椎后突成角、侧移，甚至发 生椎体错位，由于压迫脊髓而引起截瘫 常并发棘间韧带撕裂，使棘突间隙增宽，也可并发棘突 撕脱骨折。横突也可发生骨折
骨关节外伤
肱骨髁上骨折 指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。 多发于10岁以下儿童 肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度— 50度的前倾角。因此容易发生骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故 系间接暴力所致，根据暴力来源及方向 可分为伸直型和屈曲型
肱骨髁上骨折
扩展阅读--骨折的移位
骨良性肿瘤
良性成骨性骨瘤：分为骨软骨瘤（外生骨疣）及骨瘤 骨软骨瘤多发生于膝关节及踝关节附近，起源于软骨内化 骨的骨骼，包括骨及软骨组织，表现为骨端肌腱附着处的 骨性突起 骨瘤为疏松型、致密型和混合型，多发生于额、筛窦、颅 骨外板，成分主要是分化良好的成熟骨组织，如向骨松质 或髓腔内生长叫做“骨岛”或“骨斑” 骨巨细胞瘤：潜在恶性骨肿瘤，发现多核巨细胞为病理诊 断标准，良性者邻近肿瘤的骨皮质变薄、膨胀，形成菲薄 骨壳，生长活跃者可穿破骨壳而长入软组织中，可恶变 骨血管瘤：先天血管发育异常，错构性血管畸形 骨囊肿：单发性骨的瘤样病变，好发于青少年，长骨干骺 端，尤以股骨及肱骨上端更为多见
大骨节病的影像学表现介绍
大骨节病的影像学表现介绍
大骨节病的影像学表现介绍：
本病是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病，造成的骨关节损害将持续终身，X大骨节病线征象归纳如下：1.干骺端边缘模糊或凹凸不平，呈波浪状以至锯齿状。
如病变继续发展，指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。
此时，关节无明显变形。
2.以骨骺与骨干开始融合为特征。
骨骺自中央部分开始融合，渐扩展到边缘，骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象，也可能完全被吸收。
干骺端可呈杯口状凹陷，骨髓嵌入其中而早期愈合，停止发育我们`搜集整理。
3.干骺完全融合，骨的纵向发育停止，病骨变短变粗。
因为各干骺的融合迟早不同，以致各指骨可呈现长短不齐，骨端宽大变形，使关节粗大。
4.如干骺端愈合以后的青年发病，临床症状多见且严重。
关节相对骨端都有损害，可影响整个关节，表现为大骨节畸形，可伴有短骨干。
5.大骨节病所见的系列征象都是软骨坏死后的修复和继发变化。
只有经过修复组织特别是骨的改变塑型，病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。
本病常在不知不觉中起病，病人初期可能自觉缺乏，四肢无力，皮肤感觉异常（如有蚁走感、麻木感等），肌肉酸麻、疼痛等。
这些症状常常不衡定，不明显。
其主要的、典型的临床表现都与
骨软骨损害和关节功能状态密切相关。
医学影像学第二章骨骼肌肉系统(骨及软组织)
1、只有断层图像； 2、不适合显示较广病灶； 3、金属伪影重。
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
检查技术：
平扫（常用） 增强 造影 必要时同时具有骨窗和软组织窗
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
腰椎间盘突出
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
骨盆CT三维重建
各种检查技术的特点
X线（首先）
CT可发现平片上不能发现的隐匿骨折。 但当骨折线与CT扫描平面平行时，则可能
漏掉骨折， 因此不能单凭CT就排除骨折，一定要结合
平片。
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
MR
优点：
1、良好的区分正常和异常骨； 2、良好显示关节结构（韧带、软骨）； 3、良好的显示脊柱和脊髓； 4、良好的显示软组织和病变； 5、对微骨折和骨髓挫伤敏感。
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
骨骼系统异常影像学表现
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
（一）骨质疏松
骨质密度减低 骨小梁稀疏 骨皮质变薄
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
㈤骨膜增生
骨骼增粗 不规则隆起 多种形状
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
医学影像学第二章骨骼肌肉系统（骨和 软组织）
㈥骨质坏死
早期 无变化 晚期高密度 块状或条状 死骨
骨骼系统的基本病变（可编辑）
骨骼系统的基本病变第一节检查方法正常骨骼系统的X 线表现二、骨骼系统的基本病变骨与关节创伤一、骨折骨与软组织的感染良恶性骨肿瘤的鉴别良性恶性生长情况慢、不侵及邻近软组织快、易侵及周围但可压迫、无转移软组织、有转移骨质破坏呈囊状、膨胀性破坏、境呈溶骨性破坏，境界清、锐利；骨皮质连续界不清，边缘不整骨膜增生一般无骨膜增生多出现不同形式的骨膜增生，并可破坏软组织改变多无肿胀或肿块形成软组织肿块，境界不清晰。
（一）、良性骨肿瘤 1、骨巨细胞瘤临床表现: 骨巨细胞瘤好于20~40岁青壮年,好发部位以股骨下端,胫骨上端多见;其次为肱骨远端;主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛；较大肿瘤可有局部皮肤发热和静脉曲张。
病理：肿瘤质软而脆，似肉芽组织，血管丰富，易出血；主要由单核基质细胞与多核巨细胞构成；按分化程度不同，可分为：良性、生长活跃和恶性。
X 线表现：骨端骨质呈横向偏心膨胀性破坏，其内可见多房或单房影，多房性者可有细小骨嵴，可见多层骨壳；一般说来，破坏区内没有钙化和骨化，无骨膜反应。
一旦破坏区骨壳不完整，出现软组织肿块提示肿瘤生长活跃；若肿瘤边缘出现筛孔状和虫蚀状骨破坏骨嵴残缺紊乱，出现明显软组织肿块者提示恶性骨巨细胞瘤。
一般肿瘤不侵犯关节软骨。
骨囊肿：为单发性骨的肿瘤样变，病因不明。
临床表现：好发于青少年，多发生于长骨干端，尤以股骨上端更为多见。
一般无症状。
病理：为一骨内囊腔，囊内含有棕色液体，外被一层纤维包膜，在骨松质内包膜周围为边缘整齐的薄层骨壳，壁包膜可见厚薄不一的纤维组织及丰富的毛细血管，还可见散在多核细胞。
X线表现：表现为卵园形或圆形，边界清晰的透亮区，有时呈多房状，其内无骨嵴；骨质破坏呈纵向偏心囊状破坏，无骨膜反应及软组织肿块；一般说来；骨质破坏区边缘骨质增生硬化不明显。
骨肉瘤：为起源于间叶组织以瘤骨形成为特征的原发性恶性骨肿瘤。
临床表现：多见于青年，以11~20岁，男性最为多见。
好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。
骨骼与肌肉系统影像学诊断
关节僵硬（晨僵），关节畸形 关节半脱位
慢性关节病—类风湿关节炎
影像学表现
➢ X线表现 关节周围软组织：对称性梭形肿胀 关节间隙：早期增宽、进而变窄 骨端：关节边缘软骨下骨侵蚀，囊性变，多发、边缘不清楚 骨质疏松：小关节周围 关节半脱位或脱位：晚期
➢ CT/MRI 少用
• 类风湿关节炎
慢性关节病—强直性脊柱炎
概述：原因不明 中轴关节慢性自身免疫性炎症
好发部位：骶髂关节、上行至脊椎小关节及周围韧带 临床表现：下腰痛、不适，晨僵、活动后缓解
多数病人（90%以上）HLA-B27阳性
慢性关节病—强直性脊柱炎
影像学表现
➢ 骶髂关节 最早且100%累及，中下1/3开始，双侧对称 骨质破坏：以髂侧关节面为主，关节面模糊、虫噬样，关节间隙“假增宽” 骨质增生硬化：破坏边缘 关节间隙变窄 骨性强直
• 肘关节化脓性关节炎
关节感染—化脓性关节炎
影像学表现—进展期、愈合期
➢ X线/CT表现 关节间隙变窄 关节面骨质破坏：承重区 反应性骨质增生 关节半脱位或脱位 关节强直：纤维性、骨性
➢ MRI表现 关节软骨破坏、中断（承重区、大面积）
ห้องสมุดไป่ตู้
• 髋关节化脓性关节炎
关节感染—关节结核
概述：95%以上继发于肺结核 侵犯途径：血行侵犯到骨(骨型关节结核）或滑膜（滑膜型关节结核） 好发年龄：儿童和青少年 好发部位：大关节，如髋、膝关节 临床表现：肿胀，轻度疼痛，功能障碍，无红、热
慢性关节病—退行性骨关节病（脊椎）
影像学表现
➢ X线/CT表现 上下关节突变尖 关节面骨质硬化 关节间隙变窄 椎体边缘出现骨赘 椎体上下缘硬化 退变性滑脱
骨关节疾病影像学表现
一基本病变X线表现骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
组织学：骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
临床特点：常见于：老年妇女和关节活动障碍病人易发生病理骨折X线表现：骨密度减低、骨小梁变细减少、骨皮质变薄或密度减低呈分层状改变。
椎体鱼脊样变形或楔形变，骨小梁稀疏纵行排列。
骨质软化：一定单位体积内骨组织有机成分正常矿物质含量减少。
组织学：骨样组织钙化不足。
病因：Vit D缺乏，钙磷排泄过多，肠道吸收功能减退X线表现：骨密度减低、骨小梁减少和骨皮质边缘模糊。
承重骨骼常变形：如O型腿、X 型腿，骨盆三叶变形。
常见假骨折线：假骨折线1-2mm宽透明线，对称出现，好发于耻骨、坐骨、肱骨、股骨上段和胫骨骨质破坏：局部骨组织被病理组织代替，骨组织消失，骨皮质、骨松质均可发生病因：炎症，肉芽肿，肿瘤或瘤样病变。
X线表现：骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，呈筛孔状或虫蚀状或中断消失或呈膨胀性改变骨质增生硬化：一定单位体积内骨量增多，骨皮质增厚、骨小梁增多。
病因：慢性炎症，外伤，原发性骨肿瘤，代谢性疾病如甲旁低，氟中毒。
X线表现：骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大，骨小梁增多、增粗，骨皮质增厚致密，骨髓腔变窄。
骨质坏死：局部骨组织代谢停止，坏死的骨质称为死骨。
组织学：骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。
病因：慢性化脓性骨髓炎，骨缺血性坏死，外伤骨折后。
X线表现：骨质局限性密度增高，死骨外表有新骨形成，骨小梁增粗，绝对高密度，死骨周围骨质被吸收，相对高密度骨膜反应：膜增生或骨膜反应，骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞增加所引起的骨质增生，组织学：骨膜内层成骨细胞增多，有新生的骨小梁。
病因：炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血。
转归：与骨皮质融合、新生骨吸收、肿瘤侵蚀破坏。
X线表现：与骨皮质平行的密影，可呈线状、层状、花边状骨/软骨内钙化：病因：软骨类肿瘤出现软骨内钙化，骨梗死所致骨质坏死可出现骨髓内钙化。
骨关节正常及基本病变-骨关节影像诊断学可修改文字
及缺损； – 破坏严重时可引起关节脱位和变形。
• 常见于各种急慢性关节感染、肿瘤及痛 风等。
3、关节退行性改变
• 概念：关节软骨变性坏死，逐渐被纤维 组织取代，引起不同程度的关节间隙狭 窄。随着病变进展，可累及软骨下的骨 质，导致骨性关节面骨质增生硬化，关 节面凹凸不平。
（三）四肢骨关节的X线解剖
1、概述 （1）成人管状骨的X线解剖
成人管状骨分为骨干、骨端。 1）骨干：分骨膜、骨皮质、骨松质与骨 髓腔。骨皮质为密质骨，致密度较高。 2）骨端：由骨松质组成，皮质很薄。
（2）关节的X线解剖
1）关节间隙：两个骨端的骨性关节面之 间的透亮间隙，包括关节软骨、关节囊、 半月板、关节腔和少量滑液。X线上关节 间隙不等于解剖学上的关节间隙。 2）骨性关节面：边缘光滑锐利的线样致 密影，相距匀称，间隙清晰。 3）关节囊 4）韧带 5）关节内外脂肪层。
5、骨的发育：包括骨化和生长成形两过程。 （1）骨化
膜化骨：盖骨、面骨 软骨内化骨：颅底、躯干骨和四肢骨 下颌骨和锁骨兼有两种形式的骨化
（2）骨的生长和成型
（二）关节的解剖和生理
1、间接连接：即滑膜关节 （1）关节软骨 （2）关节囊 （3）关节腔 （4）滑液囊 2、直接连接 （1）纤维连接 （2）软骨连接 （3）骨性结合
2. X线表现
– 软组织肿胀：周围软组织影膨隆，脂肪垫和 肌肉间脂肪层移位变形或模糊消失，整个关 节区密度增高。
– 关节腔积液：关节间隙增宽
• 常见于炎症、外伤和出血性疾病。
2、关节破坏
• 概念：关节软骨及其下方的骨质为病理 组织所侵犯、代替。
• X线表现 – 病变仅累及关节软骨时，X线上仅关节间隙狭
常见脊柱骨骼系统病变影像诊断
椎间盘突出MRI表现
颈椎间盘扫描定位片
正常颈椎间盘
正常颈椎间盘（1）
正常颈椎间盘
病理（椎间盘膨隆）
椎间盘退变导致纤维环松 弛，横断面上表现为超过椎 体边缘均匀光滑对称的软组 织影，并产生环状或横行的 裂隙，髓核水分减少，弹性 降低趋玻璃样变性
椎间盘膨隆CT表现
横断面上表 现为超过椎 体边缘均匀 光滑对称的 软组织影
THANK YOU
黄韧带肥厚
椎体滑脱
脊椎滑脱的定义：界定为椎体所有或部 分结构相对于其下部稳定的脊椎向前或 向后的滑动。
脊椎滑脱好发部位：９０％为腰椎；多 见于L4－L5、L5－S1。
椎体滑脱分类：
– 真性滑脱 – 假性滑脱
真性滑脱：由于椎弓某部位断裂所致椎 体移位，多见于峡部断裂
脊椎峡部：指脊椎关节突间部，而非椎 弓根部。
Chiari畸形
Chiari畸形
正常
颈椎分节不全
脊柱侧弯
化脓性脊柱炎
累及椎体较少 有椎旁脓肿但一般较小
MRI 信号较均匀 均匀强化或中心均匀强化伴周边环状强化 椎旁软组织广泛斑片状强化而无脓肿形成
化脓性脊柱炎
与结核鉴别：发热、血像高、临床症状重
强直性脊柱炎
本病病因不明 目前认为强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病
矢状T2WI显 示多个椎体 呈异常高信 号，椎体及 椎间盘正常
椎体转移瘤
矢状T1WI显 示多个椎体 呈异常低信 号，椎间隙 及椎间盘正 常
椎体转移瘤
矢状T2WI显 示椎体及其 附件呈异常 高信号，脊 髓受压椎间 隙及椎间盘 正常
椎体转移瘤
横段T2WI显 示椎体及其附 件呈异常高信 号，脊髓受压
常见脊柱骨骼系统病 变的影像诊断
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在溶骨性破坏区和软组织肿块中可见瘤骨，可有 不同程度的骨膜增生
溶骨型骨肉瘤
溶骨型骨肉瘤
成骨型骨肉瘤
成骨型骨肉瘤
成骨型骨肉瘤
混合型骨肉瘤
混合型骨肉瘤
骨肉瘤的CT表现
骨破坏：皮质不规则破坏，骨髓内浸润。 增生：骨内外出现不规则的高密度瘤骨。 不同形式或放射状骨膜新生骨。 软组织肿块：沿破坏区生长，其内可有瘤骨。 增强扫描：肿瘤的非骨化部分可有明显强化，
肿瘤骨—诊断骨肉瘤要点 云絮状、针状、斑块状
不同期的肿瘤造成不同的影像学表现 成骨型
骨增生（为主）＋骨破坏＋骨膜反应 ＋软组织肿块 溶骨型
骨破坏（为主）＋骨增生＋骨膜反应＋软组织肿块 混合型 –上述成分混合（临床最常见）
四种基本X线征象
肿瘤新生骨
云絮状、针状、斑块状等。
骨质破坏
虫蚀、斑片和筛条状
骨膜反应
多层葱皮样、垂直针状、Codman三角等。
软组织肿块
常含瘤骨
分型及表现
成骨型骨肉瘤
瘤骨形成为主，软组织肿块中多有肿瘤骨生成， 骨膜增生明显
溶骨型骨肉瘤
骨质破坏为主，少有骨质生成。骨膜增生被肿瘤 破坏，而于边缘部分残留，形成骨膜三角— Codman三角
肉芽组织
T1WI低或稍高信
号
T2WI为高信号
慢性骨脓肿（Brodie脓肿）
（1）临床：系慢性局限性骨髓炎，好发于长骨干
骺端松质。胫骨上、下端和桡骨下端常见。多为单发 性。
（2）X线表现：①多为圆、卵圆或不规则形骨破坏
区，边缘清晰，常有硬化带。②很少有死骨。③一般 无骨膜反应、软组织肿胀或瘘管。
11~20 岁 膝关节，肩关节 痛、肿、早期远处转移 肿瘤性骨组织
分型 成骨型 溶骨型 混合型
肿瘤性骨样组织和骨组织成分为主 破骨成分为主 上述成分混合
影像学表现 + 骨髓腔内不规则的骨破坏和骨增生 + 骨皮质的破坏 + 骨膜增生--葱皮样、放射状、Codman三角（袖口征） + 软组织肿块
临床 慢性病程，脓腔及死骨长期存在
病理 死骨积存细菌，抗菌素不易进入 炎症呈长期慢性的过程
X线表现
以骨增生硬化为主
骨皮质广泛性增生硬化
髓腔变窄
皮质内膜增生
轮廓增粗变形 皮质外膜增生
破坏
死腔及死骨
软组织萎缩
（2）慢性化脓性
骨髓炎
MRI表现
增生、硬化的骨质 均为低信号
致病菌 途 径
年 令 部 位
金葡菌 血源性 附近软组织或关节直接延伸 开放性骨折 儿童与青年，男＞女 胫、股、肱、桡、干骺端与骨干
全身：急、热、毒 局部：红、肿、热、痛
X 线表现以骨质疏松、破坏为主 两周内可无阳性X线表现
早期：肿胀，模糊 两周后出现骨的改变 干骺端松质骨骨质破坏（小梁模糊、消失） 骨膜增生（分层状、平行状、花边状） 死骨形成（长型与长轴平行、密度高于皮质） 病理性骨折
CT（显示更清晰）
显示 软组织感染
骨膜下脓肿
骨髓内炎症
皮质破坏
死骨及小破坏区
MRI
敏感，早期发现，首选检查方法。
显示骨皮质多发虫蚀状骨质破坏，T1WI呈低信号，
T2WI为高信号;骨膜反应在T1WI、T2WI均表现为
连续的环状稍高信号，增强扫描有明显强化。
急性化脓性骨髓炎早期
急性化脓性骨髓炎：MRI较X线平片敏感
起源于骨胳结缔组织的间充质细胞
占骨肿瘤10~15%
临床与病理
年龄
20~40岁
部位
骨骺已闭合的四肢长骨骨端
病理分型 非侵袭性 侵袭性
影像学表现
X-Ray：
长骨骨端偏心性溶骨性膨胀性骨质破坏，皮 质膨胀、变薄，内可见纤细骨数边界清楚，骨壳完整，无硬化边，病灶
内无钙化。 恶变者，病变骨壳残缺不齐，边界不清，可
见软组织肿块突出。
影像学表现
CT：
长骨骨端偏心性膨胀性骨质破坏，内无 钙化或骨化，骨壳完整，边界清晰，无 硬化边。内可见纤细骨嵴。
恶性者骨壳不完整，可见软组织肿块向 外侧突出。
肿瘤血供丰富，增强后明显强化。
影像学表现
MRI：
恶（侵润）
良性 生长 缓慢 无转移 病灶 膨胀，轮廓清 骨皮质 完整 、变薄 骨膜增生 无 软组织 正常 或移位
恶性 迅速 有转移 轮廓模糊，边界不清 中断，破坏
针状，放射状 肿块、钙化或瘤骨
骨软骨瘤（osteochondroma） 骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone） 骨囊肿（bone cyst）
显示（定位） 肿瘤瘤体
临近组织
判断（定性） 良性、恶性
原发性、转移性
确诊
临床、实验室检查
影像学
病理检查
发病部位 年龄 病变数目 骨质变化 骨膜增生 软组织变化
各种肿瘤有一定的年龄分布规律
单发（原发），多发（转移）
良（边薄、膨胀） 恶（破坏）
良（无）
恶（有）
良（推移）
使肿瘤与周围组织的界限变得较为清楚。
骨肉瘤
骨肉瘤的MRI表现
大多数骨肉瘤T1WI 上为不均匀的低信号， T2WI 上不均匀高信号。
溶骨性病变在T1WI上呈略低至中信号，在 T2WI上呈中等偏高信号。
成骨性病变在T1WI和T2上均呈低信号，但肿瘤 周围水肿或非硬化区在T2WI上均为高信号。
肿瘤在骨髓内浸润表现为与正常骨髓境界分明 的低信号区，有跳跃播散倾向。
(髓内及周围软组织浸润程度，可以发现跳跃性子灶）
腓骨骨肉瘤
骨肉瘤
GCT在T1WI上呈均匀中等或低信号，T2WI 多数呈混杂信号。
肿瘤内出血，T1WI和T2WI均呈高信号，出 血后可形成液-液平面（含铁血黄素在下层， 更多见于动脉瘤样骨囊肿）。
增强扫描，瘤体呈中等强化，囊性和出血部 分无强化。
恶变者，软组织肿块呈高信号。
临床与病理 年龄 部位 临床表现 病理学特点
硬化型骨髓炎（Garre骨髓炎）
（1）临床：少见，以骨增生、硬化为特点的慢性
骨髓炎。主要症状为局部轻微疼痛及肿胀。
（2）X线表现：局限性或弥漫性骨质增生、硬化，
骨皮质增厚、骨髓腔变窄，骨干增粗，边缘不规则。 一般无骨质破坏及死骨。
慢 性 骨 脓 肿
尺 骨 硬 化 型 骨 髓 炎
影像学在骨肿瘤诊治中的作用